Sessioni Unica: Reti organizzative e modelli tecnologici · Consultazione dei documenti clinici...
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Sessioni Unica: Cesare Osti – CUP 2000 Reti organizzative e modelli tecnologici Bologna, 12 ottobre 2010
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Sessioni Unica:
Cesare Osti – CUP 2000
Sessioni Unica:
Reti organizzative e modelli
tecnologici
Bologna, 12 ottobre 2010
Di cosa parleremo
SOLE: i dati della Rete
FSE: i servizi erogati, le evoluzioni
previste, i dati della sperimentazionepreviste, i dati della sperimentazione
Il mio fascicolo
Un contesto in rapida mutazione
SOLE: i dati della Rete (1/4)
Collega i Medici di Medicina Generale e i Pediatri di Libera Scelta (il territorio) con tutte le strutture sanitarie della Regione Emilia-Romagna;
Consente l’interoperabilità fra Aziende differenti, favorendo l’integrazione dei servizi e delle informazioni a livello regionale
Progetto:
– Inizio Ottobre 2002
– Progettazione giugno 2003
– Sperimentazione luglio 2005
– Deploy luglio 2006
– Servizio gennaio 2010
Attori coinvolti:
– Regione Emilia-Romagna: ente promotore e finanziatore. Definisce le linee strategiche di progetto e si occupa del monitoraggio e della verifica dei risultati
– Aziende Sanitarie ed Ospedaliere, MMG/PLS: si occupano di favorire l’integrazione e la comunicazione tra le strutture di cura e i MMG/PLS per interfacciare e omogeneizzare le procedure dei servizi legati a SOLE
– CUP 2000: general contractor. Eroga i servizi professionali necessari alla realizzazione del progetto e all’assistenza agli utenti e gestisce gli acquisti di beni tecnologici
– Fornitori (ACC e Dipartimentali): proprie delle Aziende e dei MMG/PLS, coinvolti per l’implementazione delle diverse integrazioni richieste
Sta diventando la rete per il percorso clinico individuale informatizzato di 4,3 milioni di cittadini, realizzando il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE)
SOLE: i dati della Rete (2/4)
17 Aziende Sanitarie ed Ospedaliere integrate
128 sistemi integrati su 144 (89%)
MMG: 3065 attivati SOLE (96% dei convenzionati)
PLS: 581 attivati SOLE (99% dei convenzionati)
Ambulatori (MMG/PLS): 4926 attivati SOLE (98% del totale)
Medicina di Rete (MMG/PLS): 916 attivate in R.O. (19% degli attivati SOLE)
MMG/PLSCittadino
Azieda sanitariaAzienda
sanitara
RegioneEmilia-Romagna Azienda
ospedalieraAzienda ospedaliera
Infrastruttura
SOLE
Infrastruttura
SOLEFse
SOLE: i dati della Rete (3/4)
0
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(31/08)
Prescrizioni
0
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400.000
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Referti
Referti Laboratorio
Referti Radiologia
Referti Specialistica
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LD/PS
Lettera Dimissione
Referti Pronto Soccorso
0
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Documenti Clinici
SOLE: i dati della Rete (4/4)
Il sistema FSE
Repository
SOLE
DOMINIO
AZIENDA Repository
SOLE
DOMINIO
AZIENDA
Documenti
caricati dal
Dip.Demenze
Sert
Specialistica
Radiologia
Interoperabilità
Laboratorio
PS
LD
ADT
ACC n
Centri Diab.
Accett.Diretta
CUP
Anagrafe
IREC
RegistroBL IREC
PORTALESOLE
Accesso WEB dedicato
ai professionisti
DOMINIO
REGIONALE
Accesso WEB
cittadino
Accesso WEB
dedicato al
cittadino
Accesso Accesso
WSWS
Gestione
RuoliDB
credenziali
e profili
FSE
Repository
Del
cittadino
caricati dal
cittadinoACC 2
ACC 1
Vaccinazioni ADI
Prest.Agg. Compenso
E-learning Catalogo SOLE
Forum/FAQ
News/Avvisi
FSE: i servizi erogati
Accesso: CIE, CNS, altre carte, codice utente/password
Consultazione dei documenti clinici
Caricamento di propri documenti clinici
Personalizzazione: mail, notifiche, password, etc.
