SANITA’ DIGITALE ALLEGATO ALLA DELIBERA N. 1854 DEL...

Programmatriennaleperlosviluppodelleictdell'e‐governmentedelleinfrastrutturetelematiche

dellaRegioneFriuliVeneziaGiuliaperglianni2017‐2019

SANITA’DIGITALE

039656

Casella di testo

ALLEGATO ALLA DELIBERA N. 1854 DEL 30 SETTEMBRE 2016

ProgrammatriennaleperlosviluppodelleICTdell'e‐governmentedelleinfrastrutturetelematichedellaRegioneFriuliVeneziaGiuliaperglianni2017‐2019

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1 Sanitàdigitale..............................................................................................................5

2 Laroadmapnazionale..............................................................................................6

3 Obiettivisociosanitari.............................................................................................7

3.1 Comunitàinreteeservizipervasivi....................................................................................7 3.2 Attuazionedellariformasanitariaregionaleerevisionedellesoluzioni

sanitarieedamministrative.................................................................................................8 3.3 Partecipazionedeicittadiniedeipazientialprocesso...............................................9 3.4 Cartellaclinicaintegrata,medicoinfermieristica..........................................................9 3.5 Governodelsistema...................................................................................................................9 3.6 Svilupposerviziinfrastrutturali.........................................................................................10

4 Imodellimetodologicidiriferimento............................................................11

4.1 RegionaleHealthJourney......................................................................................................11 4.2 EMRAM(ElectronicalMedicalRecordAdoptionModel)...........................................12

5 Risultatiattesi..........................................................................................................13

6 Areetematiche/Contestidiriferimento.......................................................14

6.1 Ruolocentraledelcittadino(RCC)....................................................................................14 6.2 Assistenzaprimaria(ASP)....................................................................................................14 6.3 Assistenzaospedaliera(ASO)..............................................................................................14 6.4 Sociale(SOC)...............................................................................................................................15 6.5 Servizitrasversalicomuni(SEG)........................................................................................15 6.6 Monitoraggio,AlertingeGoverno(MAG).......................................................................16 6.7 EfficientamentoSistemaSanitarioRegionale(SSR)..................................................16

7 DettaglioAzioni.......................................................................................................17

7.1 AzioniRCC–RuoloCentraledelCittadino.....................................................................17

RCC01Comunicazionealcittadino............................................................................................17

RCC02Servizisanitarionline......................................................................................................18

RCC03FascicoloeDossierSanitarioElettronico(FSE)..................................................20

RCC04Prevenzioneetuteladellasalute................................................................................23

RCC05AnagrafeUnica......................................................................................................................25

7.2 AzioniASP‐Assistenzaprimaria.......................................................................................27


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ASP01Mhealth(Tecnologiemobileinambitosanitario)............................................27

ASP02Ricettafarmaceuticadematerializzata....................................................................29

ASP03Dematerializzataspecialistica......................................................................................30

ASP04PortaleContinuitàdellacura........................................................................................31

ASP05NuovaMedicinadigruppo..............................................................................................34

ASP06PatientSummary..................................................................................................................37

ASP07AssistenzaecurasulTerritorio...................................................................................38

ASP08Salutementale.......................................................................................................................44

ASP09Dipendenze..............................................................................................................................44

ASP10Veterinariaeigienedeglialimenti.............................................................................45

7.3 AzioniASO–CurespecialisticheeAssistenzaOspedaliera....................................47

ASO01Cartellaclinicamedicoinfermieristica...................................................................47

ASO02Sistemidiaccesso................................................................................................................49

ASO03Emergenzaintraeextraospedaliera.......................................................................51

ASO04Prescrizione............................................................................................................................52

ASO05Sistemiclinici.........................................................................................................................54

ASO06Riorganizzazioneservizidiagnostici........................................................................55

ASO07Trasfusionale.........................................................................................................................57

ASO08PACS............................................................................................................................................59

7.4 AzioniSOC‐Sociale..................................................................................................................61

SOC01CartellasocialeeServizidiintegrazione................................................................61

SOC02RetedeiServiziSocialiregionali.................................................................................62

SOC03Politichesocialiemisuredisostegno......................................................................63

7.5 AzioniSEC‐Servizitrasversalicomuni..........................................................................65

SEC01AttuazioneriformasanitariaeRiordino.................................................................65

SEC02Interventiregionali&AdeguamentoalNuovoSistemaSanitario(NSIS).......................................................................................................................................................................66

SEC03Amministrazione..................................................................................................................67

SEC04ERP(EnterpriseResourcePlanning)........................................................................67

SEC05Magazzinocentralizzato...................................................................................................69

SEC06eProcurement.........................................................................................................................70

SEC07ECMeFormazionecontinua.............................................................................................71

SEC08AnagrafeStrutture(MRA)...............................................................................................72

SEC09Firmadigitale.........................................................................................................................73

SEC10RinnovoSistemi.....................................................................................................................74


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7.6 AzioniMAG–Monitoraggio,AlertingeGoverno........................................................77

MAG01ADISAN–AgendadigitaleSanità.................................................................................77

MAG02Demandmanagementequalitàpercepita...........................................................78

MAG03ehealth‐Sanitàdigitale...................................................................................................79

MAG04ObblighiversoleAmministrazioniRegionalieCentrale............................80

MAG05SistemidiGovernoeBI..................................................................................................82

MAG06BigDataSanità....................................................................................................................84

7.7 AzioniSSR–EfficientamentoSistemaSanitarioRegionale....................................85

SSR01Standard,interoperabilità,classificazioneeservizi.......................................85

SSR02Integrazionedeisistemisanitari................................................................................86

SSR03Destinazioned’usoemarcaturaCE............................................................................87

SSR04Potenziamentoretitrasmisionedatieapparati................................................89

SSR05BusinessContinuity...........................................................................................................89


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1 SanitàdigitaleLa Sanità deve confrontarsi con le sfide del territorio: invecchiamento dellapopolazione, progressivo incremento della malattie croniche, diseguaglianza diaccesso ai servizi, alti costi, necessitàdi attuareun coordinamentodi «sistema»deisettingsocioassistenzialipergarantireunamiglioreassistenzaecontinuitàdellecure. Il sistema sanitario regionale è molto complesso la sua riorganizzazione, sancitadallaL.R.17/2014,èvoltaproprioaconciliarelacrescentedomandadisaluteconivincolidi bilancioesistenti e ad adeguare il sistemaalle condizionidella società eallemutateesigenzedisalute.

Nell’ambito del nuovo assetto lo sviluppo della Sanità Digitale concorre in mododirettoeconcretoalraggiungimentodeiseguentiobiettivi(art.2L.R.17/2014): potenziamento dell’assistenza primaria, rendendola il più possibile vicina

alle esigenzee ai bisognidei cittadini,nonché facilmente accessibile e fruibiledaimedesimi;

riequilibriodelle risorse tra i settori nei quali viene espletata l’attività delServizioSanitarioRegionale

rafforzamentodellacollaborazioneconlecomunitàeglientilocali valorizzazione del ruolo e del coinvolgimento dei cittadini e dei loro

rappresentanti pianificazione calibrata sui bisogni delle persone senza soluzione di

continuitàtraidiversiluoghidellaprevenzione,dellatutelaecura,inrelazioneal diritto del cittadino di manifestare il proprio consenso sulle procedurediagnosticheesugliinterventiterapeuticiscientificamenteconsolidati.

Oltre a favorirne il coinvolgimento le nuove tecnologie consentono una migliorecomunicazionealcittadinosulpropriostatodisalute(art.44L.R.17/2014): informandoilcittadino,tramitelamessaadisposizionedidatiedialtrisupporti

informativi; coinvolgendo il cittadino con l’accesso ai suoi dati FSE, alle modalità

amministrativepercurarsi,riducendoilricorsoinutileagliuffici; dandoautonomiaalcittadinodicomunicareconiserviziederogatoripubblicie

privati; diventando partner con i servizi e l’assistenza, partecipando alla cogestione

dellamalattiautilizzandoglistessidatieformatidelpersonalesanitario; supportando la comunità fornendo le informazioni dell’assistenza erogata,

centrata sul paziente a domicilio, mettendo a disposizione una strutturaoperativa e strumenti tecnologici per comunicare e gestire il paziente adomicilio.

Per rispondere alle esigenze espresse dalla L. R. 17/2014 i sistemi informativi inusoattualmentedevonoessere: aggiornati alle tecnologie più recenti che favoriscono la comunicazione anche

all’esternodellestrutture;


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dotatidifunzioniutilizzabiliinmodalitàdifferentidatuttiglioperatori(medici,infermieri,tecnici,operatorisociosanitariecc.);

in grado di condividere, tramite integrazioni e nel rispetto della privacy, leinformazionisanitarieesocioassistenzialialivellidiversidiaggregazioneeconfinalità differenti (cura e continuità delle cure, prevenzione e salute, ricercascientifica, programmazione, gestione, controllo e valutazione dell’assistenzasanitaria,monitoraggioeallerting,amministrazione)

riorientativersol’assistenzaprimaria,lacontinuitàdellecureelagestionedellecronicità.

Una azione tanto estesa ed impegnativa richiede una pianificazione e svilupponell’arcodidiversianniincuil’innovazioneassumeunruolostrategico.Gli ambiti di intervento e le azioni correlate, descritte nel presente documento,fannopartediunavisionecomplessivachevaoltreilpianotriennaleecheprevedenel lungo periodo l’empowerment del cittadino/paziente e la collaborazione fratuttiglioperatoridell’assistenzaprimaria,dellecurespecialisticheedelsociale.Quanto dettagliato per il triennio 2017‐2019 punta a garantire il correttofunzionamentonell’immediatodeisistemiinformativiconilcontestualeobiettivodiintegrare le informazionierenderle tempestivamentedisponibilia tuttigliattantinelrispettodellaprivacy.2 LaroadmapnazionaleRisulta di fondamentale importanza armonizzare il modello regionale con leindicazionidelMinisterodellaSalute,conparticolareriferimentoa

1) ilPianoNazionaledelleCronicitàe,inparticolare,il“ProgettoSanitàDigitalee

Telemedicina”comelevaperlasfidaallacronicità.Il progetto, coerente con l’eHealth action plan e l’European InnovationPartnershipinActiveandHealthyAgeing,adottatidallaCommissioneEuropea,siponecomeobiettivi

‐ ripensarelemodalitàdigovernoedierogazionedeiserviziavvalendosidelleopportunitàoffertedall’ICT

‐ promuoverelaconvergenzadiindirizziepolicyeuropee,ancheinotticadi cure transfrontaliere, con la programmazione di risorse strutturalidedicate(PONGovernance)

2) ilPattoper laSanitàDigitale cheevidenziaalcunipuntiprioritari importantidaperseguire:

‐ FascicoloSanitarioElettronico:diffusioneeampliamentodeiserviziai

cittadini‐ Diffusionedistandardecodificheinternazionaliperl’interoperabilità

delFSE‐ Telemedicina: Teleconsulto, Telerefertazione, Telediagnosi,

Telemonitoraggio,ecc.esuaintegrazioneconilFSE


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‐ InterventisuinfrastrutturaIT,BusinessContinuityeDisasterRecovery‐ Soluzioni e servizi per la continuità assistenziale e la

deospedalizzazione: i PDTA come nuova modalità di approccio e isistemi di Patient Workflow Management; promozione dell’utilizzo delFSEasupportodeiprocessiintegratiazienda‐territorioeinter‐aziendali

‐ SharedServices (es:CUP,PACS, gestione amministrativa, ritiro referti,prenotazioni e pagamenti, ecc.) con livelli di interoperabilità definiti alivellocentrale

‐ Sistemi di governance per il monitoraggio centrale della spesasanitariaepromozionediunagovernanceevidence‐based

‐ Sviluppoacquistitelematici3 Obiettivisociosanitari

3.1 Comunitàinreteeservizipervasivi

Il Sistema Informativo Socio Sanitario Regionale (SISSR) si pone l’obiettivo direalizzareuna rete informatica capacedimettere in comunicazione i cittadini, glioperatori sanitari, le organizzazioni sociosanitarie, le associazioni di pazienti e divolontariato e che sia aperta ad accogliere ed integrare le nuove tecnologie perrendere le comunicazioni e le partecipazioni alle attività sempre più pervasive ecomplete.La realizzazione della rete informatica aperta alle nuove tecnologie ed al tempostesso sicura ed in grado di ottemperare alla normativa sulla privacy si pone iseguentiobiettivi:

supportarel’attuazionedellariformadellaSanità(L.R.17/2014)

ridurrele“distanze”frailcittadinoeiluoghidifruizionedeiservizio attraversoservizionlineperlosvolgimentodioperazioniamministrativee

sanitarie.Ipagamentionline,leprenotazionionline,laconsultazione/ritirodei referti on line, la consultazione dei tempi di attesa on line sono esarannoaccessibilicontecnologiedifferentidaqualunqueluogo.

o dandolapossibilitàdimisurareparametriofornireservizidirettamentealdomiciliodell’assistitograzieallatelemedicinaeall’usodimedicaldevice.

favorire lacooperazione fraoperatori. Il sistema informativo, grazie all’altaconnettività, alla presenza di contenitori di informazioni clinico‐sanitarie, allaricchezza di componenti applicativi, rende tempestivamente disponibili leinformazioniatuttiglioperatorichepartecipanoalprocessodicuraeconsentedi aggiungere e di integrare le informazioni tramite sistemi ed applicativipredisposti opportunamente o tramite applicativi già esistenti, ma integratisecondoglistandardadottatidalSISSR.Lamessainreteelacooperazionefraoperatorirendepossibile:o leretidipatologieperlagestionedellacronicitào l’attuazionedeipercorsiassistenziali.


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o lacontinuitàdellecureelapresaincaricodelpaziente.o lacooperazionefraambitosocialeedassistenzasanitaria.

Intaleambitorientrailcompletamentodeicollegamenticonglistudideimedicidimedicinageneraleepediatridiliberascelta,funzionaleanchealrilasciodellaricetta dematerializzata e della richiesta di prescrizione specialisticaambulatoriale.Parallelamentealleconnessionièprevistol’aggiornamentodellacartella medica per poter emettere la ricetta dematerializzata da parte deimedicidimedicinageneraleepediatridiliberascelta

Le rete informatica così estesa e partecipativa mette in evidenza il tema dellaprivacy.Suquestoargomento,sirichiamalanecessitàchesianorealizzatemisureaprotezionedell’identitàdelpaziente;sianoutilizzaticanalidicomunicazionesicuricon separazione e cifratura dei dati; siano adottati sistemi di autenticazione eautorizzazione che assicurino l’accesso selettivo ai dati in linea con principi dinecessità,pertinenza,noneccedenzaeindispensabilità;sianorealizzateprocedureper garantire la protezione da accessi non autorizzati e da trattamenti nonconsentiticoncomunicazionealGarante;leoperazionidiaccessosianoregistrateinappositi filedi logai finidellaverificadella liceitàdel trattamentodeidati; sianorealizzateprocedureperassicurarel’integrità,ladisponibilitàdeidatieilripristinodeglistessiincasodiguasti,malfunzionamentioeventidisastrosi;Isistemidevonopotergarantirel’eserciziodeidirittidell’interessato:informativaeconsenso,oscuramento,comunicazionedeidatabreach.

3.2 Attuazionedellariformasanitariaregionaleerevisionedellesoluzionisanitarieedamministrative

Intemarisultaprioritarioperseguireneltriennioiseguentiobiettivi:

Completamento delle attività dettate dalla L.R. 17/2014 sul RiordinodegliEntidelSSR(recepimentoattiaziendali,….)

Miglioramento del software gestionale in uso per elevarne la qualità,semplificarnel’usoerendernepiùeconomicoilmantenimento.Perquestosi dovrà procedere con l’individuazione di nuove tecnologie, nuovefunzionalitàenuovemodalitàoperativedeiprincipalisistemigestionali inusonellestrutturesanitarie.UnaltroimportantetemaèrappresentatodaiserviziHL7 che dovranno essere sviluppati per consentire l’integrazionecon sistemi di terze parti anche con l’importazione di documenti firmatidigitalmente.

Anche la marcatura CE dispositivo medico deve rappresentare unobiettivo da conseguire, a seguito della valutazione del rischio, sugliapplicativi utilizzati per le valutazioni cliniche. I documenti ed il softwareprogettato, rilasciato o acquisito dovranno essere conformi agli standardsanitarinazionaliedinternazionali.


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RivisitazionedelleproceduregestionaliamministrativedelleAziende,numerose e non più adeguate alle nuove esigenze, puntandoall’individuazionediuna piattaformaunicadi riferimento, in sostituzionedelleattuali.

3.3 PartecipazionedeicittadiniedeipazientialprocessoLa spinta a rinnovare i servizi rivolti ai cittadini e ai pazienti mettendo lapersona al centro del sistema resta tra gli obiettivi sfidanti, spinta che siesplicitanel facilitarel’accessoaiserviziriducendoiltempodedicatoalleprocedurediprenotazione e quello necessario per gli spostamenti, favorendo laproduzionedidocumenticlinicifirmatidigitalmentefunzionaleagarantirel’avvio di servizi on line quali l’accesso ai referti on line, promuovendo losviluppodiAPP.

avviare sul territorio il Fascicolo e il Dossier Sanitario Elettronicoriguardante tutte le attività sanitarie e sociosanitarie, quale strumentoindispensabileperperseguirel’elevatasicurezzadell’assistenza,fornendoaiprofessionisti le necessarie informazioni in ogni momento del percorsoassistenziale,assicurarel’uniformitàqualitativadeiservizielariduzionedeicosti gestionali, promuovere la trasparenza favorendo il cittadinonell’accessoaiservizisanitariesociosanitari.

usaretecnologiedisocialnetworkingeinstantmessagingpermigliorarelerelazioni fra pazienti e fra pazienti ed operatori e stimolare lapartecipazionediorganizzazioniedassociazioni.

3.4 Cartellaclinicaintegrata,medicoinfermieristica

Un ulteriore rilevante obiettivo è rappresentato dall’adozione di una cartellaclinicaintegrata,medicaeinfermieristica,pertutteleattivitàassistenzialinellestrutture sanitarie. La cartella clinica costituisce elemento di uniformitàoperativa e strumento di standardizzazione informativa e front end perl’operatoreinambulatorio/reparto.3.5 Governodelsistema

Raccogliere informazioni puntuali funzionali al governo del sistemadirettamentedaglistrumentiedallesediovevengonogeneratepero supportare la pianificazione e la messa in equilibrio del Sistema

Sociosanitario;


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o fornire elementi che consentono di migliorare l’efficienza dell’interosistemaediottimizzareiprocessiinterni;

o monitorareeventualiscostamentidaquantoprevistodallebestpracticesesegnalarlianchetramitenotifiche.

Il ricco patrimonio di dati sanitari disponibile può essere adeguatamenteutilizzato per un governo attento alle risorse ed a supporto delle decisioni.Importante pertanto risulta potenziare lo sviluppo di sistemi di datawarehouse per business intelligence strategico sia per la Direzione centralesalutecheperleAziendesanitarie.

3.6 SvilupposerviziinfrastrutturaliPerquantoconcerneleinfrastrutturesirendenecessario: garantire la continuità dei servizi ai cittadini e dei nuovi strumenti

gestionali sanitari, in particolare in situazioni di urgenza con particolareriferimentoall’emergenza(businesscontinuity)

potenziare quanto esistente predisponendo, alla luce di una attentadisamina dello stato dell’arte, un piano strategico di investimenti asupportodelrafforzamentodelleretitrasmissionedatiedegliapparati.


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4 Imodellimetodologicidiriferimento4.1 Regional eHealth Journey

Peravvalersipienamentedeibeneficiattesièprioritariodisporrediunmodellodianalisicheconsental’assessmentdellostatoattualedelS.S.Re,apartiredaquesto,lamisurazionedellostatodiavanzamentodell’innovazionedigitalesulterritorioregionale.

Atalescoposiritieneutileadottarecomeriferimentoilmodello“RegionaleHealthJourney”elaboratodall’OsservatorioInnovazioneDigitaleinSanitàdelPolitecnicodiMilano.Ilmodello,derivantedaunanalogostudioalivellodisingolaaziendasanitaria,contemplacinquepercorsi(sistemiamministrativi,serviziasupportodeiprocessiclinico‐sanitarieassistenziali,serviziinfrastrutturali,servizialcittadino,e‐governanceemonitoraggio),caratterizzatidapiùstadiindividuatiqualitappediavvicinamentoallaSanitàDigitale.L’applicazionesullungoperiododelmodelloeHealthyJourneyinterminidistrumentielineeguida,guideràlatrasformazionedelserviziosanitarioregionaleversounsistemasmartincuitroveràapplicazionelaSanitàDigitaleinFriuliVeneziaGiulia.


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4.2 EMRAM (Electronical Medical Record Adoption Model) L’EMRAM (Electronical Medical Record Adoption Model) è un metodo di valutazione internazionale che valuta il grado di digitalizzazione in sanità e permette, in base ad una classificazione definita da HIMSS (Healthcare Information and Management System Society), di posizionare una struttura sanitaria su uno “stage” ben definito, da 0 a 7, in base al livello di digitalizzazione raggiunto. L’HIMSS ha definito un modello apposito per il contesto europeo, che permette di fornire le prassi migliori e i valori di riferimento agli operatori sanitari di tutta Europa, identificando anche gli ospedali che le hanno messe in pratica per l’implementazione di EMR (Electronical Medical Record) sofisticati. L’EMR Maturity Model è costituito da sette livelli di diffusione e integrazione a livello aziendale: da una gestione limitata ad alcuni singoli dipartimenti ad una completamente paperless. Nella figura seguente sono specificati i sette livelli del modello.

L’adozione del metodo sulle realtà regionali è in fase di valutazione.


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5 Risultatiattesi Alla luce di quanto sopra esposto l’innovazione assume un ruolo strategico nelProgramma Triennale in Sanità in quanto elemento di orientamento perl’efficientamento,lasostenibilitàdelSIIR,l’evoluzioneversosoluzionicheconiughinoi nuovi requisiti dettati dallaAgendaDigitale con le esigenze di semplificazione delrapportoSanità eCittadino. Il fineultimoèquellodiunapiùmodernaedefficientesanitànelterritorioregionale,nellospiritodellariformasanitaria.Unnuovomodellodisanitàdigitalerichiedel’adozionedipiattaformeedisoluzionicapacidi supportareunnuovomodellodi servizio sanitariobasatosuipilastridellacontinuitàassistenziale,delcaremanagement,delladeospedalizzazioneedellapienacooperazione tra tutti i soggetti coinvoltinella filieradella salute.Ciòcomportaunaquantitàsignificativadirisorseeconomichededicate.Il valore delle informazioni certificate si esplica anche con la disponibilità diinformazioni “aperte” all’utilizzo, in quanto fattore determinante per lo sviluppodell’economia. Obiettivo prioritario in ambito applicativo consiste nel rendereprogressivamentedisponibilie/ointegrabiliefficacisoluzionigestionalidiareaclinicae specialistica, che saranno realizzate adottando prodotti standard di mercato eprovvedendoalleconseguentiintegrazioni;ancheconglistrumentiadisposizionedichi opera sul territorio (MMG, OSSecc). Anche la marcatura CE dispositivo medicodeverappresentareunobiettivodaconseguire,aseguitodeidovutipercorsidianalisidel rischio, sugli applicativi utilizzati per le valutazioni cliniche. I documenti ed ilsoftware progettato, rilasciato o acquisito dovranno essere conformi agli standardsanitarinazionaliedinternazionali.Si dovrà inoltre migliorare il software gestionale in uso per elevarne la qualità,semplificarne l’uso e rendernepiù economico ilmantenimento. Per questo si dovràprocedere con l’individuazione di nuove tecnologie,nuove funzionalità enuovemodalità operative dei principali sistemi gestionali in uso nelle strutturesanitarie.Unaltro importante temaè rappresentatodai serviziHL7 chedovrannoessere sviluppati per consentire l’integrazione con sistemidi terzeparti anche conl’importazionedidocumentifirmatidigitalmente.Tutti gli interventi saranno realizzati con particolare attenzione alle indicazionidettatedallanormativaintemadiprivacyedinparticolareconlaraccoltadeidiversiconsensi,liberamenteespressipreviaadeguatainformazione.ObiettivoècomunqueadeguareilsistemainformativonelsuocomplessoalcodiceinmateriadiprotezionedeidatipersonaliedallelineeguidaemanatedalGaranteperlaprotezionedeidatipersonali.I risultati attesi vengono rappresentati nel successivi paragrafi “Areetematiche/Contestidiriferimento”e“DettaglioAzioni”.


