Spett.leCOMUNE DI RICCIONESPORTELLO UNICO ATTIVITA’ PRODUTTIVE Viale Vittorio Emanuele II, 2 47838 RICCIONE

SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA' (S.C.I.A.) ALBERGO / RESIDENZA TURISTICO-ALBERGHIERA

VARIAZIONI(art. 19 L.241/90 - art. 16 L.R. 16/2004)

(Dichiarazione ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445)

Il Sottoscritto _____________________________ nato a __________________ (prov.___ ) il ___/___/____,

residente a _____________________ prov. ____ in Via ___________________________ n.____ int.____

cittadino ____________________ C.F.___________________________________ cell.________________

Tel. Esercizio ________________ fax esercizio _______________ e-mail ___________________________

PEC (Posta elettronica certificata) ___________________________________________________________

in qualità di:

Impresa individuale

legale rappresentante della società _____________________________________________________

con sede in via ____________________________________ Comune ______________________________

prov.______ C.F. _____________________________ P.IVA. _____________________________________

Denominazione della struttura principale ______________________________________________ sita in via

___________________________________ n. ______ lettera_____ interno _____ classificata a _____stelle

Denominazione della dipendenza ___________________________________________________ sita in via

___________________________________ n. ______ lettera_____ interno _____ classificata a _____stelle

SEGNALA

LE SEGUENTI VARIAZIONI DELL’ATTIVITA’ AUTORIZZATA CON : Licenza n. ________ del _____________rilasciata dal Comune di Riccione

DIA presentata in data _______________ prot._________

SCIA presentata in data _______________ prot._________

la variazione di legale rappresentante da _______________________________________________

a _____________________________; (allegare i documenti da elenco in calce 1-2-8-20-6 se

sussiste)

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la variazione di ragione sociale e/o sede sociale da ______________________________________

a _________________________________________; (allegare i documenti 1-2-6)

la variazione di indirizzo di residenza del gestore da _____________________________________

a _______________________________________; (allegare i documenti 1-2 o autocertificazione)

la nomina ovvero la variazione del rappresentante, come specificato al successivo punto 9.

la variazione di apertura da Stagionale ad ANNUALE (allegare doc. 1-2-23)

la variazione di apertura da Annuale a STAGIONALE (allegare 1-2 e 23 in caso di aperture

straordinarie in periodi non estivi)

la variazione di somministrazione di alimenti e bevande agli alloggiati e loro ospiti

da pensione completa garnì meublè

a pensione completa garnì meublè

per il quale si è provveduto, quale operatore del settore alimentare (si considera tale sia l’attività di bar che di somministrazione, anche rivolta ai soli alloggiati), alla presentazione dell’apposita notifica ai fini della registrazione ai sensi art. 6 reg. CE 852/2004 e della determina della Regione Emilia Romagna n. 9223 del 01/08/2008 (modello A1) in data ________________ prot. n. _____________ al Dipartimento Sanità Pubblica dell’AUSL di _____________________ ;

l’attivazione di ristorazione aperta al pubblico con autorizzazione Somministrazione (L.R. 14/2003) ________________________________;

l’attivazione ovvero la modifica di PISCINA all’interno della struttura ricettiva (compilare allegato)

n. ____ impianti natatori riservati agli ospiti di: mq. _____ , mq.______

n. ____ impianti natatori aperti al pubblico di mq. _______, mq. ______ con autorizzazione

Impianto natatorio (DGR 1092/2005) ____________________________________;

l’attivazione ovvero la modifica di CENTRO ESTETICO all’interno della struttura ricettiva:

centro estetico per le sole persone alloggiate, in locali conformi ai requisiti previsti dai regolamenti edilizi e igienico-sanitari e con l’impiego esclusivamente di personale in possesso dei requisiti professionali (allegare relazione).1

centro estetico aperto al pubblico - con autorizzazione (L. 1/90 e art. 10, comma 2, D.L.

7/2007 convertito in L. 40/2007) ___________________________________________;

l’attivazione ovvero la modifica di PALESTRA o SALA con attrezzi da palestra all’interno della struttura ricettiva:

sala con attrezzi da palestra per le sole persone alloggiate, in locale conforme ai requisiti previsti dai regolamenti edilizi e igienico-sanitari (allegare relazione).2

palestra aperta al pubblico - con autorizzazione (L.R. 13/2000 art. 10) ___________________;

1 In tal caso non occorre autonoma autorizzazione né D.I.A/S.C.I.A., occorre però, nell’ambito della relazione tecnica descrittiva della struttura, indicare il rispetto dei requisiti specifici indicati dai regolamenti comunali, i locali in cui viene svolta l’attività, i mq. , bagni, attrezzatura usata, persone abilitate all’attività ex L. 1/90, ecc. 2 In tal caso non occorre autonoma autorizzazione né D.I.A/S.C.I.A occorre però, nell’ambito della relazione tecnica descrittiva della struttura, indicare il rispetto dei requisiti specifici indicati dai regolamenti comunali, i locali in cui viene svolta l’attività, i mq. , bagni, attrezzatura usata.

