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REGIONE PUGLIA -DIPARTIMENTO PROMOZIONE DELLA SALUTE, DEL BENESSERE SOCIALE E DELLO SPORT PER TUTTI - tipo: Protocollo in USCITA

numero: r_puglia/AOO_005/PROT/30/04/2020/0001010

DIPARTIMENTO PROMOZIONE DELLA SALUTE, DEL BENESSERE SOCIALE E DELLO SPORT PER TUTTI

DIREZIONE

www.regione.puglia.it pag. 1 a 102 Dipartimento promozione della salute, del benessere e dello sport per tutti

Ai Direttori Generali e, per il loro tramite

Ai Direttori Sanitari Ai Direttori Amministrativi Ai Direttori Medici degli Ospedali Ai Direttori dei Dipartimenti ospedalieri e territoriali Ai Direttori dei Dipartimenti di Prevenzione Ai Dirigenti delle Aree e delle strutture di staff Ai Direttori dei Distretti Socio Sanitari Ai Direttori dei Servizi Igiene e Sanità Pubblica Ai Responsabili dei Centri Screening aziendali

delle Aziende Sanitarie Locali Ai Direttori Generali

delle Aziende Ospedaliero – Universitarie degli IRCCS pubblici

Ai Direttori Generali

degli Enti Ecclesiastici degli IRCCS privati

e, per conoscenza Al Direttore Aress Puglia Ai Dirigenti delle Sezioni del Dipartimento Salute Al Dirigente del Servizio Protezione Civile della Regione Puglia Al Responsabile della Struttura Speciale "Comunicazione Istituzionale" Al Responsabile della Struttura Speciale "Coordinamento Health

Marketplace" Ai Responsabili degli organismi e dei centri regionali

e, per conoscenza Alle Associazioni di categoria delle strutture private accreditate A Federfarma Puglia e alle Federfarma provinciali Agli Ordini Professionali di Puglia

OGGETTO: Attività di ricovero - Misure per la prevenzione, il contrasto e il contenimento dell’emergenza

epidemiologica da COVID-19 – Erogazione prestazioni sanitarie e accesso alle strutture sanitarie del Servizio Sanitario di Puglia - DISPOSIZIONE.

Vista la Delibera del Consiglio dei Ministri del 31 gennaio 2020, con la quale è stato dichiarato, per sei mesi, lo

stato di emergenza sul territorio nazionale relativo al rischio sanitario connesso all’insorgenza di patologie

derivanti da agenti virali trasmissibili.

PROTOCOLLO USCITA URGENTE Si invia solo a mezzo posta elettronica ai sensi del DPR 445/2000 e D.Lgs 82/2005 in sostituzione della posta ordinaria


DIREZIONE


Visto l’art. 2 del Decreto Legge 23 febbraio 2020 n.6 “Misure urgenti in materia di contenimento e gestione

dell'emergenza epidemiologica da COVID-19 (CORONAVIRUS)” (di seguito DL 6/2020) che prevede le ulteriori

misure di gestione dell’emergenza.

Vista la Direttiva n.1/2020 del 25.02.2020 del Ministro per la Pubblica Amministrazione recante prime

indicazioni in materia di contenimento e gestione dell’emergenza epidemiologica da COVID-2019 nelle

pubbliche amministrazioni al di fuori delle aree di cui all’art. 1 del D.L. n.6/2020 (zona rossa) e che prevede, tra

l’altro, che negli uffici adibiti al ricevimento del pubblico e in generale nei locali frequentati da personale

esterno, deve essere evitato il sovraffollamento anche attraverso lo scaglionamento degli accessi e deve

essere assicurata la frequente aerazione degli stessi avendo cura che venga effettuata da parte delle ditte

incaricate un'accurata pulizia e disinfezione delle superfici ed ambienti nonché di mantenere un'adeguata

distanza con l'utenza. Inoltre, le PP.AA. devono rendere disponibili nei propri locali, anche non aperti al

pubblico, strumenti di facile utilizzo per l’igiene e la pulizia della cute, quali ad esempio dispensatori di

disinfettante o antisettico per le mani, salviette asciugamano monouso, nonché, qualora l'autorità sanitaria lo

prescriva, guanti e mascherine per specifiche attività lavorative, curandone i relativi approvvigionamenti e la

distribuzione ai propri dipendenti e a coloro che, a diverso titolo, operano o si trovano presso

l'amministrazione. Le amministrazioni pubbliche espongono presso gli uffici aperti al pubblico le informazioni

di prevenzione rese note dalle autorità competenti e ne curano la pubblicazione nei propri siti internet

istituzionali.

Viste le Circolari e Ordinanze del Ministero della Salute in materia di emergenza sanitaria da COVID-19 e, in

specie:

a) la Circolare prot. 0003190 del 03.02.2020 recante indicazioni per gli operatori dei servizi / esercizi a

contatto con il pubblico;

b) la Circolare prot. 0005443 del 22.02.2020 contenente le nuove indicazioni e chiarimenti per la gestione

operativa dell’emergenza COVID-19 da porre in essere da parte delle organizzazioni, delle strutture e degli

operatori del Servizio Sanitario con definizione di “caso” e di “contatto stretto” ed elencazione dei

Laboratori di Microbiologia abilitati alla diagnosi molecolare su campioni clinici respiratori;

c) la Circolare prot. 0006360 del 27.02.2020 di aggiornamento delle definizioni di “caso” e di “contatto

stretto” di cui alla Circolare prot. 0005443 del 22.02.2020;


DIREZIONE


d) la Circolare prot. 0006607 del 29.02.2020 di trasmissione del documento del Gruppo di Lavoro del Consiglio

Superiore di Sanità relativo alla definizione di “Paziente guarito da Covid-19” e di “Paziente che ha

eliminato il virus SARS-CoV-2”;

Visto l’art. 50 comma 5, ultimo periodo, e comma 6 del D.lgs 18/08/2000 n. 267;

Visti gli artt. 4 e seguenti della Legge 7 agosto 1990, n. 241 in materia di responsabilità del procedimento

amministrativo;

Viste le Ordinanze del Presidente della Giunta Regionale in materia di emergenza sanitaria da COVID-19;

Visto il Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 8 marzo 2020 recante “Ulteriori disposizioni attuative

del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6, recante misure urgenti in materia di contenimento e gestione

dell'emergenza epidemiologica da COVID-19”;

Vista la dichiarazione dell’OMS dell’11 marzo 2020 con la quale l’epidemia da COVID-19 è stata valutata come

“pandemia” in considerazione dei livelli di diffusività e gravità raggiunti;

Visto il Decreto Legge 9 marzo 2020 n. 14 ad oggetto “Disposizioni urgenti per il potenziamento del Servizio

sanitario nazionale in relazione all'emergenza COVID-19”;

Visto il Decreto Legge 17 marzo 2020 n. 18 ad oggetto “Misure di potenziamento del Servizio sanitario

nazionale e di sostegno economico per famiglie, lavoratori e imprese connesse all’emergenza epidemiologica

da COVID-19”;

Visti i Decreti del Presidente del Consiglio dei Ministri 8, 9, 11 e 22 marzo nonché 1 aprile 2020 recanti Misure

urgenti in materia di contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19”;

Visto il DL 17 marzo 2020 n. 18 recante “Misure di potenziamento del servizio sanitario nazionale e di

sostegno economico per famiglie, lavoratori e imprese connesse all’emergenza epidemiologica da COVID-19”;

Vista l’Ordinanza del Ministro della Salute 20 marzo 2020 recante: “Ulteriori misure urgenti in materia di

contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19, applicabili sull'intero territorio

nazionale”;

Visto il DPCM 22 marzo 2020 recante “Ulteriori disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6,

recante misure urgenti in materia di contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19,

applicabili sull'intero territorio nazionale”;

Visto il Decreto legge 25 marzo 2020 n.19 recante “Misure urgenti per fronteggiare l'emergenza

epidemiologica da C Decreto legge OVID-19”;


DIREZIONE


Visto il Dpcm 1 aprile 2020 recante: “Disposizioni attuative del decreto-legge 25 marzo 2020, n. 19, recante

misure urgenti per fronteggiare l'emergenza epidemiologica da COVID-19, applicabili sull'intero territorio

nazionale”;

Visto il Decreto legge 8 aprile 2020, n. 23 recante “Misure urgenti in materia di accesso al credito e di

adempimenti fiscali per le imprese, di poteri speciali nei settori strategici, nonché interventi in materia di

salute e lavori, di proroga di termini amministrativi e processali”;

Visto il DPCM 10 aprile 2020 recante: “Ulteriori disposizioni attuative del decreto-legge 25 marzo 2020, n. 19,

recante misure urgenti per fronteggiare l'emergenza epidemiologica da COVID-19, applicabili sull'intero

territorio nazionale”;

Visto il D.P.C.M. 26 aprile 2020 recante: “Ulteriori disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio 2020, n.

6, recante misure urgenti in materia di contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-

19, applicabili sull'intero territorio nazionale”;

Vista la deliberazione di Giunta regionale n. 525 dell’8/4/2020 con la quale è stata istituita la rete ospedaliera

COVID -19;

Richiamate le note in materia di emergenza sanitaria COVID -19 mediante le quali sono state impartite

disposizioni per la prevenzione della gestione del rischio Sars – CoV-2 nelle strutture ospedaliere, pubbliche e

private accediate, tra cui:

• prot. n. AOO_ 005-192 del 9/3 /2020,

• prot. n. AOO_ 005-197 del 10/3/2020,

• prot. n. AOO_ 005-206 del 13/3/2020,

• prot. n. AOO_ 005-207 del 13/3/2020,

• prot. n. AOO_ 005-254 del 26/3/2020,

• prot. n. AOO_ 005-272 del 1/4/2020,

• prot. n. AOO_ 005-282 del 3/4/2020,

Valutato:

il numero di riproduzione di base “R”, che misura la potenziale trasmissibilità di una malattia infettiva, emerge

dalla relazione prodotta dagli epidemiologi ed acquisita agli atti del Dipartimento, che l’andamento

epidemiologico registrato nella Regione Puglia consente la possibilità di riattivare dal 4/05/2020, l’erogazione

delle prestazioni sanitarie - in regime di ricovero - da parte delle strutture pubbliche e private accreditate,

finalizzate a soddisfare la domanda di salute, in precedenza sospesa a seguito delle diposizioni nazionali. La

ripresa delle attività rimane subordinata all’adeguamento delle strutture erogatrici alle misure di prevenzione


DIREZIONE


e riduzione del rischio di contagio da Sars – CoV- 2 , così come da Allegato A). Per quanto attiene le prestazioni

erogabili, si rimanda all’Allegato B, comprensivo delle prestazioni codificate con codice di priorità “A” e “B”,

rivenienti dal Piano Nazionale Gestione Liste d’Attesa (PNGLA 2019-2021).

Si precisa altresì che qualora l’indice “R” (numero di riproduzione di base) dovesse discostarsi dal valore 0,7

registrato alla data del 28/04/2020, con conseguente recrudescenza del contagio secondo gli indicatori

algoritmi di valutazione emanati dal Ministero della Salute, questa disposizione potrà essere revocata con

debito preavviso, inibendo l’acquisizione di nuovi pazienti e garantendo la gestione dei pazienti già ricoverati,

che dovranno essere accompagnati alla dimissione.

Il Rappresentante Legale della struttura erogatrice (pubblica e privata accreditata), dovrà comunicare, sotto

forma di autocertificazione ai sensi del D.P.R. n.445/2000, la ripresa effettiva delle attività, in conformità alle

prescrizioni di cui all’Allegato A.

SI DISPONE

1. che, a far tempo dal 4/5/2020, le Aziende Sanitarie, gli Enti Ecclesiastici e gli IRCCS pubblici e privati

accreditati potranno riattivare le attività sanitarie, definendo un piano complessivo , che potrà essere

aggiornato o modificarsi in base alle condizioni di contesto nel rispetto puntuale delle indicazioni, di cui

agli allegati A e B alla presente disposizione, quali sue parti integranti e sostanziali;

2. di consentire, in ragione dell’andamento epidemiologico, la graduale disattivazione della rete ospedaliera

COVID-19, di cui alla D.G.R. n.525/2020, con priorità per le strutture private accreditate, in ragione delle

istanze prodotte;

3. di prevedere che le suddette disposizioni valgono per le attività rese in regime istituzionale e libero

professionale intramoenia;

4. di stabilire che ogni struttura, nella fase di primo avvio, provveda a definire, in relazione al quadro

clinico dei singoli pazienti, i ricoveri già programmati nella fase di sospensione non ulteriormente

procrastinabili in relazione a:

a) classe di priorità (classe A, classe B a partire dai pazienti già in lista e per i quali sono già trascorsi i

60 giorni di attesa);

b) patologia (es. oncologici);

c) condizione clinica (pazienti in evoluzione negativa/aggravamento);

5. di stabilire inoltre che ciascuna azienda, di cui al punto 1), definisca, relativamente alle attività di

ricovero ed in relazione ai criteri di sicurezza ed ai percorsi definiti dal relativo documento allegato

al presente provvedimento quale sua parte integrante e sostanziale, la propria “capacità produttiva”


DIREZIONE


(incluso un piano di espansione in relazione ai possibili scenari di evoluzione dell’epidemia),

valutando le risorse disponibili in considerazione dei fattori di carattere organizzativo, clinico e

assistenziale, e tenuto conto del pieno svolgimento delle attività.

In relazione all'incertezza delle previsioni in merito agli effetti del graduale venir meno delle limitazioni

alla circolazione dei cittadini, si raccomanda alle aziende di prevedere, anche in occasione del riavvio

parziale delle attività chirurgiche programmate e prioritariamente rispetto alle medesime, un piano di

adeguamento che consenta di rendere immediatamente disponibili (72 ore) dalla richiesta del

Dipartimento “Promozione della Salute, del Benessere sociale e Sport per Tutti” almeno il 30% di posti

letto di terapia intensiva aziendali. Tale piano di adeguamento dovrà essere inoltrato al Dipartimento

“Promozione della Salute, del Benessere sociale e Sport per Tutti” dalla data di effettivo avvio delle

attività;

6. di stabilire che le attività libero professionali intramoenia possano riprendere, avendo cura che esse si

rivolgano alle stesse tipologie di pazienti sopra richiamate, ai punti 3 e 4, garantendo in via prioritaria

l’attività, anche rispetto all’utilizzo della capacità produttiva aziendale, che permangano le proporzioni

corrette, anche tenuto conto dell’emergenza ancora in corso, fra attività istituzionale ed attività libero

professionale;

7. di prevedere che le indicazioni relative al riavvio delle attività di ricovero programmato, valgano per

tutti i cittadini, tenuto conto della necessità e possibilità di procedere, preliminarmente al ricovero,

a tutti gli accertamenti necessari;

8. per le strutture private accreditate (Case di Cura, Enti Ecclesiastici e IRCCS), l’erogazione delle prestazioni

dovrà avvenire nei limiti dei tetti di spesa assegnati nell’anno 2020, per quanto attiene i pazienti residenti

nella Regione Puglia e nel rispetto del fondo unico di remunerazione fissato per i pazienti extra- regionali,

di cui ai criteri richiamati nella D.G.R. n.910 del 13 giugno 2017;

9. che le indicazioni formulate con la presente disposizione si riferiscono ad un modello organizzativo

dinamico, che sarà oggetto di eventuali modificazioni ed integrazioni, anche sulla base delle evidenze che

dovessero emergere nella fase di applicazione pratica nonché dal confronto con le organizzazioni

rappresentative di settore.

Il Direttore del Dipartimento Il Presidente della Giunta (Vito Montanaro) (Michele Emiliano)


DIREZIONE


Allegato A) INDICAZIONI PER LA RIATTIVAZIONE DELL’ATTIVITA’ OSPEDALIERA IN REGIME DI RICOVERO Con note prot. n. AOO_ 005-192 del 9/3 /2020 e prot. n. AOO_ 005-197 del 10/3/2020 e ss.mm.ii., sono state

fornite indicazioni sulla sospensione dell’attività programmata procrastinabile, così come confermate dalle

“Linee di indirizzo organizzative dei servizi ospedalieri e territoriali in corso di emergenza COVID-19”

aggiornate al 23 marzo 2020, valide in ambito nazionale. Tali indicazioni hanno consentito, da una parte di

ridurre gli accessi in ambito ospedaliero, che di per sé poteva rappresentare nelle fasi di picco epidemico un

contesto a rischio di trasmissione dell’infezione, dall’altra ed in via prioritaria, di rendere disponibili spazi e

risorse per l’assistenza a pazienti COVID positivi, sia in reparti ordinari che di terapia intensiva.

L’evoluzione del quadro epidemiologico consente oggi di pianificare il graduale recupero delle attività

posticipate con particolare riferimento all’attività di ricovero.

Scopo del presente documento è pertanto, quello di definire i principi di programmazione dell’attività di

ricovero in questa fase dell’epidemia e di fornire indicazioni volte a ridurre i rischi legati all’infezione da SARS-

COV-2 nel percorso dei pazienti ricoverati.

Le indicazioni si applicano a tutte le attività mediche, chirurgiche e riabilitative, non ulteriormente

procrastinabili e a tutte le strutture sia pubbliche che private.

Tali indicazioni, nella fase di avvio e di una graduale ripresa, riguarderanno tutte le prestazioni di ricovero

riconducibili alle classi di priorità A e B, di cui al Piano Nazione di Governo delle Liste d’Attesa (PNGLA), in

attesa di valutare l’andamento epidemiologico.

In questa fase continueranno ad essere erogate:

• le prestazioni rivenienti dal circuito IMA – SCA. Il paziente dovrà essere trattato secondo le modalità di

gestione previste per l’emergenza – urgenza;

• le prestazioni riferite al percorso nascita, nel rispetto delle linee guida già trasmesse con nota prot. n.

AOO_005-272 del 1/4/2020, l’accesso all’area di degenza di ostetricia andrà limitata, di norma, ad un solo

visitatore e ad orari limitati; andranno attuate tutte le misure di contenimento della trasmissione virale già

descritte. Quale ulteriore misura di prevenzione della diffusione del virus, è raccomandata l’esecuzione del

tampone naso-faringeo per ogni ricovero. In assenza del referto ogni prestazione urgente dovrà avvenire

con le precauzioni appropriate. Si raccomanda l’isolamento in stanza singola dei casi positivi.

Inoltre, a far tempo dalla data di riattivazione, le strutture che si sono adeguate ai requisiti organizzativi,

strutturali e di sicurezza, richiamati nell’Allegato B), potranno erogare le prestazioni in regime di day- service. Il

paziente dovrà essere trattato secondo le modalità di gestione previste per il ricovero programmato (percorso

di accesso).


DIREZIONE


La tipologia delle prestazioni erogabili, così come in precedenza identificate, in regime di ricovero e day-

service, potrà essere rimodulata in relazione dell’andamento epidemiologico.

