EDUCAZIONE ALLA SALUTE E PREVENZIONE DEL CONSUMO PRECOCE DI ALCOLICI E

SOSTANZE PSICOTROPE NEGLI ADOLESCENTIRotary e Rotaract Napoli e Provincia

Rotary e Rotaract Avellino "

Rotary e Rotaract Caserta "

Rotary e Rotaract Benevento "

Rotary e Rotaract Cosenza "

Rotary e Rotaract Catanzaro "Napoli, Ottobre 2010

Progetto ALTO RISCHIOProgetto ALTO RISCHIO“ALcohol, TOxic substances, Rotary “ALcohol, TOxic substances, Rotary International, SCHool, Institutional International, SCHool, Institutional

OrganizationsOrganizations

L’OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità)riconosce come drogauna sostanza che possiede tre caratteristiche:

L’alcol possiede queste caratteristiche e quindi può essere considerato una droga.

Cos’è l’Alcol ?

- potere psicoattivo (effetti sul sistema nervoso)

- capacità di indurre assuefazione (adattamento alla sostanza: > assunzione <effetti)

- capacità di indurre dipendenza: psichica (desiderio continuo di assumere la sostanza) fisica (malessere se non la si assume)

(Health Behaviour in School-Aged Children)

Wollemberg D, JSAD 2007

Consumo all’età di 12 anni di almeno un alcolico nell’ultima settimana

Una volta assunto, l’alcol è assorbito dallo stomaco e dall’intestino, giunge nel sangue circolante

e viene trasportato in tutto l’organismo.L’alcol in eccesso giunge con il sangue al cervello

Una volta assunto, l’alcol è assorbito dallo stomaco e dall’intestino, giunge nel sangue circolante

e viene trasportato in tutto l’organismo.L’alcol in eccesso giunge con il sangue al cervello

Gli enzimi, piccole unità di lavoro presenti nel fegato metabolizzano l’alcol. Il loro numero è limitato per cui “una birra in più” non può essere smaltita.

Gli enzimi, piccole unità di lavoro presenti nel fegato metabolizzano l’alcol. Il loro numero è limitato per cui “una birra in più” non può essere smaltita.

Il Destino dell’Alcol !Il Destino dell’Alcol !

La capacità di metabolizzare l’alcol

è diversa in ogni individuoNei Nei

giovanigiovani

Nei Nei giovanigiovani

In chi In chi non è non è abituato

abituato a berea bere

In chi In chi non è non è abituato

abituato a berea bere

Nelle Nelle

donnedonne

Nelle Nelle

donnedonne

Effetti dell’Alcol sulla vista!Effetti dell’Alcol sulla vista!

offuscamento della vistaoffuscamento della vistaoffuscamento della vistaoffuscamento della vistaAlterazione della percezione delle immaginiAlterazione della percezione delle immaginiAlterazione della percezione delle immaginiAlterazione della percezione delle immagini

restrizione campo visivo laterale con "effetto tunnel restrizione campo visivo laterale con "effetto tunnel ""restrizione campo visivo laterale con "effetto tunnel restrizione campo visivo laterale con "effetto tunnel ""rallentamento dell' interpretazione del segnale visivorallentamento dell' interpretazione del segnale visivorallentamento dell' interpretazione del segnale visivorallentamento dell' interpretazione del segnale visivo

Il campo visivo periferico attiva riflessi che permettono di evitare oggetti che compaiono d’improvviso nelle regioni visive laterali.

Il campo visivo periferico attiva riflessi che permettono di evitare oggetti che compaiono d’improvviso nelle regioni visive laterali.Ciò che si trova in posizione frontale è più facilmente controllabile

Ciò che si trova in posizione frontale è più facilmente controllabile

Questa quantità è calcolata per una persona adulta sana e di sesso maschile, requisiti che non troviamo nella maggior parte degli adolescenti che spesso hanno corporatura inferiore (specialmente le ragazze) e non hanno completato la maturazione.

