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Denominazione della società o del raggruppamento ________________________________________________________________ Condizione imperativa, opzioni possibili: Dirigenti indipendenti: struttura allievi indipendente sezione allievi all’interno del comitato della società 2° opzione: nome e cognome del responsabile: ______________________ Contabilità indipendente: struttura finanziaria indipendente contabilità unica con conto gestione settore giovanile separato 2° opzione: allegare piano conti o conto gestione settore giovanile La FTC si riserva il diritto di richiedere altri documenti (Organigramma, Statuto, Convenzione, …) 1. Struttura tecnica 1. Coach con formazione, nome e cognome: _________________________ 2. Mini-Arbitri SI NO quanti 3. Arbitri/dirigenti di società SI NO quanti Partecipazione alle attività organizzate dalla FTC: 4. Riunioni informative (specificare) SI NO quante _____________________________________________________ _____________________________________________________ _____________________________________________________ 5. Formazioni tecniche (specificare) SI NO quante 1 QUESTIONARIO 2017/2018 PER L’ATTRIBUZIONE DEI LABEL DI FORMAZIONE SETTORE ALLIEVE/ALLIEVI

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Denominazione della società o del raggruppamento

     _____________________________________________________________________________

Condizione imperativa, opzioni possibili:

Dirigenti indipendenti: 1° struttura allievi indipendente2° sezione allievi all’interno del comitato della società

2° opzione: nome e cognome del responsabile:      _____________________________________

Contabilità indipendente: 1° struttura finanziaria indipendente2° contabilità unica con conto gestione settore giovanile

separato2° opzione: allegare piano conti o conto gestione settore giovanile

La FTC si riserva il diritto di richiedere altri documenti (Organigramma, Statuto, Convenzione, …)

1. Struttura tecnica

1. Coach con formazione, nome e cognome: ___________________________________2. Mini-Arbitri SI NO quanti      3. Arbitri/dirigenti di società SI NO quanti      

Partecipazione alle attività organizzate dalla FTC:4. Riunioni informative (specificare) SI NO quante      

     ________________________________________________________________     ________________________________________________________________     ________________________________________________________________

5. Formazioni tecniche (specificare) SI NO quante      

     ________________________________________________________________     ________________________________________________________________     ________________________________________________________________

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QUESTIONARIO 2017/2018PER L’ATTRIBUZIONE DEI LABEL DI

FORMAZIONE SETTORE ALLIEVE/ALLIEVI

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2. Sport dei giovani

1. Responsabile Tecnico (v. pto 2.1 “Qualifiche allenatori” per definizione e punteggio)Nome e cognome:      _________________________________________Qualifica:      _________________________________________

2. Numero di giocatori tesserati ASF 1 – 100 101 – 200 201 – 300 301 e oltre

2.1 Qualifiche allenatori Monitori calcio - Sport dei giovanisolo se attivi negli allievi e con diploma G+S aggiornato (compilare l’elenco a pagina 8-10)

1. Corso animatore (2 giorni) quanti      _____2. Diploma ASF – C quanti      _____3. Diploma ASF – C+ quanti      _____4. Diploma ASF – B quanti      _____5. Diploma ASF – B+ quanti      _____6. Diploma ASF – A quanti      _____7. Diploma esperti G+S (Sport dei giovani – Calcio) quanti      _____8. Allenatore portieri (corsi FTC) quanti      _____

2.2 Squadre: Categorie di gioco1. allievi E Nr. squadre      _____2. allievi D/9 Nr. squadre      _____3. allievi C Nr. squadre      _____4. allievi B Nr. squadre      _____5. allievi A Nr. squadre      _____6. allievi C CCJL Nr. squadre      _____7. allievi B CCJL Nr. squadre      _____8. allievi A CCJL Nr. squadre      _____9. calcio femminile (non squadre miste) Nr. squadre      _____

Osservazioni     ______________________________________________________________________________________     ______________________________________________________________________________________     ______________________________________________________________________________________

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2.3 Stage di formazione - campi di allenamento – tornei

1. Allievi E: 3 o più allenamenti settimanali (almeno una squadra) SI NO 2. Allievi E: attività Indoor nel periodo invernale SI NO 3. Campi di allenamento ≥ 3 giorni (almeno una squadra) SI NO 4. Partecipazione tornei indoor SI NO 5. Organizzazione tornei autorizzato FTC SI NO 6. Organizzazione tornei indoor autorizzato FTC SI NO 7. Partecipazione tornei internazionali con autorizzazione ASF SI NO 8. Richiesta di ospitare tornei FTC (Festival, …) SI NO

2.4 Inserimento di allievi nelle celle FTC e nella prima squadra

1. Attività “Calcio Plus” della regione SI _ NO quanti      2. Attività “Programma Gianni” della regione SI NO quanti      3. Celle Footeco FE12 1-2 giocatori

3 o più giocatori4. Allievi nelle prime squadre in età ≤ 21 anni _1-2 giocatori

3 o più giocatori

Osservazioni     ______________________________________________________________________________________     ______________________________________________________________________________________

3. Sport dei bambini

1. Responsabile Tecnico (v. pto 3.1 “Qualifiche allenatori” per definizione e punteggio)Nome e cognome:      _________________________________________Qualifica:      _________________________________________

