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SOMMARIO
• SOMMARIO ------------------------------------------------------- pag. 2
• LA QUALITA’ --------------------------------------------------------- pag. 3
• I LABORATORI ----------------------------------------------------- pag. 4
• GLI ORARI DEL LABORATORIO ---------------------------------- pag. 5
• MODALITA’ PRELIEVI INTERNI----------------------------------- pag. 6
• MODALITA’ PRELIEVI ESTERNI----------------------------------- pag. 7
• RISPOSTE ALLE DOMANDE PIU’ FREQUENTI ------------------ pag. 8
• TAB. CONTENITORI MATERIALI BIOLOG.---------------------- pag. 9
• TAB. MODALITA’ PRELIEVI MICROB.---------------------------- pag. 10
• TAB. RIASSUNTIVA PROVETTE----------------------------------- pag. 11
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LA QUALITA’
L’incremento degli esami di laboratorio, verificatosi negli ultimi dieci anni, ha obbligato le grosse
strutture sanitarie all’adozione di verifiche quotidiane, indispensabili per garantire il rispetto delle
procedure organizzative ed analitiche. Ciò ha portato ad estendere il concetto di qualità analitica a
quello di “Qualità Globale” con forte stimolo al miglioramento non solo della qualità delle prestazioni, ma
anche dell’aggiornamento professionale degli operatori (E.C.M.).
Il Servizio collabora con i laboratori del Dipartimento Laboratori, Diagnostica per Immagini Alte
Tecnologie “Istituti Ospitalieri di Cremona” di cui fa parte integrante.
Il Servizio è direttamente coinvolto nel progetto CRS – SISS di informatizzazione del Servizio Sanitario
Regionale con possibilità di accesso ai servizi informativi di tutta la Pubblica Amministrazione italiana.
Il servizio risulta certificato secondo le norme UNI EN ISO 9001:2008 dal 30/03/2001 e da
allora viene sottoposto alle regolari visite ispettive esterne ed interne.
Da Ottobre 2006 è Certificato secondo gli Standard della Joint Commission International.
In questa ottica sono stati acquistati C.Q.I. (controllo di qualità interno) e V.E.Q. (valutazione esterna
della qualità) per precisione ed esattezza (Normativa Regionale DDUO 19/12/00 n°32856)
I dati riguardanti i controlli vengono elaborati con metodo informatico, valutati in sede e spediti alle
aziende preposte per un confronto con laboratori distribuiti su tutto il territorio nazionale, al fine di
ottenere dei reports di verifica della qualità dei risultati rapportati ai vari strumenti e metodi.
Le valutazioni di entrambi i tipi di controlli sono a disposizione, previo appuntamento, di chi ne fosse
interessato alla visione.
Controlli di ESATTEZZA V.E.Q.
Controlli di PRECISIONE C.Q.I
SEZIONE ANALITICA CONTROLLI SEZIONE ANALITICA CONTROLLI Allergologia (IgE Spec.) Allergologia (IgE Tot. e Spec.) Biochimica Clinica Biochimica Clinica Coagulazione Coagulazione Ematologia Ematologia
Emoglobina Glicosilata Emoglobina Glicosilata Varianti Emoglobiniche
Endocrinologia Marcatori Tumorali
Endocrinologia Marcatori Tumorali
Esame Urina e sedimento Sangue Occulto Esame Urina
Farmacologia Farmacologia - tossicologia Microbiologia – Sierologia Parassitologia
Microbiologia – Sierologia Parassitologia
Marcatori cardiaci
Regione Lombardia Regione Veneto
Prolarit (S.Raffaele MI) Cismel - FCSA NEQAS - CNR
Biorad Olympus – Buhmmann
Pool sieri ( stoccati per 1 anno) Dasit
TDM Olympus Microgenics Oxoid – Becton Dickinson
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Laboratori
PRESIDIO OSPEDALIERO “OGLIO-PO” (Via Staffolo 51 - 26040 Vicomoscano - Casalmaggiore - CR)
Servizio di Patologia Clinica. Responsabile: Dott. Bigi Maria
Numeri telefonici interni di riferimento (CENTRALINO OSPEDALE 0375-2811)
SEGRETERIA LABORATORIO…………………tel. 0375-2814684 2814482 (dalle ore 11.00 alle ore 15.00 Sabato e festivi esclusi)
E-MAIL……………….…[email protected]
TEL-FAX ..........................................................................0375-281481 STUDIO RESPONSABILE .....................................................tel. 4480 (interno) STUDIO MEDICI.................................................................tel. 4592 ( “ “ ) SETTORE MICROBIOLOGIA .................................................tel. 4483 ( “ “ ) SETTORE IMMUNOMETRIA ................................................tel. 4578 ( “ “ ) SETTORE BIOCHIMICA (tecnici)...........................................tel. 4484 ( “ “ )
PRESIDIO OSPEDALIERO “CREMONA” (V.le Concordia 1 Cremona)
Numeri telefonici di riferimento (CENTRALINO OSPEDALE 0372-4051)
SEGRETERIA SERVIZIO ANATOMIA PATOLOGICA tel. 0372-405477 SEGRETERIA SERVIZIO DI PATOLOGIA CLINICA tel. 0372-405452 SEGRETERIA SERVIZIO IMMUNOTRASFUSIONALE tel. 0372-405462 SEGRETERIA SERVIZIO CITOGENETICA tel. 0372-405217
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ORARIO DEL SERVIZIO DI PATOLOGIA CLINICA P.O. “OGLIO-PO”
LA SEGRETERIA E’ APERTA AL PUBBLICO DALLE ORE 11 ALLE ORE 15 (SABATO E FESTIVI ESCLUSI)
AMBULATORI ESTERNI L’attività ambulatoriale esterna viene svolta su tre punti prelievo:
