POLISPORTIVA SAN GIUSTINO
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A.S.D. POLISPORTIVA S. GIUSTINO www.polisportiva-sangiustino.it www.facebook.com/polisportiva.sangiustino Oratorio S.Giustino - via Querce, 4 Cesano Boscone tel 02.4582025 cell. 3405636793 - 3395413224 fax 1782720205 [email protected] Anno Sportivo 2014 / 2015 5 ADEMPIMENTI PER L’ISCRIZIONE il modulo compilato con tutti i dati il versamento della quota d’iscrizione il certificato medico di idoneità all’attività sportiva agonistica obbligatorio dai 12 anni – Dai 12 ai 18 anni è gratuito con la scheda di richiesta della polisportiva (viene data all’atto dell’iscrizione). Per i bambini sotto i 12 anni: il certificato medico di idoneità all’attività sportiva può essere fatto dal pediatra personale oppure SI PUO’ PRENOTARE LA VISITA PRESSO LA POLISPORTIVA - CONVENZIONE CON IL CENTRO DI MEDICINA DELLO SPORT FISIOLAB MILANO 3, A PREZZO CONVENZIONATO (VISITA SPECIALISTICA DELLO SPORT CON CARDIOGRAMMA COMPRESO). 1 foto tessera carta di identità (ANCHE I BAMBINI) La firma del modulo d’iscrizione comporta l’accettazione dello Statuto e del Regolamento interno (esposti in sede). TEMPI e MODI DELLE ISCRIZIONI: CALCIO BAMBINI E RAGAZZI E PRIMOVOLLEY MINIVOLLEY 6-12 ANNI DA GIUGNO A SETTEMBRE. Per il CALCIO 11 (UNDER 14 E ALLIEVI): preiscrizione obbligatoria con 50% quota entro il 30 luglio, saldo entro 15 settembre. Per PALLAVOLO categorie under11, under12, under14, allieve, juniores preiscrizione obbligatoria con 50% della quota entro il 30 luglio , saldo entro il 30 settembre. Per squadre maggiori: pallavolo Open femminile e Tempo libero adulti, Calcio a 7 Juniores, calcio Top junior e Open: ISCRIZIONE OBBLIGATORIA con la quota completa ENTRO IL 30 LUGLIO. La formazione della squadra avverrà solo con minimo 10 iscritti e almeno 2 dirigenti associati. Il consiglio valuterà successivamente eventuali proroghe al 5 settembre, con carte alla mano, Le squadre che si presenteranno successivamente la scadenza, potranno fare attività di allenamenti, solo in presenza di disponibilità di campo/palestra, ma non potranno essere iscritte ad un campionato invernale. In questi casi, la quota di iscrizione relativa e la partecipazione a tornei o campionati primaverili verrà stabilita dal consiglio direttivo. L’iscrizione implica l’adesione allo Statuto, al Regolamento interno e alle condizioni delle Polizze assicurative (la sintesi dell’Assicurazione è nel sito www.csi.milano.it). Ad anno sportivo iniziato, in caso di ritiro dall’attività sportiva, non potrà essere restituita la quota di iscrizione. La quota di iscrizione dei minori dai 5 ai 18 anni non compiuti è deducibile dalla dichiarazione dei redditi del 2014; CERTIFICATO MEDICO DI IDONEITA’ ALL’ATTIVITA’ SPORTIVA AGONISTICA: PREZZO CONVENZIONATO EURO 47 CENTRO DI MEDICINA DELLO SPORT FISIOLAB MILANO 3 TEL 0290756055 - PALAZZO CIGNI 3, MILANO3, BASIGLIO Alla A.S.D Pol.San Giustino si può donare il 5 x mille delle tasse iscrivendo il Codice Fiscale nella dich redditi 2012 : 97322450152
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A.S.D. POLISPORTIVA S. GIUSTINO www.polisportiva-sangiustino.it
www.facebook.com/polisportiva.sangiustino Oratorio S.Giustino - via Querce, 4 Cesano Boscone
tel 02.4582025 cell. 3405636793 - 3395413224 fax 1782720205 [email protected]
Anno Sportivo 2014 / 2015
5 ADEMPIMENTI PER L’ISCRIZIONE il modulo compilato con tutti i dati il versamento della quota d’iscrizione il certificato medico di idoneità all’attività sportiva agonistica obbligatorio dai 12
anni – Dai 12 ai 18 anni è gratuito con la scheda di richiesta della polisportiva (viene data all’atto dell’iscrizione). Per i bambini sotto i 12 anni: il certificato medico di idoneità all’attività sportiva può essere fatto dal pediatra personale oppure SI PUO’ PRENOTARE LA VISITA PRESSO LA POLISPORTIVA - CONVENZIONE CON IL CENTRO DI MEDICINA DELLO SPORT FISIOLAB MILANO 3, A PREZZO CONVENZIONATO (VISITA SPECIALISTICA DELLO SPORT CON CARDIOGRAMMA COMPRESO).
