MANUALE DI LEGGI E PROVVEDIMENTI IN FAVORE DELLE PERSONE CON PROBLEMI DI UDITO
udito
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Transcript of udito
Orecchio esterno Orecchiomedio
Orecchio interno
Padigioneauricolare
Canale uditivo esterno
CocleaMartello
Incudine
Finestra rotonda
Membrana
timpanica
Staffa
Osso temporale
Finestraovale
Nervo acustico
Vestibolo
Fig. 4
Le strutture dell’orecchio medio e interno sono alloggiate nell’osso temporale, quelle dell’orecchio interno sono posizionate in una serie di cavità scavate nella rocca petrosa dell’osso temporale: il labirinto osseo.I recettori sono divisi tra due apparati sensoriali: ☺Apparato acustico☺Apparato vestibolare
Il sistema uditivo e vestibolare
Sistema recettoriale uditivo e vestibolare: stimoli adeguati
• Apparato acustico: suoni messaggio nervoso percezione uditiva
• Apparato vestibolare accelerazioni lineari e angolari del capo percezione della posizione della testa nello spazio
• Riflessi controllo postura posizione degli occhi e del capo
• Distruzione del labirinto osseo causa disturbi dell’equilibrio vomito vertigini ma NON SORDITA’
• Distruzione della coclea causa sordità ma NON DISTURBI dell’EQUILIBRIO
Udito e vista: recettori in profondità
• Importante capire quello che avviene prima che lo stimolo arrivi ai recettori ossia la funzione delle strutture perirecettoriali
• Recettori acustici: Cellule cigliate dell’organo del Corti: recettori del II tipo formano contatti sinaptici con le estremità periferiche dei neuroni del nervo cocleare
I tappa: come lo stimolo adeguato
ossia le vibrazioni sonore arrivi alle cellule del Corti
La trasduzione del suono
DEFORMAZIONE ELASTICA
VIBRAZIONI CHE SI PROPAGANO
La natura delle onde sonore
• Le onde sonore sono generate da variazioni della pressione esercitata sulla materia, che producono oscillazione delle molecole. Esse hanno origine da una sorgente, in cui si produce la perturbazione: essa può consistere nella vibrazione di un corpo materiale, che pone in movimento le molecole di un mezzo.
Onde trasversali
Onde longitudinali
Direzione di vibrazione perpendicolarea quella di propagazione
Direzione di vibrazione parallelaa quella di propagazione
corda acqua
propagazione
vibrazione
propagazione
vibrazione
suono
LUCE
SUONO
distanza
Onda sonora: A seconda della direzione del moto del corpo vibrante, si generano onda di compressione o di rarefazione, che si allontanano dalla sorgente ad una velocità, che dipende dalle caratteristiche del mezzo di propagazione. La propagazione dell’onda sonora non comporta trasporto di materia: gli atomi e le molecole del mezzo oscillano intorno alla loro posizione di equilibrio.
energia totale contenuta in un’onda sonora
a differenza delle onde elettromagnetiche (E = h), l’energia dell’onda sonora è correlata alla frequenza e alla pressione, in funzione
del loro quadrato.
somma dell’energia cinetica delle particelle poste in movimento e dall’energia potenziale pressoria.
L’energia totale (E) è legata all’ampiezza (A), alla frequenza () e alla pressione (P) delle oscillazioni
E = h A2 2
E = k P2
Suono: moto ondulatorio: proprietà: riflessione rifrazione diffrazione
• I suoni sono classificati per:
• Pressione o energia applicata – E = k P2
• Frequenza di vibrazione – E = h A2 2
RIFLESSIONE
IR
RI
INTERFERENZA
Unità di misura dei suoni: scala logaritmica:
• Ambito di energia delle vibrazioni percepibili come suoni è 1012 per esprimere l’intensità di un suono non valore assoluto ma logaritmo decimale: se intensità del suono aumenta di 109 il log aumenta di 9 volte.