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l’attribuzione di SPECIFICAZIONE TIPOLOGICA AGGIUNTIVA come di seguito specificato:

garnì meublè centro benessere centro congressi beauty farm termale

motel villaggio albergo residenza d’epoca certificazione ambientale

(allegare documenti 1-2-11-20 tabella tipologia)

il cambio di DENOMINAZIONE da ________________________ a ___________________________(allegare il consenso scritto da parte della proprietà dell’azienda)

L’aggregazione a DIPENDENZA della seguente struttura denominata/da denominarsi _____________

_________________________ sita in Via ____________________________________ n. _____ con

destinazione __________________________ classificata/da classificarsi a n. _____ stelle, con

apertura annuale stagionale con Alloggi n°______ posti letto n° _____

A tal fine dichiara, consapevole della responsabilità che assume e delle sanzioni stabilite dalla Legge in caso di dichiarazioni mendaci (art. 76 D.P.R. 445/2000):

che la dipendenza è ubicata nelle immediate vicinanze della casa-madre, di norma non superiore a 100 mt o costituisce parte dello stesso complesso immobiliare distinto dalla casa madre;che gli alloggi della dipendenza sono ubicati in uno stesso stabile o parte di immobile e che in tal caso sono dotati di accesso riservato;che la dipendenza è adeguatamente riconoscibile e dotata dell’apposita targa di classificazione attribuita;che tutti i servizi generali sono forniti dalla casa madre e che la stessa è in grado di soddisfare le esigenze di cucina e di sala da pranzo per la clientela in base alle prescrizioni di carattere igienico sanitario;che nella dipendenza verranno mantenuti inalterati gli spazi comuni, i servizi igienici e tutti i requisiti obbligatori stabiliti dalla normativa vigente in materia di classificazione alberghiera;

(documenti da allegare 1–2–4–11–12-13-14-15-16-17-18-20-22-23)

la Scorporazione di DIPENDENZA della seguente struttura denominata_______________________

___________________ sita in Via _______________________ n. _____ classificata a n° ___stelle,

con apertura annuale stagionale con Alloggi n°______ posti letto n° _____

(documenti da allegare 1–2)

l’AFFIDO in gestione dei seguenti SERVIZI ad altri soggetti, rispettando comunque quanto prescritto dall’art. 4, comma 5, L.R. 16/04 e s.m.i. (gestione unitaria). Copia della convenzione deve essere allegata alla presente o tenuta a disposizione per eventuali controlli:

Servizio __________________________ Soggetto gestore ________________________________

Servizio __________________________ Soggetto gestore ________________________________

Servizio __________________________ Soggetto gestore ________________________________

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A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, previste dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. citato e dall’art. 19, comma 6, della L. 241/903

D I C H I A R A

anche per le finalità igienico-sanitarie di cui all’articolo 231 del R.D. n. 1265/1934 (T.U.L.L.SS.):

REQUISITI SOGGETTIVI

1) che non sussistono nei propri confronti, né nei confronti della società/associazione/ente rappresentato, cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 67 del D.Lgs. n. 159 del 6/9/2011 e s.m.i. (antimafia)4 (compilare allegato);

2) di non avere riportato condanne a pene restrittive della libertà personale superiori a tre anni, per delitti non colposi senza aver ottenuto la riabilitazione (art. 11 del TULPS);

3) di non essere sottoposto a sorveglianza speciale o a misura di sicurezza personale nonché di non essere stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza (art. 11 del TULPS);

4) di non avere riportato una condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l'ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all'autorità e di godere di buona condotta (art. 11 del TULPS);

5) di: non avere figli né la tutela di minori,

avere figli o la tutela di minori che, per la loro età non sono ancora tenuti a frequentare la scuola dell'obbligo,

adempiere/avere adempiuto all'istruzione obbligatoria dei propri figli o dei minori di cui il dichiarante abbia/abbia avuto la tutela(art. 12 del TULPS);

6) di non essere stato condannato per reati contro la moralità pubblica ed il buon costume o contro la sanità pubblica o per giochi d'azzardo, o per delitti commessi in stato di ubriachezza o per contravvenzioni concernenti la prevenzione dell'alcolismo, per infrazioni alla legge sul lotto o per abuso di sostanze stupefacenti (art. 92 del TULPS);

7) di non avere in corso procedure concorsuali e/o fallimentari;

8) di non essere stato interdetto o inabilitato;

9) di nominare il rappresentante nella conduzione dell’attività, ai sensi dell'art. 93 del TULPS n. 773/31 e dell'art. 20 L.R. 16/04, Sig. ___________________________________ (allegare accettazione) 5;

DOTAZIONI E SERVIZI:

10) attrezzature, servizi e caratteristiche della struttura:

vedi dichiarazione di classifica allegata

si conferma l’ultima dichiarazione presentata in data ____________ prot. n. __________, relativamente alla quale dichiara di averne preso visione e che copia della stessa è conservata unitamente alla presente e tenuta a disposizione delle autorità di controllo;

3 Il comma 6 dell’art. 19 della L. 241/90 recita: “Ove il fatto non costituisca più grave reato, chiunque, nelle dichiarazioni o attestazioni o asseverazioni che corredano la segnalazione di inizio attività, dichiara o attesta falsamente l’esistenza dei requisiti o dei presupposti di cui al comma 1 è punito con la reclusione da uno a tre anni.”4 Tutte le altre persone di cui al D.P.R. 252/98 rendono una dichiarazione apposita.5 Obbligatorio per le società se il rappresentante designato è diverso dal legale rappresentante.

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CAPACITA' RICETTIVA (compilare solo in caso di aggregazione o scorporazione dipendenza)

11) La seguente capacità ricettiva della struttura:

Totale complessivo posti letto n. _____ Alloggi n. _____ di cui:

Totale unità abitative con uso cucina: n. ____ per posti letto totali n. ________ (Alberghi <40% della capacità ricettiva totale)

Per ogni unità abitativa specificare:

Appartamenti composti da più locali

Soggiorno

Nr.unitàdello

stesso tipo

Tipologia: Monolocali

(indicare con una X)

Tipologia: Appartamenti composti da

più locali

(indicare con una X)

Camere per il solo

pernotta- mento

(n.)

in vano con

pernotta-mento

in vano separato dal

pernottamento

Cucina in vano

separato

(si/no)

Bagniprivati

(n.)

