Università degli Studi di PerugiaCorso di Laurea in Fisioterapia

IL TIROCINIO CLINICONELLA FORMAZIONE DEL FISIOTERAPISTA

Foligno 19 settembre 2008

L’APPRENDIMENTO PER PROBLEMI:PROPOSTA DI PBL PER STUDENTI AL3° ANNO DI CORSO

GRUPPO DI STUDIO:Edizione n°2 del 6 e 7 giugno 2008Relatore: A. Moretti

ASL 1 OSPEDALE GUALDOneurologicaortopedica

PalestraRiabilitazione

Collebrusco Bettelli

ASL 2

DISTRETTO

PONTE S. GIOVANNIneurologica

RiabilitazioneTerritorialeneurologica

Moretti Costantini

DISTRETTO DIMAGIONE infanzia

ServizioRiabilitazioneEtà Evolutiva

Giommini

DISTRETTO DIMARSCIANO infanzia

ServizioRiabilitazioneEtà Evolutiva

Maggi Boncini

CORI PASSIGNANOneurologicaortopedica

Degenza/DH

Rasimelli Vaselli Migliorati Dondi Smacchi Nicodemo

ASL 3

OSPEDALE FOLIGNO pneumologicaServizio

RiabilitazioneRespiratoria

Turchetti

UORIN TREVI

neurologicaDegenza GraviCerebrolesioni

Sagrestani Baronci Giorgetti Silvestri

neurologica DegenzaBenedetti Puletti

neurologicaortopedica

D. H.Monesi Pergolesi

OSPEDALE SPOLETO

infanziaServizio

RiabilitazioneEtà Evolutiva

Sgamma Scarabottini

neurologicaortopedica

Riabilitazione adulti

Virgili Deli

DISTRETTOFOLIGNO

neurologicaortopedica

RiabilitazioneTerritoriale

Visani Nieri

AZIENDA OSPEDALIERA

TERNIOSPEDALE TERNI

ortopedicaDegenza

ospedalieraFabrizi

cardiologicaDegenza

ospedalieraMassoli

AZIENDA OSPEDALIERA

PERUGIA

OSPEDALE MATER MISERICORDIAE

ortopedicadipartimento

ortopediaFalini Mollo

pneumologicaServizio

riabilitazione respiratoria

Mantovani Menichetti

cardiologicadipartimento cardiologia

Petranizzi Bordighini

oncologicaServizio

riabilitazione oncologica

Susta Mancini

neurologica Unità Spinale

Bambagioni Gaburri Porzi Maso PROSPERIUS

UMBERTIDEPROSPERIUSUMBERTIDE

neurologicaortopedica

PalestraRiabilitazione

Valloni Raschi Capriani

SAGISC “Madonna degli Angeli” ortopedica OrtopediaSalvatori Cupello

Insegnamento Moduli Docente

Medicina specialistica e tecniche applicate

E 1

MED/48 - Scienze fisioterapiche applicate alla medicina specialistica

Mantovani Maria Elisa

L'assistenza Riabilitativain Area Critica

E 2

MED/48 - Scienze fisioterapiche applicate all'Area Critica

De Dominicis Pierangelo

MED/50 - Scienze logopediche Moretti Rita

Scienze della Prevenzionee Riabilitazione Viscerale

F 1

MED/48 - Metodologie e tecniche della riabilitazione viscerale

Saiu Maria Pia

Scienze dei Servizi Sanitarie principi del

Management SanitarioF 2

MED/48 – Principi del Management sanitario e metodologie della ricerca in fisioterapia

Di Matteo Rocco

Corso di Laurea in FisioterapiaPROGRAMMAZIONE DIDATTICA 2007-2008

AmbitoScienze Fisioterapiche e logopediche

conoscere l'organizzazione della struttura riabilitativa sede di tirocinio;

essere pienamente inserito all’interno del team riabilitativo; prendere in carico l’utente, gestendo in autonomia il

trattamento riabilitativo dalla fase di accoglienza fino alla verifica del raggiungimento degli obiettivi terapeutici individuati;

saper gestire la relazione con i familiari dell’utente, sotto la guida del tutor;

saper impostare uno studio clinico in base alle indicazioni fornite dall’Evidence Based Medicine;