Mancanza di riflessiMancanza di riflessi Restringimento campo visivoRestringimento campo visivo

problemi nella guidaproblemi nella guida

Limiti previsti dalla legge: 0,5 grammi/litroLimiti previsti dalla legge: 0,5 grammi/litro

2 2 bicchieri di vinobicchieri di vino 2 2 bicchieri di vinobicchieri di vino=

Progetto ALTO RISCHIOProgetto ALTO RISCHIO“ALcohol, TOxic substances, Rotary International, “ALcohol, TOxic substances, Rotary International,

SCHool, Institutional OrganizationsSCHool, Institutional Organizations

Folle corsa in Bmw giovane ubriaco ventenne uccide madre e due figli Il Mattino16-01-2011

Dieci ragazzi in coma etilico. Quasi tutti minorenni. Ricoverati nel centro antiveleni, sono il doppio dei feriti da fuochi proibiti trasportati al Cardarelli nella notte di San Silvestro. E il sorpasso ubriachi-vittime dei botti scuote l'ospedale: lanciano l'allarme i medici in corsia, chiamati ad assistere pazienti di ogni età e provenienza, mentre l'ascesa del fenomeno trova conferma anche nell'elevato numero di SOS registrato in tutta la città dalla centrale operativa del 118, con 30 segnalazioni su 150 richieste dopo la mezzanotte. Il Mattino 2-01-2011

Lo start per la produzione di testosterone è impartito dall’ipofisi che utilizza due messaggeri per impartire ordini: l’ormone FSH e l’ormone LH. Quando il messaggio dell’ipofisi, tramite questi 2 ormoni, giunge ai testicoli, viene prodotto testosterone.

L’alcol agisce sia sui testicoli, riducendo la produzione di testosterone, sia sull’ipofisi, riducendo la produzione di LH.

•Riduzione del desiderio sessuale•Difficoltà di erezione•Impotenza•Frigidità.

•Riduzione del desiderio sessuale•Difficoltà di erezione•Impotenza•Frigidità.

Piccole dosi

Piccole dosi

Effetto disinibenteEffetto disinibenteEffetto disinibenteEffetto disinibente

Facilita l’approccio ai rapporti sessualiFacilita l’approccio ai rapporti sessualiFacilita l’approccio ai rapporti sessualiFacilita l’approccio ai rapporti sessuali

AbusoAbuso

Diminuisce il livello di testosteroneDiminuisce il livello di testosterone

Come dimostrato recentemente in uno studio del Come dimostrato recentemente in uno studio del 2006, il livello di 2006, il livello di testosteronetestosterone presente nel sangue di presente nel sangue di alcuni pazienti in fase di disintossicazione da alcol alcuni pazienti in fase di disintossicazione da alcol

cresce man mano che aumenta il periodo di cresce man mano che aumenta il periodo di astensione dalle bevande alcoliche. astensione dalle bevande alcoliche.

Ed allo stesso modo, in uno studio più recente, è stato Ed allo stesso modo, in uno studio più recente, è stato dimostrato che l’assunzione quotidiana di alcol a dosi dimostrato che l’assunzione quotidiana di alcol a dosi crescenti, rapportate al peso corporeo, provoca una crescenti, rapportate al peso corporeo, provoca una

riduzione proporzionale dei livelli ematici di testosterone.riduzione proporzionale dei livelli ematici di testosterone.

Ed allo stesso modo, in uno studio più recente, è stato Ed allo stesso modo, in uno studio più recente, è stato dimostrato che l’assunzione quotidiana di alcol a dosi dimostrato che l’assunzione quotidiana di alcol a dosi crescenti, rapportate al peso corporeo, provoca una crescenti, rapportate al peso corporeo, provoca una

riduzione proporzionale dei livelli ematici di testosterone.riduzione proporzionale dei livelli ematici di testosterone.

Mukamal KJ, JACC 2010

Cardiovascular Mortality According to Alchol Intake. NHIS Years 1987-2000

Gronbaek M, BMJ 1994

……AHA recommends that, if AHA recommends that, if alcoholic beverages are alcoholic beverages are consumed, it should be consumed, it should be limited to NO MORE THAN 2 limited to NO MORE THAN 2 DRINKS per day for men DRINKS per day for men and 1 DRINK per day for and 1 DRINK per day for women, and ideally should women, and ideally should be consumed with meals.be consumed with meals.

Individuals who choose to consume Individuals who choose to consume alcoholic beverages shoud also be alcoholic beverages shoud also be aware that alcohol has a higher aware that alcohol has a higher caloric density than protein and caloric density than protein and carbohydrates and is a sources of carbohydrates and is a sources of additional “empty calories”.additional “empty calories”.