1 foto tessera carta di identità (ANCHE I BAMBINI)
La firma del modulo d’iscrizione comporta l’accettazione dello Statuto e del Regolamento interno (esposti in sede).
TEMPI e MODI DELLE ISCRIZIONI: CALCIO BAMBINI E RAGAZZI E PRIMOVOLLEY MINIVOLLEY 6-12 ANNI DA GIUGNO A SETTEMBRE. Per il CALCIO 11 (UNDER 14 E ALLIEVI): preiscrizione obbligatoria con 50% quota entro il 30 luglio, saldo entro 15 settembre. Per PALLAVOLO categorie under11, under12, under14, allieve, juniores preiscrizione obbligatoria con 50% della quota entro il 30 luglio , saldo entro il 30 settembre. Per squadre maggiori: pallavolo Open femminile e Tempo libero adulti, Calcio a 7 Juniores, calcio Top junior e Open: ISCRIZIONE OBBLIGATORIA con la quota completa ENTRO IL 30 LUGLIO. La formazione della squadra avverrà solo con minimo 10 iscritti e almeno 2 dirigenti associati. Il consiglio valuterà successivamente eventuali proroghe al 5 settembre, con carte alla mano, Le squadre che si presenteranno successivamente la scadenza, potranno fare attività di allenamenti, solo in presenza di disponibilità di campo/palestra, ma non potranno essere iscritte ad un campionato invernale. In questi casi, la quota di iscrizione relativa e la partecipazione a tornei o campionati primaverili verrà stabilita dal consiglio direttivo.
L’iscrizione implica l’adesione allo Statuto, al Regolamento interno e alle condizioni delle Polizze assicurative (la sintesi dell’Assicurazione è nel sito www.csi.milano.it). Ad anno sportivo iniziato, in caso di ritiro dall’attività sportiva, non potrà essere restituita la quota di iscrizione. La quota di iscrizione dei minori dai 5 ai 18 anni non compiuti è deducibile dalla dichiarazione dei redditi del 2014; CERTIFICATO MEDICO DI IDONEITA’ ALL’ATTIVITA’ SPORTIVA AGONISTICA: PREZZO CONVENZIONATO EURO 47 CENTRO DI MEDICINA DELLO SPORT FISIOLAB MILANO 3 TEL 0290756055 - PALAZZO CIGNI 3, MILANO3, BASIGLIO
Alla A.S.D Pol.San Giustino si può donare il 5 x mille delle tasse iscrivendo il
Codice Fiscale nella dich redditi 2012 : 97322450152
calcio a 7 cat. ………. pallavolo cat. ………….
2014 / 2015 modulo di iscrizione maggiorenni
SCRIVERE IN STAMPATELLO CHIARO
Domanda di ammissione a socio Io sottoscritto/a ……………………………………………………….……………………………
CF ……………………………………………………….…………………………………………..
Nato/a a ……………………………….…………… prov. ………… il ………………………….
Residente a ………………………………………………………….. prov. ……………………..
Indirizzo ……………………………….…………………………………… n° …………………..
Tel. .………………………………. E-mail ………………………………………………………..
CHIEDE che lo/la stesso/a
venga ammesso/a quale socio/a della Associazione Sportiva Dilettantistica Polisportiva san Giustino per lo svolgimento e il raggiungimento degli scopi primari della stessa, attenendosi allo statuto sociale ed alle deliberazioni degli organi sociali, impegnandosi a corrispondere la quota associativa fissata dal Consiglio Direttivo. Dichiaro, altresì, di aver preso visione dello statuto e di accettarlo integralmente. Data ………………………. Firma …………………………………. Ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali, ai sensi dell’art. 13 dei D.Lgs. numero 196 del 30 giugno 2003, recante il nuovo “Codice in materia di protezione dei dati personali”, consento al loro trattamento nella misura necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla legge, dalle norme statutarie e da quelle dell’ordinamento sportivo.
Il sottoscritto autorizza l’ a.s.d polisportiva san Giustino. ad effettuare eventuali riprese cine-fotografiche del proprio figlio/a durante le attività, gare e manifestazioni le cui immagini potranno eventualmente essere utilizzate per scopi didattici e/o documentativi e a scopo divulgativo attraverso articoli di stampa e i più comuni mezzi di informazione ivi compresa rete internet. La posa e l’utilizzo delle immagini sono comunque da considerarsi sempre effettuate in forma del tutto gratuita.
Data ………………………. Firma ………………………………….
Vista la domanda presentata, si approva per l’anno sportivo …………… l’entrata del socio nell’associazione. Visto si approva da parte del C.D. Firma presidente……………………………………….
