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ASL di Bergamo S.I.T.R.A. Regolamento Area

Professionale Infermieristico -Ostetrica

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S.I.T.R.A. Area Professionale Infermieristico – Ostetrica

Via Gallicciolli, 4

BERGAMO

REGOLAMENTO DI AREA

REVISIONE N. 0

del ottobre 2005

EMESSO DA: APPROVATO DA:

Il Responsabile Area Infermieristica - Ostetrica Il Direttore Generale

Iafd Anna Mangili dott. Silvio Rocchi

_________________________________ __________________________



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CENNI GENERALI SULL’AREA INFERMIERISTICO – OSTETRICA DEL S.I.T.R.A.

ASL DI BERGAMO

DENOMINAZIONE:

S.I.T.R.A. Area Professionale Infermieristico - Ostetrica

L’Area Professionale Infermieristico - Ostetrica dell’Azienda Sanitaria Locale della provincia di

Bergamo è un’ articolazione organizzativa del S.I.T.R.A. ed è titolare di indirizzo, direzione,

organizzazione e coordinamento del personale infermieristico, ostetrico e di supporto operante nelle

diverse articolazioni organizzative della ASL.

La struttura è centro di responsabilità per ciò che concerne tutte le risorse afferenti alla funzione

gestita.

VISION

La vision aziendale è finalizzata ad operare nel nuovo scenario interistituzionale risultante dal quadro

normativo nazionale e regionale di riforma sanitaria e sociale: ciò tenendo conto delle attività PAC

già in essere alla ASL nei confronti dei soggetti accreditati, pubblici e privati, deputati alla produzione

di attività in regime di ricovero e ambulatoriale, nonché della nuova configurazione del modello

lombardo di welfare caratterizzato da un ridisegno delle principali unità del sistema di offerta del

sistema socio-sanitario e da una forte tendenza allo sviluppo delle cure domiciliari e alla loro

voucherizzazione.

Le indicazioni regionali recepite dal POFA dell’ASL di Bergamo, invitano a produrre nuovi modelli organizzativi che, da un lato rafforzino le funzioni PAC connesse al sistema socio-sanitario, dall’altro sperimentino forme di esternalizzazione graduale dei servizi e/o delle prestazioni oggi a gestione diretta delle ASL. L’Area Infermieristica è prioritariamente coinvolta in questi processi in quanto l’esternalizzazione dei servizi a gestione diretta porta a rivedere il ruolo dell’infermiere in modo innovativo, preservando le specifiche competenze che da natura prettamente assistenziale devono orientarsi verso attività di programmazione e controllo.

MISSION

1. Garantire qualità, l'efficacia e l'efficienza degli interventi professionali realizzati sia direttamente che

da soggetti terzi negli ambiti della prevenzione, della cura e della riabilitazione, sulla base delle

funzioni individuate dalle norme istitutive degli specifici profili professionali e dei codici deontologici

in integrazione con i diversi sistemi organizzativi e professionali aziendali.

2. Governare e promuovere lo sviluppo del sistema di accreditamento dei produttori delle prestazioni

professionali relative ai profili di competenza.

3. Implementare il sistema di controllo delle prestazioni focalizzando il ruolo dell’ASL quale garante del

cittadino.



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Personale Afferente all’Area Infermieristico - Ostetrica

In sintonia con quanto previsto dalla normativa vigente e per funzionalità dell’organizzazione aziendale , all’Area Professionale Infermieristico – Ostetrica del S.I.T.R.A. afferiscono le seguenti figure operanti nelle articolazioni organizzative dell’ASL di Bergamo:

� Infermiere � Infermiere psichiatrico � Infermiere generico � Infermiere abilitato a funzioni direttive � Infermiere dirigente � Ostetrica/o � Operatore Socio-Sanitario � Operatore tecnico addetto all’assistenza; � Ausiliario socio-assistenziale; � Ausiliario specializzato; � Dietista

Funzioni generali dell’Area Professionale Infermieristico Ostetrica

E’ titolare delle seguenti funzioni generali:

• partecipazione alla individuazione e realizzazione degli obiettivi della direzione generale dell’ASL, per

gli aspetti di competenza;

• partecipazione alla identificazione del fabbisogno di salute della persona, della famiglia e della

collettività, e alla conseguente definizione della politica sanitaria orientata ad una più efficace ed

efficiente risposta ai bisogni espressi, anche attraverso l’identificazione delle risorse

quali/quantitative necessarie a soddisfare gli stessi;

• programmazione, organizzazione, coordinamento, gestione e controllo delle risorse professionali e di

supporto, nonché quelle materiali, indispensabili per l’erogazione delle prestazioni e dei servizi offerti

all’utenza;

• identificazione dei bisogni di assistenza infermieristica della persona e della collettività, con

formulazione dei relativi obiettivi;

• pianificazione, gestione e valutazione delle prestazioni connesse ai profili di competenza, legate alla

promozione, alla prevenzione, alla cura e al sostegno, nonché alla riabilitazione degli individui, delle

famiglie e dell’intera collettività;

• promozione e concorso alla formazione delle risorse professionali e del personale di supporto;

• promozione dei progetti di ricerca nell’ambito della specifica area professionale e di verifica e

revisione della qualità e degli esiti delle attività di competenza, mediante la definizione di protocolli

validati e di specifici indicatori di qualità;

• sviluppo del sistema di accreditamento e controllo dei produttori delle prestazioni professionali

relative ai profili di competenza.



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La Conferenza dei Coordinatori

E’ organo collegiale dell’Area Professionale Infermieristico ostetrica, presieduto dal Responsabile di Area e

composto da:

� il Coordinatore Infermieristico di processo Formazione e Qualità;

� il Coordinatore della Funzione Ostetrica

� i Coordinatori Infermieristici di Distretto/Area Sovradistrettuale; � i Coordinatori Infermieristici di SERT

� il Coordinatore Infermieristico del DPM

� il Coordinatore infermieristico del Dipartimento Pac

Esso ha funzioni di indirizzo strategico e di orientamento alla programmazione delle politiche del servizio

infermieristico.

