SCHEDA TECNICA RIFIUTO Pratica PRO/ (allegare al formulario di identificazione del rifiuto)

N.B. Allegare alla presente copia fotostatica del documento d’identità del sottoscrittore in corso di validità.

RIFIUTI DERIVANTI DA OPERAZIONI DI SMALTIMENTO D13, D14, D15

PRODUTTORE /DETENTORE DEL RIFIUTO

Ragione sociale:

Luogo di produzione detenzione del rifiuto: Via n.

Comune Prov. N° di telefono

Codice ATECO attività: Autorizzazione N.: del / /

Responsabile Tecnico:

DESCRIZIONE DEL RIFIUTO

CER: descrizione:

OPERAZIONE DI SMALTIMENTO E/O RECUPERO CHE HA ORIGINATO IL RIFIUTO (allegati B e C alla parte IV del d.lgs. n. 152/06)

� STOCCAGGIO � RICONDIZIONAMENTO (*) : Matrici derivanti da attività di STOCCAGGIO/ACCORPAMENTO/MISCELAZIONE DI RIFIUTI

al fine del conferimento in discarica mediante operazioni D13 - D14 - D15

PROCESSO DI TRATTAMENTO EFFETTUATO SUL RIFIUTO (ai sensi dell’art. 7, comma 1 del d.lgs. n. 36/03). Si intende il tipo di trattamento specificamente

adottato per ottenere questo carico di rifiuti; in tal caso la descrizione del processo di trattamento potrebbe pressoché coincidere con il processo produttivo (ad es. incenerimento

per le ceneri di cui al CER 190114), o fornire un maggior dettaglio della sezione impiantistica e/o delle modalità di trattamento che lo hanno generato (ad es. sedimentazione per

un rifiuto di cui al codice 190814; stabilizzazione con calce per un rifiuto di cui al codice 190305):

� Nessuna operazione→ Rifiuto non pericoloso che non necessita di operazioni di trattamento;

� Nessuna operazione→ Rifiuto Pericoloso stabile e non reattivo che non necessita di operazioni di trattamento;

� Rifiuto sottoposto ad operazioni di cernita e selezione;

� Rifiuto sottoposto ad operazioni di riduzione volumetrica (es. triturazione);

� Altro trattamento

DESCRIZIONE PROCESSO PRODUTTIVO DI ORIGINE DEL RIFIUTO (si intende lo specifico trattamento che ha originato il rifiuto identificato dal codice 19)

CARATTERISTICHE DEI RIFIUTI ORIGINARI CHE COSTITUISCONO LA MISCELA (*)

i singoli rifiuti di origine prima della fase di accorpamento e/o miscelazione devono essere conformi ai criteri di ammissibilità della discarica Progeco Ambiente. I codici CER dei rifiuti di origine, facenti parte della matrice conferita, devono essere singolarmente contenuti nell’atto autorizzativo alla gestione della discarica. È necessario fornire la descrizione delle caratteristiche dei rifiuti originari. Qualora fra i rifiuti miscelati siano presenti rifiuti costituiti da ulteriori miscugli, dovranno essere specificati i codici di origine che dovranno essere fra quelli autorizzati nella discarica Progeco Ambiente e già conformi ai criteri di ammissibilità della stessa.

CER Descrizione del rifiuto e dello specifico processo produttivo da cui ha avuto origine.

IDENTIFICAZIONE DEL LOTTO: ______________________

Data Timbro e firma del Produttore