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SOMMARIO

• SOMMARIO ------------------------------------------------------- pag. 2

• LA QUALITA’ --------------------------------------------------------- pag. 3

• I LABORATORI ----------------------------------------------------- pag. 4

• GLI ORARI DEL LABORATORIO ---------------------------------- pag. 5

• MODALITA’ PRELIEVI INTERNI----------------------------------- pag. 6

• MODALITA’ PRELIEVI ESTERNI----------------------------------- pag. 7

• RISPOSTE ALLE DOMANDE PIU’ FREQUENTI ------------------ pag. 8

• TAB. CONTENITORI MATERIALI BIOLOG.---------------------- pag. 9

• TAB. MODALITA’ PRELIEVI MICROB.---------------------------- pag. 10

• TAB. RIASSUNTIVA PROVETTE----------------------------------- pag. 11

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LA QUALITA’

L’incremento degli esami di laboratorio, verificatosi negli ultimi dieci anni, ha obbligato le grosse

strutture sanitarie all’adozione di verifiche quotidiane, indispensabili per garantire il rispetto delle

procedure organizzative ed analitiche. Ciò ha portato ad estendere il concetto di qualità analitica a

quello di “Qualità Globale” con forte stimolo al miglioramento non solo della qualità delle prestazioni, ma

anche dell’aggiornamento professionale degli operatori (E.C.M.).

Il Servizio collabora con i laboratori del Dipartimento Laboratori, Diagnostica per Immagini Alte

Tecnologie “Istituti Ospitalieri di Cremona” di cui fa parte integrante.

Il Servizio è direttamente coinvolto nel progetto CRS – SISS di informatizzazione del Servizio Sanitario

Regionale con possibilità di accesso ai servizi informativi di tutta la Pubblica Amministrazione italiana.

Il servizio risulta certificato secondo le norme UNI EN ISO 9001:2008 dal 30/03/2001 e da

allora viene sottoposto alle regolari visite ispettive esterne ed interne.

Da Ottobre 2006 è Certificato secondo gli Standard della Joint Commission International.

In questa ottica sono stati acquistati C.Q.I. (controllo di qualità interno) e V.E.Q. (valutazione esterna

della qualità) per precisione ed esattezza (Normativa Regionale DDUO 19/12/00 n°32856)

I dati riguardanti i controlli vengono elaborati con metodo informatico, valutati in sede e spediti alle

aziende preposte per un confronto con laboratori distribuiti su tutto il territorio nazionale, al fine di

ottenere dei reports di verifica della qualità dei risultati rapportati ai vari strumenti e metodi.

Le valutazioni di entrambi i tipi di controlli sono a disposizione, previo appuntamento, di chi ne fosse

interessato alla visione.

Controlli di ESATTEZZA V.E.Q.

Controlli di PRECISIONE C.Q.I

SEZIONE ANALITICA CONTROLLI SEZIONE ANALITICA CONTROLLI Allergologia (IgE Spec.) Allergologia (IgE Tot. e Spec.) Biochimica Clinica Biochimica Clinica Coagulazione Coagulazione Ematologia Ematologia

Emoglobina Glicosilata Emoglobina Glicosilata Varianti Emoglobiniche

Endocrinologia Marcatori Tumorali

Endocrinologia Marcatori Tumorali

Esame Urina e sedimento Sangue Occulto Esame Urina

Farmacologia Farmacologia - tossicologia Microbiologia – Sierologia Parassitologia

Microbiologia – Sierologia Parassitologia

Marcatori cardiaci

Regione Lombardia Regione Veneto

Prolarit (S.Raffaele MI) Cismel - FCSA NEQAS - CNR

Biorad Olympus – Buhmmann

Pool sieri ( stoccati per 1 anno) Dasit

TDM Olympus Microgenics Oxoid – Becton Dickinson

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Laboratori

PRESIDIO OSPEDALIERO “OGLIO-PO” (Via Staffolo 51 - 26040 Vicomoscano - Casalmaggiore - CR)

Servizio di Patologia Clinica. Responsabile: Dott. Bigi Maria

Numeri telefonici interni di riferimento (CENTRALINO OSPEDALE 0375-2811)

SEGRETERIA LABORATORIO…………………tel. 0375-2814684 2814482 (dalle ore 11.00 alle ore 15.00 Sabato e festivi esclusi)

E-MAIL……………….…[email protected]

TEL-FAX ..........................................................................0375-281481 STUDIO RESPONSABILE .....................................................tel. 4480 (interno) STUDIO MEDICI.................................................................tel. 4592 ( “ “ ) SETTORE MICROBIOLOGIA .................................................tel. 4483 ( “ “ ) SETTORE IMMUNOMETRIA ................................................tel. 4578 ( “ “ ) SETTORE BIOCHIMICA (tecnici)...........................................tel. 4484 ( “ “ )

PRESIDIO OSPEDALIERO “CREMONA” (V.le Concordia 1 Cremona)

Numeri telefonici di riferimento (CENTRALINO OSPEDALE 0372-4051)

SEGRETERIA SERVIZIO ANATOMIA PATOLOGICA tel. 0372-405477 SEGRETERIA SERVIZIO DI PATOLOGIA CLINICA tel. 0372-405452 SEGRETERIA SERVIZIO IMMUNOTRASFUSIONALE tel. 0372-405462 SEGRETERIA SERVIZIO CITOGENETICA tel. 0372-405217

