UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUACENTRO DE INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS DE LA SALUD

MAESTRÍA EN EPIDEMIOLOGÍA 2012-2014

TESIS PARA OPTAR AL TÍTULO DE:Master en Epidemiología

“FRECUENCIAS DE CESÁREAS EN ADOLESCENTES

EN EL MUNICIPIO DE COMAYAGUA, DEPARTAMENTO DE COMAYAGUA HONDURAS 2012”

Autora: Hilda Magdalena RosalesTutora: Msc. Alice Pineda Whitaker

Ocotal, Nueva Segovia, Nicaragua, Febrero 2014

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

¿Cuál es la situación de las adolecentes que se les realizo

cesárea en el hospital Regional Santa Teresa de la Ciudad de

Comayagua Honduras periodo 2012?

¿Cuál es la característica socio demográfica de la población adolescente en

estudio que se les realizo cesárea en el Hospital Sta. Teresa de Comayagua

Honduras periodo 2012?

¿Cuáles son las causas maternas que están asociadas al parto por cesárea

de la población en estudio?

¿Cuáles son las causas fetales que están asociadas a un parto por cesárea de

la población en estudio?

OBJETIVOS

General:• Conocer la frecuencia de cesáreas y causa que con llevan a

cesáreas en las adolescentes en el municipio deComayagua, Comayagua, Honduras periodo 2012.

Específicos:• Describir las características demográficas de la población en estudio que

dieron a luz por parto cesárea en el Hospital Regional Santa Teresa delComayagua, Comayagua, Honduras Periodo 2012.

• Identificar las causas maternas que están asociados a un parto porcesárea en la población en estudio.

• Identificar las causas fetales que están asociados a un parto por cesáreaen la población en estudio.

VARIABLES

• Edad• Escolaridad• Estado Civil• Procedencia

OBJETIVO 1

• Conocer las causas maternas que conllevan a realizar una cesárea en las adolescentes en el Hospital Sta. Teresa Comayagua, Comayagua, Honduras 2012.

•

OBJETIVO 2

• Identificar causas fetales que conllevaron a una cesárea a las adolescentes en el Hospital StaTeresa de Comayagua periodo 2012

Objetivo 3

VARIABLES

DISEÑO METODOLOGICO

• Área de estudio– Hospital Regional Santa Teresa Comayagua, Honduras 2012.

• Tipo de estudio– Retrospectivo transversal.

• Población de estudio– Total de adolescentes embarazadas que se les realizo cesárea en el Hospital

Santa Teresa, Comayagua periodo 2012.

• Universo– El 100% de la población en estudio que dieron a luz pro cesárea periodo 2012.

• Fuente de datos– Secundaria– Por registros de expedientes clínicos técnica de instrumento de recolección de

datos.– Revisión documental como guía de instrumento.

Fuente: Tabla No 1

características y porcentaje según Edad de:“Frecuencias de Cesáreas en adolescentes

En el municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua Honduras 2012”

5%

95%

0%0%

10 a 14

15 a 19

TABLA No. 1 Edad

EDAD FRECUENCIA PORCENTAJE

10 a 14 años 5 5%

15 a 19 años 97 95%

TOTAL 102 100%

Fuente: expediente clínico

3%

80%

17%

0%Escolaridad

Analfabeta

Primaria

Secundaria

Universidad

Características Demográficas y porcentaje según escolaridad de:“Frecuencias de Cesáreas en adolescentes

En el municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua Honduras periodo 2012

Fuente: Tabla No 2

TABLA No. 2

ESCOLARIDAD FRECUENCIA PORCENTAJE

ANALFABETA 3 3%

PRIMARIA 82 80%

SECUNDARIA 17 17%

UNIVERSIDAD 0 0%

TOTAL 102 100%

Fuente: expediente clínico

Características Demográficas y socioculturales según estado civil de:“Frecuencias de Cesáreas en adolescentes

EL municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua Honduras 2012”

Fuente: Tabla No. 3

2%

17%

80%

1%

CASADA

SOLTERA

UNION LIBRE

VIUDA

Estado Civil

Fuente: Tabla No 3

TABLA No.3 L

FRECUENCIA PORCENTAJE

CASADA 2 2%

SOLTERA 17 17%

UNIÓN LIBRE 82 80%

VIUDA 1 1%

TOTAL 102 100%

Fuente: expediente clínico

54%

46%

Urbana

Rural

Características Demográficas y socioculturales según procedencia:“Frecuencias de Cesáreas en adolescentes

EL municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua Honduras 2012”