In particolare opera ed esprime parere obbligatorio nelle seguenti materie:

� metodologie per la definizione del fabbisogno delle risorse professionali;

� criteri per la programmazione annuale delle risorse e per la relativa allocazione;

� criteri per una efficace mobilità del personale;

� standard e protocolli professionali;

� sistema di valutazione del personale;

� programmazione formativa a valenza annuale e/o pluriennale;

� progetti di ricerca;

� sperimentazioni gestionali;

� criteri tecnici, organizzativi e professionali per la stesura dei capitolati d’appalto e per l’acquisizione

di servizi dall’esterno connessi alla funzione gestita;

� sistema qualità e accreditamento all’eccellenza del servizio infermieristico.

La Conferenza dei Coordinatori è riunita mensilmente in forma collegiale ordinaria, a cura del

Responsabile di Area.

La Conferenza dei Coordinatori è riunita in forma collegiale straordinaria ogni qualvolta lo richieda

formalmente almeno la metà dei componenti.



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Organigramma

RReessppoonnssaabbiillee

AArreeaa PPrrooffeessssiioonnaallee

Infermieristico/ostetrica

CCoonnffeerreennzzaa ddeeii

CCoooorrddiinnaattoorrii

SSeeggrreetteerriiaa

CCoooorrddiinnaattoorree

IInnffeerrmmiieerriissttiiccoo

ddii Area territoriale



Ser.T. 1 e 2

CCoooorrddiinnaattoorree IInnffeerrmmiieerriissttiiccoo

Dipartimento P.A.C.

IInnffeerrmmiieerree rreessppoonnssaabbiillee

ffuunnzziioonnee PPAACC

Servizi Residenziali

Semiresidenziali Consultori



DPM



Ricoveri ospedalieri



Prestazioni ambulatoriali



Cure domiciliari


FFuunnzziioonnee PPAACC

Settore accreditamento


Funzione

Ostetrica



pprroocceessssoo

Formazione e Qualità



Settore epidemiologico


IInnffeerrmmiieerriissttiiccoo SPP



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Nelle seguenti schede vengono esplicitati ruoli e funzioni di ognuno dei Coordinatori e Responsabili infermieristici indicati nell’organigramma dell’Area Professionale Infermieristico – Ostetrica. Si intendono per ruoli l’insieme di comportamenti formalmente stabiliti in base alla natura dell’ufficio ricoperto e delle responsabilità assegnate. Si intendono per funzioni le aree di responsabilità e di attività esercitate per esplicare un ruolo; esse concorrono al raggiungimento di uno scopo. L’assunzione di un ruolo e l’espletamento delle funzioni ad esso collegate implica:

� interazioni e transazioni con persone che esercitano altri ruoli, � aspettative e percezioni del proprio ruolo e degli altri, � la necessità di attenersi a norma/regolamenti/accordi e valori sociali, � la tendenza alla stabilità e all’ordine.

Al fine di evitare problemi relativi all’esercizio di un ruolo (ambiguità, conflitti, sovraccarico, sottoqualificazione, incongruità) esiste la necessità, per l’organizzazione, di chiarire la divisione gerarchica. Essa stabilisce la linea gerarchica (chi comanda su chi) e i livelli di responsabilità nel prendere decisioni. Nell’analisi della struttura di base si parla di relazioni:

� gerarchiche: quando esiste un chiaro e definito rapporto di responsabilità di un operatore sull’altro (caposala su infermiere – dirigente di struttura su collaboratore).

� funzionali: quando due operatori collaborano al fine di raggiungere un obiettivo comune.



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Responsabile di Area Professionale

Posizione

di lavoro

Infermiere coordinatore responsabile Area Professionale Infermieristico - Ostetrica del SITRA

Dipendenza Gerarchica Direttore del SITRA Dipendenza Funzionale Direttore del SITRA

Qualifica Infermiere con abilitazione a funzioni direttiva, infermiere dirigente

Posizione Funzionale Collaboratore Professionale Sanitario Esperto.

Relazioni Funzionali

Personale infermieristico e ostetrico nonché di supporto, Ufficio personale, Direttori di Dipartimento/Distretto, Responsabili di U.O./Servizio, Direzione Generale, Direzione Sanitaria, Direzione Amministrativa, Direzione Sociale, U.O. Formazione Aziendale, Coordinatori Infermieristici di Dipartimento/ Distretto/Sert, Referente Ostetrico, Responsabile di processo, Rappresentanti sindacali, Consiglio dei Sanitari, Scuole Universitarie.

Titoli e qualifiche

Laurea in scienze infermieristiche e ostetriche (o equipollenti), iscrizione all’Albo Professionale. Titoli preferenziali: Certificato di Abilitazioni a funzioni direttive, Master universitario di primo livello in Management infermieristico per le funzioni di coordinamento. Diploma Universitario di Scuola diretta a fini speciali in Dirigente dell’Assistenza Infermieristica. Laurea specialistica in scienze infermieristiche e ostetriche.

Responsabilità professionali e

gestionali

Gestisce il personale relativamente alle seguenti fasi: • Reclutamento (richiesta, colloqui, assegnazioni) • Negoziazione del singolo contratto • Sviluppo di strategie rivolte al miglioramento e allo sviluppo professionale (valutazione,

mobilità interna/esterna, modelli organizzativi ecc.) del personale del comparto addetto ai servizi socio-sanitari.

Governa la mobilità interna, intervenendo con provvedimenti ordinari e/o urgenti qualora fossero necessari spostamenti di personale tra diversi Distretti/Area sovradistrettuali, e/o Dipartimenti. E’ di supporto ai coordinatori delle U.O. non inserite nei dipartimenti per la gestione del personale, e per la soluzione dei problemi relativi all’assistenza erogata dal personale infermieristico e dal personale di supporto.

Convoca e presiede la Conferenza dei Coordinatori di Area Professionale .

Sostituisce il Direttore del S.I.T.R.A. in caso di assenza con potere decisionale, per le

competenze indicate nella Deliberazione n.711 del 9.11.2004 in riferimento all’Area gestita.

Responsabilità organizzative

Studia ed elabora metodologie per la definizione del fabbisogno delle risorse professionali. Elabora, sulla base dell’identificazione del bisogno formativo, le proposte di competenza per il piano formativo annuale. Provvede all’assegnazione delle risorse a livello di articolazione organizzativa e di dipartimento, coerentemente con la dotazione aziendale programmata, nel rispetto degli standard assistenziali definiti. Provvede a nominare i titolari delle funzioni di cui all’organigramma; Definisce e coordina i flussi informativi a supporto dei meccanismi operativi di gestione. Partecipa alle negoziazioni di budget per la definizione del fabbisogno di personale infermieristico e di supporto. Definisce i criteri di valutazione del personale, supportando i coordinatori nell’utilizzo degli strumenti individuati. Definisce i criteri connessi al sistema di “ sviluppo carriera” per la funzione gestita, ivi compreso



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il sistema connesso al salario accessorio.