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6 Areetematiche/ContestidiriferimentoGli obiettivi precedentemente descritti si concretizzano in una serie di “Azioni”raggruppate in “AreeTematiche” comedescrittonel capitolo successivo.Alleazioni,una volta approvato il documento, seguono progetti che troveranno esplicitazionepuntualenelPianoOperativodelSIIRconladefinizionedi tempicostiedescrizionedelleattivitàDi seguito si esplicitano le specifiche aree tematiche o contesti di riferimentoindividuati.

6.1 Ruolocentraledelcittadino(RCC)Leazioniprevisteinquest’areapongonol’accentosullacentralitàdelcittadinonelsistemasanitarioregionalecosìcomedelineatodallariformasanitariainfasediattuazione.Salute,serviziecomunicazionetramitelamessaadisposizionedidatiedialtrisupportiinformativisonolelineedirettricidiquestospecificoambitodiintervento.AppartengonoaquestaareatematicaleseguentiAzioni:

Comunicazionealcittadino(RCC01) Servizisanitarionline(RCC02) FascicoloeDossierSanitarioElettronico(RCC03) Prevenzioneetuteladellasalute(RCC04) AnagrafeUnica(RCC05)

6.2 Assistenzaprimaria(ASP)L’ambitoraccoglietutteleazioniasupportodell’assistenzaprimariasvoltasulterritorio.Itemiprincipalidiinterventosonolasaluteinmobilità,incuil’assistitoèproattivonellapropriacura/prevenzione,lericettedigitali,ilsupportoallavorosvoltodaimedicidimedicinagenerale,daipediatridiliberasceltaedaglioperatorisociosanitari.AppartengonoaquestaareatematicaleseguentiAzioni:

Mhealth‐Tecnologiemobileinsanità(ASP01) Ricettafarmaceuticadematerializzata(ASP02) Dematerializzataspecialistica(ASP03) PortaleContinuitàdellacura(ASP04) Nuovamedicinadigruppo(ASP05) Patientsummary(ASP06) Assistenzaecurasulterritorio(ASP07) Salutementale(ASP08) Dipendenze(ASP09) Veterinariaeigienedeglialimenti(ASP10)

6.3 CurespecialisticheeAssistenzaOspedaliera(ASO)

L’ambitoraccoglieleazioniattinentieasupportodelleattivitàclinicoassistenziali.AppartengonoaquestaareatematicaleseguentiAzioni:

Cartellaclinicamedicoinfermieristica(ASO01)


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Sistemidiaccesso(ASO02) Emergenzaintraeextraospedaliera(ASO03) Prescrizione(ASO04) Sistemiclinici(ASO05) Riorganizzazioneservizidiagnostici(ASO06) Trasfusionale(ASO07) PACS(ASO08)

6.4 Sociale(SOC)

Leazionidell’area“sociale”hannocomeobiettivoprincipalel’evoluzionedegliattualisistemi orientati alla gestione di specifici aspetti, quali la cartella sociale degliinterventidipresaincaricoel’erogazionedibeneficiodiinterventidisupporto,versoun sistema informativodi tutto il comparto sociale regionale chemetta al centro lapersona, fornendo un quadro d’insieme di tutti gli aspetti sociali e amministrativi.IlsistemainformativoSocialeRegionaleconsentiràdi:

integrareeuniformareidiversistrumentiinformaticiregionaliepresentisulterritorio.

supportareidiversisoggettinellagestionefinanziariaedamministrativaditutteleprestazionierogate.

costituireunapiattaformadistrumenticondivisieabilitanti. supportarelacreazionedicomunità,anchevirtuali,perlacondivisioneeladefinizionedimetodicheorganizzativeedassistenzialiomogeneeneidiversientigestori.

AppartengonoaquestaareatematicaleseguentiAzioni: CartellasocialeeServizidiintegrazione(SOC01) RetedeiServiziSocialiregionali(SOC02) Politichesocialiemisuredisostegno(SOC03)

6.5 Servizitrasversalicomuni(SEC)

L’area raccoglie tutte le azioni trasversali di sostegno e di governo funzionali alsistemasanitarioregionale:ilcompletamentodelleattivitàdettatedallaL.R.17/2014sul Riordino degli Enti del SSR, gli interventi dettati da nuove politiche regionali avalenza su tutto il territorio, gli adeguamenti alle norme emanate dal governocentrale, la gestione ed evoluzionedei servizi di natura amministrativa necessari algarantireilfunzionamentodelleAziende.AppartengonoaquestaareatematicaleseguentiAzioni:

Attuazionedellariformasanitariaeriordino(SEC01) InterventiregionalieadeguamentialNuovoSistemaInformativoNazionale

(SEC02) Amministrazione(SEC03) ERP–EntepriseResourcePlanning(SEC04) Magazzinocentralizzato(SEC05) eProcurement(SEC06) ECMeFormazionecontinua(SEC07) AnagrafeStrutture(SEC08) Firmadigitale(SEC09)


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RinnovoSistemi(SEC10)6.6 Monitoraggio,AlertingeGoverno(MAG)In quest’area sono previste le azioni a sostegno del monitoraggio e del governofunzionali alprocessodi costruzionedella conoscenza : la raccolta sistematicadelleesigenze,l’analisideirequisitidiinnovazioneefattibilità,l’osservazionedelgradodidigitalizzazionedegliEntinelrispettodelleindicazionidell’AgendaDigitaleEuropeaeNazionale in tema di sanità digitale, i flussi e i debiti informativi verso altreAmministrazioni.Lacomplessitàdell’azionesocio‐sanitariacomportainoltrelanecessitàdidisporrediindicatori di attività e performances, sia in ambito contabile‐amministrativo chespecificatamentediesitoclinicoediprocessosanitario,asupportodeidiversi livellidell’organizzazionedecisionaledelSSR.I“bigdata”eisistemididatawarehouseperbusiness intelligencestrategicosvolgono in talecontestounruolodeterminantepertrasformare lasemprecrescentequantitàdidatied informazioni–qualitativamentevalidatiallafonte–in"assetdiconoscenza"utiliperprenderedecisioniemigliorarelaperformanceaziendale.AppartengonoaquestaareatematicaleseguentiAzioni:

Agendadigitalesanità(MEG01) Demandmanagementequalitàpercepita(MEG02) eHhealth‐–Sanitàdigitale(MEG03) ObblighiversoleAmministrazioniRegionalieeCentrale(MAG04) SistemidigovernoeBusinessIntelligence(MAG05) BigdataSanità(MAG06)

6.7 EfficientamentoSistemaSanitarioRegionale(SSR)Leazionirelativeaquest’areariguardanol’interoperabilitàel’integrazionedeisistemiin coerenza con gli standard sanitari ed il potenziamento delle infrastrutture alservizio del sistema sanitario regionale al fine di consentire alle aziendedi operarecon adeguati livelli di performance in termini di efficacia, efficienza e businesscontinuity.AppartengonoaquestaareatematicaleseguentiAzioni:

Standard,interoperabilità,classificazioneeservizi(SSR01) Integrazionedeisistemisanitari(SSR02) Destinazioned'usoemarcaturaCE(SSR03) Potenziamentoretitrasmissionedatieapparati(SSR04) BusinessContinuity(SSR05)


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7 DettaglioAzioni

7.1 AzioniRCC–RuoloCentraledelCittadino

AzionePT RCC01ComunicazionealcittadinoSistema

TRASVERSALE REGIONE EE.LL. SANITÀ RETE ERMES Sviluppo Gestione Rilevanzafinanziaria

X X X AltaDescrizione Uncanaleabitualmenteutilizzatonell’ambitodelletecnologiedell’informazionee

dellacomunicazioneperrendereapertaetrasparentel’amministrazionepubblicasonoisitiaziendaliaccessibiliininternet.Attualmentelasituazioneèeterogeneaperlapresenzadidifferentimodalitàdipresentazionedelleinformazioni.Neivarisitiaziendalipresentiinregione,apartel’areariservataalla“amministrazionetrasparente”realizzatanelrispettodeld.lgs.n.33/2013,lealtresezioninonsonoomogenee.Purriconoscendoadogniaziendasanitarialepropriespecificità,èopportunorenderemaggiormenteomogeneiivarisitiinterminidistrutturazionedellesezioniedirappresentazionegraficadeicontenuticoinvolgendoleaziendeingruppidilavoro.AllaridefinizionedelsistemasanitariodevecorrispondereunacorrettainformazioneerappresentazionesulWeb.Assumequindiunaparticolareimportanzal’adeguamentodeiportalialnuovosistemasanitarioalfinedigarantireunpuntualereperimentodelleinformazioniedunaagevolefruizionedeiservizionlinedapartedeicittadini.Vacoltal’occasionepergiungereadunmodelloomogeneodirappresentazionedelleinformazioniedeiservizionlinesuiportaliaziendali.L’attenzionevainoltrepostanellaprogettazioneerealizzazionedel“portaledellasanitàregionale”,puntodiriferimentoperilcittadinopercomprendereilsistemasanitarioregionalenellasuainterezzainterminisiadistruttureeservizisiadiprevenzioneepromozionedellasalute.

Obiettivi Ridefinireedadeguareiportaliwebadunmodelloomogeneodirappresentazionedelleinformazioniedifruizionedeiservizionline.Rendereapertaetrasparentelasanitàaziendale.Promuovereesostenerelacomunicazionealcittadinoattraversoefficacimodellicomunicativi.

Beneficiattesi

Unacorrettainformazioneerappresentazionedellasanitàregionalesulweb,nonchéunagevole,puntualeedunivocoaccessoalleinformazionieaiservizionlineFacilitàdiconsultazionedeisiti,omogeneitàdeicontenuti

Destinatari Cittadini,AziendeSanitarieInterazioneconaltreazioniPT

RCC02ServizisanitarionlineRCC04Prevenzioneetuteladellasalute


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AzionePT RCC01ComunicazionealcittadinoSistema


X X X Alta

StandardSanità

W3C,WAI‐ARIA

KPI NumerodivisiteovisitatorimensiliNumerodivisiteovisitatoriunicimensiliNumerodipaginevisualizzateNumerodipaginevisualizzateinmediainognivisitaDownloadeffettuati

Risultatiprimoanno

Revisionedell’architetturainformativaeadeguamentodeiportaliaziendali Istituzionegruppodilavoroperleazionidiinformazioneecomunicazione Progettazioneerealizzazionedel“portaledellasanitàregionale”

ModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi SanitàdigitaleInfrastruttureimmaterialinazionali

Infrastrutturefisiche

Datacenter,Connettività

AzionePT RCC02ServizisanitarionlineSistema


X X X AltaDescrizione Neltriennioèprevistaun’estensionedegliinterventivoltiafacilitare

l’interazionedelcittadinoconilserviziosanitarioregionaleattraversoservizionlineingradodiapportarebeneficisiainterminidirisparmiosiadimiglioramentodellaqualitàdellavita.Nellospecificosiprevedel’estensioneasistemaeilpotenziamentodegliattualiservizi(situazionepazientialprontosoccorso,tempidiattesaeprenotazioneonlinedelleprestazioni,refertionline)el’implementazionediulterioriservizi,residisponibiliancheattraversoilFascicoloSanitarioElettronico.Particolareattenzionesaràpostaallafruibilitàmultidevicedeiservizi,ancheinmobilitàattraversoAPP.Trainuoviserviziprevistivacitatalagestionedelconsensoonline(previastrongauthentication)dapartedelcittadinoovverolarealizzazionediunostrumentodiraccoltadelconsensostrutturato,liberamenteespressopreviaadeguatainformazione–cosìcomedefinitodallelineeguidadelGarantedellaPrivacy–chepossaessereusatoancheperifuturiserviziinnovatividicomunicazionetraAziende,EntieCittadini,nonchéperlacostituzionedelFascicoloSanitarioElettronicocomprendenteanchel’aspettopsicosociale.Inoltre,nell’obiettivodiconcorrereallatuteladellasalute,èprevistala


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X X X Alta

realizzazionediunnuovostrumentocheraccorditutteleinformazionieiservizidiinteresseperilcittadino:dallaconsultazioneegestionedeipropridatisanitari(accessoFSEegestionedeltaccuinopersonale)all’accessoaiservizionline(pagamentisanitari,prenotazioneprestazionieverificatempidiattesa,cambiomedicocurante,refertion‐line,vaccinazioni,ecc.)ericercadiinformazionidiutilitàquali,aesempio,lefarmaciediturnoconcassaCUP,gliambulatorimedici,glistudiassociati,lesituazionineiprontisoccorso,ecc.

Obiettivi Potenziamentoediffusioneomogeneadeiservizisulterritorio.

Beneficiattesi

Efficientamentodeiservizi;risparmiorisorseecostioperativinellestrutture

Destinatari Cittadini,Operatoridellestrutturesanitarie,Soggettideputatiallapianificazionegovernodell'attivitàsanitaria

InterazioneconaltreazioniPT

ASP01Mhealth(Tecnologiemobileinambitosanitario)RCC01ComunicazionealcittadinoASO02SistemidiaccessoRCC03FascicoloSanitarioElettronico(FSE)ASP03Dematerializzataspecialistica

StandardSanità

W3C,JSON,REST,LOINC,CDA2

KPI Percentualidell’usodeidiversicanalidiprenotazione(sportello,callcenter,farmacie,online)Percentualerefertiscaricationlinesulnumerodirefertiprodotti.PercentualerefertistrutturatiLOINCsunumerodirefertistrutturati(casoDNLAB).PercentualiconsensiraccoltionlineNumeroaccessialsistemamulticanaleperlasalutePercentualerefertistrutturatiCDA2utilizzantiilLOINCsunumerodirefertistrutturatiCDA2(casoDNLAB

Risultatiprimoanno

Estensioneasistemadegliattualiservizieloropotenziamento/consolidamento

Estensionerefertionline AttivazioneaccessoSPIDperilserviziorefertionline Revisioneprenotazioneonlineinseguitoavviamentodematerializzataspecialistica

Revisioneprenotazioneonline(fase3)proestensionedelnumerodiprestazioniprenotabili

ProduzionediunprototipoperlagestionedelconsensoonlineconstandardHL7CDAR2.

ImplementazionedelcatalogoregionaleunificatoDNLABcomprensivodelle


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X X X Alta

classificazioniLOINC Costruzionediunnuovostrumento(contenitoremultidevice)perlasalutedelcittadino


SPID,PAGOPA


Datacenter,connettività

AzionePT RCC03FascicoloeDossierSanitarioElettronico(FSE)Sistema


X X X AltaDescrizione ImplementazionedelprogettodiFSEcomeprevistodallaLegge17dicembre

2012,n.221esmi.IlFascicoloSanitarioElettronicohatraisuoiobiettiviquellodifornireaimedici,epiùingeneraleaiclinici,unavisioneglobaleeunificatadellostatodisalutedeisingolicittadini,erappresentailpuntodiaggregazioneedicondivisionedelleinformazioniedeidocumenticliniciafferentialcittadino,generatidaivariattoridelSistemaSanitario.Essocontieneeventisanitariedocumentidisintesi,organizzatisecondounastrutturagerarchicapaziente‐centrica,chepermettelanavigazionefraidocumenticliniciinmodalitàdifferentiasecondadeltipodiindagine.Nell’ambitodellasanitàinrete,larealizzazionedelFascicoloSanitarioElettronicorappresentaunsaltoculturaledinotevoleimportanzailcuielementochiaverisiedenelconsiderareilFSEnonsolocomeunostrumentonecessarioagestireesupportareiprocessioperativi,maanchecomefattoreabilitantealmiglioramentodellaqualitàdeiserviziealcontenimentosignificativodeicosti.IlsoggettoacuiilFascicoloSanitarioElettronicosiriferisceèilsingolocittadino.L’orizzontetemporalediriferimentoèl’interavitadelcittadino.All’internodelFSE,inoltre,èfondamentalechesiacontenutaunasintesidellastoriaclinicadelpaziente,ilPatientSummary,inmododarenderefruibiliinmanieraottimaleleinformazioninecessarie.IlcittadinohalapossibilitàdiconsultareilproprioFSEdirettamenteon‐linedefinendoleregolediconsensoeglieventualioscuramentinell’accessoaidocumentidapartedeglioperatorisanitari.

Obiettivi Primafasediattuazione(pilota):‐Attivazionedelserviziodisportellotelematicoonlinealcittadino,checonsental’autonomafruizionedeipropridocumentisanitarielagestionedelconsensoalfascicolo.


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X X X Alta

‐Attivazionedelservizioperglioperatorisanitariperlefinalitàdicuratramitel’accessoaidocumentisanitari(medicidimedicinageneraleemedicioperantinellestruttureospedaliere).Secondafasediattuazione:‐introdurreilsistemadiIdentificazioneassistitosusistemaTesseraSanitaria(nellemorediattivazionedelsistemaSPIDedell’AnagrafeNazionaleAssistiti);‐aumentarelemodalitàdiaccessosicuroalFSEdapartedelcittadino,anchebeneficiandodellebuonepratichepresentialivellonazionale;‐integrareilmodulodiaccessoalFSEall’internodeisistemiclinicigiàinusonellestruttureospedaliere,conparticolareriferimentoallostrumentoutilizzatoattualmenteperl’accessoaldossiersanitario(Visore)‐adeguarelostrumentoperl’accessoaldossiersanitario(Visore)alnuovocontestoerevisionetecnologicadellostessostrumento‐implementarel’interoperabilitàconlealtreregionialfinedicondividereidocumentisanitari‐implementareilmodellorepositorydistribuitoeregistrycentralizzatoIHE‐XDS.bperl’architetturainterna

Beneficiattesi

IlFascicoloSanitarioElettronicocontienelastoriaclinicadelpazientecostituitadadatiedocumentiprodottinellestrutturesanitarieconlequalièentratoincontattopermotividicuraeneconsentelacondivisioneinRete.IlFascicolofornisceunavisioneintegrataecontestualizzatadellastoriasanitariadelpazientealmedicochelohaincura,facilitandoleattivitàdeglioperatorinelpienorispettodellaprivacydelcittadino.Ibeneficioffertidalservizio: disponibilitàdiunostrumentodicontinuitàassistenzialecheconsentelacondivisionedelleinformazioniclinichetraoperatorisanitari

disponibilitàdellastoriaclinicadelpazienteasupportodell'attivitàdicuradelmedico

diminuzionedelrischioclinico,grazieallacondivisionetraiprofessionistididatiedocumenticliniciraccoltisulpaziente

aumentodelpatientempowermentgrazieall’accessoFSE.Destinatari Operatori,CittadiniInterazioneconaltreazioniPT

MAG01ADISAN–AgendadigitaleSanitàASP04PortaleContinuitàdellacuraASP06PatientSummaryAS001CartellaclinicamedicoinfermieristicaASO03EmergenzaintraeextraospedalieraASO05SistemicliniciASO06RiorganizzazioneservizidiagnosticiSEC09FirmadigitaleRCC04Prevenzioneetuteladellasalute

Standard CDA2,LOINC,pdf‐a,p7m,X.509,JSON,REST


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X X X Alta

SanitàKPI UtilizzodelFSEdapartedeicittadini

‐ PercentualedicittadinichehannoattivatoilFSE‐ PercentualedicittadinichehannoconsultatoilFSEnegliultimi90giorni(rispettoanumerocittadinichehannoattivatoFSE)‐ NumerodiconsultazionicittadiniUtilizzodelFSEdapartediMMG/PLS‐ PercentualeMMG/PLSabilitatialFSE‐ PercentualeMMGdiconsultazioneFSEnegliultimi90giorni(rispettoaFSEattivatidapropripazienti)‐ Numerodiconsultazioni‐ NumerodiPatientSummarypopolatidaiMMG/PLSabilitati‐ NumerodiaggiornamentiPatientSummaryUtilizzodelFSEdapartediciascunaaziendasanitariaPercentualedeiRefertiprodottidall’AziendaresidisponibilinelFSE(sultotaledeirefertiprodotti)

Risultatiprimoanno

PredisposizionedelFSE(primafase) AccessoFSE





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AzionePT RCC04PrevenzioneetuteladellasaluteSistema


X X X AltaDescrizione LaRegionericonoscedasempreilruolocrucialedellapromozionedellasalutee

dellaprevenzionecomefattoridisviluppodellasocietàedisostenibilitàdelwelfareinparticolareallalucedelledinamichedemografichechelacaratterizzano.AdottaincoerenzaconlanormativanazionalesuiLivelliEssenzialidiAssistenzaeconilPianoregionaleprevenzione2014‐2018,treprogrammiorganizzatidiscreeningoncologico.AttraversoleAziendesanitarie,icittadinidispecifichefascedietàsonoinvitatiattivamente,conilrecapitoadomiciliodiunalettera,adeseguiregratuitamenteuniterdiindaginiperladiagnosiprecocedelleseguentipatologie:tumoredellacervice(collodell’utero),tumoredellamammella,tumoredelcolonretto.L’interoiterdiagnosticodiScreening,chepuòesserearticolatoinduediversilivellidiindagine,èsupportatodalSistemaInformaticoRegionaleedasistemisoftwarediterzepartichesiintegranoconesso.Allalucedeirisultaticisiproponediaffiancareadazionidimiglioramentoedestensionedellefunzionalitàdelsistemaazionidiinformazioneeformazionerivolteallapopolazioneedaglioperatorisanitari,conl’obiettivodimantenerelabuonaestensioneraggiuntadaiprogrammiemigliorarnel’adesione.Lasocietàinhouseprovvederàall’inviodellelettererelativeatuttelecampagendiprevenzioneindividuate.Ulterioriiniziativeintalsenso:- realizzazionediunacampagnainformativa(note/opuscoli)perla

promozionedellavaccinazioneantiinfluenzalesiapericittadinicheperglioperatorisanitari.

- screeningmetaboliconeonatale:attivazionediunaccordoconilVenetosecondoilqualel’ospedalediPadovaeffettuagliscreeningsututtiinuovinatidellaregioneFVGedinprospettival’invioprimacartaceoepoitelematicodeirisultatidirettamenteaicentrinascita.Losvilupposaràrealizzatonelrispettodelleindicazionidettatedallanormativaintemadiprivacy.

- evoluzionedelsecondolivellodiscreeningdellacerviceaifinidellagestionedeitrattamentieffettuati

- inviodiunsmsperricordarel’appuntamentovaccinale- perquantoriguardalaCeliachiasiintendeprocederealla

dematerializzazionedellefustelleperl’acquistodeglialimentisenzaglutine.

- acquisizionediunsistemaperlagestionedeifarmaciantiblastici–UFAunicoalivelloregionaleintegratoconlacartellainusoeconisistemidimagazzino..Saràinoltredaprevederel’integrazioneconlanuovacartellaclinica.