Totalepostiletto

Totale camere n. _____ per posti letto totali n. ________ (RTA <40% della capacità ricettiva totale)

Numero Camere singole

Numero Camere doppie

Numero Camere triple

Numero Camere

quadruple

Numero Camere con più di 4 letti

N.Suite

N.Junior suite

N.Unità

bicamera

Conbagno

Senzabagno

Conbagno

Senzabagno

Conbagno

Senza bagno

Conbagno

Senza bagno

Conbagno

Senzabagno

REQUISITI STRUTTURALI

12) che la/e struttura/e in cui si svolge l'attività è conforme alle normative vigenti in materia edilizia, urbanistica, sanitaria, di prevenzione incendi e di sicurezza, possiede i requisiti previsti dalla vigente normativa e in particolare dai regolamenti comunali edilizi e di igiene nonché i requisiti previsti dalla delibera di Giunta regionale n. 916 del 25/06/2007 integrata e modificata dalle DGR n. 1017/09 e 1301/09 e che la necessaria documentazione è tenuta a disposizione all’interno della struttura per eventuali controlli.

REQUISITI DI ESERCIZIO

13) il seguente periodo di apertura6:

annuale dal______________ al _____________ (almeno 9 mesi nell'arco dell'anno solare)

stagionale dal ____________ al _____________ (almeno 3 mesi consecutivi ma non più di 9 mesi nell'arco dell'anno solare. L’apertura in periodi non estivi è condizionata al possesso di regolare impianto di riscaldamento, come da relazione tecnica da allegare);

14) di essere in possesso dell’assicurazione per rischi di responsabilità civile nei confronti dei clienti presso la compagnia _________________________ e di provvedere al suo periodico rinnovo;

6 Il periodo di apertura dovrà essere comunicato ogni anno entro il 1° ottobre al Comune e alla Provincia in sede di dichiarazione dei prezzi.

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15) che l’attività è svolta nel rispetto della vigente normativa e in particolare a quanto previsto dai regolamenti comunali edilizi e di igiene e dalla delibera di Giunta regionale n. 916 del 25/06/2007 integrata e modificata dalle DGR n. 1017/09 e 1301/09;

16) che ai sensi dell’art. 10, comma 4, L.R. 15/01 e della Delibera G.R. 673/04 (disposizioni in materia di inquinamento acustico):

l'attività esercitata non implica l'utilizzo di macchinari o impianti rumorosi ovvero non è tale da indurre aumenti significativi di flussi di traffico;

l'attività esercitata implica l'utilizzo di macchinari o impianti rumorosi ovvero è tale da indurre aumenti significativi di flussi di traffico7;

DICHIARAZIONI D'IMPEGNO

17) di impegnarsi:

a produrre, non appena acquisito, il certificato prevenzione incendi in caso di presentazione di documentazione provvisoria (N.O.P. o ricevuta ai sensi dell'art. 3, comma 5, del D.P.R. 12/01/1998, n. 37);

ad apporre all'esterno della struttura il segno distintivo corrispondente alla struttura ricettiva ed al numero di stelle dichiarato o rettificato dal Comune e alla specificazione tipologica precedentemente indicata8;

a rinnovare periodicamente l’assicurazione per rischi di responsabilità civile nei confronti dei clienti presso una compagnia assicurativa;

ad effettuare periodicamente i controlli relativi all’impiantistica di cui al precedente punto 19B come prescritto dal D.M. n. 37 del 22.01.2008 e dall’art. 12 del D.P.R. 162/1999.

ad attuare le misure di controllo previste dalla DGR 1115/2008 “Approvazione linee-guida regionali per la sorveglianza e il controllo della legionellosi”;

18) di essere consapevole che, qualora venissero a mancare i requisiti minimi strutturali e/o di servizio per l'esercizio dell'attività, occorre darne comunicazione al comune che, ove possibile, può assegnare un termine per la regolarizzazione della situazione e consentire la prosecuzione dell'attività;

19) di dare alloggio esclusivamente nel rispetto delle disposizioni statali in materia di pubblica sicurezza compreso quanto stabilito dall’art. 109 T.U.L.P.S. (Regio decreto 773/1931);

20) di comunicare i dati sulla consistenza ricettiva e sul movimento dei clienti alla Provincia di _______________, Servizio _______________ , secondo le modalità indicate dall’ISTAT, nel rispetto della normativa vigente in materia (d.lgs 322/1989);

21) di presentare, altresì, la dichiarazione prezzi alla Provincia, anche in via telematica, secondo le indicazioni da essa fornite, i prezzi massimi dei servizi offerti, eventualmente distinti in bassa e alta stagione sulla base delle indicazioni stabilite dalla Provincia stessa, le caratteristiche delle strutture nonché i periodi di apertura;

22) di comunicare i periodi di apertura e chiusura delle strutture ricettive al Comune, entro i termini previsti per l’invio della comunicazione dei prezzi e delle caratteristiche delle strutture ricettive alla Provincia;

23) di comunicare preventivamente al Comune ogni variazione degli elementi dichiarati in sede di segnalazione certificata di inizio attività;

24) di essere consapevole che è consentito, in via temporanea ed esclusivamente su richiesta del cliente, un ulteriore posto letto per la sistemazione di bambini di età non superiore ai 12 anni in deroga ai limiti dimensionali prestabiliti. Tale utilizzazione dovrà cessare al momento della partenza del cliente ripristinando i posti letti previsti in licenza;

7 In tal caso la documentazione di previsione impatto acustico di cui alla D.G.R. 673/04 deve essere tenuta dal titolare dell'attività a disposizione dell'Autorità di controllo. 8 Ulteriori simbologie commerciali possono essere affiancate al segno distintivo regionale.