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ORARIO DEL SERVIZIO DI PATOLOGIA CLINICA P.O. “OGLIO-PO”

LA SEGRETERIA E’ APERTA AL PUBBLICO DALLE ORE 11 ALLE ORE 15 (SABATO E FESTIVI ESCLUSI)

AMBULATORI ESTERNI L’attività ambulatoriale esterna viene svolta su tre punti prelievo:

Ambulatorio di CASALMAGGIORE Via Azzo Porzio n° 72 DALLE ORE 7,30 ALLE ORE 9,00

Ambulatorio di VIADANA Largo De Gasperi DALLE ORE 7,30 ALLE ORE 9,00

Ambulatorio OGLIO PO (Poliambulatori) DALLE ORE 7,30 ALLE ORE 9,00

DAL LUNEDÌ AL VENERDÌ (FESTIVI ESCLUSI) NON E’ NECESSARIA LA PRENOTAZIONE

(ad eccezione di spermiogramma, curve glicemiche, tipizzazioni ematologiche ed HLA, indagini genetiche, dosaggi di metalli per cui è opportuno prendere accordi preventivi con la segreteria) Nel giorno stabilito per il prelievo presentarsi, con regolare impegnativa, nelle sedi e negli orari sopra citati. LE RISPOSTE SI RITIRANO SECONDO LE MODALITA’ E GLI ORARI RIPORTATI SUI MODULI (INVITI AL PAGAMENTO) RILASCIATI AL MOMENTO DEL PRELIEVO. GLI STESSI MODULI COMPRENDONO L’EVENTUALE DELEGA DA COMPILARE IN CASO DI RITIRO DI PERSONA DIVERSA DALLA PRELEVATA.

PRELIEVI INTERNI I prelievi interni di ROUTINE si accettano in laboratorio nell’apposito spazio dedicato, dal lunedì al venerdì, dalle ore 7.30 alle ore 9.30 I prelievi URGENTI vengono accettati tutti i giorni in continuo dalle ore 7,30 alle ore 19,30 (dal lunedì alla domenica) Dalle 19,30 alle 7,30 è attivo il servizio di reperibilità per l’esecuzione esclusiva degli ESAMI URGENTI. Nei giorni festivi infrasettimanali è attivo il servizio di reperibilità. Il Sabato, la domenica e nei giorni festivi si eseguono esclusivamente esami urgenti.

Dal marzo 2003 con l’implementazione del nuovo sistema informatico le Unità Operative del Presidio sono collegate On-Line con il Servizio di Patologia clinica perciò gli esami richiesti vengono inseriti sul L.I.S. (Sistema Informatico di laboratorio) direttamente dalla U.O. e i risultati, previa validazione del laboratorio, sono visionabili sui terminali di reparto.

SOLO AL COMPLETAMENTO, I REFERTI CARTACEI DI ROUTINE ED URGENZE VENGONO FIRMATI E DEFINITIVAMENTE DISPONIBILI PER I RISPETTIVI REPARTI DALLE ORE 16,30 ALLE ORE 17,30 CIRCA (dal lunedì al venerdì).

I RISULTATI DEGLI ESAMI, ANCHE SE NON ANCORA FIRMATI, SONO COMUNQUE VISIONABILI SUI TERMINALI DI REPARTO SUBITO DOPO LA LORO VALIDAZIONE.

IL TEMPO NECESSARIO PER COMPLETARE UNA RICHIESTA URGENTE STANDARD (comprendente i marcatori cardiaci) E’ DI CIRCA UN’ORA, SALVO SITUAZIONI DI PARTICOLARE SOVRACCARICO DI LAVORO O PROBLEMATICHE ANALITICHE ED INFORMATICHE. PER PARTICOLARI PRIORITA’, SI PREGA DI AVVISARE IL TECNICO ADDETTO. La emogas-analisi può essere eseguita immediatamente alla consegna, se i tempi di lavoro lo permettono, ed è l’unico referto che deve essere ritirato dal personale di reparto.

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MODALITA’ - RACCOLTA - TRASPORTO

DEI CAMPIONI

MODALITA’ PER I PRELIEVI INTERNI Quando il reparto carica sul L.I.S. un paziente con tutti i dati utili per il corretto riconoscimento (nome, cognome, data di nascita, numero nosologico e di tessera sanitaria) e i relativi esami, gli viene assegnato automaticamente un numero di richiesta. Per ogni numero vengono stampate le etichette con relativo bar code per identificare tutte le provette (o contenitori di materiale biologico) di ogni prelievo. Ogni etichetta riporta i dati significativi del paziente, del reparto di provenienza, la tipologia del prelievo e della provetta da usare. Nel caso di emergenza operativa dovuta a guasto o a malfunzionamento del sistema informatico gli esami vanno richiesti utilizzando i moduli “Routine1”, “Routine2”, “Microbiologia” e “Urgenze” correttamente compilati. Le richieste e i relativi campioni vanno identificati con apposite etichette numerate con bar-code prestampate fornite dal laboratorio. I moduli riportano anche l’indicazione delle provette da usare per gli esami richiesti. Le etichette sulle provette devono essere attaccate diritte in senso verticale verso il bordo superiore della provetta. Se ad un paziente si richiedono contemporaneamente sia esami urgenti che di routine, le richieste e i relativi prelievi devono essere identificati con numeri diversi. Deve esistere un’assoluta corrispondenza tra gli esami richiesti e i campioni inviati. L’esame urina deve essere richiesto solo se il campione è disponibile. Le provette e i vari contenitori devono essere consegnati tappati e puliti, sistemati negli appositi contenitori da trasporto (ermetico), ordinati per paziente. In ottemperanza agli standard Joint Commission, il laboratorio non accetta più richieste verbali per aggiunta di esami a prelievi già effettuati, nel caso i reparti dovranno far pervenire una nuova richiesta informatica accompagnata da un nuovo campione. Per prelievi pediatrici (bambini inferiori a 6 anni) o estremamente difficili si accettano eccezionalmente nuove richieste informatiche di esami da eseguire su eventuale campione già pervenuto. Trasporto materiale interno: dalle ore 7 alle ore 9,30 circa dal lunedì al venerdì, un apposito incaricato passa per i reparti a ritirare il materiale da recapitare in laboratorio. Dopo tale orario, il sabato, la domenica e festivi, la consegna è a carico del reparto.