- acquisizione/sviluppodiunsistemaperlagestionedegliausiliedunaltroperlagestionedellebarrierearchitettoniche


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X X X Alta

- ruoloattivodelMMGnellecampagnediscreening,ades.:o Informazionegeneraleesensibilizzazioneassistitio Concorsonelladefinizionedellapopolazionetarget(correzione

delleliste)secondocriteripredefiniti(eticoclinico,amministrativo–organizzativo)

o Letterediinvitoconappuntamentoprefissatoperiltesto Counsellingpericasidubbi‐positivio Contattocongliassistitinonrispondenti

L’interventopotrebbeesseresperimentatoattraversol’accessoaidatidiscreeningpresentinelsistemaregionale,dalPortaleContinuitàdellaCuraeneiservizimessiadisposizionedeiswdicartellaMMGditerzepartinell’ambitodegliaccordidiserviziocoifornitoriesterni.

- SurichiestadeidipartimentidiprevenzionedelleAziendeprevedereilpotenziamentodellefunzionalitàgiàmesseadisposizionedeiMMG/PLSdalPortaleContinuitàdellaCura(epianificandoleancheneiservizimessiadisposizionedeiswdicartellammgditerzeparti)per:

o visualizzareintemporealelacoperturavaccinaleraggiunta(attualmenteildatoèaggiornatoconcadenzasettimanale)

o visualizzarel’elencodeisoggettiappartenentiallecoortidavaccinareperilPVC13chenonrisultanovaccinati(aggiornatointemporeale)

o visualizzaredapartedeipediatril'elencodeibambininatinegliultimidueannispecificandosevaccinatoomenoconundeterminatovaccino(pervarietipologiedivaccino)

Obiettivi Sarannoperseguitiobiettividimantenimentoodimiglioramentodelleperformanceinterminidicoperturadellapopolazionetargetscreening,comedaindicatoriLEA.

Beneficiattesi

Promozionedeltemadellaprevenzioneeaumentodellasensibilitàdeicittadinisull’importanzadeicontrolli.

Destinatari Cittadini,DirezioneSaluteInterazioneconaltreazioniPT

RCC01ComunicazionealcittadinoASP04PortaleContinuitàdellaCura

StandardSanità

HL7,SNOMED,ICD*

KPI Percentualedipersonechericevonol’invitoapartecipareaiprogrammidiscreeningsullapopolazionebersaglioPercentualedipersonechehannoaderitoall’invitosullapopolazionebersaglioPercentualelettereinesitate

Risultatiprimoanno

Riconversionedelprogrammadiscreeningdeitumoridelcollodell’uteromediantel’adozionedeltestDNA‐HPV.

Automazionedelleattivitàdiaccettazionepressoillaboratoriounico


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X X X Alta

regionaledelFOBT. Adeguamentodeisistemipergliadempimentieobblighiprevistidalla

normativaPrivacyperloscreeningdelcancrodellamammellaeperloscreeningdelcancrodellacerviceuterina.

PilotasistemaperinformativapreinterventoModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi SanitàdigitaleInfrastruttureimmaterialinazionali Infrastrutturefisiche Datacenter,connettività

AzionePT RCC05AnagrafeUnicaSistema


X X X AltaDescrizione Nell’AnagrafeUnicasonopresentileposizionidegliassistitidelServizio

SanitarioRegionaleedituttelepersonechesonoentrateincontattoconlasanitàregionale..Leinformazionigestitesonoidatiidentificatividiunapersona,laresidenzaelacittadinanzapiùaltridatiacorollario.E’comuneapiùapplicativieadunaseriediwebservice.Recepiscelevariazionidiresidenzadaicomuniinregioneeleinformazionisanitariedibase

Obiettivi L’AnagrafeUnicasiponel’obiettivodiessereunindicedellepersonefisicheunivocoecertificatoperlasanitàregionale.

Beneficiattesi

Idatianagraficisonocondivisidallevarieapplicazioniinsiemeaidatisanitaripertinenti.Lastessaposizioneèvisibileallepersoneautorizzateedèutilizzabileintuttalareteregionale.

Destinatari AziendesanitarieInterazioneconaltreazioniPT

Trasversale

StandardSanità

XML

KPI NumeroutilizzatoriRisultatiprimoanno IntegrazioneconattestazioniIseeperl‘odontoiatriasocialeModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi Sanitàdigitale


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AzionePT RCC05AnagrafeUnicaSistema


X X X Alta

Infrastruttureimmaterialinazionali Infrastrutturefisiche Datacenter,connettività


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7.2 AzioniASP–Assistenzaprimaria

AzionePT ASP01Mhealth(Tecnologiemobileinambitosanitario)Sistema


X X X AltaDescrizione Dispositivitecnologicicomepalmari,smartphoneetabletrappresentanoormai

unaquotidianitànellavitadellepersone,siainambitoprivatocheprofessionale/lavorativo,edilloroutilizzo(controllato)costituisceormaiunelementostrategicoancheinambitosanitario.Daunaricercadell’OsservatorioICTinSanitàdellaSchoolofManagementdelPolitecnicodiMilanol’aumentodellepersoneingradodiconnettersisenzacollegarsiaduncomputerèincostanteeveloceaumento:.DalnuovoreportAudiwebTrendsemergecheagiugno2016sono42milionigliitalianichedichiaranodiaccedereaInternetdaqualsiasiluogoestrumento,l’87,4%dellapopolazioneitalianatragli11ei74anni,conunacrescitadel2,2%rispettoall’annoprecedente.Iltrenddicrescitaètrainatoancoradalladiffusionedismartphone(+14,2rispettoall’annoscorso)etablet(+24%)concuièpossibileaccedereaInternet,mentresiregistraancoraunaflessionedelladisponibilitàdiaccessodacasatramitecomputer(1,7%).Almenoil73,3%deltempototalededicatoallanavigazioneèstatogeneratodadevicemobilie,piùindettaglio,circal’88%dellafruizioneinmobilitàèstatogeneratodall’usodiapplicazionimobili(+13,4%rispettoagiugno2015).Contestualmentel’InternetdellecoseinSanità,conglistrumenti/device–anchenoncomplessi–dotatidiuna“identitàdigitale”edingradodiconnettersitradiloroinrete,aprescenaridiimpiegoinsettoridisicurointeresseincuil’assistitoèproattivonellapropriacura/prevenzionesiaattraversosistemiditelemonitoraggiodellostatodisalute/parametrifunzionalichediauto‐checkup.Inquestopanoramal’mHealth(mobileHealth),cherappresentalanaturaleevoluzionetecnologicadell’eHealth(sanitàelettronica),puòportareaconsistentibeneficiinterminidiriduzionedeicostiedimiglioramentodellaqualitàdeiservizirivoltiagliassistiti.L’impiegodelletecnologiemobileperaltrospaziadallaprevenzione/curadelpazienteallacollaborazioneneiprocessididiagnosiecura,daiserviziinteratividiprenotazione/consultazionedocumentialmobilelearningetelementoring,dallageolocalizzazioneallacomunicazione.Significativeimplementazionipotrebberoessererealizzateanchenell’ambitodeiprocessilogisticiedeitrasporti,garantendotracciabilitàintemporealedeiprodottiedeipazienti.Un’ulteriorestadioevolutivodelletecnologieinmobilitynell’ambitodellaSanitàèrappresentatodelleAPPmedicaliperlasalute,checoprirannounospettrosemprepiùampiodicategorie:dalledietepersonalizzatealcalcolodellapressionearteriosa,dalcalcolodelciclodifertilitàalleinterazionifrafarmaci,dallagestionedelleatteseallasomministrazionedeifarmaci.Parallelamenteaquesteapplicazionidevonosvolgersiinecessariapprofondimentiriguardantiilrispettodellanormativasullaprivacyconseguenteall’introduzionedelletecnologiemobileinambitosanitarioNell’obiettivodiconcorrereallatuteladellasalute,èprevistalarealizzazionedi


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X X X Alta

unnuovostrumentocheraccorditutteleinformazionieiservizidiinteresseperilcittadino:dallaconsultazioneegestionedeipropridatisanitari(accessoFSE)all’accessoaiservizionlineericercadiinformazionidiutilitàquali,aesempio,lefarmaciediturnoconcassaCUP,gliambulatorimedici,glistudiassociati,……VerràinoltresperimentatasulterritoriounaAPPperlaValutazionedinamica(Redes)asupportodellacompilazionedischededivalutazionedinamichecome,adesempiolaschedaValGraf(ValutazioneaifinideifondiSLAeGravissimi).

Obiettivi • Rinnovareleapplicazionieletecnologieinformatichedicomunicazione.• Governareitemidell’InnovazioneecreareOpenInnovation(collaborazione).• Studiarel’impattoedibeneficidell’innovazionetecnologicanell’ambitodel

SistemaSanitarioRegionale.• Studiare,elaborareedapplicareiprincipiperlaprogettazione,

implementazioneedeployditecnologiemobilenell’ambitodelSistemaSanitarioRegionale

• FornireadognicittadinodellaregioneunostrumentocheforniscaecontengaleproprieinformazioniechecontemporaneamenteforniscatuttequelleinformazionirelativealleattivitàsanitariedellaRegione

• SperimentazioneedevoluzionedellaAPPdivalutazionedinamicaBeneficiattesi

Ampliamentodeiservizionlinealcittadino/paziente.Ampliamentodeiserviziasupportodell’attivitàdicuraospedaliera,prevenzioneeassistenzadomiciliaredegliassistiti.Attivazionesistemidicollaborationinambitosanitario.

Destinatari Entidellasanitàregionale,cittadiniedimpreseInterazioneconaltreazioniPT

MAG01AgendadigitaleSanitàRCC02ServizisanitarionlineRCC03FascicoloeDossierSanitarioElettronico

StandardSanità

WGS84,JSON,REST

KPI NumerodidownloaddelleAPP.NumerodiaccessialservizioAPPemergenzeNumerodiprenotazioniAPPNumeroaccessialnuovosistemamulticanaleperlasalute

Risultatiprimoanno

• APPPrenotazioneonline:produzionedelleapplicazionimobilepersmartphoneinlinguaggionativoAndroideiOSperlaprenotazioneonlineeserviziadessacorrelati(annulloappuntamento,pagamento)

• Costruzionediunnuovostrumento(contenitoremultidevice)perlasalutedelcittadino

ModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi SanitàdigitaleInfrastruttureimmateriali


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X X X Alta

nazionaliInfrastrutturefisiche Datacenter,connettività

AzionePT ASP02RicettafarmaceuticadematerializzataSistema


X X X AltaDescrizione DematerializzazionedellaricettarossasullabasedelleindicazionidelMEF(DM

2/11/2011).Aseguitodelleattivitàsvoltenelcorsodel2014siprevedenegliesercizisuccessivilacompletamessaaregimedellaricettadematerializzatainparticolareperquantoriguarda: leprescrizionifarmaceuticheesoprattuttoleprescrizionispecialistiche; renderedisponibilel’erogazionedeifarmacipressolefarmacieconvenzionateattraversol’utilizzodellatesserasanitariainmododaultimarelafasedidematerializzazione,abbandonandoanchel’usodelpro‐memoria l’automazionedellaregistrazionedell’erogatorendendosufficientelasolaregistrazionedeldatoidentificativodellaconfezioneriportatosullefustelle l’utilizzoinformaautomaticadeidatidellericetteedeifarmacierogatipervalorizzarequantodovutoallefarmacieattraversolaproduzioneautomaticadelledistintecontabiliamministrativeedeglialtriallegatinecessariperlaliquidazione.

Obiettivi • Rinnovareleapplicazionieletecnologieinformaticheedicomunicazione.• Governareitemidell’Innovazioneecrearecollaborazioneconlefarmacie

territoriali• Verificarel’impattoedibeneficidell’innovazioneorganizzativeetecnologica

nell’ambitodellaerogazionedelfarmaconelSistemaSanitarioRegionale• GarantireaiMMS/PLSl’adeguamentodelsoftwareelaconnettivitàalSSRal

finedipoterottemperareaquantoprevistodallanormativavigenteedagliaccordiinessere.

Beneficiattesi

Messaaregimedellaricettadematerializzata

Destinatari MMG/PLS,Farmacie,AziendeSanitarie,CittadiniInterazioneconaltreazioniPT

RCC02ADISAN–AgendadigitaleSanitàASP03DematerializzataspecialisticaASP04Continuitàdellacuraeintegrazionesociosanitaria

StandardSanità

MINSAN,ATC

KPI PercentualediMMG/PLSabilitatialserviziodematerializzazionePercentualediprescrizionirilasciateinformatoelettronico

Risultati Accordodiservizioconlefarmacieterritoriali perlaricezionedell’erogatosuSAR


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AzionePT ASP02RicettafarmaceuticadematerializzataSistema


X X X Alta

primoanno Avviofornitura/collegamentodellefarmacieterritorialiinreteSPCinfunzionedell’accordodiserviziooaltroistitutogiuridico..

RaccoltadeidatidierogazionesecondolemodalitàattualmenteprevistedaidocumentitecniciMEF/SOGEI.

ProsecuzionedelleattivitàdisupportoaiMMG/PLSperl’attivazionedellelineeditrasmissionedatieperl’adeguamentodelsoftwareanchediterzeparti.

Modello architetturale AGIDEcosistemi Sanità digitaleInfrastrutture immateriali nazionali

Infrastrutture fisiche

Data center, Connettività

AzionePT ASP03DematerializzataspecialisticaSistema


X X X AltaDescrizione DematerializzazionedellaricettarossasullabasedelleindicazionidelMEF(DM

2/11/2011)esuccessiveintegrazionipubblicatesulportalesistemaTesseraSanitaria.Incontinuitàconleattivitàsvoltenelcorsodeglianniprecedenti(2014,2015)siprevedeneltrienniolacompletamessaaregimedellaricettadematerializzatainparticolareperquantoriguardalaRicettaSpecialistica,supportoperiservizidiprescrizioneederogazionedelleprestazionidispecialistica.

Obiettivi Acquisizionedelcatalogo/nomenclatoreprestazioniRegionaleediffusionepressoglistakeholderregionalienazionali(MEF).AdeguamentodeiserviziSARainuovitracciatierelativespecifichepubblicatedalMEFSOGEI;AllineamentodeiserviziSARperlagestionedeitempidiattesaPNGLPrescrizionericettadematerializzata:o AllineamentofornitoridicarellaclinicaperMMG/PLS,PSMePortale

continuitàdellacura,allenuovedisposizioniMEF,conricertificazionedeisoftwaredicartellaclinicadiIIIparti.

Erogazionericettadematerializzata:o AdeguamentodeiserviziodiprenotazioneaiserviziSAR/SAC.o AdeguamentodelSistemadegliAccessiperconsentireilrecepimento

automaticodell’impegnativadematerializzata.o Predisposizionedeiserviziasupportoallaprenotazioneonline.


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AzionePT ASP03DematerializzataspecialisticaSistema


X X X Alta

o Attivazionedeiservizidierogazioneconlestruttureprivateaccreditate,conrelativacertificazione.

Progressivaattivazionedimedicieprestazionisulterritorioregionale.Adeguamentoalledisposizioneinmateriadicircolaritàdelleprestazionisulterritorionazionale.

Beneficiattesi

Adempimentodelledisposizionenazionaliereginaliinmateriadidematerializzata,conefficientamentodiservizidiprescrizioneederogazione

Destinatari Medicidimedicinadibase,pediatridiliberascelta,SpecialistiAAS/AO,farmacieterritoriali,Struttureprivateaccreditate,CUPMEF/SOGEI


RCC02ADISAN–AgendadigitaleSanitàASP02RicettafarmaceuticadematerializzataASP04Continuitàdellacuraeintegrazionesociosanitaria

StandardSanità

Nomenclatoreregionale,Catalogodelleprestazioniregionali

KPI PercentualediMMG/PLSabilitatialserviziodematerializzazionePercentualediprescrizionirilasciateinformatoelettronico

Risultatiprimoanno

Acquisizionedelcatalogoprestazioniregionale AllineamentoserviziSARperprescrittoederogato AdeguamentoserviziodiaccessoalservizioSARtramiteterzeparti(add‐on‐

FVG) AdeguamentoPortaleMMG,SoluzionePSMeCUPalfinedellagestione

correttadelprescrittoederogato Sperimentazioneprescrizionespecialisticadematerializzatasudiunnucleo

ristrettodimedicidibaseModelloarchitetturaleAGID: Ecosistemi SanitàdigitaleInfrastruttureimmaterialinazionali Infrastrutturefisiche Datacenter,connettività

AzionePT ASP04PortaleContinuitàdellacuraSistema


X X X AltaDescrizione IlPortaleContinuitàdellaCuraèunawebapplicationrivoltaaiMMG/PLSche

consentel’accessoininternetconautenticazioneforteaisistemi,serviziedatidelSISSRedeglienticentrali(MEFSOGEI,INPS..)perassolvereadobblighidiflussiamministrativi,sanitarieperlagestionedeidatidicartellaambulatoriale


SANITA’DIGITALE

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X X X Alta

Obiettivi - SperimentareestandardizzarelemodalitàdiintegrazioneconidiversisottosistemidelbackendSISSR(AnagrafeUnica,GASB,SIASI,GeCo,FSE,SARINPS,SARprescrizioni,CUP/sistemadegliaccessi..)inun’architetturaaserviziconautenticazioneforte(gestionedatisanitaridegliassistiti)

- Realizzareladematerializzazionedeiprocessiamministrativi(es.certificatiINPS,ricettedematerializzate),l’automazioneelarendicontazioneeconomicadirettadiflussididatiinviatialleAAS(vaccinazioni,PPIP,assistenzadomiciliare,bilancidisalutedeipediatri),lagestionecentralizzatadeidatisanitariel’integrazionefrasanitàterritorialeeospedaliera(FascicoloSanitarioElettronico,PatientSummary)

- MetterealiberadisposizionedeiMMG/PLSunostrumentodicartellaambulatorialecompletoeutilizzabiledaqualsiasipostazionecollegataainternet,garantendolapienainteroperabilitàconSWdicartellaambulatorialediterzeparti

- Garantireneitempirichiestileintegrazioniversoisistemicentrali(MEF/SOGEIecc.)egliaggiornamentiprevistidallenormativenazionali(es.DMappropriatezzaprescrittiva–Lorenzin)eregionali(es.attuazioneriformasanitariaeriordino)

- AccogliereerealizzareintempirapidinuovepropostediimplementazionediprocessisanitarioamministrativichecoinvolganoilruolodelMMG/PLSnell’attuazionedellepolitichesanitarieregionalienazionali

- Garantirelagestioneedarchiviazionesicuradeidatisanitarideipazientiel’applicazionedellenormativeinmateriadiprivacyeconsensi

Beneficiattesi

- FacilitarelacomunicazionefraiMMG/PLS,icittadiniegliattoriistituzionali(AASeDCSISPS)

- MettereadisposizioneilknowhowgiàacquisitoperagevolarelarealizzazionediunmodelloarchitetturaleunificatodiintegrazionedeiSWdicartellaambulatorialediterzepartideiMMG/PLSattraversolemodalitàprevistedagliaccordidiservizioconifornitori

- Mettereadisposizioneunostrumentodilavoroorientatoallamedicinadireteeallenuoveaggregazioniprevistedallaleggeregionalediriformasanitaria(nuoveMGI,AFT,CAP,guardiemediche/continuitàassistenziale)

- Accelerarel’evoluzionetecnologicadellemodalitàdiautenticazioneforte,firmadigitaleedifruizionedeiservizimultipiattaforma(dispositivimobili,diversibrowser)

- Favorirel’aggregazionedeidatisanitariavarilivelli(gruppiMMG,AAS,DCSISPS)perlaconsultazionedacruscottiesterniodallostessoportaledireportisticaafinistatisticiedepidemiologici

Destinatari Cittadini,MMG/PLS,AziendeSanitarie,DCSISPSInterazioneconaltreazioniPT

ASP01mHealthASP02RicettafarmaceuticadematerializzataAPS03DematerializzataspecialisticaASP05NuovaMedicinadigruppo


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ASP07AssistenzaecurasulTerritorioASO02SistemidiaccessoASO04PrescrizioneRCC02ServiziSanitarionlineRCC03FascicoloeDossierSanitarioElettronicoRCC04PrevenzioneetuteladellasaluteSEC01AttuazioneriformasanitariaeriordinoSEC09FirmadigitaleMAG01AgendaDigitaleMAG05SistemidigovernoeBusinessIntelligence(BI)SSR02Integrazionedeisistemisanitari

StandardSanità

HL7,CDA2,tracciatidatiMEF/SOGEI

KPI Numeromedicicollegati(titolari,sostituti/guardiemediche) NumerocertificatidimalattiaInpsinviatidalPortale Numeroricettedematerializzate(farmaciespecialistiche)edelettroniche

MIRinviatedalPortale Numerovaccinazioniregistrate(campagnaeextracampagna) Numeroaccessiinvisualizzazioneairefertiospedalieri NumeroPPIPregistrate Numerobilancidisalutetrasmessidaipediatri NumeroPatientSummaryfirmatidigitalmenteeinviatialFSE NumeroprenotazioniappuntamentiCUPeffettuate

Risultatiprimoanno

Aggiornamentiswperl’appropriatezzaprescrittiva(DMLorenzin) Nuovimediciavviaticolserviziodiprescrizionedematerializzatadi

specialisticaconintegrazionealnuovonomenclatoredelleprestazioni NuovimediciavviaticolservizioPatientSummary AvanzamentocompletamentofunzionalenuovoportaleContinuitàdellaCura Disponibilitàdialcunefunzionalitàsudispositivimobile(comeweb

application–responsivewebinterface)conautenticazioneSPIDModelloarchitetturaleAGID:Ecosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali



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AzionePT ASP05NuovaMedicinadigruppoSistema


X X X AltaDescrizione LaRegionehapostoalcentrodell’attenzionelapersonaconl’intentodidare

rispostainnanzituttoaiproblemidisaluteedassistenza.Inquestavisionelatecnologiadell’informazionepuògiocareunruolocentraleefavorirel’integrazionefralecuredell’ospedaleedelterritorio.Lacronicitàepiùingeneralelacontinuitàassistenzialepossonotrarrevantaggiodasistemiinformativichesianoingradodifavorirelacomunicazioneel’integrazioneinter‐professionaleedinter‐aziendale,direnderedisponibiliinmanieraunivocaidatinecessaripererogareleprestazionisanitarieinmanieraappropriata,efficace,efficienteesicura.Isistemidovrebberodunquefavorireilcoordinamentoedilmonitoraggiopuntualeditutteleattivitàconnessealladiagnosi,allaterapiaeall’assistenzadeipazientisvoltepressolestruttureospedaliere,lestruttureterritorialiedintermedieeglioperatoridellecureprimarie.Risultaessenzialecollocarelapersonaconproblemidisaluteinunpercorsoclinico‐assistenziale,dicontinuitàdellacurasucuioperanocontemporaneamentevariefigureprofessionali(medici,infermieri,tecnici,fisioterapisti,etc.)condifferentiprofilidiresponsabilitàclinicheegestionali.Loscambioinformativocostanteedaggiornatofraivarioperatorisanitaripuòconsentiredievitareleriammissionieglierrori,dimigliorareladiagnosi,didiminuireladuplicazionediesami.Innanzitutto è previsto il completamento dei collegamenti con gli studi deimedici di medicina generale e pediatri di libera scelta, funzionale anche alrilascio della ricetta dematerializzata e della richiesta di prescrizionespecialisticaambulatoriale(SAR‐SAC).Parallelamentealleconnessionièprevistala fornitura e la manutenzione delle componenti software della cartella deimedicidimedicinageneraleepediatridiliberasceltaalfinedipoteremetterelaricettadematerializzataeperpoterinviareleinformazioniobbligatorieprevistedallenormeedallacontrattualisticavigente.Allalucepoidiquantoespostosonostateindividuateleseguentidirettrici:- operareperlaforteintegrazionedeiMedicidiBaseePediatrinelSistema

InformativoRegionale.E’previstaunitamenteallamessaaregimedellaprescrizioneelettronica,l’estensionedelleintegrazionitraisistemiutilizzatidaiMedicidiMedicinaGeneraleedaiPediatridiLiberaSceltasiaperrenderedisponibilealsistemasanitarioedinparticolarealFSEipropridatisiaperacquisiredalsistemasanitariorefertidianalisievisiterichiesteperipropripazienti(attraversol’accessoairefertiprodottidaisistemieattraversol’accessoalFSE)AncheperiMMG/PLSsarannoresedisponibilifunzionalitàperlaprenotazionedell’accessoalleanalisievisitecontestualmenteallaprescrizione;talifunzionalitàsarannoresedisponibilialparidiquelleperi


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pazientimaancheconeventualiopzioninecessarieperassicurarediscorsidicontinuitàterapeutica.

