Presentazione Finale Master Alejandro Q.

FACOLTÀ DI ARCHITETTURA VALLE GIULIADIPARTIMENTO DI INDUSTRIAL DESIGNTECNOLOGIA DELL ´ ARCHITETTURACULTURA DELL ´ AMBIENTE ITACA

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALAFACULTAD DE ARQUITECTURA

OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO

ARCH. G. ALEJANDRO QUIÑONEZ JIMÈNEZCARNE: 100019158

CITTÂ DEL GUATEMALA 15 GENAGGIO 2010

A.INQUADRAMENTO GENERALEASPETTI TERRITORIALI

D A T I G E N E R A L I

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Océano Pacifico

OcéanoAtlántico

MEXICO

HONDURAS

BELIZE

EL SALVADOR

Guatemala

Coban

Solola

Salama

Jalapa

Zacapa

Flores

Cuilapa JutiapaEscuintla

Retalhuleu

San Marcos

Chiquimula

TotonicapanEl Progreso

Huehuetenango

Quetzaltenango

Puerto Barrios

Santa Cruz del Quiche

Mazatenango

PETEN

IZABAL

QUICHE

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SOLOLA

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RETALHULEHU

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2

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12

6

11

10

13 15

16

0 50 100

Chilometri

CHIMALT-ENANGO

ChimaltenangoAntigua Guatemala

G E O G R A F I A

Fonti d`informazione: Estadísticas Sanitarias Mundiales 2008sito web dell'Organizzazione mondiale della sanità

Popolazione totale n: 13,029,000 anno 2009 Aspettativa di vita alla nascita m / f (anni): 65/71 Speranza di vita alla nascita m / f (anni, 2003): 55/60 Totale delle spese per la salute pro capite (Intl $, 2006): 259

Contesto:La civiltà Maya fiorì in Guatemala e nella regioni circostanti nel corso del primo millennio dC. Dopo quasi tre secoli, come una colonia spagnola, Guatemala ha avuto la sua indipendenza nel 1821. Durante la seconda metà del XX secolo, ha una serie di governi militari e civili, così come ha avuto 36 anni di guerriglia.Nel 1996, il governo ha firmato un accordo di pace si conclude formalmente il conflitto, che aveva lasciato più di 100.000 morti e ha creato, da alcune stime, circa 1 milione di profughi.

Localizacione L`America Centrale

G U A T E M A L A

GeografiaLocalizzazione:America centrale, al confine con il Nord Pacifico,tra El Salvador e Messico, e si affacciano sul Golfo di Honduras(Mar dei Caraibi) tra Honduras e BelizeCoordinate geografiche: 15 30 N, 90 15 WMappa di riferimento: America centrale e Caraibi

AREA TOTALE: 108.890 Km qTERRA: 108.430 Km qACQUA: 460 Km q

PAESI DI CONFINE: 266 km Belize, El Salvador 203 km, 256 Ch Honduras, Messico 962 KmCOASTLINE: 400 Km

CLIMA: tropicale, caldo e umido in pianura; refrigerante negli altipianiTERRENO: Più stretta con le montagne e le pianure costiere a rotazione altopiano calcareoELEVAZIONE ESTREMIpunto più basso: Oceano Pacifico 0 mpunto più alto: Volcan Tajumulco 4.211 mLE RISORSE NATURALI:Petrolio, del nichel, rari boschi, i pesci, il chicle, energia idroelettricaPERICOLI NATURALI:Numerosi vulcani in montagna, con occasionali violenti terremoti; Caraibi costa ;estremamente sensibili alla uragani e altre tempeste tropicali.

2345678

91011

1312

1514

Agro industria, e maquilas

Agro industria di esportazione

Agro industria , Minerarie, e caffè,

Cardamomo e caffè

Allevamento

Caffè in transizione

Il commercio di frontiera con il Messico

Atlantico Orientale

La pesca e l'agricoltura di sussistenza

Verdura e frutta di alta

Altiplano e Verdura

Peten Nord

Transversal margine settentrionale

Peten Sud

Grani di base, e la vendita di lavoro

Grani di base, al confine con l'Honduras e El Salvador

1

16

CAPITALE NAZIONALE (

CAPITALE DIPARTIMENTALI (

STRADA PRINCIPALE

CONFINE

CONFINI COMUNALI

CORPO DI AQUA

CASO DI STUDIO“OSPEDALE NAZIONALEDI CHIMALTENANGO”

N

L E G E N D A

L O C A L I Z A Z I O NE

CASO STUDIO “OSPEDALE

NAZIONALE DI CHIMALTENANGO”

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INQUADRAMENTO GEOGRAFICO TERRITORIALE PAESE GUATEMALA

http://www.who.int/whosis/en/index.html


POPOLAZIONE DIPARTIMENTO CHIMALTENANGO PER SESSO

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!Guatemala

CHIMALTENANGO

AntiguaGuatemala

Quiche

PATZUN

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EL TEJARZARAGOZA

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CHIMALTENANGO

SANTAAPOLONIA

PARRAMOS

SANTA CRUZBALANYA

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SACATEPEQUEZ

0 10 20

Chilometri

Chimaltenango

CHIMALTENANGO È ORGANIZZATO IN 16 COMUNI

SCUDO DI CHIMALTENANGO

COMUNI DI CHIMALTENANGO

DATI STORICI DI CHIMALTENANGO

DIPARTIMENTO CHIMALTENANGO

1. CHIMALTENANGO2. SAN JOSÈ POAQUIL3. SAN MARTÌN JILOTEPEQUE4. SAN JUAN COMALAPA5. SANTA APOLONIA6. TECPÀN GUATEMALA7. PATZÙN8. POCHUTA9. PATZICÌA10. SANTA CRUZ BALANYÀ11. ACATENANGO12. YEPOCAPA13. SAN ANDRÈS ITZAPA14. PARRAMOS15. ZARAGOZA16. EL TEJAR

Nel anno 1462 il gruppo Maya Cakchiquel K'iché dominò e fondò il suo nuovo capoluogo in un luogo chiamato Regione d´Iximché , dove hanno anche fondatò la prima capitale spagnola di Santiago de los Caballeros in Guatemala il 25 luglio 1524, e da questa data è stata introdotta la lingua spagnola oppure castigliano che divenne della lingua degli colonizzatori.

Egli era conosciuto come la provincia di Chimaltenango, adiacente a sud e ad est di Escuintla con Sacatepéquez, allora, el capoluogo di Santa Ana Chimaltenango.

Sacatepéquez e Chimaltenango nel anno 1825 formaronò un unico dipartimento, e non è stato fino al 12 settembre 1839, quando l'Assemblea Costituente diviso lasciandoli come due dipartimenti distinte.

È rilevante in questo reparto ciò che è stato chiamato la firma del Patzicia del 3 giugno 1871, che consolida il trionfo del generale Justo Rufino Barrios e la riforma delle parti, dando luogo a diverse politiche del tempo.

Fonti d`informazione: Estadísticas Sanitarias Mundiales 2008sito web dell'Organizzazione mondiale della sanitàGuatemala, INE, Censimento 2002: Popolazione XI e VI Camera

L E G E N D A

Strada Principale

Confine

Confini Comunali

Lago di AtitlánCaso di studio

N

N

ROVINE MAYA DI IXIMCHÉ

UOMINI DONNE TOTALE

219000 227133

446133

SololaCASO STUDIO “OSPEDALE





DIPARTIMENTO DI CHIMALTENANGOSTRADA PRINCIPALE CA-1

Chimaltenango si trova a 54 chilometri dalla città del Guatemala

COMUNE DI CHIMALTENANGOCAPITALE CHIMALTENANGO

Lingua Ufficiale Kakchiquel; Spagnolo

Entità Dipartimento

Paese Guatemala

Regione Centrale

Superficie totaleABITANTI PER Km q

1.979 Km q226

Altezza media 1,800.17 metri sul livello del mare

Tempo

Popolazione Totale

Caldo nella regione sud e Freddo nella regione centrale e nord

446.133 (INE) Istituto Nazionle di Statistica.

C H I M A L T E N A N G O

Chimalt

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10,000

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80,000 74,077

19,982

58,578

35,441

11,859

59,859

42,326

9,842

23,401

6,504

18,336

23,50921,151

9,537

17,90813,823

INFRASTRUTTURE STRADALI: CHIMALTENANGO HA 721 Km DI STRADE EQUIVALENTI AL 5,2% DEL TOTALE NAZIONALE, COMPRESI; 63 Km SONO STRADE CENTRALE76 km SONO ROTTE NAZIONALI 249 Km SONO STRADE DIPARTIMENTALI 333 KmSONO STRADE RURALI

IL COMUNE DI CHIMALTENANGO È IL PIÙ POPOLOSO E IL MENO POPOLOSO È SANTA CRUZ BALANYÁ

POPOLAZIONE PER COMUNI

N

Fonti d`informazione: Comune di chimaltenango Guatemala INE- Censimento 2002. Popolazione XI e VI Camera

età 0-6

età 7-14

età 15-17

età 18-59

età 60-64

età 65 e più

25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25

DONNE %

UOMINI %

Distribuzione Percentuale della popolazione totale per sesso, Dipartimento di Chimaltenango. Censimento 2002

CASO STUDIO “OSPEDALE


Distribuzione Percentuale della popolazione totale per sesso, Comune di Chimaltenango. Censimento 2002


Distribuzione percentuale della popolazione, in base al Dipartimento. Censimento 2002

COMUNI CHIMALTENANGO

Lingua Ufficiale Kakchiquel; Spagnolo

Entità Comuni

Dipartimento Chimaltenango

Regione Centrale

Superficie totale 1,979 Km q

Altezza media Ha un'altezza di 1.800. Metri sopra il livello del mare, la sua latitudine è di 14 º. 39 ¨ 20 "e la durata è di 90 ¨ 20 ° 49 ', la media è di 80% di umidità, in base alle precipitazioni.

Tempo

Popolazione Totale

Il clima è temperato in testa, ma diventa freddo nel mese di dicembre, gennaio e febbraio.

74,077 Abitanti

C H I M A L T E N A N G O Fonti d`informazione: Comune di chimaltenango Guatemala INE- Censimento 2002. Popolazione XI e VI Camera

Localizazione Il comune di Chimaltenango, capoluogo del dipartimento dello stesso nome, è delimitata a nord dal San Martin Jilotepeque, a sud di San Andres Itzapa e Parr, con l'est e ad ovest con El Tejar San Juan Comalapa, e San Martin Jilotepeque Saragozza.

Il nome di Chimaltenango possono essere strutturato come segue: = Chimal scudo, o scudo broquel e tenango = murato posto, che sarebbe scudo muro. Questo nome è stato dato per essere una fortezza militare.

DATI STORICI

Il Comune di Chimaltenango si sviluppa sulla Cordigliera delle Ande, che gli dà uno spezzato, pieno di profonde valli, montagne e fertili valli e piccoli, Chimaltenango I fiumi principali sono il Coyolate, Madre Vieja, e il Rio Grande Pixcayá o Motagua, ed è collegato alla capitale del Guatemala, attraverso la Inter-American autostrada attraversa nella sua interezza.

VISTA DELLA VALLE DELLA CITTÀ DI CHIMALTENANGO

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Chimaltenango è il ottavo Dipartimento più popoloso del Guatemala, ha il 4% della popolazione totale del Paese.