Ambulatorio di CASALMAGGIORE Via Azzo Porzio n° 72 DALLE ORE 7,30 ALLE ORE 9,00
Ambulatorio di VIADANA Largo De Gasperi DALLE ORE 7,30 ALLE ORE 9,00
Ambulatorio OGLIO PO (Poliambulatori) DALLE ORE 7,30 ALLE ORE 9,00
DAL LUNEDÌ AL VENERDÌ (FESTIVI ESCLUSI) NON E’ NECESSARIA LA PRENOTAZIONE
(ad eccezione di spermiogramma, curve glicemiche, tipizzazioni ematologiche ed HLA, indagini genetiche, dosaggi di metalli per cui è opportuno prendere accordi preventivi con la segreteria) Nel giorno stabilito per il prelievo presentarsi, con regolare impegnativa, nelle sedi e negli orari sopra citati. LE RISPOSTE SI RITIRANO SECONDO LE MODALITA’ E GLI ORARI RIPORTATI SUI MODULI (INVITI AL PAGAMENTO) RILASCIATI AL MOMENTO DEL PRELIEVO. GLI STESSI MODULI COMPRENDONO L’EVENTUALE DELEGA DA COMPILARE IN CASO DI RITIRO DI PERSONA DIVERSA DALLA PRELEVATA.
PRELIEVI INTERNI I prelievi interni di ROUTINE si accettano in laboratorio nell’apposito spazio dedicato, dal lunedì al venerdì, dalle ore 7.30 alle ore 9.30 I prelievi URGENTI vengono accettati tutti i giorni in continuo dalle ore 7,30 alle ore 19,30 (dal lunedì alla domenica) Dalle 19,30 alle 7,30 è attivo il servizio di reperibilità per l’esecuzione esclusiva degli ESAMI URGENTI. Nei giorni festivi infrasettimanali è attivo il servizio di reperibilità. Il Sabato, la domenica e nei giorni festivi si eseguono esclusivamente esami urgenti.
Dal marzo 2003 con l’implementazione del nuovo sistema informatico le Unità Operative del Presidio sono collegate On-Line con il Servizio di Patologia clinica perciò gli esami richiesti vengono inseriti sul L.I.S. (Sistema Informatico di laboratorio) direttamente dalla U.O. e i risultati, previa validazione del laboratorio, sono visionabili sui terminali di reparto.
SOLO AL COMPLETAMENTO, I REFERTI CARTACEI DI ROUTINE ED URGENZE VENGONO FIRMATI E DEFINITIVAMENTE DISPONIBILI PER I RISPETTIVI REPARTI DALLE ORE 16,30 ALLE ORE 17,30 CIRCA (dal lunedì al venerdì).
I RISULTATI DEGLI ESAMI, ANCHE SE NON ANCORA FIRMATI, SONO COMUNQUE VISIONABILI SUI TERMINALI DI REPARTO SUBITO DOPO LA LORO VALIDAZIONE.
IL TEMPO NECESSARIO PER COMPLETARE UNA RICHIESTA URGENTE STANDARD (comprendente i marcatori cardiaci) E’ DI CIRCA UN’ORA, SALVO SITUAZIONI DI PARTICOLARE SOVRACCARICO DI LAVORO O PROBLEMATICHE ANALITICHE ED INFORMATICHE. PER PARTICOLARI PRIORITA’, SI PREGA DI AVVISARE IL TECNICO ADDETTO. La emogas-analisi può essere eseguita immediatamente alla consegna, se i tempi di lavoro lo permettono, ed è l’unico referto che deve essere ritirato dal personale di reparto.
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MODALITA’ - RACCOLTA - TRASPORTO
DEI CAMPIONI
MODALITA’ PER I PRELIEVI INTERNI Quando il reparto carica sul L.I.S. un paziente con tutti i dati utili per il corretto riconoscimento (nome, cognome, data di nascita, numero nosologico e di tessera sanitaria) e i relativi esami, gli viene assegnato automaticamente un numero di richiesta. Per ogni numero vengono stampate le etichette con relativo bar code per identificare tutte le provette (o contenitori di materiale biologico) di ogni prelievo. Ogni etichetta riporta i dati significativi del paziente, del reparto di provenienza, la tipologia del prelievo e della provetta da usare. Nel caso di emergenza operativa dovuta a guasto o a malfunzionamento del sistema informatico gli esami vanno richiesti utilizzando i moduli “Routine1”, “Routine2”, “Microbiologia” e “Urgenze” correttamente compilati. Le richieste e i relativi campioni vanno identificati con apposite etichette numerate con bar-code prestampate fornite dal laboratorio. I moduli riportano anche l’indicazione delle provette da usare per gli esami richiesti. Le etichette sulle provette devono essere attaccate diritte in senso verticale verso il bordo superiore della provetta. Se ad un paziente si richiedono contemporaneamente sia esami urgenti che di routine, le richieste e i relativi prelievi devono essere identificati con numeri diversi. Deve esistere un’assoluta corrispondenza tra gli esami richiesti e i campioni inviati. L’esame urina deve essere richiesto solo se il campione è disponibile. Le provette e i vari contenitori devono essere consegnati tappati e puliti, sistemati negli appositi contenitori da trasporto (ermetico), ordinati per paziente. In ottemperanza agli standard Joint Commission, il laboratorio non accetta più richieste verbali per aggiunta di esami a prelievi già effettuati, nel caso i reparti dovranno far pervenire una nuova richiesta informatica accompagnata da un nuovo campione. Per prelievi pediatrici (bambini inferiori a 6 anni) o estremamente difficili si accettano eccezionalmente nuove richieste informatiche di esami da eseguire su eventuale campione già pervenuto. Trasporto materiale interno: dalle ore 7 alle ore 9,30 circa dal lunedì al venerdì, un apposito incaricato passa per i reparti a ritirare il materiale da recapitare in laboratorio. Dopo tale orario, il sabato, la domenica e festivi, la consegna è a carico del reparto.