- favorireilcollegamentoinretetrastudimedicicheoperanoinmodalitàaggregata,ancheallalucedellecostituentiAFTParticolareattenzioneverràpostanelfavorireilcollegamentoinretedeglistudimedicidelterritoriointerminidiintegrazionedeidatieuniformitàdeglistrumentioperativisecondostandardcomuni.Unmodoevolutodi“faremedicina”incuiidatidegliattimedicivengonoscambiatieintegratisenzavincolidiluogoetempo.L’azioneintendeesseredeclinatainparticolareasupportodellecostituentiAFT(AggregazioniFunzionaliTerritoriali)stimateintornoalle50unitàedancheconlaconnessioneversolasedeprincipaledellaAFT.

- supportareildialogo(laddoveprevistoanchetramiteconnessionetelematica)traiMMGeglispecialistiinpatologiecroniche,inprimisidiabetologi.

- prevedereattraversoinuoviservizidell’accordocoifornitoriditerzepartilarestituzionedeldebitoinformativodeidatiriguardantiglistilidivitael’appropriatezzaprescrittiva(correlazionefrapatologie;esamispecialisticiprescritti,farmaciprescritti,effettivamenteerogatidallefarmacie,edeffettivamenteassuntidalpaziente)

Avalledelcompletamentodelmodulodigestionedelconsenso(Privacy)siprovvederàamettereapuntoglistrumentinecessariperl’alimentazionedelFSEdapartedeiMMG/PLS(tracuiilpatientsummarydefinitonelprogettonazionaleIPSE)eviceversaperlavisibilitàdapartedeimedicideidaticliniciprodottidaaltriattori.Untantoanchesecondoleindicazioniministerialiegliaccordiregionali.PotràinoltreessereprevistoilcollegamentoconlefarmaciedellaRegioneperl’attivazionediservizi,inprimisilritornodell’erogatoessenzialeperattivitàqualicontrollodellaspesafarmaceutica,appropriatezzadellacuraeservizialcittadinoeperfinalitàdigoverno.Saràinoltrepossibileattivareunritornoinformativoalmedicocuranteeintegrarel’FSEconl’erogato.Attenzionesaràpostaanchenell’analisideiflussidellafarmaceuticaconvenzionatachealimentanogliapplicativiregionali:valutazionedeidatidaletturaricettevsdatitesserasanitaria

Obiettivi Attuareintemadiassistenzamedicaprimaria(medicinadigruppo,CAP,AFT.)quantoprevistodallaL.R.17/2014,dall’AccordoIntegrativoregionaledicuialleDGR39/2016e1041/2016conparticolareriferimentoalleinfrastruttureICTsoftware/hardwarepreviste(addonswcartelle,collegamentiecc).DarecorsoadunrigorosoedunificatoapprocciodiProjectManagementperilcontestoMMG/PLS,checonsolidierilanciversounavisioneedobiettivicomunilespecifichelineediazioneiniziateneglianniprecedenti(conunprogressochehaportatoviaviaalrilasciodiservizitelematicieinfrastrutturaliqualicertificatiInps,ricettadematerializzata,FSE,connessioneambulatori..)echepreveda:


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X X X Alta

- L’individuazionecertael’assegnazionedeiruoliagliStakeholdersdel

progetto:,Regione(DCSISPS),Insiel(referenti),MMG/PLS(rappresentanticonforteruolonellaproposizionedeimiglioramentidaattuareedesperienzanellecriticitàaffrontatenelpercorsofinquiattuato),Aziendeperl’AssistenzaSanitaria(importantiperdematerializzazionedeiprocessilatooperatorieperl’aspettocomunicativo),fornitoriswdicartellaclinica(verificarelemodalitàdiinnesco,valorizzarelaloropartnershipconInsiel/Regioneperlacondivisionedeiknow‐howtenendocontodellasituazioneattualeinterminidinumerodilicenze/installazionipressoiMMG/PLSmafavorendoilrispettodellaliberaconcorrenzafraidiversifornitoriabeneficiodeiMMG/PLSedellasicurezzadeidatisanitarideicittadiniconservati)

- UnpianodiprogettounificatoecondivisofragliStakeholderscheaccolgagliobiettivi,lespecifichedianalisiediprogettazione,lerealizzazioniegliavviamentideiservizidiintegrazione(Insiel)edegliaddondiintegrazionedeiprodottideifornitoriesterni:deliverables,budgetetempisticheperunpianocomplessivoneltriennio2016‐2018tenendoanchecontodelriuso,delconsolidamentoedellafinalizzazionedeiprocessi/servizigiàfruitidaiMMGedeglistrumentigiàinesercizio

- L’esplicitazionedelleinterazionicongliobiettivi,lelineed’azioneeglialtrimacroprogettidelSistemaInformativodellaSanitàRegionale(conparticolareattenzionealtemadell’innovazionetecnologicadafarconvergerenegliobiettividelprogetto,es.fruizioneservizisudispositivimobile)

Beneficiattesi


Destinatari Cittadini,MMG/PLS,AziendeSanitarieInterazioneconaltreazioniPT

RCC03FascicoloeDossierSanitarioElettronicoASP01mHealthASP06PatientSummaryASP02RicettafarmaceuticadematerializzataASP03Dematerializzataspecialistica

StandardSanità

ICD*,ATC,Nomenclatoreregionale,Catalogodelleprestazioni

KPI PercentualediMMG/PLSabilitatialserviziodematerializzazionePercentualediprescrizionirilasciateinformatoelettronicoPercentualefarmaciecollegateconritornodell’erogato

Risultatiprimoanno

EstensionedegliaddondellecartelleMMG(previoAccordodiServizioalivelloregionale)perl’integrazionecon:anagrafichepazienti,esenzioni,certificatiInps,FSE,impegnativedematerializzate

DefinizioneregoleaccessoaidatisanitarinelleAFTdapartedeidiversiruoli(MMGealtreprofessionalità)everificasugruppopilotaperconformità


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X X X Alta

AccessoperiMMG/PSaunnumerolimitatodifunzionalitàdadispositivimobileconautenticazioneforte

Sperimentazioneintegrazioneregolediappropriatezzaprescrittivaconimpattosuisistemi:cartelleambulatorialiMMG/nuovacartellaclinicaospedaliera/FSE/SARprescrizioni

ModelloarchitetturaleAGID:Ecosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali


AzionePT ASP06PatientSummarySistema


X X X AltaDescrizione Prevedereazionirivolteall’integrazionenelsistemainformativoregionaledeidati

dellecartelleMMG/PLSdeifornitoriditerzepartiObiettivi 1. Conservazionecertificataeprotettasecondolenormativedellaprivacydeidati

di salute dei cittadini attualmente registrati a livello locale sui pc privati deiMMG/PLSoppuresecondologichedibackupinreteautonomedeifornitoriedesternealsistemaregionale

2. Interoperabilitàdeglistrumentidilavoro(cartelleMMG/PLS),chefavorirebbela libera scelta da parte deimedici nei casi di volontà di passaggio ad altrofornitore sw, attualmente difficoltosa a causa del necessario trasferimentodegli archivi sanitari dei pazienti (generalmente codificati in modo nonstandardizzatoeomogeneoeprotettiindatabaseeformatinonaperti)

3. Potenziamento progressivo dei servizi attualmente a disposizione deiMMG/PLS in funzione dei nuovi servizi online (anagrafiche, FSE e refertistrutturati,certificatidimalattiadelSARregionale)

4. Apartiredatalepatrimonioinformativo(caratterizzatopersuanaturadaundiffusionesullapopolazioneedaunafrequenzadirilevazione/aggiornamentopiù alte rispetto ai dati ospedalieri, maggiormente episodici) e dallacontemporaneaesigenzadidiffusionedell’inviodelPatientSummaryalFSEdapartedeiMMG/PLS,inrelazionesoprattuttoadatidi:‐patologieinatto‐terapiefarmacologichecontinuativeprescritte‐ stili di vita (alimentazione, livelli di attività fisica, abitudini derivanti dalcontestosociale,familiareelavorativo),prevedere l’estrazione di indicatori statistici anonimizzati incrociati relativi


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AzionePT ASP06PatientSummarySistema


X X X Alta

allostatoeaitrenddisalutedellapopolazioneFVG.

Beneficiattesi

Favorirelepoliticheattivediprevenzione,diagnosiecuragrazieall’arricchimentodelpatrimonioinformativooggidisponibilesullostato,itrenddisaluteeglistilidivitadellapopolazione.

Destinatari OperatorisanitariecittadiniInterazioneconaltreazioniPT

RCC02ServizisanitarionlineRCC03FascicoloeDossierSanitarioElettronicoASP04–Continuitàdellacura

StandardSanità

HL7,CDA2,XML,pdf‐a,p7m,X.509,ICD,ATC

KPI PercentualeMMG/PLSabilitatiallapopolazionedeiPatientSummaryNumerodiPatientSummarypopolatidaiMMG/PLSabilitatiPercentualePatientSummarysupopolazionerelativaaiMMG/PLSabilitatiNumerodiPatientSummaryconsultati

Risultatiprimoanno

RilasciodelservizioaiMMG/PLSFVG(portaleMMGecartellaterzeparti). EstensionedegliaddondellecartelleMMGconAccordodiServizioper

l’integrazioneconFSEePatientSummary FruizionedeirefertiinformatostrutturatoCDA2(accessoaldatonumerico)

direttamentenellacartelladelMMG Evoluzionetecnologicaperutilizzodellafirmadigitaleremotaperlafirmadel

PatientSummary(ilsupportoperle“appletJava”attualmenteutilizzateègiàstatodismessooppureèinviadidismissionedapartedeiprincipalibrowserdimercatoperragionidisicurezza)

ModelloarchitetturaleAGID:Ecosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali


AzionePT ASP07AssistenzaecurasulterritorioSistema TRASVERSALE REGIONE EE.LL. SANITÀ RETE ERMES Sviluppo Gestione Rilevanzafinanziaria

X X AltaDescrizione LaL.R.17/2014diRiordinodell’assettoistituzionaleedorganizzativodelSistema

SanitarioRegionaleassegnaallestrutturecheoperanosulterritoriounruolorilevantenelprocessodicuraeconferisceaDistretti,DipartimentidiPrevenzione,diSaluteMentale,Dipendenze,uncompitocentralenelcoordinamentodelleattivitàsociosanitarie.Lapeculiareattenzionechelariformaponealtrattamentodellecronicitàprevede


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X X Alta

unarimodulazioneepotenziamentodellefunzionidiassistenzamedicaprimaria,assistenzadomiciliare,coordinateinstrettasinergiacongliambitidelsociale.LatrasformazioneinattonecessitadiunfortesupportoICT,strutturatoperassicurareunaltolivellodibusinesscontinuity.IlsupportoinformaticoalleattivitàsvoltedalleAziendeSanitarieèfornitodauncomplessodisoluzionisoftware,utilizzatenellediversestruttureincuisiarticolanoleAziendenell’abitodelleattivitàsvolteprincipalmentesulterritorio.IlsistemainformaticocheadoggicoprequotamaggioritariadellefunzionalitàsanitarieterritorialièilSIASI–SistemaInformativoApplicazioniSanitarieIntegrate.QuotarestantedellefunzionalitàsanitarieterritorialiècostituitadaapplicazionirealizzateinternamentedaINSIELoconrealizzazioneesternalizzata,edaapplicazionireperitesulmercato.Taliapplicazionisonocaratterizzatedaeterogeneitàtecnologica,conprevalenzadellapiattaformajava/oracle,esonointegrateconSIASIinragionedispecificheesigenzeoperative.IlsistemaSIASI,principalestrumentoasupportodellestruttureterritoriali,sicollocainunquadroevolutivodellasanitàaltamentedinamicoedoggettodifortispintealcambiamento,cheprevedonounsemprepiùampiocoinvolgimentodellestrutturedelterritorioneiprocessidicura,inparticolareperlecronicità.NelcontempoilsistemaSIASIècaratterizzatodainvecchiamentodellatecnologiautilizzata,concrescentedifficoltànelreperiregliskillnecessariadampieerapideevoluzionidelsistema.Talifattoricostituisconooggettivacriticitàinquantoassociatiabassaflessibilitàedadattabilitàdelsistemaalcambiamentoorganizzativo,fruttodisoluzionievisionidellasanitàdeclinatasulterritoriononpiùattuali.Evoluzionedelsistemadigestionedellecasediriposo.Diffusioneeadeguamentodelgestionaleperlestruttureresidenzialiperanzianiaiserviziresidenzialiesemiresidenzialiperdisabili,sullabasedellespecificheinviatedallaRegione.AnalisideiflussideidatitraleCasediRiposoeleAziendeSanitarie/Regione.‐ revisionedelladiagnosticasocialedegliutenti;‐ miglioramentoeampliamentodelleopportunitàdiaccessodapartedifigureprofessionalidiversedagliassistentisociali;‐ potenziamentodellefunzionidiintegrazioneconaltriapplicativiinformatici;‐ fornireiSSCdiunsistemagestionalechesiaingradodigovernareiprocessieleinformazionidinaturaamministrativa,conparticolareriferimentoalmoduloamministrativo.SistemadigestionedeifondigravissimieSLAperlapredisposizionedellegraduatorieel’erogazionedelfondoSLAIsistemiinformatividevonoesseredisupportoalpassaggiodallamedicinadi


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attesaallamedicinadiiniziativa.LaMedicinad’Iniziativa,basatasulChronicCareModelhacomeprincipiofondamentalequellodipassaredallalogicadellamedicinad’attesa,cheècaratterizzataprimadall’espressionediunadomandaepoidall’analisideibisogni,adunalogicaproattivapercuiiprofessionistidellasaluteindividuanoibisogniassistenzialieifattoridirischioperlasaluteprimachesimanifestinocomedomanda.Inparticolareisistemidovrebbero:

1. segnalareilnonrispettodellelineeguida2. fornirefeed‐backaimedicisuindicatorispecificidellemalattiecroniche3. condividereleinformazioninell’ambitodell’organizzazionedistrettuale4. fornirestrumentidimonitoraggiosullepatologie

Obiettivi IlprocessodirinnovamentodeisistemiterritorialisaràattuatoinaccompagnamentoalriordinoorganizzativodelSistemaSanitarioRegionale.Lanotevolearticolazionedellesoluzioniapplicativechecostituisconol’ecosistemaSIASIel’eterogeneitàdegliambitidiutilizzorichiedeunapproccioflessibile,checoniughiinmanieramiratastrategiedifferenziateinfunzionedellaprioritàerilevanzadegliambitidiapplicazioneedalladisponibilitàdisoluzionidimercatoadeguatealleesigenze.Ilrinnovamentodelsistemadeveessereperciòperseguitomediatel’applicazionedistrategiedimakeorbuydisingolicomponenti,applicatiinragionedelvalorestrategicodelsettoreperlaRegione,ladinamicitàdell’ambitodiapplicazioneedalladisponibilitàdiadeguatesoluzionisulmercatooinriusodaaltrerealtànazionali.Perognicomponenteènecessariosceglierel’azionedirinnovamentoadeguata,medianteunprocessocomplessivodirinnovamentochegarantiscalacontinuitàdiservizio.L’azionedirinnovamento,parzialeocomplessiva,delsistemapuòessereconiugataconun’azionevoltaalcontenimentodellecriticitàdinaturatecnica,mirataalconsolidamentomessainsicurezzadelsistemaesistenteattraversoattivitàdire‐hosting.Obiettivoprioritariodelprocessodirinnovamentodelsistemaècostituitodalrinnovamentodeicomponenticentralidelsistemasanitarioeterritoriale,nellafattispeciedelsistemadiAssistenzaSanitariadiBase,medianteilqualesideclinaildirittoall’assistenzasanitariadeicittadini(iscrizione,esenzioni,sceltadelMMG/PLS)eglistrumentidivalutazionedeibisogniassistenzialiepresaincaricointegrata,essenzialinelraccordodeiprocessidiintegrazionesocio‐sanitariaenelrapportoospedale‐territorio.Nell’ambitodelsistemadimonitoraggiodelledipendenze,operativopressotuttiidipartimentidellaRegione,accompagnarel’attivazionedell’integrazioneconilaboratoridianalisielatransizioneversoillaboratoriounicointegratodiareavasta(LUI).Da estendere a Udine nelle altre sedi, a Pordenone e completare a Trieste entro 2016


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Uniformareisistemidigestionedellecasediriposodotandoledistrumentistandardregionali.Consolidamentoapplicativiinusopressolestrutturesanitarieregionali;adeguamentoediffusionemoduloPSMdellaprescrizioneelettronicaintraospedaliera;realizzazionestratodiintegrazioneSARconproduttoriesterni;realizzazionedelsistemadigestionedellaerogazionedelfarmaco.Proseguirel’attivitàdirinnovamentodeisistemiperladisabilitàelemalattiecronicheesperimentazionesecondopianificazioneregionale;SperimentazionesecondoilprogettoregionalesulleGraviCerebrolesioniAcquisite(GCA).ConsentireilcensimentoeilmonitoraggiodeidatirelativialbeneficiodicuialDPRn.247/2009.Relativamentealdipartimentodipendenze,portareacompimentoiprogettiministerialiSINDeNIODeleintegrazionipreviste.Fornireaglioperatoridelsocialeunasoluzioneintegrata,standardregionale,siasulversantesocio‐sanitario,chesulversanteamministrativo,ingradodigestirecorrettamenteiflussididatidagliambitialleAziendeterritorialieallaRegione.PerquantoriguardalaMedicinadelLavorogliobiettivisono:‐ Automazionedellagestionedeimedicisostitutiedeimediciin

gruppo/rete/associazione:abilitazionipercertificatiInps,ricettadematerializzata,accessoaFSE/Gecosecondoiconsensifirmatidaicittadini(chegiàoggiprevedonoladistinzionediquestiruoli).PrevedereruolodirettodelMMG/PLStitolarenellaabilitazionedeisostituti.

‐ DematerializzazionedeiflussiAzienda‐MMG‐cittadinoriguardantil’assistenzadomiciliare(ADI:assistenzadomiciliareintegrata;ADP:assistenzadomiciliareprogrammata),vengonogestitidalpuntoamministrativo(richiestaerendicontazionedelleprestazioni)inSiasi.Piùfasidaprevedere,nell’ordine:‐dematerializzazionedegliattualiflussiamministrativi;successivastandardizzazionealivelloregionaleanchedeicontenutisanitaridelleschedediassistenzadomiciliare(nonomogeneitàfraAziende/distretti);

‐ CondivisioneversoiMMGdeidatidegliscreening(vaprimaanalizzatalapossibilitàdifruizionecheècollegataall’armonizzazionefraidatiamministrativiregistratiinSiasieidatisanitaripresentiinaltrisottosistemidelSISSR).

‐ Automazionedeiservizidicorrelazionetralagestionedei“pianidismaltimentoamianto”incaricoaiservizidiprevenzionedelleAASedipianidicensimentoamiantogestitiacuradelleservizioARPA,conlafuturaintegrazioneconledichiarazionidismaltimentoincaricoallaprovince.

Perquantoriguardal’AssistenzaeCurasulterritorionellesueintegrazioniversoisistemiutilizzatidagliMMG/PLSgliobiettivisono:‐ Automazionedellagestionedeimedicisostitutiedeimediciingruppo/rete/associazione:abilitazionipercertificatiInps,ricettadematerializzata,accessoaFSE/Gecosecondoiconsensifirmatidaicittadini(chegiàoggiprevedonoladistinzionediquestiruoli).Prevedereruolodiretto


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delMMG/PLStitolarenellaabilitazionedeisostituti.‐ DematerializzazionedeiflussiAzienda‐MMG/PLS‐cittadinoriguardantil’assistenzadomiciliare(ADI:assistenzadomiciliareintegrata;ADP:assistenzadomiciliareprogrammata),vengonogestitidalpuntoamministrativo(richiestaerendicontazionedelleprestazioni)inSiasi.Piùfasidaprevedere,nell’ordine:‐dematerializzazionedegliattualiflussiamministrativi;successivastandardizzazionealivelloregionaleanchedeicontenutisanitaridelleschedediassistenzadomiciliare(nonomogeneitàfraAziende/distretti);

‐ CondivisioneversoiMMGdeidatidegliscreening(vaprimaanalizzatalapossibilitàdifruizionecheècollegataall’armonizzazionefraidatiamministrativiregistratiinSiasieidatisanitaripresentiinaltrisottosistemidelSISSR)

Altriobiettivisono:‐ Automazionedeiservizidicorrelazionetralagestionedei“pianidismaltimentoamianto”incaricoaiservizidiprevenzionedelleAASedipianidicensimentoamiantogestitiacuradelleservizioARPA,conlafuturaintegrazioneconledichiarazionidismaltimentoincaricoallaprovince.E’auspicabileanchel’integrazioneconl’applicativochegestisceilregistrodellepersoneespostiadamiantoFVG(anagrafichepazientisuddiviseperAASetipologiediesposizione).

‐ EvoluzionedellagestionedeifondigravissimieSLA‐ CompletamentodellaproceduradigestionedelleGraviCerebrolesioniAcquisite

‐ FavorireilpassaggioallamedicinadiiniziativaBeneficiattesi

Rinnovamentoeconsolidamentodeisistemiterritoriali

Destinatari Struttureterritorialiedintermedie,Distretti,Dipartimentiterritoriali,AmbitidelSociale,CasediRiposo


RCC07PrevenzioneetuteladellasaluteASP04Continuitàdellacuraeintegrazionesociosanitaria

StandardSanità

ICD*,DRG

KPI PercentualedistrettiabilitatiaimoduliEsenzionieIscrizione/SceltaeRevocaPercentualeareerinnovate

Risultatiprimoanno

ProcederealladiffusionedeiModuliEsenzionieIscrizione/SceltaeRevocadelnuovoSistemaperlaGestioneSanitariadiBaseatuttiidistrettidellaRAFVG.

CompletarelasecondafasedirinnovamentodelsistemaperlaGestioneSanitariadiBase,comprensivadeiModuliConvenzioniInternazionaliedAmministrativoeprocederealladiffusionepressoiDistrettiregionali.

RinnovamentoSIASIedismissionemainframe:predisporreilpianocomplessivodelleareeedellerelativeprioritàdiinterventovalutandolesoluzioniinotticamakeorbuy,riuso


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X X Alta

Avviare,instrettoraccordoconlestruttureregionali,delpercorsoattoalladefinizionedeirequisitiedellepossibilisoluzioniinformaticheasupportodellaPresainCaricoIntegrata,instrettoraccordocongliAmbitideiComuni.

ModelloarchitetturaleAGID:Ecosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali Infrastrutturefisiche


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AzionePT ASP08SalutementaleSistema


X X X AltaDescrizione Poter disporre di un moderno sistema gestionale per le necessità dei centri e dipartimenti

di salute mentale: accoglienza, presa in carico, piano terapeutico, somministrazione farmaci, esami di laboratorio… Produzione del flusso ministeriale SISM

Obiettivi DismissionedelsistemasiasiedattivazionedelpercorsoalfinedirenderedisponibileunsistemauniformealivelloregionalealleAzienderegionali.

