Tossicitàe(reazioni(avverse - FIMMG

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Tossicità e reazioni avverse PIETRO SCALERA

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Tossicità  e  reazioni  avverse                                                                                                                                                                                                    PIETRO  SCALERA  

       

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Pietro  Scalera  

 Questa  convinzione  va  ridimensionata  

Naturale  =  Innocuo  

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           Una  credenza  popolare  diffusa  rapporta  che  erbe  e  prodo9  “naturali”,  perché  tali,  non  possono  nuocere.    

           Se  è  vero  che  ogni  molecola  di  pianta  viva  partecipa  della  vita  in  generale,  e  che  i  meccanismi  di  riproduzione  cellulari  sono  iden@ci,  è  anche  vero  che  i  veleni  più  poten@  trova@  dall’umanità  sono  vegetali:  la  cicuta,  il  curaro,  ecc....    

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•  Il  sale  è  una  alimento  indispensabile  ma  la  sua  carenza  o  la  sua  presenza  in  quan@tà  eccessive  possono  causare  danni,  anche  gravi,  alla  salute  

 •  Il  glucosio  è  una  molecola  semplice,  naturale  e  tra  le  più  abituali,  tanto  nel  

regno  animale  che  vegetale.  Se  però  la  sua  concentrazione  nel  sangue  non  è  moderata  dall’insulina,  ci  sono  turbe  serie  e  diabete..  

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•  TuFo  è  sempre  ques@one  di  quan@tà  e  le  nostre  piante  aroma@che,  le  nostre  spezie  specie  gli  Oli  Essenziali  sono  estra9  naturali  comple@,  estremamente  concentra@  e  poten@.  Potenzialmente  tossici  e  dannosi  per  chi  li  assume  in  modo  non  controllato  e  a  seconda  la  pianta,  la  sua  dose  e  il  tempo  di  somministrazione.    

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•  L'assunzione  degli  oli  essenziali  per  via  orale  può  comportare  qualche  rischio,  principalmente  legato  o  a  reazioni  allergiche  o  alla  tossicità  degli  oli  essenziali.  

•  Prima  di  assumere  un  olio  essenziale  per  via  orale  bisogna  meFerne  1-­‐2  gocce  sulla  pelle  per  verificare  che  non  ci  siano  reazioni  allergiche.  

•  La  tossicità  degli  oli  essenziali  dipende,  come  per  ogni  prodoFo,  dalla  quan@tà  assunta.  Siccome  sono  molto  concentra@,  le  quan@tà  massime  sono  generalmente  di  poche  gocce  al  dì.    

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•  Un  gruppo  di  oli  essenziali,  se  somministra@  ad  alte  dosi,  da  10  a  20  ml,  può  causare  l'insorgenza  di  un  avvelenamento  acuto  anche  letale,  con  sintomi  che  interessano  generalmente  il  sistema  neuromuscolare  (spasmi,  convulsioni,  ecc.)  e  alcuni  dei  più  importan@  organi  interni  (fegato,  reni,  polmoni,  ecc.).    

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•  Diversi  cos@tuen@  degli  oli  essenziali  possiedono  delle  proprietà  che  impongono  sempre  un  loro  uso  controllato  nelle  dosi:    

•  i  fenoli  sono  più  o  meno  caus@ci  e  possono  provocare  fenomeni  di  irritazione  renale  e  lesioni  alle  mucose  del  tubo  digerente;    

•  i  chetoni  si  caraFerizzano  per  uno  spiccato  neurotropismo  e  per  una  loro  tendenza  ad  accumularsi  nell'organismo,  perché  difficilmente  eliminabili;  

•   i  terpeni  sono  irritan@  per  la  pelle  e  le  mucose;    •  gli  esteri  (anetolo)  sono  stupefacen@  a  dosi  molto  elevate.  •   Può  altresì  manifestarsi  una  idiosincrasia  verso  alcuni  oli  essenziali  con  la  

comparsa  di  manifestazioni  allergiche.  •     

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Le  spezie  

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•  Uso  interno:  non  tossica  (Classe  1  AHPA).  Può  causare  irritazione  gastrica  a  dosi  elevate  in  sogge9  sensibili  

•  Uso  esterno:  rare  reazioni  allergiche;  non  usare  su  pelle  lesionata  o  vicino  agli  occhi  

•  Controindicazioni:            asma  acuta,  eruzioni  cutanee  eczematose,  inalazione,  pirosi  gastrica,  sindrome  dell’intes@no  irritabile,  ulcera  pep@ca.  