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25) di essere consapevole che non è consentito il frazionamento e/o la vendita frazionata di parti della struttura ricettiva alberghiera;

26) di essere inoltre consapevole che il Comune può in ogni momento verificare la sussistenza dei requisiti dichiarati, la veridicità delle certificazioni e delle dichiarazioni prodotte e le condizioni di esercizio delle strutture;

27) di essere consapevole che è vietata la titolarità o rappresentanza in altra autorizzazione di cui all’art. 86 del T.U.L.P.S., salvo nomina di un rappresentante;

28) di essere consapevole che l’utilizzo di apparecchi da gioco o da trattenimento, o lo svolgimento di giochi leciti, sono soggetti ad apposita S.C.I.A. secondo quanto previsto dalla normativa vigente;

29) di essere consapevole dell’obbligo ad esporre in ogni camera i cartellini con l’indicazione del prezzo giornaliero, comprensivo di tutte le prestazioni abituali del prezzo di pensione.

Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D.P.R. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

EVENTUALE ALTRO RECAPITO A CUI EFFETTUARE OGNI NECESSARIA COMUNICAZIONE:

Sig./Studio______________________________di________________ tel. ________________ fax________________

Firma9_____________________

9 Ai sensi dell'art. 38, D.P.R. 445/2000 e successive modificazioni e integrazioni, la dichiarazione è sottoscritta dall'interessato in presenza del dipendente addetto oppure è sottoscritta e inviata, insieme alla fotocopia non autenticata di un documento di identità del dichiarante in corso di validità, all'Ufficio competente via fax, tramite un incaricato o a mezzo posta, oppure presentate per via telematica secondo quanto stabilito dall’art. 65 del D.Lgs. n. 82/2005.

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Elenco documentazione e/o requisiti che il dichiarante deve possedere Quando possibile, è sufficiente autocertificare o dichiarare gli estremi del documento o del deposito come indicato nel modello della SCIA. La documentazione non presentata con la SCIA deve essere tenuta a disposizione all’interno della struttura per eventuali controlli.

1. Fotocopia, non autenticata, di un documento di identità del dichiarante in corso di validità, quando la sottoscrizione non sia appostain presenza del dipendente incaricato al ricevimento della S.C.I.A.

2. Per i cittadini non italiani:

Per i cittadini stranieri (si considerano tali tutti i cittadini provenienti da paesi diversi dall’Unione Europea e Spazio EconomicoEuropeo): permesso di soggiorno del/i dichiarante/i idoneo per lo svolgimento di lavoro autonomo in Italia in corso di validità.

Per i cittadini non stranieri: è sufficiente l’iscrizione all’anagrafe del comune italiano di residenza.

3. Restituzione precedente licenza amministrativa (solo in caso sussista e non ancora depositata).

4. Atto registrato comprovante la disponibilità del locale ovvero contratto di affitto o di cessione d’Azienda per Atto Pubblico (registrato e depositato). La certificazione del Notaio potrà, in attesa della registrazione del contratto, attestare temporaneamente l’effettivo trasferimento della gestione o della titolarità di esercizio.

5. atto costitutivo registrato e depositato (solo in caso di società).

6. variazione patti sociali (solo in caso di variazione societaria).

7. Accettazione della nomina di rappresentante (in caso di nomina di rappresentante)

8. Apposita dichiarazione antimafia per il dichiarante e per i soggetti indicati dell’art. 2 del D.P.R. 252/1998 (vedi allegato)

9. Iscrizione al Registro imprese.

10. Polizza per copertura responsabilità civile.

11. Relazione tecnica descrittiva dei locali, degli impianti e delle attrezzature e del loro stato. (allegare solo In caso di nuova apertura –modifiche strutturali – variazione classifica o ricettività), In caso di aumento classifica indicare inoltre le migliorie apportate, gli arredi sostituiti e i servizi aggiuntivi offerti. In caso di Centro Benessere o palestra/sala con attrezzatura da palestra destinati aisoli alloggiati , indicare il rispetto dei requisiti specifici indicati dai regolamenti comunali, i locali in cui viene svolta l’attività, i mq. , i bagni.

12. Elenco personale assunto a copertura dei servizi necessari e i servizi offerti (solo in caso di nuova apertura o aumento classifica)

13. n° 2 Planimetrie dell’immobile, scala 1:100, con data non antecedentemente a 3 mesi rispetto alla presentazione della Scia, asseverate ai precedenti edilizi dal tecnico abilitato, sotto la propria penale responsabilità, ai sensi dell’art. 481 del C.P., riportanti le caratteristiche strutturali dei singoli vani (superfici mq, altezze) e funzionali (destinazione d’uso, suddivisione in settori dei locali, indicazione ingombro bar, reception o altro e posizionamento di impianti tecnologici). La capacità ricettiva, dovrà essere dichiarata nel frontespizio e calcolata in base alla classifica in stelle posseduta o richiesta, citando le vigenti disposizioni regionali in materia di classificazione, (indicando –come previsto alla sezione 3 del modello di classificazione - se trattasi di struttura autorizzata prima della pubblicazione della Del. G.R. 916/07 avvenuta il 18/09/2007, successivamente al 18/09/2007 ma anteriormente alla pubblicazione delle successive Del. G.R. 1017/09 e 1301/07 avvenuta il 06/11/2009, o se trattasi di nuova struttura ovvero oggetto di ristrutturazione radicale successivamente al 06/11/2009) come previsto alla sezione 3 del modello di dichiarazione di classificazione). Per ogni alloggio dovrà essere specificato il numero dei posti letto attribuiti e in caso di assenza del bagno privato, la dotazione di lavabo con acqua calda/fredda (solo per alloggi già esistenti al 18/09/2007). Per gli alloggicondonati in deroga alle caratteristiche previste dai regolamenti edilizi (es. sottotetti, seminterrati ecc.) indicare l’altezza minima, massima e la media, la R.I e R.A. dei locali, la presenza di ascensore, di aria condizionata. (da allegare solo in caso di nuovaapertura, modifiche strutturali , variazione di classifica o di ricettività).