Beneficiattesi

Semplificazioneecontenimentodeicosti

Destinatari AziendeSanitarieInterazioneconaltreazioniPT

RCC05AnagrafeUnica

StandardSanità

KPI Risultatiprimoanno

valutandolepossibilisoluzioniinotticamakeorbuy,riuso

ModelloarchitetturaleAGID:Ecosistemi SanitàDigitaleInfrastruttureimmaterialinazionali



AzionePT ASP09DipendenzeSistema


X X X AltaDescrizione Poter disporre di un moderno sistema gestionale per le necessità dei dipartimenti delle

dipendenze: accoglienza, presa in carico, piano terapeutico, somministrazione farmaci, esami di laboratorio… Produzione del flusso ministeriale SIND.

Obiettivi ArmonizzazionedeglistrumentiutilizzatiEvoluzionedelDWHdelledipendenzeaifinidellaproduzionedelflussoSINDdaDWHemigliorecontrolloqualitativoequantitativodelleinformazionigestitedaiDipartimentidelleDipendenze


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AzionePT ASP09DipendenzeSistema


X X X Alta

Beneficiattesi

SemplificazioneecontenimentodeicostiArmonizzazionedellaproduzionedeiflussiministerialiControlloqualitativoequantitativodelleinformazionigestitedaiDipartimentidelleDipendenze

Destinatari DipartimentidelledipendenzeInterazioneconaltreazioniPT

RCC05AnagrafeUnicaASO02Sistemidiaccesso

StandardSanità





AzionePT ASP10VeterinariaeigienedeglialimentiSistema


X X X AltaDescrizione RenderedisponibililefunzionalitàrelativealleareeAdeCdellaveterinaria,ad

integrazionedellefunzionirealizzatedaSISAVER.Propedeuticarisultaunachiaradefinizionedeirequisiti.Lefunzionalitàpotrannoessereacquisitedalmercato;intalcaso,sarànecessariopredisporreinSISAVERleinterfacceaserviziperleintegrazioni.Completamentodellafunzionidell’areaBedelSIAN.Definizione percorso per far si che l’osservatorio epidemiologico possa configurarsi come trade union tra la Direzione ed il territorio al fine del suo monitoraggio tramite un sistema applicativo ad hoc.

Obiettivi EstensionedellefunzionalitàdelsistemaalleareeAeCdellaveterinariaecompletamentodellafunzionidell’areaBedelSIANL’estensionedellacomunicazioneconserviziesterniallaregionequaliIstitutozooprofilatticodelleVenezieoaltrestrutturepubbliche.


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AzionePT ASP10VeterinariaeigienedeglialimentiSistema


X X X Alta

LapredisposizionedeiflussieDWperilmonitoraggioepidemiologicoedilcontrollosuipianiSanitari.IntegrazionedeiserviziSIANconilservizioregionaleSUAP

Beneficiattesi


Destinatari Operatoridellestrutturesanitarie,Soggettideputatiallapianificazione/governodell’attivitàsanitaria–SIANeSVET‐A‐B‐C


RCC07Prevenzioneetuteladallasalute

StandardSanità

CodificheATECOregionali,XML

KPI PercentualesoluzioniavviatesulterritorioRisultatiprimoanno

AvviamentonuovasoluzioneperveterinariaAreaAeCsugruppopilota Realizzazionemoduloasupportodeiservizidimonitoraggiosuicontrolli

ufficialieffettuatiinregione




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7.3 AzioniASO–CurespecialisticheeAssistenzaOspedaliera

AzionePT ASO01CartellaclinicamedicoinfermieristicaSistema


X X X AltaDescrizione Cartellaclinicaintegrataperlagestioneeilgovernodeiprocessiclinico

assistenzialiLacartellaclinicaintegrata,strumentofondamentaledellapraticaclinico‐assistenziale,costituisceelementodiomogeneizzazioneoperativaestrumentodistandardizzazioneinformativa,principalepuntodiaccessoperl’operatoresanitarionell’ambitodell’erogazionedelleprestazioni.Deveprogressivamenteadattarsiallacrescentecomplessitàdellecure,divenendounostrumentodicomunicazioneedintegrazioneinter‐professionaleedinter‐aziendale,ingradodirenderedisponibiliinmanieraunivocaidatinecessaripererogareleprestazionisanitarieinmanieraappropriata,efficace,efficienteesicura.Numerosesonoleattivitàcherichiedonoladisponibilitàditalestrumento:laricostruzionedelprocessodicura,l’integrazionedelleinformazioni,lasuccessionecronologica,larapidaindividuazionediproblemiesoluzioni,latracciabilitàdegliattisanitaricompiuti,ladisponibilitàdiunadocumentazionesullemodalitàdiinformazione‐partecipazionedelpazientesulpropriopercorsoclinico‐assistenziale.Risultainfattiessenzialecollocarelapersonaconproblemidisaluteinunpercorsoclinico‐assistenziale,dicontinuitàdellacurafraOspedaleeTerritorio,doveoperanocontemporaneamentevariefigureprofessionali(medici,infermieri,tecnici,fisioterapisti,etc)condifferentiprofilidiresponsabilitàclinicheegestionali.Potrannoessereprevisteanchefunzioniasupportodelledecisioniaumentandocosìillivellodisicurezza.Lostrumentodovràpermetterel’integrazioneelosviluppodistrumentiasupportodelledecisioniclinicheperlariduzionedelrischioclinico.Lacartellaclinica(EMR‐ElectronicMedicalRecord)eilsistemaperlagestionedelprocessodicurasono,assiemeaisistemidiprescrizione,letecnologiedell’informazioneinsanità(HIT–HealthInformationTecnology)cheapportanoimaggioribenefici,documentatidadiversepubblicazioni,nellaqualitàenellasicurezza(safety)dellacura.IlsistemaattualmenteinusoèsuperatoevasostituitoconunEMRchesoddisfiiseguentirequisiti:1. esseredisupportoalledecisionicliniche(CDS)conunaefficacegestionedegli

avvisi(alarm);2. accogliereinmanieraautomaticaleinformazioniutilialCDS;3. facilitareerenderesicurol’accessodeiclinici;4. alcunecomponentidevonogarantirelacontinuitàdiservizioedessere

blindatecontroognitipodiinterruzione;


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X X X Alta

5. alcunecomponentidevonoesseremarcateCE;6. prevedereunagestioneesclusivamentedigitale;lacartella,laletteradi

dimissioneeirefertidevonoesseredocumentidigitalistrutturati;aquestoscoposiadotterannoglistandardnazionali‐internazionali(es.HL7LetteradiDimissione,RefertodiLaboratorio,RefertodiAnatomiapatologica)

7. essereaderentealleindicazionidellagiurisprudenza:levariazioninonsostituisconoicontenuti,maliaggiungonoedèpossibileconsultarelastoriadellevariazioni.

8. utilizzareunsistemaunificatodiautenticazioneedautorizzazione.Irequisitiappenadescrittiestendonolaloroazioneprescrittivaadaltrecomponentidelsistemariportatenellealtreschededelpianotriennale.Adesempioilpunto6.haimpattosullaconservazionesostitutiva,sullafruibilitàdelleinformazioniecc.Alcunideirequisitiriportatiprecedentementesonovoltiapreservarelaqualitàelasicurezzadellacurainprevisionediunaorganizzazionedellasanitàregionalebasatasuhubandspoke,perincentivareladeospedalizzazioneefavorirel’homecare.CartellaassistenzialeeresidenzialespecializzatapercaseriposoeRSASiprevededisviluppareunacartellaclinicaspecializzataperquantoriguardalagestionecompletadellaresidenzialitàacuiagganciarelavalutazionevalgrafedADI.

Obiettivi Necessitàdiadottareunacartellamedicoinfermieristicaintegratachesiconfiguricome“layer”trasversale(base)comunesullaqualesvilupparepersonalizzazioniverticalispecialistiche.

Beneficiattesi

SemplificazionedelleinterazionidelclinicoconisistemiAumentodellasicurezza(safety)dellacuraRiduzionedeitempidicompilazionedellacartellaclinicagrazieall’importazioneautomaticadelleinformazioni(refertistrutturati).Miglioramentodellaconsultazionedellecondizioniclinichedelpazientefornendoleinformazioniinmanierapiùrapidaepresentandoleinmanierapiùefficace.Efficientamentodeiservizi;risparmiorisorseecostioperativinellestrutture

Destinatari Aziendeospedaliere,Direzionesalute,CittadiniInterazioneconaltreazioniPT

ASO02SistemidiaccessoRCC03FascicoloSanitarioElettronico(FSE)ASO03EmergenzaintraeextraospedalieraASO04PrescrizioneASO05SistemicliniciASO06RiorganizzazioneservizidiagnosticiASO07TrasfusionaleASO08PACSSEC05Magazzinocentralizzato


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X X X Alta

SEC09FirmadigitaleMAG05SistemidiGovernoeBISSR01Standard,interoperabilità,classificazioneeservizi

StandardSanità

HL7,ICD*.CDA2,IHE,pdf‐a,p7m,XSL‐FO,X.509,RFID,MarcaturaCE,NOC

KPI Percentualedellecartelleclinicheconservateesclusivamenteinformatodigitale.Percentualedellecartelleclinichenativeinformatodigitale.

Risultatiprimoanno

Individuazioneeaggiudicazionedellasoluzione Predisposizione/avviositopilota


ANA



AzionePT ASO02SistemidiaccessoSistema


X X X AltaDescrizione IlsistemadegliAccessiAmbulatorialièattualmenteconcepitoperrilevarele

informazionipartendodaunaprescrizionecartacea,lasciandocosìdiscrezionalitàinterpretativaall’operatorecherilevaildato.Ilnuovoflussodellericettedematerializzateèdestinatoacambiareilcolloquioutente‐operatoreedeveprevedereilrecuperoautomaticodelleprestazionipresentiinricettaeliminando,ovepossibile,lapossibilitàinterpretativadell’operatore.Unodeimotividi“transcodifica”nascedalfattochenonvièsempreunacorrispondenzaunivocatraledefinizionidelnomenclatoretariffarioedilcatalogodelleprestazioni.Sedaunlatoilgovernoregionaledovràprovvedereadaggiornareilnomenclatoretariffariorispettoallenuoveprocedureerogabili,dall’altrosarànecessariomodificarelastrutturadell’attualecatalogounicoalfinedipotergliassegnareattributi/funzionalitàchelorendanofruibilesiacomecatalogoperiprescrittoridellaricettadematerializzatacheperlagestionedelleprestazioni(compreseledefinizionisemplificate)all’internodelsistemadiprenotazioneerefertazioneospedaliero.Lastrutturadelcatalogodovràinoltrepotergestirerichiestechepotrannoderivaredasistemidiversi/terzicondiversaesibizionedelleprestazioni.Ingeneraleèprevistal’evoluzionedelsistemaalfinedipotergestireilciclocompletodellaprescrizionedematerializzata(DM2/11/2011)ediservizionlinecomeleprenotazioni,ipagamentiecc.Ancheperlestruttureprivateconvenzionatepotrannoessereestesiserviziapplicativiregionaliperlagestioneerogazionediprestazionisanitariesvoltepercontodelserviziosanitario


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X X X Alta

regionale.Taliserviziapplicativipotrannoessereresidisponibiliingeneraleaisoggettidicuialart4.comma5bis.LR9/2011.Siprevedel’adeguamentoel’estensionedelsistemaADTconunaprogressivadiffusionepressolestruttureprivateconvenzionate,lestruttureterritoriali,RSA,gestendoinparticolarelenuovetipologiediricovero.Siprevedealtresìl’evoluzionedellacomponenteamministrativadelSistemadegliAccessi,finalizzataallagestioneappropriatadegliaccessi(AccessidiP/S,Ambulatoriale,diRicoveroecc..).Taliserviziapplicativipotrannoessereresidisponibiliingeneraleaisoggettidicuialart4.comma5bis.LR9/2011.UlterioriinterventidiadeguamentodelSistemapergliAccessisonoprevistialfine:- recepirelelineeguidadelladelibera2034del16710/2015“Organizzazionee

regoleperl'accessoalleprestazionidispecialisticaambulatorialeeperlagestionedeitempid'attesa”

- ampliarelemodalitàprevisteperlagestionedeicicli- farevolvereipercorsidicolloquioconilsistemaLIS- migliorareiprocessidigestionedellemodalitàdiconsegnadeirefertiper

megliostrutturareladiffusionedeicanalionline.Siprevedeinoltredicontinuareagarantirel’operativitàdell’infrastrutturatecnico/telefonicaediconnettivitàperilcontactcenterregionale(callcenterCUPdelFriuliVeneziaGiulia)

Obiettivi Efficientamentodeiservizi;risparmiorisorseecostioperativinellestruttureAdeguamentosistema“Accessiambulatoriali”alladematerializzata,alsistemadiprenotazioneonlineealladiffusionedidiversicanalidiconsegnadeirisultati..Revisionecatalogoenomenclatoretariffario(laboratorioespecialistica).Completamentosviluppodelsistemaregionaledegliaccessiepotenziamentodellecapacitànelsuocomplessoperrisponderealleesigenzedelleaziendeospedaliereeterritoriali.Offertadiinnovativiservizionlinenell’ambitodiunapiattaformauniformeecomuneallevariestrutturesanitarie.

Beneficiattesi

Disponibilitàuniformedell’offertasulterritorioregionaleperilprimoaccessoDisponibilitàuniformedell’offertasulterritorioregionaleeprestazionicodificateestandardizzateancheaifinidell’erogazionedeiservizionlineperlaprenotazionidiprestazionispecialistiche.

Destinatari Cittadini,AziendesanitarieInterazioneconaltreazioniPT

ASO05SistemicliniciRCC02ServizisanitarionlineASP03Dematerializzataspecialistica

StandardSanità

Nomenclatoreregionale,JSON,REST

KPI Percentualeprenotazioniallosportello


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X X X Alta

PercentualeprenotazionialcallcenterPercentualeprenotazioniinfarmaciaPercentualeprenotazionionlinePercentualeprenotazioniviaAPPPercentualeprenotazionipagateallosportelloPercentualeprenotazionipagateviacassaautomaticaPercentualeprenotazionipagateonline

Risultatiprimoanno

Implementazionedelcatalogoregionale Attivazionefirmaletteradidimissioneospedaliera.

ModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali


AzionePT ASO03EmergenzaintraeextraospedalieraSistema


X X X X AltaDescrizione ConsolidamentosoftwaredigestionedelSistemaperl’Emergenzaospedaliera

(SEI)perl’avviamentoneiProntoSoccorsodellaRegione.Acausadell’obsolescenzadellainfrastrutturatelefonicaedellareteradiodicollegamentoconambulanzeedelicotteri,sièresonecessarioprocederealrinnovamentotecnologicodelServizioperl’EmergenzaSanitaria118perilFriuliVeneziaGiulia.Inquestacircostanza,contestualmentealrinnovamentodelladotazionestrutturaleèprevistalariorganizzazionedellecentraliinconformitàalleindicazionidellaRegione(istituzionedellacentraleunicaoperativa118pressolasededellaRegionediJalmiccodiPalmanova),allenuoveesigenzenormativeeaquantoconsentitodallatecnologiaattualmentedisponibile.Valutazionedelriusodelletecnologieedeglistrumentiadottatiperil118.

Obiettivi RinnovodelsistemaapplicativodigestionedelProntoSoccorso(centraleunica)edellevarietipologiedisistemi/dispositivianchemobilichedevonodialogareconlacentraleunica.MarcaturaCEdispositivomediconeimoduliperlavalutazioneclinica.Rinnovamentodellareteradio,dell’infrastrutturaditelefoniaedelsistemainformaticoasupportodeglioperatori.Avviamentodelnuovosistemaperlagestionedell’emergenzasanitariaattraversol’attivazione: dellenuoveapparecchiatureradioetelefonicheattestatepressolanuova


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AzionePT ASO03EmergenzaintraeextraospedalieraSistema


X X X X Alta

centraleunicaoperanteperl’interaregioneeacquisitesecondounalogicadimaggioresupportoallacontinuitàedefficaciadeicollegamenticonlevarieinfrastruttureeconimezzioperantisulterritorio; diunnuovosistemasoftwarechesostituiscal’attualerealizzandounapiùefficaceintegrazioneconleapparecchiaturedinuovaacquisizione; laprogressivadotazionediapparecchiatureabordodeimezziintegrateconisistemidilocalizzazioneeconisistemiinformativideicentrididestinazioneperiltrattamentodelleemergenze.Integrazionedelnuovosistemaperl’emergenzasanitariaconl’applicativodelProntoSoccorsoperlacondivisionedeidatidelpazienteraccoltidalpersonaleabordodell’ambulanza.

Beneficiattesi

Riduzionedeitempidisoccorso.Miglioramentonelcoordinamentodituttiisoggetticoinvoltinellarisoluzionediun’emergenza.

Destinatari Operatoridell’EmergenzaSanitariaedelProntoSoccorso,cittadiniInterazioneconaltreazioniPT

ASO01CartellaclinicamedicoinfermieristicaSEC09Firmadigitale

StandardSanità

HL7,MarcaturaCE,RFID,ICD*,Triage,MPDS(MedicalPriorityDispatchSystem)

KPI NumeroaccessipercodicetriagePercentualerefertifirmatidigitalmenteNumeroaccessipercodicetriagePercentualerefertifirmatidigitalmenteNumerodichiamate118suddivisepercodicedigravità Numerodiinterventi/missionidisoccorsosuddivisipercodicedigravità

Risultatiprimoanno

Avviamentoaregimedelsistemaapplicativoperlagestioneoperativadellanuovacentraleoperativa118regionale.

AzionePT ASO04PrescrizioneSistema


X X X AltaDescrizione Lecomponentidiprescrizione(PSMeGestoreRichieste)dovrebberoessere

profondamenterinnovateeristrutturatenelleseguenticomponenti: Modulodiprescrizioneunicoconsupportoalledecisioniclinichee

integratoconlacartellaclinica.Inletteraturasipuòtrovareunnumeroconsiderevoledipubblicazionisuesperienzeinternazionalidimodulidiprescrizione(CPOE–ComputerPhysicianOrderEntry).Dallepubblicazionisipossonotrarreindicazionierequisitiperl’adozionediunnuovomodulo,comealcuniriportatidiseguito:


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X X X Alta

o Prescriverecontestualmenteterapieecontrollididiagnosticastrumentale;

o Segnalareinterazionefrafarmacipresentinellaprescrizioneoconleterapieinatto;

o Segnalarerischidiincompatibilitàdellaprescrizioneconcondizionidelpazienteregistrateincartella

o Segnalarelanecessitàdirivederelaterapiaincorsoquandosiverifichinoparticolaricondizioniclinicheregistrateincartellaesegnalarecontestualmentelanecessitàdiannullareeventualiappuntamentidiesamidiagnosticidcontrollo.

Moduloamministrativocheelaborileinformazioniprodottedalmoduloprecedente,necontrollilacompletezzaecorrettezzaamministrativa,producalericettenelrispettodellanormativainatto,comunichiconiwebservicedelladematerializzata,assegniNREeregistriilrisultatofinaleneirepositoryregionalee/onazionale.

Moduloperlagestioneelaconsegnadell’ordine(orderplacer)ingradodiproporrealprescrittoreoalgestoredell’ordinelacadenzatemporaleconcuilevarieattivitàdevonoessereerogate,individuareglierogatorieconsegnareadognierogatorel’ordineassegnatoconleindicazionitemporalidierogazione/somministrazione.

Nelbreveperiodosideverivederelaprescrizioneelagestionedeifarmaciinambitoospedaliero.Inparticolaresideve:adeguareisistemiperlaparterelativaall’erogazioneeallaprescrizionealivellodisingoloreparto/specialista(ricettadematerializzata,compensazioneemobilitàintraedinterregionale,integrazionisistemadiprescrizioneconmagazzinodireparto).Dovràesseregarantital’informatizzazione,attraversoidoneesoluzionitecnologiche,deiprocessidigestionedeifarmaciadaltoimpattodispesaallestitiinospedalepergarantiresicurezzadeipazientielatracciabilitàdeiflussieconomicisecondoledisposizionidellaDCSPSeDSC.SiprevedeancheunosviluppofinalizzatoadalimentareilFileFinmodosemi‐automatizzatodaivarisistemiachepermigliorarnel’efficaciacomestrumentodicompensazione

Obiettivi IntrodurresistemidisupportoalledecisioniclinicheMigliorarelasicurezzadeisistemiRendereisistemimaggiormenteergonomici

Beneficiattesi

Semplificazionedelleinterazionitraisistemi.Aumentodellasicurezza(safety)dellacuraSemplificazionedell’attivitàprescrittiva

Destinatari Operatori,cittadiniInterazioneconaltreazioniPT

ASP02RicettafarmaceuticadematerializzataASP03Dematerializzataspecialistica


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X X X Alta

StandardSanità

HL7,CDA2

KPI PercentualeprescrizionefarmaceuticaospedalieraPercentualeprescrizionespecialisticaospedaliera

Risultatiprimoanno

Revisionedellaprescrizioneegestionedeifarmaciinambitoospedaliero ProgettoperlaristrutturazionedellaPrescrizione(PSM,Gestorerichiesteecc.)

AzionePT ASO05SistemicliniciSistema


X X X AltaDescrizione IservizidiAnatomiaePatologiautilizzanocomeapplicativoperlagestionedegli

esamiedinpartedelleattivitàdilaboratorioilprodottoAPSys.Taleapplicativo,natointegratoaSIASI,èobsoleto.Maèemersalanecessitàchel’applicativosiintegriconilSistemaInformativoOspedaliero,inparticolareperconsentireaiservizidiAnatomiadiricevereinmodoautomaticolerichiestediprestazionichevengonoregistratedalSIOeconsentirealtresìlacomunicazione(inrisposta)dell’effettivoespletamentoditaliprestazioni.ÈopportunovalutarequaliintegrazionirealizzareinattesadellasostituzionediAPSysconunnuovoapplicativo.PerquantoattieneiservizidGestioneClinica,sidovràprevedereunadeguamentoprogressivodell’impiantoinusopressoleAziendeSanitarieedOspedaliere,pertenerecontodellefortievoluzioniprevisteconl’avviodellanuovaCartellaClinica,eliminandolefunzionisovrapponibiliconquelledellanuovasoluzione.ParimentièrichiestodievolvereiservizidiGestioneClinicapertenerecontodellenuovefunzionalitàrichiesteneisistemiPACS(nuovagestionedellarefertazione).

Obiettivi Razionalizzareedottimizzareiprocessicheconsentonoall’utente/pazientel’accessoalleprestazionierogatedaiservizidiAPelagestionedeiprocessicheconsentonoalsingoloservizioAPdicomunicarealSIOlaconclusionedellaprestazionerichiestaPerisistemiclinicil’attivitàprimariasaràlostudioinvistadelloroadeguamento,inlineaconl’introduzionedellanuovacartellamedicoinfermieristicaintegrata(gestionedeldatoclinico)epiùingeneraledellanuovacartellaclinica(EMR‐ElectronicMedicalRecord).L’adeguamentodevepertantoessereprevistounavoltachesianonotelenecessitàedirequisitidiattuazioneditalisistemi,econsisterànell’adozionedellenuovemodalitàoperative(accessoaiservizi,produzionedellareportistica)Siproponedilavorareperprototipi.