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MODALITA’ PER PRELIEVI ESTERNI Nei punti prelievo di Casalmaggiore, Viadana, Oglio-Po, gli esami richiesti ai pazienti vengono caricati direttamente sul L.I.S. (Sistema Informatico di Laboratorio) tramite i terminali collegati al server centrale del Laboratorio. Al momento del caricamento vengono generate le etichette per identificare le provette e i vari contenitori biologici necessari. Sulle etichette, oltre al numero di richiesta e il relativo Bar Code, viene stampata anche l’anagrafica del paziente e l’indicazione del tipo di provetta o contenitore da utilizzare. Per i prelievi domiciliari è opportuna la programmazione che si effettua recapitando nelle sedi di prelievo la richiesta del medico con almeno 2 giorni di anticipo dalla data prevista di esecuzione, in modo che gli esami possono essere caricati sul Sistema Informatico e conseguentemente stampate le etichette da utilizzare per il prelievo. Le etichette potranno essere ritirate dal giorno successivo la consegna delle richieste nella stessa sede. Si accettano comunque prelievi non programmabili. Vengono inoltre accettati campioni provenienti dai punti prelievo di Cingia de Botti (settimanalmente: lunedì, giovedì, quindicinalmente: mercoledì) – dal distretto di Piadena (settimanalmente: venerdì) – dai Centri Antidiabetici di Oglio-Po e Viadana (giornalmente)
I pazienti devono presentarsi nelle sedi di prelievo a digiuno nell’orario di apertura (pag.5), dal lunedì al venerdì, festivi esclusi, con regolare impegnativa. L’ordine di presentazione rispetta l’ordine di arrivo, salvo le eccezioni segnalate sui cartelli informativi ai punti prelievi. Qualora siano richiesti esami su urina e/o feci, il paziente deve presentarsi con il materiale biologico correttamente raccolto in contenitori idonei (acquistati in farmacia) puliti e ben chiusi.
E’ possibile L’ASSEGNAZIONE DI TERAPIE ANTICOAGULANTI ORALI - T.A.O. (presso il Centro di Sorveglianza FCSA associato al Laboratorio Oglio-Po )
ad utenti prelevati indifferentemente in uno dei vari punti prelievo o domiciliarmene.
Per informazioni e prima di iniziare la terapia contattare il Laboratorio al n° 0375 281632 negli orari 8,30/11,30 - 14,30/15,30 dal Lunedì al Venerdì
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ALCUNE RISPOSTE ALLE DOMANDE PIU’ FREQUENTI:
� la COPROCOLTURA deve essere consegnata in contenitori sterili. Raccogliere una piccola quantità di feci con la paletta del contenitore. Il campione deve essere il più recente possibile. Eventualmente conservare (per non più di 1 giorno) a circa 4°C;
� l’ESAME PARASSITOLOGICO DELLE FECI, dell’ H.PYLORI NELLE FECI, il DOSAGGIO DELLA CHIMOTRIPSINA (es. chimico fisico), LA RICERCA DELLA TOSSINA DEL CLOSTRIDIUM D., LA RICERCA DEL SANGUE OCCULTO vengono eseguiti su campioni raccolti in piccole quantità in contenitori idonei. Per la RICERCA DEL SANGUE OCCULTO è preferibile che le feci siano raccolte negli appositi contenitori (con conservante) distribuiti dal laboratorio e/o negli ambulatori dei centri prelievo;
� l’ URINOCOLTURA deve essere consegnata in contenitori sterili. Raccogliere un campione della prima minzione del mattino nel modo più sterile possibile (lavare accuratamente mani e genitali esterni, raccogliere le urine nel contenitore, eliminando il primo mitto, avendo cura di non toccare le pareti interne del barattolo);
� la RICERCA DELL’ANTIGENE DELLA LEGIONELLA E DELLO
PNEUMOCOCCO viene eseguita su un campione di urina del mattino raccolta in contenitori sterili;
� i CAMPIONI PER la RICERCA BK SU URINA o ESCREATO vanno consegnati in contenitori sterili con il tappo a vite. La ricerca su urina si effettua su un campione del mattino raccolto in discreta quantità. Per la ricerca su escreato accertarsi che il campione non sia salivare;
� tutte le RICERCHE COLTURALI su liquidi biologici vari si eseguono su campioni raccolti in contenitori sterili;
� ESAME COMPLETO URINA,TEST DI GRAVIDANZA, AMILASURIA, PYRILINKS-D (IDROSSIPROLINURIA), MICROALBUMINURIA si eseguono su un campione di urina del mattino;
� PROTEINURIA DI BENCE JONES, DOSAGGIO DELLE CATENE
LEGGERE LIBERE KAPPA LAMBDA, ELETTROFORESI URINARIA e IMMUNOFISSAZIONE SU URINA si eseguono su un CAMPIONE DI
URINA DEL MATTINO PREFERIBILMENTE DELLA SECONDA MINZIONE; � CLEARANCE DELLA CREATININA, ELETTROLITI URINARI,
