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Impianti idrosanitari nelle strutture alberghiere

LA LEGIONELLALA LEGIONELLAun batterio pericoloso

Valutazione del rischio e soluzioni

22 SETTEMBRE 2004

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GENOVA FIRENZE MILANO CASERTA CATANIA ROMA PALERMO NAPOLI

VICENZA TRIESTE BOLOGNA ANCONA LECCO BERGAMO TORINO SIENA PISA LA SPEZIA ISCHIA BRESCIA RAVENNA

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COME MISURARE IL BATTERIO?Se

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LA MALATTIA

LA LEGIONELLA

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• Apertura di un rubinetto o di una doccia

• Sciacquone di impianti igienici

• Vasche per idromassaggio e piscine

• Bagni turchi ed aree adibite a sauna

• Torri di raffreddamento / condensatori evaporativi

• Fontane ornamentali

• Impianti di irrigazione di giardini

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VIE DI TRASMISSIONE

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MONITORAGGIOSe

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IPERCLORAZIONE SHOCKSe

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• Svuotamento circuito acqua calda sanitaria

• Modifica tubazioni per inserimento di stazione di dosaggio cloro per IPERCLORAZIONE SHOCK

• Riempimento circuito acqua calda sanitaria con dosaggio disinfettante

• Smontaggio di tutti i vecchi filtri e rompigetto

• Flussaggio di tutti i punti di utenza con rilievo cloro residuo (48-54 mg/lt)

• Svuotamento completo dell’impianto

• Riempimento con acqua dell’acquedotto

• Flussaggio con verifica cloro residuo inferiore a 0,2 mg/lt

• Installazione nuovi filtri, rompigetto, soffioni doccia e flessibile doccia trattati con prodotto disinfettante

• Avviamento del nuovo sistema di dosaggio con valore residuo di 0,3 mg/lt

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IPERCLORAZIONE SHOCKSe

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SCHEMA IDRICO GENERALE

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SCHEMA IDRICO GENERALE

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SCHEMA IDRICO GENERALE

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SCHEMA IDRICO GENERALE

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SCHEMA IDRICO GENERALE

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SCHEMA IDRICO GENERALE

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SCHEMA IDRICO GENERALE

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SCHEMA IDRICO GENERALE

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SHOCK TERMICOSe

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MORTE DEI BATTERI ISTANTANEA

MORTE DEL 90% DEI BATTERI IN 2 MINUTI

MORTE DEL 90% DEI BATTERI IN 2 ORE

TEMPERATURA OTTIMALE PER LA CRESCITADEI BATTERI

I BATTERI SOPRAVVIVONO NON ATTIVI

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SHOCK TERMICOSe

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Metodi Quando? Commenti

Ricerca della Legionellanell’impianto idrico

Nelle strutture recettive: in presenza di 1 o più casiIn ospedale: monitoraggio periodico nei reparti ad alto rischio

Rischio elevato di infezioni nosocomiali nel caso in cui la concentrazione di legionella sia >= 103

UFC/L

Trattamento termico:Aumento della T° dell’acqua calda a 70-80°C continuamente per tre giorni consecutivi con scorrimento per 30 minuti al giorno (Shock Termico)oppure:Mantenimento di una temperatura tra i 55-60°nella rete dell’acqua calda

In caso di infezioni da Legionella sp. E in presenza di massiva contaminazione dell’impianto

Quando se mete in funzione il sistema idrico

Indispensabili controlli microbiologici, da ripetere periodicamente

Controlli periodici della temperatura in punti periferici rappresentativi dell’impianto. Controlli microbiologici in presenza di uno o piùcasi

RIASSUNTO DEI METODI

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Metodi Quando? CommentiClorazione:Iperclorazione shock: immettere cloro nell’acqua fino ad ottenere concentrazioni di cl residuo di 20-50mg/L Periodo di contatto: 2 ore con 20 mg/L oppure 1 ora con 50 mg/Loppure:Iperclorazione continua: agg. cloro in modo che la concentrazione residua sia compresa tra 1-3 mg/L

In caso di infezione da Legionella sp. E in presenza di massiva contaminazione dell’impianto

Disinfezione sistemica, con una concentrazione disinfettante residua. Azione corrosiva del cloro sulle tubature

Minimizza la colonizzazione di legionella nei punti distanti

Raggi ultravioletti Misura di riserva applicabile in circostanze particolari

Metodo relativ. costoso. I raggi UV hanno solo un effetto locale e sono possibili contaminazioni distanti

RIASSUNTO DEI METODI

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Metodi Quando? Commenti

Ionizzazione rame/argento

In presenza di contaminazione da Legionella sp nell’impianto idrico o come misura preventiva in alternativa alla disinfezione termica

Facile applicazione e non influenzato dalla T° dell’acqua Verificare che la concentrazione degli ioni Cu e Ag non superiori la CMA prevista dalla legislazione vigente

Perossido d’idrogeno e argento stabilizzanti

In presenza di contaminazione da Legionella sp nell’impianto idrico o come misura preventiva in alternativa alla disinfezione termica o con cloro

Tecnica recente che necessita di ulteriori conferme sperimentali

Biossido di cloro

In presenza di contaminazione da Legionella sp nell’impianto idrico o come misura preventiva in alternativa alla disinfezione termica o all’iperclorazione

Indicato per contrastare la crescita i biofilmTecnica recente che necessita di ulteriori conferme sperimentali

RIASSUNTO DEI METODI

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RIDUTTORE DI PRESSIONEDISCONETTORE

FILTRI SERBATOIGALLEGGIANTI

ELETTROVALVOLEGRUPPO DI PRESSURIZAZIONE

SCHEMA IDRICO GENERALE

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CONCLUSIONI

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Intervento a cura di

Norberto SavioResponsabile Servizio Prevenzione e Protezione

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