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MODALITA’ PER PRELIEVI ESTERNI Nei punti prelievo di Casalmaggiore, Viadana, Oglio-Po, gli esami richiesti ai pazienti vengono caricati direttamente sul L.I.S. (Sistema Informatico di Laboratorio) tramite i terminali collegati al server centrale del Laboratorio. Al momento del caricamento vengono generate le etichette per identificare le provette e i vari contenitori biologici necessari. Sulle etichette, oltre al numero di richiesta e il relativo Bar Code, viene stampata anche l’anagrafica del paziente e l’indicazione del tipo di provetta o contenitore da utilizzare. Per i prelievi domiciliari è opportuna la programmazione che si effettua recapitando nelle sedi di prelievo la richiesta del medico con almeno 2 giorni di anticipo dalla data prevista di esecuzione, in modo che gli esami possono essere caricati sul Sistema Informatico e conseguentemente stampate le etichette da utilizzare per il prelievo. Le etichette potranno essere ritirate dal giorno successivo la consegna delle richieste nella stessa sede. Si accettano comunque prelievi non programmabili. Vengono inoltre accettati campioni provenienti dai punti prelievo di Cingia de Botti (settimanalmente: lunedì, giovedì, quindicinalmente: mercoledì) – dal distretto di Piadena (settimanalmente: venerdì) – dai Centri Antidiabetici di Oglio-Po e Viadana (giornalmente)

I pazienti devono presentarsi nelle sedi di prelievo a digiuno nell’orario di apertura (pag.5), dal lunedì al venerdì, festivi esclusi, con regolare impegnativa. L’ordine di presentazione rispetta l’ordine di arrivo, salvo le eccezioni segnalate sui cartelli informativi ai punti prelievi. Qualora siano richiesti esami su urina e/o feci, il paziente deve presentarsi con il materiale biologico correttamente raccolto in contenitori idonei (acquistati in farmacia) puliti e ben chiusi.

E’ possibile L’ASSEGNAZIONE DI TERAPIE ANTICOAGULANTI ORALI - T.A.O. (presso il Centro di Sorveglianza FCSA associato al Laboratorio Oglio-Po )

ad utenti prelevati indifferentemente in uno dei vari punti prelievo o domiciliarmene.

Per informazioni e prima di iniziare la terapia contattare il Laboratorio al n° 0375 281632 negli orari 8,30/11,30 - 14,30/15,30 dal Lunedì al Venerdì

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ALCUNE RISPOSTE ALLE DOMANDE PIU’ FREQUENTI:

� la COPROCOLTURA deve essere consegnata in contenitori sterili. Raccogliere una piccola quantità di feci con la paletta del contenitore. Il campione deve essere il più recente possibile. Eventualmente conservare (per non più di 1 giorno) a circa 4°C;

� l’ESAME PARASSITOLOGICO DELLE FECI, dell’ H.PYLORI NELLE FECI, il DOSAGGIO DELLA CHIMOTRIPSINA (es. chimico fisico), LA RICERCA DELLA TOSSINA DEL CLOSTRIDIUM D., LA RICERCA DEL SANGUE OCCULTO vengono eseguiti su campioni raccolti in piccole quantità in contenitori idonei. Per la RICERCA DEL SANGUE OCCULTO è preferibile che le feci siano raccolte negli appositi contenitori (con conservante) distribuiti dal laboratorio e/o negli ambulatori dei centri prelievo;

� l’ URINOCOLTURA deve essere consegnata in contenitori sterili. Raccogliere un campione della prima minzione del mattino nel modo più sterile possibile (lavare accuratamente mani e genitali esterni, raccogliere le urine nel contenitore, eliminando il primo mitto, avendo cura di non toccare le pareti interne del barattolo);

� la RICERCA DELL’ANTIGENE DELLA LEGIONELLA E DELLO

PNEUMOCOCCO viene eseguita su un campione di urina del mattino raccolta in contenitori sterili;

� i CAMPIONI PER la RICERCA BK SU URINA o ESCREATO vanno consegnati in contenitori sterili con il tappo a vite. La ricerca su urina si effettua su un campione del mattino raccolto in discreta quantità. Per la ricerca su escreato accertarsi che il campione non sia salivare;

� tutte le RICERCHE COLTURALI su liquidi biologici vari si eseguono su campioni raccolti in contenitori sterili;