Peperoncino  

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Pepe  •  Il  pepe  non  è  tossico  ma  non  si  deve  esagerare  nel  suo  uso.  In  dosi  elevate  

può  causare  irritazione  della  mucosa  gastrica.  E'  sconsigliato  in  caso  di  gastrite,  ulcera,  emorroidi  e  ipertensione.      

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Zenzero  •  L’assunzione  di  prodo9  a  base  di  Zenzero,  in  Italia  presen@  anche  in  integratori  diete@ci,  in  gravidanza  dovrebbe  essere  comunque  sconsigliata,  nessun  aumento  provato  della  frequenza  di  malformazioni  o  altri  effe9  nega@vi  sul  feto  nonostante  il  consumo  da  parte  di  un  gran  numero  di  donne.  

•  In  gravidanza  non  superare  i  2  g/die  a  breve  termine  e  1  g/die  a  lungo  termine.  

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Curcuma        Nessuna  tossicità  riportata  a  dosaggi  standard.    Nessun  aumento  provato  della  frequenza  di  malformazioni  o  altri  effe9  nega@vi  sul  feto  nonostante  il  consumo  da  parte  di  un  gran  numero  di  donne.  E'  compa@bile  con  l'allaFamento  al  seno  Ad  al@  dosaggi  potrebbe  causare  danni  al  traFo  gastrointes@nale  (la  curcumina,  a  dosaggi  di  100  mg/kg,  è  ulcerogenica  in  modelli  animali).    E'  un  debole  sensibilizzante,  che  ha  portato  a  rari  casi  di  derma@te  allergica.  Può  causare  defecazione  frequente  e  fas@dio  gastrointes@nale..  

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Cinnamomo  o  cannella  

•  Alle  dosi  medie  provoca  agitazione-­‐esagerazione  dell´a9vità  muscolare-­‐aumento  di:  pulsazioni  cardiache-­‐salivazione-­‐lacrimazione-­‐peristalsi  intes@nale.  seguono  fenomeni  depressivi.  può  essere  mutagenica  e  provocare  derma@@.  

•  L´olio  essenziale  è  moderatamente  irritante  sia  a  livello  cutaneo  che  delle  mucose,  a  causa  del  contenuto  in  eugenolo,  si  suppone  un  potenziale  epatotossico  e  di  inibizione  della  coagulazione.  L’eugenolo  é  infa9  un  potente  inibitore  della  aggregazione  piastrinica  e  un  epatotossico  

 

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Cardamomo  •  Non  tossica  (Classe  1  AHPA).  •  Un  forte  rimedio  aroma@co  per  problemi  di  conges@one  con  dolori  addominali  e  distensione,  diarrea,  nausea,  emesi  ed  anoressia.  

•  Usato  tradizionalmente  per  problemi  della  gravidanza  come  nausea  e  vomito,  ver@gini,  mal  di  testa,  anoressia,  stanchezza  e  minaccia  di  aborto  spontaneo.  

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Chiodi  di  garofano  •  LD50:  orale  2.7  -­‐  3.7  gr/kg;  cutanea  >  5  gr/kg  Irritante:  no  al  5%;  alcune  reazioni  eritematose  al  20%  Sensibilizzante:  no  al  5%  

•  E’  un  olio  moderatamente  irritante  sia  a  livello  cutaneo  che  delle  mucose  A  causa  del  contenuto  in  eugenolo,  si  suppone  un  potenziale  epatotossico  e  di  inibizione  della  coagulazione.  L’eugenolo  é  infa9  un  potente  inibitore  della  aggregazione  piastrinica  e  un  epatotossico  Cautela  in  caso  di  u@lizzo  orale  in  pazien@  con  problemi  di  alcolismo  o  che  u@lizzino  an@coagulan@  o  paracetamolo.  cautela  in  pazien@  che  soffrano  di  emofilia,  di  patologie  renali  ed  epa@che,  di  cancro  

     alla  prostata  e  di  Lupus  Sistelico  Eritematoso    

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Zafferano  •  La  dose  massima  giornaliera  è  di  1  -­‐5  g  (nessun  rischio)  oltre  5  g  può  provocare  emorragia  e  aborto,  diarrea  sanguinolenta,  epistassi  e  ver@gini.  controindicato  in  gestazione.  