Percentuale POPOLAZIONE PER SESSO

N

Chimaltenango

EL TEJARZARAGOZA

SAN ANDRES ITZAPA

CHIMALTENANGO

PARRAMOS

GUATEMALA

SACATEPEQUEZetà 0-6

età 7-14

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età 18-59

età 60-64

età 65 e più

30 20 10 0 10 20 30

DONNE %

UOMINI %

INFORMAZIONE PRINCIPALI

A.INQUADRAMENTO GENERALEASPETTI DEMOGRAFICO - SANITARI

MEDIA ANNUALE DI MORTALITÀ GENERALE (mile)

TASSO DI FECONDITÀ TOTALE (bambino / donna)

TASSO DI MORTALITÀ INFANTILE (per 1,000 natti vivi) < 1 anno

TASSO GREZZO DI NATALITÀ (per 1,000 Pop.)

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Chimaltenango mostra il più alto tasso di nascita, ciò significa che Chimaltenango è meglio in grado di aumentare la sua popolazione, ma anche influenze la mancanza programmi di pianificazione familiare, il che a meno tasso e Guatemala Sud.

Chimaltenango mostra il più alto tasso di fertilità, il che significa che ci sono più le donne in età fertile di Chimaltenango, e può essere considerato come il numero di nascite per mille donne in età fertile (in anni).

Chimaltenango mostra il tasso di mortalità più elevati, mentre la centrale e meridionale, Guatemala mostra il tasso di mortalità più basso, questo può essere detto per Chimaltenango non hanno molto di accesso alla salute, ecco che cosa è la disparità di opportunità.

Guatemala centrale mostra il più alto tasso di mortalità infantile, seguita da Chimaltenango, El Progreso era il più basso tasso di mortalità infantile, questo tasso è strettamente legata alla povertà, la mancanza di servizi sanitari di base e avverse condizioni di vita hanno contribuito a rendere questo ad essere uno degli 8 Obiettivi del Millennio è quello di ridurre questo tasso.

ANALISI DELLA SITUAZIONE SANITARIA COMPARATIVA

CAUSE DI MALATTIA E DI MORTE

ALTRI DATI IMPORTANTI

Numeriodi Comuni che costituiscono il settore sanitario 16 Numerio di distretti sanitari della sua zona Sanitaria 14

Numerio di comunità della sua zona Sanitaria 569

Numero di comunità con medici ambulatoriali 372

Numero di comunità con la sentiinelle della Salute 372

Numero di monitor della salute 1184

Numero medici ambulatoriali 18

Numero delle ostetriche con formazione (CAT) 813

Numero di medici della brigata cubana 0

Numero di comunità con brigata medica cubana 0

MESSICO

OCEANO PACIFICO

EL SALVADOR

HONDURAS

BELICE

OCEANOATLANTICO

ALTRI DATI IMPORTANTI10 PRIMI CAUSE DI MORBILITÀ GENERALE

Fonti d`informazione: Fonte: memoria de vigilancia epidemiologica mspas 2007

No.20 PRINCIPALI CAUSE

DI MORBILITÀ GENERALEFREQUENZA

MASCHILE %*FREQUENZA FEMMINILE %* TOTALE

1 IRE 29136 43 44603 36 737392 MALATTIA PEPTICA 1974 3 8669 7 106433 DIARREA 4550 7 5242 4 97924 POLMONITE E BRONCOPOLMONITE 3970 6 4642 4 86125 ITU 1035 2 5034 4 60696 AMEBIASIS 2028 3 3485 3 55137 PARASSITISMO INTESTINALI 1775 3 2794 2 45698 ANEMIA 729 1 3348 3 40779 DERMATITE 1487 2 2435 2 392210 MAL DI TESTA 882 1 4157 3 503911 CONGIUNTIVITE 1376 2 2039 2 341512 IMPETIGINE 1335 2 1794 1 312913 MIALGIA 638 1 2105 2 274314 MICOSI 941 1 1740 1 268115 NEVRALGIA 376 1 2125 2 250116 ALLERGIE 825 1 1294 1 211917 ESCADIOSIS 801 1 1218 1 201918 ARTRITE REUMATOIDE 397 1 1411 1 180819 CARIE DEI DENTI 426 1 1099 1 1525

20DOLORE ALLA SCHIENA NON

SPECIFICATI 282 1 975 1 1257 TUTTE LE CAUSE 54963 100209 155172

No.

10 PRINCIPALI CAUSE DI

MORBILITÀ INFANTILE

NUMERI DI CASI %*

1 IRE 12839 50

2POLMONITE E

BRONCOPOLMONITE 2824 11

3 DIARREA 2058 8

4 DERMATITIS 632 2

5 CONGIUNTIVITE 261 1

6 CANDIDIASI 319 1

7 IMPETIGINE 277 1

8 ALLERGIE 249 1

9 MYCOSES 241 1

10 AMEBIASIS 238 1

TUTTE LE CAUSE 19938

10 PRIMI CAUSE DI MORBILITÀ INFANTILE

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PRINCIPALI CAUSE MORBILITÀ GENERALE

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12839

2824 2058632 261

PRINCIPALI CAUSE MOR-BILITÀ INFANTILE

No.10 PRINCIPALI CAUSE DI

MORBILITÀ MATERNANUMERI DI CASI %*

1 ABORTO NON SPECIFICATO 50 35

2 MASTITIS 24 17

3IPERTENSIONE MATERNA NON

SPECIFICATI 15 10

4 MINACCIA DI ABORTO 14 10

5 SEPSI VAGINALE 10 7

6 EMORRAGIA NELLA NASCITÀ 9 6

7 ABORTO SPONTANEO 5 3

8 ALTRI EMORRGIE POSTPARTO 4 2

9 ABORTO INCOMPLETA 2 1

10 PREECLAMPSIA 2 1

TUTTE LE CAUSE 135

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PRINCIPALI CAUSE MORBILITÀ MATERNA

10 PRIMI CAUSE DI MORBILITÀ MATERNA

*PERCENTUALE DEL TOTALE DEI CASI PER SESSO

NOTA: il controllo della gravidanza e / o la prenatale non è morbilità materna

N

CHIMALTENANGO

La principale causa di malattia generali e infantile sono spessi le IRE come un risultato di ciò è che le persone vivono molto stressante, e ha molti problemi generati da questa depressione dei tratti che lasciano il conflitto armato interno, dove molte famiglie hanno disintegrato, e questo genera un disordine sociale.

Altri delle morbilità, seguita dalla rira, sono degli tipi di infezioni, e diarrea, che, a seguito di inquinamento delle acque, o di non essere attento lavaggio degli alimenti, e anche ai non-l'igiene personale. Uno dei più comuni morbilità materna sono i aborti non specificato e mastite, è generato per lo stesso motivo di rotture di famiglie, che hanno perso i loro valori, generato da anni di aggressività verso i popoli indigeni

Uno studio ha concluso che il miglioramento e il controllo dello stress e la fatica è importante per la prevenzione della mastite.

TIPO DI MORTE

5 PRIMI CAUSE DI MORTALITÀ MATERNA

MESSICO

OCEANO PACIFICO

EL SALVADOR

HONDURAS

BELICE

OCEANOATLANTICO

10 PRIMI CAUSE DI MORTALITÀ GENERALE

CAUSE DI MALATTIA E DI MORTE

Fonti d`informazione: Fonte: memoria de vigilancia epidemiologica mspas 2007

10 PRIMI CAUSE DI MORTALITÀ INFANTILE

*PERCENTUALE DEL TOTALE DEI CASI PER SESSO

N

CHIMALTENANGO

No.10 PRINCIPALI CAUSE DI MORTALITÀ GENERALE

NUMERO DI MORTI

MASCHILE %*

NUMERO DI MORTI

FEMMINILE %* TOTALE

1POLMONITE E

BRONCOPOLMONITE 253 19 225 22 4782 CIRROSI ALCOLICA 129 9 27 3 1563 INFARTO MIOCARDICO ACUTO 77 6 68 7 145

4INSUFFICIENZA CARDIACA

CONGESTIZIA 48 4 55 5 103

5LESIONI VASCOLARE

CEREBRALI 48 4 47 4 95

6MULTIPLE LESIONI NON

SPECIFICATI 57 4 20 2 77

7TUMORE MALIGNI DELLO

STOMACO 32 2 42 4 748 SETTICEMIA NON SPECIFICATI 21 2 29 3 50

9ALCOL ALL LIVELLO DI

INTOSSICAZIONE 49 4 11 1 6010 SEPSI DI BATTERI NEONATI 31 2 25 2 56 ALTRE CAUSE 575 44 495 47 1070 TUTTE LE CAUSE 1320 1044 2364

* Percentuale del totale delle mortti.Utilizzare la causa della morte

No.10 PRINCIPALI CAUSE DI MORTALITÀ GENERALE

NUMERO DI MORTI %*

1 TRATTENUTE DELLA PLACENTA 3 20

2 EMORRAGIA POSTPARTO 3 20

3 SEPSI VAGINALE 3 20

4 ATONIA UTERINA 2 13

5EMBOLIA CUAGULO SANGUE

OSTETRICHE 1 7

ALTRE CAUSE 3 20

TUTTE LE CAUSE 15


No.10 PRINCIPALI CAUSE DI MORTALITÀ INFANTILE

NUMERI DI MORTI %*

1POLMONITE E

BRONCOPOLMONITE 169 43

2SEPSI DI BATTERI NEONATI

NON SPECIFICATI 8 16

3SETTICEMIA, SHOCK

SETTICO 30 8

4SOFFOCAMENTO DI NASCITÀ

NON SPECIFICATI 15 4

5SINDROME DA DISTRESS

RESPIRATORIO DEI NEONATI 15 4

6 BASSO PESO ALLA NASCITÀ 14 4

7ASPIRAZIONE NEONATALE DI

MECONIO 11 3

8 POLMONITE AB INGESTIS 9 1

9 DIARREA 7 2

10SINDROME DELLA MORTE

IMPROVVISA DEL LATTANTE 4 2

ALTRE CAUSE 54 13

TUTTE LE CAUSE 336


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156 145 103 95

PRINCIPALE CAUSE DI MORTALITÀ GENERALE

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PRINCIPALE CAUSE MOR-TALITÀ MATERNA

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1 2 3 4 5

169

830 15 15

PRINCIPALE CAUSE DI MOR-TALITÀ INFANTILE

No. TIPO DI MORTE FREQUENZA %*

1 SUICIDIO 42 2

2 OMICIDIO 90 4

3 INCIDENTI 133 6

4 CAUSE NATURALI 2099 88

TUTTE LE MORTI 2364

2% 4%6%

89%

TIPO DI MORTE

SUICIDIO OMICIDIO

INCIDENTI CAUSE NATURALI

Le principali cause di morte sono frequenza respiratoria, un altro è il problema sociale di alcolismo, di un derivato questo precedentemente disintegrato società, alla morte naturale è la più alta in questo dipartimento, la morte della madre e del bambino non è così elevata in confronto altri dipartimenti come ad esempio San Marcos.

La principale causa di morte nella città di Chimaltenango è una morte naturale, seguiti dagli incidenti e suicidi.