La riattivazione delle attività per le strutture private accreditate, che erogano le prestazioni in regime di

ricovero, per tutta la durata della fase emergenziale, sarà svincolata dall’obbligo del rispetto delle discipline e

del dodicesimo del tetto mensile. Inoltre, al fine di consentire un recupero della produttività e garantire la

domanda che non può trovare accoglimento presso strutture extra- regionali, limitatamente a questa fase

emergenziale, le strutture ospedaliere, pubbliche e private accreditate, potranno operare secondo una

aggregazione per macro- area, così definita:

1. area medica;

2. area chirurgica;

3. area cuore (Cardiochirurgia, TIC, UTIC, Cardiologia. In presenza della sola cardiologia questa rientra

nell’area medica);

4. materno – neonatale;

5. area riabilitativa (in presenza di una sola riabilitazione, questa rientra nell’area medica);

6. area emergenza – urgenza.

A tutela degli utenti e degli operatori si rende opportuno intensificare la rete dei laboratori di analisi pubblici e

privati che possano garantire l’esecuzione del test sui tamponi, ampliando l’offerta giornaliera delle strutture

erogatrici, pubbliche e private accreditate che, attualmente, si attesta tra i 2000 e 2500 tamponi. A tale

riguardo, le strutture di ricovero potranno dotarsi di apparecchiature idonee nel rispetto di quanto previsto

dalla D.G.R. n. 519/2020, sia ai fini abilitativi, sia ai fini della tracciabilità. Fino alla relativa abilitazione la

processazione del campione seguirà la procedura ordinaria (invio ai laboratori di riferimento individuati con

provvedimento regionale).

1. PROGRAMMAZIONE DELL’ATTIVITÀ DI RICOVERO

La capacità produttiva di ciascuna struttura nel prossimo futuro è influenzata da diversi fattori connessi del

nuovo modello organizzativo da adottarsi, in relazione alle misure di prevenzione e riduzione del contagio, con

conseguente riduzione degli spazi e dei tempi di erogazione della prestazione. A tale riguardo, occorre definire

criteri omogenei a livello regionale per la programmazione dell’attività di ricovero.

Le strutture dovranno garantire per tutti i ricoveri (emergenza, urgenza, programmati) le condizioni di

sicurezza. A tal fine è necessario che ogni azienda provveda a definire:

• la propria “domanda di lista di attesa”


DIREZIONE


• la capacità produttiva disponibile in termini di spazi e risorse.

Per quanto riguarda la domanda, nell’ambito delle liste di attesa, per singola disciplina, devono essere

identificati gli interventi “non procrastinabili” in relazione a:

• classe di priorità (classe A, classe B a partire dai pazienti già in lista e per i quali sono già trascorsi i 60 giorni

di attesa);

• patologia (es. oncologici);

• condizione clinica (pazienti in evoluzione negativa/aggravamento).

In pazienti sospetti o confermati COVID-19, il ricovero deve essere rimandato fino a negativizzazione. Rimane

nella facoltà e responsabilità del team di cura l’indicazione a procedere al fine di evitare il peggioramento

della prognosi.

Nella programmazione devono essere considerati gli aspetti relativi alla mobilità dei pazienti e di eventuali

accompagnatori in particolare tra regioni a diverso tasso epidemico. I pazienti provenienti da altre Regioni,

prima di accedere al ricovero, dovranno osservare il periodo di “quarantena”, come da ordinanza del

Presidente della Giunta regionale del 28/04/2020, oppure, in alternativa, effettuare il tampone 24/48 ore

prima del ricovero. I casi dovranno comunque essere valutati in relazione allo specifico quadro clinico.

Ciascuna azienda deve preventivamente definire in relazione ai criteri di sicurezza definiti dal presente

documento, la propria “capacità produttiva” (incluso un piano di riconversione in relazione ai possibili scenari

di evoluzione dell’epidemia) per rispondere alla domanda in caso di recrudescenza dell’epidemia. Tale piano

di adeguamento dovrà essere inoltrato al Dipartimento “Promozione della Salute, del Benessere sociale e

Sport per Tutti” dalla data di effettivo avvio delle attività.

E’ essenziale nella pianificazione valutare la possibilità di rispettare durante tutto il percorso in ospedale (pre –

ricovero per esecuzione tampone, ricovero, sala operatoria, ricovero post-operatorio, dimissione) il principio di

separazione dei pazienti con infezione confermata o sospetta COVID-19 dagli altri pazienti.

Le risorse disponibili devono essere valutate considerando i fattori di carattere organizzativo, clinico e

assistenziale:

• spazi di sala operatoria

• spazi di ricovero (inclusi reparti “filtro”)

• spazi di terapia intensiva post-operatoria

• risorse umane

• materiale (inclusi DPI per tutte le fasi del percorso)

• apparecchiature e strumentario

• servizi diagnostici in particolare in relazione alle fasi di pre-ricovero


DIREZIONE


Le sale operatorie rappresentano uno degli elementi da garantire per una corretta programmazione delle

attività: in applicazione del principio di differenziazione dei percorsi è necessario identificare il numero di Sale

Operatorie da destinare a pazienti COVID positivi (per emergenze, urgenze non differibili) situate

possibilmente distanti da Sale Operatorie da destinare agli altri pazienti.

2. PIANIFICAZIONE DELLA NOTA OPERATORIA

In termini di programmazione degli interventi chirurgici la pianificazione della nota operatoria settimanale

deve essere eseguita con l’anticipo necessario a garantire l’attivazione del processo di screening telefonico del

paziente. Successivamente si potrà procedere alla definizione della nota operatoria giornaliera in relazione agli

esisti dello screening telefonico e della valutazione in pre-ricovero.

La pianificazione degli interventi attraverso le note operatorie giornaliere dovrà essere costruita per garantire

il rispetto dei necessari tempi di sanificazione utilizzando la base dati storica per prevedere la produzione

attesa in termini di occupazione di sala operatoria.

3. PERCORSO DI ACCESSO

Al fine di identificare i pazienti potenzialmente infetti e ridurre il rischio di trasmissione, è importante definire

un percorso di triage che inizi prima dell’accesso in ospedale, mediante contatto telefonico con il paziente per

gli interventi chirurgici programmati o al momento dell’accesso in ospedale (generalmente PS) per le urgenze.

Il triage è mirato alla identificazione di soggetti con infezione COVID-19 sospetta/confermata, soggetti con

sintomi compatibili anche lievi (possibile infezione COVID-19) e contatti di caso, al fine di definire il percorso

più appropriato e sicuro.

Per i pazienti sottoposti ad interventi in emergenza e talvolta anche per quelli in urgenza, non è possibile

determinare la presenza di sintomi COVID-19 o di contatti a rischio. Per questo motivo, tali pazienti vengono

gestiti come COVID-19 durante l’intervento e nelle fasi che lo precedono e in quelle immediatamente

successive. In questo modo, è possibile ridurre l’eventuale rischio di trasmissione agli altri pazienti e al

personale. E’ opportuno, comunque, effettuare un tampone rinofaringeo prima dell’intervento, o nel post-

operatorio qualora non sia stato possibile effettuarlo prima, il cui esito può fornire utili informazioni per la

gestione del paziente nelle fasi successive del ricovero e per un suo specifico trattamento medico.

Si possono quindi prefigurare tre situazioni/percorsi:

1. Interventi programmati

2. Interventi in urgenza

3. Interventi in emergenza


DIREZIONE


Valutazione del rischio COVID-19 - scheda paziente Dati azienda/reparto Azienda sanitaria Disciplina chirurgica/medica/riabilitativa Unità operativa Dati paziente Nome Cognome Luogo nascita Data di nascita Positività nota per SARS-CoV-2 □Sì

□ No

Valutazione pre-ricovero (prima del ricovero programmato) Valutazione effettuata □Sì

□No

Data valutazione |__|__|____| Contatto stretto di caso COVID-19

□Sì □ No

Presenza di sintomi compatibili con COVID-19

□Sì □No □Non noto

Presenza di altri elementi (es. radiologia) che depongono per infezione COVID-19 in atto

□Sì □No

Tampone □Effettuato nelle 48 h precedenti □Non effettuato

Se effettuato, indicare esito tampone □Positivo □ Negativo □Non noto

Esito della valutazione □ Ricovero confermato □ Ricovero rinviato

In caso di intervento chirurgico

Valutazione pre-intervento (durante il ricovero in cui viene effettuato l’intervento chirurgico)

Esito della valutazione □Intervento confermato □ Intervento rinviato

Se confermato, data intervento |__|__|____|


DIREZIONE


4. INTERVENTI PROGRAMMATI NON PROCRASTINABILI

Indicativamente 7 giorni prima dell’intervento chirurgico, deve essere effettuata un’attenta valutazione

anamnestica telefonica della storia del paziente nei 30 giorni precedenti, per identificare l’eventuale

presenza di una o più delle seguenti condizioni: infezione confermata da COVID-19 in corso, sintomatologia

riferibile a COVID-19 (febbre, sintomatologia respiratoria, ecc.); esposizione a casi di COVID-19. In particolare,

devono essere indagati i seguenti aspetti:

• presenza di una infezione COVID-19 accertata in corso o di sintomi riferibili a COVID-19

• rispondenza a uno o più criteri di contatto stretto di caso;

• presenza di familiari o conviventi sintomatici;

• esecuzione recente di tampone con dettagli su motivazione ed esito (positivo, negativo, in attesa di

referto).

In tale occasione deve essere confermata la volontà del paziente di essere sottoposto ad intervento. Anche in

assenza di specifici rischi di esposizione a SARS-CoV-2, si deve raccomandare al paziente di osservare un

isolamento preventivo di almeno 7 giorni prima della data fissata per l’intervento e di dare tempestiva

comunicazione in caso di comparsa di sintomi.

Qualora sulla base della valutazione telefonica il paziente risultasse COVID-19 confermato o sospetto

(sintomatico, contatto stretto di un caso confermato) viene posticipato l’intervento fino a test negativo o alla

conclusione della quarantena, considerando in ogni caso il rapporto rischio beneficio per il caso specifico.

Qualora l’intervento non fosse in nessun caso rimandabile si procederà secondo il percorso pazienti in urgenza

COVID-19+.

E’ preferibile organizzare l’attività del pre-ricovero con invito del paziente ad accedere all’ospedale 24 ore

prima dell’intervento per l’esecuzione del definito profilo pre-ricovero.͘ Tale modalità organizzativa consente

un solo accesso riducendo la mobilità di pazienti e accompagnatori e massimizza la validità del risultato del

tampone rispetto allo stato di salute al momento dell’intervento.͘

E’ essenziale la permanenza del paziente in un’area se possibile con locali singoli o che garantisca il rispetto del

distanziamento con spazi adeguatamente separatı.͘

Qualora la struttura non fosse nelle condizioni di effettuare il tampone nelle 24 h precedenti il ricovero, il pre-

ricovero può essere anticipato non più di 48-72 h prima dell’intervento.͘ Se il pre-

ricovero è stato eseguito 72 h prima dell’intervento è necessario ripetere il tampone naso faringeo al

momento del ricovero ͘

In tale occasione


DIREZIONE


• viene ripetuta l’indagine anamnestica, con l’indicazione di verificare che non siano insorti sintomi

compatibili con l’infezione COVID-19 nel periodo successivo al triage telefonico

• è effettuato Rx del torace (a tutti i pazienti) o TC (se prevista TC torace o addome)

• è effettuato il tampone anche in pazienti asintomatici ed inviato per esecuzione con priorità massima

(risposta in giornata)

• vengono erogate tutte le prestazioni previste per il pre-ricovero.

Se il paziente risulta eleggibile per l’intervento e negativo per COVID (anamnesi, RX e tampone tutti negativi) si

procede al ricovero immediatamente ed il paziente è confermato in lista “utile” per il giorno successivo.

Se il tampone risulta positivo a SARS-Cov-2 o vi sono elementi per sospettare una infezione in corso o in

incubazione e l’intervento può essere rimandato, il paziente è rinviato al domicilio e viene attivata la presa in

carico da parte dei servizi territoriali o, se il quadro clinico lo richiede, viene ricoverato in reparto COVID. Se il

team di cura ritiene comunque l’intervento non rimandabile, il paziente è confermato in lista “urgenze COVID -

19 +” per il giorno successivo utilizzando la sala operatoria appositamente dedicate COVID o riprogrammato se

sono necessari ulteriori approfondimenti. In questi casi, il paziente rimane in stanza singola oppure viene

ricoverato in un reparto COVID.

5. INTERVENTI URGENTI

Il Paziente sintomatico deve essere gestito come Paziente COVID.

Il Paziente asintomatico deve essere valutato dal punto di vista anamnestico; i contatti stretti (accertati o probabili) di pazienti COVID vanno gestiti come pazienti COVID.

Al momento dell’accesso, o non appena possibile, compatibilmente con le priorità clinico- assistenziali e le condizioni del paziente, deve essere eseguito in ogni caso il tampone naso-faringeo, per decidere la destinazione del paziente nel percorso post-operatorio.

6. INTERVENTI IN EMERGENZA

In tutti gli interventi per i quali non sia possibile effettuare una valutazione del rischio infettivo, il Paziente deve essere gestito come Paziente COVID.

Al momento dell’accesso, o non appena possibile, compatibilmente con le priorità clinico- assistenziali e le condizioni del paziente, deve essere eseguito in ogni caso il tampone naso-faringeo, per decidere la destinazione del paziente nel percorso post-operatorio.

7. REQUISITI PER I SERVIZI DI PRE-RICOVERO


DIREZIONE


Le modalità organizzative del pre-ricovero devono subire una rilevante riprogrammazione al fine di garantire la sicurezza dei pazienti e degli operatori coinvolti.

• gli accessi devono essere programmati per appuntamento e devono essere scaglionati al fine di evitare la sosta in luoghi di attesa;

• non è consentita la permanenza di accompagnatori salvo autorizzazione specifica della direzione sanitaria;

• fin dal momento dell’accesso il paziente è tenuto ad indossare la mascherina; • devono essere evitate attese per le diverse prestazioni (tampone, visita anestesiologica, rx, ecc.) o

in alternativa garantire che i pazienti possano attendere in spazi isolati o che consentano il distanziamento oppure devono essere individuati percorsi differenziati;

• in attesa dell’esito del tampone (visto che tale attesa può protrarsi per alcune ore) il paziente deve sostare in ambiente isolato;

• l’accesso del personale, munito dei Dispositivi di Protezione Individuale (DPI), nella stanza deve essere limitato alle effettive necessità del paziente;

• se l’esito del tampone non dovesse essere disponibile in giornata il paziente deve essere ricoverato in stanza singola come sospetto-COVID.

8. COMUNICAZIONE AI PAZIENTI

I pazienti dovranno essere debitamente informati in relazione al rischio di contagio e al decorso della loro prognosi. Pertanto è utile, al fine di fornire appropriati ed omogenei messaggi comunicativi, utilizzare un punto unico aziendale di contatto con i pazienti e adottare appropriata informativa.

9. DEGENZA DEI PAZIENTI CHIRURGICI

Durante il decorso post-operatorio del paziente chirurgico NON COVID, a scopo precauzionale, si raccomanda che:

• tra i pazienti venga mantenuta la distanza di almeno 1 metro e, in caso di avvicinamenti con altri degenti, operatori o visitatori, indossino la mascherina chirurgica;

• l’eventuale contatto con familiari e affetti stabili, di norma, deve svolgersi con modalità “videochiamata”;

• gli operatori indossino la mascherina chirurgica o i DPI indicati per l'attività svolta; • deve comunque essere mantenuto un elevato livello di attenzione sulla comparsa eventuale di

sintomi riferibili a Covid-19 nella fase post-operatoria dato che l’infezione al momento del ricovero poteva essere in incubazione o il test aver dato un risultato falsamente negativo.

I pazienti per i quali non è disponibile l’esito del tampone devono essere collocati nell’area “filtro” isolata.

Il paziente COVID positivo deve essere collocato nel post-operatorio presso l’area COVID dedicata più adeguata al caso clinico.


DIREZIONE


10. REQUISITI PER LE SALE OPERATORIE (SO) IN PRESENZA DI PAZIENTE COVID-19

Dove possibile, si deve utilizzare una sala operatoria dedicata per i Pazienti COVID-19 positivi.

Durante l'intervento, le porte delle sale (sala preparazione Paziente e sala operatoria) devono essere ben chiuse.

Allestire la SO con i materiali strettamente necessari per la tipologia di intervento da eseguire.

Evitare l’ingresso nella SO di tutti i carrelli ad uso comune che non hanno stretta attinenza con l’attività chirurgica.

Laddove sia necessario utilizzare apparati o tecniche che prevedono la generazione di aerosol e/o fumi, rendere disponibile un aspirafumo.

Laddove possibile, utilizzare una strumentazione monouso.

Laddove possibile, prediligere teleria monouso.

Il materiale necessario per l’assistenza al Paziente deve essere dedicato.

Tutto il materiale monouso deve essere eliminato nei contenitori per rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo.

Il materiale recuperabile, non monouso, a seconda del livello di criticità di appartenenza, deve

essere sottoposto a decontaminazione, lavaggio, asciugatura, disinfezione e sterilizzazione.

Tutto il materiale usato deve essere manipolato e smaltito in modo da evitare qualsiasi forma di contaminazione a carico dell’ambiente, degli operatori e degli altri pazienti.

Le attrezzature elettromedicali che non possono essere destinate ad uso esclusivo (respiratore, apparecchiature per Rx, ecc.), al termine dell’uso, previa valutazione delle schede tecniche, devono essere sottoposte a decontaminazione e sterilizzazione (dove applicabile).

Durante il ricondizionamento dei dispositivi deve essere utilizzato materiale monouso (guanti, carta, pannetti, ecc.).

Laddove possibile, identificare percorsi puliti e contaminati per il passaggio dei pazienti dalle aree di degenza al blocco operatorio.

Non far sostare il paziente nelle aree di preparazione o nella recovery room, il paziente deve essere portato in una sala operatoria designata e adeguatamente segnalata per ridurre al minimo l'esposizione del personale. I pazienti devono indossare mascherine chirurgiche monouso fino al momento dell’intubazione. Se l'anestesia generale non è necessaria, il paziente, compatibilmente con le condizioni cliniche, deve continuare a indossare la mascherina chirurgica per tutto il tempo.

11. DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE E COMPORTAMENTI IN SALA OPERATORIA


DIREZIONE


Nel corso di interventi su pazienti accertati/sospetti COVID-19 oppure in emergenza, qualora si eseguano interventi sulle vie aeree che possono provocare la generazione di aerosol, il personale di sala deve indossare i DPI raccomandati per l’esecuzione di procedure che generano aerosol.

La vestizione e la svestizione degli operatori sanitari deve essere eseguita rispettando rigorosamente le manovre per ridurre il rischio per gli operatori e di contaminazione ambientale. Se possibile, deve essere supervisionata da un osservatore addestrato. L'assistenza attiva durante la svestizione costituisce un’opportunità per ridurre al minimo il rischio di contaminazione accidentale.

Si raccomanda di ridurre al minimo il numero di componenti dell’equipe; tutto il personale non strettamente necessario dovrà essere escluso dall'ingresso in sala operatoria. 12. PROCEDURE PER LA DISINFEZIONE DELLA SO E GESTIONE DEI RIFIUTI

Per ridurre i tempi di ripristino della sala tra un intervento ed il successivo, in caso di interventi chirurgici nei quali non siano state effettuate altre procedure che generano aerosol oltre all’intubazione, deve essere eseguita la pulizia entro 1 metro e mezzo del tavolo operatorio.

I rifiuti sanitari devono essere smaltiti come rifiuti sanitari a rischio infettivo.