AZOTURIA, URICOSURIA, OSSALURIA, CITRATURIA, ACIDO
VANILMANDELICO, ACIDO 5OH INDOLACETICO, CORTISOLURIA, UROPORFIRINE (conservate al riparo dalla luce), si eseguono SU URINA DELLE 24 ORE. E’ preferibile che il paziente consegni un campione prelevato dalla raccolta delle 24 ore (previa miscelazione), segnalando necessariamente l’esatto volume totale delle urine da cui il campione è stato prelevato;
� l’ESAME CITOLOGICO SU URINA si esegue su tre campioni di urina del mattino (seconda minzione) raccolti in tre giornate consecutive. Il paziente deve preventivamente presentarsi al laboratorio analisi (negli orari di apertura) per il ritiro degli appositi contenitori e moduli che verranno consegnati unitamente alle istruzioni per la raccolta. Successivamente i campioni potranno essere consegnati in uno qualunque dei punti prelievo del servizio accompagnati dalla modulistica e dalla regolare impegnativa;
� i TAMPONI URETRALI MASCHILI vengono eseguiti esclusivamente al punto prelievo di Oglio-Po. Il paziente deve astenersi dalla minzione per almeno 3-4 ore. E’
opportuno annunciarsi subito al personale addetto al punto prelievo, senza aspettare il proprio turno;
� i TAMPONI VAGINALI, CERVICALI E URETRALI FEMMINILI vengono eseguiti nel reparto Ginecologia del Presidio Ospedaliero Oglio-Po e, in casi particolari, nei consultori di Casalmaggiore e Viadana. La paziente deve prima presentarsi al punto prelievi dove (in seguito al caricamento dell’esame) le verranno consegnate le etichette con cui recarsi alla U.O. di Ginecologia per eseguire l’esame. Successivamente deve consegnare i tamponi al laboratorio;
� le CURVE GLICEMICHE e INSULINEMICHE, devono essere preferibilmente prenotate. Si eseguono solo al punto prelievo Oglio-Po. Il paziente deve presentarsi, non più tardi delle ore 8, allo sportello ed annunciarsi al personale addetto (sono necessari prelievi multipli e distanziati nel tempo);
� LE CURVE GLICEMICHE IN GRAVIDANZA si eseguono dalla 24a
alla 28a settimana; � prelievi per ALDOSTERONE e/o RENINA in clino e
ortostatismo, CURVA DELLA PROLATTINA si eseguono solo nel punto prelivo Oglio-Po; è indispensabile che l’utente si presenti non più tardi delle ore 8 e si annunci al personale senza aspettare il proprio turno, in quanto per questi esami sono in genere necessari prelievi multipli distanziati nel tempo;
� prelievi per EMOGAS-ANALISI ARTERIOSA O VENOSA, CALCIO IONIZZATO, CARBOSSIEMOGLOBINA si eseguono preferibilmente al punto prelievo Oglio-Po. Il prelievo per EMOGASANALISI CAPILLARE (bicarbonati) si esegue esclusivamente al punto prelievo Oglio-Po in laboratorio;
� 17 OH CORTICOIDI E 17 CHETOSTEROIDI non vengono eseguiti come tali, ma sostituiti rispettivamente da Cortisolo Urinario e DHEAS (se non già richiesti);
� per l’esame del CALCOLO URINARIO il materiale va consegnato asciutto in un contenitore pulito;
� per l’esecuzione dello SPERMIOGRAMMA è necessario che il paziente si accordi preventivamente (anche telefonicamente) con il laboratorio, Tel. 0375-281483 dalle ore 9 alle 16 dal lunedì al venerdì;
� INDAGINI GENETICHE, TIPIZZAZIONI H.L.A. ed EMATOLOGICHE
si eseguono previo appuntamento da concordare con la segreteria del laboratorio Oglio-Po;
� prelievi per CRIOGLOBULINEMIE, AGGLUTININE A FRIGORE, MUTAZIONI GENETICHE COAGULATIVE, FATTORE VIII
COAGULATIVO vengono eseguiti esclusivamente al punto prelievo Oglio-Po;
� prelievi per: ALLUMINIO, CADMIO, CROMO, MERCURIO, NICHEL, PIOMBO ,SELENIO, ZINCO, ACIDO T,T - MUCONICO si eseguono previo appuntamento da concordare con la segreteria del laboratorio. Nel giorno stabilito presentarsi, non più tardi delle ore 8.00, allo sportello ed annunciarsi al personale;
� è possibile l’ASSEGNAZIONE DI T.A.O. (TERAPIA ANTICOAGULANTE ORALE) presso il centro di sorveglianza (FCSA, associato al Servizio di Patologia Clinica Oglio-Po) ad utenti prelevati indifferentemente in uno dei vari punti prelievo o domiciliarmente
ULTERIORI INFORMAZIONI E CHIARIMENTI SU TUTTI GLI ESAMI ESEGUITI DAL LABORATORIO SI POSSONO DEDURRE DALLE TABELLE ALLEGATE A QUESTA CARTA O RIVOLGENDOSI ALLA SEGRETERIA DEL LABORATORIO NEGLI ORARI DI APERTURA (vedi pag. 4-5)
Di seguito sono riportate alcune tabelle, con schematizzate le modalità di prelievo e i contenitori idonei per i vari materiali biologici.