If you consume alcohol,If you consume alcohol,do so in moderationdo so in moderation(Diet and lifestyle recommandations.(Diet and lifestyle recommandations. AHA Revision 2006) AHA Revision 2006)

Progetto ALTO RISCHIOProgetto ALTO RISCHIO“ALcohol, TOxic substances, Rotary International, “ALcohol, TOxic substances, Rotary International,

SCHool, Institutional OrganizationsSCHool, Institutional Organizations

Progetto ALTO RISCHIOProgetto ALTO RISCHIO“ALcohol, TOxic substances, Rotary International, “ALcohol, TOxic substances, Rotary International,

SCHool, Institutional OrganizationsSCHool, Institutional Organizations

25,7% rispetto al 200825,7% rispetto al 2008

2010 2.924.500.2010 2.924.500.

2008 3.934.450 2008 3.934.450

consumoconsumo

Le ubriacature (oltre 40 Le ubriacature (oltre 40

volte nella vita) sonovolte nella vita) sono

aumentate del aumentate del 200%

negli ultimi 3 anninegli ultimi 3 anni

È necessario coordinare le politiche sulle droghe con quelleÈ necessario coordinare le politiche sulle droghe con quellesull’alcol: il 90% dei consumatori di droghe abusa anche di alcolsull’alcol: il 90% dei consumatori di droghe abusa anche di alcol

Progetto ALTO RISCHIO“ALcohol, TOxic substances, Rotary International, SCHool,

Institutional Organizations”

Progetto ALTO RISCHIO“ALcohol, TOxic substances, Rotary International, SCHool,

Institutional Organizations”

Fenomeno in aumentoFenomeno in aumentomolto pericoloso perchémolto pericoloso perchél’aperture e la chiusura l’aperture e la chiusura di questi siti è rapida ed di questi siti è rapida ed i percorsi di vendita i percorsi di vendita difficilmente tracciabili difficilmente tracciabili

commercializzazione anche di sostanze stupefacenti e commercializzazione anche di sostanze stupefacenti e accessori per il consumoaccessori per il consumo

Si moltiplicano i RAVE PARTY, Si moltiplicano i RAVE PARTY, occasioni di smodato consumo occasioni di smodato consumo di alcol e droghe, “full immersion” di alcol e droghe, “full immersion” di abusi che espongono a rischi collettividi abusi che espongono a rischi collettivi

Internet e drogaInternet e droga

e-commercee-commerce

smart drugssmart drugssostanze illecitesostanze illecitema non inserite ma non inserite nelle Tabelle del nelle Tabelle del D.P.R. 309/90D.P.R. 309/90

Salvia Divinorum Salvia Divinorum Hawaiian Baby WoodroseHawaiian Baby WoodroseIl Kratom Il Kratom ““party pills” party pills”

compaiono miscele vegetalicompaiono miscele vegetali(es. (es. mefedronemefedrone) ) contenenti cannabinoidi sintetici,contenenti cannabinoidi sintetici,molto più potenti del normale molto più potenti del normale THC, e particolarmente pericolosi THC, e particolarmente pericolosi

Gli effetti della Gli effetti della droga sono droga sono

imprevedibili e imprevedibili e possono variare a possono variare a

seconda della seconda della quantità ingerita, quantità ingerita,

della personalità del della personalità del soggetto e del suo soggetto e del suo

umore, del suo umore, del suo fisico, delle sue fisico, delle sue

aspettative e aspettative e dell’ambiente.dell’ambiente.

Gli operatori sanitari accolgono pazienti Gli operatori sanitari accolgono pazienti consumatori con sintomi anomali, di difficile consumatori con sintomi anomali, di difficile riconoscimento, che inducono a un ritardo riconoscimento, che inducono a un ritardo

nella diagnosi e terapia.nella diagnosi e terapia.