I dispositivi medici riutilizzabili devono essere disinfettati secondo le procedure di disinfezione dei dispositivi medici riutilizzabili correlati a SARS-CoV-2.

La teleria utilizzata in sala operatoria deve essere eliminata se monouso o collocata nei sacchi dedicati al percorso previsto per la biancheria infetta.

Devono essere sottoposte a disinfezione tutte le superfici degli strumenti e dei dispositivi tra cui il tavolo dello strumentario, il tavolo operatorio, ecc.

Eventuali residui di sangue o altri fluidi biologici devono essere completamente rimossi prima della disinfezione seguendo le procedure locali in uso.

Tutte le superfici devono essere pulite con un disinfettante contenente 0,1% di cloro attivo o nel caso di superfici non trattabili con soluzione clorata utilizzare alcool al 70% rispettando il tempo di contatto indicato nella scheda tecnica del disinfettante utilizzato.

13. PAVIMENTI E PARETI

Va eseguita nel caso di interventi chirurgici nei quali sono state effettuate altre procedure che

generano aerosol oltre all’intubazione.

Eventuali residui di sangue o altri fluidi biologici devono essere completamente rimossi prima della

disinfezione secondo le procedure locali in uso.

Tutte le superfici devono essere pulite con un disinfettante contenente 0,1% di cloro rispettando il

tempo di contatto indicato nella scheda tecnica del prodotto utilizzato.


DIREZIONE


Le direzioni strategiche, nel dare attuazione alle indicazioni su richiamate, unitamente a quanto

riportato negli allegati n. 4, n. 5 e n. 6 del D.P.C.M. 26 aprile 2020, parte integrante della presente

disposizione, avvalendosi del supporto del Responsabile rischio clinico aziendale e del Responsabile

della sicurezza, dovranno definire le procedure di vestizioni e svestizione di tutti gli operatori sanitari

che intervengono nel percorso assistenziale. Inoltre, con riferimento alle situazioni di contesto,

potranno implementare ulteriori indicazioni, finalizzate a garantire un più elevato grado di messa in

sicurezza.

14. REQUISITI DI SICUREZZA EROGAZIONE PRESTAZIONI SANITARIE

Di seguito si riportano alcune indicazioni in materia di percorsi assistenziali da garantirsi in sicurezza.

Tali suggerimenti non sono esaustivi, ma indicativi al fine di avviare la Fase II e potranno essere

successivamente integrati in relazione alle disposizioni (nazionali e regionali) che dovessero

intervenire.

Il rischio da contagio da SARS-CoV-2 in occasione di lavoro può essere classificato secondo tre variabili

(cfr Documento tecnico sulla possibile rimodulazione delle misure di contenimento del contagio da

SARS-CoV-2 nei luoghi di lavoro e strategie di prevenzione prodotto dall’INAIL ed. aprile 2020):

• Esposizione: la probabilità di venire in contatto con fonti di contagio nello svolgimento delle specifiche attività lavorative (es. settore sanitario, gestione dei rifiuti speciali, laboratori di ricerca, ecc.); • Prossimità: le caratteristiche intrinseche di svolgimento del lavoro che non permettono un sufficiente distanziamento sociale (es. specifici compiti in catene di montaggio) per parte del tempo di lavoro o per la quasi totalità; • Aggregazione: la tipologia di lavoro che prevede il contatto con altri soggetti oltre ai lavoratori dell’azienda (es. ristorazione, commercio al dettaglio, spettacolo, alberghiero, istruzione, ecc.). Tali profili di rischio possono assumere una diversa entità ma allo stesso tempo modularità in considerazione delle aree in cui operano gli insediamenti produttivi, delle modalità di organizzazione del lavoro e delle specifiche misure preventive adottate. In una analisi di prioritizzazione della modulazione delle misure contenitive, va tenuto conto anche dell’impatto che la riattivazione di uno o più settori comporta nell’aumento di occasioni di aggregazioni sociali per la popolazione. È evidente, infatti, che nell’ambito della tipologia di lavoro che prevede contatti con soggetti “terzi”, ve ne sono alcuni che determinano necessariamente la riattivazione di mobilità di popolazione e in alcuni casi grandi aggregazioni. 15. METODOLOGIA DI VALUTAZIONE INTEGRATA Viene di seguito illustrata una matrice di rischio elaborata sulla base del confronto di scoring attribuibili per ciascun settore produttivo per le prime due variabili con le relative scale: • esposizione o 0 = probabilità bassa (es. lavoratore agricolo); o 1 = probabilità medio-bassa; o 2 = probabilità media;


DIREZIONE


o 3 = probabilità medio-alta; o 4 = probabilità alta (es. operatore sanitario). • prossimità o 0 = lavoro effettuato da solo per la quasi totalità del tempo; o 1 = lavoro con altri ma non in prossimità (es. ufficio privato); o 2 = lavoro con altri in spazi condivisi ma con adeguato distanziamento (es. ufficio condiviso); o 3 = lavoro che prevede compiti condivisi in prossimità con altri per parte non predominante del tempo (es. catena di montaggio); o 4 = lavoro effettuato in stretta prossimità con altri per la maggior parte del tempo (es. studio dentistico). Il punteggio risultante da tale combinazione viene corretto con un fattore che tiene conto della terza scala: • aggregazione o 1.00 = presenza di terzi limitata o nulla (es. settori manifatturiero, industria, uffici non aperti al pubblico); o 1.15 (+15%) = presenza intrinseca di terzi ma controllabile organizzativamente (es. commercio al dettaglio, servizi alla persona, uffici aperti al pubblico, bar, ristoranti); o 1.30 (+30%) = aggregazioni controllabili con procedure (es. sanità, scuole, carceri, forze armate, trasporti pubblici); o 1.50 (+50%) = aggregazioni intrinseche controllabili con procedure in maniera molto limitata (es. spettacoli, manifestazioni di massa). A titolo esemplificativo di seguito si riporta la tabella che illustra le classi di rischio, con riferimento al codice ATECO di competenza di questo dipartimento:

Misure organizzative Le misure organizzative sono estremamente importanti per molti aspetti, anche quale contributo alla prevenzione primaria e quindi nell’ottica dell’eliminazione del rischio. La progressiva riattivazione del ciclo produttivo non può prescindere da una analisi dell’organizzazione del lavoro atta a contenere il rischio attraverso rimodulazione degli spazi e postazioni di lavoro, dell’orario di lavoro e dell’articolazione in turni, e dei processi produttivi. Gestione degli spazi di lavoro Gli spazi di lavoro devono essere rimodulati nell’ottica del distanziamento sociale compatibilmente con la natura dei processi produttivi. Nel caso di lavoratori che non necessitano di particolari strumenti e/o attrezzature di lavoro e che possono lavorare da soli, gli stessi potrebbero, per il periodo transitorio, essere posizionati in spazi ricavati ad esempio da uffici inutilizzati, sale riunioni, ecc. Per gli ambienti dove operano più lavoratori contemporaneamente potranno essere trovate soluzioni innovative come ad esempio il riposizionamento delle postazioni di lavoro adeguatamente distanziate tra loro e l’introduzione di barriere separatorie (pannelli in plexiglass, mobilio, ecc.).


DIREZIONE


Per gli spazi comuni, comprese le mense aziendali, i punti di ristoro e gli spogliatoi, i servizi igienici deve essere prevista una ventilazione continua degli ambienti, prevedendo altresì una turnazione nella fruizione nonché un tempo ridotto di permanenza all’interno degli stessi, naturalmente con adeguato distanziamento. Nella gestione dell’entrata e dell’uscita dei lavoratori devono essere favoriti orari scaglionati e laddove possibile, prevedere una porta di entrata ed una di uscita dedicate. Devono essere limitati al minimo indispensabile gli spostamenti all’interno dell’azienda (ndr della struttura), comunque nel rispetto delle indicazioni aziendali. Non sono consentite le riunioni in presenza, favorendo il collegamento a distanza o, se le stesse sono necessarie, possono avvenire garantendo un adeguato distanziamento e riducendo al minimo il numero di partecipanti. L’accesso di fornitori esterni potrà avvenire secondo modalità, percorsi e tempistiche ben definite dall’azienda; per le attività di carico/scarico si dovrà rispettare il previsto distanziamento. Organizzazione e orario di lavoro Al fine anche di ridurre il contatto sociale nell’ambiente di lavoro potranno essere adottate soluzioni organizzative innovative che riguardano sia l’articolazione dell’orario di lavoro sia i processi produttivi, limitando anche la necessità di trasferte. L’articolazione del lavoro potrà essere ridefinita con orari differenziati che favoriscano il distanziamento sociale riducendo il numero di presenze in contemporanea nel luogo di lavoro e prevenendo assembramenti all’entrata e all’uscita con flessibilità di orari. È essenziale evitare aggregazioni sociali anche in relazione agli spostamenti per raggiungere il posto di lavoro e rientrare a casa (commuting), (…) Tenendo altresì conto della commisurazione della produttività rispetto alla reale disponibilità dei lavoratori nella fase di transizione, ove alcuni lavoratori suscettibili, previa valutazione del medico competente, potranno essere ricollocati in altra mansione o essere temporaneamente non idonei a riprendere il lavoro, va effettuata un’analisi dei processi con distribuzione dei compiti, articolazione dei turni, nonché valorizzando, ove possibile, le forme di lavoro a distanza e modulando, anche con utilizzo di tecnologie innovative, l’articolazione stessa del lavoro. Tra le misure organizzative già ampiamente utilizzate nella prima fase, si richiamano le diverse forme di lavoro a distanza, ove compatibili, soprattutto per le attività di supporto gestionale/amministrativo. Si tratta di una modalità che si è rivelata - pur nelle sue complessità ed in attesa di più specifici indicatori di monitoraggio - una soluzione efficace che, nell’ambito dei servizi ed in molti settori della pubblica amministrazione, ha permesso la continuità dei processi lavorativi e, allo stesso tempo, ha contribuito in maniera sostanziale al contenimento dell’epidemia. Anche nella fase di progressiva riattivazione del lavoro costituirà un utile e modulabile strumento di prevenzione in molti settori. L’utilizzo di tali forme di lavoro a distanza necessita tuttavia di rafforzare le misure di supporto per la prevenzione dei rischi connessi a questa tipologia di lavoro, in particolare fornendo assistenza nell’uso di apparecchiature e software nonché degli strumenti di videoconferenza, incoraggiando a fare pause regolari; in aggiunta, il management dovrà tenere conto della necessità di garantire il supporto ai lavoratori che si sentono in isolamento e a quelli che contestualmente hanno necessità di accudire i figli. Misure di prevenzione e protezione In coerenza con i processi di valutazione e gestione del rischio disciplinati dal D. Lgs 81/08 e s.m.i., vanno adottate misure di carattere generale e specifico commisurate al rischio di esposizione a SARS-CoV-2 negli ambienti di lavoro privilegiando misure di prevenzione primaria. Informazione e formazione Devono essere adeguate, contestualizzate e, allo stesso tempo, adattate allo specifico ambito lavorativo, in modo da permettere a tutti i lavoratori di comprendere puntualmente ed esattamente le modalità del rischio, sia valorizzando l’ampia attività comunicativa già fatta rispetto al periodo di chiusura passato, sia anche


DIREZIONE


valorizzando la consapevolezza reciproca del rischio che, proprio per la sua tipologia, vede la prevenzione intrinseca nel distanziamento sociale, nei comportamenti e nelle misure di prevenzione anche individuali. (…) Va altresì contestualizzato che la percezione di questo rischio, anche per il grande impatto e la sua straordinarietà ed eccezionalità, crea nei lavoratori una sensazione di insicurezza che può anche agire sugli altri rischi. Quindi la corretta ed intrinseca gestione del rischio, nonché la corretta comunicazione del rischio, unitamente a tutte le altre soluzioni adottate, possono creare un senso di consapevolezza e di adeguatezza delle misure poste in essere. Misure igieniche e di sanificazione degli ambienti Nell’attuale situazione di emergenza pandemica da SARS-CoV-2, ciascun individuo è chiamato ad applicare le misure di prevenzione raccomandate al fine di limitare la diffusione dell’infezione. Tali misure, già descritte nei documenti prodotti dal Ministero della Salute e dall’ISS, si concretizzano nei comportamenti da seguire per l’intera popolazione. Pertanto, in più punti dell’azienda (ndr struttura) devono essere affissi poster/locandine/brochure che pubblicizzano le suddette misure ed in particolare l’azienda metterà a disposizione idonei mezzi detergenti per una raccomandata frequente pulizia delle mani. Sarebbe opportuno, soprattutto nelle aree geografiche a maggiore endemia o nelle aziende ( ndr strutture)in cui si sono registrati casi sospetti di COVID-19, prevedere, alla riapertura, una sanificazione degli ambienti, delle postazioni di lavoro e delle aree comuni. In ogni caso va garantita la pulizia giornaliera dei locali, degli ambienti, delle postazioni di lavoro e delle aree comuni nonché la sanificazione periodica. Utilizzo di mascherine e dispositivi di protezione individuali (DPI) per le vie respiratorie Vanno mappate tutte le attività, prevedendo di norma, per tutti i lavoratori che condividono spazi comuni, l’utilizzo di una mascherina chirurgica, come del resto normato dal DL n. 9 (art. 34) in combinato con il DL n. 18 (art 16 c. 1). La valutazione dei rischi nelle singole realtà aziendali è lo strumento adeguato per la determinazione di specifici DPI anche in relazione al complesso dei rischi per la salute e sicurezza dei lavoratori. Indicazioni più specifiche sono state definite per gli operatori della sanità con il documento pubblicato dall’Istituto Superiore di Sanità in materia (ndr Circolare n. 10736 del 29/03/2020) Misure specifiche per la prevenzione dell’attivazione di focolai epidemici Nella fase di transizione, va considerato il rischio di una riattivazione di focolai nei luoghi di lavoro, mettendo quindi in atto una serie di misure volte a contrastarli. Pertanto, vanno rafforzate, in azienda (ndr strutture), tutte le misure di igiene già richiamate e va altresì attuata la procedura del controllo della temperatura corporea sui lavoratori, prima dell’accesso al luogo di lavoro. Se tale temperatura risulterà superiore ai 37,5° C, non sarà consentito l’accesso ai luoghi di lavoro. Le persone in tale condizione saranno momentaneamente isolate e fornite di mascherine, non dovranno recarsi al Pronto Soccorso e/o nelle infermerie di sede (ove presenti), ma dovranno contattare nel più breve tempo possibile il proprio medico curante e seguire le sue indicazioni. Rimangono aspetti organizzativi specifici da identificare nei differenti contesti lavorativi. Nel caso in cui in azienda un lavoratore sviluppi febbre e sintomi di infezione respiratoria quali la tosse, lo deve dichiarare immediatamente all’ufficio del personale e si dovrà procedere al suo isolamento, in base alle disposizioni dell’Autorità sanitaria; l’azienda procede immediatamente ad avvertire le autorità sanitarie competenti e i numeri di emergenza per il COVID-19 forniti dalla Regione o dal Ministero della Salute. L’azienda, anche attraverso il coinvolgimento del medico competente, collabora con le Autorità sanitarie per la definizione degli eventuali “contatti stretti” di una persona presente in azienda che sia stata riscontrata positiva al tampone COVID-19. Ciò al fine di permettere alle autorità di applicare le necessarie e opportune misure di quarantena. Nel periodo dell’indagine, l’azienda potrà chiedere ai possibili contatti stretti di lasciare cautelativamente lo stabilimento, secondo le indicazioni dell’Autorità sanitaria.


DIREZIONE


Nelle aree maggiormente colpite potranno essere considerate, alla ripresa, misure aggiuntive specifiche come l’esecuzione del tampone per tutti i lavoratori, soprattutto per quei cicli produttivi dove l’indice di prossimità è più alto. Vanno, tuttavia, tenuti in considerazione ed adeguatamente pianificati gli aspetti di sostenibilità di tali misure nell’attuale contesto di emergenza sanitaria. Di seguito si riporta a titolo esemplificativo la tabella dei dispositivi di protezione individuali (DPI), validati dall’INAIL, in deroga alla procedura ordinaria.

Inoltre, si riportano i dispositivi raccomandati per la prevenzione dal contagio SARS – CoV2 con una declinazione puntuale dei medesimi in relazione al contesto di lavoro alla mansione e al tipo di attività lavorativo in concreto svolto (circolare del Ministero della Salute prot. n. 10736 del 29/03/2020).


DIREZIONE



DIREZIONE


16 Destinatari Il presente documento è diretto a tutte le Aziende Sanitarie, gli Enti Ecclesiastici e gli IRCCS pubblici e privati accreditati e alle strutture Ospedaliere private accreditate, ed in particolare alle rispettive Direzioni strategiche, affinché forniscano le necessarie ed opportune direttive :

ü agli utenti/assistiti che accedono per le cure; ü al personale sanitario, tecnico ed amministrativo operante nelle strutture sanitarie; ü al personale delle ditte esterne che afferisce alle strutture sanitarie per servizio (addetti alle pulizie,

dipendenti di cooperative di servizio, ecc.); ü agli operatori nei servizi di utilità interni alle strutture suddette e aperti alla cittadinanza (bar, punti

ristoro, edicola, mensa, ecc.); ü ai visitatori; ü ai fornitori; ü ai volontari ed altre figure coinvolte.