A.INQUADRAMENTO GENERALEASPETTI ANTROPOLOGICI CULTURALI

Chimaltenango

LE COMUNITÀ INDIGENE E LINGUISTICHE DEL GUATEMALA

Universidad De San CarlosDe Guatemala

Facultad deArquitectura

Università degli Studi di RomaSapienza, Dipartimento ITACA

MASTER IN ARCHITETTURA PER LA SALUTEMAESTRÌA EN ARQUITECTURA PARA LA SALUD

Il manoscritto originale di Annali della Cakchiquel, che è conservato nella Biblioteca del Museo, l'Università della Pennsylvania, è una copia della metà del XVII secolo più antichi testi sono stati scritti a partire dal terzo secolo fino agli inizi del xvi XVII. Si tratta di un documento complesso, senza dubbio, le parti principali del documento e di maggior interesse sono il primo, che riguarda l'origine dei Cakchiquel nazione e include interessanti passaggi che Mesoamerican mitica tradizione collegato con un più ampio

CHIMALTENANGO HA NELL SUO TERRITORIO INDIGENE MAYA CAKCHIQUEL

INDIGENE MAYA CAKCHIQUEL

CARATTERISTICHE DELLA POPOLAZIONE

PRESENZA E CONSISTENZA DELLA POPOLAZIONE INDIGENA


N

N

MESSICO

BELICE

OCEANOPACIFICO

EL SALVADOR

HONDURAS

Indigena Non Indigena

Chimalte-nango

352503 93230

25,000

125,000

225,000

325,000

DIPARTIMENTO CHIMALTENANGO

Po

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Chimalte-nango

San Jose Poaquil

San Martín Jilote-peque

Comalapa Santa Apolonía

Tecpán Patzún Pochuta Patzicia santa Cruz Balanya

Acate-nango

Yepocapa San An-dres Iz-

tapa

Parramos Zaragoza el tejar

Indigena 48093 19400 51879 34456 11040 56217 40241 5463 21409 6341 11942 16224 14877 5164 5675 5482

Non Indigena 25984 582 6699 985 819 4642 2085 4379 1992 163 6394 7285 6274 4373 12233 8431

5,000

15,000

25,000

35,000

45,000

55,000

Caractheristiche Popolazione , Comuni

Po

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le

POPOLAZIONE DEL DIPARTIMENTO DI CHIMALTENANGO PER MUNICIPI

POPOLAZIONE MAYA CAKCHIQUEL

Cakchiquel, indigene appartenenti a gruppi linguistici che vivono nell dipartimento di Chimaltenango, in Guatemala e Sacatepéquez anche Sololá. Insieme con quiche, è il più grande gruppo di Maya un totale di un milione di persone. Iximché, il suo ex capoluogo, è oggi un sito archeologico. Lingue aborigene dell'America Latina. Il suo più famoso punto di riferimento chiamato il Memoriale di Solola. Annals of the Cakchiquel, una genealogia dei suoi eroi. La guerra contro gli spagnoli tra il 1524 e il 1530, in particolare contro Pedro de Alvarado, che ha cercato di fondare la città di Santiago de Guatemala. La sua economia è basata sulle piccole e migrazione per lavoro stagionale, visto che meno del 30% del suo territorio appartiene a loro. Dalla fine degli anni 1970 subito il genocidio perpetrato dal Guatemala esercito (non meno di 30.000 vittime), che in esilio forzato. Aderente alla sede conglomerato Maya organizzazioni, come i Maya Saqb'e, e alcuni di loro specifica etnia. Demetrio Cojtí, uno dei principali leader Maya, è la Patria Cakchiquel .

LA LINGUA CHE PARLANO I CAKCHIQUEL SOLO I CAKCHIQUEL

ALFABETO MAYA CAKCHIQUEL

A ä b’ e Ë i ï j k k’ l

m n o ö p q q’ r S t t’ uÜ v w x Y tz tz’ ch ch’

Il popolo indigena di origine maya cakchiquel costituiscono la maggioranza della popolazione del dipartimento di Chimaltenango, esistono diversi modi di intendere la vita e la morte che governano la vita delle popolazioni indigene. E, naturalmente, che questi modi di influenzare la comprensione del regolamento di relazioni sociali e familiari, le abitudini, della salute e della malattia, i codici di valori, la definizione di ordine pubblico (comunità) e privati.

DESCRIZIONE DELLE CULTURE PER QUANTO RIGUARDA LA MORTE E

MALATTIA

Diversi riti Maya Cakchiquel, cosi di chiedere per la salute, il denaro,

il lavoro, o di magia, da Maya

sciamani e stregoni.

L'uso di teschi umani per riti

maya

Uno dei culturale, organizzativo e delle relazioni sociali, è il modello di assistenza sanitaria con un allegato e sostenere la comunità, che possono essere riconosciuti come indigene maya medicina. Questo modello è strutturato in modo da risolvere i problemi che sono noti come: fisico, mentale, sociale e spirituale e guide spirituali, sacerdoti e sacerdotesse Maya , ostetriche populare (Comadronas), hueseros e hueseras, guaritori tradizionali e guaritori, acquisire conoscenze e riciclato per l'esercizio di una presunta pratica medica, tra cui il completamento della diagnosi, il trattamento e la diffusione di istruzione e di misure preventive.

DESCRIZIONE DELLA CULTURA RISPETTO ALLA MALATTIA E ALLA MORTE

MA

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A.INQUADRAMENTO GENERALEASPETTI DI ORGANIZZAZIONE SANITARIA

0

100

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700G

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DIPARTIMENTI

DISTRIBUZIONE PER CAPITE E PER DIPARTIMENTO, DEL BILANCIO DEL MINISTERO DE LA SALUTE ED ASSITENZA

SOCIALE, ANNO 2008-2099

2008

2009

Nel dipartimento di Chimaltenango è dove meno e investito il Ministero della salute, appena circa $ 10,00 per

abitanti, Mentre nell dipartimento del Guatemala si e investito circa $ 80,00 per abitanti

MESSICO

OCEANO PACIFICO

EL SALVADOR

HONDURAS

BELICE

OCEANOATLANTICO

Totónicapan

H

H

H

H

Alta verapaz

Huehuetenango Izabal

Guatemala

Quiche

Santa rosaEscuintla

suchitepéquezRethaluleu

San MarcosZacapa

Jutiapa

Chiquimula

Baja Verapaz

Chimaltenango

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HSacatepéquez

HEl Progreso

H

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HJalapaQuetzaletenango

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H

RETE SANITARIA DEL MINISTERO DE LA SALUTE ED ASISTENZIA SOCIALE

MINISTERO DE LA SALUTE ED ASSITENZA SOCIALE DEL GUATEMALA

O R G A N I Z A Z I O N E S A N I T A R I A

MINISTERO DELLA SALUTE

SE

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TERZO LIVELLO >20,000 abitantiInclude gli ospedaliDi piú complessitá.Servizio:

SECONDO LIVELLO 5,000 – 20,000 abitantiInclude i centri di saluteServizio: asistenza medica .Puo tenere spazi per stare a letto (Tipo A) o non tenere (Tipo B).Puo essere centri specializzati in maternitá.

PRIMO LIVELLO 1,500 – 5,000 abitantiInclude i posti di salute Di pó complessitá.Servizio: salute per atenzione preventiva. Individuati in villaggi, angoli, casolari, quartiere e in alcune capoluogo

GOVERNO

I LIVELLI DI ATENZIONE SONO 3Vision: In Guatemala, nel 2020 tutti i guatemaltechi in diverse fasi della vita, hanno un accesso equo ai servizi sanitari e integrato, con una formazione umana, culturale e di qualità attraverso un coordinamento efficace e trans. Missione: Garantire il diritto alla salute degli abitanti e il paese, mettendo la gestione del settore della sanità attraverso la conduzione, il coordinamento, la salute e la regolamentazione del servizio di consegna, e il controllo finanziario e di gestione delle risorse, trattamento umano per mirate di promozione della salute, la prevenzione delle malattie, il recupero e la riabilitazione di persone, la qualità, la rilevanza culturale e condizioni di equità.

H OSPEDALE DI RIFERIMENTO NAZIONALE

LEGENDA

H

H

OSPEDALE REGIONALE

OSPEDALE DI TERZO LIVELLO

H

CASO STUDIO“OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO”

A.INQUADRAMENTO GENERALERETE DEI SERVIZI SANITARI


!Guatemala

Antigua

Guatemala

PATZUN

YEPOCAPA

SAN MARTIN

JILOTEPEQUE

POCHUTA

TECPANGUATEMALA

ACATENANGO

COMALAPA

PATZICIA

SAN JOSE

POAQUIL

EL TEJARSAN

ANDRESITZAPA

CHIMALTENANGO

SANTAAPOLONIA

PARRAMOS

SANTACRUZ

BALANYA

ESCUINTLA

GUATEMALA

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PEQUEZ

ChilometriN

ZARAGOZA

Quiche0 10 20

C

!ChimaltenangoRETE DEL SERVIZIO SANITARIO DIPARTAMENTALI

1. CHIMALTENANGO2. SAN JOSÈ POAQUIL3. SAN MARTÌN JILOTEPEQUE4. SAN JUAN COMALAPA5. SANTA APOLONIA6. TECPÀN GUATEMALA7. PATZÙN8. POCHUTA

N

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LAGO ATITLÁN

Solola

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OSPEDALE NAZIONALE

CENTRO DI SALUTE

POSTO DI SALUTE

LEGENDA

INDIRIZZO DIPARTAMENTALI DI SALUTEOSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO

C/S CHIMALTENANGO TIPO "B" C/S SAN JOSE POQUIL TIPO "B"1. PS SAN JACINTO 31. PS HACIENDA MARIA

2. PS TONAJUYU 32. PS PALAMA3. PS EL TEJAR 33. PS SATITACAJ

C/S TECPAN GUATEMALA TIPO "B" 34. PS LA GARRUCHA4. PS CALLAY 35. PS PANIMACAC

5. PS CAQUIXAJAY 36. PS OJERCAIBAL6. PS XEJAVI C/S PATZUN TIPO "B"

7. PS PALAMA TECPAN 37. PS SAN JOSE XEPATAn8. PS XENIMAJUYU 38. PS EL SITIO

9. PS CHIRIJUYU 39. XETZAN BAJO10. PS XECOXOL 40. PS LAS CAMELIAS

11. PS AGUA ESCONDIDA 41. PS CHIPIACUL12. PS SAN JOSE CHIRIJUYU C/S PATZICIA TIPO "B"

13. PS SANTA APOLONIA 42. PS PAHUIT14. PS PACACAY 43. PS SANTA CRUZ BALANYA15. PS CHIPATA 44. PS CHIMAZAT

C/S SAN MARTIN JILOTEPEQUE TIPO "B" C/S ACATENANGO TIPO "B"16. PS SACAJA LAS LOMAS 45. PS SAN ANTONIO XEJAPA

17. PS LOS JOMETES 46. PS QUIXACHE18. PS CHISPASTOR 47. PS LOS PAJALES19. PS CHOATALUN 48. PS EL SOCORRO

20. PS LAS ESCOBAS C/S POCHUTA TIPO "B"21. PS ESTANCIA DE LA VIRGEN C/S YEPOCAPA TIPO "B"

22. PS ESTANCIA DE SAN MARTIN 49. PS COMUNIDAD AGRARIA MORELIA23. PS EL ROSARIO CANAJAL 50. PS SAN MIGUEL SUMATAN

C/S SAN JUAN COMALAPA TIPO "B" C/S SAN ANDRES IZTAPA TIPO "B"24. PS SIMAJHULEU 51. PS CHIMACHOY

25. PS PATZAJ 52. PS PARRAMOS26. PS PAQUIXIC 53. PS PARROJAS27. PS PARAXAJ C/S ZARAGOZA TIPO "B"

28. PS PANABAJAL 54. PS RINCON GRANDE29. PAMUMUS 55. PS MACHEREN GRANDE

30. PS XIQUIN SANAHI 56. PS LAS LOMAS 57. PS PUERTA ABAJO

CASO STUDIO


RETE DEL SERVIZIO SANITARIO DIPARTIMENTALI

Il Dipartimento di Chimaltenango, ha un Ospedale Nazionale in sua testa comunale, ha 12 Centri di Salute Tipo “B” , e conta su 57 Posti di Salute.