� ESAME COMPLETO URINA,TEST DI GRAVIDANZA, AMILASURIA, PYRILINKS-D (IDROSSIPROLINURIA), MICROALBUMINURIA si eseguono su un campione di urina del mattino;

� PROTEINURIA DI BENCE JONES, DOSAGGIO DELLE CATENE

LEGGERE LIBERE KAPPA LAMBDA, ELETTROFORESI URINARIA e IMMUNOFISSAZIONE SU URINA si eseguono su un CAMPIONE DI

URINA DEL MATTINO PREFERIBILMENTE DELLA SECONDA MINZIONE; � CLEARANCE DELLA CREATININA, ELETTROLITI URINARI,

AZOTURIA, URICOSURIA, OSSALURIA, CITRATURIA, ACIDO

VANILMANDELICO, ACIDO 5OH INDOLACETICO, CORTISOLURIA, UROPORFIRINE (conservate al riparo dalla luce), si eseguono SU URINA DELLE 24 ORE. E’ preferibile che il paziente consegni un campione prelevato dalla raccolta delle 24 ore (previa miscelazione), segnalando necessariamente l’esatto volume totale delle urine da cui il campione è stato prelevato;

� l’ESAME CITOLOGICO SU URINA si esegue su tre campioni di urina del mattino (seconda minzione) raccolti in tre giornate consecutive. Il paziente deve preventivamente presentarsi al laboratorio analisi (negli orari di apertura) per il ritiro degli appositi contenitori e moduli che verranno consegnati unitamente alle istruzioni per la raccolta. Successivamente i campioni potranno essere consegnati in uno qualunque dei punti prelievo del servizio accompagnati dalla modulistica e dalla regolare impegnativa;

� i TAMPONI URETRALI MASCHILI vengono eseguiti esclusivamente al punto prelievo di Oglio-Po. Il paziente deve astenersi dalla minzione per almeno 3-4 ore. E’

opportuno annunciarsi subito al personale addetto al punto prelievo, senza aspettare il proprio turno;

� i TAMPONI VAGINALI, CERVICALI E URETRALI FEMMINILI vengono eseguiti nel reparto Ginecologia del Presidio Ospedaliero Oglio-Po e, in casi particolari, nei consultori di Casalmaggiore e Viadana. La paziente deve prima presentarsi al punto prelievi dove (in seguito al caricamento dell’esame) le verranno consegnate le etichette con cui recarsi alla U.O. di Ginecologia per eseguire l’esame. Successivamente deve consegnare i tamponi al laboratorio;

� le CURVE GLICEMICHE e INSULINEMICHE, devono essere preferibilmente prenotate. Si eseguono solo al punto prelievo Oglio-Po. Il paziente deve presentarsi, non più tardi delle ore 8, allo sportello ed annunciarsi al personale addetto (sono necessari prelievi multipli e distanziati nel tempo);

� LE CURVE GLICEMICHE IN GRAVIDANZA si eseguono dalla 24a

alla 28a settimana; � prelievi per ALDOSTERONE e/o RENINA in clino e

ortostatismo, CURVA DELLA PROLATTINA si eseguono solo nel punto prelivo Oglio-Po; è indispensabile che l’utente si presenti non più tardi delle ore 8 e si annunci al personale senza aspettare il proprio turno, in quanto per questi esami sono in genere necessari prelievi multipli distanziati nel tempo;

� prelievi per EMOGAS-ANALISI ARTERIOSA O VENOSA, CALCIO IONIZZATO, CARBOSSIEMOGLOBINA si eseguono preferibilmente al punto prelievo Oglio-Po. Il prelievo per EMOGASANALISI CAPILLARE (bicarbonati) si esegue esclusivamente al punto prelievo Oglio-Po in laboratorio;

� 17 OH CORTICOIDI E 17 CHETOSTEROIDI non vengono eseguiti come tali, ma sostituiti rispettivamente da Cortisolo Urinario e DHEAS (se non già richiesti);

� per l’esame del CALCOLO URINARIO il materiale va consegnato asciutto in un contenitore pulito;

� per l’esecuzione dello SPERMIOGRAMMA è necessario che il paziente si accordi preventivamente (anche telefonicamente) con il laboratorio, Tel. 0375-281483 dalle ore 9 alle 16 dal lunedì al venerdì;

� INDAGINI GENETICHE, TIPIZZAZIONI H.L.A. ed EMATOLOGICHE

si eseguono previo appuntamento da concordare con la segreteria del laboratorio Oglio-Po;

� prelievi per CRIOGLOBULINEMIE, AGGLUTININE A FRIGORE, MUTAZIONI GENETICHE COAGULATIVE, FATTORE VIII

COAGULATIVO vengono eseguiti esclusivamente al punto prelievo Oglio-Po;

� prelievi per: ALLUMINIO, CADMIO, CROMO, MERCURIO, NICHEL, PIOMBO ,SELENIO, ZINCO, ACIDO T,T - MUCONICO si eseguono previo appuntamento da concordare con la segreteria del laboratorio. Nel giorno stabilito presentarsi, non più tardi delle ore 8.00, allo sportello ed annunciarsi al personale;

� è possibile l’ASSEGNAZIONE DI T.A.O. (TERAPIA ANTICOAGULANTE ORALE) presso il centro di sorveglianza (FCSA, associato al Servizio di Patologia Clinica Oglio-Po) ad utenti prelevati indifferentemente in uno dei vari punti prelievo o domiciliarmente

ULTERIORI INFORMAZIONI E CHIARIMENTI SU TUTTI GLI ESAMI ESEGUITI DAL LABORATORIO SI POSSONO DEDURRE DALLE TABELLE ALLEGATE A QUESTA CARTA O RIVOLGENDOSI ALLA SEGRETERIA DEL LABORATORIO NEGLI ORARI DI APERTURA (vedi pag. 4-5)

Di seguito sono riportate alcune tabelle, con schematizzate le modalità di prelievo e i contenitori idonei per i vari materiali biologici.

