Percorso Diagnostico-Terapeutico (PDT)

Percorso Diagnostico-Terapeutico (PDT)

E’ uno strumento di gestione coordinata dei processi produttivi sanitari, mirante alla presa in carico del paziente e al governo della domanda

secondo un approccio sistemico per ottimizzare la Qualità delle cure.

E’ uno strumento di gestione coordinata dei processi produttivi sanitari, mirante alla presa in carico del paziente e al governo della domanda

secondo un approccio sistemico per ottimizzare la Qualità delle cure.

Dato che le moderne cure sono pluriarticolate, per il pz è difficile capire e

seguire il percorso.

Percorso Diagnostico-Terapeutico (PDT)Percorso Diagnostico-Terapeutico (PDT)

*adattamento alle risorse professionali, organizzative e tecnologiche disponibili in loco

E’ la contestualizzazione*

delle Linee Guida, con la quale il

paziente riceve una sequenza e una temporizzazione

preordinata, integrata e condivisa di

prestazioni di diagnosi e cura da parte del personale

medico e non.

E’ la contestualizzazione*

delle Linee Guida, con la quale il

paziente riceve una sequenza e una temporizzazione

preordinata, integrata e condivisa di

prestazioni di diagnosi e cura da parte del personale

medico e non.

Le L.G. sono una base di riferimento scientifico nella definizione dei PDT

aziendali,

i quali hanno una funzione di guida operativa, ponendosi come punto di confronto/controllo della pratice clinica e di tipo organizzativo-

gestionale.

Uniformità Riduzione del grado di variabilità nel trattamento clinico e nelle modalità di accesso.

Qualità

Comunicare al personale e ai familiari di quanto lo attende, secondo un principio di trasparenza delle informazioni relative al “meglio diagnostico e terapeutico” ;

EfficienzaA parità di risultato clinico, individuare la più conveniente combinazione costo-efficacia.

Efficacia

Erogare prestazioni evidence-based condivise, attivando un circolo virtuoso di learning e knowledge management.

Integrazione ospedale/ territorio

migliorare i rapporti di collaborazione e di scambio interni ed esterni all'ospedale, tra professionalità differenti.

Vantaggi dai PDTVantaggi dai PDT

quando viene

Programmato (definizione delle fasi di lavoro clinico);

Gestito (es. utilizzo di procedure, protocolli, incident reporting);

Misurato (es. obiettivi, indicatori,);

Valutato (es. valutazione del numero di scostamento dal piano di cura e individuazione delle relative cause)

Migliorato (es. prevenzione errori).

Un PERCORSO di CURA è di qualità

Accettazione

ADT

Agenda

Ambulatorio medico

Agenda

Esameobiettivo

Laboratorio analisi

LABRich.

Esami lab

Ambulatorio inferm.

Rich.Esami lab

Richesami

Ambulatorio medico

Prescrizione

LABWEB

Farmacia

Somm.ni

Prescrizioni

MAGFARM

Day Hospital

Somm.neProssimaterapia

Rich. esami

Prossimaterapia

Cartelle Cliniche

Come costruire un Percorso

assistenziale

diagnostico-terapeutico di

Qualità

Come costruire un Percorso

assistenziale

diagnostico-terapeutico di

Qualità

Per l’aziend

a:

Determinazione del costo per prestazione; + integrazione nell'intervento assistenziale; Legame tra qualità e consumo di risorse; Immagine; Confronti con altre aziende;

Per il

paziente:

Coinvolgimento del pz nell’ intervento assistenziale (educazione terapeutica) e nel controllo (risk management).

Per il

medico :

Metodo condiviso per sistematizzare le pratiche e diffondere la conoscenza; Stimolo al continuo aggiornamento e alla valutazione dello scostamento; Sviluppo delle buone pratiche e tutela rispetto alla responsabilità civile; Valorizzazione del ruolo medico in ottica di case-manager

Vantaggi del PDTVantaggi del PDT

che implica:una gestione per processi;un approccio olistico-sistemico al health risk

management;

PERCORSO DIAGNOSTICO-TERAPEUTICO

Strumenti comuni + metodo di lavoro condiviso +

linguaggio uniforme

Strumenti comuni + metodo di lavoro condiviso +

linguaggio uniforme

INTERCONNETTIVITA’INTERCONNETTIVITA’

A B C D E F G …å

PERCORSO di CURA di qualitàCiclo di Deming

PDCA

Che cosa non è un PDT

1- non è un sistema di burocratizzazione e di deresponsabilizzazione ;2- non è un trattato di patologia medica e chirurgica

3- non è una Linea Guida*, che analizza prevalentemente il carattere prescrittivo degli aspetti diagnostico e terapeutico senza contestualizzarlo.

Che cosa non è un PDT

* Raccomandazioni sviluppate sistematicamente dalla comunità medico-scientifica allo scopo di aiutare le decisioni del medico e

del paziente relativamente alla scelta delle modalità di assistenza più efficace per una determinata patologia/problema clinico

(Institute of Medicine – 1990).

Istruzione operativa descrizione dettagliata delle modalità tecniche di esecuzione di singole attività od operazioni tecniche citate in procedura.

Protocollo documento condiviso da ricercatori che definisce gli obiettivi, le regole e le azioni da compiere per poter confrontare e verificare la validità o meno di una ipotesi sperimentale. Procedura insieme di azioni professionali finalizzate ad un obiettivo.

Che cosa non è un PDT

Avviene che un PDTA contenga protocolli, procedure e

istruzioni operative ma non il contrario!

E’ l’ iter spazio-temporale assistenziale, declinato per responsabilità, che un paziente in concreto

segue per risolvere un problema di salute(non in via teorica ma nella realtà! )

Percorso Diagnostico-Terapeutico (PDT)

Percorso Diagnostico-Terapeutico (PDT)