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CONTENITORI PER MATERIALI BIOLOGICI VARI Tipo
contenitore Conservante Materiale ESAMI
Provetta
NESSUNO URINA
campione estemporaneo del mattino
COMPLETO URINE
NESSUNO
MATERIALI BIOLOGICI
VARI DA CONSERVARE
NON STERILMENTE
AMILASURIA E.F. URIN. – IMF URINARIA
BENCE JONES – K λ LIBERE TEST GRAVIDANZA
MICROALBUMINURIA PYRILINKS.D – N GAL
ACIDO FENILGLIOSSILICO ACIDO IPPURICO
ACIDO METILIPPURICO ACIDO MANDELICO
CALCOLO URINARIO(pulito e asciutto)
Vasetto Tappo a vite
N.B. Da prenotare presso la segreteria Eseguiti nel Lab. di
Tossicologia Occupazionale di Bs modalità a pag. 51
URINA (preferibilmente raccolta a fine
turno di lavoro)
ACIDO DELTA AMINO LEVULINICO ACIDO TRICLOROACETICO
ACIDO T,T - MUCONICO CADMIO– CROMO –MERCURIO- NICHEL PIOMBO
– ZINCO -RAME (URI 24H)
Vasetto Tappo a vite
sterile
STERILE (Per liquidi cavitari
eparinare)
URINA MATERIALI BIOLOGICI
VARI DA CONSERVARE
STERILMENTE
URINOCOLTURA - ESCREATO RICERCA ANTIG. LEGIONELLA
PNEUMOCOCCO ANTIGENE BRONCO ASPIRATO
LIQ. PLEURICO, SINOVIALE COLTURALI VARI
Provetta STERILE
STERILE Per liquidi cavitari
eparinare
LIQUOR
LIQUIDI VARI
COLTURALE SU LIQUOR e ALTRI LIQUIDI
Tampone Grande
TERRENO COLTURA
Per trasporto
MATERIALI BIOLOGICI
VARI
COLTURALE FARINGEO RICERCA DIRETTA STREPTOCOCCO
PYOGENES COLTURALI VARI
Tampone Piccolo
TERRENO COLTURA
Per trasporto
MATERIALI BIOLOGICI VARI
COLTURALE AURICOLARE – OCULARE
URETRALE - NASALE COLTUR. VARI PER PICCOLE ZONE
Tampone Tappo
NERO A VITE
TERRENO COLTURA
Per trasporto
MATERIALI BIOLOGICI
VARI
COLTURALE PER BATTERI ANAEROBI
URINE Raccolta
24 ORE NESSUNO
URINA CONSEGNARE UN
CAMPIONE URINA DELLE 24 h. IN VASETTO TAPPO A
VITE CON SPECIFICATA LA DIURESI
CLEARANCE DELLA CR.- AZOTURIA ELETTROLITI URINARI
OSSALURIA - CITRATURIA CORTISOLURIA
AC. VANILMAND. – AC.5OH INDOL. UROPORFIRINE (Al riparo dalla luce)
Flaconi
per EMO
COLTURE
TERRENO COLTURA
SANGUE
EMOCOLTURA 1 Flacone per aerobiosi
1 Flacone per anaerobiosi ATTENERSI SCRUPOLOSAMENTE ALLA PROCEDURA DI PRELIEVO
Contenitore per
FECI
o contenitore dedicato per S.Occ.
STERILE Tampone di
conservazione per contenitori
S.O.
FECI
COPROCOLTURA CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOSSINA PARASSITI – SANGUE OCCULTO
CHIMOTRIPSINA – RIC.EOSINOFILI RICERCA Ag. H. PYLORI nelle FECI
RICERCA ROTAVIRUS RICERCA ADENOVIRUS
Sangue Occ.
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N.B. Qualora fosse richiesto l’esame microscopico diretto, è necessaria l’esecuzione di un vetrino.