14. Certificato di conformità edilizia e agibilità della struttura o in alternativa copia della richiesta di rilascio del certificato depositata presso il Comune ovvero asseverazione tecnica di cui all’art. 19, comma1, L. 241/90.

15. Documentazione tecnica relativa all’impiantistica.

16. Documentazione sulla prevenzione incendi, ove necessaria.

17. Comunicazione inizio attività per PISCINA ad uso degli ospiti, ove necessaria (duplice copia)

18. Notifica sanitaria ai fini della registrazione ai sensi art. 6 reg. CE 852/2004 in caso di somministrazione di alimenti e bevande.

19. In caso di beauty farm: autorizzazione al funzionamento dell’ambulatorio medico.

20. In caso di Centro Estetico o Palestra/Sala con attrezzature da palestra ad uso esclusivo degli ospiti indicare attrezzatura usata, persone abilitate allo svolgimento dell’attività.

21. In caso di servizi gestiti da altri soggetti: copia della convenzione.

22. Dichiarazione di classificazione della struttura ricettiva ai sensi della delibera di Giunta regionale n. 916 del 25/06/2007 integrata e modificata dalle DGR n. 1017/09 e 1301/09.

23. Impianto riscaldamento (solo per nuove aperture annuali o alberghi stagionali che intendono effettuare aperture straordinarie -non estive-): 1) Relazione di termotecnico abilitato, con descrizione dell’impianto, indicazione della temperatura che l’impianto è in grado di garantire nei locali interni a fronte di una temperatura esterna di -5°C; tale temperatura deve essere di minimo 20°C edeve essere garantita in tutti gli ambienti, tra cui: camere e bagni degli ospiti, ambienti e bagni comuni (sala da pranzo, corridoi,disimpegni), cucina, spogliatoi e bagni per il personale; 2) Nel caso di impianto termico di potenzialità massima tra 35 Kw e 115 Kw (che utilizzi acqua come fluido convettore) allegare il verbale di omologazione rilasciato dall’ISPESL competente (oggi assorbita dall’INAIL); 3) Nel caso di impianto termico di potenzialità massima superiore a 116 Kw (che utilizzi acqua come fluido convettore) allegare il verbale di omologazione rilasciato dall’ISPESL, o INAIL, il relativo Certificato Prevenzione Incendi rilasciato dalComando Provinciale dei Vigili del Fuoco e nel caso siano trascorsi 5 anni dalla data di omologazione ISPESL, il verbale di verifica periodica rilasciato dall’Ausl di Rimini (settore impiantistico Antinfortunistico).

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ALLEGATO ANTIMAFIA - PERSONA FISICA O LEGALE/I RAPPRESENTANTE/INel caso di Società la dichiarazione per l’accertamento antimafia va compilata e sottoscritta anche dai soggetti di cui all’art. 85 del D.Lgs. n.159 del 6/9/2011 e s.m.i. (Codice antimafia).Snc : tutti i soci - Sas: il/i socio/i accomandatario/i - SpA e Srl: l’Amministratore Unico o il Presidente e i vari consiglieri.

(Il presente modello deve essere compilato da ciascuno dei soggetti tenuti alla dichiarazione)

Cognome _________________________________________ Nome ______________________________

Codice Fiscale ________________________________________ cittadinanza _____________________

Luogo e data di nascita _________________________________________________________________

Residente a ____________________________________ in Via _________________________________

in qualità di ___________________________Della Società_____________________________________

Codice Fiscale ____________________________ con sede a________________________________ in

Via ______________________________________ Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28/12/2000 n.445 e consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art.76 del DPR suddetto,

D I C H I A R A

Che non sussistono nei propri confronti, né nei confronti della Società/Ente rappresentanto______________ _____________________ codice fiscale ____________________________, cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art. 67 del D.Lgs. n.159 del 6/9/2011 e s.m.i. (antimafia).

Ai sensi e per gli effetti dell’art. 85, comma 3, del citato D.Lgs: 159/2011, DICHIARO inoltre:

Di NON avere familiari conviventi;

Che i propri familiari conviventi sono i seguenti:;

Dati anagrafici delle persone conviventi:

Nome e cognome Data e luogo di nascita

1) ________________________________________ __________________________________________

2) ________________________________________ __________________________________________

3) ________________________________________ __________________________________________

4) ________________________________________ __________________________________________

5) ________________________________________ __________________________________________

6) ________________________________________ __________________________________________

Dichiaro, inoltre, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs. n.196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

Data _________________________ FIRMA ________________________________________

Allegati:- Fotocopia documento identità; - Per i cittadini stranieri: Copia del permesso di soggiorno in corso di validità

Si richiama l’attenzione di chi sottoscrive alle sanzioni penali previste dall’art.76 del D.P.R. n.445/00 che recita: 1 - Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente Testo Unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. 2 – L’esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso; 3 – Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli artt. 46 e 47 e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell’art.4, comma 2, sono considerate come fatte a pubblico ufficiale; 4 – Se i reati indicati nei commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficio o l’autorizzazione all’esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l’interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione o arte.