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CONTENITORI PER MATERIALI BIOLOGICI VARI Tipo

contenitore Conservante Materiale ESAMI

Provetta

NESSUNO URINA

campione estemporaneo del mattino

COMPLETO URINE

NESSUNO

MATERIALI BIOLOGICI

VARI DA CONSERVARE

NON STERILMENTE

AMILASURIA E.F. URIN. – IMF URINARIA

BENCE JONES – K λ LIBERE TEST GRAVIDANZA

MICROALBUMINURIA PYRILINKS.D – N GAL

ACIDO FENILGLIOSSILICO ACIDO IPPURICO

ACIDO METILIPPURICO ACIDO MANDELICO

CALCOLO URINARIO(pulito e asciutto)

Vasetto Tappo a vite

N.B. Da prenotare presso la segreteria Eseguiti nel Lab. di

Tossicologia Occupazionale di Bs modalità a pag. 51

URINA (preferibilmente raccolta a fine

turno di lavoro)

ACIDO DELTA AMINO LEVULINICO ACIDO TRICLOROACETICO

ACIDO T,T - MUCONICO CADMIO– CROMO –MERCURIO- NICHEL PIOMBO

– ZINCO -RAME (URI 24H)

Vasetto Tappo a vite

sterile

STERILE (Per liquidi cavitari

eparinare)

URINA MATERIALI BIOLOGICI

VARI DA CONSERVARE

STERILMENTE

URINOCOLTURA - ESCREATO RICERCA ANTIG. LEGIONELLA

PNEUMOCOCCO ANTIGENE BRONCO ASPIRATO

LIQ. PLEURICO, SINOVIALE COLTURALI VARI

Provetta STERILE

STERILE Per liquidi cavitari

eparinare

LIQUOR

LIQUIDI VARI

COLTURALE SU LIQUOR e ALTRI LIQUIDI

Tampone Grande

TERRENO COLTURA

Per trasporto

MATERIALI BIOLOGICI

VARI

COLTURALE FARINGEO RICERCA DIRETTA STREPTOCOCCO

PYOGENES COLTURALI VARI

Tampone Piccolo

TERRENO COLTURA

Per trasporto

MATERIALI BIOLOGICI VARI

COLTURALE AURICOLARE – OCULARE

URETRALE - NASALE COLTUR. VARI PER PICCOLE ZONE

Tampone Tappo

NERO A VITE

TERRENO COLTURA

Per trasporto

MATERIALI BIOLOGICI

VARI

COLTURALE PER BATTERI ANAEROBI

URINE Raccolta

24 ORE NESSUNO

URINA CONSEGNARE UN

CAMPIONE URINA DELLE 24 h. IN VASETTO TAPPO A

VITE CON SPECIFICATA LA DIURESI

CLEARANCE DELLA CR.- AZOTURIA ELETTROLITI URINARI

OSSALURIA - CITRATURIA CORTISOLURIA

AC. VANILMAND. – AC.5OH INDOL. UROPORFIRINE (Al riparo dalla luce)

Flaconi

per EMO

COLTURE

TERRENO COLTURA

SANGUE

EMOCOLTURA 1 Flacone per aerobiosi

1 Flacone per anaerobiosi ATTENERSI SCRUPOLOSAMENTE ALLA PROCEDURA DI PRELIEVO

Contenitore per

FECI

o contenitore dedicato per S.Occ.

STERILE Tampone di

conservazione per contenitori

S.O.

FECI

COPROCOLTURA CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOSSINA PARASSITI – SANGUE OCCULTO

CHIMOTRIPSINA – RIC.EOSINOFILI RICERCA Ag. H. PYLORI nelle FECI

RICERCA ROTAVIRUS RICERCA ADENOVIRUS

Sangue Occ.

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NN..BB.. EE’’ nneecceessssaarr iioo cchhee ii ccoonntteennii ttoorr ii mmiiccrr oobbiioollooggiiccii ssiiaannoo mmuunnii tt ii ddii TTAAPPPPII AA VVII TTEE

N.B. Qualora fosse richiesto l’esame microscopico diretto, è necessaria l’esecuzione di un vetrino.