MATERIALE MICROBIOLOGICO MODALITÀ DI PRELIEVO
COPROCOLTURA RICERCA YERSINIA RICERCA CANDIDA RICERCA COLI ENTEROPATOGENI RICERCA ROTAVIRUS RICERCA PARASSITI RICERCA Ag HELICOBACTER P. NELLE FECI
CONTENITORE STERILE CON TAPPO A VITE
RICERCA DERMATOFITI SCATOLA DI PETRI TRASPARENTE
(RACCOGLIERE IL MATERIALE CON BISTURI STERILE)
EMOCOLTURA QUATTRO FLACONI PER EMOCOLTURE
(AEROBIOSI-ANAEROBIOSI)
ESCREATO BRONCOASPIRATO LIQUIDO PLEURICO BRONCOLAVAGGIO ASPIRATO GASTRICO LIQUIDO GENERICO
CONTENITORE STERILE TAPPO A VITE
LIQUOR PROVETTA STERILE
PRELIEVO BIOPTICO ( DI QUALSIASI PARTE DEL CORPO)
CONTENITORE STERILE CON TAPPO A VITE
PUNTA CATETERE (DI QUALSIASI TIPO) CONTENITORE STERILE TAPPO A VITE
TAMPONE CERVICALE 2 TAMPONI + 1 VETRINO
+ SET CLAMYDIA
TAMPONE CONGIUNTIVALE TAMPONE NASALE TAMPONE AURICOLARE
1 TAMPONE (per piccole zone) PER OGNI TAMPONE
TAMPONE CUTANEO TAMPONE GRANDE
TAMPONE FARINGEO TAMPONE CAVO ORALE TAMPONE LINGUALE
TAMPONE GRANDE
TAMPONE FERITA, PIAGA, LESIONE TAMPONE GRANDE
TAMPONE PER ANAEROBI (PER TUTTE LE ZONE DEL CORPO)
TAMPONE TAPPO NERO
TAMPONE RETTALE TAMPONE GRANDE
TAMPONE URETRALE (MASCHIO – FEMMINA) 2 TAMPONI PICCOLI + VETRINO + SET CLAMYDIA
TAMPONE VAGINALE 2 TAMPONI GRANDI + 2 VETRINI + pH
URINOCOLTURA RICERCA ANTIGENE LEGIONELLA e PNEUMOCOCCO RICERCA BK NELLE URINE O CAMPIONI DIVERSI
CONTENITORE STERILE TAPPO A VITE
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TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE ANALISI CODICE COLORE
ADDITIVO ASPIR. PRESIDIO SETTORE
1 PROVETTA PER: EMOCROMO (compreso reticolociti)
1 PROVETTA CON BOLLINO COLORATO PER: MALARIA (consegnare subito in laboratorio)
368860
Lilla piccola
EDTA K3 4 ml
13 x 75 POOP
1PROVETTA PER OGNI ESAME TRA: VES - EMOCROMO PEDIATRICO
HB GLICOSILATA - VARIANTI HB - AMMONIO (in ghiaccio) CO-Hb
(se la COHb è richiesta unitamente alla emogasanalisi, può essere eseguito un unico prelievo in apposita siringa eparinata)
367836
Lilla Trasparente
EDTA K3 2 ml
13 x 75 POOP
1 PROVETTA PER: GLUCOSIO 6 FOSF. DEIDROGENASI
366164
Rosa
EDTA K2 3 ml
13 x 75 POC
2 provette da Inviare subito in laboratorio TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA
(COMPLETA O SEMPLICE ) appuntamento da concordare con la segreteria del laboratorio
366164
+ Rosa
EDTA K2 3 ml
13 x 75 POC - CT
TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA H.L.A. CLASSE 1 E 2
Inviare subito in laboratorio Necessita di appuntamento da concordare con la segreteria
laboratorio
366164 367756
Rosa
EDTA K2 3 ml
13 x 75
POC - CT
EMATOLOGIA
UN’UNICA PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA:
INR(T. di Quick) – PTT – Fibrinogeno - AT3 - D-Dim ero
DUE PROVETTE (IN GHIACCIO) PER UNO O PIÙ ESAMI TRA: PRO.C GLOBAL – PROT. S COAGULATIVA
363048
Azzurro
Sodio Citrato 2,7 ml 13 x 75
POOP
2 PROVETTE (IN GHIACCIO) PER UNO O PIÙ ESAMI TRA: Proteina C coagul.( Resistenza alla Prot. C) – LAC
Prot.S libera -Prot.S antigenica - Ab anti Beta 2 glicoproteina Fattori Coagulazione
Ab. Anti Cardiolipina – Ab. Anti Fosfolipidi Tempo di Trombina – Eparina – Eparina LMWH
363048
+ Azzurro
Sodio Citrato 2,7 ml 13 x 75
POC
1 Provette IN GHIACCIO da Inviare subito in laboratorio OMOCISTEINA BASALE
366164
Rosa
EDTA K2 3 ml
13 x 75 POC
PROVETTA PER COAGULAZIONE PEDIATRICA:
INR (T. DI QUICK) – PTT – FIBRINOGENO - AT3- D-DIMERO (quantità di sangue aspirato 1.8 mI)
363047
Azzurro Trasp .