Benefici Ilbeneficioattesosaràl’attuazionediunapprocciointegrato


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AzionePT ASO05SistemicliniciSistema


X X X Alta

attesi L’automazionedelleattivitàrelativeall’accettazionedegliesamiedellanotificaalSIO della conclusione delle attività per le prestazioni richieste produrrà unsignificativorisparmiointerminiditempoediattivitàperiservizidiAnatomiaPatologica,chepotrannotradursiancheinsignificativibeneficiperlacollettivitàinterminidimiglioramentodeitempidirispostadapartedeiServizidiAP.

Destinatari Operatorisanitari,cittadiniInterazioneconaltreazioniPT

ASO01CartellaclinicomedicoinfermieristicaASO02SistemidiaccessoSEC0905Firmadigitale

StandardSanità

SNOMED

KPI PercentualerefertifirmatidigitalmenteRisultatiprimoanno

Analizzare le integrazioni necessarie per APSys, valutare quali sonoindispensabilieprocedereallalororealizzazione.

Estensione della firma digitale su tutti gli applicativi anche al fine delpopolamentodelFSE

ModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali Infrastrutturefisiche

AzionePT ASO06RiorganizzazioneservizidiagnosticiSistema


X X X AltaDescrizione Laboratoriounicointegratodiareavasta

Nelcorsodeltrienniosaràcompletatalarevisionedelsistemadiaccessoalleprestazioniambulatorialiattraversoilcompletamentodell’assessmentdelsistemadiaccesso(inclusalarealizzazionedellefunzionalitànecessarie).SaràinoltreconsolidataladefinizionedellecomponentiperilsistemaregionalesiaperlapartemiddlewarecheperilcollegamentoallastrumentazioneinmododarealizzareunagestioneuniformeintuttalaregioneancheafrontedellariorganizzazionecomplessivadeipuntidiprelievoedeilaboratoriinotticadiareavastaIlsistemaGestoredelleRisposte(Stampamassiva,Visorereferti)dovràessereadeguatoalleesigenzedelLaboratoriodiAreaVastaSiprevedel’evoluzionedeilaboratoridianalisinelcontestoregionalesoprattuttonell’otticadiriorganizzazioneinareevasteediomogeneizzazione


SANITA’DIGITALE

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X X X Alta

dellostrumentoalivelloregionale.Completamentoavviamentovalidatoreesperto.AltriservizidiagnosticiAnchelacardiologiadovràesseretenutainparticolareconsiderazioneenellospecificorisultaimportanteavviareun’iniziativainmeritoalladematerializzazionedell’ECGancheinfunzionedelpopolamentoFSE.Particolareattenzionedovràessereripostaperquantoriguardalaradiologiaelamicrobiologia.Anchelacardiologiadovràesseretenutainparticolareconsiderazioneenellospecificorisultaimportanteavviareun’iniziativainmeritoalladematerializzazionedell’ECGancheinfunzionedelpopolamentoFSE.Adozionedisoluzionidimiddlewareperlacompletaautomazionedellaboratorio.Evoluzionesistemadifirmasupdf‐afinoaintroduzioneCDA2TSE

Obiettivi Uniformitàdistrumentodigestionelaboratoriodianalisialivelloregionaleutilizzabileinsistemidiareavasta.Organizzazionedelleinformazionisecondoununicomodellodiriferimentoesullabasediuncatalogoprestazioniunicoalivelloregionale.EstensionedellefunzionalitàallerestantisedidelLaboratoriAreaVastadiUdine,attivazioneLaboratoridiPordenoneeAreaTriestina..EstensionedellafirmadigitalesututtigliapplicativianchealfinedelpopolamentodelFSE.

Beneficiattesi


Destinatari Cittadini,Operatoridellestrutturesanitarie,Soggettideputatiallapianificazionegovernodell'attivitàsanitaria


ASO01CartellaclinicamedicoinfermieristicaASO05SistemicliniciASO08PACSRCC06FascicoloSanitarioElettronico(FSE)RCC05ServizisanitarionlineSEG05Firmadigitale

StandardSanità

HL7,LOINC,CDA2

KPI PercentualerefertifirmatidilaboratorioCompletamentoLaboratorioAreaVastadiUdineAttivazioneLaboratorioAreaVastadiPordenoneAvviamentogestionecentralizzataECGsusitopilota

Risultatiprimoanno

AttivazioneLaboratoriodiPordenone Adeguamentosistema“Gestoredellerisposte”(Stampamassiva,Visore

referti) EstensionefunzionalitàallerimanentisedidelLaboratoriodiUdine


SANITA’DIGITALE

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X X X Alta

AttivazioneLaboratorioAreaTriestina Avviodellagestionecentralizzatadell’ECGsupiattaformaunicaregionale

ricorrendoall’attualepiattaformaPACSModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali


AzionePT ASO07TrasfusionaleSistema


X X X AltaDescrizione RelativamentealPianoSangue,dopoilprocessodiUnificazioneregionaledel

sistemaEmoNet,siindividuanoleseguentiareediinteresse:‐RevisionedelmodulodiFirmadigitaleperintegrareladisponibilitàelavisibilitàdeirefertifirmati.AttivazionedelprocessodifirmadigitaledeirefertirelativialleprestazionidiImmunoematologiaeseguitesudonatoriepazientipressoiDipartimentiTrasfusionalidelleareevastediUdine,PordenoneeTrieste.‐IntegrazionetraEmoNeteOrderentry,perriceverelerichiestediesamidairepartierestituireirisultatiinformastrutturataecomerefertofirmato.‐AttivazionedelmodulowebperlaRichiestaTrasfusionaledareparto(EmoWard).Formulazionediunarichiestatrasfusionale,Monitoraggiodellostatodiavanzamentoall'internodelserviziotrasfusionaleecomunicazionediavvenutatrasfusione/reazioni.PrelievoeAssegnazioneemocomponenticoncontrolloallettodelpaziente.‐AdeguamentodelsistemaEmoNetperunasoluzioneregionaleditracciabilitànelprocessodimovimentazionedelleunitàall'internodeitredipartimentidiUdine,PordenoneeTriesteinvistadelconcentramentodiununicopuntodilavorazioneevalidazioneaPalmanova.‐PredisposizionedelsistemaperintegrazionicondispositiviatecnologiaRFID.

Obiettivi IntrodurreilprocessodifirmadigitalesuirefertidiImmunoematologiaperdonatoriepazientineiDipartimentiTrasfusionalidelleareevasteregionali,completandol’integrazionetraEmoNeteOrderEntryperlaricezionedellerichiesteinterneedesterneallestrutturesanitarie.Gestireinformaautomaticaesicuraperilpazientelarichiestael’assegnazionediemocomponentinelleareeclinichepiùcriticheperilconsumodisangue.


SANITA’DIGITALE

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AzionePT ASO07TrasfusionaleSistema


X X X Alta

IndividuareunasoluzioneregionaleperlamovimentazionedelleunitàdaisitidiraccoltaalCentroUnicodiProduzioneEmocomponentieilsuccessivoritornoaiservizitrasfusionaliperl’usoclinico.Evolvereilprodottopergarantirel’accreditamentoregionaledeiServiziTrasfusionaliinrispondenzaalleindicazionidelCentroNazionaleSangueeaglistandardinternazionalisulleindicazionidellamedicinatrasfusionale(coordinamentoregionale)edellenormedisettore.L’AccordotraGovernoeRegionidell’aprile2016prevedel’implementazionediflussiinformativibidirezionalitraAssociazioni/Federazionididonatoridisangueelastrutturaregionaledicoordinamento.CiòpremessosiprevedelasperimentazionedellacomponentedonuppressoalcuneAssociazioni/Federazionididonatoriel’eventualeintegrazionearegimedeisistemimaggiormenteutilizzatidaquesteultime.Importanterisultaanchelapossibilitàdiintegrareisistemidiprenotazioneregionale(CUPeonline).

Beneficiattesi

Efficientamentodeiservizi;risparmiorisorseecostioperativinellestrutture;adeguamentoastandarddilegge

Destinatari Operatoridellestrutturesanitarie,Cittadini,Soggettideputatiallapianificazionegovernodell'attivitàsanitaria.


SEG05Firmadigitale

StandardSanità

RFID,MarcaturaCEdispositivomedico

KPI PercentualerefertifirmatiRisultatiprimoanno

IntroduzionedellafirmadigitaleanchealfinedelpopolamentodelFSE. AttivazioneDONUP




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AzionePT ASO08PACSSistema


X X X X X AltaDescrizione IlsistemaPACSregionalevacompletatoimplementandoiseguenticasid’uso

giàprevisti: visibilitàinteraziendaleinregimeemergenziale visibilitàinteraziendaleincondizionielettive,previaverificadelle

precondizioniinmateriadiprivacyediretetelematicaaltamenteperformante

utilizzoascopoterapeuticodistudidiagnosticigiàarchiviatiaPACS consolidamentoeottimizzazionedeicasid’usogiàimplementati.VannoproseguiteleattivitàdiestensionedelsistemaPACSversoaltrisettoriclinicicheproduconooutilizzanobioimmagini,traiprimiladiagnosticaecograficainostetriciaeginecologiaelavideoendoscopiaflessibile.Vaportataaterminelatotaleintegrazionenell’impiantoregionaledelsistemaPACSdiAOUTS,conlasuapartizionededicataallaCardiologiadell’AAS1.Vannoportatiatermineemantenutineltempodeisistemidimonitoraggiodelleattivitàtecnico/manutentivenonchédellefunzionalitàdell’interosistemaPACS.Dicontornovannogarantitineltempol’adeguamentodegliapplicativiclinico/gestionali,ancheconsviluppodicomponentistandard,elosviluppodell’infrastrutturadiretetelematica.Infine,invistadellascadenzadelcontrattoregionaledifornituradeisistemiPACSaziendali(dicembre2018),vaportatoatermineunostudiodifattibilitàsuipossibiliscenaridisviluppodell’impiantoPACSregionale.RisultainoltrenecessarioprevederelaprogressivaestensionedelsistemaPACSingeneraleatutteleapparecchiaturechefannoimaging(gastro,bronco,artro,OTC,fluoroangio,colposcopie,ecc.)el’avviodellagestionecentralizzatadelleimmaginiperlespecialitàcardiologiche(ECGecc)sull’attualepiattaformaunicaregionaledigestionePACS,prevedendolamigrazioneanchedellepiattaformecheoggisonoaldifuoridellostandardregionale.

Obiettivi CompletareilsistemaneisuoitrelivellifunzionaliemassimizzareladiffusioneeilsuoutilizzotraleAziende.

Beneficiattesi Miglioramentodell’efficienzadeiservizi;risparmiodirisorseeriduzionedeicostioperativinellestrutture

Destinatari Aziende,EgasInterazioneconaltreazioniPT

ASO01CartellaclinicamedicoinfermieristicaASO05SistemicliniciASO06RiorganizzazioneservizidiagnosticiRCC02ServizisanitarionlineRCC03FascicoloeDossierSanitarioElettronico

StandardSanità

HL7,DICOM,IHE


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AzionePT ASO08PACSSistema


X X X X X Alta

KPI NumerostudiinvisibilitàinteraziendaleincondizioniemergenzialiDimensionespazioimmaginiconservate.Numerostudidigitalizzati

Risultatiprimoanno

Progressivaestensionedelsistemadivisibilitàinteraziendaleincondizioniemergenzialiaisitihubregionali.

Estensionedell’integrazionePACSFVGdiemodinamicapressoASUITS. EvoluzionedelsistemaPACSperlagestionedeirefertistrutturati(testoconimmagini)tramitesoluzioneterzeparti

ProgressivaestensionePACSapartiredalprimoannoatutteleapparecchiatureproduttricidiimaging(esgastro,bronco,artro,OTC,fluoroangio,colposcopie,…)

ProgressivaestensionedellagestionecentralizzataECGapartiredalprimoannosullapiattaformaunicaregionalericorrendoall’attualepiattaformaPACS




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7.4 AzioniSOC–Sociale

AzionePT SOC01CartellasocialeeServizidiintegrazioneSistema


X X X AltaDescrizione LaCartellaSocialeInformatizzata,creatainizialmenteperdaresupportoalla

gestionedeipercorsiassistenzialicheprevedevanolapresaincaricodelsoggettodapartedeiservizisociali,èstatautilizzataancheperimmetterealtretipologiediinterventioattività.Allostatoattualerisultanecessariaunasuaevoluzionepermegliorisponderealleesigenzedi: Gestionefinanziariaditutteleattivitàerogatedirettamentedallaregioneo

attraversoglientigestori. Gestioneamministrativaditutteleattivitàerogatedirettamentedalla

regioneoattraversoglientigestori. Centralizzazionedelleinformazionirelativeagliassistiti,delleattivitàsvolte

attraversol’utilizzodiunfascicolosocialeinformatizzato.Nonmenoimportanteèilcoinvolgimentodelterritorio,ovverodituttiglioperatorigliEntigestoriperavviareunarivisitazionedelparadigmadiutilizzodellaCartellaSocialeInformatizzataperavvicinarlaaimodid’usopiùconsoniedutiliaglioperatoristessi,ancheattraversol’impiegodistrumentidautilizzareinmobilità(tablete/osmartphone)Parimentiessenzialeèimplementareuna“infrastrutturadiservizi”checonsentaunaomogeneaefacileintegrazionedellesoluzioniinformaticheinusosulterritorioconglistrumentiregionali,qualilacontabilità,lagestionedegliatti,lagestionedidizionaricomuniel’accessoaiservizimessiadisposizionedaisistemiinformativinazionali,qualilabancadatiISEEoilcasellariodell’assistenza.

Obiettivi DotaregliEntiGestoridellaRegionediunsistemainformaticoperconseguireiseguentiobiettivi: larappresentazionedellerisorsefinanziarie,deipianiattuativiannualiedei

pianieconomicifinanziariconriferimentoaquantodispostodalladeliberazionediGiuntaRegionalen.458del22marzo2012,esuodocumentoallegato;

ilcontrollodeibudgetassegnatiagliinterventisociali; lagestioneamministrativadegliinterventisocialierogatidagliEntiGestori; lagestioneamministrativadegliutenti; lacentralizzazioneeduniformitàdelleinformazionidegliassistitiedi

relativiinterventi.Beneficiattesi Dotaregliambitidistrumentiomogeneieintegraticonglistandardregionali.

Implementareuninsiemediserviziincooperazioneapplicativaperrenderepiùaperto,interoperabileeaffidabileilsistemainformativodeiservizisocialiregionaleegarantirelacentralizzazionedelleinformazionirelativeallepersone


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AzionePT SOC01CartellasocialeeServizidiintegrazioneSistema


X X X Alta

assistitesecondoilparadigmadelFascicoloInformatizzatoDestinatari AmbitidistrettualideiComuni,AziendeSanitarieInterazioneconaltreazioniPT

SOC02RetedeiservizisocialiregionaliSOC03PolitichesocialiemisuredisostegnoASP07Assistenzaecurasulterritorio

StandardSanità

WebservicesSOAP

KPI PercentualeambitiattivatiRisultatiprimoanno

Attivazionefilieradiacquisizione,individuazioneeaggiudicazionesoluzioneCartellasociale–moduloamministrativo



AzionePT SOC02RetedeiServiziSocialiregionaliSistema


X X X AltaDescrizione GlioperatoridegliEntiGestorimaanchediquellicheoperanoindelega

svolgonolapropriaattivitàinmodoindipendentesiadalpuntodivistaorganizzativoesianeltrasferireicontenutidelleattivitàprofessionalineglistrumentiinformaticiregionali.Nerisultauninsiemedidatididifficileletturaedaggregazione.

Obiettivi L’obiettivodell’azioneèdiimplementareunecosistemadistrumenti,inprimisperglioperatorideglientierogatoriedinprospettivapertuttoil“mondosociale”regionaleperlacondivisioneeladefinizionedimetodicheorganizzativeedassistenzialiomogeneeneidiversientigestori,eperportareafattorcomunelemiglioripratiche.

Beneficiattesi KPI Destinatari AziendesanitarieeAmbitidistrettualiInterazioneconaltreazioniPT

SOC01CartellaSociale

StandardSanità

KPI Risultatiprimo Supportoallacomunitàdeglioperatoriedefinizionedeimetodiperla


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AzionePT SOC02RetedeiServiziSocialiregionaliSistema


X X X Alta

anno standardizzazionedeiprocessi

AzionePT SOC03PolitichesocialiemisuredisostegnoSistema


X X X AltaDescrizione Lepoliticheregionaliinambitosocialesonovoltesiaacontrastarelapovertàe

l'esclusionesocialesiaasostenerelafamigliariconosciutaqualesoggettofondantedellasocietà.Sicaratterizzanoperunaseriediiniziativedifferenziatesiaperambitodiinterventosiapertipologiadistrumentiindividuati:‐sostegnieconomicipersostenereinucleiindifficoltà,perfavoriregliaffidi,leadozioni,l'accessoaiserviziperlaprimainfanzia,perpromuoverel'associazionismofamiliare‐sostegnoaiservizisocioeducativisiaperl'avviosiaperlalorogestione‐contributiasupportodiproblematichedirilevanzasocialeTralemisuredisostegnoalreddito,inparticolare,sisegnalailrecenteavviodiunanuovamisuranazionale(SIA),chesiintegraconlamisuraregionale(MIA).Questainiziativasiavvalediunnuovosistemainformativo,utilizzatodai19Ambitidistrettuali,articolatoinunaseriedimodulifunzionalichesupportanol'interoprocessodigestionedellamisura:dallapresentazionedelledomandeintegrataconisistemiINPSperilrecuperoautomaticodell'IndicatoredellasituazioneEconomicaEquivalente(ISEE)allagestionedell'istruttoriaalmonitoraggioevalutazionedellamisurainatto.Obiettivodeltriennioèquellodistandardizzarelostrumentoedutilizzarloasupportodellamolteplicitàdiinterventisimilaripromossiinambitosociale.

Obiettivi Informatizzarelagestionedellemisuredisostegnoasostegnodell’inclusionesociale

Beneficiattesi

Standardizzazionedelprocessodigestionedellemisure.Riduzionetempidievasionedelledomande.Monitoraggioevalutazionedellemisureintemporeale

KPI Destinatari Direzionesalute,AziendesanitarieeAmbitidistrettualiInterazioneconaltreazioniPT

SOC01CartellaSocialeSOC02Retedeiservizisocialiregionali

Standard


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AzionePT SOC03PolitichesocialiemisuredisostegnoSistema


X X X Alta

SanitàKPI Risultatiprimoanno

CompletamentoSistemaInformativoMisuraInclusioneAttivaesostegnoalreddito(SIMIA)

IntegrazioneSIMIAconlamisuranazionaleSIA




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7.5 AzioniSEC–Servizitrasversalicomuni

AzionePT SEC01AttuazioneriformasanitariaeRiordinoSistema TRASVERSA

LEREGION

EEE.LL.

SANITÀ

RETE

ERMES

Sviluppo

Gestione Rilevanzafinanziaria

X X X AltaDescrizione Lariformadellasanitàregionale,cheprevedelaridefinizionedelleaziende

sanitarie,haimpostolariconfigurazionedituttiisistemi.Ilriordinoèstatoanchel’occasioneperilrinnovamentodelsistemarelativamentesiaallaparteamministrativacheclinico‐sanitaria.Ilpercorsoavviatonel2014prevedenel2017l’attuazionedellaFase3delRiordinolecuiattivitàetempistichesarannodeterminatedall’emanazionedeisingoliattiaziendaliaiqualièdemandatalariorganizzazionedelleAziende.ParimentisiprevedediattuarelaFase2delRiordinodelleAziendeUniversitarieIntegrate,dicuilaFase1èstatasvoltanel2016,finalizzataall’integrazionedeglischemiclinici.Nell’ambitodelriordinosiintendeanchepredisporreunainfrastrutturaperlagestioneefruizionediperiodicionlineebanchedatisanitarieenon.

Obiettivi Adeguareisistemiallanuovaorganizzazionedellasanitàregionale.Configurareisistemiinmodocoordinatoecoerenteconlanuovaorganizzazioneregionale.Rinnovareisistemiamministrativiobsoleti.Acquisizionecentralizzatadegliabbonamentideiperiodicionlineperrenderlifruibiliatuttiglioperatoriinteressaticonunostrumentodiconsultazionecomune.

Beneficiattesi

Efficientamentoinformaticodellagestioneeconomico‐finanziariaedelpersonale.Costruzionediunavisionedisistemaunitaria.Riduzionedeicostidegliabbonamentideiperiodicionlineconl’acquisizionecentralizzataalivelloregionale.

Destinatari Cittadini,AziendeSanitarieInterazioneconaltreazioniPT

SEC03–AmministrazioneSEC05–MagazzinocentralizzatoASO01–CartellaclinicamedicoinfermieristicaASO05–Sistemiclinici

StandardSanità

DICOM,HL7,IHE,LOINC,CDA2,SNOMED,ICD*,pdf‐a,p7m,X.509

KPI NumeroattiaziendalirecepitisuattideliberatiNumeroAziendeSanitarieUniversitarieIntegrateavviatesutotale

Risultatiprimoanno

Configurareisistemiadattandoliallanuovaorganizzazionedellasanità Recepimentoattiaziendalideliberati


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AzionePT SEC01AttuazioneriformasanitariaeRiordinoSistema TRASVERSA

LEREGION

EEE.LL.

SANITÀ

RETE

ERMES

Sviluppo


X X X Alta

ArmonizzazionedeglischemiclinicidelleASUIdiTriesteediUdineModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali


AzionePT SEC02Interventiregionali&AdeguamentoalNuovoSistemaSanitario(NSIS)Sistema


X X Descrizione Recepimentodegliinterventiepianiregionaliasostegnodell’ambitosocio

sanitariochel’AmministrazioneregionaleintendeassumereperiltrienniointerminidiimpegnoprogrammaticounitamenteaiprogettidiadeguamentodeisistemiaidettamidelMinisterodellaSaluteerelatividecretiattuativi.

Obiettivi AssicurarelacoerenzadellepoliticheedegliinterventiICTconlestrategieregionalienazionali.Implementazionediunecosistemadistrumentiperoperatoriederogatoriperleattivitàistituzionali.Saràgarantitoancheilsupportoediserviziapplicativiperlagestioneordinariadelleattivitàdeisoggetticherientranonell’ambitodiapplicazionedellaLR9/2011.

Beneficiattesi

MiglioramentoedefficientamentoConformitàalNuovoSistemaSanitario

Destinatari AziendeSanitarie,EGASInterazioneconaltreazioniPT

TrasversalerispettoleazionidelPTSanità

StandardSanità


Consolidamentodellasoluzioneperl’appropriatezzaprescrittivanell’ambitodelleprestazioniodontoiatrichesuCUP(D.G.R.1060del10.6.2016)




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AzionePT SEC03AmministrazioneSistema


X X Descrizione Isistemidiquestaareasonoinbuonaparteobsoletiedevonoesseresostituiti.

Presumibilmenteitempidisostituzionenonsarannobrevienelperiododitransizionesidovràgarantirel’adeguamentodeisistemiallevariazioninormative.

Obiettivi Adeguamentoallenuoveesigenzeesemplificazioneoperativaovepossibileinattesadellasostituzionedeisistemi..

Beneficiattesi

Miglioramentodell’operatività.


AMM01ContabilitàAMM02PersonaleAMM04BeniimmobiliAMM09SistemidigestionedegliEntiLocalieSanità

StandardSanità


Adeguamentoflussiaquantoprevistodallanormativavigenteedaglistandardperl’ordinativoinformaticolocale.