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DENOMINAZIONE (Istruzioni punto 1) COGNOME E NOME

FORMA GIURIDICA

SEDE/RESIDENZA

CODICE FISCALE

PARTITA IVA

DATA DI COSTITUZIONE

SEDI SECONDARIE E UNITA’ LOCALI

OGGETTO SOCIALE

SCHEDA DATI SOGGETTI DA SOTTOPORRE A VERIFICA ANTIMAFIA (art. 85 D. Lgs. 159/2011 Istruzioni punto 1)(da compilare ai fini del rilascio dell' informazione antimafia ex artt. 84 c.3 e 91 D. Lgs. 06/09/2011, n. 159)

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CODICE FISCALE conviventi> 18 anni

TITOLARI DI CARICHE O QUALIFICHE (Istruzioni – punto 2)(D. Lgs. 6/9/2011 n. 159 Art. 85, commi 1, 2, 2 bis, 2 ter e 2 quater)

COGNOME LUOGO DI NASCITA DATA DI NASCITANOME LUOGO RESIDENZA CARICA

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CODICE FISCALE conviventi> 18 anni

CODICE FISCALE/P.IVA conviventi> 18 anni

DIRETTORI TECNICI (istruzioni punto 3)

NOME DATA DI NASCITALUOGO DI NASCITA

LUOGO DI NASCITA DATA DI NASCITA RESIDENZA / SEDE

(sempre ove previsto D. Lgs. 6/9/2011 n. 159 Art. 85, commi 1 e 2)

COLLEGIO SINDACALE / SOGGETTI CHE SVOLGONO I COMPITI DI VIGILANZA (istruzioni punto 4)(sempre ove previsto D. Lgs. 6/9/2011 n. 159 Art. 85, commi 2 e 2 bis)

COGNOME LUOGO RESIDENZA CARICA

CARICACOGNOME E NOME / DENOMINAZIONE

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CODICE FISCALE/P.IVA conviventi> 18 anni

CONSORZIATE CHE DETENGONO UNA QUOTA DEL CAPITALE CONSORTILE SUPERIORE AL 10% (per ognuna compilare una nuova scheda)(D. Lgs. 6/9/2011 n. 159 Art. 85, comma 2 lett. c)

SOCI E TITOLARI DI DIRITTI SU QUOTE E AZIONI/PROPRIETARI (Istruzioni – punto 5)

COGNOME E NOME/ DENOMINAZIONE DATA DI NASCITALUOGO DI NASCITA RESIDENZA / SEDE

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, lì

IL FUNZIONARIO RESPONSABILE DELPROCEDIMENTO

IL LEGALE RAPPRESENTANTE____________________________

COGNOME DATA DI NASCITA GRADO PARENTELA / CONVIVENTE DINOME LUOGO DI NASCITA

CONVIVENTI DI MAGGIORE ETÀ (Istruzioni punto 6)(D. Lgs. 6/9/2011 n. 159 Art. 85, comma 3)

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(1)

(2)

(3)(4)

(5)

(6) In questa tabella occorre indicare le generalità dei conviventi di tutti i soggetti elencati nelle tabelle precedenti

per le società concessionarie nel settore dei giochi pubblici: oltre a quanto previsto per la rispettiva tipologia di società,1. i soci persone fisiche che detengono, una partecipazione al capitale o al patrimonio superiore al 2 per cento,2. i direttori generali3 i soggetti responsabili delle sedi secondarie o delle stabili organizzazioni in Italia di soggetti non residenti.

Nell'ipotesi in cui i soci persone fisiche detengano la partecipazione superiore alla predetta soglia mediante altre società di capitali, ladocumentazione deve riferirsi:1. anche al legale rappresentante e agli eventuali componenti dell'organo di amministrazione della società,2. alle persone fisiche che, direttamente o indirettamente, controllano tale societa',3. ai direttori generali4. ai soggetti responsabili delle sedi secondarie o delle stabili organizzazioni in Italia di soggetti non residenti.5. La documentazione di cui al periodo precedente deve riferirsi anche al coniuge non separato.Tutti i Direttori Tecnici ove previsto

Variazione degli organisocietari:I legali rappresentanti degliorganismi societari, neltermine di trenta giornidall'intervenutamodificazione dell'assettosocietario o gestionaledell'impresa, hannol'obbligo di trasmettere alprefetto che ha rilasciatol'informazione antimafia,copia degli atti dai qualirisulta l'intervenutamodificazionerelativamente ai soggettidestinatari delle verificheantimafia. La violazione ditale obbligo è punita con lasanzione amministrativapecuniaria (da 20.000 a60.000 Euro) di cui all'art.86, comma 4 del D. Lgs.159/2011.

per le associazioni, chi ne ha la legale rappresentanza;per le società semplice e in nome collettivo: tutti i soci;

per i consorzi di cui all'articolo 2602 del codice civile e per i gruppi europei di interesse economico: tutto il CDA;per le società di capitali anche consortili ai sensi dell'articolo 2615 ter del codice civile: tutto il CDA;per le società estere (art. 2508 c. c.): coloro che le rappresentano stabilmente nel territorio dello Stato;

per le società personali: tutti i soci e le società personali o di capitali che ne siano socie;per le società in accomandita semplice: i soci accomandatari;

per le imprese individuali, indicare i dati del titolare;

per le società di capitali: tutto il CDA;per i consorzi cooperativi: tutto il CDA;per i consorzi di cui al libro V, titolo X, capo II, sezione II, del codice civile: tutto il CDA;