• Suono può essere espresso come– Energia sonora (watt / m2)– Pressione sonora (N/m2 pascal; dine/cm2 bar)
Scale • Per convenzione non si usano unità fisiche ma
unità adimensionali, rispetto ad una energia di riferimento (soglia di udibilità):
Bel = log W / W0Decibel = 10 log W / W0
Poiché energia proporzionale al quadrato della pressione E = k P2
• Bel = 2 log P/P0 decibel = 20 log P / Po
010 I
Ilog10)dB(I
Soglia di udibilità
energia
Soglia sensoriale
Soglia del dolore
12 intervalli ad uguale
corrispondono a: = log10
II
Dal bel al decibel
1012
III
0
12
II
= 10 Decibels
Decibels0
120
II
= 1 Bel
Bels0
12
a)
b)
0 dB o Soglia di udibilità
Valore dato a 1000 Hz (E = k 2)
come soglia di udibilità di soggetto giovane normale
Definiamo due scale: SPL e HL
Il valore di riferimento, vale a dire 0 dB o soglia di udibilità, viene definito utilizzando due diverse scale.
• La scala SPL (sound pressure level) assume un valore di riferimento assoluto:
W0 = l0–12 W·m–2; oppure P0 = 2 · 10–5 Pa.
• La scala HL (hearing level) assume come valore di riferimento, corrispondente a 0 dB, il valore di energia o di pressione, che corrisponde alla soglia sensoriale dell’udito umano, nell’ambito delle frequenze alle quali l’orecchio umano è maggiormente sensibile (1-4 kHz).
La trasmissione del suono
• Ogni mezzo solido, liquido o gassoso può trasmettere i suoni, mentre, a differenza delle onde luminose, i suoni non possono propagarsi nel vuoto (non massa).
• La loro velocità di propagazione dipende dalle caratteristiche fisiche del mezzo: temperatura, densità e, soprattutto, comprimibilità adiabatica (per propagarsi nell’acqua, l’onda sonora richiede maggiore energia, rispetto all’aria).
La velocità di propagazione del suono :nell’aria è circa 340 m · s-1, nell’acqua (> densità) 1430 m · s-1, nell’osso del cranio umano 3360 m · s-1 , nei solidi 5000 m · s-1.
Proprietà del mezzo: massa - elasticità
La velocità o spostamento di un’onda acustica in funzione del tempo dipende dalle caratteristiche fisiche del mezzo
Resistenza acustica intrinseca di un mezzo dipende:o densità: : (g /cm3) o modulo di elasticità E (dine/cm2)
Molecole di acqua > forza di coesione molecole aria 2 (acqua) > 1 (aria) E2 (acqua) > E1 (aria)
è più difficile spostare le molecole di acqua dal loro punto di equilibrio, rispetto all’aria
Un mezzo comprimibile come aria trasmette MALE l’energia sonora
Velocità suono in aria < velocità suono in acqua
Il suono arriva dall’aria ma i recettori sono in acqua
1
v: massa volumetrica
Comprimibilità adiabatica
Nel passaggio da aria ad acqua il suono viene quasi completamente riflesso
T (coefficiente di trasmissione) ~ 4/R ~ 10-3
Tra acqua e aria l’energia trasmessa è 1/1000 di quella incidente
l’energia riflessa = 1 –T = 999
11 ER 1
22 ER 2
Aria: = 41.5 ohm/cm2
Acqua: = 161000 ohm/cm2
1
2RR
= 3880 = 3 . 103
Caratteristiche del suono: 1) altezza o tono
• Nel caso in cui l’onda sonora contenga un’unica frequenza (onda monocromatica), il suono prende il nome di tono o suono puro.
• Tali suoni non esistono in natura: essi possono solo essere prodotti da generatori meccanici (diapason), o di frequenza.
• Toni alti o acuti e toni bassi o gravi dipendono dalla frequenza delle vibrazioni: l’altezza cresce al crescere della frequenza
• la tonalità o altezza dipende dal valore della frequenza fondamentale
• Il diapason genera un tono puro.