CI SONO DIVERSI CENTRI DI CURA DOVE SI INSEGNA A LE COMADRONAS


Cliniche medicheGrazie al supporto del Dott. Luis Alberto Letona Simons, ACOTCHI offre a tre giorni delle visite mediche ogni settimana, una in Tecpán e due di più in Comalapa. Negli ultimi 6 mesi di 2.008 ha preso una cura di 789 pazienti, o 250 genti più dell'anno precedente. Queste cliniche sono gratuitous ed accessibili a tutta la Comunità. Sono messi a fuoco nelle malattie comuni ed acute e nella salute preventiva. La maggior parte dei pazienti sono giovani e donne. Le gravidanze dell'elevato rischio inoltre compaiono in queste cliniche. ParticolariMolti partiSecondo il Ministero della sanità, le ostetriche (COMADRONAS) prendono la cura del numero più grande di parti. • Il 70 % dei bambini che sono sopportati nel paese lo fanno con l'aiuto di un'ostetrica (COMADRONA).• Il programma di salute riproduttiva di salute ha registrato 11 mila 529 ostetriche (COMADRONAS).• Il ministero di salute calcola che nel paese ci sono 19 mila ostetriche (COMADRONAS) attive.

Diverse immagini dove sii insegna a le Comadronas come assistere le nascite

NOTA:QUESTA GRAFICA CI MOSTRA TUTTI I NATI DEL PAESE DEL GUATEMALA

OFFERTA DI SERVIZI SANITARIA COMUNI CHIMALTENANGO

Chimaltenango

EL TEJARZARAGOZA

SAN ANDRES ITZAPA

PARRAMOS

GUATEMALA

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RAPPORTO TRA DOMANDA E OFFERTA

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OFFERTA SANITARIA COMUNI DI CHIMALTENANGO

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ANTIGUA GUATEMALA

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CASO STUDIO

C/S CHIMALTENANGO TIPO "B"1. PS SAN JACINTO

2. PS TONAJUYU3. PS EL TEJAR

Il Dipartimento di Il comuni di Chimaltenango, ha un Ospedale Nazionale, ha 1 centro di salute

Tipo “B”, e 3 Posti di Salute conta su 57 Posti di Salute.

QUESTA AREA DI INFLUENZA HA UN RAGGIO DI 2 CHILOMETRI, UNA PERSONA PERCORRE 2 CHILOMETRI IN MEZZA ORA, QUESTO PERCORSO È IDEALE A FINCHE UNA PERSONA RIESCA A TROVARE ASSITENZA MEDICA.AREA DI INFLUENZA

SERVIZIONo.

INGRESSO USCITEGIORNO

SOGGIORNO% MEDIA GIORNO

ROTAZIONEPOSTI LETTO POSTI L. OCCUPATO GIORNI LETTO

OCUPATA SOGGIORNI DISPONIBILI

MEDICINA 16 895 887 5,077 5,385 86.70 5.72 5,856 55.44

CHIRURGIA 24 1,934 1,825 7,306 7,214 83.17 4.00 8,784 76.04GINECOLOGIA/

OSTETRICIA 26 4,961 4,913 6,611 7,514 69.47 1.35 9,516 188.96

PEDIATRÍA 32 2,214 2,227 10,994 11,342 93.87 4.94 11,712 69.59

TOTALE 98 10,004 9,852 29,988 31,455 83.61 3.04 35,868 100.53

PRODUZIONE OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO GENNAIO DICEMBRE 2008

Il totale di popolazione del comune di Chimaltenango sono 74,077 abitanti e il totale di posti letto sono 98, secondo Il Ufficio del Ospedale Nazionale di Chimaltenango.

INDICI DI NUMERO DI POSTI LETTO PER 1000 ABITANTI: 1,32

Obito Fetale: 99

SALA PARTO

Eutosico 2,770

Cesarea 1,037

TOTALE 3,807

POLI AMBULATORI

SERVIZIOPRIMO RE TOTALE

INGRESSOINGRESS

O

MEDICINA 1,519 3,865 5,384

CHIRURGIA 616 1,525 2,141GINECOLOGIA OBSTETRICIA 2,301 5,208 7,509

PEDIATRIA 1,232 1,994 3,226

ODONTOIATRIA 4,004 352 4,356

TRAUMATOLOGIA 0 4,351 4,351

PSICHIATRIA 622 172 793

NUTRIZIONE 446 1,222 1,668

MEDICINA INTERNA 593 2,003 2,596

TOTALE 11,272 20,661 32,024

EMERGENZA

SESSO MASCHILE FEMMINILE TOTALE

GENERALE 13,948 18,207 32,155GINECOLOGIA OBSTETRICIA 8,373 8,373

TOTALE 13,948 26,580 40,528

Chimaltenango38%

San Martin9%Tecpán

8%

San Andres Itzapa6%

El Tejar6%

Zaragoza6%

San Juan Comalapa5%

Patzún5%

Patzicia4%

Acatenango3%

RESTO12%

DOMANDA LUOGO DI ORIGINE DE GLI PERSONE CHE INGRESANNO AL OS-PEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO

PRIORITÀD

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DA

DOMANDA


RapportoPrensa Libre 10 Marzo anno 2008

1

SOVRAPPOPOLAZIONE NELLA MATERNITÀ OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO

C O

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21 2

3

3

MACANZA DI POSTI LETTO, INIZIO IL NUOVO OSPEDALE MATERNO INFANTILE

DOMANDA DI SERVIZI MEDICI

L'aumento della domanda Essi hanno affermato che la maternità è l'area che ha più che la domanda in ospedale, e riconoscere che la mancanza di spazio è il problema più grande in questi ultimi tempi. Carlos Paz, capo della sanità, ha affermato che nei prossimi mesi inizierà la costruzione di un nuovo edificio nella zona di ospedale e aumenterà a 36 posti letto. Anche il settore avrà letti per le donne che arrivano da lontano comunità che non sono ancora pronti ad entrare nel settore del Lavoro e le parti e non per esporre loro la strada. Essa può essere interno, mentre è giunto il momento, ha sostenuto.

A causa della domanda di servizi medici, le autorità nazionali del personale ospedaliero Chimaltenango maggiore specializzazione nelle ore serali della consultazione. Cordova Walter, direttore del l'ospedale, ha detto che, in precedenza, la consultazione è stato frequentato solo da un medico al momento del pomeriggio, ora anche un pediatra, un chirurgo ortopedico e a. Le ore sono da 8 a 16 ore, Lunedi al Venerdì. Cordova ha aggiunto che l'obiettivo è quello di servire lo stesso numero di mattina e pomeriggio.

Il nuovo ospedale avrà la capacità di 52 posti letto, dove si concentrerà sulle nascite da madri da villaggi remoti di viaggiare per evitare ritardi in anticipo e deve aspettare nel cortile dell'ospedale.

solvente è previsto invece per il sovraffollamento e la domanda di servizi locali in cerca di madri e bambini, le autorità locali segnalati.

COSTRUZIONE DEL NUOVO OSPEDALE MATERNO INFANTILE, EVITARE LA SOVRAFFOLLAMENTO DI SERVIZI

ESTENSIONE DEL TEMPO E CONTRATTAZIONE DI PERSONALE MEDICI

MACANZA DI SPAZIO E DI POSTI LETTO PER LE DONNE

INDICI SANITARIA DELLA STRUTTURA OSPEDALIERA OSPEDAE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO

OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGOANNO 2007-2008

INDICATORE ANNO 2007ANNO 2008

EFFICIENZA% di Occupazione 85% 83%

Media di Permanenza in Giorni 3 3Giro di Posti letto 33 35

Ambulatori / Cliniche 30134 32024Chirurgia Maggiore/ Sale Operatorie 2041 4097

Uscita Utenti 9679 9852QUANTITÀ

Tassa di Mortalità ospedaliera 19% 13%Indice di Cesare in % 38% 28%

Soddisfazione degli utenti Si SISistema d´informazione al pubblico SI SI

DATI ESSENZIALEPopolazione 278593 286817

Posti letto 98 98ambulatori 9 9

Sale Operatorie 2 2No. Ambulatorio 26593 32024

No. Uscita 9679 9852No. Di Emergenza 37657 40528No. Di Chirurgia 4,319 1,934

Posti letto per 1000 abitanti 0.35 0.34 RISORSE UMANE

indice di personale per posti letto 0.91 1.35% personale asistenciale 56 63

ANALISI DEGLI INDICI SANITARI STRUTTURA OSPEDALIERA ( CASO STUDIO)

OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGOAREA Mq 3995 Mq

POSTI LETTO OGGI 98MEDICINA 16

CHIRURGIA 24

GINECOLOGIA/ OSTETRICIA 26

PEDIATRÍA 32

TOTALE 98POSTI LETTO CAPACITÀ 50

Mq/Posti Letto 41

AREE DELL´OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO (CASO STUDIO)

SETTORESETTORE DEGENZA

Media Intensità di cura Chirurgia Donne Chirugia Uomini Medicina Donne Medicina Uomini Ginecologia /Ostetricia

Ad altra intensitaIntensiva Neonatale

di cura e vigilanzaSETTORE DIAGNOSI E TERAPIA

Area Chirugica Blocco Chirurgico Blocco Parto

Aree Diagnistica Istrumentale Diagnosi per immaginie laboratorio laboratorio

Banche del Sangueareaambulatoriale Poliambulatorio

Area emergenza e Pronto SoccorsoEmergenza

SETTORE SERVIZI GENERALI

Servizi Amministrativi accetazione contabilità uffici sanitari e amministrativi

Servizi di Supporto farmacia sterilizzazione e disinfezione Morgue lavoro Sociale Spogliatoi magazino residenza Medica Servizi Pubblici Cucina Caffeteria Lavanderia Deposito Atrezzature Area impianto climatizazione Area Impianto elettrico Area Impianto idrico area impianto aduzzione gas area manutenzione tecnica Sarteria

N

Tipologia edilizia e tecnologia costruttivaArea del lotto: 17.063,97 Mq.Costruzione: 4.135 Mq.Parcheggio:700 Mq.tipologia edilizia: monobloccoNo. Sala operatorie:1uNo. sala parto:1u

Programma funzionale-Pronto soccorso-Poliambulatorio-Blocco chirurgico -Blocco parto-Degenza Ordinaria-Diagnostica per immagine-Laboratorio-Amministrazione-Servizi Generali

Anno di costruzione: 1983Posti letto: 98Interventi succesivi: SiPaese:GuatemalaRegione: CentraleLocalità: Dipartimento di ChimaltenangoProprietà: PubblicoStruttura interamente al servizio ospedaliero: SiUbicazione schedata:Comune di ChimaltenangoBacino di utenza: 192,505 abitanti