MATERIALE MICROBIOLOGICO MODALITÀ DI PRELIEVO

COPROCOLTURA RICERCA YERSINIA RICERCA CANDIDA RICERCA COLI ENTEROPATOGENI RICERCA ROTAVIRUS RICERCA PARASSITI RICERCA Ag HELICOBACTER P. NELLE FECI

CONTENITORE STERILE CON TAPPO A VITE

RICERCA DERMATOFITI SCATOLA DI PETRI TRASPARENTE

(RACCOGLIERE IL MATERIALE CON BISTURI STERILE)

EMOCOLTURA QUATTRO FLACONI PER EMOCOLTURE

(AEROBIOSI-ANAEROBIOSI)

ESCREATO BRONCOASPIRATO LIQUIDO PLEURICO BRONCOLAVAGGIO ASPIRATO GASTRICO LIQUIDO GENERICO

CONTENITORE STERILE TAPPO A VITE

LIQUOR PROVETTA STERILE

PRELIEVO BIOPTICO ( DI QUALSIASI PARTE DEL CORPO)

CONTENITORE STERILE CON TAPPO A VITE

PUNTA CATETERE (DI QUALSIASI TIPO) CONTENITORE STERILE TAPPO A VITE

TAMPONE CERVICALE 2 TAMPONI + 1 VETRINO

+ SET CLAMYDIA

TAMPONE CONGIUNTIVALE TAMPONE NASALE TAMPONE AURICOLARE

1 TAMPONE (per piccole zone) PER OGNI TAMPONE

TAMPONE CUTANEO TAMPONE GRANDE

TAMPONE FARINGEO TAMPONE CAVO ORALE TAMPONE LINGUALE

TAMPONE GRANDE

TAMPONE FERITA, PIAGA, LESIONE TAMPONE GRANDE

TAMPONE PER ANAEROBI (PER TUTTE LE ZONE DEL CORPO)

TAMPONE TAPPO NERO

TAMPONE RETTALE TAMPONE GRANDE

TAMPONE URETRALE (MASCHIO – FEMMINA) 2 TAMPONI PICCOLI + VETRINO + SET CLAMYDIA

TAMPONE VAGINALE 2 TAMPONI GRANDI + 2 VETRINI + pH

URINOCOLTURA RICERCA ANTIGENE LEGIONELLA e PNEUMOCOCCO RICERCA BK NELLE URINE O CAMPIONI DIVERSI

CONTENITORE STERILE TAPPO A VITE

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TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE ANALISI CODICE COLORE

ADDITIVO ASPIR. PRESIDIO SETTORE

1 PROVETTA PER: EMOCROMO (compreso reticolociti)

1 PROVETTA CON BOLLINO COLORATO PER: MALARIA (consegnare subito in laboratorio)

368860

Lilla piccola

EDTA K3 4 ml

13 x 75 POOP

1PROVETTA PER OGNI ESAME TRA: VES - EMOCROMO PEDIATRICO

HB GLICOSILATA - VARIANTI HB - AMMONIO (in ghiaccio) CO-Hb

(se la COHb è richiesta unitamente alla emogasanalisi, può essere eseguito un unico prelievo in apposita siringa eparinata)

367836

Lilla Trasparente

EDTA K3 2 ml

13 x 75 POOP

1 PROVETTA PER: GLUCOSIO 6 FOSF. DEIDROGENASI

366164

Rosa

EDTA K2 3 ml

13 x 75 POC

2 provette da Inviare subito in laboratorio TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA

(COMPLETA O SEMPLICE ) appuntamento da concordare con la segreteria del laboratorio

366164

+ Rosa

EDTA K2 3 ml

13 x 75 POC - CT

TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA H.L.A. CLASSE 1 E 2

Inviare subito in laboratorio Necessita di appuntamento da concordare con la segreteria

laboratorio

366164 367756

Rosa

EDTA K2 3 ml

13 x 75

POC - CT

EMATOLOGIA

UN’UNICA PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA:

INR(T. di Quick) – PTT – Fibrinogeno - AT3 - D-Dim ero

DUE PROVETTE (IN GHIACCIO) PER UNO O PIÙ ESAMI TRA: PRO.C GLOBAL – PROT. S COAGULATIVA

363048

Azzurro

Sodio Citrato 2,7 ml 13 x 75

POOP

2 PROVETTE (IN GHIACCIO) PER UNO O PIÙ ESAMI TRA: Proteina C coagul.( Resistenza alla Prot. C) – LAC

Prot.S libera -Prot.S antigenica - Ab anti Beta 2 glicoproteina Fattori Coagulazione

Ab. Anti Cardiolipina – Ab. Anti Fosfolipidi Tempo di Trombina – Eparina – Eparina LMWH

363048

+ Azzurro

Sodio Citrato 2,7 ml 13 x 75

POC

1 Provette IN GHIACCIO da Inviare subito in laboratorio OMOCISTEINA BASALE

366164

Rosa

EDTA K2 3 ml

13 x 75 POC

PROVETTA PER COAGULAZIONE PEDIATRICA:

INR (T. DI QUICK) – PTT – FIBRINOGENO - AT3- D-DIMERO (quantità di sangue aspirato 1.8 mI)

363047

Azzurro Trasp .

Sodio Citrato 1,8 ml 13 x 75

POOP

COAGULAZIONE

UN’UNICA PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI PER:

Azotemia – Glicemia – Creatinina - Sodio – Potassio – Cloro Calcio – Fosforo – Magnesio – CK - LDH – AST – ALT – GGT

Fosfatasi Alcalina - Bilirubina frazionata – Lipasi Amilasi Pancreatica – Colinesterasi – Colesterolo

Colesterolo HDL- LDL – Trigliceridi – ACE – Ferro Acido Urico – Proteine Totali - Albumina - Prealbumina - PCR

TAS – Fattore Reumatoide Transferrina - IgG – IgA - IgM - Alfa1 glicoprotein a

C3 - C4 - Beta2 microglobulina – Rame

368968

Ruggine stretta

SST II Advanced

5 ml 13 X 100

POOP

BIOCHIMICA

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REV. 6 – Aggiornata a: dicembre 2013

TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE

ANALISI CODICE COLORE ADDITIVO

ASPIR. PRESIDIO SETTORE

1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA Elettroforesi sierica - Immunofissazione sierica

Ceruloplasmina Alfa1Antitripsina - Aptoglobina - Apolipoprot. A1, B - Catene Legg. K λ 2 PROVETTE (PRELIEVO A CALDO) PER:

Crioglobuline (prelievo a caldo, portare subito in laboratorio)

367957

Giallo/Rosso

SST II Advanced

3,5 ml 13 X 75

POOP

1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA:

Troponina I – Mioglobina – CKMB massa

368884

Verde

Eparina di Litio 4 ml

13 X 75

POOP

1 PRELIEVO ARTERIOSO O VENOSO PER EMOGASANALISI

(portare subito in laboratorio o conservare in ghiaccio per non più di due ore)

UN PRELIEVO ARTERIOSO O VENOSO PER COHb – META Hb - Ca ionizzato - Acido Lattic o

Siringa eparinata per emogas.

Eparina POOP

BIOCHIMICA

Down – PAPPA-A (Genetica CR) G.H.(HGH) in ghiaccio - IGF1 Somatomedina C (in ghi accio)

Cistatina-C

POC

1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA: 17OH Progesterone - Androstenedione (ASD) – AbAnti GAD 1 25 Vit.D – 1 25 OH Vit.D - Aldosterone – Renina - Calcitonina

Osteocalcina - Ac.Biliari – Gastrina - Enolasi - TP A Anti recettori TSH - Cromogranina - B HCG - Free Beta HCG

368970

Trasparente Alta stretta

SST II

Advanced 5 ml

13 X 100

POOP

1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA: Fosfatasi alcalina Isoenzima osseo - Eritropoietina

Vit.B12 – Ac.Folico - FT3 - FT4 – TSH - Tireoglobul ina Ab anti Tireoglobuline - Ab anti Perossidasi (micro somiali)

Testosterone Tot. e Lib. - Progesterone -17B.Estrad iolo LH - FSH - Prolattina - DHEAS solf.

Insulina - C.Peptide - Cortisolo (h.8-h.16) CEA - Alfa Feto - Ca 15.3 – Ca 19.9 - Ca 125 - PSA tot.e lib.

366468

Ruggine grossa

SST II Advanced

8,5 ml 16 X 100

POC

1 PROVETTA PER: PARATORMONE (CIP-CAP)

In ghiaccio. Inviare subito in laboratorio

366164

Rosa

EDTA K2 3 ml

13 x 75 POOP

1 PROVETTA PER: A.C.T.H.

In acqua e ghiaccio. Inviare subito in laboratorio

366164

Rosa

EDTA K2 3 ml

13 x 75 POC

1 PROVETTA PER: BNP (ORMONE NATRIURETICO)

366164

Rosa

EDTA K2 3 ml

13 x 75 POOP

ENDOCRINOLOGIA

E MARCATORI TUMORALI

1 PROVETTA PER OGNI ESAME PER: DOSAGGIO VANCOMICINA – GENTAMICINA – AMIKACINA

368884

Verde piccola

Eparina di Litio 4 ml

13 X 75

POC

1 PROVETTA PER:

TACROLIMUS – SIROLIMUS - CICLOSPORINA

367836

Lilla Trasparente

EDTA K3 2 ml

13 x 75 POC

1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA :

Digossina – Teofillina – Fenobarbital – Carbamazepi na Acido Valproico – Dintoina - Litiemia – Alcool

368970

Trasparente Alta stretta

SST II Advanced

5 ml 13 X 100

POOP

FARMACO TOSSICOLOGIA

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TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE

ANALISI CODICE COLORE ADDITIVO

ASPIR. PRESIDIO SETTORE

Waaler Rose POOP BIOCHIMICA

W.Wright - Anti Micoplasma Pneumoniae

POOP MICROBIOLOGIA

IgE Tot. – IgE Spec.

368970

Trasparente Alta stretta

SST II Advanced

5 ml 13 X 100

POOP

ALLERGOLOGIA

1 PROVETTA PER UNO O PIÙ ESAMI TRA : AGA IgA - IgG

Ab.Anti Transglutaminasi IgA – IgG - Ab.Anti En domisio

POC ALLERGOLOGIA

ENA-screening – ENA anti RNP – ENA anti JO/1 ENA anti sm – ENA anti SSA(RO) – ENA anti SSB(LA) ENA anti SCL/70 – ENA anti CENP – ENA anti ISTONI

Anti Citoplasma neut. (P-ANCA C-ANCA) Anti Microsomi epatici e renali (LKM ) Anti membrana bas. Glomerul. (GBM)

Anticorpi ANTI Citrullina

APCA :Anti cellule parietali (muc. gastrica)Autoanticorpi ASMA: Anti muscolatura liscia AMA: Anti mitocondrio

Anti Nucleo - Anti DNA Nativo

POC AUTOIMMUNITA’

Toxoplasma IgG IgM – Toxo IgG Avidity - Rosolia IgG IgM Citomegalovirus IgG IgM - C.M.V. Avidity

Ebstein Barr IgG IgM Anti Echinococco IgG (Sier. di Ghedini)

Anti Parotite IgG - Anti Morbillo IgG - Ab.Anti Pia strine Herpes Z. - Herpes S.