20 Hz - 20 KHz udibili dall’orecchio
umano(infrasuoni e ultrasuoni)
I suoni che percepiamo
• sono suoni complessi: suoni periodici, non sinusoidali o suoni privi di periodicità: i rumori.
• In ogni suono si può riconoscere una frequenza fondamentale che ha la massima energia e altre frequenze o armoniche multipli della fondamentale
• la tonalità o altezza del suono è il valore della frequenza fondamentale
caratteristiche del suono: 2) intensità
ampiezza delle oscillazioni del corpo in vibrazione
Massima alla sorgente e diminuisce con la distanza
Dipende dall’energia che passa attraverso una sezione unitaria in un secondo
S
E = h A2 2
2m
W
Suoni di uguale ampiezza o
intensità, ma diversa altezza non
trasportano la stessa energia
percepibili dall’orecchio senza danno2
12
m
W110
010 I
Ilog10)dB(I
2m
WI 2
120 m
W10I
STipo di suono Intensità(dB)
Limite di udibilità 0
Casa silenziosa 20
Casa in zona rumorosa 40-50
Normale conversazione
60
Ristorante affollato 70
Radio a tutto volume 80
Fabbrica rumorosa 70-90
Limite del dolore 140
Intensità o ampiezza dei suoni percepibili dall’orecchio umano
Gamma di frequenze udibili
C:/STUDENTI/weblab/wave-form/waveforms_ita.htm
Moto armonico non sempliceanalisi di FourierArmonica fondamentaleMultipli dell’armonica fondamentale
Forma dell’onda: numero e ampiezza delle armoniche che lo compongonoil timbro è rappresentato dalla forma della curva, la cui complessità è definita dal numero di armoniche che la compongono. Il timbro descrive la qualità del suono: es stessa nota, suonata con due strumenti musicali diversi
3) timbro o qualità del suono
Tono e rumore
• Tono puro: onda sonora di una sola frequenza (cicli regolari per tutta la durata del suono).
• Tono complesso: maggior parte delle onde sonore che percepiamo ovvero con una mescolanza di frequenze diverse.
• Rumore: onde sonore alle quali manca un preciso carattere di periodicità.
• Rumore bianco: combinazione di tutti i toni puri che possiamo sentire.
Divisione dell’orecchio
• Orecchio esterno: (padiglione, canale auricolare, timpano)• Orecchio medio: catena degli ossicini (martello, incudine e staffa)• Orecchio interno: membrana sottile a forma di chiocciola (coclea)
L’apparato uditivoESTERNO MEDIO INTERNO
Dall’onda sonora ai recettori cocleari: a) orecchio esterno
• Padiglione auricolare amplifica leggermente il suono aiuta a localizzare la fonte
• Canale uditivo esterno rivestito da ghiandole che secernono cerume
• Estermità sigillata dalla membrana timpanica o tamburo che vibra vanti (compressione) e indietro (rarefazione) che raccoglie le vibrazioni e le trasmette FEDELMENTE:– aperiodicità– smorzamento
Orecchio medio cavità piena d’aria posta nella regione mastoidea del lobo temporale.