DIREZIONE


Allegato B) CARDIOCHIRURGIA

CATEGORIE DIAGNOSTICHE ICD9CM

PROCEDURE ICD9CM CLASSE

CODICE DESCRIZIONE CODICE DESCRIZIONE PRIORITÀ

36.10 BYPASS AORTOCORONARICO PER RIVASCOLARIZZAZIONE CARDIACA SAI

A

36.11 BYPASS AORTOCORONARICO DI UNA ARTERIA CORONARICA A

36.12 BYPASS AORTOCORONARICO DI DUE ARTERIE CORONARICHE A

36.13 BYPASS AORTOCORONARICO DI TRE ARTERIE CORONARICHE A

CARDIOPATIA ISCHEMICA

36.14 BYPASS AORTOCORONARICO DI QUATTRO 0 PIU' ARTERIE CORONARICHE

A

CRONICA NON

414.9 SPECIFICATA 36.15 BYPASS SINGOLO MAMMARIA INTERNA ARTERIA CORONARICA A

36.16 BYPASS DOPPIO MAMMARIA INTERNA ARTERIA CORONARICA A

36.17 BYPASS DELL'ARTERIA CORONARICA ADDOMINALE A

36.19 ALTRO BYPASS PER RIVASCOLARIZZAZIONE CARDIACA A

39.50 ANGIOPLASTICA 0 ATERECTOMIA DI VASO NON CORONARICO A

CARDIOCHIRURGIA




441.2 ANEURISMA 38.04 INCISIONE DELL'AORTA A

TORACICO SENZA 38.34 RESEZIONE DELL'AORTA CON ANASTOMOSI A

MENZIONE DI 38.45 RESEZIONE DELL'AORTA CON SOSTITUZIONE A

ROTTURA 38.65 ESCISSIONE DELL'AORTA A

38.85 ALTRA OCCLUSIONE CHIRURGICA DELL'AORTA A

441.0 DISSEZIONE DELL'AORTA

39.54 INTERVENTO DI DISSEZIONE DELL’AORTA A

441.2 ANEURISMA 39.73 IMPIANTO DI GRAFT ENDOVASCOLARE NELL'AORTA TORACICA A

TORACICO SENZA

MENZIONE DI

ROTTURA 39.79 EMBOLIZZAZIONE DI SACCA ANEURISMATICA A


DIREZIONE


414.9 CARDIOPATIA ISCHEMICA

39.50 ANGIOPLASTICA 0 ATERECTOMIA DI VASO NON CORONARICO A

CRONICA NON

SPECIFICATA

CARDIOLOGIA




80101 PTCA 00.66 PTCA 0 ATERECTOMIA CORONARICA A

36.09 ALTRA RIMOZIONE DI OSTRUZIONE CORONARICA NAS A

80201 CORONAROG RAFIE 88.52 VENTRICOLOGRAFIA CARDIACA DESTRA A

88.53 VENTRICOLOGRAFIA CARDIACA SINISTRA A

88.54 VENTRICOLOGRAFIA CARDIACA COMBINATA DESTRA E SINISTRA A

88.55 ARTERIOGRAFIA CORONARICA SELETTIVA TECNICA CON SINGOLO CATETERE

A

88.56 ARTERIOGRAFIA CORONARICA SELETTIVA TECNICA CON DOPPIO CATETERE

A

88.57 ARTERIOGRAFIA CORONARICA SELETTIVA NAS A

80301 STUDI E PROCEDURA DI

37.26 STIMOLAZIONE ELETTROFISIOLOGICA A

ELETTROFISIOLOGIA

37.27 MAPPATURA CARDIACA A

37.34 ABLAZIONE DEL CUORE CON CATETERE A

39.8 BAROSTIMOLAZIONE CAROTIDEA A

CARDIOLOGIA




80401 INSERZIONE/REVISIO NE DI

PACEMAKER (TOTALE 0 PARZIALE)

37.70 INSERZIONE INIZIALE ELETTRODO NON SPECIFICATO A

37.71 INSERZIONE INIZIALE ELETTRODO TRANSVENOSO, VENTRICOLO A

37.72 INSERZIONE ELETTRODO TRANSVENOSO, ATRIO E VENTRICOLO A

37.73 INSERZIONE INIZIALE ELETTRODO TRANSVENOSO, ATRIO A

37.74 INSERZIONE 0 RIPOSIZIONAMENTO ELETTRODO EPICARDIO) A

37.75 REVISIONE DI ELETTRODO A

37.76 RIPOSIZIONAMENTO DI ELETTRODO TRANSVENOSO ATRIALE E/O VENTRICOLARE

A

37.77 RIMOZIONE ELETTRODO SENZA RIPOSIZIONAMENTO A

37.78 INSERZIONE DI PACEMAKER TRANSVENOSO TEMPORANEO A

37.79 REVISIONE 0 RIPOSIZIONAMENTOTASCA DISPOSITIVO CARDIACO (COMPRESO INSERSIONE DI LOOP RECORDER)

A


DIREZIONE


37.80 IMPIANTO DI PM PERMANENTE NON SPECIFICATO A

37.81 IMPIANTO INIZIALE DI PM A CAMERA SINGOLA NO FREQUENZA DI RISPOSTA

A

37.82 IMPIANTO INIZIALE DI PM A RISPOSTA DI FREQUENZA A

37.83 IMPIANTO INIZIALE DI PM A CAMERA DOPPIA A

37.85 SOSTITUZIONE DI PM CAMERA SINGOLA A

37.86 SOSTITUZIONE DI PM CAMERA SINGOLA A RISPOSTA DI FREQUENZA

A

37.87 SOSTITUZIONE DI PM A CAMERA DOPPIA A

37.89 REVISIONE 0 RIMOZIONE DI PACEMAKER PERMANENTE A

00.50 IMPIANTO DI PACEMAKER PER LA RISINCRONIZZAZIONE CARDIACA SENZA MENZIONE DI DEFIBRILLAZIONE, SISTEMA

TOTALE (CRT-P)

A

CARDIOLOGIA




80501 IMPIANTO/SOSTITUZI ONE DI

DEFIBRILLATORI

37.94 IMPIANTO 0 SOSTITUZIONE DEFIBRILLATORE AUTOMATICO (AICD) A

CARDIACI 37.95 IMPIANTO ELETTRODI DI DEFIBRILLATORE AUTOMATICO A

37.96 IMPIANTO DEFIBRILLATORE AUTOMATICO SOLO IL GENERATORE DI IMPULSI

A

37.98 SOSTITUZIONE GENERATORE DI IMPULSI DEFIBRILLATORE A

00.51 IMPIANTO DI DEFIBRILLATORE PER LA SINCRONIZZAZIONE CARDIACA, SISTEMA TOTALE (CRT-

A

D)

00.52 IMPIANTO 0 SOSTITUZIONE DI ELETTRODI TRANSVENOSI (VENTRICOLO SINISTRO)

A

00.56 INSERZIONE 0 SOSTITUZIONE ELETTRODI A PRESSIONE PER MONITORAGGIO

A

EMODINAMICO

37.97 SOSTITUZIONE DEL SOLO ELETTRODO DEL DEFIBRILLATORE AUTOMATICO

A

80701 RIPARAZIONI 38.85 CHIUSURA PERCUTANEA FORO DI BOTALLO A

CARDIACHE 35.96 VALVULOPLASTICA PERCUTANEA (PALLONCINO) A

35.52 RIPARAZIONE DI DIFETTO DEL SETTO ATRIALE CON SUTURA DIRETTA. (DIA)

A

37.35 RIMODELLAMENTO VENTRICOLARE A

80801 INTERVENTI SULLE 35.21 SOSTITUZIONE DI VALVOLA AORTICA CON BIOPROTESI A

VALVOLE CARDIACHE

35.22 ALTRA SOSTITUZIONE DI VALVOLA AORTICA CON PROTESI A

CHIRURGIA DELLA MANO

CATEGORIE DIAGNOSTICHE PROCEDURE ICD9CM CLASSE

ICD9CM PRIORITÀ


DIREZIONE


CODICE DESCRIZIONE CODICE DESCRIZIONE

714.0 ARTRITE 80.72 SINOVIECTOMIA GOMITO B

REUMATOIDE

80.73 SINOVIECTOMIA POLSO B

80.74 SINOVIECTOMIA MANO B

718.32 LUSSAZIONE 81.84 PROTESI GOMITO B

GOMITO

RECIDIVANTE 81.85 ALTRA RIPARAZIONE B

842.03 LES SL ACUTA 81.79 RICOSTRUZIONE LEGAMENTOSA A

81.93 CAPSULODESI A



ICD9CM PRIORITÀ


718.44 RIGIDITÀ DITA (C- MC-IF)

82.91 ARTROLISI B

81.71 PROTESI B

83.91 TENOLISI B

86.84 PLASTICA A Z B



ICD9CM PRIORITÀ


736.21 BOTTONIERA 82.24 PLASTICA B

736.22 COLLO DI CIGNO 82.24 TENOPLASTICA A

733.82 RITARDO A

CONSOLIDAZIONE

733.82 PSEUDOARTROSI 77.79 INNESTO CRESTA B

RADIO E ULNA 79.32 SINTESI B


DIREZIONE


733.82 PSEUDOARTROSI 77.64 ESCISSIONE PSA B

OSSA CARPO 77.79 INNESTO CRESTA B

86.72 INNESTO PEDUNCOLATO B

79.33 SINTESI CARPO B

733.82 PSEUDOARTROSI MC 77.64 INNESTO CRESTA B

EF 77.64 ESCISSIONE PSA B

79.33 SINTESI INT CARPO E MC B

79.34 SINTESI F B



ICD9CM PRIORITÀ


733.49 KIEMBOCK 86.72 INNESTO PEDUNCOLATO A

78.23 OSETOTOMIA IN ACCORCIAMENTO A

733.81 VIZIOSA

CONSOLIDAZIONE DI

FRATTURE 77.34 OSTEOTOMIA CARPO, MC E F B

79.33 SINTESI INT CARPO E MC B

77.39 OSTEOTOMIA FALANGI B

79.34 SINTESI INT FALANGI B

78.14 SINTESI CON FILI FALANGI B

733.12 RADIO E ULNA 77.44 BIOPSIA A

77.63 CURRETTAGE A

79.32 SINTESI INT R E U A



ICD9CM PRIORITÀ


733.19 CARPO E MC 77.44 BIOPSIA A

77.64 CURRETTAGE C E MC A

79.13 SINTESI CON FILCEMCI A

79.33 SINETSI INT C E MC A

733.19 FALANGI 77.49 BIOPSIA F A

77.69 CURRETTAGE F A

79.14 SINTESI FILI F A

79.34 SINTESI INT F A

730.03 RADIO E ULNA 77.03 ASP SEQUESTRO R E U A


DIREZIONE


77.83 OSTECTOMIA PARZIALE R E U A

730.04 CMCEF 77.04 ASP SEQUESTRO C E MC A

77.84 OSETCTOMIA PARZIALE A

77.09 ASP SEQUESTRO F A

77.89 OSTECTOMIA PARZIALE F A



ICD9CM PRIORITÀ


785.4 NECROPSI/GANGR ENA

84.01 REGOLARIZZ DITA LUNGHE A

DIGITALE 84.02 REGOLARIZZAZIONE POLLICE A

681.00 FLEMMONE DITA 86.04 DRENAGGIO A

99.29 TERAPIA MEDICA A

681.02 PARONICHIA 86.23 CURRETTAGE A

682.4 ASCESSO MANO 82.04 INCISIONE E DRENAGGIO A

998.5 INFEZIONE 99.29 TERAPIA MEDICA A

POSTOPERATORIA

996.60 INFEZIONE PROTESI 81.97 REVISIONE A

99.29 TERAPIA MEDICA A

80.03 ASPORTAZIONE PROTESI POLSO A

80.04 ASPORTAZIONE PROTESI C-MC-IFP-IFD A

730.13 RADIO E ULNA 77.03 ASP SEQUESTRO R E U B

77.83 OSTEOTOMIA PARZIALE R E U B

99.29 TERAPIA MEDICA B



ICD9CM PRIORITÀ


730.14 C, MC E F 77.04 ASP SEQUESTRO C E MC B

77.84 OSETCTOMIA PARZIALE B

77.09 ASP SEQUESTRO F B

77.89 OSTEOTOMIA PARZIALE F B


686.1 GRANULOMA 86.22 ASPORTAZIONE B

PIOGENICO 99.29 TERAPIA MEDICA B

729.6 GRANULOMA DA CP 82.29 ASPORTAZIONE B

ESTRANEO 86.04 ASPORTAZIONE E LAVAGGIO B

86.11 ES ISTOLOGICO B



DIREZIONE




ICD9CM PRIORITÀ


213.4 NEOPLASIA OSSEA E 77.63 ASPORTAZIONE PARZIALE R E U B

CARTILAGINEA 77.93 ASPORTAZIONE TOTALE R E U B

BENIGNA R E U 77.43 BIOPSIA R E U B

213.5 NEOPLASIA OSSEA E 77.64 ASPORTAZIONE PARZIALE C E MC B

CARTILAGINEA 77.94 ASPORTAZIONE TOTALE C E MC B

BENIGNA C E MC 77.44 BIOPSIA B

213.5 NEOPLASIA BENIGNA

77.69 ASPORTAZIONE PARZIALE F B

FALANGI 77.99 ASPORTAZIONE TITALE F B

77.49 BIOPSIA B



ICD9CM PRIORITÀ


215.2 NEOFORMAZIONE 83.29 ASPORTAZIONE B

CONNETTIVALE

BENIGNA ARTO

SUPERIORE 83.21 ES ISTOLOGICO B

998.1 EMATOMA 82.09 DRENAGGIO A

170.4 NEOPLASIA OSSEA E 77.63 ASPORTAZIONE PARZIALE R E U A

CARTILAGINEA 77.93 ASPORTAZIONE TOTALE R E U A

MALIGNA R E U 77.43 BIOPSIA R E U A

170.5 NEOPLASIA OSSEA E 77.64 ASPORTAZIONE PARZIALE C E MC A

CARTILAGINEA 77.94 ASPORTAZIONE TOTALE C E MC A

MALIGNA C E MC 77.44 BIOPSIA C E MC A

170.5 NEOPLASIA MALIGNA

77.69 ASPORTAZIONE PARZIALE F A

FALANFI 77.99 ASPORTAZIONE TITALE F A

77.49 BIOPSIA F A



ICD9CM PRIORITÀ


171.2 NEOFORMAZ 82.29 ASPORTAZIONE A


DIREZIONE


CONNETTOIVALE 83.21 ES ISTOLOGICO A

MALIGNA ARTO SUP 84.00 DISARTICOLAZIONE A

84.06 AMPUTAZIONE GOMITO A

84.05 AMPUTAZIONE AVAMBRACCIO A

84.04 AMPUTAZIONE POLSO A

84.03 AMPUTAZIONE MANO A

84.02 AMPUTAZIONE POLLICE A

84.01 AMPUTAZIONE DITA A

40.29 ASPORTAZIONE LINFONODO A



ICD9CM PRIORITÀ


725.05 TENOSINOVITE POLSO

80.73 SINOVIECTOMIA POLSO B

E MANO 80.74 SINOVIECTOMIA MANO B

756.89 MB NOTTA 82.01 PULEGGIOTOMIA A



ICD9CM


82.43 TENORRAFIA B

82.32 PRELIEVO TENDINE PER INNESTO B

83.75 TRASPOSIZIONE TENDINEA B

82.85 TENODESI B

727.63 LES ESTENSORI 82.42 TENORRAFIA A

SOTTOCUTANEA

82.32 PRELIEVO TENDINE PER INNESTO A

82.57 TRASPOSIZIONE TENDINEA A

82.71 RICOSTRUZIONE PULEGGIA A

82.85 TENODESI A

726.9 TENDINITE 83.91 TENOLISI B

ADESIVA



ICD9CM PRIORITÀ


DIREZIONE



354.1 CMPRESSIONE ULNARE

04.49 NEUROLISI B

AL GOMITO

354.4 ESITI LESIONE

NERVOSE 04.3 NEURORRAFIA A

04.5 INNESTO NERVOSO A

04.74 REVISIONE PREGRESSA LESIONE 0 REV DI RICOSTRUZIONE NERVOSA 0

A

RIPARAZIONE DI LES NON RECENTE



ICD9CM PRIORITÀ


997.61 NEUROMA 84.3 REVISIONE MONCONE AMPUTAZIONE B

D'AMPUTAZIONE 04.07 ASPORTAZIONE LESIONE NERVOSA B

447.0 FAV 39.53 CHIUSURA A

747.63 ANOMALIE 38.33 RESEZIONE E ANASTOMOSI B

VASCOLARI 38.43 RESEZIONE E SOSTITUZIONE B

39.92 INIEZIONE SOST SCLEROSANTI B



ICD9CM PRIORITÀ


996.4 INTOLLERANZA MEZZI

78.64 RMSR E U A

DI SINTESI 78.64 RMSCEMC A

78.69 RMS DITA A



ICD9CM



DIREZIONE


905.2 78.63 RIMOZIONE FE E FILI DI K RE U A

POSTUMI FR < 12 78.64 RIMOZIONE FE E FILI DI K C E MC A

MESI (ICDM =FR RECENTE)

78.69 RIMOZIONE FE E FILI DI K DAF A

996.93 ESITO 84.3 REVISIONE MONCONE A

REIMPIANTO

733.7 ALGODISTROFIA 99.29 TERAPIA MEDICA A

CHIRURGIA GENERALE

CATEGORIE PROCEDURE ICD9CM CLASSE

DIAGNOSTICHE ICD9CM PRIORITÀ


574.0 CALCOLOSI CON 51.23 COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA A

COLECISTITE 51.22 COLECISTECTOMIA OPEN A

574.5 CALCOLOSI VIA 51.51 ESPLORAZIONE VBP E RIMOZIONE CALCOLI A

BILIARE 51.36 COLEDOCOENTEROSTOMIA A

51.37 ANASTOMOSI FRA DOTTO EPATICO E INTESTINO A

51.39 ALTRA ANASTOMOSI DEL DOTTO BILIARE A

51.81 SFINTEROTOMIA DI ODDI A

CHIRURGIA GENERALE




550.1 ERNIA INGUINALE 53* RIPARAZIONE DI ERNIA INGUINALE B

CON OSTRUZIONE

SENZA GANGRENA (INTASATA)

CHIRURGIA GENERALE




553.2 LAPAROCELE 53.51 RIPARAZIONE DI ERNIA SU INCISIONE B

53.59 RIPARAZIONE DI ALTRA ERNIA DELLA PARETE ADDOMINALE ANTERIORE

B

53.61 RIPARAZIONE DI ERNIA SU INCISIONE CON PROTESI B

53.69 RIPARAZIONE DI ALTRA ERNIA DELLA PARETE ADDOMINALE ANTERIORE CON PROTESI

B

151* TUMORI MALIGNI 43.7 GASTRECTOMIA PARZIALE CON ANASTOMOSI DIGIUNALE A

STOMACO 43.91 GASTRECTOMIA TOTALE CON INTERPOSIZIONE INTESTINALE A


DIREZIONE


43.99 ALTRA GASTRECTOMIA TOTALE A

43.81 GASTRECTOMIA PARZIALE CON TRASPOSIZIONE DIGIUNALE A

43.89 ALTRA GASTRECTOMIA PARZIALE A

43.6 GASTRECTOMIA PARZIALE CON ANASTOMOSI DUODENALE A

43.5 GASTRECTOMIA PARZIALE CON ANASTOMOSI ESOFAGEA A

CHIRURGIA GENERALE


DIAGNOSTICHE ICD9CM


48.63 ALTRA RESEZIONE ANTERIORE DEL RETTO A

TUMORI MALIGNI DEL

48.62 RESEZIONE ANTERIORE DEL RETTO CON CONTEMPORANEA COLOSTOMIA

A

154* RETTO, GIUNTO 48.5 RESEZIONE DEL RETTO PER VIA ADDOMINOPERINEALE A

RETTO-SIGMA E ANO

48.69 ALTRA RESEZIONE DEL RETTO A

48.49 ALTRA RESEZIONE DEL RETTO CON PULL-THROUGH A

45.73 EMICOLECTOMIA DESTRA A

45.75 EMICOLECTOMIA SINISTRA A

45.74 RESEZIONE DEL COLON TRASVERSO A

153* TUMORI MALIGNI 45.76 SIGMOIDECTOMIA A

COLON E SIGMA 45.79 ALTRA ASPORTAZIONE PARZIALE DELL'INTESTINO CRASSO A

45.8 COLECTOMIATOTALE INTRAADDOMINALE A

45.72 RESEZIONE DEL CIECO A

06.4 TIROIDECTOMIA COMPLETA A

06.39 ALTRA TIROIDECTOMIA PARZIALE A

TUMORI MALIGNI 06.52 TIROIDECTOMIA RETROSTERNALE COMPLETA A

193 DELLA TIROIDE 06.50 TIROIDECTOMIA RETROSTERNALE, SAI A

06.51 TIROIDECTOMIA RETROSTERNALE PARZIALE A

06.2 LOBECTOMIA MONOLATERALE DELLA TIROIDE A

CHIRURGIA GENERALE


DIAGNOSTICHE ICD9CM


50.22 EPATECTOMIA PARZIALE A

50.29 ALTRA DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL FEGATO A

50.3 LOBECTOMIA DEL FEGATO A


DIREZIONE


197.7 TUMORI MALIGNI 50.24 ABLAZIONE PERCUTANEA DI TESSUTO 0 LESIONE EPATICI A

SECONDARI DEL

FEGATO 50.23 ABLAZIONE APERTA DI TESSUTO 0 LESIONE EPATICI A

50.25 ABLAZIONE LAPAROSCOPICA DI TESSUTO 0 LESIONE EPATICI A

50.22 EPATECTOMIA PARZIALE A

50.29 ALTRA DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL FEGATO A

TUMORI MALIGNI 50.3 LOBECTOMIA DEL FEGATO A

155 PRIMITIVI DEL 50.24 ABLAZIONE PERCUTANEA DI TESSUTO 0 LESIONE EPATICI A

FEGATO

50.23 ABLAZIONE APERTA DI TESSUTO 0 LESIONE EPATICI A

50.25 ABLAZIONE LAPAROSCOPICA DI TESSUTO 0 LESIONE EPATICI A

52.52 PANCREATECTOMIA DISTALE A

52.6 PANCREATECTOMIA TOTALE A

TUMORI MALIGNI DEL

52.51 PANCREATECTOMIA PROSSIMALE A

157* PANCREAS 52.53 PANCREATECTOMIA SUB-TOTALE RADICALE A

52.59 ALTRA PANCREATECTOMIA PARZIALE A

52.7 PANCREATICODUODENECTOMIA RADICALE A

CHIRURGIA GENERALE




156* TUMORI MALIGNI 50.22 EPATECTOMIA PARZIALE A

DELLA COLECISTI E 50.3 LOBECTOMIA DEL DEGATO A

DEI DOTTI BILIARI 50.29 ALTRA DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL FEGATO A