Responsabilità diretta ( firma)

su atti formali

Provvedimenti organizzativi del personale, aspettative, relazioni, trasmissione atti indirizzati a esterni (pubblici e privati,) atti formali interni ASL.

Sviluppo professionale

Partecipa a iniziative di formazione permanente nell’ambito del sistema ECM, aziendali o extraziendali, purchè coerenti con il programma delle attività dell’U.O. di assegnazione; frequenta master clinici/organizzativi in ambito assistenziale.

Modalità di valutazione

Definisce, in accordo con il Direttore del SITRA, gli obiettivi annuali, gli indicatori di riferimento, la tempistica della valutazione, gli incentivi, il sistema premiante.

Coordinatore infermieristico del Processo Formazione e Qualità



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Posizione di lavoro Infermiere Coordinatore di Processo Formazione/Qualità

Dipendenza Gerarchica

Direttore del SITRA, Responsabile di Area Professionale SITRA

Dipendenza Funzionale


Qualifica Infermiere, Infermiere con abilitazione a funzioni direttiva, infermiere dirigente Posizione Funzionale Collaboratore professionale Sanitario, Collaboratore Professionale Sanitario Esperto.

Relazioni Funzionali Personale infermieristico e ostetrico nonché di supporto, Ufficio personale, Coordinatori infermieristici, U.O. Formazione Aziendale ed extra aziendale, Responsabile Infermieristico di Area , Servizio Qualità Aziendale, Docenti interni ed esterni, Scuola Universitaria.

Titoli e qualifiche



gestionali

Formula l’analisi e la valutazione dei bisogni formativi dei profili afferenti all’area. Predispone il piano formativo aziendale, di concerto con il Responsabile di Area Professionale, programma gli interventi formativi specifici, in sintonia con il piano aziendale e con il programma nazionale di Educazione Continua in Medicina.

Definisce il sistema di valutazione dell’apprendimento degli obiettivi relativi ai corsi effettuati. Definisce i criteri per il conferimento degli incarichi di docenza ai corsi programmati, di concerto con il Responsabile di area professionale.

Coordina le iniziative formative proposte dai referenti infermieristici/ostetrici componenti della rete aziendale della formazione. Pianifica e attua interventi di marketing, finalizzati alla sensibilizzazione dei professionisti verso gli interventi formativi. Fornisce il supporto organizzativo ai coordinatori infermieristici per le rimodulazioni e riorganizzazioni aziendali che si rendano necessarie rispetto alla realizzazione degli obiettivi aziendali in merito alla formazione e alla qualità. Definisce, organizza, attua e verifica i programmi di valutazione e miglioramento della qualità e di ricerca specifici per la funzione gestita, di concerto con il responsabile aziendale della Qualità, organizzando anche momenti di comunicazione sui risultati conseguiti; Attua strategie per l’omogeneizzazione degli standard operativi connessi al processo gestito. Provvede all’aggiornamento della documentazione del sistema qualità gestendone sia la parte informatizzata che in copia. E’ componente della Conferenza dei Coordinatori della direzione infermieristica aziendale e collabora per le funzioni allo stesso attribuite.


Governa e coordina i flussi informativi richiesti per consentire l’accreditamento dei corsi ECM/CPD. Monitora le iniziative di formazione al fine di garantirne il corretto svolgimento nei tempi previsti. Promuove l’utilizzo degli strumenti che documentano l’attività del processo di assistenza infermieristica e della documentazione specifica di ogni professionista. Monitora i crediti conseguiti dai singoli professionisti, in collaborazione con l’U.O. Formazione, ai fini di formulare selezioni obiettive tra le varie richieste di aggiornamento.


su atti formali

Modulistica richiesta ECM/CPD. Documentazione relativa alla qualità.

Partecipa a iniziative di formazione permanente nell’ambito del sistema ECM, aziendali o



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Sviluppo

professionale extraziendali, purchè coerenti con il programma delle attività dell’U.O. di assegnazione; frequenta master clinici/organizzativi in ambito assistenziale

Coordinatore infermieristico Servizio di Prevenzione e Protezione



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Posizione di lavoro Infermiere Coordinatore di SPP


Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione



Qualifica Infermiere, Infermiere con abilitazione a funzioni direttive

Posizione Funzionale Collaboratore professionale Sanitario, Collaboratore Professionale Sanitario Esperto.


Personale dell’Azienda esposto a rischio, Medico Competente, Responsabile Infermieristico di Area, Ospedali, Amministrazione del personale, Direttori di Distretto/Dipartimento.

Titoli e qualifiche

Laurea in scienze infermieristiche e ostetriche (o equipollenti), iscrizione all’Albo Professionale. Titoli preferenziali: Certificato di Abilitazioni a funzioni direttive, Master universitario di primo livello in Management infermieristico per le funzioni di coordinamento.


gestionali

Gestisce il sistema di sorveglianza sanitaria del personale come da protocolli operativi elaborati su indicazione del Medico Competente. Elabora statistiche di competenza. Concorre alla definizione delle procedure di qualità. Collabora alla produzione e aggiornamento di protocolli. Provvede alla diffusione delle informazioni ai Distretti, alla direzione infermieristica e alle articolazioni organizzative aziendali interessate.


Gestisce l’esposizione a rischio biologico in caso d’infortunio effettuando le chiamate previste per i follow up, effettua indagini ematochimiche, vaccinazioni collabora per lo studio e progettazione di modelli organizzativi favorenti lo sviluppo dell'autonomia professionale e la realizzazione degli obiettivi aziendali

Responsabilità diretta

( firma) su atti formali

Comunicazioni informative ai Distretti/Dipartimenti (vaccinazioni, richieste di esami, inizio di campagne di sorveglianza )

Sviluppo

professionale


Coordinatrice funzione ostetrica

Posizione di lavoro Ostetrica Coordinatrice Referente di funzione

Dipendenza Direttore del SITRA, Responsabile di Area Professionale SITRA



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Gerarchica Dipendenza Funzionale


Qualifica Ostetrica

Posizione Funzionale Collaboratore Professionale Sanitario Esperto

Relazioni Funzionali Personale infermieristico e ostetrico nonché di supporto, Ufficio personale, Direttori di Dipartimento/Distretto, Responsabili di U.O./Servizio, Coordinatori infermieristici, Coordinatore infermieristico del processo formazione e qualità , Utenza, Soggetti accreditati, Servizi Territoriali, Mmg, Pls, Ospedali, Scuola Universitaria, Gruppi di associazioni culturali.