• Elementi: tuba di Eustachio
• Catena degli ossicini martello-incudine- staffa
• muscoli stapedio e tensore del timpano
• finestra ovale comunica con la rampa vestibolare
• Finestra rotonda comunica con la rampa timpanica
Martello
Incudine Staffa
Canale uditivo
Timpano
Finestraovale
La funzione dei mezzi perirecettoriali: la soluzione al problema
• impedenza acustica di un corpo è la resistenza che offre a lasciarsi mettere in vibrazione dalle oscillazioni sonore
• Nel passaggio tra due mezzi il suono viene riflesso o rifratto a seconda delle impedenze dei due mezzi
• Il suono prodotto nell’aria viene quasi completamente riflesso da una superficie liquida
• Pressioni sufficienti a propagare il suono nell’aria non lo sono a muovere la perilinfa
• Se la membrana timpanica fosse posta direttamente su finestra ovale: 99% energia sonora sarebbe riflessa
11 ER 1
Funzione dell’orecchio medio
• Accoppia impedenze aria-perilinfa amplificando la pressione sonora
• agisce come un trasformatore di pressione o pistone idraulico nel passaggio dal timpano alla base della staffa
Martello
Incudine Staffa
Finestraovale
Amplificazione del suono nell’orecchio medio
Caratteristiche del sistema: larga superficie di ingresso membrana timpano (55 mm2) e piccola superficie di uscita
(piede staffa 3.3 mm2)
F = P1S1 = P2S2
L’aumento di pressione compensa la perdita di energia sonora nel passaggio dall’aria ai liquidi cocleari.
• La forza di ingresso è ripartita su una superficie più piccola:
55 / 3.3 = 16.6 volte • Il sistema di leva della catena
degli ossicini amplifica 1.3 volte
• In totale la pressione che si esercita sulla finestra ovale è amplificata
1.3 * 16.6 = 21.6 volte• Rimuovendo la membrana
timpanica e disarticolando la staffa si perdono 30 dB = 99% energia sonora
Funzione della tuba di Eustachio: tensione della membrana timpanica = 0
Mettere in comunicazione la cavità del timpano con la faringe in modo che essa uguagli la pressione barometrica ed evitare gradiente di pressione ai due lati della membrana timpanica.
Deglutizione apre la tuba di Eustachio e la pressione statica dell’orecchio medio uguaglia Pb.
Martello
Incudine Staffa
Canale uditivo
Timpano
Finestraovale
Se orecchio medio fosse cavità chiusa per consumo di O2 diventerebbe la pressione interna < Pb con rottura della membrana
per uno stimolo improvviso, come un boato, il riflesso non fa a tempo ad instaurarsi con danno dei recettori.
Lo stapedio o muscolo della staffa e il tensore del timpano, inserito sul martello, sono muscoli sinergici, inseriti alla catena degli ossicini.
La loro contrazione è mediata dal riflesso timpanico, che si instaura per stimoli sonori di elevata intensità, proteggendo i recettori acustici da stimoli troppo intensi, che potrebbero danneggiarli.
L’effetto è un irrigidimento della catena degli ossicini, per cui l’intensità dello stimolo acustico può essere ridotta fino a 40dB.
Funzione dei muscoli intrauricolari: il riflesso timpanico
Trasmissione ossea
• Il processo di trasmissione del suono può verificarsi indipendentemente dalla catena degli ossicini.
• Se un diapason è messo direttamente contro osso mastoideo, le vibrazioni si trasmettono meccanicamente per conduzione ossea (v = ) al liquido dell’orecchio interno
• La coclea o chiocciola nasce da una cavità, il vestibolo, con la quale comunicano anche gli organi dell’equilibrio (canali semicircolari, utricolo, sacculo) che insieme formano l’orecchio interno. Contiene i recettori: le cellule cigliate.
III tappa la trasduzione sonora. L’
orecchio interno
La coclea
• Si situa nella parte anteriore del labirinto osseo e consiste di un canale a spirale che svolge due giri e mezzo circa, attorno ad un cono osseo centrale (midiolo). Al suo interno si trova il condotto cocleare che suddivide lo spazio interno alla coclea in due parti, una sovrastante ed una sottostante il condotto cocleare stesso.
tre compartimenti fluidi, separati da due membrane : • scala vestibolare: comunica con l’orecchio medio attraverso
la finestra ovale, • scala timpanica: comunica con l’orecchio medio attraverso
la finestra rotonda• scala media: sede dei recettori.• scala vestibolare e scala media separate dalla membrana
vestibolare (o di Reissner)• la scala media e la scala timpanica sono separate dalla
membrana basilare, sede dei recettori
Anatomia funzionale della
coclea
Anatomia funzionale della coclea: perilinfa
ed endolinfa
• La scala vestibolare e la scala timpanica decorrono insieme fino al vertice della coclea (elicotrema), dove la lamina ossea e la membrana basilare si interrompono e mettono in comunicazione le due scale.