Il consumoIl consumodi sostanze di sostanze psicoattivepsicoattive

a composizione a composizione non ben nota,non ben nota,provoca effetti provoca effetti

non ancora non ancora registrati registrati

Il cervello in via di sviluppo è molto più Il cervello in via di sviluppo è molto più suscettibile agli effetti tossici delle suscettibile agli effetti tossici delle

sostanze chimichesostanze chimiche

L’uso di droghe implica alterazioni L’uso di droghe implica alterazioni delle fasi sequenziali dei livelli di delle fasi sequenziali dei livelli di

maturazione e può portare a patologie maturazione e può portare a patologie del neurosviluppodel neurosviluppo

Il cervello in via di sviluppo è molto più Il cervello in via di sviluppo è molto più suscettibile agli effetti tossici delle suscettibile agli effetti tossici delle

sostanze chimichesostanze chimiche

L’uso di droghe implica alterazioni L’uso di droghe implica alterazioni delle fasi sequenziali dei livelli di delle fasi sequenziali dei livelli di

maturazione e può portare a patologie maturazione e può portare a patologie del neurosviluppodel neurosviluppo

Neurosviluppo ed esposizione a sostanze chimiche.

““Il cervello umano è un organo prezioso e vulnerabile.”Il cervello umano è un organo prezioso e vulnerabile.”

““Il funzionamento ottimale del cervello dipende Il funzionamento ottimale del cervello dipende

dall’integrità dell’organo, anche danni apparentemente dall’integrità dell’organo, anche danni apparentemente

limitati possono avere conseguenze serie” limitati possono avere conseguenze serie”

Philippe Grandjean Philippe Grandjean

““Il cervello umano è un organo prezioso e vulnerabile.”Il cervello umano è un organo prezioso e vulnerabile.”

““Il funzionamento ottimale del cervello dipende Il funzionamento ottimale del cervello dipende

dall’integrità dell’organo, anche danni apparentemente dall’integrità dell’organo, anche danni apparentemente

limitati possono avere conseguenze serie” limitati possono avere conseguenze serie”

Philippe Grandjean Philippe Grandjean

COCAINA

95,86

77,65

22,35

98,80

1,201,20

4,144,14

EROINA

CANNABIS

STIMOLANTI

96,73

3,273,27

Spinello, canna , Spinello, canna , Mary Jane, Maria, Mary Jane, Maria,

Joints , BobJoints , Bob

Tolleranza: sì Tolleranza: sì Astinenza: siAstinenza: siDipendenza: si Dipendenza: si

(Delta 9 tetraidro (Delta 9 tetraidro cannabinolo THC)cannabinolo THC)

marijuana marijuana Foglie, semi, gambi e fiori Foglie, semi, gambi e fiori

di cannabis sativa che di cannabis sativa che viene miscelata al tabaccoviene miscelata al tabacco

Hashish Hashish panetti color cioccolato panetti color cioccolato preparati in laboratori preparati in laboratori

clandestini dalla resina clandestini dalla resina della pianta. della pianta.

Vengono dapprima ridotti Vengono dapprima ridotti in polvere con la fiamma in polvere con la fiamma

di un accendino di un accendino (squagliati) e poi (squagliati) e poi

miscelati al tabacco.miscelati al tabacco.

Inizio immediatoInizio immediato

Durata 3 oreDurata 3 ore

Induce euforia, i colori e i suoni sembrano più intensi,Induce euforia, i colori e i suoni sembrano più intensi, il tempo sembra passare più lentamenteil tempo sembra passare più lentamente

aumento della frequenza cardiacaaumento della frequenza cardiacaarrossamento delle sclerearrossamento delle sclereaumento improvviso della fame e aumento improvviso della fame e della setedella setesecchezza delle faucisecchezza delle faucivertiginivertiginiscarsa coordinazione motoriascarsa coordinazione motorialeggera nausealeggera nausearallentamento dei tempi di reazionerallentamento dei tempi di reazione

dopo le 3 ore dopo le 3 ore l’effetto scema l’effetto scema sino al sonno e sino al sonno e alla sedazionealla sedazione

A dosi altissime A dosi altissime compaiono idee compaiono idee

deliranti, deliranti, confusione, confusione,

disorientamento, disorientamento, depersonalizzazione depersonalizzazione

Viene miscelata ( tagliata ) Viene miscelata ( tagliata ) con altrecon altre

Sostanze spesso sconosciuteSostanze spesso sconosciute o ancheo anche

Veleni che la rendono Veleni che la rendono pericolosissima pericolosissima

polvere bianca o marrone polvere bianca o marrone sostanza gommosa nera (“gomma o catrame nero”)sostanza gommosa nera (“gomma o catrame nero”)