!Guatemala

Antigua

Guatemala

PATZUN

YEPOCAPA

SAN MARTIN

JILOTEPEQUE

POCHUTA

TECPANGUATEMALA

ACATENANGO

COMALAPA

PATZICIA

SAN JOSE

POAQUIL

EL TEJARSAN

ANDRESITZAPA

CHIMALTENANGO

SANTAAPOLONIA

PARRAMOS

SANTACRUZ

BALANYA

ESCUINTLA

GUATEMALA

SACATE-

PEQUEZ

Chilometri

N

ZARAGOZA

Quiche 0 10 20

Chimaltenango38%

San Martin9%Tecpán

8%

San Andres Itzapa6%

El Tejar6%

Zaragoza6%

San Juan Comalapa5%

Patzún5%

Patzicia4%

Acatenango3%

RESTO12%

DOMANDA LUOGO DI ORIGINE DE GLI PERSONE CHE INGRESANNO AL OS-PEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO

COMUNI DI CHIMALTENANGOCOPERTURA OSPEDALA NAZIONALE DI CHIMALTENANGO//E COPERTURA DELLA STRUTTURA STRAOSPEDALIERA

C

!ChimaltenangoANALISI DEGLI INDICI DELLA STRUTTURA EXTRAOSPEDALIERA


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LAGO ATITLÁN

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OSPEDALE NAZIONALE

CENTRO DI SALUTE

POSTO DI SALUTE

LEGENDA

CASO STUDIO

T E C P A N

Prestazione di Servizi

COPERTURA DELLA POPOLAZIONE

ANNO 2007 ANNO 2008Istituzionale Ministero Salute MSPAS 233098 261281Estensione della copertura 165874 168736IGSS 1396 15929Altri Istituzione , Ospedale Privati, Ong´s 10931 10619Senza accesso ai servizi sanitari 135237 89971

PRODUZIONE MEDICINA INTERNA CHIRURGIA PEDIATRIA GINECOLOGIA OSTETRICIA TRAUMATOLOGIA TOTALEuscita di pazienti con vita 848 1812 2119 4900 0 9679Uscita di pazienti morti 83 7 97 4 0 191

Numero di Posti letto 16 24 32 26 0 98Giorno di Posti letto occupata 4288 7482 10034 7142 0 28946

Le infezione Nosocomiale 0 0 0 0 0 0Imagini Diagnostiche 784 712 511 475 16198 18680Esami di laboratorio 3587 3316 4161 4635 22212 37911Interventi Chiqurgici 0 2041 428 1850 1 4319

Numero di Consultazioni 5060 7265 0 7081 7187 26593Numero di Emergenza 0 0 0 0 0 0

Numero di Pazienti Riferiti - - - - - 0Numero di Nascite 1 0 1 2613 - 2613Numero di Aborti 1 0 1 494 - 494

Numero di Cesarei 1 0 1 1016 - 1016

PRODUZIONE DI OSPEDALI NAZIONALE

SEO STRUTTURA STRAOSPEDALIERA

È evidenziata la domanda di produzione dell Ospedale nazionale di Chimaltenango, si vede che la ginecologia presenta la maggiore produzione, attualmente l ´ospedale non ha la capacitá per fornire questo servizio adeguatamente, tanto per la mancanza di posti letto, e per che l´ospedale non ha un edificio adeguato per la ginecologia, si farà il extraospedaliero per questa raggione. E si farà nell comune di Tecpàn, sarà un CAIMI, Centro Integrale Materno infantile.

SEO

STRUTTURA EXNOVO

Il comune di Tecpan ha una popolazione di 59.859 abitanti.

A.INQUADRAMENTO GENERALEASPETTI URBANISTICI

COMUNI DI CHIMALTENANGOINFRASTRUTTURE DELLA COMUNICAZIONE (LIVELLO DI ACCESSIBILITÀ)

!ChimaltenangoDOVE SI TROVA IL CASO STUDIO


N


STRADA CA-1 STRADA INTERAMERICANARUTA 7

STRADA STATALE

CASO STUDIO

STRADA DIPARTAMENTALI

TOPOGRAFIA, CURVE DI LIVELLO , COMUNI DI CHIMALTENANGO

CASO STUDIOCHIMALTENANGO È SITUATO IN UNA PIANURA ALLUVIONALE, SUOLI SONO MOLTO FERTILE, UNA DELLE PIÙ FERTILI DI TUTTI GUATEMALA

N

N

STADIO NAZIONALE

CASO STUDIO

CIMITERIO

PARCO CENTRALE

VEGETAZIONE ALTA

VEGETAZIONE BASSA

VISTA DELLA CITTÀ DI CHIMALTENANGO

!ChimaltenangoTAVOLA DI SINTESI DELLE CRITICITÁ RILEVATE


S A L U T EMORTALITÀ E MORBILITALe principale cause di Morbilità sono Le ire con un 48%Seguita delle Malattie Peptica con un 7%, e la Diarrea con un 6%.Nella morbilità Materna ce un alto grado di aborti con un 35%, seguita delle Mastitis con un 17%, e la ipertensione Materna con un 10%.Le principale cause di Mortalità sono Polmonite e Broncopolmonite con un 20%, seguita di cirrosi alcolica con un 7% , e le infarte con un 6%La mortalità Materna sono la tratenutta della placenta con un 20%, seguita di emorragia postparto con 20%, e Sepsi Vaginale con 20%.

ANALISI PROBLEMI PROGRAMMA

STRUTTURA OSPEDALELe principale cause di Morbilità sono Le ire con un 48%LÓspedale fu progettato per avere una capacità installata di 50 posti letto, e adesso a una capacità di 98 Posti Letto, il area di ginecologia e ostetricia occupa un 27% della degenza, e attualemente e saturi, quasi 15 posti letto en una camera de letto., questo ocaziona un sovrafollamento, questo servizi a la domanda più alto dentro dell Ospedale Nazionale di Chimaltenango-

DOMANDA DI SERVIZI MEDICI E MANCANZA DI PERSONALEEstensione del tempo per consulta, ela contratazione de nuovo personale medici, L}ospedale a una alta demanda di servizi medici, e necessario tener conto di questo-

MORTALITÀ E MORBILITÀ

STRUTTURA DELL´ OSPEDALE

DOMANDA DI SERVIZI MEDICI E MANCANZA DI PERSONALE

MORTALITÀ E MORBILITASi dovrebbe ridurre questi tase, attendendo el primo livello di atenzione in salute, facendo campagne di sensiblizzazione delígiene e la salute, Molti di questi tassi sono il risultato di scarsa abitudini dígiene e questo puo causare infezioni, un fatto importante è che la rabbia è il primo aumento di morbilità, che, a seguito di una società con una cattiva salute mentale, è quello di creare campagne di salute mentale, dalla scuola e la cura per chi ha bisogno di uscire di queste depressioni che sono curabili.

STRUTTURA OSPEDALESi devve espandere l óspedale , dal momento che si deve ricordare che il disegno originale è stato fatto per 50 posti letto, al fine di evitare un sovrafollamento, si devve fare un ospedale Materno Infantile con le impianti adecuati, al fine di creare le condizione umana per la salute, creando un servizio di efficienza-

DOMANDA DI SERVIZI MEDICI E MANCANZA DI PERSONALEAumento delle risorse umane, contratando piú personale medici, e quindi si púo avere piú copertura a livello dipartamentali.

B. CASI DI STUDIO :DALL´ANALISI AL PROGETTO


!Guatemala

Antigua

Guatemala

PATZUN

YEPOCAPA

SAN MARTIN

JILOTEPEQUE

POCHUTA

TECPANGUATEMALA

ACATENANGO

COMALAPA

PATZICIA

SAN JOSE

POAQUIL

EL TEJARSAN

ANDRESITZAPA

CHIMALTENANGO

SANTAAPOLONIA

PARRAMOS

SANTACRUZ

BALANYA

ESCUINTLA

GUATEMALA

SACATE-

PEQUEZ

ChilometriN

ZARAGOZA

Quiche0 10 20

!Chimaltenango


N

H

1

2

3

4

5

6

7

8

910

11

12

13 14

15

16

LAGO ATITLÁN

Solola


COPERTURA E RADIO DI INFLUENZA , IN MACHINASono stato riferimento una velocità Media di 35 km/ ora

AREA DELLE COPERTURE IN MACHINA

H OSPEDALE NAZIONALE

STRADA PRINCIPALE CA-1

LEGENDA

Area che non appartiene al Dipartimento di Chimaltenango, ma che è anche possibile garantire la copertura ospedaliera.

Densità di Popolazione 225 abitanti per Km 2tempo adeguato per il trasferimento 30 minuti a piedi

Velocità Media35 Km/ora in strada di asfaltoe 10 Km/ora in strada di terra

IL TOTALE DELLE COPERTURA IN MACHINA SONO 192.505 ABITANTI

CURVE ISOCRONI

PERSONE CHE NON SONO COPERTE SONO 253.628

LIVELLO DI ACCESIBILITÀ ALLA STRUTTURA OSPEDALIERA

!Chimaltenango

OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO

RAPPORTO TRA LA STRUTTURA OSPEDALIERA E LE AREE/EDIFICI CIRCOSTANTI

PARCHEGGIO

DEGENZA

EMERGENZA

BLOCCO CHIRURGICO E BLOCCO PARTO

DEGENZA GINECOLOGIA E OSTETRICIA

12

3

VEDUTA 1

VEDUTA 3VEDUTA 2

VEDUTA GENERALE PIANTA

H

H

H H

H OSPEDALE NAZIONALE

ISTITUZIONALE

LEGENDA

ABITAZIONE

RECREAZIONE

COMMERCIO

N

COMMENTO

Circa l'ospedale si vede dominato delle case, le case circostanti sono persone di classe inferiore, anche se in alcuni settori ci sono di classe media, frente l'ospedale si trova il campo nazionali di calcio, anche qua se può vedere edifici istituzionali, nella stessa direzione è una zona per il commercio, è opportuno notare che circa 600 metri dall 'ospedale è la principale strada CA-1, intorno la strada ci sono molti commercio, uno dei problemi più difficile è l'accesso, questa strada principale crea una grande congestione stradale ed è una sfida per le autorità a fare qualcosa per l'accessibilità in Ospedale.

STADIO NAZIONALE

CASO STUDIO

1


ASPETTI DISTRIBUTIVI E QUALITATIVI

VEDUTA1

VEDUTA 2

!ChimaltenangoVEDUTA DEL OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO

VEDUTA 3

INGRESSO EMERGENZA

PARCHEGGIO

MATERNO INFANTILE IN AVANZATO STATO DICOSTRUZIONE

DEGENZA

INGRESSO VISITATORI

INGRESSO MACHINA

AMMINISTRAZIONE

EMERGENZA


DIAGNOSI PER IMMAGINI

DEGENZA GINECOLOGIA E OSTETRICIA

SERVIZI GENERALI

POLIAMBULATORI

POLIAMBULATORI

1

INGRESSO MERCI

STRADA PRINCIPALE DI INGRESSO

2

3

N

MAPPATURA ATTUALE SENZA RIORGANIZZAZIONE

29%

28%

33%

10%

Percentuale delle aree, secondo il funzionamento, attuale Caso Studio

DEGENZA SERVIZI DI DIAGNOSI E TERAPIA

SERVIZI GENERALI CONNETIVO GENERALE

PERCORSI ATTUALE

SEZIONE E PROSPETTI

8%

26%

11%

43%

12%

PERCENTUALE

TIPO A TIPO B TIPO C TIPO D TIPO E


ASPETTI FUNZIONALI

!Chimaltenango

O S P E D A L E N A Z I O N A L E D I C H I M A L T E N A N G O


ANALISI COMPARATIVO TRA AREE FUNZIONALE DEL CASO DI STUDIO E RIFERIMENTO

Riassunto:Con il Riferimento da 100 P.L. , L´Ospedale ha una mancanza di 2.120 Mq., con questo si evidencia che L´Ospedale non ha spazio per crescere, per questa ragione si ha fatto il riferimento con 50 P.L., perche questo Ospedale fu progettato per avere una capacità di 50 P.L.