2. Numero di bambini registrati (non tesserati) in Club Corner 1 – 30 31 – 60 61 – 100 101 e oltre

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3.1 Qualifiche allenatori Monitori calcio - Sport dei bambinisolo se attivi nelle nel calcio dei bambini (5-10 anni) e con diploma G+S aggiornato(compilare l’elenco a pagina 11-12)

1. Animatore senza diploma quanti      _____2. Diploma ASF - D o equivalente quanti      _____3. Competenza specialistica e metodologica 1 quanti      _____4. Competenza specialistica e metodologica 2 quanti      _____5. Diploma esperti G+S (Sport dei bambini) quanti      _____

3.2 Scuola calcioNome e cognome del responsabile:      _________________________________________

1. Presente nella società/raggruppamento SI NO 2. Più di una scuola calcio (campi/paese diversi) SI NO 3. Doppia attività settimanale (almeno il 50% dei bambini) SI NO 4. Attività Indoor nel periodo invernale (almeno il 50% dei bambini) SI NO 5. Richiesta di ospitare tornei o animazioni FTC (allievi F/G) SI NO 6. Partecipazione tornei FTC per allievi F

1-3 tornei all’anno con una o più squadre4-6 tornei all’anno con una o più squadre7 o più tornei all’anno con una o più squadre

7. Partecipazione tornei o animazioni FTC per allievi G1-3 tornei all’anno con una o più squadre4-6 tornei all’anno con una o più squadre7 o più tornei all’anno con una o più squadre

8. Partecipazione tornei Indoor FTC per allievi F/G1-2 tornei all’anno con una o più squadre3 o più tornei all’anno con una o più squadre

Osservazioni     ______________________________________________________________________________________     ______________________________________________________________________________________     ______________________________________________________________________________________

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4. Prevenzione e salute1. Riunione informativa per le famiglie ad inizio stagione SI NO 2. Conferenza e/o sensibiliz. allenatori sul tema “Abusi sui minori” SI NO 3. Conferenze con specialisti SI NO

Se sì, genere delle conferenze      __________________________________________4. Visite mediche sportive attitudinali SI NO

5. Tasse sociali5. Diversificate per categorie SI NO 6. Riduzioni (famiglia, casi speciali) SI NO

Osservazioni     _______________________________________________________________________________________     _______________________________________________________________________________________     _______________________________________________________________________________________

Questionario compilato da: (responsabile Società / Raggruppamento)

Nome e Cognome:      ________________________________________________________________

Luogo e data:      ________________________________________________________________

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pagina 8-10: Elenco allenatori Sport dei giovani pagina 11-12:Elenco allenatori Sport dei bambini

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Da compilare dal consulente FTC

Punteggio provvisorio:

Dati personali consulente FTC

Nome e Cognome: _______________________________________________

Firma: _______________________________________________

Dati personali responsabile Società / Raggruppamento

Nome e Cognome: _______________________________________________

Firma: _______________________________________________

Luogo e data: ________________________________________________

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6. Penalità – COMPILATO DAL SEGRETARIATO FTC applicazione filosofia ASF e P.G./FE SI NO      _____

partecipazione animazioni c.b. ASF/FTC SI NO      _____

nel corso della stagione la società viene richiamataal rispetto dei regolamenti quanti      _____      _____

partite non disputatecalcio a 11/9 quanti      _____      _____calcio a 7 quanti      _____      _____

casi di forfait (per negligenza) quanti      _____      _____

comportamento allenatori:a) squalifiche (CPC) quanti      _____      _____b) sospensioni quanti      _____      _____c) multe quanti      _____      _____d) richiami quanti      _____      _____

sanzioni contro giocatori:da 1 a 25 esp. temporanee quanti      _____      _____da 26 a 50 esp. temporanee quanti      _____      _____da 1 a 5 espulsioni dirette quanti      _____      _____da 5 a 10 espulsioni dirette quanti      _____      _____

amministrazione (per ogni richiamo ASF/FTC per pagamenti)

quanti      _____      _____

mancata partecipazione alle riunioni FTCquanti      _____      _____

mancata presentazione documentazione utilizzo contributi

quanti      _____      _____

Ultima modifica 15.12.2017

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Monitori calcio – Sport dei giovani (v. pto 2.1)

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

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Elenco allenatori Sport dei giovani(deve rispecchiare il sito Intenet della FTC)

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Monitori calcio – Sport dei giovani (v. pto 2.1)

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: Diploma ASF - C+______ Allievi C livello 2_______

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

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Elenco allenatori Sport dei giovani(deve rispecchiare il sito Intenet della FTC)

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Monitori calcio – Sport dei giovani (v. pto 2.1)

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

10

Elenco allenatori Sport dei giovani(deve rispecchiare il sito Intenet della FTC)

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Monitori calcio – Sport dei bambini (v. pto 3.1)

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

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Elenco allenatori Sport dei bambini

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Monitori calcio – Sport dei bambini (v. pto 3.1)

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

Nome e cognome:      ______________________________________________Qualifica / squadra allenata: scegli diploma_________ scegli squadra_________

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Elenco allenatori Sport dei bambini