Nel cervello e si Nel cervello e si trasforma in morfina.trasforma in morfina.Captata dai recettori Captata dai recettori

per gli oppiacei per gli oppiacei stimola stimola

le aree del cervello le aree del cervello coinvolte nel coinvolte nel

meccanismo di meccanismo di ricompensa: ricompensa:

corteccia, VTA e nucleo corteccia, VTA e nucleo accumbensaccumbens

Modalità di Modalità di consumoconsumoEV o IM EV o IM InalataInalataFumataFumatasniffatasniffata

Tolleranza: sì Tolleranza: sì

Astinenza: siAstinenza: si

Dipendenza: si Dipendenza: si

In 7-8 sec. induce “rush”:In 7-8 sec. induce “rush”: euforia, esperienza affettiva intensa e euforia, esperienza affettiva intensa e

gratificante gratificante il soggetto è indotto a ripetere questa il soggetto è indotto a ripetere questa

esperienza anche fino a 4 volte al esperienza anche fino a 4 volte al giorno.giorno.

Aspetto fisico

Le cause di overdose sono

legate alla concentrazione

elevata della dose o alla

composizione della dose che

spesso è sconosciuta.

Il problema più rilevante è il comportamento.Il problema più rilevante è il comportamento.Il soggetto si chiude in se stesso, diventa apatico Il soggetto si chiude in se stesso, diventa apatico ed è animato da l’unico impulso di procurarsi la ed è animato da l’unico impulso di procurarsi la droga: è il cosiddetto ”craving” che sfocia quasi droga: è il cosiddetto ”craving” che sfocia quasi

sempre in comportamenti antisociali. sempre in comportamenti antisociali.

Gli effetti piacevoli Gli effetti piacevoli durano molto poco durano molto poco

l’esperienza piacevole è l’esperienza piacevole è solo una chimerasolo una chimera

Il soggetto rimane assopito per Il soggetto rimane assopito per molte ore, compare rallentamento molte ore, compare rallentamento

psicomotorio e poi agitazione, psicomotorio e poi agitazione, insensibilità agli stimoli del dolore, insensibilità agli stimoli del dolore, difficoltà a parlare, offuscamento difficoltà a parlare, offuscamento

della mente e depressione della mente e depressione respiratoria.respiratoria.

Gli effetti a lungo termine sono legati alla via di somministrazione (EV):Infezione da HIV, infezioni da HCV, collasso delle vene infezioni batteriche, infezioni delle valvole cardiache, artrite reumatoide

neve, flake, blow

Tolleranza: sì Tolleranza: sì Astinenza: siAstinenza: siDipendenza: si Dipendenza: si

Sostanza naturale deriva dalle foglie delle piante di coca che cresce per lo più Sostanza naturale deriva dalle foglie delle piante di coca che cresce per lo più in Bolivia e Perù, il cui uso è tra i più antichiin Bolivia e Perù, il cui uso è tra i più antichi

Induce euforia ed effetti piacevoli, ma Induce euforia ed effetti piacevoli, ma provoca forte dipendenzaprovoca forte dipendenza

Può essere sniffata ed il suo effetto dura 8 -12 ore con rapida comparsa di Può essere sniffata ed il suo effetto dura 8 -12 ore con rapida comparsa di euforia. Può essere fumata: crack, costa molto meno e dà euforia in minor euforia. Può essere fumata: crack, costa molto meno e dà euforia in minor tempo (10 sec.), con un effetto che svanisce in meno di 10 minuti. Può essere tempo (10 sec.), con un effetto che svanisce in meno di 10 minuti. Può essere iniettata o passata sulle mucose, con aumento della pericolosità dell’inoculum. iniettata o passata sulle mucose, con aumento della pericolosità dell’inoculum.

- dipendenza- dipendenza- irritabilità - irritabilità - disturbi dell’umore- disturbi dell’umore- agitazione- agitazione- attacchi di panico- attacchi di panico- psicosi paranoie- psicosi paranoie- allucinazioni uditive- allucinazioni uditive

a breve termine:a breve termine:

percezione di: percezione di: - aumento di energia- aumento di energia- diminuzione di appetito- diminuzione di appetito- aumento della vigilanza- aumento della vigilanza- aumento del battito - aumento del battito cardiaco e della PAcardiaco e della PA- vasocostrizione- vasocostrizione- aumento di temperatura- aumento di temperatura- dilatazione delle pupille- dilatazione delle pupille

a lungo terminea lungo termine

Molecole di laboratorio simili tra loro, le metanfetamine (metilanfetamine) sostituiscono

l’anfetamina perchè più potenti e facilmente sintetizzabili in laboratori clandestini a basso costo.