•   La  dose  abor@va  è  di  10  g.  La  dose  letale  di  20  g.    

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Noce  moscata  •  L'impiego  in  terapia  è  pra@camente  assente  poiché    possono  insorgere  disturbi  psichici  (allucinazioni)  e  neurologici  (crisi  convulsive).    

•  A  alte  dosi  (l0-­‐l5  ml)  è  stupefacente  per  la  presenza  di  compos@  fenilpropenici  (miris@cina)  struFuralmente  analoghi  alla  mescalina;    

•  U@lizzare  con  cautela  anche  in  cucina:  la  dose  di  una  sola  noce  moscata  (superiore  ai  5  grammi)  può  provocare  avvelenamento.  

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Le  erbe  aroma?che  

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Finocchio  •  Tossicità  LD50:  orale  3.8  gr/kg;  cutanea  >  5  gr/kg  Irritante:  no  al  4%.  Severamente  irritante  al  100%  su  raFo  Sensibilizzante:  no  al  4%  Fototossica:  no      Classificata  come  non  tossica  dall'AHPA  (Classe  1).    L’olio  essenziale  è  potenzialmente  carcinogenico  (alto  contenuto  in  estragolo),  e  ha  causato  alcuni  rari  casi  di  reazione  allergica  incrociata  in  pazien@  sofferen@  della  sindrome  allergica  incrociata  a  sedano,  carota,  artemisia  e  spezie  (“celery-­‐carrot-­‐mugwort-­‐spice  syndrome”).  

•  Cautela  in  gravidanza  sopraFuFo  per  forme  concentrate            (ad  es.  olio  essenziale).Dosaggi  molto  eleva@  dovrebbero            essere  evita@  in  pazien@  con  problemi  epa@ci.  

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Prezzemolo  •  L'olio  di  questa  pianta  rientra  nella  lista  del  ministero  della  salute  per  l'impiego  non  ammesso  nel  seFore  degli  integratori  alimentari.  

•  La  tossicità  del  prezzemolo  non  è  ben  definita.  evitare  l´uso  in  sogge9  con  insufficienza  epa@ca  o  renale  e  in  gravidanza.  ad  alte  dosi  proprietà  abor@va  [specie  nei  fru9  e  nell´essenza]  a  causa  del  suo  contenuto  in  apiolo.  

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Basilico  •  L’estragolo  è  un  carcinogenico  ed  epatotossico,  per  cui  il  @po  canfora-­‐estragolo  può  causare  sensibilizzazione  in  alcune  persone,  può  essere  carcinogeno  ed  epatotossico  e  non  dovrebbe  quindi  essere  u@lizzato  in  terapia  in  gravidanza-­‐allaFamento-­‐laFan@  e  prima  infanzia.  

     Il  Basilico  è  sconsigliato  negli  ipertesi,  poiché  può  aumentare  la  pressione  arteriosa.  

                                                                                         Evitare  l’uso  prolungato.                                                                                    Evitare  l'uso  per  infan@  e  bambini                                                                                    Evitare  l'uso  interno  dell'olio  essenziale  

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Maggiorana  •  La  pianta  fresca  può  provocare  in  sogge9  sensibili  irritazione  oculare  e  cutanea.    

•  l´olio  essenziale  ha  effeFo  an@baFerico,  an@mico@co,  ipotensivo,  diure@co,  diges@vo  e  an@spasmodico,  tuFavia  è  consigliabile  nun  usarlo  in  autoterapia.  ,  a  dosi  elevate,  ematuria.  

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Origano  •  Non  sono  note  controindicazioni  nell’uso  di  quest’olio  essenziale  anche  se  l’applicazione  cutanea  deve  essere  prudente  a  causa  dell’elevato  contenuto  in  fenoli.  Evitarne  l’u@lizzo  in  gravidanza.      

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Rosmarino  •  Per  dosaggi  eleva@  si  possono  manifestare  disturbi  renali  e  gastrointes@nali.  a  forte  dosi  l'olio  essenziale  provoca  convulsioni.  

•  Nessuna  controindicazione  alle  dosi  terapeu@che  normali  ecceFo  in  gravidanza  per  a9vità  procine@ca.  

