Salute e fattori di rischio comportamentali per et à Carlo Rossi Servizio Epidemiologia e...

Salute e fattori di rischiocomportamentali per età

Carlo RossiServizio Epidemiologia e Comunicazione

Dipartimento di Sanità Pubblica – AUSL di Modena

Modena, 10 Giugno 2010

Benessere

Benessere

• La percentuale di persone che riferiscono di stare bene/molto bene diminuisce all’avanzare dell’età

• Non differenze per età per i sintomi depressivi riferiti

83

9

70

11

50

9

0

20

40

60

80

100

Stato di salute percepitobene/molto bene

Depressione%

18-34 anni

35-49 anni

50-69 anni

PASSI 2007-08 – Provincia di Modena

Stili di vita

Attività fisica

La sedentarietà cresce sopra i 35 anni

14

47

39

23

46

31

22

43

35

0

20

40

60

80

Attivo Parzialmenteattivo

Sedentario%

18-34 anni35-49 anni50-69 anni


Attività fisica e consigli sanitariL’attenzione dei sanitari verso l’attività fisica è bassa a tutte le età ma soprattutto il consiglio di praticarla alle persone con meno di 35 anni


44

36

33

38

29

34

0 10 20 30 40 50

Medico suggeritodi praticare attività

fisica

Medico chiesto sepratica attività

fisica

%

18-34 anni

35-49 anni

50-69 anni

Stato nutrizionale

L’eccesso ponderale aumenta con l’età

PASSI 2008 – Provincia di Modena

7

21

72

11

31

58

15

4441

0

20

40

60

80

100

Sottopeso/normopeso Sovrappeso Obeso%

18-34 anni35-49 anni50-69 anni

Stato nutrizionale e consigli sanitari

L’attenzione dei sanitari ha margine di miglioramento a tutte le età


47

56

40

57

41

55

0 20 40 60 80

Medico suggeritodi praticare attivitàfisica nelle persone

in eccessoponderale

Medico suggeritodi perdere pesonelle persone in

eccesso ponderale

%

18-34 anni

35-49 anni

50-69 anni

Consumo di alcol• La percentuale di astemi (circa 30%) non cambia con l’età • La percentuale di persone definibili come bevitori a

rischio è superiore tra i 18-24 soprattutto per il bere fuori pasto e la modalità binge

4

1

20

22

7

5

15

20

11

13

18

32

18

32

20

49

0 10 20 30 40 50 60

"Binge"

Fuori pasto

Forte bevitore

Bevitori arischio

%

18-24 anni

25-34 anni

35-49 anni

50-69 anni

di cui


Consumo di alcol e consigli sanitariL’attenzione dei sanitari alla problematica alcol sembra essere bassa soprattutto per quanto riguarda il consiglio ai bevitori a rischio nelle classi giovanili


6

15

10

17

3

23

0 10 20 30

Medico consigliatodi bere meno aibevitori a rischio

Medico chiesto sebevono

%

18-34 anni

35-49 anni

50-69 anni

Guida sotto l’effetto dell’alcolTra le persone che riferiscono di essere salite con un conducente che guidava sotto effetto dell’alcol vi è un evidente gradiente età, non presente tra i conducenti intervistati

7

14

11

11

16

15

26

14

0 10 20 30 40 50 60

Comepasseggero

Come guidatore

%

18-24 anni

25-34 anni

35-49 anni

50-69 anni


Abitudine al fumo di sigaretta • Complessivamente la percentuale di fumatori cala

bruscamente dopo i 50 anni e parallelamente aumenta quella degli ex-fumatori

• Il gradiente dell’età è più forte per gli ex-fumatori

42

40

18

48

19

33

51

12

37

65

4

31

0 20 40 60 80

Non fumatore

Ex-fumatore

Fumatore

%

18-24 anni25-34 anni35-49 anni50-69 anni


% F umatori in E milia-R omag na per c las s i d'età

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

apr-07

mag-07

giu-07

lug-07

ago-07

s et-07ott-07

nov-07

dic -07

gen-08

feb-08

mar-08

apr-08

mag-08

giu-08

lug-08

ago-08

s et-08ott-08

nov-08

dic -08

gen-09

feb-09

mar-09

apr-09

mag-09

giu-09

lug-09

ago-09

s et-09ott-09

nov-09

dic -09

Mes i

% F

umat

ori

18-34 35-49 50-69 L ineare (18-34) L ineare (35-49) L ineare (50-69)