EXTRAEPATICI 51.22 COLECISTECTOMIA A

150* TUMORI MALIGNI 42.4* ASPORTAZIONE DELL'ESOFAGO A

ESOFAGO 42.5* ANASTOMOSI INTRATORACICA DELL'ESOFAGO A

42.6* ANASTOMOSI PRESETERNALE DELL'ESOFAGO A

43.5 GASTRECTOMIA PARZIALE CON ANASTOMOSI ESOFAGEA A

202.8* TUMORI MALIGNI 40.2 ASPORTAZIONE SEMPLICE DI STRUTTURE LINFATICHE A

202.9* LINFATICI E MILZA 40.3 ASPORTAZIONE DI LINFONODI REGIONALI A

41.5 SPLENECTOMIA TOTALE A

158* TUMORI MALIGNI 54.23 BIOPSIA DEL PERITONEO A


DIREZIONE


PERITONEO E 54.4 ASPORTAZIONE DI TESSUTO PERITONEALE A

RETROPERITONE 0 54.21 LAPAROSCOPIA A

CHIRURGIA GENERALE




455.2 EMORROIDI 49.46 ASPORTAZIONE DELLE EMORROIDI B

455.5 COMPLICATE 49.49 ALTRI INTERVENTI SULLE EMORROIDI B

49.45 LEGATURA DELLE EMORROIDI B

48.35 ASPORTAZIONE LOCALE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL RETTO B

49.39 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE OTESSUTO DELL'ANO

B

48.76 ALTRA PROCTOPESSI B

CHIRURGIA GENERALE


DIAGNOSTICHE ICD9CM


566 ASCESSO ANALE 49.01 INCISIONE DI ASCESSO PERIANALE A

CHIRURGIA GENERALE




242 TIREOTOSSICOSI 06.4 TIROIDECTOMIA COMPLETA B

CON 0 SENZA 06.39 ALTRA TIROIDECTOMIA PARZIALE B

GOZZO 06.52 TIROIDECTOMIA RETROSTERNALE COMPLETA B

06.50 TIROIDECTOMIA RETROSTERNALE, SAI B

06.51 TIROIDECTOMIA RETROSTERNALE PARZIALE B

06.2 LOBECTOMIA MONOLATERALE DELLA TIROIDE B

V55 CONTROLLO DI 46.51 CHIUSURA DI ORIFIZIO ARTIFICIALE DELL'INTESTINO TENUE B

APERTURE

SUPERFICIALI 46.41 REVISIONE DI ORIFIZIO ARTIFICIALE DELL'INTESTINO TENUE B

45.91 ANASTOMOSI INTESTINALE TENUE-TENUE B

CHIRURGIA PLASTICA




DIREZIONE



707 ULCERAZIONE 93.56 BENDAGGIO DI ULCERA B

CRONICA DELLA 86.59 SUTURA DI ULCERA CUTANEA B

CUTE 86.22 RIMOZIONE ASPORTATIVA DI FERITA, INFEZIONE E USTIONE B

86.28 RIMOZIONE NON ASPORTATIVA DI FERITA, INFEZIONE E USTIONE B

709.4 GRANULOMA DA 98.20 RIMOZIONE CORPO ESTRANEO B

CORPO ESTRANEO

DELLA CUTE E DEL

TESSUTO

SOTTOCUTANEO

749 PALATOSCHISI E 27.52 CORREZIONE DI PALATOSCHISI B

LABIOPALATOSC

HISI 27.63 REVISIONE DI CORREZIONE DI PALATOSCHISI B

CHIRURGIA PLASTICA




140 TUMORI MALIGNI 27.43 AMPIA ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL LABBRO A

DELLE LABBRA 27.5 RIPARAZIONE PLASTICA DELLA BOCCA A

86.7 IMPIANTO DI LEMBI PEDUNCOLATI A

171 TUMORI MALIGNI 83.39 ASPORTAZIONE LESIONE DEI TESSUTI MOLLI A

DEL CONNETTIVO E 83.49 ASPORTAZIONE DI TESSUTI MOLLI A

DI ALTRI TESSUTI 83.21 BIOPSIA DEI TESSUTI MOLLI A

MOLLI 83.99 INTERVENTO SUI TESSUTI MOLLI A

86.6 INNESTO CUTANEO LIBERO A


CHIRURGIA PLASTICA




171 TUMORI MALIGNI 86.91 ASPORTAZIONE DI CUTE PER INNESTO A

DEL CONNETTIVO E

DI ALTRI TESSUTI

MOLLI 99.25 INIEZIONE 0 INFUSIONE DI SOSTANZE CHEMIOTERAPICHE A

172 MELANOMA 86.01 ASPORTAZIONE TESSUTO CUTANEO E SOTTOCUTANEO A

86.24 CHIRURGIA CONTROLLATA MICROSCOPICAMENTE A

86.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE A



DIREZIONE



86.91 ASPORTAZIONE DI CUTE PER INNESTO A

99.25 INIEZIONE 0 INFUSIONE DI SOSTANZE CHEMIOTERAPICHE A

V 10.82 ANAMNESI 40.11 BIOPSIA STRUTTURE LINFATICHE A

PERSONALE DI 40.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI CERVICALI A

MELANOMA 40.51 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI ASCELLARI A

MALIGNO DELLA 40.54 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI INGUINALI A

PELLE 99.25 INIEZIONE 0 INFUSIONE DI SOSTANZE CHEMIOTERAPICHE A

CHIRURGIA PLASTICA




173.0-.4 ALTRI TUMORI 86.01 ASPORTAZIONE TESSUTO CUTANEO E SOTTOCUTANEO A

MALIGNI DELLA

CUTE DELLE

LABBRA, DELLA

PALPEBRA

COMPRESO

L'ANGOLO

PALPEBRALE, 86.24 CHIRURGIA CONTROLLATA MICROSCOPICAMENTE A

DELL'ORECCHIO E 86.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE A

DEL CONDOTTO UDITIVO ESTERNO,


DI ALTRE E NON 86.7 IMPIANTO DI LEMBI PEDUNCOLATI A

SPECIFICATE SEDI 86.91 ASPORTAZIONE DI CUTE PER INNESTO A

DELLA FACCIA 99.25 INIEZIONE 0 INFUSIONE DI SOSTANZE CHEMIOTERAPICHE A

173.5-.7 ALTRI TUMORI 86.01 ASPORTAZIONE TESSUTO CUTANEO E SOTTOCUTANEO A

MALIGNI DELLA

CUTE DEL TRONCO (ECCETTO LO SCROTO),

DELL'ARTO 86.24 CHIRURGIA CONTROLLATA MICROSCOPICAMENTE A

SUPERIORE (COMPRESA LA

SPALLA),


DELL'ARTO 86.6 INNESTO CUTANEO UBERO A

INFERIORE ( 86.7 IMPIANTO DI LEMBI PEDUNCOLATI A

COMPRESA 86.91 ASPORTAZIONE DI CUTE PER INNESTO A

L'ANCA) 99.25 INIEZIONE 0 INFUSIONE DI SOSTANZE CHEMIOTERAPICHE A

174 TUMORI MALIGNI 85.3 MAMMOPLASTICA RIDUTTIVA E MASTECTOMIA SOTTOCUTANEA A


DIREZIONE


DELLA MAMMELLA

DELLA DONNA 85.6 MASTOPESSI A

CHIRURGIA PLASTICA




174 TUMORI MALIGNI 85.7 RICOSTRUZIONE TOTALE DELLA MAMMELLA A

DELLA MAMMELLA 85.8 ALTRI INTERVENTI DI RICOSTRUZIONE E PLASTICA SULLA MAMMELLA

A

DELLA DONNA 85.9 ALTRI INTERVENTI SULLA MAMMELLA A

86.69 ALTRO INNESTO DI CUTE IN ALTRE SEDI (INNESTO DI DERMA, TESSUTO ADIPOSO...)

A

V 51 TRATTAMENTO 85.3 MAMMOPLASTICA RIDUTTIVA E MASTECTOMIA SOTTOCUTANEA B

DOPO INTERVENTO 85.6 MASTOPESSI B

CHE RICHIEDE 85.7 RICOSTRUZIONE TOTALE DELLA MAMMELLA B

L'IMPIEGO DI 85.8 ALTRI INTERVENTI DI RICOSTRUZIONE E PLASTICA SULLA MAMMELLA

B

CHIRURGIA PLASTICA

85.9 ALTRI INTERVENTI SULLA MAMMELLA B

86.69 ALTRO INNESTO DI CUTE IN ALTRE SEDI (INNESTO DI DERMA, TESSUTO ADIPOSO...)

B

CHIRURGIA PLASTICA




196 TUMORI MALIGNI 40.11 BIOPSIA STRUTTURE LINFATICHE A

SECONDARI E NON

SPECIFICATI DI

LINFONODI 40.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI CERVICALI A

(METASTASI 40.51 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI ASCELLARI A

LINFONODALI) 40.54 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI INGUINALI A

176 SARCOMA DI 83.49 ASPORTAZIONE TESSUTI MOLLI A

KAPOSI 86.6 INNESTO CUTANEO LIBERO A


86.91 ASPORTAZIONE DI CUTE PER INNESTO A

CHIRURGIA PLASTICA




232 CARCINOMI IN SITU 86.01 ASPORTAZIONE TESSUTO CUTANEO E SOTTOCUTANEO B

DELLA CUTE 86.24 CHIRURGIA CONTROLLATA MICROSCOPICAMENTE B


DIREZIONE


86.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE B

86.6 INNESTO CUTANEO LIBERO B

86.7 IMPIANTO DI LEMBI PEDUNCOLATI B

86.91 ASPORTAZIONE DI CUTE PER INNESTO B

238.2 TUMORI DI 86.91 ASPORTAZIONE DI CUTE PER INNESTO B

COMPORTAMENTO 86.01 ASPORTAZIONE TESSUTO CUTANEO E SOTTOCUTANEO B

INCERTO DELLA 86.24 CHIRURGIA CONTROLLATA MICROSCOPICAMENTE B

CUTE 86.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE B

86.6 INNESTO CUTANEO LIBERO B

86.7 IMPIANTO DI LEMBI PEDUNCOLATI B

86.91 ASPORTAZIONE DI CUTE PER INNESTO B

99.25 INIEZIONE 0 INFUSIONE DI SOSTANZE CHEMIOTERAPICHE B

CHIRURGIA PLASTICA




870 FERITA DEGLI 08.6 RICOSTRUZIONE DELLA PALPEBRA CON LEMBO 0 INNESTO A

ANNESSI OCULARI 08.7 ALTRA RICOSTRUZIONE DELLA PALPEBRA A

08.8 ALTRA RIPARAZIONE DELLA PALPEBRA A

CHIRURGIA PLASTICA




872 FERITA 18.7 ALTRA RIPARAZIONE PLASTICA DELL'ORECCHIO ESTERNO A

DELL'ORECCHIO

ESTERNO SENZA

MENZIONE DI

COMPLICAZIONI

873 ALTRE FERITE DELLA

86.22 RIMOZIONE ASPORTATIVA DI FERITA, INFEZIONE 0 USTIONE A

TESTA 86.28 RIMOZIONE NON ASPORTATIVA DI FERITA, INFEZIONE 0 USTIONE A

882 FERITA DELLA MANO,

86.5 SUTURA 0 ALTRA CHIUSURA DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO

A

ESCLUSE LE DITA DA

SOLE


DIREZIONE


883 FERITA DELLE DITA 86.5 SUTURA 0 ALTRA CHIUSURA DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO

A

DELLA MANO

906 POSTUMI DI 08.6 RICOSTRUZIONE DELLA PALPEBRA CON LEMBO 0 INNESTO A

TRAUMATISMI 08.7 ALTRA RICOSTRUZIONE DELLA PALPEBRA A

DELLA PELLE E DEL 08.8 ALTRA RIPARAZIONE DELLA PALPEBRA A

TESSUTO

SOTTOCUTANEO

27.5 RIPARAZIONE PLASTICA DELLA BOCCA B

86.5 SUTURA 0 ALTRA CHIUSURA DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO

B

CHIRURGIA PLASTICA




906 POSTUMI DI 86.6 INNESTO CUTANEO UBERO A

TRAUMATISMI

DELLA PELLE E DEL 86.7 IMPIANTO DI LEMBI PEDUNCOLATI A

TESSUTO 86.8 ALTRA RICOSTRUZIONE E RIPARAZIONE DI TESSUTO SOTTOCUTANEO

A

SOTTOCUTANEO 86.9 ALTRI INTERVENTI SULLA CUTE E SUL TESSUTO SOTTOCUTANEO A

910 TRAUMATISMO 18.4 SUTURA DI LACERAZIONE DELL'ORECCHIO ESTERNO A

SUPERFICIALE DELLA

18.7 ALTRA RIPARAZIONE PLASTICA DELL'ORECCHIO ESTERNO A

FACCIA, DEL COLLO E

21.8 INTERVENTI DI RIPARAZIONE E DI PLASTICA DEL NASO A

DEL CUOIO 27.5 RIPARAZIONE PLASTICA DELLA BOCCA A

CAPELLTO ESCLUSO 86.5 SUTURA 0 ALTRA CHIUSURA DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO

A

L'OCCHIO 86.6 INNESTO CUTANEO UBERO A


86.8 ALTRA RICOSTRUZIONE E RIPARAZIONE DI TESSUTO SOTTOCUTANEO

A

86.9 ALTRI INTERVENTI SULLA CUTE E SUL TESSUTO SOTTOCUTANEO A

CHIRURGIA PLASTICA





DIREZIONE


918 TRAUMATISMO 08.6 RICOSTRUZIONE DELLA PALPEBRA CON LEMBO 0 INNESTO A

SUPERFICIALE 08.7 ALTRA RICOSTRUZIONE DELLA PALPEBRA A

DELL'OCCHIO E DEI 08.8 ALTRA RIPARAZIONE DELLA PALPEBRA A

SUOI ANNESSI 86.5 SUTURA 0 ALTRA CHIUSURA DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO

A

86.6 INNESTO CUTANEO UBERO A


86.8 ALTRA RICOSTRUZIONE E RIPARAZIONE DI TESSUTO SOTTOCUTANEO

A

86.9 ALTRI INTERVENTI SULLA CUTE E SUL TESSUTO SOTTOCUTANEO A

940-949 USTIONI 86.22 RIMOZIONE ASPORTATIVA DI FERITA, INFEZIONE 0 USTIONE A

86.28 RIMOZIONE NON ASPORTATIVA DI FERITA, INFEZIONE 0 USTIONE A

CHIRURGIA SENOLOGICA




174.* TUMORI MALIGNI 85.2* QUADRANTECTOMIA/ASPORTAZIONE LOCALE A

DELLA MAMMELLA 85.3* MAMMOPLASTICA RIDUTTIVA E MASTECTOMIA SOTTOCUTANEA A

DELLA DONNA 85.4* MASTECTOMIA A

175.* TUMORI MALIGNI 85.4* MASTECTOMIA A

DELLA MAMMELLA

MASCHILE

233.0 TUMORI IN SITU 85.4* MASTECTOMIA A

DELLA MAMMELLA 85.2* QUADRANTECTOMIA/ASPORTAZIONE LOCALE A

238.3 TUMORI DI 85.12 BIOPSIA A CIELO APERTO DELLA MAMMELLA B

239.3 COMPORTAMENTO

INCERTO DELLA

MAMMELLA 85.2* QUADRANTECTOMIA/ASPORTAZIONE LOCALE B

198.2 TUMORI MALIGNI 85.20 ASPORTAZIONE LOCALE A

SECONDARI

(RECIDIVE)DELLA

CUTE DELLA

MAMMMELLA


SECONDARI (RECIDIVE) DELLA

MAMMMELLA

85.94 RIMOZIONE DI PROTESI DELLA MAMMELLA A




DIREZIONE


DIAGNOSTICHE ICD9CM



SECONDARI DI

ALTRE SEDI

SPECIFICATE (NODULI SOTTOCUTANEI) ESCLUSO REGIONE

MAMMARIA



DIAGNOSTICHE ICD9CM


40.23 ASPORTAZIONE DI LINFONODI ASCELLARI A

V 10.3 ANAMNESI

PERSONALE DI

TUMORE MALIGNO

DELLA MAMMELLA





196.3 TUMORI MALIGNI 40.11 BIOPSIA STRUTTURE LINFATICHE A

SECONDARI E NON

SPECIFICATI DI

LINFONODI

(METASTASI

LINFONODALI) 40.51 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI ASCELLARI A

