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SINDROME DELLA VACCA A TERRA DR. ARNALDO AZZOLIN

MEDICO VETERINARIO BUIATRA

SINDROME DELLA VACCA A TERRA

Con il termine di bovina terra si indica quello Stato in cui il soggetto non è in grado di alzarsi in piedi o si rifiuta di farlo.

Dr. Arnaldo Azzolin - Sindrome del Bovino a terra - Montecchio Precalcino, 13/04/13 2


▪ Oltre il 60% di tutte le patologie di allevamento compaiono nei primi 50-100 gg di lattazione



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INGESTIONE DI SOSTANZA SECCA (DMI) IN PROSSIMITA’ DEL PARTO (BERTICE ET AL. 1992)

0

5

10

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25

30

35

-20 -17 -14 -11 -8 -5 -2 1 4 7

giorni relativi al parto

inge

stion

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SS/d

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parto

Dr. Arnaldo Azzolin - Sindrome del Bovino a terra - Montecchio Precalcino, 13/04/13


Dr. Arnaldo Azzolin - Sindrome del Bovino a terra - Montecchio Precalcino, 13/04/13


6 Dr. Arnaldo Azzolin - Sindrome del Bovino a terra - Montecchio Precalcino, 13/04/13

-10,0

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0 35 70 105 140 175 210 245 280

Energy Ingested

Energy Required

Neg

ati

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P

osit

ive

Bilancio energetico = Energia da ingesta- Energia Richiesta DIM

Mca

l/d

ay

Adapted from Bauman and Currie 1980

Lipolisi

Parto

Bilancio energetico durante la lattazione


▪ La fase di transizione si caratterizza per un aumento improvviso dei fabbisogni (produzione di colostro e latte)e il conseguente deficit energetico di ordine proteico, glucidico, lipidico e di macro (Ca,P,Mg,K,Na) e microelementi (Se, Cu,Zn etc) che ne deriva.

▪ Complice di questa situazione il calo di ingestione di fine asciutta e il tempo necessario perché la flora ruminale si adatti alla nuova dieta alimentare programmata per la lattazione.



▪ Conseguenza di questi deficit sono le turbe metaboliche (chetosi, collasso puerperale ipocalcemico, Sindrome della vacca a terra,etc..)

▪ Turbe riproduttive: (ritenzione di placenta,scarsa involuzione dell’utero, metriti, alterazioni del ciclo ovarico, etc)

▪ Turbe digestive (indigestioni, dislocazioni abomasali, ruminiti, diarrea etc)

▪ Tossicosi correlate a riassorbimento di tossici e o riduzione dei poteri di difesa dell’organismo con conseguente immunodepressione (mastiti, podoflemmatiti, metriti)



COLLASSO IPOCALCEMICO

▪ Si caratterizza per uno stato di ipocalcemia.

▪ Bisogna ricordare che nel collasso puerperale ma soprattutto nella sindrome della vacca a terra sono coinvolti anche il P, Mg, K i quali unitamente al Ca sono necessari per la formazione del tessuto osseo, intervengono nei processi coagulativi e nel mantenimento della stabilità e permeabilità di membrana plasmatica nelle contrazioni muscolari e nella trasmissione nervosa




Ca facilmente mobilizzabile

Fabbisogno di Ca in asciutta

Fabbisogno di Ca in lattazione

Calcemia normale Ca eliminato con le feci e urina

0,3% Ca totale(15-20 gr)

Per lo sviluppo scheletro fetale 4-5-gr /die

Colostro: 1,8-2,5 gr/litro Latte:1,25 gr /litro

8,8-10 mg/dl 8 gr




Il controllo del Ca avviene attraverso un complesso ormonale costituito dal Paratormone (PTH ormone ipercalcemizzante prodotto dalle paratiroidi), la Calcitonina (Ormone ipocalcemizzante prodotto dalla tiroide) e la Vitamina D




▪ La vitamina D appartiene alle vitamine liposolubili (A,D,E)e deve essere somministrata con gli alimenti. Presente in grande quantità nei vegetali e in piccola parte di origine animale sintetizzata nell’organismo per essere metabolicamente attiva deve subire tre trasformazioni successive a livello di cute (UV), fegato e rene.



FATTORI STIMOLANTI L’ATTIVAZIONE DELLA VITAMINA D

▪ Ipocalcemia

▪ PTH

▪ Attivazione della Vitamina D (rene)

▪ Aumento della assunzione di Ca a livello intestinale,

▪ riassorbimento di Ca e perdita di P a livello renale

▪ Fosfaturia provoca una ipofosfatemia che aumenta la quota di Ca ionizzato

▪ L’eliminazione di bicarbonati renali indotta dal PTH provoca una acidosi che libera il Ca legato alle albumine plasmatiche




I ruminanti mentre possiedono un sistema regolatore molto efficiente per il Ca non ne possiedono una analogo per P, Mg, K né riserve utili per le emergenze e quindi per questi elementi dipendono completamente dal loro apporto alimentare.