Essistono alcune aree che devono essere spostati al nuovo edificio Materno-infantile in avanzato stato di costruzione e con questo si lascia un maggiore spazio per distribuire tutto quello che si deve mantenere nell’edificio dell’ospedale essitente. Il nuovo ospedale avrà una capacità di 66 p.l.

Aree spostati: degenza pediatria, degenza ginecostetricia, tutte e due con un totale di 738 mq. E con un totale di 58 P.l.

SETTORE SUB-SETTORECOD, CASO DI STUDIO Riferimento (100 PL)

DifferenzaRiferimento (50 PL)

DifferenzaA.F. AREA FUNZIONALE Mq Valore Totale CS % CS % R. Mq AF Totale R. % R. Mq AF Totale R.

Degenza

Media Intensità di cura AF 15 Chirurgia Donne 44 2.17%

1196 29% 29% 1814 1814 -618 29% 998 998 198

SETTORE AF 15a Chirurgia Uomini 44 2.17%DEGENZA AF 15b Medicina Donne 174 4.37%

AF 15c Medicina Uomini 176 4.37% AF 15d Pediatria U/D 518 7.83% AF 15 e Specialistica Ginecostetricia 240 7.34% ad altra intesità di cura

Non c´è - - e vigilanza

Area ChirurgicaAF 13 Blocco Chirurgico 162 4%

1148 28% 32%

272

2007

-272

28%

163

1109

-1SETTORE AF 14 Blocco Parto 150 3.45% 328 -328 156 -6DIAGNOSI Area diagnostica e AF 6 Diagnosi per immagini 95 2.81% 219 -219 71 24E TERAPIA strumentale AF 8 Laboratorio 158 3.22% 190 -190 97 61

Area ambulatoriale AF 4 Poliambulatorio 334 7.96% 719 -719 469 -135

Area Emergenza , Pronto

Soccorso AF2 Emergenza 249 5.93% 279 -279 153 96

Servizi AmministrativiAF 1 Accetazione 7 0.17%

1376 33%

6% 403

1829

-403 5% 202

1022

164 AF 28 Uffici Sanitari e Amministrativi 359 8.95%

Servizi Sociale e altroAF 34 Servizi di culto 6 0.14%

1% 83 -83 2% 35 20 AF 25 Mensa Personale 49 1.17%

Servizi di Supporto

AF 20 Farmacia 56 1.33% 1% 100 -100 3% 71 -15SETTORE AF 21 Sterilizazzione e Desinfezione 67 1.60% 2% 151 -151 2% 78 -11SERVIZI AF 22 Servizio Mortuorio 62 1.48% 2% 130 -130 2% 87 -25

GENERALI AF 26 Spogliatoi 60 1.43% 2% 127 -127 2% 71 -11 AF 30 Cucina 250 5.96% 4% 280 -280 3% 152 98 AF 31 Lavanderia 135 3.22% 3% 224 -224 3% 86 49 AF 32 Magazini 63 1.50% 2% 126 -126 3% 76 -13

Centrale Tecnologiche

AF 33a Casa delle Machine Centrale Termiche 118 2.81%

3% 205-205

5% 164-46

AF 33b Area impianto di climatizazzione 15 0.36% 0 15 AF 33c Area Impianto di adduzione gas 18 0.43% 0 18 AF 33d Area Manutenzione 111 2.64% 0 111

415 10% 10% 605 605 -190 10% 330 330 85CONNETIVO GENERALE

4135 100% 97%

6255 -2120 97% 3459 3459 676TOTALE

!Chimaltenango

O S P E D A L E N A Z I O N A L E D I C H I M A L T E N A N G O Fonti d`informazione: Elaborazione Proppia

ANALISI COMPARATIVO TRA AREE FUNZIONALE DEL CASO DI STUDIO E RIFERIMENTO

SETTORI STUDIO RIFERIMENTO OPS (100 PL) DIFFERENZA RIFERIMENTO OPS (50 PL) DIFFERENZAMq % Mq % Mq % Mq % Mq %

DEGENZA 1196 29% 1814 29% -618 0% 998 29% 198 0%SERVIZI DI DIAGNOSI E TERAPIA 1148 28% 2007 32% -859 -32% 1109 28% 39 0%

SERVIZI GENERALI 1376 33% 1829 29% -453 -29% 1022 33% 354 0%CONNETIVO GENERALE 415 10% 605 10% -190 0% 330 10% 85 0%

TOTALE 4135 100% 6129 100% -2120 -100% 3459 100% 676 0%

29%

28%

33%

10%

Percentuale delle aree, secondo il funzio-namento, attuale Caso Studio

DEGENZASERVIZI DI DIAGNOSI E TERAPIASERVIZI GENERALICONNETIVO GENERALE

29%

32%

30%

10%

Percentuale delle aree, secondo il Ri-ferimento 100 P.l.

DEGENZASERVIZI DI DIAGNOSI E TERAPIASERVIZI GENERALICONNETIVO GENERALE

29%

28%

33%

10%

Percentuale delle aree, secondo il Riferimento 50 P.l.

DEGENZA SERVIZI DI DIAGNOSI E TERAPIASERVIZI GENERALI CONNETIVO GENERALE

DEGENZA SERVIZI DI DIAGNOSI E

TERAPIA

SERVIZI GENERALI

CONNETIVO GENERALE

TOTALE

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

DEGENZA

SERVIZI D

I DIA

GNO

SI E T

ERAPIA

SERVIZI G

ENERALI

CONNETIV

O G

ENERALE

TOTALE

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

OPS

OPS

CASO STUDIO

CASO STUDIO

Mq. Mq.


Progetto guida intera struttura ospedaliera - intervento di riorganizzazione

RIORGANIZZAZIONE GENERALE DEL LOTTO

8%

26%

11%

43%

12%

PERCENTUALE

TIPO A TIPO B TIPO C TIPO D TIPO E

PERCORSI


Progetto guida intera struttura ospedaliera - intervento di riorganizzazione

PROGETTO PRELIMINARE

MAPPATURA CON RIORGANIZZAZIONE


POSTI LETTO OGGI 98

MEDICINA 16

CHIRURGIA 24

GINECOLOGIA/ OSTETRICIA 26

PEDIATRÍA 32


Mq/Posti Letto 41


POSTI LETTO OGGI 50

MEDICINA 25

CHIRURGIA 25


Mq/Posti Letto 69

!Chimaltenango

O S P E D A L E N A Z I O N A L E D I C H I M A L T E N A N G OFonti dìnformazione: Elbaorazione Proppia

ANALISI COMPARATIVO TRA AREE FUNZIONALE DEL CASO DI STUDIO E RIFERIMENTO BASSA COMPLESSITÀ

Unità Ambientale Mq UTET / UTET/ CASO STUDIODiferenza fra UTET e Caso Studio Diferenza fra OPS e Caso Studio

DEGENZA Mq UTET Mq OPS Mq Caso Studio

Cod. Sub-area Accoglienza / orientamento

DG 1.1 Atessa Parenti 18 35 0 -18 -35

DG 1.2 Servizi igienici parenti 18 0 0 -18 0

Cod. Sub-area Diagnosi / Trattamento

DG 1.3 Bagno Assistito 13 0 0 -13 0

DG 1.4 Medicheria 24 35 16 -8 -19

Cod. Sub-area Servizi alberguieri

DG 1.5 Stanza da 4 posti letto con servizi igienici 52 36 28 -24 -8

DG 1.6 Stanza da 2 posti letto con servizi igienici 30 0 28 -2 28

DG 1.7 Stanza da 1 posto letto con servizi igienici 30 22 0 -30 -22

DG 1.8 Servizi igienici generali pazienti 18 43 10 -8 -33

DG 1.9 Soggiorno pazienti 36 35 0 -36 -35

DG 1.10 Soggiorno parenti 24 35 0 -24 -35

Cod. Sub-area Servizi Supporto / personale

DG 1.11 Locale caposala con servizi igienici 18 0 0 -18 0

DG 1.12 Lavoro infermieri 18 22 15 -3 -7

DG 1.13 Lavoro Medici 18 0 13 -5 13

DG 1.14 Relax Operatori 18 0 0 -18 0

DG 1.15 Servizi Igienici personale 18 0 4 -14 4

Cod. Sub-area Servizi Supporto / funzionalità dellÁrea

DG 1.16 Deposito sporco 9 29 1 -8 -28

DG 1.17 Deposito pulito 6 29 8 2 -21

DG 1.18 Deposito attrezzature 9 16 1 -8 -15

DG 1.19 Locale Vuotatoi 9 16 0 -9 -16

DG 1.20 locale osservazione / sosta salme 13 0 0 -13 0

DG 1.21 Cucinetta 13 35 0 -13 -35

CONNETIVO 198 225 186 -12 -39

TOTALE SECONDO 1188 998 1187 -1 189

Il riferimento della OPS, sarà utilizzato per determinare i Mq. Che sono necessari per il area funzionale della degenza, mentre il riferimento con il libro Edilizia per la Sanità UTET si utilizarà per determinarela lista dellúnità ambientali, anche i Mq. Che richiedono ogni uno.

!

O S P E D A L E N A Z I O N A L E D I C H I M A L T E N A N G O Fonti d`informazione: Elbaorazione Proppia

SCHEMA FUNZIONALE DELLA DEGENZAAREE FUNZIONALI DELLA DEGENZA ATTUALE

1

1 122

2222

3

45

6 77

8 899

10 1211 5

13

12

Codigo Unità Ambientali Quantità Mq. Totale1 Stanza da 4 Posti Letto 3 29.71 89.132 Stanza da 5 Posti Letto 6 30.45 182.73 Stanza da 2 Posti Letto 1 9.67 9.674 Stanza da 9 Posti Letto 1 61.2 61.25 Stanza da 8 Posti Letto 2 30.41 57.216 Sala Nido 1 91.92 91.927 Stanza Medici 2 30.45 64.548 Lavoro infermieri 2 6.93 13.479 Servizi Igienici Bambini 1 4.35 4.35

10 Servizi igienici Donne 1 12.07 12.0711 Deposito Sporco 1 10.46 10.4612 Lavoro Medici 2 15.42 34.5513 Isolati 1 30.53 30.53 Connetivo 1 174.49 174.49

Totale 836.29

Ingresso

!ChimaltenangoRIORGANIZZAZIONE


UNITÀ AMBIENTALE DEL CASO DI STUDIO E RIFERIMENTO1

2

3 4

Codigo Unità Ambientali Quantità Mq. Totale1 Stanza da 3 Posti Letto con bagno 16 30.84 495.782 Stanza da 1Posti Letto con bagno, Isolato, e filtro 2 31.63 62.673 Relax medici 1 13.56 13.564 Medicheria 1 13.26 13.265 Bagno Assistito 1 13.22 13.226 Locale Vuotatoi 1 6.63 6.637 Servizi Igienici Personale 1 6.63 6.638 Lavoro infermieri 1 26.49 26.499 Locale Pulito 1 6.62 6.62

10 Locale Sporco 1 6.62 6.6211 Lavoro Medici 1 13.24 13.2412 Soggiorno Parenti 1 27.38 27.3813 Servizi Iginici Parenti 1 7.08 7.08 Connetivo 1 168.19 168.19

Totale 867.37

1 1 1 1 1 1 1 1 1

111111

2

6

7

8

9

10

12

115

13

A.F.1 P.L. 50 GUIDAPRELIMINARE

Superficie ±Codigo Quantità Nome O.P.S Min. Max. ± Min. Max.