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ



DIREZIONE


162.0 TUMORI MALIGNI 32.6 DISSEZIONE RADICALE DELLE STRUTTURE TORACICHE A

DELLA TRACHEA

162.2 TUMORI MALIGNI DEL

32.5 PNEUMONECTOMIA COMPLETA A

BRONCO PRINCIPALE


32.2 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL POLMONE

A

LOBO SUPERIORE,


32.3 RESEZIONE SEGMENTALE DEL POLMONE A

LOBO MEDIO,

BRONCO 0

POLMONE


32.4 LOBECTOMIA DEL POLMONE A

LOBO INFERIORE,

BRONCO 0 POLMONE

162.8 TUMORI MALIGNI DI 32.29 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE OTESSUTO DEL POLMONE

A

ALTRE PARTI DEI

BRONCHI 0 DEI

POLMONI


32.9 ALTRA ASPORTAZIONE DEL POLMONE A

BRONCO 0

POLMONE, NON

SPECIFICATO 33.1 INCISIONE DEL POLMONE A

163.0 TUMORI MALIGNI 34.0 INCISIONE DELLA PARETE TORACICA E DELLA PLEURA A

DELLA PLEURA

PARIETALE

163.1 TUMORI MALIGNI 34.2 PROCEDURE DIAGNOSTICHE SU PARETE TORACICA, PLEURA, MEDIASTINO E DIAFRAMMA

A

DELLA PLEURA

VISCERALE


DIREZIONE


163.8 TUMORI MALIGNI DI 34.5 PLEURECTOMIA A

ALTRE SEDI

SPECIFICATE DELLA

PLEURA

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ


163.9 TUMORI MALIGNI 34.6 SCARIFICAZIONE DELLA PLEURA A

DELLA PLEURA, NON

SPECIFICATA


07.80 TIMECTOMIA A

TIMO

164.2 TUMORI MALIGNI 34.3 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL MEDIASTINO

A

DEL MEDIASTINO

ANTERIORE

164.3 TUMORI MALIGNI 34.29 ALTRE PROCEDURE DIAGNOSTICHE SUL MEDIASTINO A

DEL MEDIASTINO

POSTERIORE

164.8 ALTRI TUMORI 34.1 INCISIONE DEL MEDIASTINO A

MALIGNI DELTIMO,

DEL CUORE E DEL

MEDIASTINO


34.26 BIOPSIA MEDI ASTI NICA A CIELO APERTO A

MEDIASTINO, NON SPECIFICATO

165.0 TUMORI MALIGNI 31.7 INTERVENTI DI RIPARAZIONE E DI PLASTICA SULLA TRACHEA A

DELLE VIE AEREE

SUPERIORI, PARTE

165.8 ALTRI TUMORI 31.9 ALTRI INTERVENTI SU LARINGE E TRACHEA A

MALIGNI DI ALTRE E

MAL DEFINITE SEDI

DELL'APPARATO

RESPIRATORIO E

DEGLI ORGANI

INTRATORACICI


DIREZIONE


CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ


165.9 TUMORI MALIGNI DI 31.99 ALTRI INTERVENTI SULLA TRACHEA A

SEDI MAL DEFINITE

DELL'APPARATO

RESPIRATORIO

231.1 CARCINOMI IN SITU 32.28 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE ENDOSCOPICA DI LESIONE 0 TESSUTO DEL POLMONE

A

DELLA TRACHEA

231.2 CARCINOMI IN SITU DI

33.0 INCISIONE DEI BRONCHI A

BRONCHI E POLMONI

231.8 CARCINOMI IN SITU 32.0 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE 0 TESSUTO DEI BRONCHI

A

DI ALTRE SEDI

SPECIFICATE

DELL'APPARATO

RESPIRATORIO

231.9 CARCINOMI IN SITU 32.1 ALTRA ASPORTAZIONE DEI BRONCHI A

DELL'APPARATO

RESPIRATORIO, SEDE

NON SPECIFICATA

170.3 TUMORI MALIGNI DI 34.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DELLA PARETE TORACICA

A

COSTE, STERNO E CLAVICOLA

171.4 TUMORI MALIGNI DEL TORACE

(ASCELLA, DIAFRAMMA, GRANDI VASI)

32.6 DISSEZIONE RADICALE DELLE STRUTTURE TORACICHE A

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ


DIREZIONE



785.6 LINFOADENOMEGA LIA

34.1 MEDIASTINOTOMIA A

34.2 PROCEDURE DIAGNOSTICHE SU PARETE TORACICA, PLEURA, MEDIASTINO E DIAFRAMMA

A

34.3 ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL MEDIASTINO A

40.1 INTERVENTI SUL SISTEMA LINFATICO A

40.2 ASPORTAZIONE SEMPLICE DI STRUTTURE LINFATICHE A

40.3 ASPORTAZIONE DI LINFONODI REGIONALI A

40.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI CERVICALI A

196.1 TUMORI MALIGNI 40.1 INTERVENTI SUL SISTEMA LINFATICO A

SECONDARI E NON

SPECIFICATI DEI

LINFONODI

INTRATORACICI

197.0 TUMORI MALIGNI 32.2 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL POLMONE

A

SECONDARI DEL

POLMONE

197.1 TUMORI MALIGNI 34.3 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL MEDIASTINO

A

SECONDARI DEL

MEDIASTINO

197.2 TUMORI MALIGNI 34.59 ALTRA ASPORTAZIONE DELLA PLEURA A

SECONDARI DELLA

PLEURA

197.3 TUMORI MALIGNI 34.2 PROCEDURE DIAGNOSTICHE SU PARETE TORACICA, PLEURA, MEDIASTINO E DIAFRAMMA

A

SECONDARI DI ALTRI

ORGANI RESPIRATORI

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ



DIREZIONE


510.0 EMPIEMA CON 34.0 INCISIONE DELLA PARETE TORACICA E DELLA PLEURA A

FISTOLA

510.9 EMPIEMA SENZA 34.51 DECORTICAZIONE DEL POLMONE A

MENZIONE DI

FISTOLA (ASCESSO, EMPIEMA,

PIOPNEUMOTORA CE, PIOTORACE,

PLEURITE) 34.59 ALTRA ASPORTAZIONE DELLA PLEURA A

511.0 PLEURITE SENZA 34.5 PLEURECTOMIA A

MENZIONE DI

VERSAMENTO 0 DI

TUBERCOLOSI ATTIVA

511.1 PLEURITE CON 34.51 DECORTICAZIONE DEL POLMONE A

VERSAMENTO E

MENZIONE DI UNA

CAUSA BATTERICA,

ESCLUSA LA

TUBERCOLOSI

511.8 ALTRE FORME 34.99 ALTRI INTERVENTI SUL TORACE A

SPECIFICATE DI

VERSAMENTO

PLEURICO, ECCETTO

IL TUBERCOLARE

511.9 VERSAMENTO 34.93 RIPARAZIONE DELLA PLEURA A

PLEURICO NON

SPECIFICATO

512.0 PNEUMOTORACE 34.92 INIEZIONE NELLA CAVITA'TORACICA A

SPONTANEO

IPERTESO

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ


512.1 PNEUMOTORACE 34.6 SCARIFICAZIONE DELLA PLEURA A

IATROGENO 0

POSTOPERATORIO


DIREZIONE


512.8 ALTRI PNEUMOTORACI

32.21 PLICATURA DI BOLLE ENFISEMATOSE A

SPONTANEI

513.0 ASCESSO DEL 32.2 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL POLMONE

A

POLMONE

513.1 ASCESSO DEL 34.1 INCISIONE DEL MEDIASTINO A

MEDIASTINO

518.0 COLLASSO 32.9 ALTRA ASPORTAZIONE DEL POLMONE A

POLMONARE ( ATELECTASIA,

SINDROME DEL LOBO MEDIO)

518.1 ENFISEMA 32.22 RIDUZIONE CHIRURGICA DEL VOLUME POLMONARE A

INTERSTIZIALE

518.6 ASPERGILLOSI 32.29 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL POLMONE

A

BRONCOPOLMONA RE

ALLERGICA

518.8 ALTRE MALATTIE DEL

32.2 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL POLMONE

A

POLMONE (BRONCOLITIASI, CALCIFICAZIONE DEL POLMONE)

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ


519.0 COMPLICAZIONI DELLA

31.7 INTERVENTI DI RIPARAZIONE E DI PLASTICA SULLA TRACHEA A

TRACHEOSTOMIA

519.1 ALTRE MALATTIE 31.99 ALTRI INTERVENTI SULLA TRACHEA A

DELLA TRACHEA E DEI


DIREZIONE


BRONCHI, NON

CLASSIFICATE ALTROVE

519.4 DISTURBI DEL 34.8 INTERVENTI SUL DIAFRAMMA A

DIAFRAMMA

212.2 TUMORI BENIGNI 32.0 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE 0 TESSUTO DEI BRONCHI

B

DELLA TRACHEA

212.3 TUMORI BENIGNI DI 32.1 ALTRA ASPORTAZIONE DEI BRONCHI B

BRONCHI E

POLMONI

212.4 TUMORI BENIGNI 34.59 ALTRA ASPORTAZIONE DELLA PLEURA B

DELLA PLEURA

212.5 TUMORI BENIGNI 34.3 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL MEDIASTINO

B

DEL MEDIASTINO

212.6 TUMORI BENIGNI 07.81 ASPORTAZIONE PARZIALE DEL TIMO B

DEL TIMO

212.8 TUMORI BENIGNI DI 34.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DELLA PARETE TORACICA

B

ALTRE SEDI

SPECIFICATE

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ


213.3 TUMORI BENIGNI DI 77.61 ASPORTAZIONE TORACE (COSTE,STERNO) B

COSTE, STERNO E CLAVICOLA

34.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DELLA PARETE TORACICA

B

235.7 TUMORI DI 31.99 ALTRI INTERVENTI SULLA TRACHEA B

COMPORTAMENTO

INCERTO DI TRACHEA,


DIREZIONE


BRONCHI E POLMONI

235.8 TUMORI DI 33.99 ALTRI INTERVENTI SUL TORACE B

COMPORTAMENTO

INCERTO DI PLEURA,

TIMO E MEDIASTINO

235.9 TUMORI DI 34.99 ALTRI INTERVENTI SUL TORACE B

COMPORTAMENTO

INCERTO DI ALTRI E

NON SPECIFICATI

ORGANI RESPIRATORI

254.0 IPERPLASIA 07.80 TIMECTOMIA B

PERSISTENTE DEL

TIMO

254.1 ASCESSO DEL TIMO 07.81 ASPORTAZIONE PARZIALE DEL TIMO B

254.8 ALTRI DISORDINI 07.82 ASPORTAZIONE TOTALE DEL TIMO B

SPECIFICATI DEL

TIMO

254.9 DISORDINI NON 07.99 ALTRI INTERVENTI SUL TIMO B

SPECIFICATI DEL TIMO

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ


756.6 ANOMALIE DEL 34.8 INTERVENTI SUL DIAFRAMMA B

DIAFRAMMA 53.80 RIPARAZIONE DI ERNIA DIAFRAMMATICA PER VIA TORACICA B

53.81 PLICATURA DEL DIAFRAMMA B

53.82 RIPARAZIONE DI ERNIA PARASTERNALE B

861.1 TRAUMATISMO DEL 33.12 PERICARDIOTOMIA A

CUORE, CON FERITA

APERTA NEL TORACE

861.2 TRAUMATISMO DEL 33.4 INTERVENTI DI RIPARAZIONE E DI PLASTICA SUL POLMONE E SUI BRONCHI

A

POLMONE, SENZA


DIREZIONE


MENZIONE DI FERITA

APERTA NEL TORACE

861.3 TRAUMATISMO 33.4 INTERVENTI DI RIPARAZIONE E DI PLASTICA SUL POLMONE E SUI BRONCHI

A

DEL POLMONE,

CON FERITA

APERTA NEL

TORACE

862.0 TRAUMATISMO DEL 34.83 CHIUSURA DI FISTOLA DEL DIAFRAMMA A

DIAFRAMMA, SENZA

MENZIONE DI FERITA

APERTA NEL TORACE

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ


862.1 TRAUMATISMO DEL 34.84 ALTRA RIPARAZIONE DEL DIAFRAMMA A

DIAFRAMMA, CON

FERITA APERTA NEL

TORACE

862.2 TRAUMATISMO DI 40.6 INTERVENTI SUL DOTTO TORACICO A

ALTRI ORGANI

INTRATORACICI

SPECIFICATI, SENZA

MENZIONE DI FERITA

APERTA IN CAVITA

862.3 TRAUMATISMO DI 34.99 ALTRI INTERVENTI SUL TORACE A

ALTRI ORGANI

INTRATORACICI

SPECIFICATI, CON

FERITA APERTA IN

CAVITA

862.8 TRAUMATISMO DI 34.99 ALTRI INTERVENTI SUL TORACE A

ORGANI

INTRATORACICI

MULTIPLI E NON


DIREZIONE


SPECIFICATI SENZA

MENZIONE DI FERITA

APERTA IN CAVITA

862.9 TRAUMATISMO DI 34.93 RIPARAZIONE DELLA PLEURA A

ORGANI

INTRATORACICI

MULTIPLI E NON

SPECIFICATI CON

FERITA APERTA IN

CAVITA

CHIRURGIA TORACICA


ICD9CM PRIORITÀ


807 FRATTURA DELLE 34.99 ALTRI INTERVENTI SUL TORACE A

COSTOLA(E), DELLO STERNO, DELLA

LARINGE E DELLA

TRACHEA

875 FERITA DEL TORACE 34.7 RIPARAZIONE DELLA PARETE TORACICA A

901 TRAUMATISMO DEI 39.5 ALTRA RIPARAZIONE DI VASI A

VASI SANGUIGNI DEL

TORACE 39.98 CONTROLLO DI EMORRAGIA A

CHIRURGIA VASCOLARE




441 ANEURISMA DELLA 39.71 IMPIANTO ENDOVASCOLARE DI GRAFT NELL'AORTA B

AORTA 38.44 RESEZIONE DELL'AORTA, ADDOMINALE CON SOSTITUZIONE 0 ANASTOMOSI

B

442 ANEURISMA DI ALTRE

39.79 RIPARAZIONE ENDOVASCOLAREDI ALTRI VASI B

SEDI 39.25 ANASTOMOSI 0 BYPASS VASCOLARI B

38.48 RESEZIONE DI VASI CON ANASTOMOSI 0 SOSTITUZIONE B

433 OCCLUSIONE E 38.12 ENDOARTERIECTOMIA DI VASI DEL CAPO E DEL COLLO B

STENOSI DELLE

ARTERIE


DIREZIONE


PRECEREBRALI 00.61 ANGIOPLASTICA PERCUTANEA 0 ATERECTOMIA DI VASI PRECEREBRALI

B

CHIRURGIA VASCOLARE




440.22-23 ARTEROSCLERO SI 39.50 ANGIOPLASTICA 0 ATERECTOMIA DI ALTRO VASO NON CORONARICO

A

24 DELLE ARTERIE 39.29 ANASTOMOSI 0 BYPASS VASCOLARI A

(ISCHEMI NATIVE DEGLI ARTI 38.18 ENDOARTERIECTOMIA E INCISIONE DI VASI A

A CRITICA) ALTRI INTERVENTI PER ARTEROSCLEROSI DELLE ARTERIE NATIVE DEGLI ARTI

A

250.7 DIABETE CON 39.50 ANGIOPLASTICA 0 ATERECTOMIA DI ALTRO VASO NON CORONARICO

A

COMPLICAZIONI 84.17 AMPUTAZIONE A LIVELLO PROSSIMALE / DISTALE DEGLI ARTI A

VASCOLARI 38.18 ENDOARTERIECTOMIE/ANASTOMOSI/BYPASS VASCOLARI PERIFERICI

A

39.29

CHIRURGIA VASCOLARE




444.2 EMBOLIE E 39.50 ANGIOPLASTICA 0 ATERECTOMIA DI ALTRO VASO NON CORONARICO

A

TROMBOSI

ARTERIOSE 38.18 ENDOARTERIECTOMIE E INCISIONI ARTERIE ARTI A

454 VARICI DEGLI ARTI 38.59 LEGATURA E STRIPPING DI VENE VARICOSE DELL'ARTO INFERIORE D

INFERIORI 38.89

39.92 INIEZIONE INTRAVENOSA DI SOSTANZE SCLEROSANTI D

996.1 COMPLICAZIONI 39.49 REVISIONE DI INTERVENTO VASCOLARE A

MECCANICHE DI


DIREZIONE


ALTRI DISPOSITIVI,

IMPIANTI E

INNESTI

VASCOLARI 39.71 IMPIANTO DI GRAFT ENDOVASCOLARE NELL'AORTA A

996.62 INFEZIONE E 39.50 ANGIOPLASTICA 0 ATERECTOMIA DI ALTRO/I VASO/I NON CORONARICO/I

A

REAZIONE

INFIAMMATORIA DA

ALTRE PROTESI,

IMPIANTI E INNESTI

VASCOLARI 39.79 RIPARAZIONE ENDOVASCOLARE (DI ANEURISMA) DI ALTRI VASI A

CHIRURGIA VASCOLARE




585.5 INSUFFICIENZA 39.27 ARTERIOVENOSTOMIA PER DIALISI RENALE B

RENALE CRONICA 39.29 ALTRE ANASTOMOSI 0 BYPASS VASCOLARI B

39.42 REVISIONE DI ANASTOMOSI ARTEROVENOSO PER DIALISI RENALE B

39.50 ANGIOPLASTICA 0 ATERECTOMIA DI ALTRO/I VASO/I NON CORONARICO/I

B

585.6 INSUFFICIENZA 39.27 ARTERIOVENOSTOMIA PER DIALISI RENALE A

RENALE CRONICA 39.29 ALTRE ANASTOMOSI 0 BYPASS VASCOLARI A

39.42 REVISIONE DI ANASTOMOSI ARTEROVENOSO PER DIALISI RENALE A

38.95 CATETERISMO VENOSO PER DIALISI RENALE A

39.50 ANGIOPLASTICA 0 ATERECTOMIA DI ALTRO/I VASO/I NON CORONARICO/I

A

GINECOLOGIA


DIAGNOSTICHE ICD9CM


40.50 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI, SAI A

67.2 CONIAZIONE DELLA CERVICE A

TUMORI MALIGNI DEL

65.61 ALTRA RIMOZIONE DI ENTRAMBE LE OVAIE E DELLE TUBE NELLO STESSO INTERVENTO

A


DIREZIONE


COLLO DELL'UTERO

180 (CERVICE UTERINA) 68.61 ISTERECTOMIA ADDOMINALE RADICALE LAPAROSCOPICA A

68.49 ALTRA E NON SPECIFICATA ISTERECTOMIA ADDOMINALE TOTALE A

67.12 ALTRA BIOPSIA CERVICALE A


A

65.63 RIMOZIONE LAPAROSCOPICA DI ENTRAMBE LE OVAIE E DELLE TUBE NELLO STESSO

A

INTERVENTO


68.61 ISTERECTOMIA ADDOMINALE RADICALE LAPAROSCOPICA A

182 TUMORI MALIGNI DEL

68.9 ALTRA E NON SPECIFICATA ISTERECTOMIA A

CORPO DELL'UTERO

68.16 BIOPSIA DELL'UTERO A

69.09 ALTRA DILATAZIONE 0 RASCHIAMENTO DELL’UTERO A

67.12 ALTRA BIOPSIA CERVICALE A

67.39 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONEOTESSUTO DELLA CERVICE

A

GINECOLOGIA




183 TUMORI MALIGNI 40.50 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI, SAI A

DELL'OVAIO E DEGLI


A

ALTRI ANNESSI 68.49 ALTRA E NON SPECIFICATA ISTERECTOMIA ADDOMINALE TOTALE A

UTERINI 54.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI TESSUTO PERITONEALE A