• La scala vestibolare e la scala timpanica contengono perilinfa, un liquido ad alta concentrazione di Na+ e basso contenuto di K+.
• La scala media contiene endolinfa, un liquido ad elevata concentrazione di ioni K+ e bassa di ioni Na+.
Elicotrema
scala vestibolare perilinfa
scala timpanica perilinfa
scala media endolinfa
scala media endolinfa
Elicotrema
scala vestibolare
perilinfa
scala timpanica perilinfa
alta concentrazione di ioni Na+ e basso contenuto di ioni K+
elevata concentrazione K+ e bassa Na+
Stimolo adeguato per recettori cocleari: vibrazioni della membrana basilare: frequenza e ampiezza proporzionali a quelle che hanno viaggiato per l’aria e colpito la membrana del
timpano
Teoria idrodinamica della stimolazione sonora: correnti dei liquidi endococleari
• La vibrazione della membrana basilare è dovuta a correnti endococleari sulla base di differenze di pressione tra rampa vestibolare e timpanica.
• Sequenza degli avvenimenti: vibrazione degli ossicini è trasmessa ai liquidi endococleari alla membrana basilare con onda di compressione o di rarefazione. Se la pressione sulla finestra ovale e rotonda fosse uguale no correnti no vibrazione
Ripartizione dell’energia sonora nella coclea
Le oscillazioni pressorie dei suoni si trasmettono attraverso la membrana basilare che cede in punti diversi a seconda della frequenza delle oscillazioni stesse
Come si ripartisce l’energia sonora a seconda della frequenza del suono ossia dell’energia trasportata?
• Suono grave: bassa frequenza minore energia movimenti di bassa velocità e accelerazione scarse resistenze viscose e inerziali raggiunge il giro apicale dove la resistenza della membrana basilare è minima
• Suono acuto: alta frequenza alta resistenza inerziale e viscosa il moto raggiunge punti più prossimi alla staffa
Apice
Base
Ripartizione dell’energia sonora nella coclea: forze in gioco
• Tre sono le resistenze in gioco:
• Viscosa: proporzionale alla lunghezza del tubo (Hagen-Poiseuille) ()
• Inerziale: con la distanza aumenta la massa di liquido da spostare e anche la massa della membrana basilare che si allarga (ma)
• Elastica che è la resistenza della membrana: massima verso la staffa dove è più stretta, minima verso l’elicotrema (ks)
Apice (0.5 mm)Base (0.05 mm)
Il bilancio delle forze in gioco durante il moto può essere espresso come:
1. Eq. Moto:F = R (elastica) + R (viscosa) + R (inerziale) =
= Ks + v + ma (K: coeff elasticità, coeff. viscosità)
2. In un moto oscillatorio, la frequenza è funzione lineare della velocità e al quadrato dell’accelerazione:
x = A sen (t); v = A cos (t); a=- 2A sen (t)
Al variare della frequenza varia la resistenza inerziale Quando
R(inerziale) = R (elastica)F = R (viscosa)
e l’oscillazione raggiunge la max ampiezza
Tono basso
Tono acuto
Le forze in gioco
ai punti di massima vibrazione corrispondono recettori e neuroni del Corti massimamente eccitati
La discriminazione tonale sarà possibile se ai messaggi provenienti dalle popolazioni meno eccitate viene precluso il passaggio ai centri con inibizione laterale
Organizzazione tonotopica della coclea: punti di massima
vibrazione per toni diversi.