Anti Bartonella henselae - Anti Borrelia IgG IgM (LYME) Anti Chlamidya (Pneumon.–Psittaci–Trachom.)IgG IgA IgM

Anti Miceti (Precipitine) - VDRL – TPHA – FTA

366468

Ruggine grossa

S ST II Advanced

8,5 ml 16 X 100

POC

1 PROVETTA PER EARLY ANTIGEN CITOMEGALOVIRUS

previo appuntamento con la segreteria del laboratorio. Si esegue solo al punto prelievoPOOP. Inviare subito al POC in ghiaccio.Se possibile

indirizzare direttamente il paziente a CR per il prelievo.

367526

Verde grossa

POC

1 PROVETTA PER UNO O PIU’ ESAMI TRA: MARCATORI EPATITE:

A (TOTALI - IGM), B, C, DELTA - TITOLO HBSAB (Ab. ANTI AU) HBC AB IGM

HIV FERRITINA - IMMUNOCOMPL.CIRCOLANTI

368969

Blu elettrico

Alta Stretta

SST II Advanced

5 ml 13 X 100

POC - CT

SIERO

INFETTIVOLOGIA

1 PROVETTA PER TEST PER EMOCROMATOSI IDIOPATICA (MUTAZIONI DEL DNA)

MUTAZIONE V61-JAK 2 TIPIZZAZIONE HLA DQ2- DQ8 (MALATTIA CELIACA )

RIARRANGIAMENTO IGH – TCR TRANSLOCAZIONI CROMOSOMICHE

366164

Rosa

EDTA K2 3 ml

13 x 75 POC - CT

2 PROVETTE IN GHIACCIO PER 1 O PIÙ ESAMI TRA: Inviare subito in laboratorio

HIV-RNA – HCV-RNA(QUALITATIVO - QUANTITATIVO) HBV-DNA

TIPIZZAZIONE GENOMICA HIV TIPIZZAZIONE GENOMICA HCV

366164

+ Rosa

EDTA K2 3 ml

13 x 75 POC - CT

GENETICA

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Carta dei Servizi: Servizio di Patologia Clinica P.O. Oglio Pagina 14 di 15

REV. 6 – Aggiornata a: dicembre 2013

TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE

ANALISI CODICE COLORE ADDITIVO

ASPIR. PRESIDIO SETTORE

1 PROVETTA PER UNO O PIU’ ESAMI TRA:

Inviare subito in laboratorio MUTAZIONE FATTORE II E/O V

CROMOSOMA X FRAGILE MICRODELEZIONI CROMOSOMA Y

MUTAZIONI CBS MUTAZIONI MTRR - MTHFR (A 12 98 C C677 T)

FIBROSI CISTICA CFTR FISH TELOMERI MULTIPLI

VARIANTI ALLELICHE CYP2D6 3A – 4A – 6A CYP2C19 2A

FISH AML/MSD - FISH LLC-B FISH t(9;22) (q34;q11) FISH t(14;18) (q32;q21)

367950

Giallo chiaro

K2 EDTA 6 ml

13 x 10

POC GENETICA

MAPPE CROMOSOMICHE

(cariotipo sangue periferico o midollare).

Previo appuntamento con la segreteria del laboratorio Oglio-Po. Prelievi solo a Oglio-Po, da inviare subito al POC .

Temperatura ambiente

367526

Verde grossa

Eparina di Litio

10 ml 16 x 100

POC GENETICA

GENETICA

GRUPPO SANGUIGNO E/O

PROVA CROCIATA DI COMPATIBILITA’

Con etichette firmate

368860

Lilla Piccola

(CON BOLINO COLORATO)

EDTA K3 4 ml

13 x 75 POOP

AGGLUTININE A FRIGORE

Prelievo a caldo

366468 +367836

Rugg +Lilla trasparente

piccola (con bollino

colorato)

SST II Advanced

8,5 ml 16 X 100

+ EDTA K3

2 ml 13 x 75

POOP

TRASFUSIONALE

COOMBS DIRETTO COOMBS INDIRETTO

368860

Lilla piccola

(CON BOLINO COLORATO)

EDTA K3 4 ml

13 x 75 POOP

ANTICORPI ANTI A E ANTI B

366468

Ruggine grossa (con bollino

colorato)

SST II Advanced

8,5 ml 16 X 100

POOP

TRASFUSIONALE

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Carta dei Servizi: Servizio di Patologia Clinica P.O. Oglio Pagina 15 di 15

REV. 6 – Aggiornata a: dicembre 2013

TABELLA RIASSUNTIVA PROVETTE

ANALISI CODICE COLORE ADDITIVO

ASPIR. PRESIDIO SETTORE

MERCURIO – PIOMBO – SELENIO - CADMIO

367526

Verde grossa

Eparina di Litio

10 ml 16 x 100

CROMO - NICHEL

366468

Ruggine grossa

S ST II Advanced

8,5 ml 16 X 100

ZINCO

Siero: in provetta ROSSA

STERILE (senza gel separatore)

nessuno

ALLUMINIO

Sangue intero

In provetta speciale

Questi prelievi vanno

prenotati presso la segreteria

del laboratorio Oglio-Po

Leggere le avvertenze

e le modalità

dettagliate a pag 50

della Carta dei Servizi

SPC POOP

TOSSICOLOGIA

OCCUPAZ. BRESCIA