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Salvia  •  Tossicità  dipendente  dalla  percentuale  di  tujone  presente:  in  generale  l’olio  essenziale  di  Salvia  officinalis  non  dovrebbe  essere  u@lizzato  in  terapia,  a  causa  del  potenziale  neurotossico  del  tujone.  Evitare  l’uso  prolungato  e  non  superare  le  dosi  consigliate  (a  meno  di  non  u@lizzare  varietà  a  basso  tenore  di  tujone).  Può  scatenare  ad  alte  dosi  aFacchi  epile9formi.  

•  L’esposizione  a  grandi  quan@ta@vi  di  principi  a9vi  contenu@  in  quest’olio  essenziale  tujone  e  canfora  possono  creare  problemi  nei  bambini,  anziani,  donne  in  gravidanza  (abor@vo  può  causare  malformazioni  cardiache  nel  feto  ),  sogge9  con  epatopa@e  ed  epile9ci.      

 

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Timo  •  Il  @molo  potrebbe  provocare  avvelenamento  con  nausea  vomito  e  depressione  cardiaca.    •  In  caso  di  infiammazione  acuta  del  traFo  urinario.  Oli  essenziali  vengono  elimina@  per  via  renale.  Quando  i  reni  o  il  traFo  urinario  sono  infiamma@  in  maniera  acuta,  queste  sostanze  possono  aggravare  l’infiammazione  e  la  sensazione  di  dolore.    •  Occasionalmente  reazioni  allergiche  •  L´u@lizzo  prolungato  in  colluFori  può  produrre  @reotossicosi.  

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Alloro  •  Non  vengono  descriFe  precise  controindicazioni  nell’u@lizzo  dell’olio  

essenziale  di  Alloro,  in  quanto  esso  viene  generalmente  considerato  rela@vamente  atossico  e  non  irritante,  anche  se,  in  alcuni  casi,  può  provocare  allergie  e  derma@@  allergiche  da  contaFo.  Inoltre,  dosi  eccessive  di  questo  estraFo  vegetale  sono  irritan@  per  il  traFo  gastrointes@nale  e  possono  indurre  nausea,  vomito  e  diarrea.  Comunque,  a  causa  della  presenza  di  Me@leugenolo,  che  ne  conferisce  potenziali  effe9  narco@ci,  è  preferibile  u@lizzare  l’olio  essenziale  di  Alloro  con  estrema  moderazione,  evitandone  l’impiego  in  gravidanza.  

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Menta  •  OLIO  ESSENZIALE,  ad  alte  dosi  puo’  provocare  agitazione,  tremi@,  

convulsioni  e  quindi  una  forte  depressione,.  Va  data  con  cautela,  nelle  persone  affeFe  da  gastralgie,  e  ulcere.  

•  I  l  mentolo  puro  e’  tossico  anche  1  solo  cucchiaino  da  te’  puo’  essere  letale,  mentre  l’olio  essenziale  puo’  causare  aritmie  cardiache,  

•  L’olio  essenziale,  non  va  somministrato  senza  prescrizione  medica,  provoca  reazioni  allergiche  ed  e’  irritante,  Somministrato  a  dosi  elevate  la  sera,  induce  disturbi  del  sonno.  

•  Non  somministrare  alle  donne  che  allaFano  o  in  gravidanza  e  ai  bambini.  

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Dragoncello  •  Non  ci  sono  segnalazioni  o  controindicazioni  riguardo  l'uso  del  Dragoncello.  

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Melissa  •  A  dosaggi  orali  bassi,  l’olio  essenziale  di  Melissa  può  causare  un  aumento  della  pressione  oculare  o  può  aggravare  eventuali  disturbi  prosta@ci.  In  conseguenza  di  ciò,  la  Melissa  deve  essere  decisamente  sconsigliata  in  caso  di  sogge9  affe9  da  Glaucoma  o  da  Iperplasia  prosta@ca.    •  L'essenza  pura  di  Melissa  è  considerata  uno  stupefacente  ma  poco  tossica  ed  in  piccole  dosi  provoca  torpore  e  rallentamento  dei  ba9@  cardiaci.  •  L’olio  essenziale  di  Melissa  è  raro  e  molto  costoso.  Di  conseguenza,  esso  è  frequentemente  adulterato.  