U.A.1 1 Servizi Igienici Parenti 26 18 26 8 18 26 8

U.A.2 1 Bagno Assistito - 13 0 13 0 -13

U.A.3 1 Medicheria - 16 24 8 16 24 8

U.A.4 16 Stanza da 3 Posti Letto con Servizi Igienici - 31 39 8 496 624 128

U.A.5 2 Stanza da 1 Posti letto con Servizi Igienici 22 22 30 8 44 60 16

U.A.6 1 Soggiorno Pazienti 35 35 36 1 35 36 1

U.A.7 1 Locale Caposala con Servizi Igienici 18 18 0 18 0 -18

U.A.8 1 Lavoro Infermieri 22 18 22 4 18 22 4

U.A.9 1 Lavoro Medici 17 17 18 1 17 18 1

U.A.10 1 Relax Operatori 13 13 18 5 13 18 5

U.A.11 1 Servizi Igienici Personale 26 18 26 8 18 26 8

U.A.12 1 Deposito Sporco 13 9 13 4 9 13 4

U.A.13 1 Deposito Pulito 17 6 17 11 6 17 11

U.A.14 1 Deposito Atrezzature 13 9 13 4 9 13 4

U.A.15 1 Locale Vuotatoi 13 9 13 4 9 13 4

U.A.16 1 Cucinetta 35 13 35 22 13 35 22

Totale 270 247 361 96 752 945 193

Ingresso

Codigo Unità Ambientali Quantità Mq. Totale1 Stanza da 3 Posti Letto con bagno 16 30.84 495.782 Stanza da 1Posti Letto con bagno, Isolato, e filtro 2 31.63 62.673 Relax medici 1 13.56 13.564 Medicheria 1 13.26 13.265 Bagno Assistito 1 13.22 13.226 Locale Vuotatoi 1 6.63 6.637 Servizi Igienici Personale 1 6.63 6.638 Lavoro infermieri 1 26.49 26.499 Locale Pulito 1 6.62 6.6210 Locale Sporco 1 6.62 6.6211 Lavoro Medici 1 13.24 13.2412 Soggiorno Parenti 1 27.38 27.3813 Servizi Iginici Parenti 1 7.08 7.08

Connetivo 1 168.19 168.19867.37Totale

!

VEDUTA GENERALE DEGENZA VEDUTA STANZA 3 POSTI LETTO

VEDUTA CORRIDOIO E LAVORO INFERMIERI

!Chimaltenango


ANALISI COMPARATIVO TRA AREE FUNZIONALE DEL CASO DI STUDIO E RIFERIMENTO ELEVATA COMPLESSITÀ

Il riferimento della OPS, sarà utilizzato per determinare i Mq. Che sono necessari per il area funzionale della degenza, mentre il riferimento con il libro Edilizia per la Sanità UTET si utilizarà per determinarela lista dell´unità ambientali, anche i Mq. Che richiedono ogni uno.

Unità Ambientale Mq UTET / OPS/ CASO STUDIO Diferenza fra UTET Diferenza fra OPS

Diagnostica Per Immagini Mq UTET Mq OPS Mq C. S. e Caso Studio e Caso StudioCod. Sub-area Accoglienza / orientamento

DT 12.1 Atessa 18 35 8 -10 -27DT 12.2 Servizi Igienici Parenti 18 2 3 -15 1

Cod. Sub-area tecnico amministrativaDT 12.3 registrazione/segretaria/archivio 18 10 6 -12 -4DT 12.4 Locale referti 13 0 0 -13 0

Cod. Sub-area Diagnosi/TrattamentoDT 12.5 Locale Preparazione 13 7 7 -6 0DT 12.6 Visita 18 0 0 -18 -18DT 12.7 Locale RX 45 25 31 -14 6DT 12.8 Locale ecografia 24 0 0 -24 0DT 12.9 Camera oscura 13 7 6 -7 -1DT 12.10 Camera chiara 13 0 0 -13 0DT 12.11 Medicheria 18 0 0 -18 0

Cod. Sub-area Servizi Supporto /personaleDT 12.12 Locale caposala con servizi igienici 18 0 0 -18 0DT 12.13 Locale medici 18 0 0 -18 0DT 12.14 Lavoro Infermieri 13 0 0 -13 0DT 12.15 Locale Tecnici 18 2 7 -11 5DT 12.16 Sala Riunioni 24 0 0 -24 0DT 12.17 Relax Operatori 13 0 0 -13 0DT 12.18 Servizi Igienici Personale 18 0 0 -18 0

Cod. Sub-area Servizi Supporto / funzionalità dell´AreaDT 12.19 Deposito sporco 9 0 0 -9 0DT 12.20 Deposito pulito 6 0 0 -6 0DT 12.21 Deposito attrezzature 9 0 0 -9 0

CONNETIVO 25% 89 22 17 -72 -5TOTALE 357 88 68 -289 -20

!Chimaltenango


SCHEMA FUNZIONALE AREA DIAGNOSI PER IMMAGINIAREE FUNZIONALI AREA DIAGNOSI PER IMMAGINI ATTUALE

1

2

3

4

5

6

78

9

Codigo Unità Ambientali Quantità Mq. Totale1 Sala Atessa 1 8 82 Servizi Igienici 1 3 33 Segretaria 1 6 64 Locale Preparazione 1 7 75 Locale RX 1 24 246 Camera Oscura 1 6 67 Locale tecnici 1 7 78 magazino 1 9 99 archivio 1 11 11 Connetivo 1 14 14

Totale 95

IngressoIngresso

!Chimaltenango

UNITÀ AMBIENTALE DEL CASO DI STUDIO E RIFERIMENTO

AREE FUNZIONALI DELLA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI (elevata complessità)

2

3

4

1

2

67

8

9

5

Codigo Unità Ambientali Quantità Mq. Totale1 Sala Atessa 1 17 172 Servizi Igienici 2 4 83 Registrazione 1 14 144 Locale Preparazione 1 9 95 Locale RX 1 32 326 Camera Oscura 1 7 77 Locale tecnici 1 10 108 Spogliatoi 1 9 99 Archivio 1 8 8 Connetivo 1 14 7

Totale 121

Ingresso

Ingresso

A.F.2 DIAGNOSTICA PER IMMAGINI GUIDAPRELIMINARE

Superficie ±Codigo Quantità Nome O.P.S Min. Max. ± Min. Max.U.A.1 1 Sala Atessa 35 18 35 17 18 35 17U.A.2 2 Servizi Igienici 18 2 0 2 4 2U.A.3 1 Registrazione 10 10 18 8 10 18 8U.A.4 1 Locale Preparazione 7 7 13 6 7 13 6U.A.5 1 Locale RX 45 25 45 20 25 45 20U.A.6 1 Camera oscura 18 7 13 6 7 13 6U.A.7 1 Locale Tecnici 18 2 18 0 2 18 16U.A.8 1 Spogliatoi 13 7 13 6 7 13 6U.A.9 1 Archivio 18 10 18 8 10 18 8

Totale 182 88 175 71 88 177 89

Codigo Unità Ambientali Quantità Mq. Totale1 Sala Atessa 1 17 172 Servizi Igienici 2 4 83 Registrazione 1 14 144 Locale Preparazione 1 9 95 Locale RX 1 32 326 Camera Oscura 1 7 77 Locale tecnici 1 10 108 Spogliatoi 1 9 99 Archivio 1 8 8

Connetivo 1 14 7121Totale

STRUTTURA EXTRAOSPEDALIERA

PATZUN

POCHUTA

ACATENANGO

PATZICIA

SAN

ANDRESITZAPA

PARRAMOS

SACATE-

PEQUEZ

COMUNI DI CHIMALTENANGOANALISI INSEDIATIVO DELLA ESTRUTTURA EXTRAOSPEDALIERA

!ChimaltenangoDOVE SI TROVA LA STRUTTURA EXTRAOSPEDALIERA PROGETTO EXNOVO


N

T E C P À N

N

YEPOCAPA

RUTA 5STRADA STATALE

1

N

1. MUNICIPALITA DI TECPÀN

4. SCUOLA DI TECPÀN

3. STADIO DI TECPÀN2. VEDUTA STRADA ¨PRINCIPALE CA-1

2

34

VISTA DEL COMUNI DI TECPÁN

SEO

Ubicazione struttura Estraospedaliera Tecpàn Chimaltenango

TOPOGRAFIA, CURVE DI LIVELLO , COMUNI DI ACATENANGO

SEO

ESTRUTTURA EXTRAOSPEDALIERA

UBICAZIONE IDEALE ESTRUTTURA EXTRAOSPEDALIERAEXNOVO

Strada Principale

CA-1

12

3

4

VEGETAZIONE ALTA

RUTA 4RUTA 4



INDICI SANITARIA DELLA STRUTTURA OSPEDALIERA CAIMI CENTRO INTEGRALE MATERNO INFANTILE TECPAN, CHIMALTENANGO

CAIMI CENTRO INTEGRALE MATERNO INFANTILEANNO 2007-2020

INDICATORE ANNO 2007ANNO 2020

QUANTITÀTassa di Mortalità ospedaliera 19% 5%

Indice di Cesare in % 38% 15%Soddisfazione degli utenti Si SI

Sistema dínformazione al pubblico SI SIDATI ESSENZIALE

Popolazione 59.859 106.916Popolazione che usaranno queste

CAIMI (BACINO UTENZA) 28.713 51,285Posti letto 22 40ambulatori 4 4

Sale Operatorie 1 1Sala parto 2 2

No. Ambulatorio 20000 30000Posti letto per 1000 abitanti 0.36 0.37

CAIMI TECPAN, AVRÀAREA Mq 2098 Mq

POSTI LETTO 22GINECOLOGIA/ OSTETRICIA 13

PEDIATRÍA 9


Mq/Posti Letto 95

AREE DEL CAIMI TECPANSTRUTTURA EXTRAOSPEDALIERA

SETTORESETTORE DEGENZA

Media Intensità di curaPediatria

Ginecologia /OstetriciaSETTORE DIAGNOSI E TERAPIA

Area Chirugica Blocco Chirurgico Blocco Parto

Aree Diagnistica Istrumentale Laboratorio

e laboratorioareaambulatoriale Poliambulatorio

Area emergenza e Pronto SoccorsoPronto Soccorso

SETTORE SERVIZI GENERALI

Servizi Amministrativi accetazione contabilità uffici sanitari e amministrativi

Servizi di Supporto farmacia sterilizzazione e disinfezione Spogliatoi magazino residenza Medica Servizi Pubblici Cucina Lavanderia Deposito Atrezzature Area impianto climatizazione Area Impianto elettrico Area Impianto idrico area impianto aduzzione gas area manutenzione tecnica

N

N

Il bacino dútenza saranno le donne in età fertile (20% della popolazione) 11.971 donne , e i bambini (28% della popolazione) 16.760, il totale di queste sono , 28.713 abitanti.

T E C P A N

CAIMICENTRO ATENZIONE INTEGRALE MATERNO INFANTILE

Struttura Sanitaria che si trova nell capo dei comune, per alti rischi della salute della Madre e dei bambini, per la facile accesibilità può essere un Centro di Riferimento per gli altri servizi Sanitari, ha una degenza da 20 posti letto, per la madre e la cura dei Bambini, Pronto soccorso, sala parto e sale ooperatoria, per la risoluzione di Emergenza Ostetriche, ha un Poliambulatorio, questo dervizio offre una popertura circa di 40, 000 abitanti, in questo caso , questo ex novo aiutarò a decentrare i servizi Gineco Ostetricia dellÓspedale Nazionale di Chimaltenango.