ISTRUZIONI

Per i raggruppamenti temporanei di imprese compilare le schede per ciascuna impresa facente parte del raggruppamento anche se avente sedeall'estero.Per i consorzi compilare le schede per ciascuno dei consorziati che detenga una partecipazione superiore al 10 per cento oppure che detenga unapartecipazione inferiore al 10 per cento e che abbia stipulato un patto parasociale riferibile a una partecipazione pari o superiore al 10 per cento, edei soci o consorziati per conto dei quali le società consortili o i consorzi operino in modo esclusivo nei confronti della pubblica amministrazione.

Indicare i membri del collegio sindacale o, nei casi contemplati dall'articolo 2477 del codice civile, del sindaco, nonché dei soggetti che svolgono icompiti di vigilanza di cui all'articolo 6, comma 1, lettera b) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231.

Per le società di capitali indicare i dati del socio di maggioranza in caso di società con un numero di soci pari o inferiore a quattro, ovvero del socio incaso di società con socio unico. in caso di persone giuridiche compilare un nuovo "modello 2"Pere le società consortili indicare le consorziate che detengono una quota consortile superiore al 10% e di ciascuna compilare un ulteriore "modello2" seguendo le medesime indicazioni normative. N.B. Nel caso in cui i Soci titolari di quote o azioni siano di più di 4, oppure nel caso di più soci conla medesima percentuale di quote o azioni del capitale sociale della società interessata, non è richiesta alcuna documentazione relativa al socio dimaggioranza.

per le società cooperative: tutto il CDA;

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DICHIARAZIONE DI ACCETTAZIONE DEL RAPPRESENTANTE

(Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà per l’eventuale rappresentante di cui all’art.93 del TULPS N.773/31)

Il sottoscritto ________________________________________ nato a _____________________________ Il____________________Codice Fiscale _____________________________________ residente a _______________________________in Via _____________________________________ N. __________

A C C E T T A

DI RAPPRESENTARE L’IMPRESA _______________________________________________________

Con sede legale a ___________________________ in Via ________________________________N._____

Nella conduzione dell’attività di ““struttura alberghiera” denominata_____________________________

D I C H I A R A

Di non essere titolare o rappresentante di altre autorizzazioni di cui al TULPS n.773/31; Di essere titolare di altra autorizzazione di cui al TULPS n.773/31 e di aver già provveduto a nominare un rappresentante ai

sensi dell’art.93 del citato TULPS;

1. Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art. 67 del D.Lgs. n.159 del6/9/2011 e s.m.i. (antimafia); Ai sensi e per gli effetti dell’art. 85, comma 3, del citato D.Lgs: 159/2011, DICHIARO inoltre:

Di NON avere familiari conviventi; Che i propri familiari conviventi sono i seguenti:

Dati anagrafici delle persone conviventi: Nome e cognome Data e luogo di nascita1) ________________________________________ __________________________________________ 2) ________________________________________ __________________________________________ 3) ________________________________________ __________________________________________ 4) ________________________________________ __________________________________________ 5) ________________________________________ __________________________________________ 6) ________________________________________ __________________________________________

2. di non aver riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo senzaaver ottenuto la riabilitazione (Art. 11 del TULPS);

3. di non essere sottoposto a sorveglianza speciale o a misura di sicurezza personale nonché di non essere stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza (art. 11 TULPS);

4. di non aver riportato condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l’ordine pubblico, ovvero per delitti controle persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o perviolenza e resistenza all’Autorità e di godere di buona condotta (art. 11 TULPS);

5. di non essere stato condannato per reati contro la moralità pubblica ed il buon costume o contro la sanità pubblica o per giochid’azzardo, o per delitti commessi in stato di ubriachezza o per contravvenzioni concernenti la prevenzione dell’alcolismo , perinfrazioni alla legge sul lotto o per abuso di sostanze stupefacenti (art.92 TULPS);

6. di non essere stato dichiarato fallito senza aver ottenuto la riabilitazione; di non essere stato interdetto o inabilitato;

Dichiaro, inoltre, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs. n.196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

Si richiama l’attenzione di chi sottoscrive alle sanzioni penali previste dall’art.76 del D.P.R. n.445/00 che recita: 1 - Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente Testo Unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. 2 – L’esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso; 3 – Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli artt. 46 e 47 e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell’art.4, comma 2, sono considerate come fatte a pubblico ufficiale; 4 – Se i reati indicati nei commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficio o l’autorizzazione all’esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l’interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione o arte.