OBIETTIVI GENERALI DEL TIROCINIO 3° ANNO

gestire l’accoglienza del pz., e adottare un setting riabilitativo idoneo al paziente;

stabilire una relazione efficace con il pz. e la famiglia, se necessario;

condurre autonomamente la valutazione riabilitativa specifica, verificata dal tutor, in riferimento a quanto appreso nel corso del tirocinio e delle lezioni teoriche;

elaborare autonomamente l’impostazione del programma di trattamento riabilitativo, supervisionato dal tutor, in riferimento a quanto appreso nel corso del tirocinio e delle lezioni teoriche, definendone gli obiettivi prioritari;

OBIETTIVI SPECIFICI DEL TIROCINIO 3° ANNO

eseguire autonomamente (con supervisione) il trattamento riabilitativo;

effettuare l’intervento terapeutico di riabilitazione in area Pediatrica, Adulta e Geriatrica, supervisionato dal tutor;

agire secondo le indicazioni fornite del codice deontologico, dal Profilo Professionale del Fisioterapista e secondo le norme della Privacy;

effettuare ricerche su banche dati inerenti un compito specifico concordato con il tutor.

OBIETTIVI SPECIFICI DEL TIROCINIO 3° ANNO

Percorso formativo che indirizza lo studente alla ricerca autonoma di possibili soluzioni ad uno specifico problema, stimolando il ragionamento critico ed una forma di studio autodiretto e di gruppo, permettendo così la gestione autonoma delle sue attività di apprendimento.

L’APPRENDIMENTO PER PROBLEMI

I 9 SALTI

1. Chiarire termini e dati non immediatamente comprensibili2. Definire il problema e le sue componenti3. Ricercare le ipotesi esplicative4. Schematizzare e classificare le ipotesi5. Formulare obiettivi di studio

6. Studiare individualmente e raccogliere ulteriori informazioni al di fuori del gruppo

7. Sintetizzare e valutare le informazioni8. Formulare le domande di ricerca9. Valutare il lavoro di gruppo

PBL

Il sig. Ernesto di 75 anni, dopo una caduta in casa ha fratturato il collo del

femore. In ospedale si è optato per l’intervento di artroprotesi di anca. Ha iniziato il percorso riabilitativo in terza giornata ed è stato dimesso in ottava giornata con deambulazione possibile

con due canadesi e una buona gestione delle ADL in ospedale. Dopo 15 giorni la

badante lo ha riaccompagnato in ospedale in visita per l’insorgenza di

forte dolore, incapacità a deambulare e stato d’ansia a seguito dell’uso del

bidet.

Frattura collo del femore Intervento di artroprotesi d’anca Intervento riabilitativo in fase di ricovero Dimissione con buona gestione delle ADL (in

ospedale)

Descrizione del caso

Definizione del problema

Forte dolore Incapacità a deambulare

Pz protesizzato 23 giorni prima; Familiari non presenti, accompagnato dalla

badante; Comparsa dell’impotenza funzionale dopo

l’uso del bidet.

Componenti del problema

Lussazione protesi; Mancata verifica dell’apprendimento delle

informazioni date in fase di dimissione (addestramento care-giver);

Mancata verifica della corretta idoneità degli ausili eventualmente prescritti e/o consigliati.

Ipotesi esplicative

Aree di approfondimento

Funzione di prevenzione ed educazione alla salute: Addestramento del care-giver Indicazioni al pz

Funzione riabilitativa: ADL Passaggi posturali Ausili e relativo addestramento Protocolli riabilitativi specifici

Obiettivi del PBL

Ridefinizione del quadro patologico; Rivalutazione ed eventuale riprogettazione del

programma riabilitativo;

Rivedere la comunicazione con la badante e pz

Fornire possibili soluzioni e azioni propositive.

Obiettivi Generali

Prendere in carico l’utente, gestendo in autonomia il trattamento riabilitativo dalla fase di accoglienza fino alla verifica del raggiungimento degli obiettivi terapeutici individuati;

Gestire l’accoglienza del pz. e adottare un setting riabilitativo idoneo al paziente;