!Guatemala

Antigua

Guatemala

PATZUN

YEPOCAPA

SAN MARTIN

JILOTEPEQUE

POCHUTA

TECPANGUATEMALA

ACATENANGO

COMALAPA

PATZICIA

SAN JOSE

POAQUIL

EL TEJARSAN

ANDRESITZAPA

CHIMALTENANGO

SANTAAPOLONIA

PARRAMOS

SANTACRUZ

BALANYA

ESCUINTLA

GUATEMALA

SACATE-

PEQUEZ

ChilometriN

ZARAGOZA

Quiche0 10 20 COMUNI DI CHIMALTENANGO

!Chimaltenango


N

H

1

2

3

4

5

6

7

8

910

11

12

13 14

15

16

LAGO ATITLÁN

Solola


COPERTURA E RADIO DI INFLUENZA , IN MACHINA

Sono stato riferimento una velocità Media di 35 km/ ora

AREA DELLE COPERTURE IN MACHINA, DELL ´EXTRAOSPEDALIERO

H OSPEDALE NAZIONALE DI CHIMALTENANGO


LEGENDA

Densità di Popolazione 225 abitanti per Km 2tempo adeguato per il trasferimento 30 minuti a piedi

Velocità Media35 Km/ora in strada di asfaltoe 10 Km/ora in strada di terra

IL TOTALE DELLE COPERTURA IN MACHINA SONO 126.000 ABITANTI

CURVE ISOCRONI

LIVELLO DI ACCESIBILITÀ ALLA STRUTTURA OSPEDALIERA

La struttura extraospedaliera si farà nell Comune di Tecpàn,, il nome di questa extraospedaliera sarà CAIMI, Centro Integrale Materno infantile, e darà la coperttura che sono circa di 28.713 abitanti, i comune che saranno coperte sono Tecpàn, Patzùn, Pochuta, Acatenango e Yepocapa-

SEO

SEO STRUTTURA EXTRAOSPEDALIERA

STRADA SECUNDARIERUTA 4, 3 o 7

Coperttura dell´Ospedale Nazionale di Chimaltenango.


!Chimaltenango

L O T T O E X N O V O

RAPPORTO TRA IL LOTTO DELLA STRUTTURA EX NOVO E LE AREE/EDIFICI CIRCOSTANTI

12

3

VEDUTA 1

VEDUTA 3VEDUTA 2

VEDUTA GENERALE PIANTA

SXN

SXN PREDIO STRUTTURA EX NOVO

ISTITUZIONALE

LEGENDA

ABITAZIONE

RECREAZIONE

N

COMMENTO

Circa del predio della struttura extraospedaliera, progetto exnovo si vede dominato della vegetazione e anche delle case, le case circostanti sono persone di classe inferiore, anche se in alcuni settori ci sono di classe media, vicino al predio si trova il stadio nazionali di calcio, anche qua non se può vedere edifici istituzionali, perchè questi si trovano nell centro della città, nella stessa direzione è una zona per il commercio, è opportuno notare che circa al predio si trova la strada principale CA-1, a 2 Chilometri, il acceso a questo predio e facile, e vicino al predio ci sono le estarde che conduscono a altri città come Patzún.

STADIO NAZIONALE

CASO STUDIO

1

Lotto Progetto Ex novo

SXN

SXN

SXN

!Chimaltenango

S T R U T T U R A E X N O V O


ANALISI COMPARATIVO TRA AREE FUNZIONALE DEL PROGETTO EX NOVO

Riassunto:Si ha fatto un riferimento con *UTET, ** Casa della Salute, *** O.P.S. Nell Ministero della Salute essistono un Programma per fare un CAIMI, ma le mancavanno aree, importanti, e queste sarà la dimenzione per il mio progetto Ex novo.

CAIMICENTRO ATENZIONE INTEGRALE MATERNO INFANTILE

Struttura Sanitaria che si trova nell capo dei comune, per alti rischi della salute della Madre e dei bambini, per la facile accesibilità può essere un Centro di Riferimento per gli altri servizi Sanitari, ha una degenza da 20 posti letto, per la madre e la cura dei Bambini, Pronto soccorso, sala parto e sale ooperatoria, per la risoluzione di Emergenza Ostetriche, ha un Poliambulatorio, questo dervizio offre una popertura circa di 40, 000 abitanti, in questo caso , questo ex novo aiutarò a decentrare i servizi Gineco Ostetricia dell´Ospedale Nazionale di Chimaltenango.

SETTORE SUB-SETTOREPROGETTO EX NOVO, CAIMI CENTRO D´ATENZIONE MATERNO INFANTILE

AREA FUNZIONALE UNITÀ AMBIENTALEQUANTIT

ÀMq.

MSPASMq.

RiferimentoTotale Mq.

Scelte TOTALE AREA FUNZIONALE

Degenza

Degenza Ordinaria Gineco ostetricia e pediatria

Atessa Parenti 1 - 18* 18

455

SETTORE Servizi Igienici Parenti 1 16 18* 18DEGENZA Stanza da 2 Posti Letto con Servizi igienici 6 24 30* 180

Stanza da 1 Posti Letto con Servizi Igienici e

Filtro 2 12 30* 60

Stanza medici 2 Posti Letto con Servizi

Igienici 2 20 30* 60 Stanza da 8 Cule con Servizi igienici 1 33 50*** 50 Locale Vuotatoi 1 - 9* 9 Servizi igienici Personale 1 4 18* 18 Lavoro Infermieri 1 15 18* 18 Deposito Pulito 1 4 6** 6 Deposito Sporco 1 4 9** 9 Medicheria 1 20 9** 9

Area Chirurgica

Blocco ChirurgicoSala operatoria 1 44 30* 30

615

Spogliatoi 1 - 15* 15

Blocco Parto

Locale Isola Neonatale 1 - 13* 13 Locale per osservazione Post-partum 1 - 18* 18 Sala travaglio 1 12 18* 18 Risveglio Pazienti 1 - 13* 13 Preparazione Personale 1 - 13* 13 Locale Anestecia 1 - 9* 9 Sala Ostetrico-ginecologica 1 44 24* 24 Lavoro infermieri 1 6 13* 13

SETTORE Sala Parto 1 34 21* 34 Servizi igienici Personale 1 10 18* 18

DIAGNOSI

Area diagnostica e Strumentale Laboratorio

Registrazione/segretaria/Archivio 1 8 18** 18 Locale Microbatteriologia 1 14 15*** 15 Locale Biochimica 1 14 15*** 15 Locale Ematologia 1 14 15*** 15

E TERAPIA Atessa Utenti 1 135 18* 18

Area ambulatoriale Poliambulatorio

Archivio 1 25 9** 25 Cliniche Generale 4 15 18** 72 Locale Servizio Sociale 1 15 18* 18 Cliniche Dentale 1 18 18* 18 Atessa pazienti 1 18 18* 18 Servizi igienici pazienti 1 30 18* 30 Emergenza

Pronto Soccorso

Atessa Parenti /accompagnatori 1 - 18* 18 Servizi Igienici Parenti 1 8 18* 18 Registrazione/segretaria/Archivio 1 - 18* 18 Visita Trattamento 1 45 18* 45 Locale per osservazione 1 15 18* 18 Servizi igienici Pazienti 1 10 18* 18

Servizi AmministrativiAccetazione 1 20 - 18

698

Uffici Sanitari e Amministrativi 1 164 - 164

Servizi Sociale e altroServizi di culto 1 6 - 6

Mensa Personale 1 17 - 17

Servizi di Supporto

Farmacia 1 25 71*** 71SETTORE Sterilizazzione e Desinfezione 1 25 - 25GENERALI Spogliatoi 1 60 14** 60

Cucina 1 40 103*** 103 Lavanderia 1 20 86*** 86 Magazini 1 50 - 50

Centrale TecnologicheCentrale Termiche 1 40 - 40

Area Impianto di adduzione gas 1 18 - 18 Area Manutenzione 1 40 - 40

20% SUPERFICIE TOTALE 330CONNETIVO GENERALE

2098TOTALE

SETTORIEX NOVO

Mq %DEGENZA 455 22%

SERVIZI DI DIAGNOSI E TERAPIA 615 30%SERVIZI GENERALI 698 33%

CONNETIVO GENERALE 330 15%TOTALE 2098 100%

22%

29%

33%

16%

Percentuale delle Aree Progetto Ex novo



MAPPATURA

22%

29%

33%

16%

Percentuale delle Aree Progetto Ex novo



!ChimaltenangoUniversidad De San CarlosDe Guatemala

Facultad deArquitectura

Università degli Studi di RomaSapienza, Dipartimento ITACA

MASTER IN ARCHITETTURA PER LA SALUTEMAESTRÌA EN ARQUITECTURA PARA LA SALUD

SCALAindicatoELABORATO

B-39.aP R O G E T T O E X N O V O Fonti dìnformazione: UTET, Edlizia per la Sanità

B.

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Il riferimento delle OPS, UTET, e Casa della Salute, sarà utilizzato per determinare i Mq. Che sono necessari per il area funzionale della degenza, e il riferimento con il libro Edilizia per la Sanità UTET si utilizarà per determinare la lista dellúnità ambientali, anche i Mq. Che richiedono ogni uno.

Unità Ambientale Mq Area Funzionale DG 1

Degenza Mq Scelte Quantità TotaleCod. Sub-area Accoglienza / orientamento

DG 1.1 Atessa Parenti 18 1 18DG 1.2 Servizi igienici parenti 18 1 18Cod. Sub-area Diagnosi / Trattamento

DG 1.3 Medicheria 9 1 9Cod. Sub-area Servizi alberguieri

DG 1.4 Stanza da 2 posti letto con servizi igienici 30 6 180DG 1.5 Stanza da 1 posto letto con servizi igienici 30 2 60DG 1.6 Stanza da 8 cule con servizi Igienici 50 1 50DG 1.7 Stanza Medici con 2 posti letto 30 2 60Cod. Sub-area Servizi Supporto / personale

DG 1.8 Lavoro infermieri 18 1 18DG 1.9 Servizi Igienici personale 18 1 18Cod. Sub-area Servizi Supporto / funzionalità dellÁrea

DG 1.10 Deposito sporco 9 1 9DG 1.11 Deposito pulito 6 1 6DG 1.12 Locale Vuotatoi 9 1 9

CONNETIVO 20% 91TOTALE 455

Sub-area Accoglienza/ Orientamento

Sub-area Diagnosi/ Trattamento

Sub-area Servizi/Supporto Personale

Sub-area Servizi alberghieri

Sub-area Servizi 7 SupportoFunzionalità dellárea

Accetazione

Sterilizzazione

Servizio Cucina

Pronto Soccorsoemergenza

Blocco Chirurgico e Blocco Parto

Farmacia

Servizio Lavanderia

Laboratorio

LEGENDA

Collegamento con altre aree funzionali

Relazioni tra sub-area funzionali

Accesibilità (In out)

Accesibilità Filtrata

!Chimaltenango

T E C P A N

VEDUTA DEL EXTRAOSPEDALIERO-CAIMI (CENTRO INTEGRALE MATERNO INFANTILE

VEDUTA 3

INGRESSO EMERGENZA

PARCHEGGIOAMMINISTRATIVI

AMMINISTRAZIONE

EMERGENZA


DEGENZA SERVIZI GENERALI

POLIAMBULATORI

1

STRADA PRINCIPALE DI INGRESSO

3

STRUTTURA EXTRAOSPEDALIERA

INGRESSO MACHINA

INGRESSO VISITATORI

2

N

FINE.

GRAZIE A TUTTI.

Presentazione Finale Master Alejandro Q.

Design

Transcript of Presentazione Finale Master Alejandro Q.