AzionePT SEC04ERP(EnterpriseResourcePlanning)Sistema


X X X AltaDescrizione Leaziendesanitariesegnalanosempreconmaggioreinsistenzalanecessitàdi

rinnovareisistemidelpersonale,dellagestioneamministrativacheriguardanolegestionidegliapprovvigionamenti,dellacontabilitàgenerale,dellacontabilitàanalitica,degliattideliberativi,delprotocolloedell’iterdeidocumenti.Perlacomplessitàdelsistemaeperilnumerodioperatoricoinvoltil’introduzionediunnuovosistemarichiedeunosforzosignificativovistaanchelacontestualitàdelriordinodelleaziendesanitariedebbaesserevalutatoconattenzione.Sideveapprontareunpianodirinnovo/sostituzionechesiapraticabileecheprevedaegarantiscal’integrazionecontuttiisistemiasupporto


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X X X Alta

delleattivitàclinico‐sanitarieediproduzionedidocumenticontabili.Perquestosidovràprocedereconl’individuazionedinuovetecnologie,nuovefunzionalitàenuovemodalitàoperativedeiprincipalisistemigestionaliinusonellestrutturesanitarie,ancheconilricorsoalmercato.In particolare con il DM 01/03/2013 “Definizione dei Percorsi Attuativi dellaCertificabilità” risulta obbligatorio definire le procedure per perseguire lacertificabilità dei bilanci delle Aziende del Servizio Sanitario Regionale,attraverso un percorso che dovrà garantire l'accertamento della qualità delleprocedure amministrativo‐contabile sottostanti alla corretta contabilizzazionedeifattiaziendali,nonchélaqualitàdeidaticontabili.Tale processo, a seguito della riforma del SSR, L. 17/2014, che si è assestatoistituzionalmenteapartiredamaggio2016,è statoavviato invia sperimentalenella struttura sanitaria IRCCSCROdiAviano, a cui seguirà tra il 2017e 2018l’estensione al resto delle Aziende sanitarie regionali. La prima fase si è giàcompletatamasonoemersecriticitàstrutturalidelsistemainformaticoASCOTedeigestionalicollegati.

Obiettivi Rinnovodelsistemaconl’obiettivoprincipaledimigliorareilsoftwaregestionaleapplicativoinusonellestrutturesanitarie,inmododielevarelaqualità,semplificarel’uso,migliorarel’usabilità,potenziarelarispostainterminiinformativi,renderepiùeconomicoilmantenimento.La possibilità di ottenere le certificabilità di bilancio richiede che vengaristrutturato radicalmente il software in uso nelle Aziende e che si debbaprocedere alla sostituzione di Ascot con un nuovo prodotto di mercato piùaggiornato e performante per gli enti del SSR. I tempi per corrispondere agliobblighi legislativi,senzabloccare ilprocessogiàavviato, impongonocheentrogennaio2017siabanditaunagaraperlospecificogestionaleamministrativo,inmodotalecheperilmesediluglio2017sipossaproseguireallecertificabilitàdibilanciodelprimositopilota,identificatonelCROdiAviano.

Beneficiattesi

Rinnovamentotecnologico,adeguamentoalleesigenzeemerseneglianni

Destinatari Personaleamministrativo,operatorisanitarideglientiSSRInterazioneconaltreazioniPT

SEC05Magazzinocentralizzato

StandardSanità

WebservicesSOAP

KPI Identificazionerequisititecnicofunzionalinuovapiattaforma

Risultatiprimoanno

IdentificazionepiattaformaunicachesuperiquelliattualebasatasuAscot Avviamentoprocedurediacquisizione


SANITA’DIGITALE

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X X X Alta



AzionePT SEC05MagazzinocentralizzatoSistema


X X X AltaDescrizione EvoluzionedelManagerdegliAcquistiegestionediMagazzinicentrali.

Per quanto riguarda gli sviluppi previsti dovrà essere garantita la piena integrabilità per il magazzino centralizzato rispetto all’intera piattaforma amministrativa.

Obiettivi Portareacompimentolarealizzazionediunainfrastrutturalogisticaintegrataconisistemigestionalieisistemimedicocliniciospedalieri.Unificazionedeiprovveditorati.RealizzazionediunsistemaintegratoperlaDPCGestionecentralizzatadegliordinidirepartoedellafasediacquistoperconsegneinmultimagazzinidislocatiinpuntidiversi(multiconsegna)Estenderel’utilizzodelmagazzinocentralizzatoall’areaTriestina

Beneficiattesi

Efficientamentodeiservizi;risparmiorisorseecostioperativinellestrutture.

Destinatari AziendeSanitarie,EgasInterazioneconaltreazioniPT

SEC04ERP(EnterpriseResourcePlanning)AMM03EconomatoedapprovvigionamentiAMM01Contabilità

StandardSanità

BPMS

KPI NumeroflussiottimizzatisuflussiattualmenteoperativiNumerowebservicesridottisutotaleattuale

Risultatiprimoanno

Upgradetecnologicoeristrutturazioneprimiflussi(attivitàpropedeuticaall’ingressodell’areaTriestinanelmagazzinocentralizzato)

Avviamentodell’areaTriestina UnificazionedeiProvveditorati AvviamentoPrototipodelsistemaintegratoperlaDPC

ModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi


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AzionePT SEC05MagazzinocentralizzatoSistema


X X X Alta

Infrastruttureimmaterialinazionali


AzionePT SEC06eProcurementSistema


X X X Alta

Descrizione LaL.R.17/2014diRiordinodell’assettoistituzionaleedorganizzativodelSistemaSanitarioRegionaledemandaall’EGASlosvolgimentodi“funzionidiaggregazionedelladomandaecentraledicommittenzaperl'acquisizionedibenieservizi,nonchéfunzioniaccentratedisupportotecnico,amministrativeegestionali”.Talemodellosifondasualcuniprincipifondamentaliquali:- l’uniformitàestandardizzazionedeiprocessiedeiprodottiasupportodi

questi- lariduzionedeitempidiaccessoalmercato- l’adozionedimodernistrumentidie‐procurementperautomatizzaretuttii

processidigestionepresentiall’internodell’interociclodegliapprovvigionamenti

Lapiattaformadie‐procurementsaràindividuatadalServizioSIEGsaràavalenzaregionaleasupportodelleattivitàdiapprovvigionamentosvoltedallaCentraleUnicadiCommittenza(CUC)regionaledaEGASperilavoripubbliciecc..

Obiettivi Razionalizzareiprocessidiacquistodibenieservizimediantel’utilizzodistrumentitelematicidinegoziazionialfinedi:‐gestiregliacquistidibenieserviziattraversostrumentitecnologiciinnovativipromuovendolamodalitàdiacquistion‐line‐ridurreitempidiacquistoedapprovvigionamento‐migliorarel‘efficienzael’efficaciadelleprocedure‐semplificareedottimizzareilprocessodiacquistodibenieservizi‐unificareestandardizzareleprocedurediacquisto‐ottenere risparmi sui prezzi di acquisto

Beneficiattesi


Destinatari InterazioneconaltreazioniPT

AMM08Attivitàistituzionali

StandardSanità

WebservicesSOAP


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AzionePT SEC06eProcurementSistema


X X X Alta

KPI AcquisizionepiattaformaRisultatiprimoanno



Azione PT SEC07 ECM e Formazione continua Sistema TRASVERSALE REGIONE EE.LL. SANITÀ RETE ERMES Sviluppo Gestione Rilevanza finanziaria

X X X Alta

Descrizione 1. Sviluppo di un applicativo per la gestione dell’accreditamento dei providers ECM e dell’attività di controllo sugli stessi da parte della regione (strumento analogo a quello in uso per l’accreditamento istituzionale delle strutture sanitarie);

2. Sviluppo ulteriore del sistema gestionale G.FOR e sua integrazione nel fascicolo personale del dipendente [es.: raccolta del fabbisogno formativo, pagamento quote iscrizioni online, sviluppo del dossier formativo, inserimento degli eventi formativi blended, adeguamento della funzionalità della contabilità, introduzione di funzionalità per la sola visura degli eventi formativi, anche soppressi, certificazione e gestione dati, estensione ed ottimizzazione reportistica (es. nuovi riepiloghi annuali/per periodo, per SOC/SOS), informatizzazione completa delle procedure relative alle attività formative quali, ad esempio, lettere di incarico docenti, comunicazioni con partecipanti, docenti, responsabili scientifici, automatizzazione dell’invio dei certificati ECM, scambio dati tra il portale Cogeaps e G.FOR].

3. Proseguimento dello sviluppo di una piattaforma condivisa di e-learning per l’erogazione di eventi formativi FAD ed integrazione con l’applicativo gestionale regionale della formazione in uso.

4. Sviluppo di un sistema di business intelligence per il monitoraggio dell’attività di formazione continua ed ECM.

5. Sviluppo di un applicativo informatico per la pianificazione ed il monitoraggio degli eventi formativi a carattere obbligatorio.

6.

Il sistema GFOR è collegato al l’anagrafe dei dipendenti. L’anagrafe dei dipendenti, a sua volta collegata all’anagrafe unica, tiene traccia di tutte le posizioni dei dipendenti e del loro rapporti contrattuali con le aziende. L’anagrafe dei dipendenti è collegata al dossier dello sviluppo professionale che assieme al dossier formativo fornisce un quadro esaustivo della posizione del dipendente


SANITA’DIGITALE

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Azione PT SEC07 ECM e Formazione continua Sistema TRASVERSALE REGIONE EE.LL. SANITÀ RETE ERMES Sviluppo Gestione Rilevanza finanziaria

X X X Alta

Obiettivi Adeguamento della Formazione alle nuove esigenze Avere un quadro esaustivo della posizione del dipendente

Benefici attesi 1. Utilizzo diffuso degli applicativi informatici precedentemente descritti a supporto dell’attività di formazione continua ed ECM; 2. razionalizzazione ed efficientamento dei processi amministrativi inerenti alla formazione continua e l’ECM.

Destinatari 1. Providers accreditati (enti pubblici e privati della regione FVG che hanno ottenuto l’accreditamento ECM); 2. Enti del SSR

Interazione con altre azioni PT

AMM02 Personale AMM10 Formazione del personale degli enti del SIIR

Standard Sanità

Webservices SOAP

KPI Utilizzo piattaforma FAD Risultati primo anno

1. Portale ECM: adeguamento alle nuove esigenze 2. Sistema regionale GFOR: sviluppo nuove funzionalità del sistema (vedi sopra). 3. Configurazione della nuova piattaforma FAD regionale per le esigenze del SSR e attivazione

eventi formativi FAD in modalità integrata con G.FOR Modello architetturale AGID Ecosistemi Infrastrutture immateriali nazionali

Infrastrutture fisiche

AzionePT SEC08AnagrafeStrutture(MRA)Sistema TRASVERSA

LEREGIONE

EE.LL.

SANITÀ

RETE

ERMES

Sviluppo


X X X AltaDescrizione Codificadellestruttureedellalogisticadellaretedioffertasanitariaregionalee

correlatiservizidicomunicazioneversoilsistemaperilMonitoraggiodellaRetediAssistenza(MRA)delNuovoSistemaInformativoSanitario(NSIS).IlsistemaMRAèfinalizzatoarappresentareinmanieraesaustiva,lestrutturechecostituisconolaretedioffertasanitariaregionale,interminidiattivitàsvolte,regimiassistenzialigarantiti,targetdipopolazione,specialitàcliniche,oltrecheinterminididotazioniefattoriproduttiviimpiegatiperl’erogazionedeiservizisanitariedassistenziali.Consentiràdirappresentareladistribuzionedistruttureefattoriproduttivisulterritorio,econseguentementedisupportaresialadefinizionedipolitichesanitarie,chelaprogrammazionesanitaria,nonchéla


SANITA’DIGITALE

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AzionePT SEC08AnagrafeStrutture(MRA)Sistema TRASVERSA

LEREGIONE

EE.LL.

SANITÀ

RETE

ERMES

Sviluppo


X X X Alta

pianificazionediinvestimentiinfrastrutturalialivellolocaleeregionale.L’ambitodiapplicazionedelprogettoMRAriguardalarilevazione,oltrechedelleaziende sanitarie locali, delle seguenti strutture che erogano prestazionisanitarie:‐ strutture di ricovero autorizzate all’esercizio dell’attività sanitaria;‐ strutture territoriali accreditate, anche provvisoriamente e farmacieconvenzionateconilSSN,pubblicheeprivate,cheeroganoprestazioniafferentiai“Livelli Essenziali di Assistenza” (LEA) di prevenzione e distrettuale;‐ strutture territoriali autorizzate all’esercizio dell’attività sanitaria e nonaccreditate;‐medicidimedicinageneraleepediatridiliberascelta,convenzionaticonilSSN.anche nelle forme organizzative di cui all’articolo 1 del decreto legge 13settembre 2012, n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge 8 novembre2012,n.189,esuccessivemodificazioni.

Obiettivi Adeguareegestirelamodellazionedell’offertasanitariaregionalesecondocontenuti,criterieregoleprevistidalprogettoMRA.OttemperareagliobblighiinformativiversoilsistemainformativodiMonitoraggiodellaRetediAssistenza.

Beneficiattesi


Destinatari Direzionesalute,AziendeOspedaliereeSanitarie,MinisterodellaSalute,NSISInterazioneconaltreazioniPT

MAG04ObblighiversoleAmministrazioniRegionalieCentrale

StandardSanità

Standardministeriali

KPI PercentualedistrutturecodificateRisultatiprimoanno

Sperimentazionedellanuovamodellazioneecodificadell’offertaedell’alimentazionedelsistemaMRA

AzionePT SEC09FirmadigitaleSistema


X X X AltaDescrizione Esigenzerelativeallafirmadeldocumentodigitaleenonspecifichedelsistema

chelohaprodottoFirmadigitaledellaletteradidimissioneFirmadigitaledeiPianiTerapeutici

Obiettivi Introdurresistemiautomaticidialertedeventualeripristinodelleanomalie,edattivareilcontrollosistematicodellaverificadivaliditàdellafirmadigitalesuisistemiclinici,all’attodellafirma,perridurrelecasistichecheimpedisconolafruizionedeldocumentostesso.


SANITA’DIGITALE

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AzionePT SEC09FirmadigitaleSistema


X X X Alta

AttivarelafirmadigitaledellaletteradidimisssioneintegrataconlanuovagestionedellaconservazioneanormadeidocumentifirmatiAttuarelafirmadigitaledeiPianiTerapeutici,sperimentandonelcontempounanuovapiattaformadigestionedocumentale,cheaccoglieràinizialmenteiPTfirmati,madaestendereprogressivamenteadaltretipologiedidocumenti..

Beneficiattesi

Ridurrelecasistichedianomalienellagestionedeldocumento,dovuteallafirmadigitaledellostesso.

Destinatari AziendeSanitarieedOspedaliereInterazioneconaltreazioniPT

ASO01CartellaclinicamedicoinfermieristicaASO05SistemicliniciASO06RiorganizzazioneservizidiagnosticiASO07Trasfusionale

StandardSanità

Pdf‐a,p7m,X.509

KPI PercentualirefertifirmatipersistemaRisultatiprimoanno

EstensionedellafirmaatuttigliapplicativiinotticapopolamentoFSE Rilasciofunzionalitàperfirmaletteradidimissione AttivazionefirmaLaboratorioAreaTriestina AttivazionefirmaTrasfusionalepressoprimaAzienda. Ampliamentocruscottodimonitoraggio



AzionePT SEC10RinnovoSistemiSistema


X X X AltaDescrizione IlSISSRècompostodaunconsiderevolenumerodisistemiinformativispesso

nonintegratiebasatisutecnologienonomogenee.Neglianniisistemisonostatiadeguatiallevariazioninormativeregionalienazionali;soloalcunisonostatirinnovatiinterminifunzionalietecnologici.Nelprossimofuturosidovràprevederelasostituzionedeisistemiobsoleticonsistemicherispondanoairequisitiattuali,funzionalietecnologici,eapertiallacondivisioneeall’interscambiodelleinformazioni.LanuovacartellaclinicainsostituzionediG2‐ClinicoeinuovisistemidigestioneamministrativaedelpersonaleinsostituzionedeisistemiASCOTsonoprevistinelPT.Aquestisistemisi


SANITA’DIGITALE

75



X X X Alta

affiancherannonuovesostituzionisianell’areaclinico‐sanitariasiainquellaamministrativa.Perl’areaclinicasidovrannoindividuareisistemichepotrannoesseresostituitidallanuovacartellaclinicaeisistemichedovrannoessereacquisitisulmercato.Nell’areaamministrativalasostituzionediASCOTpersonaledeveessereaffiancataallasostituzionedeimodulidigestionepresenze,selfservicedipendenteeall’introduzionedelmodulodigestionedeiturni.AnchelaSostituzionediSIASIpassaattraversolavalutazionediquantodeinuovisistemi,chesostituisconogliobsoleti,copronoleattualifunzioniSIASI

Obiettivi Rinnovareisistemiobsoleti.Nell’areaclinicasonooggettodivalutazione: Anatomiapatologica(APSYS) Cardiologia Oncologia Radiologia Trasfusionale(EmoNet).Perlaparteamministrativadevonoessererinnovatiodintrodotti: GestionePresenze SelfServiceDipendente GestioneTurniPerSIASIsonooggettodivalutazione: Distretto(unitàdivalutazione,assistenzaprotesicaeassistenzafarmaceutica

integrataregionale(AFIR),assistenzadomiciliareintegrataeprogrammata); DipartimentodiPrevenzione(Vaccinazioni,malattieinfettive,screening:

individuazionecampioneeconvocazione); DipartimentodiSaluteMentale;

Beneficiattesi Destinatari AziendeSanitarie,ASUI,EGASInterazioneconaltreazioniPT

ASO01CartellaclinicamedicoinfermieristicaASO05SistemicliniciASO07TrasfusionaleASP09DipendenzeRCC04PrevenzioneetuteladellasaluteSEC03AmministrazioneSEC04ERP(EnterpriseResourcePlanning)

StandardSanità

Pdf‐a,p7m,X.509

KPI gareindetteRisultatiprimoanno

Avviamentonellasedepilotadeisistemipersonale,presenze/assenze,gestioneturni.

ModelloarchitetturaleAGID


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X X X Alta

Ecosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali



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7.6 Azioni MAG – Monitoraggio, Alerting e Governo

AzionePT MAG01ADISAN–AgendadigitaleSanitàSistema


X X X AltaDescrizione Nella“sanitàdigitale”rientranogliinterventicondivisidallevarie

Amministrazionioperantialivellocentrale,regionaleelocale:ladigitalizzazionedelcicloprescrittivo,larealizzazionediunasoluzioneperFascicoloSanitarioElettronico(FSE)delcittadinoeingeneralel’aumentodeltassodiinnovazionedigitalenelleaziendesanitarie..

Obiettivi Implementareilsistemadicontrollo(cruscottitematici)inbaseainuovidettamiinmateria(ADI,Pattoperlacrescita,normativadisettore,…)ealleindicazionidellaRegionealfinedimisurareiltassodiinnovazionedigitale.IndividuareeverificarenuoviKPI.Avereadisposizioneunnuovocontenitoremulticanaleperiservizieperilmonitoraggiodelladiffusionedeglistessi.

Beneficiattesi

Incrementodeltassodiinnovazionenelleaziendesanitarie.

Destinatari Aziendesanitarie,DirezioneCentraleSaluteInterazioneconaltreazioniPT

MAG05SistemidiGovernoeBI(Sistemidirezionali,BI,DataWarehouse)RCC02ServizisanitarionlineRCC04Prevenzioneetuteladellasalute

StandardSanità

JSON,REST,OLAP

KPI PercentualecruscottitematiciattivatisucruscottipianificatiNumeroaccessiaiservizi

Risultatiprimoanno

ImplementarenuoviKPIedestendereicruscottitematicidimonitoraggioobiettivo,aumentareladiffusionedelsistemadicontrolloperilmonitoraggiodeirisultatiattesiintemadisanitàdigitale.ParticolareinteresseassumonoiKPIrelativialFSE,aifinidimonitorarnelacompletezzadeicontenutieladiffusionepressoglioperatorisanitariedicittadini.

Integrareicruscottitematicinelnuovocontenitoremulticanaleperlasalutedelcittadinopercomunicareinmodotrasparentelacrescitaeladiffusionedell’innovazionedigitalesulterritorio..




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AzionePT MAG02DemandmanagementequalitàpercepitaSistema


X X Descrizione Identificareecomprendereibisognieleesigenzediognisingolastruttura

sanitariaportandoliafattorecomune,assicurandolesoluzioniICTpiùefficaci,èsicuramenteoggiunadelleesigenzepiùsentiteperallineareisistemiinformativiallerichiestedibusinessinmodopiùsnello,piùrapidoemenocostoso.AllafunzionedelDemandManagementèquindiaffidatoilfondamentaleruolodi:‐identificareecomprendereibisogniimplicitiedesplicitidelbusinesscomeprecondizioneperaumentarelacapacitàdiinnovare‐consolidarelemodalitàdirapportocontuttiiclienti,gliutentiestakeholdersdellasanitàinterminidiascoltoecapacitàdirisposta‐monitorarel'esperienzadelcliente/utenteinterminidiqualitàpercepita(Customerexperiencemanagement‐CEM).Idatiraccolti,peresempioleopinionideipropriclienti/utenticircal’esperienzavissuta,sonodiausilioalmiglioramentodeiprocessidiservizio.

Obiettivi Presenzadiunastrutturadisupportoallarilevazionedeibisogniedelleesigenzegeneraliespecifichedeidiversitargetegruppidiutentiedelgradodisoddisfazionesull’esperienzavissutaalfinedicontribuireadidentificareazionidimiglioramentoediriprogettazione/erogazionedeiservizisullabasedeibisognieffettivideidestinatari

Beneficiattesi

Aumentodelgradodiconsapevolezzasullaqualitàdelservizioreso.Supportonell’individuazionedilineeevolutivedellesoluzioniedeiservizi

Destinatari Aziendesanitarie,Cittadini,StakeholderInterazioneconaltreazioniPT

TrasversaleatutteleAzionidelPianoTriennale

StandardSanità

CSI

KPI Percentualeadesioneall’indaginesucampionepredefinitoValutazionemediasucampionepredefinito

Risultatiprimoanno

Indaginequalitàpercepitadaicittadinisuiservizionline Indaginequalitàpercepitadaimedicisuinuoviservizi(FSE,Patientsummary,..)

Analisieimplementazionerepositorydelleesigenze Supportosulterritorioaireferentiperriordino




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AzionePT MAG03eHealth–SanitàdigitaleSistema


X X X AltaDescrizione Raccogliereeanalizzareirequisitid’innovazionediprocessoediprodottodegli

stakeholderedessereparteproattivanellestrategied’innovazioneformulandoproposteelineeguidaerealizzandoprototipiutiliadinnovareilsettore.Mantenerecompetenzasuldominio“stateofartICT”epartecipareatavoli/gruppidilavoronazionalieinternazionali.CreazionedinetworkconlerealtàICTdiInnovazioneNazionalieInternazionalieknowledgetransfert

Obiettivi GovernareitemidiInnovazioneecreareOpenInnovation(collaborazione).AffrontareiprincipaliambitidiunsistemaefficaceeinnovativodiVirtualHealthtracui:‐RicaduteAgendaDigitaleItalianaeRiuso‐L’usodellatecnologiaMobile&Wirelessperobiettividisalute‐IParadigmiSoftwareasaService(SaaS‐Cloud)perlafruizionemultidevicemobilediserviziinnovativiperdecisori,operatorisanitariecittadini.‐Telemedicinacomestrumentoasupportodelpatientempowerment‐PercorsiefficacidiVirtualHealthesemplificazione(es.prevenzione)‐BigDataeAnalisipredittivaesistemidiVisualAnalysis

Beneficiattesi

Proposizioneeaccelerazioneall’innovazionesostenibile

Destinatari Entidellasanitàregionale,cittadiniInterazioneconaltreazioniPT

SEG01–Demandmanagementequalitàpercepita

StandardSanità

JSON,REST,OLAP,IHE

KPI NumerodiKPIdefinitisullesoluzionisanitàRisultatiprimoanno

Raccoltaeanalisideirequisitid’innovazioneelemodalitàdisoluzionediconcertocon,DirezioneCentraleSaluteeAziendeSanitarie.