65.29 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DELL'OVAIO A

65.12 ALTRA BIOPSIA DELL'OVAIO A

184 TUMORI MALIGNI DI 71.3 ALTRA ASPORTAZIONEO DEMOLIZIONE LOCALE DELLA VULVA E DEL PERINEO

A

ALTRI E NON 71.5 VULVECTOMIA RADICALE A

SPECIFICATI ORGANI

71.62 VULVECTOMIA BILATERALE A

GENITALI FEMMINILI

71.61 VULVECTOMIA MONOLATERALE A

71.11 BIOPSIA DELLA VULVA A

70.24 BIOPSIA VAGINALE A


71.9 ALTRI INTERVENTI SULL'APPARATO GENITALE FEMMINILE A

GINECOLOGIA


DIREZIONE





233 CARCINOMI IN SITU 67.2 CONIZZAZIONE DELLA CERVICE B

DELLA MAMMELLA E

67.4 ASPORTAZIONE DELLA CERVICE B

DELL'APPARATO 65.61 ALTRA RIMOZIONE DI ENTRAMBE LE OVAIE E DELLE TUBE NELLO STESSO INTERVENTO

B

UROGENITALE 65.63 RIMOZIONE LAPAROSCOP1CA DI ENTRAMBE LE OVAIE E DELLE TUBE NELLO STESSO

B

INTERVENTO

68.41 ISTERECTOMIA ADDOMINALE TOTALE LAPAROSCOPICA B

68.49 ALTRA E NON SPECIFICATA ISTERECTOMIA ADDOMINALE TOTALE B

71.3 ALTRAASPORTAZIONEO DEMOLIZIONE LOCALE DELLAVULVAE DELPERINEO

B

236 TUMORI DI 65.61 ALTRA RIMOZIONE DI ENTRAMBE LE OVAIE E DELLE TUBE NELLO STESSO INTERVENTO

B

COMPORTAMENTO 65.63 RIMOZIONE LAPAROSCOPICA DI ENTRAMBE LE OVAIE E DELLETUBE NELLO STESSO

B

INCERTO DEGLI INTERVENTO

ORGANI 65.25 ALTRA ASPORTAZIONE LOCALE 0 DISTRUZIONE DELL'OVAIO B

UROGENITALI 65.49 ALTRA SALPINGO-OVARIECTOMIA MONOLATERALE B


B

67.2 CONIZZAZIONE DELLA CERVICE B

67.32 DEMOLIZIONE DI LESIONE DELLA CERVICE MEDIANTE CAUTERIZZAZIONE

B

68.29 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DELL'UTERO B

71.9 ALTRI INTERVENTI SULL'APPARATO GENITALE FEMMINILE B

GINECOLOGIA




622 DISPLASIA E ALTRE 67.2 CONIZZAZIONE DELLA CERVICE B

PATOLOGIE NON 67.39 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO DELLA CERVICE

B

INFIAMMATORIE 67.32 DEMOLIZIONE DI LESIONE DELLA CERVICE MEDIANTE CAUTERIZZAZIONE

B

DELLA CERVICE 68.16 BIOPSIA DELL'UTERO B

68.29 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DELL'UTERO B

67.12 ALTRA BIOPSIA CERVICALE B

71.9 ALTRI INTERVENTI SULL'APPARATO GENITALE FEMMINILE B


DIREZIONE


MAXILLO-FACCIALE


DIAGNOSTICHE ICD9CM


27.42 AMPIA ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL LABBRO A

27.43 ALTRA ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL LABBRO A

27.49 ALTRA ASPORTAZIONE DELLA BOCCA A

40.42 DISSEZIONE RADICALE DEL COLLO, BILATERALE A

140 TUMORI MALIGNI 86.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE A

DELLE LABBRA 26.30 SCIALOADENECTOMIA, SAI A

27.57 IMPIANTO DI INNESTO PEDUNCOLATO 0 A LEMBO SU LABBRO E BOCCA

A

40.41 DISSEZIONE RADICALE DEL COLLO, MONOLATERALE A

86.70 INNESTI PEDUNCOLATI 0 A LEMBO, SAI A

25.1 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO DELLA LINGUA

A

25.2 GLOSSECTOMIA PARZIALE A


141 TUMORI MALIGNI 40.50 ASPORTAZIONE RADICALE DI LINFONODI, SAI A

DELLA LINGUA 25.02 BIOPSIA A CIELO APERTO DELLA LINGUA BIOPSIA A CUNEO A

31.29 ALTRA TRACHEOSTOMIA PERMANENTE A


MAXILLO-FACCIALE


DIAGNOSTICHE ICD9CM



26.29 ALTRA ASPORTAZIONE DI LESIONE DI GHIANDOLA SALIVARE A

26.32 SCIALOADENECTOMIA COMPLETA A

26.30 SCIALOADENECTOMIA, SAI A

26.31 SCIALOADENECTOMIA PARZIALE A

142 TUMORI MALIGNI 20.41 MASTOIDECTOMIA SEMPLICE A

DELLLE GHIANDOLE

SALIVARI MAGGIORI

22.53 INCISIONE DEI SENI MULTIPLI A

26.12 BIOPSIA A CIELO APERTO DI GHIANDOLA 0 DOTTO SALIVARE A

27.21 BIOPSIA DEL PALATO OSSEO A


DIREZIONE



76.2 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE DELLE OSSA FACCIALI

A

MAXILLO-FACCIALE


DIAGNOSTICHE ICD9CM





A

76.31 MANDIBOLECTOMIA PARZIALE A

76.39 OSTEOTOMIA PARZIALE DI ALTRE OSSA DELLA FACCIA A

143 TUMORI MALIGNI 40.59 ASPORTAZIONE RADICALE DI ALTRI LINFONODI A

DELLLE GENGIVE


27.32 ASPORTAZIONEO DEMOLIZIONE AMPIA DI LESIONE OTESSUTO DEL PALATO OSSEO

A

27.59 ALTRA RIPARAZIONE PLASTICA DELLA BOCCA A

76.65 OSTEOPLASTICA SEGMENTARE (OSTEOTOMIA) DELLA MASCELLA A



TUMORI MALIGNI 25.1 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO DELLA LINGUA

A

144 DEL PAVIMENTO 40.42 DISSEZIONE RADICALE DEL COLLO, BILATERALE A

DELLA BOCCA



MAXILLO-FACCIALE




145 TUMORI MALIGNI DI 40.42 DISSEZIONE RADICALE DEL COLLO, BILATERALE A

ALTRE E NON 76.39 OSTEOTOMIA PARZIALE DI ALTRE OSSA DELLA FACCIA A

SPECIFICATE PARTI 86.70 INNESTI PEDUNCOLATI 0 A LEMBO, SAI A

DELLA BOCCA 27.31 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE 0TESSUTO DEL PALATO OSSEO

A


DIREZIONE


27.32 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE AMPIA DI LESIONE 0 TESSUTO DEL PALATO OSSEO

A


40.59 ASPORTAZIONE RADICALE DI ALTRI LINFONODI A


A

83.39 ASPORTAZIONE DI LESIONE DI ALTRI TESSUTI MOLLI A


A

27.42 AMPIA ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL LABBRO A

76.11 BIOPSIA DELLE OSSA FACCIALI A



24.2 GENGIVOPLASTICA A

25.02 BIOPSIA A CIELO APERTO DELLA LINGUA BIOPSIA A CUNEO A

27.21 BIOPSIA DEL PALATO OSSEO A


31.29 ALTRA TRACHEOSTOMIA PERMANENTE A

39.98 CONTROLLO DI EMORRAGIA, SAI A

40.21 ASPORTAZIONE DI LINFONODI CERVICALI PROFONDI A

40.40 DISSEZIONE RADICALE DEL COLLO, SAI A


76.65 OSTEOPLASTICA SEGMENTARE (OSTEOTOMIA) DELLA MASCELLA A

76.66 OSTEOPLASTICATOTALE (OSTEOTOMIA) DELLA MASCELLA A

86.69 ALTRO INNESTO DI CUTE SU ALTRE SEDI A

MAXILLO-FACCIALE

CATEGORIE CLASSE


CODICE DESCRIZIONE 171 TUMORI MALIGNI 86.70 INNESTI PEDUNCOLATI 0 A LEMBO, SAI A

DEL CONNETTIVO E 86.60 INNESTO CUTANEO UBERO, SAI A

DI ALTRI TESSUTI 86.71 ALLESTIMENTO E PREPARAZIONE DI INNESTI PEDUNCOLATI 0 A LEMBO

A

MOLLI 86.74 TRASFERIMENTO DI INNESTO PEDUNCOLATO A LEMBO IN ALTRE SEDI

A

86.75 REVISIONE DI INNESTO PEDUNCOLATO 0 A LEMBO A

86.63 INNESTO DI CUTE A TUTTO SPESSORE IN ALTRA SEDE A


39.29 ALTRI ANASTOMOSI 0 BYPASS VASCOLARI (PERIFERICI) A


83.49 ALTRA ASPORTAZIONE DI TESSUTI MOLLI A

22.62 ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL SENO MASCELLARE CON ALTRO APPROCCIO

A


DIREZIONE


40.42 DISSEZIONE RADICALE DEL COLLO, BILATERALE A


01.59 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO CEREBRALE

A

02.99 ALTRI INTERVENTI SUL CRANIO, SUL CERVELLO E SULLE MENINGI A

20.41 MASTOIDECTOMIA SEMPLICE A


40.40 DISSEZIONE RADICALE DEL COLLO, SAI A




A

83.21 BIOPSIA DEI TESSUTI MOLLI A

MAXILLO-FACCIALE




172 MELANOMA 86.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE A

MALIGNO DELLA CUTE


40.29 ASPORTAZIONE SEMPLICE DI ALTRE STRUTTURE LINFATICHE A


21.4 RESEZIONE DEL NASO A

39.29 ALTRI ANASTOMOSI 0 BYPASS VASCOLARI (PERIFERICI) A



86.60 INNESTO CUTANEO UBERO, SAI A

173 ALTRI TUMORI 86.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE A

MALIGNI DELLA CUTE


86.72 AVANZAMENTO DI LEMBO PEDUNCOLATO A

86.75 REVISIONE DI INNESTO PEDUNCOLATO 0 A LEMBO A

86.60 INNESTO CUTANEO LIBERO, SAI A

86.74 TRASFERIMENTO DI INNESTO PEDUNCOLATO A LEMBO IN ALTRE SEDI

A

MAXILLO-FACCIALE




173 ALTRI TUMORI 86.63 INNESTO DI CUTE A TUTTO SPESSORE IN ALTRA SEDE A

MALIGNI DELLA CUTE

08.23 ASPORTAZIONE DI LESIONE ESTESA DELLA PALPEBRA NON ATUTTO SPESSORE

A

18.71 RICOSTRUZIONE DI PADIGLIONE AURICOLARE A


DIREZIONE




86.89 ALTRA RIPARAZIONE 0 RICOSTRUZIONE DI CUTE E TESSUTO SOTTOCUTANEO

A

08.24 ASPORTAZIONE DI LESIONE ESTESA DELLA PALPEBRA, A TUTTO SPESSORE

A

08.25 DEMOLIZIONE DI LESIONE PALPEBRALE A

18.6 RICOSTRUZIONE DEL CANALE UDITIVO ESTERNO A

08.11 BIOPSIA DELLA PALPEBRA A

08.20 RIMOZIONE DI LESIONE DELLA PALPEBRA, SAI A

08.22 ASPORTAZIONE DI ALTRA PICCOLA LESIONE DELLA PALPEBRA A

08.44 RIPARAZIONE DI ENTROPION 0 ECTROPION CON RICOSTRUZIONE DELLA PALPEBRA

A

08.61 RICOSTRUZIONE DELLA PALPEBRA CON LEMBO 0 INNESTO CUTANEO

A

16.09 ALTRA ORBITOTOMIA A

MAXILLO-FACCIALE




173 ALTRI TUMORI 16.59 ALTRA EVISCERAZIONE DEI CONTENUTI DELL'ORBITA A

MALIGNI DELLA CUTE

16.92 ASPORTAZIONE DI LESIONE DELL'ORBITA A

18.31 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELL'ORECCHIO ESTERNO A

18.79 ALTRA RIPARAZIONE PLASTICA DELL'ORECCHIO ESTERNO A

20.42 MASTOIDECTOMIA RADICALE A

21.4 RESEZIONE DEL NASO A

21.89 ALTRI INTERVENTI DI RIPARAZIONE E DI PLASTICA DEL NASO A

39.49 ALTRA REVISIONE DI INTERVENTI VASCOLARI A




83.39 ASPORTAZIONE DI LESIONE DI ALTRI TESSUTI MOLLI A

86.67 INNESTO DI DERMA RIGENERATIVO A

MAXILLO-FACCIALE




237 TUMORI DI COMPORTAMENTO

INCERTO DELLE GHIANDOLE

08.59 ALTRA CORREZIONE DELLA POSIZIONE DELLA PALPEBRA A


DIREZIONE


ENDOCRINE E DEL SISTEMA NERVOSO

210 TUMORI BENIGNI

DELLE LABBRA,

DELLA CAVITA'

ORALE E DELLA

FARINGE


27.59 ALTRA RIPARAZIONE PLASTICA DELLA BOCCA A

27.99 ALTRI INTERVENTI SULLA CAVITA' ORALE A


A


25.59 ALTRI INTERVENTI DI RIPARAZIONE E PLASTICA SULLA LINGUA A

25.99 ALTRI INTERVENTI SULLA LINGUA A


27.31 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE 0TESSUTO DEL PALATO OSSEO

A

25.02 BIOPSIA A CIELO APERTO DELLA LINGUA BIOPSIA A CUNEO A

MAXILLO-FACCIALE




210 TUMORI BENIGNI 27.21 BIOPSIA DEL PALATO OSSEO A

DELLE LABBRA, 27.42 AMPIA ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL LABBRO A

DELLA CAVITA’ 76.2 ASPORTAZIONE O DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE DELLE OSSA FACCIALI

A

ORALE E DELLA 83.39 ASPORTAZIONE DI LESIONE DI ALTRI TESSUTI MOLLI A

FARINGE 24.5 ALVEOLOPLASTICA A


83.49 ALTRA ASPORTAZIONE DI TESSUTI MOLLI A


08.35 CORREZIONE DI BLEFAROPTOSI CON TECNICA TARSALE A

16.98 ALTRI INTERVENTI SULL'ORBITA A

22.61 ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL SENO MASCELLARE SECONDO CALDWELL-

A

LUC


26.12 BIOPSIA A CIELO APERTO DI GHIANDOLA O DOTTO SALIVARE A

27.0 DRENAGGIO DELLA FACCIA E DEL PAVIMENTO DELLA BOCCA A

27.32 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE AMPIA DI LESIONE O TESSUTO DEL PALATO OSSEO

A


DIREZIONE


28.11 BIOPSIA DI TONSILLE E ADENOIDI A


76.69 ALTRE RIPARAZIONI DELLE OSSA DELLA FACCIA A

77.89 ALTRA OSTEOTOMIA PARZIALE DI ALTRE OSSA A


MAXILLO-FACCIALE




213 TUMORI BENIGNI

DELLE OSSA E DELLA

CARTILAGINE

ARTICOLARE 24.4 ASPORTAZIONE DI LESIONE DENTARIA DELLA MANDIBOLA A

24.5 ALVEOLOPLASTICA A

MAXILLO-FACCIALE


DIAGNOSTICHE ICD9CM


26.29 ALTRA ASPORTAZIONE DI LESIONE DI GHIANDOLA SALIVARE B

26.32 SCIALOADENECTOMIA COMPLETA B

26.99 ALTRI INTERVENTI SU GHIANDOLE 0 DOTTI SALIVARI B

26.30 SCIALOADENECTOMIA, SAI B

26.21 MARSUPIALIZZAZIONE DI CISTI DI GHIANDOLA SALIVARE B

26.31 SCIALOADENECTOMIA PARZIALE B


DIREZIONE


26.49 ALTRI INTERVENTI DI RIPARAZIONE E DI PLASTICA SU GHIANDOLE 0 DOTTI SALIVARI

B

27.43 ALTRA ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO DEL LABBRO B

527 MALATTIE DELLE 27.49 ALTRA ASPORTAZIONE DELLA BOCCA B

GHIANDOLE SALIVARI

26.12 BIOPSIA A CIELO APERTO DI GHIANDOLA 0 DOTTO SALIVARE B

83.39 ASPORTAZIONE DI LESIONE DI ALTRI TESSUTI MOLLI B

22.62 ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL SENO MASCELLARE CON ALTRO APPROCCIO

B

24.2 GENGIVOPLASTICA B

24.5 ALVEOLOPLASTICA B

27.0 DRENAGGIO DELLA FACCIA E DEL PAVIMENTO DELLA BOCCA B

27.99 ALTRI INTERVENTI SULLA CAVITA' ORALE B

86.4 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE B

MAXILLO-FACCIALE


DIAGNOSTICHE ICD9CM


76.76 RIDUZIONE APERTA DI FRATTURA MANDIBOLARE A

76.79 ALTRA RIDUZIONE APERTA DI FRATTURA FACCIALE A

76.74 RIDUZIONE APERTA DI FRATTURA MASCELLARE A

76.72 RIDUZIONE APERTA DI FRATTURA ZIGOMATICA E MALARE A

76.70 RIDUZIONE DI FRATTURA DELLA FACCIA, SAI A

16.98 ALTRI INTERVENTI SULL'ORBITA A

39.98 CONTROLLO DI EMORRAGIA, SAI A

FRATTURA DELLE 76.92 INSERZIONE DI PROTESI NELLE OSSA FACCIALI A

802 OSSA DELLA FACCIA

21.72 RIDUZIONE APERTA DI FRATTURA NASALE A CIELO APERTO A



A

16.81 RIPARAZIONE DI FERITA DELL'ORBITA A

76.46 ALTRA RICOSTRUZIONE DI ALTRE OSSA FACCIALI A

76.97 RIMOZIONE DI MEZZI DI FISSAZIONE INTERNA DALLE OSSA FACCIALI

A

09.99 ALTRI INTERVENTI SULL'APPARATO LACRIMALE A

16.09 ALTRA ORBITOTOMIA A

MAXILLO-FACCIALE




802 FRATTURA DELLE 21.84 REVISIONE DI RINOPLASTICA A


DIREZIONE


OSSA DELLA FACCIA

21.88 ALTRA PLASTICA DEL SETTO A

31.98 ALTRI INTERVENTI SULLA LARINGE A

76.5 ARTROPLAST1CA TEMPOROMANDIBOLARE A

76.66 OSTEOPLASTICATOTALE (OSTEOTOMIA) DELLA MASCELLA A

76.77 RIDUZIONE APERTA DI FRATTURA ALVEOLARE A

NEUROCHIRURGIA




170.2 TUMORI MALIGNI 03.09 ALTRA ESPLORAZIONE E DECOMPRESSIONE DEL CANALE VERTEBRALE

A

DELLA COLONNA 03.32 BIOPSIA DI LESIONE SPINALE A

VERTREBRALE 03.99 ALTRI INTERVENTI SUL MIDOLLO SPINALE E SULLE STRUTTURE DEL CANALE VERTEBRALE

A

ESCLUSO IL SACRO E

77.49 BIOPSIA DI ALTRE OSSA, AD ECCEZIONE DI QUELLE FACCIALI A

IL COCCIGE 81.02 ALTRA ARTRODESI CERVICALE, CON APPROCCIO ANTERIORE A

81.08 ARTRODESI LOMBARE E LOMBOSACRALE, CON APPROCCIO POSTERIORE

A

NEUROCHIRURGIA





03.02 RIAPERTURA DI PREGRESSA LAMINECTOMIA A

MIDOLLO SPINALE 03.09 ALTRA ESPLORAZIONE E DECOMPRESSIONE DEL CANALE VERTEBRALE

A

03.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL MIDOLLO 0 DELLE MENINGI SPINALI