Sodio Citrato 1,8 ml 13 x 75
POOP
COAGULAZIONE
UN’UNICA PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI PER:
Azotemia – Glicemia – Creatinina - Sodio – Potassio – Cloro Calcio – Fosforo – Magnesio – CK - LDH – AST – ALT – GGT
Fosfatasi Alcalina - Bilirubina frazionata – Lipasi Amilasi Pancreatica – Colinesterasi – Colesterolo
Colesterolo HDL- LDL – Trigliceridi – ACE – Ferro Acido Urico – Proteine Totali - Albumina - Prealbumina - PCR
TAS – Fattore Reumatoide Transferrina - IgG – IgA - IgM - Alfa1 glicoprotein a
C3 - C4 - Beta2 microglobulina – Rame
368968
Ruggine stretta
SST II Advanced
5 ml 13 X 100
POOP
BIOCHIMICA
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REV. 6 – Aggiornata a: dicembre 2013
TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE
ANALISI CODICE COLORE ADDITIVO
ASPIR. PRESIDIO SETTORE
1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA Elettroforesi sierica - Immunofissazione sierica
Ceruloplasmina Alfa1Antitripsina - Aptoglobina - Apolipoprot. A1, B - Catene Legg. K λ 2 PROVETTE (PRELIEVO A CALDO) PER:
Crioglobuline (prelievo a caldo, portare subito in laboratorio)
367957
Giallo/Rosso
SST II Advanced
3,5 ml 13 X 75
POOP
1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA:
Troponina I – Mioglobina – CKMB massa
368884
Verde
Eparina di Litio 4 ml
13 X 75
POOP
1 PRELIEVO ARTERIOSO O VENOSO PER EMOGASANALISI
(portare subito in laboratorio o conservare in ghiaccio per non più di due ore)
UN PRELIEVO ARTERIOSO O VENOSO PER COHb – META Hb - Ca ionizzato - Acido Lattic o
Siringa eparinata per emogas.
Eparina POOP
BIOCHIMICA
Down – PAPPA-A (Genetica CR) G.H.(HGH) in ghiaccio - IGF1 Somatomedina C (in ghi accio)
Cistatina-C
POC
1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA: 17OH Progesterone - Androstenedione (ASD) – AbAnti GAD 1 25 Vit.D – 1 25 OH Vit.D - Aldosterone – Renina - Calcitonina
Osteocalcina - Ac.Biliari – Gastrina - Enolasi - TP A Anti recettori TSH - Cromogranina - B HCG - Free Beta HCG
368970
Trasparente Alta stretta
SST II
Advanced 5 ml
13 X 100
POOP
1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA: Fosfatasi alcalina Isoenzima osseo - Eritropoietina
Vit.B12 – Ac.Folico - FT3 - FT4 – TSH - Tireoglobul ina Ab anti Tireoglobuline - Ab anti Perossidasi (micro somiali)
Testosterone Tot. e Lib. - Progesterone -17B.Estrad iolo LH - FSH - Prolattina - DHEAS solf.
Insulina - C.Peptide - Cortisolo (h.8-h.16) CEA - Alfa Feto - Ca 15.3 – Ca 19.9 - Ca 125 - PSA tot.e lib.
366468
Ruggine grossa
SST II Advanced
8,5 ml 16 X 100
POC
1 PROVETTA PER: PARATORMONE (CIP-CAP)
In ghiaccio. Inviare subito in laboratorio
366164
Rosa
EDTA K2 3 ml
13 x 75 POOP
1 PROVETTA PER: A.C.T.H.
In acqua e ghiaccio. Inviare subito in laboratorio
366164
Rosa
EDTA K2 3 ml
13 x 75 POC
1 PROVETTA PER: BNP (ORMONE NATRIURETICO)
366164
Rosa
EDTA K2 3 ml
13 x 75 POOP
ENDOCRINOLOGIA
E MARCATORI TUMORALI
1 PROVETTA PER OGNI ESAME PER: DOSAGGIO VANCOMICINA – GENTAMICINA – AMIKACINA
368884
Verde piccola
Eparina di Litio 4 ml
13 X 75
POC
1 PROVETTA PER:
TACROLIMUS – SIROLIMUS - CICLOSPORINA
367836
Lilla Trasparente
EDTA K3 2 ml
13 x 75 POC
1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA :
Digossina – Teofillina – Fenobarbital – Carbamazepi na Acido Valproico – Dintoina - Litiemia – Alcool
368970
Trasparente Alta stretta
SST II Advanced
5 ml 13 X 100
POOP
FARMACO TOSSICOLOGIA
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TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE
ANALISI CODICE COLORE ADDITIVO
ASPIR. PRESIDIO SETTORE
Waaler Rose POOP BIOCHIMICA
W.Wright - Anti Micoplasma Pneumoniae
POOP MICROBIOLOGIA
IgE Tot. – IgE Spec.
368970
Trasparente Alta stretta
SST II Advanced
5 ml 13 X 100
POOP
ALLERGOLOGIA
1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA : AGA IgA - IgG
Ab.Anti Transglutaminasi IgA – IgG - Ab.Anti En domisio
POC ALLERGOLOGIA
ENA-screening – ENA anti RNP – ENA anti JO/1 ENA anti sm – ENA anti SSA(RO) – ENA anti SSB(LA) ENA anti SCL/70 – ENA anti CENP – ENA anti ISTONI
Anti Citoplasma neut. (P-ANCA C-ANCA) Anti Microsomi epatici e renali (LKM ) Anti membrana bas. Glomerul. (GBM)
Anticorpi ANTI Citrullina
APCA :Anti cellule parietali (muc. gastrica)Autoanticorpi ASMA: Anti muscolatura liscia AMA: Anti mitocondrio
Anti Nucleo - Anti DNA Nativo
POC AUTOIMMUNITA’
Toxoplasma IgG IgM – Toxo IgG Avidity - Rosolia IgG IgM Citomegalovirus IgG IgM - C.M.V. Avidity
Ebstein Barr IgG IgM Anti Echinococco IgG (Sier. di Ghedini)
Anti Parotite IgG - Anti Morbillo IgG - Ab.Anti Pia strine Herpes Z. - Herpes S.