Titoli e qualifiche

Laurea in scienze infermieristiche e ostetriche (o equipollenti), iscrizione all’Albo Professionale. Titoli preferenziali: Master universitario di primo livello in Management infermieristico per le funzioni di coordinamento.


gestionali

Concorre alla definizione di strategie di sviluppo delle attività della funzione gestita.

Promuove l’integrazione organizzativa e funzionale tra i consultori accreditati.

Fornisce il supporto organizzativo per le rimodulazioni necessarie alla realizzazione degli

obiettivi aziendali.

Promuove la realizzazione di momenti collegiali di confronto intraprofessionale.

Promuove ed elabora la realizzazione di linee guida di indirizzo relative all’attività ostetrica al

fine di omogeneizzare gli standard operativi.

Convoca e presiede le riunioni del personale ostetrico. E’ componente della Conferenza dei Coordinatori della direzione infermieristica aziendale e collabora per le funzioni allo stesso attribuite.


Promuove lo sviluppo della qualità delle attività attraverso la progettazione e la gestione di

interventi di miglioramento orientati alla soddisfazione del cliente. Promuove l’utilizzo degli strumenti che documentano l’attività della professione ostetrica in ASL e della documentazione specifica di ogni professionista.

Partecipa all’analisi ed alla definizione dei bisogni formativi della funzione ostetrica. Collabora con i responsabili delle sedi formative del territorio per la pianificazione, l’organizzazione e la valutazione del tirocinio degli studenti dei corsi di laurea afferibili alla funzione.


su atti formali

Verbali, linee guida e procedure.

Sviluppo

professionale

Partecipa a iniziative di formazione permanente nell’ambito del sistema ECM, aziendali o extraziendali, purchè coerenti con il programma delle attività dell’U.O. di assegnazione; frequenta master clinici/organizzativi in ambito assistenziale

Coordinatore Infermieristico di Distretto Socio Sanitario/ Area Sovradistrettuale

Posizione di lavoro Infermiere coordinatore di Distretto Socio Sanitario/Area sovradistrettuale

Dipendenza Direttore del Distretto/Area sovradistrettuale



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Gerarchica Dipendenza Funzionale


Qualifica Infermiere, Infermiere con abilitazione a funzioni direttive, Infermiere dirigente



Direttori di Dipartimento/Distretto, Responsabili di U.O./Servizio, Staff di Direzione distrettuale, Responsabili/coordinatori infermieristici di U.O., Servizi; Dipartimenti, Responsabile infermieristico del processo formazione e qualità, Responsabile infermieristico di Area, Personale infermieristico e ostetrico nonché di supporto, Ufficio personale, Utenza, Soggetti accreditati, Servizi Territoriali, Comuni, Mmg, Pls, Ospedali, Scuola Universitaria, Gruppi/associazioni di volontariato, Cooperazione sociale.

Titoli e qualifiche



gestionali

Definisce con i Dirigenti del Distretto/Area sovradistrettuale gli strumenti e le analisi utili all’azione di indirizzo e di controllo dell’offerta e della domanda di prestazioni sanitarie e socio-sanitarie di competenza del Distretto/Area sovradistrettuale. Partecipa alla definizione degli obiettivi generali e delle politiche di sviluppo del Distretto/Area sovradistrettuale. Partecipa alla definizione degli obiettivi generali e specifici dell’Area Professionale Infermieristica/ Ostetrica del SITRA. Concorre alla definizione di strategie di sviluppo delle attività della funzione gestita.

Promuove l’integrazione organizzativa e funzionale tra i distretti che afferiscono all’area.

Esercita le funzioni di indirizzo, direzione, organizzazione, coordinamento e gestione delle risorse

professionali del Distretto/Area sovradistrettuale, appartenenti alle professioni infermieristiche

sia dell’area sanitaria, sia di quella socio-sanitaria, ivi comprese le risorse assegnate ai servizi

dipartimentali, per le funzioni delegate.

A lui compete l’equilibrata allocazione delle risorse umane nell’ambito delle “linee produttive” in

cui si articola il Distretto/Area sovradistrettuale.

E’ responsabile gerarchico/funzionale di tutto il personale infermieristico afferente al

Distretto/Area sovradistrettuale quali Infermieri Case Manager, Infermieri Senior professional,

Terapisti della Riabilitazione, Ostetriche, Infermieri/ASV addetti all’attività vaccinale,

Infermieri/ASV addetti al consultorio familiare, funzione che si sostanzia attraverso autonomi

provvedimenti.

Governa la mobilità interna al Distretto/Area sovradistrettuale, a richiesta del dipendente o

sostenuta da esigenze di servizio, segnalando al responsabile di area l’eventuale necessità di

provvedimenti di mobilità urgenti.

Programma e verifica l’organizzazione del lavoro inerente la funzione gestita.

Concorre alla definizione degli aspetti tecnico-logistici connessi alla funzione infermieristica.

Segnala fatti di rilevanza disciplinare al direttore di Distretto/Area Sovradistrettuale e

Responsabile SITRA dell’Area Professionale Infermieristica – ostetrica. Convoca e presiede le riunioni del personale afferente di Distretto/Area Sovradistrettuale. Individua e nomina, di concerto con il direttore infermieristico i Referenti infermieristici di ciascuna Unità Operativa. E’ componente attivo all’interno del Distretto/Area sovradistrettuale dell’Ufficio di Staff e dell’Unità di Valutazione Distrettuale.



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E’ componente della Conferenza dei Coordinatori della direzione infermieristica aziendale e

collabora per le funzioni allo stesso attribuite.


Governa e coordina i flussi informativi a supporto dei meccanismi operativi di gestione del personale, aggiornando la direzione infermieristica aziendale, secondo modalità stabilite e provvedendo ad inoltrare alla stessa le richieste di sostituzione del personale assente o dimissionario. Monitora gli eventuali eventi avversi, di competenza professionale, derivanti dagli interventi di prevenzione ed assistenza intra ed extra ospedalieri erogati dalle strutture pubbliche e/o private accreditate. Individua i bisogni formativi del personale della specifica area.