Stimolano i centri del piacere durante il rush o flash che dura pochissimi minuti.

Possono essere fumate (cristalli-ice) o iniettate (polvere) effetto in 5 minuti oppure sniffatae o ingerite (pasticche): effetto in 15 minuti

Anfetamine e MetanfetamineMetanfetamine

Tolleranza: sì Tolleranza: sì

Astinenza: siAstinenza: siDipendenza: si Dipendenza: si

Piccole dosi: euforia, riduzione euforia, riduzione dell’appetito, aumento della Pressione dell’appetito, aumento della Pressione Arteriosa, della frequenza cardiaca, della Arteriosa, della frequenza cardiaca, della respirazione e del senso di vigilanzarespirazione e del senso di vigilanzaDosaggio più elevatoAgitazioni, irritabilità, paranoia, allucinazioni visive e sonore, convulsioni COMACOMA e MORTEMORTE

Piccole dosi: euforia, riduzione euforia, riduzione dell’appetito, aumento della Pressione dell’appetito, aumento della Pressione Arteriosa, della frequenza cardiaca, della Arteriosa, della frequenza cardiaca, della respirazione e del senso di vigilanzarespirazione e del senso di vigilanzaDosaggio più elevatoAgitazioni, irritabilità, paranoia, allucinazioni visive e sonore, convulsioni COMACOMA e MORTEMORTE

Astinenza :Astinenza : Depressione e sonno protratto Depressione e sonno protrattoAstinenza :Astinenza : Depressione e sonno protratto Depressione e sonno protratto

La metanfetamina entra nelle cellule La metanfetamina entra nelle cellule nervose ed induce il rilascio di dopamina nervose ed induce il rilascio di dopamina (neurotrasmettitore sinaptico) che (neurotrasmettitore sinaptico) che provoca un “rush” cioè un piccolo piacere provoca un “rush” cioè un piccolo piacere

Effetti da uso prolungatoEffetti da uso prolungato

Stimola i centri del piacereStimola i centri del piacere

Tolleranza: sì Tolleranza: sì Astinenza: siAstinenza: siDipendenza: si Dipendenza: si

Venne scoperta in laboratorio agli inizi del 900 in Germania e utilizzata in Venne scoperta in laboratorio agli inizi del 900 in Germania e utilizzata in psicoterapia in America perché disinibisce e migliora fiducia ed empatiapsicoterapia in America perché disinibisce e migliora fiducia ed empatia

metildiossimetamfetamina(MDMA)metildiossimetamfetamina(MDMA)

Inizio 15 – 20 minInizio 15 – 20 min

Durata 3 – 6 ore Durata 3 – 6 ore

Ha effetto stimolante, Ha effetto stimolante, allucinogeno, produce distorsioni allucinogeno, produce distorsioni

temporali e percettive con un temporali e percettive con un aumento del piacere legato al tatto aumento del piacere legato al tatto

ed un effetto energizzante.ed un effetto energizzante.

stimolante mentalestimolante mentalecalore emozionalecalore emozionale

empatia verso gli altriempatia verso gli altriintensificazione di percezione sensorialeintensificazione di percezione sensoriale

benessere generalebenessere generalediminuzione dell’ansiadiminuzione dell’ansia

stimolante mentalestimolante mentalecalore emozionalecalore emozionale

empatia verso gli altriempatia verso gli altriintensificazione di percezione sensorialeintensificazione di percezione sensoriale

benessere generalebenessere generalediminuzione dell’ansiadiminuzione dell’ansia

Aumenta l’attività della serotonina, dopamina e adrenalina

AllucinogeniAllucinogeni AllucinogeniAllucinogeni LSD, funghi LSD, funghi

Cocaina, crack, Cocaina, crack, anfetamineanfetamine

StimolantiStimolantiStimolantiStimolanti

morfina, eroina, morfina, eroina, metadone metadone

OppiaceiOppiacei

marijuana, hashish, olio di hashish marijuana, hashish, olio di hashish

Cannabinoidi

Ecst

asy

Ecst

asy