Anti Bartonella henselae - Anti Borrelia IgG IgM (LYME) Anti Chlamidya (Pneumon.–Psittaci–Trachom.)IgG IgA IgM
Anti Miceti (Precipitine) - VDRL – TPHA – FTA
366468
Ruggine grossa
S ST II Advanced
8,5 ml 16 X 100
POC
1 PROVETTA PER EARLY ANTIGEN CITOMEGALOVIRUS
previo appuntamento con la segreteria del laboratorio. Si esegue solo al punto prelievoPOOP. Inviare subito al POC in ghiaccio.Se possibile
indirizzare direttamente il paziente a CR per il prelievo.
367526
Verde grossa
POC
1 PROVETTA PER UNO O PIU’ ESAMI TRA: MARCATORI EPATITE:
A (TOTALI - IGM), B, C, DELTA - TITOLO HBSAB (Ab. ANTI AU) HBC AB IGM
HIV FERRITINA - IMMUNOCOMPL.CIRCOLANTI
368969
Blu elettrico
Alta Stretta
SST II Advanced
5 ml 13 X 100
POC - CT
SIERO
INFETTIVOLOGIA
1 PROVETTA PER TEST PER EMOCROMATOSI IDIOPATICA (MUTAZIONI DEL DNA)
MUTAZIONE V61-JAK 2 TIPIZZAZIONE HLA DQ2- DQ8 (MALATTIA CELIACA )
RIARRANGIAMENTO IGH – TCR TRANSLOCAZIONI CROMOSOMICHE
366164
Rosa
EDTA K2 3 ml
13 x 75 POC - CT
2 PROVETTE IN GHIACCIO PER 1 O PIÙ ESAMI TRA: Inviare subito in laboratorio
HIV-RNA – HCV-RNA(QUALITATIVO - QUANTITATIVO) HBV-DNA
TIPIZZAZIONE GENOMICA HIV TIPIZZAZIONE GENOMICA HCV
366164
+ Rosa
EDTA K2 3 ml
13 x 75 POC - CT
GENETICA
Carta dei Servizi: Servizio di Patologia Clinica P.O. Oglio Pagina 14 di 15
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TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE
ANALISI CODICE COLORE ADDITIVO
ASPIR. PRESIDIO SETTORE
1 PROVETTA PER UNO O PIU’ ESAMI TRA:
Inviare subito in laboratorio MUTAZIONE FATTORE II E/O V
CROMOSOMA X FRAGILE MICRODELEZIONI CROMOSOMA Y
MUTAZIONI CBS MUTAZIONI MTRR - MTHFR (A 12 98 C C677 T)
FIBROSI CISTICA CFTR FISH TELOMERI MULTIPLI
VARIANTI ALLELICHE CYP2D6 3A – 4A – 6A CYP2C19 2A
FISH AML/MSD - FISH LLC-B FISH t(9;22) (q34;q11) FISH t(14;18) (q32;q21)
367950
Giallo chiaro
K2 EDTA 6 ml
13 x 10
POC GENETICA
MAPPE CROMOSOMICHE
(cariotipo sangue periferico o midollare).
Previo appuntamento con la segreteria del laboratorio Oglio-Po. Prelievi solo a Oglio-Po, da inviare subito al POC .
Temperatura ambiente
367526
Verde grossa
Eparina di Litio
10 ml 16 x 100
POC GENETICA
GENETICA
GRUPPO SANGUIGNO E/O
PROVA CROCIATA DI COMPATIBILITA’
Con etichette firmate
368860
Lilla Piccola
(CON BOLINO COLORATO)
EDTA K3 4 ml
13 x 75 POOP
AGGLUTININE A FRIGORE
Prelievo a caldo
366468 +367836
Rugg +Lilla trasparente
piccola (con bollino
colorato)
SST II Advanced
8,5 ml 16 X 100
+ EDTA K3
2 ml 13 x 75
POOP
TRASFUSIONALE
COOMBS DIRETTO COOMBS INDIRETTO
368860
Lilla piccola
(CON BOLINO COLORATO)
EDTA K3 4 ml
13 x 75 POOP
ANTICORPI ANTI A E ANTI B
366468
Ruggine grossa (con bollino
colorato)
SST II Advanced
8,5 ml 16 X 100
POOP
TRASFUSIONALE
Carta dei Servizi: Servizio di Patologia Clinica P.O. Oglio Pagina 15 di 15
REV. 6 – Aggiornata a: dicembre 2013
TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE
ANALISI CODICE COLORE ADDITIVO
ASPIR. PRESIDIO SETTORE
MERCURIO – PIOMBO – SELENIO - CADMIO
367526
Verde grossa
Eparina di Litio
10 ml 16 x 100
CROMO - NICHEL
366468
Ruggine grossa
S ST II Advanced
8,5 ml 16 X 100
ZINCO
Siero: in provetta ROSSA
STERILE (senza gel separatore)
nessuno
ALLUMINIO
Sangue intero
In provetta speciale
Questi prelievi vanno
prenotati presso la segreteria
del laboratorio Oglio-Po
Leggere le avvertenze
e le modalità
dettagliate a pag 50
della Carta dei Servizi
SPC POOP
TOSSICOLOGIA
OCCUPAZ. BRESCIA