Promuove lo sviluppo della qualità dell’assistenza attraverso la progettazione e la gestione di

interventi di miglioramento orientati alla soddisfazione del cliente. Promuove l’utilizzo degli strumenti che documentano l’attività del processo di assistenza infermieristica e della documentazione specifica di ogni professionista.

Valuta e autorizza le richieste di formazione interna ed esterna del personale afferente all’area

territoriale. Collabora con i responsabili delle sedi formative del territorio per la pianificazione, l’organizzazione e la valutazione del tirocinio degli studenti dei corsi di laurea afferibili alla funzione.



Verbali e valutazioni casi discussi in UVD e Ufficio di Staff. Giustificativi presenza/assenza del personale infermieristico. Prospetti di turnazione del personale. Giudizio studenti corso laurea scienze inf.che/ostetriche. Richieste approvvigionamento materiale di magazzino,farmaci e presidi sanitari. Richieste riparazione apparecchiature e/o interventi di manutenzione tecnica.

Sviluppo

professionale



Distribuisce gli obiettivi annuali , gli indicatori di riferimento, la tempistica della valutazione, al personale a lui afferente.

Coordinatore Infermieristico di Ser.T.

Posizione di lavoro Infermiere coordinatore di Ser.T.


Direttore del Ser.T.





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Qualifica Infermiere, Infermiere con abilitazione a funzioni direttiva, infermiere dirigente



Personale infermieristico nonché di supporto, Ufficio personale, Direttori di Dipartimento/Distretto,Responsabili di U.O./Servizio, Coordinatore infermieristico del processo formazione e qualità, Responsabile Infermieristico di Area ,Utenza, Soggetti accreditati, Servizi Territoriali, Mmg, Pls - Ospedali, Carcere, Prefettura , Tribunale, Provincia, Comuni (Servizi Sociali), Commissione invalidi, Commissione patenti, Associazioni di volontariato, Cooperazione sociale, Scuole Medie inferiori e superiori, Uff. Scolastico, Discoteche, Pub, Scuole guida, Parrocchie, Polizia municipale, Scuola Universitaria.

Titoli e qualifiche

Laurea in scienze infermieristiche e ostetriche (o equipollenti), iscrizione all’Albo Professionale. Titoli preferenziali: Certificato di Abilitazioni a funzioni direttive, Master universitario di primo livello in Management infermieristico per le funzioni di coordinamento. Diploma Universitario di Scuola diretta a fini speciali in Dirigente dell’Assistenza Infermieristica. Laurea specialistica in scienze infermieristiche e ostetriche


gestionali

Partecipa alla definizione degli obiettivi generali e delle politiche di sviluppo del Ser.t. Partecipa alla definizione degli obiettivi generali e specifici dell’area infermieristica.

Concorre alla definizione di strategie di sviluppo delle attività della funzione gestita.

Promuove l’integrazione organizzativa e funzionale tra i vari Ser.t che afferiscono all’area.

E’ titolare del governo e della direzione delle risorse infermieristiche assegnate al Ser.t.,

funzione che si sostanzia attraverso autonomi provvedimenti.

Governa la mobilità interna al Ser.t., a richiesta del dipendente o sostenuta da esigenze di

servizi, segnalando al responsabile di area l’eventuale necessità di provvedimenti di mobilità

urgenti.



Segnala fatti di rilevanza disciplinare al Direttore del Dipartimento e al Responsabile SITRA

dell’Area Professionale Infermieristica – ostetrica . Convoca e presiede le riunioni del personale afferente al Ser.t.( Coordinamento Provinciale, IP, Equipe Responsabili Area territoriale - Equipe sanitaria - Equipe di Unità operativa ). Individua e nomina, di concerto con il direttore infermieristico, i referenti infermieristici di ciascuna Unità Operativa. E’ componente della Conferenza dei Coordinatori della direzione infermieristica aziendale e collabora per le funzioni allo stesso attribuite.


Governa e coordina i flussi informativi a supporto dei meccanismi operativi di gestione del personale, aggiornando la direzione infermieristica aziendale, secondo modalità stabilite e provvedendo ad inoltrare alla stessa le richieste di sostituzione del personale assente o dimissionario. Monitora gli eventuali eventi avversi, di competenza professionale, derivanti dagli interventi di prevenzione ed assistenza intra ed extra ospedalieri erogati dalle strutture pubbliche e/o private accreditate. Individua i bisogni formativi del personale della specifica area.

Promuove lo sviluppo della qualità dell’assistenza attraverso la progettazione e la gestione

d’interventi di miglioramento orientati alla soddisfazione del cliente. Promuove l’utilizzo degli strumenti che documentano l’attività del processo di assistenza infermieristica e della documentazione specifica di ogni professionista.

Valuta e autorizza le richieste di formazione interna ed esterna del personale afferente all’area

territoriale. Collabora con i responsabili delle sedi formative del territorio per la pianificazione,



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l’organizzazione e la valutazione del tirocinio degli studenti dei corsi di laurea afferibili alla funzione.



Trasferimento utenti tra i vari Ser.t, richiesta farmaci sostitutivi, turni del personale. Esami legali ( test capello - urine B2), giudizio studenti corso laurea scienze inf.che. Scale diagnostiche (A.S.I)

Sviluppo

professionale

Partecipa a iniziative di formazione permanente nell’ambito del sistema ECM aziendali o extraziendali, purchè coerenti con il programma delle attività dell’U.O. di assegnazione; frequenta master clinici/organizzativi in ambito assistenziale.


Distribuisce gli obiettivi annuali , gli indicatori di riferimento, la tempistica della valutazione, al personale a lui afferente

Coordinatore Infermieristico Dipartimento di Prevenzione Medico

Posizione di lavoro Infermiere coordinatore di DPM


Responsabile medico attività vaccinali del DPM







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Personale infermieristico, Responsabile Infermieristico di Area , MMG, PLS, Direttori di Dipartimento/Distretto,Responsabili di U.O./Servizio, Servizio Farmaceutico, Responsabile SITRA area professionale infermieristico ostetrica, Coordinatore infermieristico del processo formazione e qualità, Coordinatore infermieristico di Distretto/Area sovradistrettuale.