Organizzazione tonotopica
Apice (0.5 mm)Base (0.05 mm)
Cellule cigliata esterne
Cellula cigliata interna
Organo del Corti
L’organo del Corti traduzione dello stimolo sonoro, giace sulla membrana basilare della coclea ed è immerso nell’endolinfa, contenuta nella scala media, dove si trovano i recettori: le cellule cigliate: interne, in numero molto minore, disposte in un’unica fila; esterne, disposte su file parallele. All’apice di ciascun recettore: apparato ciliare: tre file di stereociglia di diversa lunghezza, che si estende nella membrana tettoria. Il corpo cellulare del recettore entra in contatto con la membrana basilare.
Cellula cigliata
• Le ciglia sono collegate tra loro da un sottile filamento di actina, assimilabile ad una molla.
• A seconda che le ciglia deflettano verso le ciglia più alte, o in senso opposto, il filamento di actina si stira oppure si rilascia, con conseguente apertura o chiusura dei canali K+, situati sulla superficie laterale delle ciglia più alte.
Nascita del potenziale potenziale microfonico cocleare
le oscillazioni della membrana basilare determinano lo sfregamento delle ciglia dei recettori sulla membrana tettoria, che sviluppa a sua volta una forza tangenziale che provoca la deflessione delle ciglia, che è lo stimolo adeguato per l’eccitazione dei recettori e la nascita del potenziale di recettore o potenziale microfonico cocleare.
Trasduzione meccano elettrica
• K+ è spinto ad entrare da un forza elettrochimica di 150mV (elevata sensibilità)
• Il potenziale di recettore determina apertura dei canali del Ca2+:
• l’ingresso di ioni Ca2+ determina il rilascio di neurotrasmettitore nelle terminazioni del nervo acustico.
+ 80 mV
-70 mV
Movimento delle stereociglia• In assenza di stimoli sonori: ciglia in posizione
verticale: alcuni canali del K+ sono aperti,rilascio di neurotrasmettitore e scarica tonica di base nervo cocleare.
• ciglia in direzione del chinociglio, il recettore si depolarizza quantità di neurotrasmettitore rilasciata aumenta incremento frequenza di scarica del nervo.
• Se le stereociglia si flettono in direzione opposta, la frequenza di scarica diminuisce.
Il potenziale microfonico cocleare
• il potenziale di recettore, la cui intensità è proporzionale al grado di inclinazione delle ciglia, oscilla tra depolarizzazione e iperpolarizzazione (potenziale bifasico). Ne consegue un rilascio pulsatile di neurotrasmettitore e una scarica intermittente di potenziali d’azione nel nervo cocleare.
5000
300
500
700
1000
2000
900
time (ms)
Amplificazione cocleare: la gamma di suoni estremamente ampia: vibrazioni dell’aria vasta: fruscii, voci, rumori: le cellule cigliate
interne sono i veri recettori, cellule cigliate esterne si contraggono attivamente e amplificano l’oscillazione
Il fenomeno dell’Inibizione laterale permette la discriminazione tonale. Sulla membrana basilare avremo la popolazione di recettori eccitata e quelli posti a lato inibita
Potenziale microfonico cocleare
La Localizzazione spaziale: differenza interaurale di tempo
Vie uditive
Via efferente inibitoria con rilascio di acetilcolina che va ad inibire le cellule cigliate esterne e interne
Corteccia uditiva: la coclea ha scomposto il suono secondo Fourier, la corteccia ne fa l’anti-
trasformata (F-1)
FFtime
frequencyFF-1-1
Fourier transform of the FID
Campo uditivo
audiogramma
Inquinamento e sordità: perdita delle cellule ciliate
• Quando le cilia sono troppo inclinate possono rompersi (sordità del nervo acustico o sordità al rumore indotto).
• Cause: suoni troppo intesi o troppo prolungati.
• Protesi uditive: utili nel caso di sordità di conduzione e funzionano come amplificatori di segnale.
• La perdita dell’udito comincia già all’età di 20 anni e tocca le frequenze più alte.
• Interesse per tutta quella serie di rumori non necessari e non voluti: l’inquinamento da rumore.
• Altra causa di perdita delle cellule: uso di particolari medicine (canamicina, noemicina, streptomicina, chinino).