Verifica accessi ai propri documenti cliniciVerifica accessi ai propri documenti clinici
Modifica visibilità documenti clinici
Evoluzione servizi personali: mia agenda, miei link, miei medici
Strumento censimento utenti con riconoscimento certo (pre-rilascio e finale)
FSE: le evoluzioni previste (1/2)
Accesso: rilascio di un token utente (affiancato a codice
utente/password)
Accesso multi-portale: stesse credenziali per tutti i servizi,
configurabile da parte del cittadino
Accesso/Consultazione i cui titolari siano minori o soggetti a
tutela (fase 1) con le credenziali proprie (di chi ne ha la potestà tutela (fase 1) con le credenziali proprie (di chi ne ha la potestà
genitoriale o la tutela)
Scelta/Revoca MMG/PLS (fase 1)
Modifica/Inserimento consenso da parte del cittadino
Indicizzazione ulteriori documento clinici (Pat Sum, BdS)
Evoluzioni notifiche e canale SMS
FSE: le evoluzioni previste (2/2)
Accesso/Consultazione di FSE di assistiti RER da parte di
professionisti sanitari (o applicazioni da loro utilizzate)
Visualizzazione statistiche di accesso e di utilizzo dell’FSE
FSE: i dati della sperimentazione
FSE: il mio fascicolo
http://www.fascicolo-sanitario.it
Un contesto in rapida mutazione
Sanità in Rete e le Reti in Sanità in rapporto all’evoluzione
delle organizzazioni sanitarie
Il cittadino al centro della Rete: perché oggi il bisogno di
cura è proporzionale al bisogno di sapere e conoscere
Modelli tecnologici e mondo ICT: tra centralismi e sistemi
federati, l’adeguatezza degli standard nel contesto federati, l’adeguatezza degli standard nel contesto
moderno
Dai Progetti ai Servizi: Progetti che assumono dimensioni
di Servizio, cosa occorre per poterli gestire e sostenere
nel tempo
Le Reti in Sanità
L’evoluzione organizzativa dei sistemi sanitari ha visto in questi ultimi anni una
metamorfosi continua.
Necessità di maggior integrazione:
Azienda Sanitaria Azienda Sanitaria �� Regione Regione �� Nazione Nazione �� EuropaEuropa
cresce la complessità della rete;aumenta il numero degli attori:
esempio: dipartimenti misti, integrazione con la componente privata prevista dagli accordi di fornitura, integrazione della componente sociale a quella sanitaria,…
Prevedere la necessità di un Porting continuo delle soluzioni tecnologiche
verso le Reti organizzative Sanitarie di futura generazione
Il cittadino al centro della Rete
Una complessità crescente perché l’assistito è oggi una
persona informata che vuole sapere ed interagire nel suo
percorso di cura, anche mediante riscontri personali e
paralleli al sistema istituzionale.
Internet rappresenta uno stimolo ed una risorsa Internet rappresenta uno stimolo ed una risorsa
importante , ma anche un rischio di tanti fonti di
informazione non certificata, a cui occorre rispondere
raccogliendo la sfida.
Modelli tecnologici e
mondo ICT
Uno sforzo progettuale per una coerenza dinamica con il
quadro normativo che si sta delineando e che però non è
ancora definito in molteplici aspetti.
Investire sulla definizione degli standard per la
costruzione di sistemi robusti e in grado di integrare una
molteplicità di soggetti, dentro e fuori delle Regioni.molteplicità di soggetti, dentro e fuori delle Regioni.
Guardare ed emulare altri settori in cui l’ICT, ha raggiunto
maggiore penetrazione e diffusione, (bancario, trasporti e
logistica,…).
Privilegiare nel tempo le integrazioni con i partner
tecnologici in grado di stare nel sistema.
Dai Progetti ai Servizi
SOLE oggi, domani l’FSE. Necessità di investire nelle
gestioni dei servizi: (Contact center, Help Desk,…) occorre
spostare l’attenzione e gli investimenti dall’informazione e
comunicazione alle attività per rendere tali servizi ancora
più robusti, affidabili e funzionali al sistema sanitario.più robusti, affidabili e funzionali al sistema sanitario.
What level of interoperability? Health-care organization,
Region, Country, Europe?
Sviluppo dei sistemi in un’ottica Mobile & Wireless.