Titoli e qualifiche

Laurea in scienze infermieristiche e ostetriche (o equipollenti), iscrizione all’Albo Professionale. Titoli preferenziali: Master universitario di primo livello in Management infermieristico per le funzioni di coordinamento.


gestionali

E’ titolare del governo e della direzione delle risorse infermieristiche assegnate al DPM.

Governa la mobilità interna al DPM, a richiesta del dipendente o sostenuta da esigenze di

servizio; segnalando al responsabile di area l’eventuale necessità di provvedimenti di mobilità

urgenti, segnalando al responsabile di area l’eventuale necessità di provvedimenti di mobilità

urgenti.



Segnala fatti di rilevanza disciplinare al Direttore del Dipartimento e al Responsabile SITRA

dell’Area Professionale Infermieristico – ostetrica . Convoca e presiede le riunioni del personale infermieristico afferente al DPM. Partecipa alla definizione della programmazione generale dell'attività vaccinale. Partecipa alla predisposizione e controllo del budget vaccini, con relativa produzione di reports statistici mensili di verifica e controllo e invio periodico al Controllo di Gestione e SAF. Concorre alla realizzazione del Piano Aziendale Vaccini annuale. Concorre alla definizione delle procedure di qualità e dei requisiti previsti per l'accreditamento all'eccellenza. Interviene all'individuazione dei criteri per la dotazione strumentale/software dell'attività. Promuove la formazione e l'aggiornamento del personale. Collabora alla produzione e aggiornamento di linee guida. Collabora al coordinamento delle campagne vaccinali per adulti eseguite da personale non dipendente. Provvede alla diffusione delle informazioni ai Distretti, alla direzione infermieristica e alle articolazioni organizzative aziendali interessate. Favorisce le relazioni e integrazioni con altri Servizi promuovendo una migliore offerta qualitativa delle attività finalizzata alla soddisfazione degli utenti.

Collabora per lo studio e progettazione di modelli organizzativi favorenti lo sviluppo

dell'autonomia professionale e la realizzazione degli obiettivi aziendali.

E’ componente della Conferenza dei Coordinatori della direzione infermieristica aziendale e

collabora per le funzioni allo stesso attribuite.


Governa e coordina i flussi informativi a supporto dei meccanismi operativi di gestione del personale, aggiornando la direzione infermieristica aziendale, secondo modalità stabilite e provvedendo ad inoltrare alla stessa le richieste di sostituzione del personale assente o dimissionario. Monitora gli eventuali eventi avversi, di competenza professionale, derivanti dagli interventi di prevenzione ed assistenza intra ed extra ospedalieri erogati dalle strutture pubbliche e/o private accreditate. Provvede al controllo dei flussi informativi e alla produzione di reports relativi a consumi e carichi di lavoro, con elaborazione dei dati per la definizione del fabbisogno delle risorse professionali. Vigila sulla corretta applicazione, da parte delle strutture erogatrici, delle direttive aziendali in materia, proponendo eventuali interventi correttivi. Collabora per lo studio e progettazione di modelli organizzativi favorenti lo sviluppo



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dell'autonomia professionale e la realizzazione degli obiettivi aziendali.


su atti formali

Report statistici, verbali.

Sviluppo

professionale


Coordinatore Infermieristico Dipartimento PAC

Posizione di lavoro Infermiere coordinatore di Dipartimento PAC


Direttore del Dipartimento



Qualifica Infermiere, Infermiere con abilitazione a funzioni direttive, Infermiere dirigente

Posizione Funzionale Collaboratore Professionale Sanitario Esperto. Personale infermieristico e ostetrico nonché di supporto, Direttori di Dipartimento/Distretto,



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Relazioni Funzionali Responsabili di U.O./Servizio, Responsabile Infermieristico di Area, Coordinatore infermieristico processo formazione e qualità, Coordinatore/responsabile infermieristico di Settore/Distretto/Area sovrsdistrettuale, Personale infermieristico, ostetrico nonché di supporto, Enti accreditati (Ospedali , Servizi Diagnosi e Cura, Strutture di Riabilitazione, Servizi Territoriali, Case di Cura accreditate, RSA, RSD, ADI, Strutture Protette).

Titoli e qualifiche



gestionali

Esercita le funzioni di indirizzo, direzione, organizzazione, coordinamento e gestione delle risorse professionali del Dipartimento PAC appartenenti alle professioni infermieristiche, sia dell’area sanitaria, sia a quella socio-sanitaria. A lui compete, l’equilibrata allocazione delle risorse umane nell’ambito delle “linee produttive” in cui si articola il Dipartimento. Cura l’aggiornamento del personale, l’inserimento la formazione e l’addestramento di personale neo assegnato. Stabilisce, di concerto con i Dirigenti preposti, le attività: le calendarizza, periodicamente ne verifica la coerenza verso il Piano Generale dei controlli dell’ASL e, se necessario, propone i correttivi che ritiene necessari per rispettare i risultati attesi. Definisce con i Dirigenti del Dipartimento gli strumenti e le analisi utili all’azione di indirizzo e di controllo dell’offerta e della domanda di prestazioni sanitarie che competono all’ASL. Partecipa allo sviluppo di specifiche linee guida e/o di strumenti che sovraintendono al regolare ed ordinato esercizio delle funzioni specialistiche. Concorre, per le specifiche competenze, alla redazione dei documenti di programmazione, revisione periodica delle attività e di valutazione finale sui risultati. E’ componente della Conferenza dei Coordinatori della direzione infermieristica aziendale e collabora per le funzioni allo stesso attribuite.


Governa e coordina i flussi informativi a supporto dei meccanismi operativi di gestione del personale, aggiornando la direzione infermieristica aziendale, secondo modalità stabilite e provvedendo ad inoltrare alla stessa le richieste di sostituzione del personale assente o dimissionario. Concorre, per le specifiche competenze, alla redazione dei documenti di programmazione, revisione periodica delle attività e di valutazione finale sui risultati. Individua i bisogni formativi del personale della specifica area. Promuove lo sviluppo della qualità dell’assistenza attraverso la progettazione e la gestione d’interventi di miglioramento, orientati alla soddisfazione del cliente. Promuove l’utilizzo degli strumenti che documentano l’attività del processo di assistenza infermieristica e della documentazione specifica di ogni professionista. Valuta e autorizza le richieste di formazione interna ed esterna del personale infermieristico afferente al Dipartimento.


su atti formali

Progetti, verbali ,giustificativi presenza/assenza del personale infermieristico.