TABLA No.4

PROCEDENCIA FRECUENCIA PORCENTAJE

URBANO 55 54%

RURAL 47 46%

TOTAL 102 100%

Fuente: expediente clínico

Fuente: Tabla No 4

19%

25%45%

11% Controles Prenatales

1 2

3 4

5 7

Ninguno

Frecuencias y porcentaje según controles de:“Frecuencias de Cesáreas en adolescentes

EL municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua Honduras 2012”

Fuente: Tabla No. 5

TABLA No.5

CONTROL PRENATAL CANTIDAD PORCENTAJE

1 A 2 19 19%

3 A 4 26 25%

5 A 7 46 45%

NINGUNO 11 11%

TOTAL 102 100%

Fuente: expediente clínico

22%

78%

0%0%

Talla

Mayor de 150cm

Menor de 150 cm

Fuente: Tabla No. 6

Frecuencia y porcentaje según talla de:“Frecuencias de Cesáreas en adolescentes

EL municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua Honduras 2012”

TABLA No. 6

TALLA FRECUENCIA PORCENTAJE

MAYOR DE 150 cm 22 22%

MENOR DE 150 cm 80 78%

TOTAL 102 100%

Fuente: expediente clínico

Frecuencias de Cesáreas según causas maternas en adolescentesEn el municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua

Honduras 2012”

TABLA No. 7

CAUSAS MATERNAS FRECUENCIA PORCENTAJE

DESPROPORCION CEFALO PELVICA 54 69%

PRECLANCIA 8 10%

CONDILOMAS 4 5%

CESAREA ANTERIOR 3 4%

ROPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS 3 4%

PERIODO INTERGENECICO CORTO 2 3%

CARDIO PATIA CONTROLADA 1 1%

INDUCCION FALLIDA 1 1%

DISTOCIA PARTE BLANDAS 1 1%

VIH SIDA 1 1%

TOTAL 78 100%

Fuente: expediente clínico

“frecuencias de Cesáreas y porcentajes según causas maternas en adolescentes

En el municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua Honduras 2012”

Fuente: tabla No. 7

69%

10%

5%4% 4% 3% 2%

1%

1%1% DCP

PREECLAMPSIA

CONDILOMAS

CESARIA ANTERIOR

RPM

PERIODO INTERGENESICO CORTO

CARDIOPATIA CONTROLADA

INDUCCION FALLIDA

DISTOCIA PARTES BLANDAS

VIH

TABLA No. 8

CAUSAS FETALES FRECUENCIA PORCENTAJE

SUFRIMIENTO FETAL AGUDO 10 42%

PÉLVICO 5 21%

GEMELAR 3 13%

PROLAPSO DE CORDÓN 2 8%

OLIGOHIDRANIOS 2 8%

CIRCULAR DE CORDÓN 1 4%

MACROSOMICO 1 4%

TOTAL 24 100%

Frecuencias de Cesáreas según causas fetales en adolescentesEn el municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua

Honduras 2012”

Fuente: expediente clínico

“Frecuencias de Cesáreas en adolescentesEn el municipio de Comayagua, Departamento de Comayagua Honduras

2012”

42%

21%

13%

8%

8%4% 4%

Causas Fetales

SUFRIMIENTO FETAL AGUDO

PELVICO

GEMELAR

PROLAPSO CORDON

OLIGOHIDRANNIOS

CIRCULAR DE CORDON

MACROSOMICO

Fuente: Tabla No. 8

conclusiones

De los 102 casos de las adolescentes con indicación cesárea. Con una prevalencia de un 17% cantidad que supera lo establecido por la OMS, la edad de 15—19 revela un97% seguido de un 5% de 10-14 años la mayor procedencia fue el casco urbano con un 54% con un nivel educativo bajo primaria completa y las causas maternas por lo que las adolecentes fueron intervenidas fue DCP desproporción cealopelvica con un 69%

RECOMENDACIONES

Para reducir las tasas altas de cesáreas se deben comprometer acciones de lasautoridades de salud pública, gerentes de servicios, asociaciones médicas, facultadesde medicina, profesionales de la salud para fortalecer los programas responsables apromover la educación sexual en los grupos vulnerables que son los jóvenes.

Elaborar estrategias políticas de salud que sean específicas para ejecutar losproyectos en bien de estos grupos que en la actualidad no han sido prioridad.

Elaborar documentos de modos de guías clínicas que permitan acceder a lainformación actualizada periódicamente y fácil de abordaje y que brinde unaherramienta útil para la toma de decisiones.

• abogar por una estrecha vigilancia de los programas encargados de promover la educación sexual en las escuelas colegios y otros,

• Socializar esta investigación y sus resultados a la coordinación del Programa de “Apoyando al Adolescentes “ que funciona en dicha institución para que se tome en cuenta y se incorpore y sirva para una toma de decisiones

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