Data _________________ Firma ___________________________ La firma non è soggetta ad autenticazione se accompagnata da copia fotostatica del documento di identità

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comunicazione PISCINA All'Azienda U.S.L RIMINI U.O. lgiene e Sanità Pubblica via Coriano 38 47924 - Rimini

PER TRAMITE delloSportello Unico per le Imprese Del Comune di RICCIONE

II sottoscritto______________________________________nato a __________________________ Il _________________ e residente in _______________________ via ________________________ in qualità di titolare/ legale rappresentante / amministratore unico della Ditta ____________________ ______________________________ con sede legale in____________________________________

COMUNICA

l'inizio attività della PISCINA sita in ________________________ via ___________________________

annessa all’esercizio _____________________________________________________________________

A TAL FINE IL SOTTOSCRITTO SOTTO LA PROPRIA PERSONALE RESPONSABILITÀDICHIARA:

La piscina è ubicata al seguente indirizzo: Comune ___________________________________

Via _____________________________

La piscina è in possesso del certificato di Agibilità/Conformità edilizia N°_____________ del

__________________ ed è collocata in zona urbanistica___________________________________

L'approvvigionamento idrico è assicurato da: � Acquedotto pubblico � Pozzo

In relazione alla D.G.R 18.07.2005 n.1092 l’impianto è classificabile al gruppo (barrare con X il gruppo di appartenenza):CATEGORIA A - Piscine di proprietà pubblica o privata, destinate ad utenza pubblica � Gruppo A1 - Piscine, di proprietà pubblica o privata, con accesso di pubblico indifferenziato a pagamento � Gruppo A2.1 -Piscina ad uso collettivo in PUBBLICO ESERCIZIO (Bar, Ristorante, Pizzeria)- � Gruppo A2.2 -Piscina ad uso collettivo in ATTIVITÀ RICETTIVA TURISTICA (alberghi, R.T.A.)- � Gruppo A2.4 -Piscina ad uso collettivo in PALESTRE, CENTRI ESTETICI E SIMILI-� Gruppo A2.5 -Piscina ad uso collettivo in CIRCOLI, ASSOCIAZIONI-� Gruppo A3 -Impianti finalizzati al gioco acquatico- � Gruppo A4 -Strutture complesse comprendenti piscine rientranti in più di uno dei gruppi precedenti

CATEGORIA B: Piscine facenti parte di condomìni e destinate esclusivamente all’uso privato da parte degli aventi titolo e loro ospiti. N.B. Per l'esercizio dell’attività di piscina della Categoria B occorre presentare comunicazione all’Azienda Sanitaria Locale sulla presenza della piscina e le seguenti informazioni: a) Anno di costruzione b) Materiale di costruzione e dimensione delle vasche c) Tipologia di depurazione effettuata.

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L’impianto è costituito da un totale di N° ____________ vasche appartenenti alle seguenti tipologie:� Piscine scoperte N° ________ Tipo A (Agonistiche) N°____� Piscine coperte N°________ Tipo B (Tuffi e attività subacque) N°____� Piscine di tipo misto N"________ Tipo C (Ricreative:gioco, balneazione) N°____� Piscine di tipo convertibile N°________ Tipo D (Per Bambini prof.=60cm.) N°____ Tipo E (Polifunzionali N°____ Tipo F (Ricreative: Acquascivoli,ecc) N°____

La piscina è dotata di Piano di AUTOCONTROLLO conforme al punto 5 della DGR 1092/2005 .

Assistente bagnanti - cancellare la voce che non interessa L'assistente bagnanti è presente L'assistente bagnanti NON E' presente (in deroga alla DGR 1092/2005 ), in quanto :

La vasca è annessa a struttura ricettiva ad uso esclusivo degli ospiti e dei clienti della medesima struttura

La superficie di tutte le vasche è inferiore a 100 mq; La profondità dell'acqua in vasca non è superiore ai 140 cm.; Due lati del bordo vasca sono liberi da ostacoli; E’ presente vigilanza adeguata anche con idonei sistemi di controllo e/o di allarme da postazione

presidiata (vedi relazione datata e firmata allegata); E' presente personale addetto ad interventi di pronto soccorso, debitamente formato secondo

quanto prevede la normativa vigente, prontamente disponibile durante le ore di apertura della piscina.

ATTENZIONE la presenza dello assistente bagnante non è obbligatoria se sono soddisfatte TUTTE le condizioni sopra riportate

Il sottoscritto dichiara sotto la propria personale responsabilità di essere a conoscenza delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci o di esibizione di atto falso o contenente dati non più rispondenti a verità, come previsto dall' art.76 del DPR 445/2000 e dall' art. 489 del Codice Penale.

Data __________________________ Firma__________________________________

Ogni eventuale comunicazione dovrà essere effettuata a: ____________________________________presso il seguente indirizzo via ________________________ comune _________________________ Tei. / Cell _______________________________ fax _____________________________

Si allega la seguente documentazione: Planimetria scala 1:100 in triplice copia datata e firmata da tecnico abilitato, di cui una copia va consegnata al

Responsabile dello Sportello Unico per le Attività Produttive del comune, una copia al Dipartimento di Prevenzione dell'AUSL di Rimini e una al Responsabile dell'impianto natatorio. Nella planimetria devono essere indicate le destinazioni d'uso di tutti i vani, le dimensioni, i Rapporti Aeranti e Illuminanti (R.A. e R.I.), le sezioni quotate;

Relazione tecnica datata e firmata descrittiva dell'intera struttura in cui venga anche indicata la dotazione del personale ( Responsabile della gestione, Responsabile degli impianti, Assistente Bagnanti) ;

Relazione tecnica datata e firmata degli impianti di trattamento dell'acqua, loro potenzialità e sostanze da utilizzare;

Quadro schematico del sistema di movimentazione dell'acqua e potenzialità (acqua in ingresso, depurazione refluo con indicazione delle direzione dei flussi e dei punti in cui sono ubicati i manometri, ricircolo, subcontatore acqua di alimentazione su collettore di mandata e dell'acqua di immissione);

Relazione tecnica datata e firmata degli impianti di condizionamento / riscaldamento / deumidificazione con rispetto delle conformità contenute nell'allegato 1 punti 1.6, 1.7, 1.8 dell'Accordo Stato-Regioni del 16.01.2003;

Autorizzazione allo scarico; Fotocopia del documento d'identità in corso di validità.

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