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Santoreggia  •  L'olio  essenziale  della  santoreggia  è  par@colarmente  a9vo  per  cui  va  

u@lizzata  con  molta  cautela,    a  concentrazioni  elevate  è  in  grado  di  irritare  la  pelle  e  le  mucose.    

•  Usare  con  cautela  e  soFo  controllo  medico.  

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Crescione  •  Consumato  crudo,  in  determina@  sogge9  potrebbe  provocare  delle  

cistalgie,  anche  se  transitorie,  causate  probabilmente  dall'azione  irritante  che  viene  svolta  dal  componente  solfocianico.  

•  Il  crescione  non  deve  essere  consumato  da  tu9  quei  sogge9  che  sono  colpi@  da  infiammazioni  alle  vie  urinarie,  dato  che  potrebbe  anche  portare  ad  un  aggravamento  della  mala9a.      

•       

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Rafano  •  L´azione  eupep@ca  del  rafano  si  ha  per  piccole  dosi-­‐aumentando  le  quali  

diventa  irritante  determinando  gastrite-­‐enterite-­‐nefrite  e  cis@te  con  diarrea  e  irritazione  gastrica.  controindicato  ad  alte  dosi  nella  calcolosi  della  colecis@.    

•  Anche  in  caso  di  uso  esterno,  occorre  però  fare  aFenzione:  sogge9  par@colarmente  sensibili  ai  suoi  componen@  e  ai  suoi  principi  a9vi  potrebbero  infa9  sviluppare  un  senso  di  nausea,  mal  di  testa,  bruciore  agli  occhi.  Tende  a  ridurre  la  funzionalità  della  @roide,  per  cui  va  usato  con  prudenza  in  sogge9  con  insufficiente  funzionalità  @roidea.    E´  meglio  evitare  l´uso  prolungato  delle  Crucifere  come  Cavolo  -­‐  Rafano  -­‐  Rapa  -­‐  Senape  -­‐  ecc.  perché  favorire  l´insorgere  di  gozzo  @roideo.  

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Cumino  •  Non  esporre  al  sole  la  pelle  traFata  con  olio  di  cumino.  •  Nessuna  controindicazione  alle  dosi  terapeu@che  normali  ecceFo  ipersensibilita´  individuale.  

Pietro  Scalera  

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Coriandolo  •  Pericoloso  l´uso  dell´olio  essenziale  per  via  interna.  •  Nessuna  controindicazione  alle  dosi  terapeu@che  normali.    

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Spinaci  •  Nell’  immaginario  colle9vo  gli  spinaci  sono  associa@  a  benessere  e  salute.  Chi  non  ricorda  i  muscoli  d’  acciaio  rinvigori@  dagli  spinaci  di  Braccio  di  Ferro?  Ma  sono  davvero  così  ricchi  di  proprietà  nutri@ve  ,  Vitamine  e  Sali  Minerali?  

•  Acido  ossalico  +  Calcio                    ossalato  di  calcio    •  Poco  co9  o  crudi  perché  ?  •  Nitra@                      Nitrosamine                        Cancerogene  •  Carotenoidi    an@ossidan@          

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AFenzione…!!!  •  Anice,  Badiana  e  Finocchio  (anetolo):  a  dosi  elevate  provoca  torpori  

muscolari,  diminuzione  della  frequenza  respiratoria,  analgesia  con  senso  di  euforia.  Occasionalmente  possono  presentarsi  anche  delle  crisi  convulsive  cloniche;    

•  Garofano  (eugenolo):  a  dosi  elevate  è  caus@co  delle  mucose;  •   Menta  (mentolo):  a  alte  dosi  è  stupefacente;    •  Noce  moscata:  a  alte  dosi  (l0-­‐l5  ml)  è  stupefacente  per  la  presenza  di  

compos@  fenilpropenici  (miris@cina)  struFuralmente  analoghi  alla  mescalina;    

•  Prezzemolo  (apiolo):  a  dosi  elevate  è  tossico  e  abor@vo  perché  molto  a9vo  sulla  musculatura  uterina;    

•  Salvia  (tujone):  a  dosi  elevate  provoca  convulsioni;    

Pietro  Scalera  

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Pietro  Scalera  

Grazie  per  l’aFenzione  

Grazie per l’attenzione