Sviluppo

professionale



Il coordinatore infermieristico di Dipartimento PAC distribuisce gli obiettivi annuali , gli indicatori di riferimento, la tempistica della valutazione, al personale a lui afferente



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Infermiere responsabile Settore Epidemiologico Dipartimento PAC

Posizione di lavoro Infermiere Responsabile Settore Epidemiologico Dipartimento PAC


Responsabile del Servizio, Coordinatore Infermieristico Dipartimento PAC



Qualifica Infermiere, Infermiere con abilitazione a funzioni direttive.


Relazioni Funzionali Coordinatore infermieristico di Dipartimento PAC, Responsabile del Servizio, Personale infermieristico, Responsabile Infermieristico di Area , Ospedali MMG e PLS, Enti e istituzioni a carattere scientifico (es. istituto Mario Negri – Istituto Tumori), Enti Regionali e Nazionali (settore sanità Regione Lombardia, istat Milano e Roma), ASL, Utenti



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residenti e non residenti in provincia, entrati a far parte di studi epidemiologici.

Titoli e qualifiche

Laurea in scienze infermieristiche e ostetriche (o equipollenti), iscrizione all’Albo Professionale. Titoli preferenziali: Certificato di abilitazione a funzioni direttive, Master universitario di primo livello in Management infermieristico per le funzioni di coordinamento.


gestionali

Tenuta del registro informatizzato cause di morte (codifica schede Istat, registrazione informatica, verifica della completezza dell’archivio, partecipazione al gruppo di lavoro codifica schede di morte). Gestione Certificati di Assistenza al Parto ( raccolta dati dai punti nascita, validazione, invio periodico in Regione Lombardia). Collabora all’analisi dei dati demografici. Collabora agli studi epidemiologici (partecipazione nella predisposizione protocollo, preparazione materiale, effettuazione raccolta dati – interviste ecc.- e loro registrazione, tenuta e archiviazione documentazione, partecipazione nella elaborazione dei risultati). Partecipa alla raccolta e validazione dei dati del Registro Tumori. Elaborazione statistiche di competenza. Concorre alla definizione delle procedure di qualità. Interviene all'individuazione dei criteri per la dotazione strumentale/software dell'attività. Promuove la formazione e l'aggiornamento del personale. Collabora alla produzione e aggiornamento di linee guida


Collabora per lo studio e progettazione di modelli organizzativi favorenti lo sviluppo dell'autonomia professionale e la realizzazione degli obiettivi aziendali. Provvede alla diffusione delle informazioni ai Distretti, alla direzione infermieristica e alle articolazioni organizzative aziendali interessate.


su atti formali

Report statistici

Sviluppo

professionale


Infermiere responsabile della funzione di indirizzo e controllo delle prestazioni di specialistica ambulatoriale

Posizione di lavoro Infermiere Responsabile Settore Ambulatoriale Dipartimento PAC







Relazioni Funzionali Personale infermieristico, Responsabile Infermieristico di Area , Ospedali Case di Cura Accreditate, Regione Lombardia.

Laurea in scienze infermieristiche e ostetriche (o equipollenti), iscrizione all’Albo Professionale.



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Titoli e qualifiche Titoli preferenziali: Certificato di abilitazione a funzioni direttive, Master universitario di primo livello in Management infermieristico per le funzioni di coordinamento.


gestionali

Analizza la produzione dei soggetti accreditati. Seleziona e documenta l’evoluzione e le tendenze quali-quantitative dei produttori, quantifica e compara i volumi di prestazioni appartenenti ad aree da osservare e controllare. Applica, in modo integrato e combinato, le disposizioni nazionali e regionali durante i controlli puntuali sulla specifica documentazione. Sovraintende al completamento dell’iter previsto dalle specifiche procedure per ogni sopralluogo. Elabora statistiche di competenza. Concorre alla definizione delle procedure di qualità. Concorre all'individuazione dei criteri per la dotazione strumentale/software dell'attività. Promuove la formazione e l'aggiornamento del personale. Collabora alla produzione e aggiornamento di linee guida. Provvede alla diffusione delle informazioni ai Distretti, alla direzione infermieristica e alle articolazioni organizzative aziendali interessate.


Elabora e trasmette i flussi autorizzati (file E, file F, ambulatoriale, psichiatria e NOC). Supervisiona la qualità del lavoro svolto. Collabora per lo studio e progettazione di modelli organizzativi favorenti lo sviluppo dell'autonomia professionale e la realizzazione degli obiettivi aziendali.


su atti formali

Report statistici, controdeduzioni rispetto ai controlli effettuati, verbali, flussi informativi.

Sviluppo

professionale


Infermiere responsabile della funzione specialistica di indirizzo e controllo dei ricoveri ospedalieri

Posizione di lavoro Infermiere Responsabile Settore Ricoveri Ospedalieri Dipartimento PAC.


Responsabile del Servizio, Coordinatore Infermieristico Dipartimento PAC.


Direttore del SITRA, Responsabile di Area Professionale SITRA.




Personale infermieristico, Responsabile Infermieristico di Area , Ospedali Case di Cura accreditate

Titoli e qualifiche




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gestionali

Analizza la produzione dei soggetti accreditati. Seleziona e documenta l’evoluzione e le tendenze quali-quantitative dei produttori, quantifica e comparare i volumi di prestazioni appartenenti ad aree da osservare e controllare. Applica, in modo integrato e combinato, le disposizioni nazionali e regionali durante i controlli puntuali sulla specifica documentazione. Elabora statistiche di competenza. Concorre alla definizione delle procedure di qualità. Concorre all'individuazione dei criteri per la dotazione strumentale/software dell'attività. Promuove la formazione e l'aggiornamento del personale. Collabora alla produzione e aggiornamento di linee guida. Provvede alla diffusione delle informazioni ai Distretti, alla direzione infermieristica e alle articolazioni organizzative aziendali interessate.


Supervisiona la qualità del lavoro svolto. Collabora per lo studio e progettazione di modelli organizzativi favorenti lo sviluppo dell'autonomia professionale e la realizzazione degli obiettivi aziendali.

Responsabilità diretta ( firma) su atti

formali

Report statistici, controdeduzioni rispetto ai controlli effettuati, verbali.

Sviluppo

professionale


Infermiere responsabile della funzione di indirizzo e controllo

dell’accreditamento ospedaliero

Posizione di lavoro Infermiere Responsabile Settore Accreditamento Ospedaliero Dipartimento PAC







Relazioni Funzionali Personale infermieristico, Responsabile Infermieristico di Area , Ospedali e Case di Cura accreditate.