Trend dei fumatori per classi d’età in Emilia-Romagna

Emilia-Romagna - PASSI triennio 2007/08/09

Abitudine al fumo di sigaretta


• Sembra che i sanitari si informino poco sulle abitudini tabagiche dei loro pazienti

• C’è un gradiente età sul consiglio di smettere di fumare (inverso al desiderabile)

84

40

64

48

53

52

0 20 40 60 80 100

Medico consigliatodi smettere di

fumare

Medico chiesto sefuma

%

18-34 anni

35-49 anni

50-69 anni

Rischio cardiovascolare

Pressione arteriosa

• L’ipertensione arteriosa e il controllo pressorio crescono all’aumentare dell’età

• Il controllo pressorio (riferito) appare insoddisfacente in tutte le età ma soprattutto sotto i 50 anni


5

76

16

88

35

94

0

20

40

60

80

100

Misurazione ultimi 2 anni Ipertensione dichiarata%

18-34 anni 35-49 anni 50-69 anni

Colesterolo• L’ipercolesterolemia e il controllo del colesterolo cresce

all’aumentare dell’età• Il controllo del colesterolo (riferito) appare basso in tutte

le età ma soprattutto sotto i 50 anni


12

64

24

85

38

94

0

20

40

60

80

100

Misurazione una volta nella vita Ipercolesterolemia dichiarata%

18-34 anni 35-49 anni 50-69 anni

Rischio cardiovascolare: consigli sanitari• Gli ipertesi con meno di 35 anni riferiscono di aver

ricevuto consigli igenici in percentuale inferiore rispetto a quelli con più di 35 anni, soprattutto per la riduzione del sale (36% contro 79%)

• Non ci sono evidenti differenze d’età nella percentuale di ipercolesterolemici che hanno ricevuto consigli igenici


Consigli agli ipertesi

72

77

80

67

70

78

54

61

36

0 20 40 60 80 100

Perdita omantenimento del

peso corporeo

Attività fisicaregolare

Riduzione del salenel cibo

%

18-34 anni

35-49 anni

50-69 anni

Diabete

La prevalenza del diabete cresce all’aumentare dell’età

11

0

2

0

5

10

15

20

18-34 anni 35-49 anni 50-69 anni%


Calcolo carta del rischio

Il ricorso alla carta del rischio riferito è complessivamente basso, soprattutto sotto i 50 anni


11

8

2

5

0

5

10

15

20

25

30

35-39 anni 40-49 anni 50-59 anni 60-69 anni%

Prevenzione individuale

Screening Pap-test

La percentuale di donne tra 35-49 anni che hanno effettuato un Pap-test negli ultimi tre anni è più alta rispetto a quella delle altre classi

8293

81

0

20

40

60

80

100

25-34 anni 35-49 anni 50-64 anni%


Screening Mammografia

Non ci sono differenze per età per l’effettuazione di una Mammografia nell’ultimo biennio

8989

0

20

40

60

80

100

50-59 anni 60-69 anni%


Screening colon-retto

La percentuale di persone che hanno effettuato un esame per la prevenzione dei tumori colorettali ha un gradiente d’età


12

43

20

54

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Sangue occulto negli ultimi 2 anni Colonscopia negli ultimi 5 anni%

50-59 anni =>60 anni

Conclusioni

• Stanno meglio, sono più attivi fisicamente ma..

• Sembrano essere meno attenti alla propria salute (fumo, alcol, minor ricorso agli screening)

• I medici sono meno attenti ad alcuni loro comportamenti fortemente a rischio (fumo, alcol e ipertensione)

Più giovani…

Conclusioni

• Riferiscono uno stato di salute complessivamente peggiore

• Sembrano più attenti alla loro salute (fumo, alcol, ricorso agli screening); ma sono più sedentari

• Anche i medici sembrano più attenti verso i loro comportamenti

Meno giovani…

Grazie dell’attenzione

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