FATTORI FAVORENTI L’IPOCALCEMIA POSTPARTUM

▪ Aumentati fabbisogni di Ca legati alla produzione di colostro e latte (vacche ad alta produzione sono più esposte)

▪ Ridotto consumo di alimento-> minore assunzione di Ca

▪ Meccanismi ormonali (PTH-Vit D)di controllo della calcemia lenti rispetto ai sistemi di produzione (questi sistemi tendono a peggiorare con l’età)

▪ Diete ricche di Ca in asciutta (>100 gr die)rispetto al fabbisogno giornaliero (30 gr die) deprimono e rendono quiescenti i meccanismi omeostatici del Ca (PTH-Vit D)



RUOLO DEL K (POTASSIO ALIMENTARE IN ASCIUTTA)

▪ Concimazioni abbondanti di K e azoto riducono la fissazione di Mg da parte delle piante (Foraggi e granaglie di cereali) con apporto alimentare basso di Mg da parte di questi alimenti

▪ Concentrazioni elevate di K nel liquido ruminale determinano un aumento del potenziale elettrico transruminale che ostacola il riassorbimento del Mg nel rumine tratto digestivo privilegiato dell’assorbimento di questo ione. L’ ipomagnesemia è una delle cause importanti di vacca a terra.



CAUSE POSSIBILI DI VACCA A TERRA

▪ disturbi metabolici con compromissione della funzione neuromuscolare: ipocalcemia, ipofosfatemia e ipokaliemia

▪ lesioni agli organi del movimento

▪ conseguenti al pregresso disturbo metabolico divaricamento degli arti, cadute a terra, decubito prolungato su pavimenti duri e conseguenti danni muscolari (necrosi ischemica, lacerazione degli adduttori o del muscolo gastrocnemio , fibulare terzo), lussazioni articolari (soprattutto a carico dell'anca) fratture (bacino, femore, tibia) paralisi dei nervi (unilaterali bilaterali ) del nervo ischiatico, del peroneo, tibiale, radiale



CAUSE POSSIBILI DI VACCA A TERRA

conseguenti a traumi da parto distocico: lesioni della colonna vertebrale nella regione lombosacrale (paralisi del treno posteriore, contusione della cauda equina, paralisi centrale del nervo tibiale) acciaccamento dei nervi che decorrono nel bacino fra le parti dure e le parti molli dello stesso (radici del nervo ischiatico, tibiale otturatorio; lesioni del cinto pelvico stiramento delle articolazioni sacro-iliache, diastasi della sinfisi pubica



▪ Immobilità su base psicogena: insicurezza , paura , reattività eccessiva , dolori da lesioni traumatiche delle vie molli del parto

▪ altre affezioni peripartali : perdite di sangue da rottura dell'arteria uterina vaginale; acciaccamento o lacerazione di porzioni di intestino tenue rimasto impigliato tra il vitello il canale del parto ; peritonite (ad esempio conseguente ulcera abomasale) coma epatico/sindrome da lipomobilizzazione; mastite paralitica (shock da mastite acuta da Escherichia Coli) ritenzione placentare con metrite puerperale tossica



Dati anamnestici importanti per valutare la bovina a terra:

▪ momento di inizio della malattia (durante o dopo il parto) ,

▪ decorso del parto se assistito o no,

▪ rilievi particolari come la divaricazione degli arti nel cadere a terra ,

▪ la monta passiva da parte di altri soggetti durante la fase estrale,

▪ la storia di una pregressa paresi,

▪ il tempo intercorso tra la caduta terra il trattamento terapeutico ,

▪ la sistemazione dell'animale ,

▪ le caratteristiche del pavimento,

▪ la frequenza del collasso puerperale in azienda ,

▪ come viene gestita la fase di transizione (ambiente, alimentazione, cambio di gruppo)



PROGNOSI

▪ Assume un grande significato la corretta valutazione della probabilità di guarigione di bovine in decubito permanente e della economicità di un eventuale trattamento terapeutico



SEGNI DI ORDINE PROGNOSTICO FAVOREVOLE

▪ le condizioni generali buone e non compromesse, buona assunzione degli alimenti, tentativi spontanei di rialzarsi, decubito inferiore a tre giorni, bovine che non sono in sovrappeso, una risposta positiva ai tentativi di sollevamento



SEGNI DI ORDINE PROGNOSTICO SFAVOREVOLE

▪ la prognosi peggiora di regola col passare dei giorni (dopo il quarto quinto giorno) con la progressiva compromissione dello stato generale, T° >39 °C, tendenza al decubito laterale e comparsa di altre complicazioni


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