Definizioneegestionepianod’innovazionesanitàegovernotemicorrelati:mHealth,SaaSCloud/BigDatasanità,ServiziInnovativi,ecc.

Determinazioneedapplicazionedegliindicatoriquantitativiequalitativi(outcome)dirappresentazionedell’espansioneedeibeneficidell’innovazionenelSistema

DefinizionedeiKPIdellesoluzionisanitàModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali



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AzionePT MAG04ObblighiversoleAmministrazioniRegionaleeCentraleSistema


X X X AltaDescrizione Isistemigestisconounaseriedicomponenticomuniperlagestionedeiflussie

deidebitiinformativiversolevariecomponentidelsistemasanitarioalivellodiregionienazionali.E'necessarioproseguireconl’implementazionediquantoprevistodalDPCM26marzo2008perquantoriguardal’attuazionedell’art.50sulmonitoraggiodellaspesafarmaceutica,oraprevistodall’applicazionedelDM2.11.2011relativamentealladematerializzazionedellaprescrizioneelettronica,laraccoltaedelaborazionedelleinformazioninecessariealGovernodelSistemaSanitarioRegionale.Sitrattadirealizzarequantonecessariopermettereadisposizioneidatidellagestioneche,doponormalizzazioneevalidazione,dovrannoservireperilcalcolodiindicatoridiattivitàedecisione,siainambitocontabile‐amministrativochespecificatamentediesitoclinicoediprocessosanitario,neidiversilivellidell’organizzazionedecisionaledelServizioSanitarioRegionale(AmministrazioneRegionale,DCSISPS,verticiaziendali,direttorieresponsabilidistruttureoperative,gestorideisingoliprocessi)asupportodelleattivitàdipianificazione,programmazioneecontrollo.Untantocoerentementecongliobiettiviregionali,ariferimento.AnalisieriprogettazionedeisistemidicertificazionedellamobilitàinterregionaleedinternazionaleperunainterazioneconisistemigovernativieconleAziendesanitarie.Revisionedelsistemadigestione,dielaborazioneedivalidazione,dapartedeititolarideidati,deiflussiinformativiprevistidallenormativesecondoletempistichedettatedallestesse.Anchelepiattaformedellestruttureprivateaccreditatedovrannoesserepredisposteperilflussoinformativoversoilsistemaregionale,soprattuttoalfinediunacompletaalimentazionedelFSE.MantenimentodeiflussiesistentienuoveimplementazionisecondoglistddefinitiversoilMEF,MinisterodellaSaluteedaltreAmministrazioniCentraliinrelazioneallanormativavigenteedairelativisviluppiconparticolareriferimentoalflussoSDOedalMonitoraggioRetediAssistenzaMRA.Trasversaleatutteleiniziativerisultalacompletadiffusioneallestrutturesanitariedellafirmadigitale,dellaPECedaquantoingeneraleprevistodalD.LGS82/2005smi.Importanterisultaanchelapredisposizionedell’inviotelematicodeidatipresentisuisistemiregionaliperquantoriguardaleinformazioniconcernentilespesesanitariesostenutedaicittadini(730)sullabasedeidecreti(esDGLS175/2014)edelleindicazioniministerialiParticolareimportanzarivestiràl’Anagrafenazionaledegliassistiti(ANA),istituitanell'ambitodelsistemainformativorealizzatodalMinisterodell'economiaedellefinanzeinattuazionediquantodispostodall'articolo50deldecreto‐legge30settembre2003,n.269.L'ANA,realizzatadalMinisterodell'economiaedellefinanze,inaccordoconilMinisterodellasaluteinrelazioneallespecificheesigenzedimonitoraggiodeilivelliessenzialidiassistenza(LEA),subentrerà,pertuttelefinalitàprevistedallanormativavigente,alleanagrafieaglielenchidegliassistititenutidallesingoleaziendesanitarielocali.ParticolareimportanzarivestiràancheilprogettoperilMonitoraggiodellaRete


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AzionePT MAG04ObblighiversoleAmministrazioniRegionaleeCentraleSistema


X X X Alta

diAssistenza(MRA);finalizzatoarappresentare,inmanieraesaustiva,lestrutturechecostituisconolaretedioffertasanitariaregionale,interminidiattivitàsvolte,regimiassistenzialigarantiti,targetdipopolazione,specialitàcliniche,oltrecheinterminididotazioniefattoriproduttiviimpiegatiperl’erogazionedeiservizisanitariedassistenziali.IlSistemaMRAconsentiràdirappresentareladistribuzionedistruttureefattoriproduttivisulterritorio,econsentiràconseguentementedisupportaresialadefinizionedipolitichesanitarie,chelaprogrammazionesanitaria,nonchélapianificazionediinvestimentiinfrastrutturalialivellolocaleeregionale.

Obiettivi Alimentareisistemiregionalienazionali.Permettereeconomiediscalaedintegrazionitralevariecomponentidirealizzazione.RevisionedelsistemadigestioneedelaborazionedeiflussiSogeinelrispettodellespecifichecontenutenelT.U.(TestoUnico)esuccessivemodificheedintegrazionisullabasedellerichiesteindiveniredellaCommissioneSaluteeOrganisminazionali.ContinuaottemperanzadegliobblighiinformativiversoglienticentralidelloStato,comedispostodallanormativanazionale.RispondenzaallenecessitàespressedalMinisterodellaSaluteedalMEF.AdeguamentostrutturealprogettoMRA.

Beneficiattesi


Destinatari Direzionesalute,AziendeSanitarie,MinisterodellaSalute,MEFInterazioneconaltreazioniPT

SEG07SistemidigovernoeBI

StandardSanità

Standardministeriali

KPI PercentualeflussiattivatiRisultatiprimoanno

Nuoviflussidaattivare:flussonuovaSDOFlussidaattivarearegime:contrattiDispositiviMedici




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AzionePT MAG05SistemidiGovernoeBusinessIntelligenceSistema


X X X AltaDescrizione Èsemprepiùsentital’esigenzadipoterprenderedecisionibasatesu

informazioniaffidabilisiaalivellodidirezionecentralesiaalivelloaziendale.Leinformazionidiinteressedevonoriguardaresiaaspettiamministrativisiaaspetticlinico‐sanitari.Perfarloènecessarioavereunnuovoapproccioneiconfrontidelleinformazioni,dallaconfigurazionecoerentedellestrutture(reparti)neivarisistemi,allarilevazioneduranteleattivitàamministrativee/oclinico‐sanitarie,alconferimentotempestivoinpuntidiraccolta(datawarehouse)perarrivareinfineall’elaborazione.Èimportantepuntarearilevaretutteleinformazioni,anchequelleapparentementemenosignificative,mautiliacoglieretuttelecasistichefinoarilevaretutteleoperazionieseguiteasistemadall’operatore.Inquestomodoèpossibilemettereadisposizioneunaquantitànotevolediinformazioniecrearevistetrasversalisuareemantenutetradizionalmenteseparate.Dovrebbeesserepossibile,adesempio,perunastruttura(reparto)fornirecontestualmenteinformazionisuicosti,suiconsumi,sull’attività(ricoverieprestazioni)esugliesiti.Inoltre,ampliandoinmanierasignificativalatipologiaelaquantitàdiinformazioniresedisponibilineidatawarehouse,saràpossibileottenereelaborazioniutilizzabiliancheafinidiricerca.Restadifondamentaleimportanzacontinuarel’operadicompletamentodeldatawarehouse,intesocomeottenimentodinuovefontiestabilizzazioneearricchimentodiquellegiàpresenti.Ildatawarehousedevefornireunriccopatrimonioinformativoottenutomettendoinrelazioneleinformazioniprovenientidadifferentisistemitransazionali(sistemidigestione:economico‐finanziaria,delpersonale,dell’offerta,dell’erogato,ambientaliecc.).E’auspicabilepertantoarricchireleattualiinformazioniconriferimentigeografici(georeferenziazione),checonsentanodimonitorareinmodopuntualesulterritoriol’offertadiservizi(interminidioffertasanitariaedialtriservizipubblicicomeuffici,scuole,asiliecc.),l’effettivaerogazionediprestazionieifenomeniepidemiologici.Taliinformazionipotrebberopoiessereintegrateconicostidellevariestrutture,conlatipologiaelaquantitàdirisorseumaneimpiegateecc.Fondamentaleèanchelapossibilitàdieffettuareelaborazionisuidatidiesercizioe di tipo epidemiologico per consentire un supporto all'azione di governo inambitosanitarioedisporrediunsistemainformativoasupportodelprogrammaregionaledirischioclinicoedunsistemadimonitoraggioperunsetminimodiindicatoriSirendeinoltrenecessariopotenziareglistrumentidicomunicazioneeinterazioneconlaDirezioneCentraleSaluteeleAziendeSSRinmeritoa:

Disponibilitàdifontidatiedistrumentiperl’elaborazione Tempistichediaggiornamentodellefontidati Eventualisospensionidiservizi News


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AzionePT MAG05SistemidiGovernoeBusinessIntelligenceSistema


X X X Alta

Obiettivi • Completamentoearricchimentodeldatawarehouse• Standardizzazionedelleinformazionicliniche,sanitarie,amministrative• Potenziamentodeglistrumentidibusinessintelligenceperl’analisidei

datiedilsupportoalledecisioni• Potenziamentodeglistrumentidicomunicazione(PortaledeiSistemidi

Governo)• Georeferenziazionedeidati• AdeguamentoallenuovestruttureAFTeCAPinfasediattivazionesul

territorio.Beneficiattesi

• MiglioramentodellagovernancedelSSRgrazieadunamaggioredisponibilitàedunaorganicaintegrazionedeidati.

• Produzionediinformazionicompleteecoerentiriferiteallastessastruttura.

Destinatari DirezioneCentraleSalute,AziendeSanitarie,ArpaInterazioneconaltreazioniPT

MAG04ObblighiversoleAmministrazioniRegionalieCentraleMAG06BigDataSanità

StandardSanità

OLAP

KPI PercentualedatawarehouseattivatiRisultatiprimoanno

• Potenziamentodeglistrumentidicomunicazioneedigestioneedelaborazionedeidati- RevisionedelPortaleperilmonitoraggiodirezionale- IntegrazionecruscottiVisualAnalyticsnelPortale

• Rilascionuovidatawarehouse:- ADT- Nuovosistema118

• Integrazionie/omiglioramentodellefontideldatawarehouse:- IntegrazioneErogatonelRepositoryEpidemiologicoRegionale

‐ NuovaSDO,ADT,nuovo118ModelloarchitetturaleAGIDEcosistemi Infrastruttureimmaterialinazionali



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AzionePT MAG06BigDataSanitàSistema


X X X AltaDescrizione InambitosanitariolanecessitàdellagestionedeiBigDataèpiùchemaiattuale.

Eseguirecomplesseanalisiintemporealesuiflussididatifisiologiciinambientiinterapiaintensiva,gestireeanalizzareintemporealeidatideisensoriperassisterepazientiaffettidamalattiecroniche,analizzareleinformazioniprovenientidacartelleclinicheelettronicheperesporreiprimisegnidiun'epidemia:questisonosoloalcunideipossibiliambitidiapplicazionedellesoluzioniBigDataperlasanità.L’utilizzocoerentediquestidatipotrebbeconsentireallepersonedivivereunavitapiùlungaesanaefornireinformazioniintemporealeamedici,infermieriealtrioperatorisanitari,perassumeredecisionimiglioriefarediagnosipiùrapideeaccurate

Obiettivi CreareuncruscottodiindicatoriperlaDirezionecentralesalutecherappresentilasituazioneattualedellasanitàechepermettanounaveloceletturadeldatoancheconsoluzioniinmobilità.Supportoalledecisioniconsimulazionisupossibiliscenari(emergenza‐urgenza,prestazioniambulatoriali)

Beneficiattesi

SupportoalledecisioniperlaDirezioneCentraleSalute

Destinatari DirezionecentralesaluteInterazioneconaltreazioniPT

SEG09SistemidiGovernoeBI(Sistemidirezionali,BI,DataWarehouse)

StandardSanità

OLAP

KPI NumerocruscottimonitoraggioattivitàRisultatiprimoanno

Rilasciocruscottoperilmonitoraggiodelleattivitàrepartichirurgici Rilasciocruscottoperilmonitoraggiodeitempid’attesa




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7.7 AzioniSSR–EfficientamentoSistemaSanitarioRegionale

AzionePT SSR01Standard,interoperabilità,classificazioneeserviziSistema


X X X AltaDescrizione Inunotticadiintegrazionesemprepiùspintatraleapplicazionideisistemi

informativisanitari,alfinediraggiungereunaverainteroperabilitàsemantica,sononecessaril’utilizzodistandardeclassificazionicondivise.Inquestocontestoassumeparticolarerilevanzailconsolidamentodelprontuariofarmaceuticoutilizzatoneidiversicontestidiprescrizione,neisettoriaziendaliacuièdemandatol’approvvigionamentoenonultimoneisistemidimonitoraggioecontrollodirezionale.L’adozionediununicoprontuariofamaceutico,prontamenteaggiornatoconquantorilasciatogiornalmentedaFarmadati,consentel’interoperabilitàdeisistemiecoerenzadeiprocessioperativi.RelativamenteallostandardLOINCsiprevedelasuadiffusionepergliesamidilaboratoriodianalisiel’introduzionedellamappaturaLOINCnelcatalogoregionaleDNLabdaattivareprogressivamentesuisitiaziendaliapartiredadeisitipilotaconilsupportodelCNR‐IIT(referenteitalianodiLOINC®)Siprevedeinoltreunadiffusioneneidiversilaboratori,inaccordoaquantoindicatodallelineeguidaFSEedallespecificheHL7Italia,all’internodeidocumentiCDA2dilaboratorioanalisi:diffusionedelformatoCDA2neidiversilaboratoriinaccordoalformatoprevistoperlelineeguidaFSEeallespecificheHL7ItaliaIntemadiclassificazioni,ilCentroCollaboratoreItalianoOMSsioccupadellagestionealivellonazionaledelleclassificazioniinternazionaliconilsupportotecnicodiInsiel.Nellestrutturesanitarieesistonoinoltrenumerosisistemiinformatividistinti,chegestisconoidatianagrafici,cliniciediagnosticidelpaziente.Questisisteminecessitanodicondividereinformazioni,tuttavia,purutilizzandoprotocollistandarddicomunicazione,spessononsonoingradodiscambiarsiefficientementedati,inquantoglistandardstessipossonopresentareconflittiinterpretativietroppoampiasceltadiopzioni.Perquestotipodiproblematiche,IHEsiponecomepuntodiriferimento,creandounlinguaggiounivoco(IHETechnicalFramework),eliminandolepossibiliambiguitàcontenuteneglistandardesistenti.Perverificaresulcampol’aderenzaallespecifichedellesoluzionirealizzate,IHEorganizzaannualmenteuneventoalivelloeuropeo(IHEEuropeConnectathon),nelqualeivarivendorpossonotestareiloroapplicativisottolasupervisionedimonitoresperti.NeglianniInsielhaverificatoinoccasionediquestoeventoalcuneinterfaccedelsistemainformativosanitario.Perl’areaconsenso,siprevedelaconversionedell’attualeformatodocumentaleperlagestionedelconsensosecondolespecificheCDAR2,unavoltaconsolidatolostandardalivellonazionale.


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AzionePT SSR01Standard,interoperabilità,classificazioneeserviziSistema


X X X Alta

Obiettivi AttivazionedellefunzionalitàperconsentirelagestioneprincipalmentedelleClassificazionidell'OMS,primefratuttelaClassificazioneStatisticaInternazionaledelleMalattieedeiProblemiSanitariCorrelati(ICD)elaClassificazioneInternazionaledelFunzionamento,dellaDisabilitàedellaSalute(ICFeICF‐CY).PartecipazioneecertificazioneConnectathonperprofilidiintegrazioneperapplicazionimobile

Beneficiattesi

MantenimentodellecompetenzesutematicherelativeaStandardeClassificazioni,confrontoconattoridelsettoreICTsanitàalivellointernazionale

Destinatari DirezioneCentraleSalute,AziendeSanitarieInterazioneconaltreazioniPT

SSR02Integrazionesistemisanitari

StandardSanità

IHE,ICD,ICF,CDA2,LOINC

KPI OttenimentocertificazioneRisultatiprimoanno

AdozionedellabancadatiFarmadatiqualestandardregionaleedutilizzoneisistemidiprescrizione,approvvigionamentoemonitoraggio.

CertificazioneConnectathonmoduliintegrazione Mappadelladorsaleerelativiprotocolli/standarddiintegrazione EstensionePortaleNazionaledelleClassificazioni EstensionediffusioneICF



AzionePT SSR02IntegrazionedeisistemisanitariSistema


X X X AltaDescrizione Ingeneraledatutteleazioniprecedentiemergel’esigenzachemedici,infermieri,

farmacisti,operatorisanitari,operatorisociosanitariepazientipossanoscambiareinformazioniclinico‐sanitarie.Loscambiodelleinformazioniavvienemettendoincomunicazioneivarisistemiinformativisanitaripresentinegliospedaliesulterritorio.AlivellointernazionaleneltermineHIE(HealthInformationExchange)siincludonononsologliaspettitecnologicimaanchequellirelativiall’organizzazionedelloscambiodiinformazioniclinico‐sanitarie.Infattièimportantestabilirequaliinformazionidevonoesserecondivise,qualisonogli


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AzionePT SSR02IntegrazionedeisistemisanitariSistema


X X X Alta

attorichecondividonoleinformazioni,comecoinvolgerliedèimportanteorganizzarel’attivitàdinormalizzazioneediorganizzazionesemanticadeicontenuti.Mal’attivitàhacomunqueunconnotatoprincipalmentetecnicosiainterminidiorganizzazionedelleinformazionisiainterminidiscenari(processstandards)siainterminidistrumentiestandardperloscambiodelleinformazioni(technicalstandards).Inprevisionediunadiffusionedisistemiinformaticiclinico‐sanitarifornitiidaproduttoridifferentièindispensabileorganizzareleinformazioniperfavorirelacomunicazioneeindividuareglistandardtecniciperl’integrazionedeisistemi(Hl7,DICOM,CDAecc.)

Obiettivi Renderepossibilelacontinuitàdellecureefavorireilcoinvolgimentodituttiglioperatorisanitariesociosanitari

Beneficiattesi

Miglioramentodell’efficienzadelsistema,miglioramentodellaqualitàdellecure

Destinatari Operatorisanitari,cittadinoInterazioneconaltreazioniPT

CDC02ServiziCloud

StandardSanità

DICOM,HL7,IHE

Risultatiprimoanno

Estensionestratodiintegrazione



AzionePT SSR03Destinazioned’usoemarcaturaCESistema


X X X AltaDescrizione Nell’ambitodelledestinazionid’usodimodulisoftwarefornitidaInsielsi

prevedediattivareunpercorsoattoacertificareCEiprodottisoftwarecherisultanoassimilabiliadispositivimedici,secondonormativavigente.PertaliprodottilamarcaturaCErappresentaunagaranziaperl’utilizzatoredelrispetto,dapartedelfabbricante,deirequisitiessenzialidisicurezzaedefficaciadeldispositivomedicoinriferimentononsoloalprodotto,maanchealsuo


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AzionePT SSR03Destinazioned’usoemarcaturaCESistema


X X X Alta

processoproduttivo.

Obiettivi EffettuareilprocessodicertificazioneCEperisoftware,realizzatioacquistisumercato,chesiqualificanocomedispositivimedicisecondolanormativavigente,individuandopreliminarmenteillivellodicertificazioneprevistosullabasedellivellodirischiodelprodottoelasuadestinazioned’uso.

Beneficiattesi

IlprocessodicertificazioneCEdeidispositivimedici,comeprevistodalD.Lgs.46/97esuccessiveconsentedielevareirequisitidisicurezzadeidispositivi medici destinatiadessereimpiegatosull’uomoaifinidiagnosticioterapeutici.

Destinatari Operatorisanitari,cittadiniInterazioneconaltreazioniPT

ASO01CartellaclinicamedicoinfermieristicaASO03EmergenzaintraeextraospedalieraASO04PrescrizioneASO05SistemicliniciASO07TrasfusionaleASO08PACS

StandardSanità

D.Lgs.46/97,cosìcomemodificatodalD.Lgsn.37/2010.

Risultatiprimoanno

DefinireisistemidasottoporreamarcaturaCE,conindividuazionedellivellodimarcaturadagarantirenelprocessoevalutazionedeicostiinerentilafasedimarcaturaCEedextracostirelativialmantenimentonellastessanellesuccessivereleasedeisistemi.DefinireilcronoprogrammadettagliatoperilprocessodimarcaturaCEpertuttiisistemiindividuatiedavviareilcorrispondenteiter.




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AzionePT SSR04PotenziamentoretitrasmisionedatieapparatiSistema


X X X AltaDescrizione L’Azioneriguardainterventirelativiall’evoluzionedeiDataCenterregionalie

deiservizidelpatrimoniotecnologicocorrelato.RappresentaunassetstrategicoperlaSanitàinquantofinalizzataall’erogazionediuncrescentenumerodiserviziadessaindispensabiliperilcorrettofunzionamento.

Obiettivi ConsolidamentocontinuoAmmodernamentoepotenziamentodell’infrastrutturatecnologicaContenimentodeicosti

Beneficiattesi

MiglioramentigestionaliAumentodellasicurezzadeisistemiMaggiorequalitàdeiservizi


CDC01DatacenterregionaleCDC02ServiziCloudCDC04ServiziinfrastrutturalidistribuitiPianodelleinfrastruttureperletelecomunicazioniabandalarga

StandardSanità KPI PercentualepresidiospedaliericollegatiinbandalargaRisultatiprimoanno

Completamentodeicollegamentideipresidiospedalieriinbandalarga



AzionePT SSR05BusinessContinuitySistema


X X X AltaDescrizione Azioniinerentilaprotezionedeidatiedegliaccessi,funzionaliadassicurarela

continuitàdelservizioancheinaderenzaallenormativevigenti.L’azioneèdiparticolareimportanzainambitosanitariopergarantirelacontinuitàdeisistemichedevonoessereattiviH24,inparticolareperisistemidedicatiallagestionedelleemergenze


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90

AzionePT SSR05BusinessContinuitySistema


X X X Alta

Obiettivi Progettareerealizzarelesoluzioninecessarieadassicurarelacontinuitàdelservizioelaprotezionedeidatiatuttiisistemicriticidelsistemasanitarioregionale.Lacontinuitàdelserviziodeveintendersisiaalivellogeograficochealivellolocale.E'inoltreobiettivodiquestaattivitàsupportareglientidelSSRnell’organizzazioneenellapredisposizionedelleazioninecessarieadassicurarelacontinuitàdeiservizierogati

Beneficiattesi

Incrementodellasicurezzaedell’affidabilitàdeiservizi.

Destinatari EntidelSSRInterazioneconaltreazioniPT

CDC01‐DataCenterregionaleCDC02‐ServiziCloudCDC03BusinessContinuityeDisasterRecovery

StandardSanità KPI PercentualepresidiospedaliericollegatiinbandalargaRisultatiprimoanno

Completamentodeicollegamentideipresidiospedalieriinbandalarga RealizzazionedelleattivitàcomeprevistodalprogettoperlaBusiness

Continuity.



039656

Casella di testo

IL PRESIDENTE IL SEGRETARIO GENERALE

SANITA’ DIGITALE ALLEGATO ALLA DELIBERA N. 1854 DEL...

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