Titoli e qualifiche




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gestionali

Verifica il possesso e il mantenimento dei requisiti dell’accreditamento. Verifica il rispetto delle procedure e della tempistica relativa alla valutazione di ogni nuova istanza. Controlla e correla periodicamente i volumi di attività verso il personale dedicato. Elabora e compara i principali indicatori sanitari propri delle unità di cura ospedaliere. Effettua regolare successione dei controlli nel rispetto dei tempi previsti. Verifica i livelli di incompatibilità degli operatori dipendenti dalle aziende accreditate.


Supervisiona la qualità del lavoro svolto. Collabora allo studio e progettazione di modelli organizzativi favorenti lo sviluppo dell'autonomia professionale e la realizzazione degli obiettivi aziendali.


su atti formali


Sviluppo

professionale

Partecipa a iniziative di formazione permanente nell’ambito del programma ECM, aziendali o extraziendali, purchè coerenti con il programma delle attività dell’U.O. di assegnazione; frequenta master clinici/organizzativi in ambito assistenziale.

Infermiere responsabile Servizio Programmazione e Controllo Cure Domiciliari

Posizione di lavoro Infermiere Responsabile Settore Cure Domiciliari


Responsabile SPCCD, Coordinatore Infermieristico Dipartimento PAC





Relazioni Funzionali Personale infermieristico, Responsabile Infermieristico di Area, MMG, PLS, Direttori di Dipartimento/Distretto, Responsabili di U.O./Servizio, Strutture accreditate per l’erogazione delle Cure domiciliari, Medici Specialisti, Hospice, Ospedali. Coordinatori di Distretto/Area sovradistrettuale, Uffici di piano, Coordinatori sociali, Segretariato sociale.

Titoli e qualifiche


Promuove l’evoluzione dei soggetti che entrano a far parte del sistema dei servizi domiciliari.



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gestionali

Formula indicazioni circa l’allocazione appropriata dei credit e dei voucher e di tutte le cure domiciliari. Elabora analisi ed effettua proiezioni in merito all’evoluzione quali-quantitativa della domanda e dell’offerta di ADI. Collabora al completamento dell’iter previsto dalle specifiche procedure per l’accreditamento dei nuovi soggetti e nel mantenimento dei requisiti secondo le periodicità definite. Collabora nell’esercizio dell’attività ispettiva. Elabora statistiche di competenza. Concorre alla definizione delle procedure di qualità. Interviene all'individuazione dei criteri per la dotazione strumentale/software dell'attività. Promuove la formazione e l'aggiornamento del personale. Collabora alla produzione e aggiornamento di linee guida. Provvede alla diffusione delle informazioni ai Distretti, alla direzione infermieristica e alle articolazioni organizzative aziendali interessate. Favorisce le relazioni e integrazioni con altri Servizi promuovendo una migliore offerta qualitativa delle attività finalizzata alla soddisfazione degli utenti.


Provvede al controllo dei flussi informativi e alla produzione di reports relativi a consumi e carichi di lavoro, con elaborazione dei dati per la definizione del fabbisogno di risorse. Vigila sulla corretta applicazione, da parte delle strutture erogatrici, delle direttive aziendali in materia, proponendo eventuali interventi correttivi. Collabora per lo studio e progettazione di modelli organizzativi favorenti lo sviluppo dell'autonomia professionale e la realizzazione degli obiettivi aziendali.


su atti formali

Report statistici,verbali.

Sviluppo

professionale


Infermiere responsabile della funzione di indirizzo e controllo dei Servizi Residenziali, Semiresidenziali, Consultori.

Posizione di lavoro Infermiere Responsabile Settore Ambulatoriale Dipartimento PAC








Personale infermieristico, Responsabile Infermieristico di Area , personale dei servizi residenziali, semiresidenziali e consultoriali accreditati, Coordinatore distretti/area sovradistrettuale, Uffici di piano, Coordinatori sociali, Segretariato sociale.

Titoli e qualifiche

Laurea in scienze infermieristiche e ostetriche (o equipollenti), iscrizione all’Albo Professionale. Titoli preferenziali: Certificato di abilitazione a funzioni direttive, Master universitario di primo livello in Management infermieristico per le funzioni di coordinamento

Analizza la produzione dei soggetti accreditati.



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gestionali

Seleziona e documenta l’evoluzione e le tendenze quali quantitative dei produttori, quantifica e comparara i volumi di prestazioni appartenenti ad aree da osservare e controllare. Applica, in modo integrato e combinato le disposizioni nazionali e regionali durante i controlli puntuali sulla specifica documentazione. Sovraintende al completamento dell’iter previsto dalle specifiche procedure per ogni sopralluogo. Elabora statistiche di competenza. Concorre alla definizione delle procedure di qualità. Concorre all'individuazione dei criteri per la dotazione strumentale/software dell'attività. Promuove la formazione e l'aggiornamento del personale. Collabora alla produzione e aggiornamento di linee guida. Provvede alla diffusione delle informazioni ai Distretti, alla direzione infermieristica e alle articolazioni organizzative aziendali interessate.


Supervisiona la qualità del lavoro svolto. Collabora per lo studio e progettazione di modelli organizzativi favorenti lo sviluppo dell'autonomia professionale e la realizzazione degli obiettivi aziendali.

Responsabilità diretta ( firma) su atti

formali


Sviluppo

professionale

Partecipa a iniziative di formazione permanente nell’ambito del sistema ECM, svolti in ambito aziendale o extraziendale, purchè coerenti con il programma delle attività dell’U.O. di assegnazione; frequenta master clinici/organizzativi in ambito assistenziale.

RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI

� D.lgs 502/92 e successive integrazioni e modificazioni

� DD.MM Profili Professionali

� Legge 42/99

� Legge 251/2000

� PSSR 2002/2004

� Atto Dir.1588/2002

� DGR 14049 2003

� DGR 16831/2004

� Delibera 711/2004

� CCNL comparto

� Indicazioni all’ASL di Bergamo dei Consulenti Joint Commission International

26 aprile 2005

� Giuseppina Pontello, Il management infermieristico, Ed Masson- MI 1998

� Carlo Calamendrei e Carlo Orlandi, La dirigenza infermieristica, 2^ ed, Ed McGraw-Hill, MI 2002



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