A

192.3 TUMORI MALIGNI 01.51 ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 DI TESSUTO DELLE MENINGI CEREBRALI

A

DELLE MENINGI 01.59 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO CEREBRALE

A

SPINALI 03.09 ALTRA ESPLORAZIONE E DECOMPRESSIONE DEL CANALE VERTEBRALE

A


A

198.5 TUMORI MALIGNI 01.15 BIOPSIA DELLE OSSA CRANICHE A

SECONDARI DI OSSO 01.25 ALTRA CRANIECTOMIA A

E MIDOLLO OSSEO 01.6 ASPORTAZIONE DI LESIONI DEL CRANIO A

02.06 ALTRI TIPI DI OSTEOPLASTICA DEL CRANIO A

03.09 ALTRA ESPLORAZIONE E DECOMPRESSIONE DEL CANALE VERTEBRALE

A

03.32 BIOPSIA DI LESIONE SPINALE A

77.49 BIOPSIA DI ALTRE OSSA, AD ECCEZIONE DI QUELLE FACCIALI A


DIREZIONE


77.69 ASPORTAZIONE LOCALE DI LESIONE 0 TESSUTO DI ALTRE OSSA, ESCLUSE QUELLE FACCIALI

A

81.02 ALTRA ARTRODESI CERVICALE, CON APPROCCIO ANTERIORE A

81.05 ARTRODESI DORSALE E DORSOLOMBARE, APPROCCIO POSTERIORE A


A


NEUROCHIRURGIA


DIAGNOSTICHE ICD9CM


TUMORI MALIGNI 01.6 ASPORTAZIONE DI LESIONI DEL CRANIO A

170.0 DELLE OSSA DEL 02.06 ALTRI TIPI DI OSTEOPLASTICA DEL CRANIO A

CRANIO E DELLA

FACCIA ESCLUSA LA

MANDIBOLA 86.60 INNESTO CUTANEO LIBERO, SAI A


A

01.24 ALTRA CRANIOTOMIA A

01.25 ALTRA CRANIECTOMIA A

01.14 BIOPSIA A CIELO APERTO DI LESIONE CEREBRALE A

01.23 RIAPERTURA DI PREGRESSA CRANIOTOMIA A

191 TUMORI MALIGNI 01.31 INCISIONE DELLE MENINGI CEREBRALI A

DELL'ENCEFALO 01.51 ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 DI TESSUTO DELLE MENINGI CEREBRALI

A

01.53 LOBECTOMIA CEREBRALE (PER LESIONE ORGANICA) A

02.2 VENTRICOLOSTOMIA A

07.62 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL'IPOFISI, PER VIA TRANS-SFENOIDALE

A


A

01.51 ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 DI TESSUTO DELLE MENINGI CEREBRALI

A

TUMORI MALIGNI 01.24 ALTRA CRANIOTOMIA A

192.1 DELLE MENINGI 01.23 RIAPERTURA DI PREGRESSA CRANIOTOMIA A

CEREBRALI

NEUROCHIRURGIA



DIREZIONE




194 TUMORI MALIGNI 07.62 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL'IPOFISI, PER VIATRANS-SFENOIDALE

A

DELLE ALTRE

GHIANDOLE

ENDOCRINE E

STRUTTURE 01.59 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO CEREBRALE

A

CONNESSE 02.2 VENTRICOLOSTOMIA A

198.3 TUMORI MALIGNI 01.59 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO CEREBRALE

A

SECONDARI DI 02.39 ALTRI INTERVENTI PER IL DRENAGGIO VENTRICOLARE A

ENCEFALO E 01.24 ALTRA CRANIOTOMIA A

MIDOLLO SPINALE 01.51 ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 DI TESSUTO DELLE MENINGI CEREBRALI

A


A

01.14 BIOPSIA A CIELO APERTO DI LESIONE CEREBRALE A



01.31 INCISIONE DELLE MENINGI CEREBRALI A

NEUROCHIRURGIA




722.71 DISCOPATIA CON 81.02 ALTRA ARTRODESI CERVICALE, CON APPROCCIO ANTERIORE A

MIELOPATIA 81.32 ALTRA RIFUSIONE CERVICALE, CON APPROCCIO ANTERIORE A

REGIONE CERVICALE

81.03 ALTRA ARTRODESI CERVICALE, CON APPROCCIO POSTERIORE A

83.99 ALTRI INTERVENTI SU MUSCOLI, TENDINI, FASCE E BORSE A


A

80.51 ASPORTAZIONE DI DISCO INTERVERTEBRALE A

84.62 INSERZIONE DI PROTESI TOTALE DEL DISCO VERTEBRALE, CERVICALE

A

80.50 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI DISCO INTERVERTEBRALE, NON SPECIFICATA

A

84.59 INSERZIONE DI ALTRI DISPOSITIVI SPINALI A

722.73 DISCOPATIA CON 80.51 ASPORTAZIONE DI DISCO INTERVERTEBRALE A

MIELOPATIA 80.50 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI DISCO INTERVERTEBRALE, NON SPECIFICATA

A

REGIONE LOMBARE 81.08 ARTRODESI LOMBARE E LOMBOSACRALE, CON APPROCCIO POSTERIORE

A

81.38 RIFUSIONE LOMBARE E LOMBOSACRALE, CON APPROCCIO POSTERIORE

A


DIREZIONE



A

81.05 ARTRODESI DORSALE E DORSOLOMBARE, APPROCCIO POSTERIORE A

81.32 ALTRA RIFUSIONE CERVICALE, CON APPROCCIO ANTERIORE A

81.36 RIFUSIONE DELLE VERTEBRE LOMBARI E LOMBOSACRALI, APPROCCIO ANTERIORE

A

NEUROCHIRURGIA




224 TUMORI BENIGNI 16.01 ORBITOTOMIA CON LEMBO OSSEO B

DELL’OCCHIO 16.09 ALTRA ORBITOTOMIA B

16.92 ASPORTAZIONE DI LESIONE DELL'ORBITA B

16.98 ALTRI INTERVENTI SULL'ORBITA B

225.0 TUMORI BENIGNI 01.59 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO CEREBRALE

B

DELL'ENCEFALO 01.51 ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 DI TESSUTO DELLE MENINGI CEREBRALI

B

01.24 ALTRA CRANIOTOMIA B

01.25 ALTRA CRANIECTOMIA B

07.62 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL’IPOFISI, PER VIA TRANS-SFENOIDALE

B

04.01 ASPORTAZIONE DI NEUROMA ACUSTICO B

01.23 RIAPERTURA DI PREGRESSA CRANIOTOMIA B

NEUROCHIRURGIA




225.1 TUMORI BENIGNI 04.01 ASPORTAZIONE DI NEUROMA ACUSTICO B

DEI NERVI CRANICI 01.24 ALTRA CRANIOTOMIA B



B


01.39 ALTRE INCISIONI CEREBRALI B


B

02.12 ALTRA RIPARAZIONE DELLE MENINGI CEREBRALI B

07.62 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL'IPOFISI, PER VIA TRANS-SFENOIDALE

B

02.2 VENTRICOLOSTOMIA B


B

04.07 ALTRA RESEZIONE 0 ASPORTAZIONE DEI NERVI CRANICI E PERIFERICI

B


DIREZIONE


04.41 DECOMPRESSIONE DELLE RADICI DELTRIGEMINO B

NEUROCHIRURGIA




227.3 TUMORI BENIGNI 07.62 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL'IPOFISI, PER VIA TRANS-SFENOIDALE

B

DELL'IPOFISI E 07.65 ASPORTAZIONE TOTALE DELL'IPOFISI PER VIA TRANS-SFENOIDALE B

DOTTO (0 TASCA) CRANIOFARINGE 0

07.61 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL'IPOFISI, PER VIA TRANS-FRONTALE B

07.64 ASPORTAZIONE TOTALE DELL’IPOFISI PER VIA TRANS-FRONTALE B


B


01.18 ALTRE PROCEDURE DIAGNOSTICHE SUL CERVELLO E SULLE MENINGI CEREBRALI

B

07.14 BIOPSIA DELL'IPOFISI PER VIA TRANS-SFENOIDALE B


B

227.4 TUMORI BENIGNI 01.59 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO CEREBRALE

B

DELLA GHIANDOLA

PINEALE

237.0 TUMORI DI 01.31 INCISIONE DELLE MENINGI CEREBRALI A

COMPORTAMENTO 01.51 ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 DI TESSUTO DELLE MENINGI CEREBRALI

A

INCERTO DI IPOFISI E


A

DOTTO 07.61 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL’IPOFISI, PER VIA TRANS-FRONTALE

A

CRANIOFARINGE 0 07.62 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL'IPOFISI, PER VIA TRANS-SFENOIDALE

A

07.65 ASPORTAZIONE TOTALE DELL'IPOFISI PER VIA TRANS-SFENOIDALE A

07.72 INCISIONE DELL'IPOFISI A

NEUROCHIRURGIA




237.1 TUMORI DI 01.24 ALTRA CRANIOTOMIA A

COMPORTAMENTO

INCERTO DELLA

GHIANDOLA


DIREZIONE


PINEALE 07.59 ALTRI INTERVENTI SULLA GHIANDOLA PINEALE A

237.3 TUMORI DI 03.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL MIDOLLO 0 DELLE MENINGI SPINALI

B

COMPORTAMENTO

INCERTO DEI

PARAG ANGLI

237.5 TUMORI DI 01.59 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO CEREBRALE

A

COMPORTAMENTO 07.62 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL'IPOFISI, PER VIA TRANS-SFENOIDALE

A

INCERTO DI 01.24 ALTRA CRANIOTOMIA A

ENCEFALO E 03.09 ALTRA ESPLORAZIONE E DECOMPRESSIONE DEL CANALE VERTEBRALE

A

MIDOLLO SPINALE 03.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL MIDOLLO 0 DELLE MENINGI SPINALI

A



A



A

02.12 ALTRA RIPARAZIONE DELLE MENINGI CEREBRALI A

NEUROCHIRURGIA


DIAGNOSTICHE ICD9CM



B



B


01.31 INCISIONE DELLE MENINGI CEREBRALI B


TUMORI BENIGNI 01.39 ALTRE INCISIONI CEREBRALI B

225.2 DELLE MENINGI 01.14 BIOPSIA A CIELO APERTO DI LESIONE CEREBRALE B

CEREBRALI

01.28 POSIZIONAMENTO DI CATETERE/I INTRACEREBRALE ATTRAVERSO FORO CIRCOLARE

B


DIREZIONE


02.2 VENTRICOLOSTOMIA B


B


B

07.62 ASPORTAZIONE PARZIALE DELL’IPOFISI, PER VIA TRANS-SFENOIDALE

B

NEUROCHIRURGIA




225.3 TUMORI BENIGNI 03.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL MIDOLLO 0 DELLE MENINGI SPINALI

B

DEL MIDOLLO 03.09 ALTRA ESPLORAZIONE E DECOMPRESSIONE DEL CANALE VERTEBRALE

B

SPINALE 03.02 RIAPERTURA DI PREGRESSA LAMINECTOMIA B


03.71 ANASTOMOSI SPINALE SUBARACNOIDEO-PERITONEALE B

39.72 RIPARAZIONE ENDOVASCOLARE 0 OCCLUSIONE DEI VASI DI TESTA E COLLO

B

225.4 TUMORI BENIGNI 03.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL MIDOLLO 0 DELLE MENINGI SPINALI

B

DELLE MENINGI 01.51 ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 DI TESSUTO DELLE MENINGI CEREBRALI

B

SPINALI 03.09 ALTRA ESPLORAZIONE E DECOMPRESSIONE DEL CANALE VERTEBRALE

B


01.31 INCISIONE DELLE MENINGI CEREBRALI B

NEUROCHIRURGIA




225.8 TUMORI BENIGNI DI 03.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL MIDOLLO 0 DELLE MENINGI SPINALI

B

ALTRE SEDI 04.07 ALTRA RESEZIONE 0 ASPORTAZIONE DEI NERVI CRANICI E PERIFERICI

B

SPECIFICATE DEL 03.09 ALTRA ESPLORAZIONE E DECOMPRESSIONE DEL CANALE VERTEBRALE

B

SISTEMA NERVOSO(NEURI NOMA LOMBARE)


B

04.99 ALTRI INTERVENTI SUI NERVI CRANICI E PERIFERICI B


B


03.02 RIAPERTURA DI PREGRESSA LAMINECTOMIA B


DIREZIONE


04.01 ASPORTAZIONE DI NEUROMA ACUSTICO B

04.49 ALTRE DECOMPRESSIONI DEI NERVI PERIFERICI E DEI GANGLI, 0 B

SEPARAZIONE DI ADERENZE

237.6 TUMORI DI 01.51 ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 DI TESSUTO DELLE MENINGI CEREBRALI

A

COMPORTAMENTO

INCERTO

DELLE MENINGI

NEUROCHIRURGIA


DIAGNOSTICHE ICD9CM


02.34 ANASTOMOSI FRA VENTRICOLO, CAVITA' ADDOMINALE E SUOI ORGANI

A

02.39 ALTRI INTERVENTI PER IL DRENAGGIO VENTRICOLARE A

02.32 ANASTOMOSI FRA VENTRICOLO E SISTEMA CIRCOLATORIO A


03.79 ALTRO ANASTOMOSI SPINALE A

02.42 SOSTITUZIONE DI ANASTOMOSI VENTRICOLARE A

IDROCEFALO 02.43 RIMOZIONE DI ANASTOMOSI VENTRICOLARE A

(ESCLUSO

331 CONGENITO) E ALTRE

DEGENERAZIONI


CEREBRALI 01.28 POSIZIONAMENTO DI CATETERE/I INTRACEREBRALE ATTRAVERSO FORO CIRCOLARE

A



A


02.93 IMPIANTO 0 SOSTITUZIONE DI ELETTRODO/I DEL NEUROSTIMOLATORE INTRACRANICO

A

03.71 ANASTOMOSI SPINALE SUBARACNOIDEO-PERITONEALE A

NEUROCHIRURGIA


DIAGNOSTICHE ICD9CM





DIREZIONE



A

03.51 RIPARAZIONE DI MENINGOCELE SPINALE A

02.12 ALTRA RIPARAZIONE DELLE MENINGI CEREBRALI A

741 SPINA BIFIDA 03.4 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL MIDOLLO 0 DELLE MENINGI SPINALI

A


A


03.59 ALTRI INTERVENTI DI RIPARAZIONE E DI PLASTICA SUL MIDOLLO SPINALE

A

03.99 ALTRI INTERVENTI SUL MIDOLLO SPINALE E SULLE STRUTTURE DEL CANALE VERTEBRALE

A

02.01 APERTURA DI SUTURE DEL CRANIO B

02.06 ALTRI TIPI DI OSTEOPLASTICA DEL CRANIO B

02.05 INSERZIONE DI PLACCA CRANICA SOSTITUZIONE DI PLACCA DEL CRANIO

B

02.04 INNESTO OSSEO SUL CRANIO B

MALFORMAZIONI 01.18 ALTRE PROCEDURE DIAGNOSTICHE SUL CERVELLO E SULLE MENINGI CEREBRALI

B

756.0 CONGENITE CRANIO 01.25 ALTRA CRANIECTOMIA B

E OSSA DELLA FACCIA

01.19 ALTRE PROCEDURE DIAGNOSTICHE SUL CRANIO B

02.07 RIMOZIONE DI PLACCA DEL CRANIO B

02.43 RIMOZIONE DI ANASTOMOSI VENTRICOLARE B


B

78.60 RIMOZIONE DI DISPOSITIVO IMPIANTATO, SEDE NON SPECIFICATA B

NEUROCHIRURGIA




228.02 CAVERNOMA 01.59 ALTRA ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO CEREBRALE

B

CEREBRALE 01.24 ALTRA CRANIOTOMIA B




B

01.6 ASPORTAZIONE DI LESIONI DEL CRANIO B

02.39 ALTRI INTERVENTI PER IL DRENAGGIO VENTRICOLARE B

16.98 ALTRI INTERVENTI SULL'ORBITA B

38.51 LEGATURA DI VENE VARICOSE INTRACRANICHE B

38.62 ALTRA ASPORTAZIONE DI ALTRI VASI DEL CAPO E DEL COLLO B


DIREZIONE



B

NEUROCHIRURGIA


DIAGNOSTICHE ICD9CM


38.81 ALTRA OCCLUSIONE CHIRURGICA DI VASI INTRACRANICI A

39.51 CLIPPING DI ANEURISMI A

39.52 ALTRA RIPARAZIONE DI ANEURISMI A


A

00.62 ANGIOPLASTICA PERCUTANEA 0 ATERECTOMIA DEI VASI INTRACRANICI

A


437.3 ANEURISMA 01.24 ALTRA CRANIOTOMIA A

CEREBRALE SENZA

ROTTURA 01.31 INCISIONE DELLE MENINGI CEREBRALI A


A


A


38.51 LEGATURA DI VENE VARICOSE INTRACRANICHE A

39.79 ALTRA RIPARAZIONE ENDOVASCOLARE (DI ANEURISMA) DI ALTRI VASI

A

NEUROCHIRURGIA




747.8 ANOMALIE 39.72 RIPARAZIONE ENDOVASCOLARE 0 OCCLUSIONE DEI VASI DI TESTA E COLLO

B

CONGENITE DEL 39.79 ALTRA RIPARAZIONE ENDOVASCOLARE (DI ANEURISMA) DI ALTRI VASI

B

SISTEMA 39.53 RIPARAZIONE DI FISTOLA ARTERIOVENOSA B

CIRCOLATORIO 01.24 ALTRA CRANIOTOMIA B



B


B


B


B

04.41 DECOMPRESSIONE DELLE RADICI DEL TRIGEMINO B

38.53 LEGATURA E STRIPPING DI VENE VARICOSE DELL'ARTO SUPERIORE B


DIREZIONE


38.61 ALTRA ASPORTAZIONE DI VASI INTRACRANICI B

38.81 ALTRA OCCLUSIONE CHIRURGICA DI VASI INTRACRANICI B

39.51 CLIPPING DI ANEURISMI B

NEUROCHIRURGIA




733.13 FRATTURA 81.65 V E RTEBRO PLASTICA A

PATOLOGICA DELLE 77.49 BIOPSIA DI ALTRE OSSA, AD ECCEZIONE DI QUELLE FACCIALI A

VERTEBRE 81.05 ARTRODESI DORSALE E DORSOLOMBARE, APPROCCIO POSTERIORE A


A

78.49 ALTRI INTERVENTI DI RIPARAZIONE 0 PLASTICA SU ALTRE OSSA A

738 ALTRE 81.08 ARTRODESI LOMBARE E LOMBOSACRALE, CON APPROCCIO POSTERIORE

B

DEFORMAZIONI 81.06 ARTRODESI DELLE VERTEBRE LOMBARI E LOMBOSACRALI, APPROCCIO ANTERIORE

B

ACQUISITE 81.07 ARTRODESI LOMBARE E LOMBOSACRALE, APPROCCIO Al PROCESSI LATERALI TRASVERSI

B

81.38 RIFUSIONE LOMBARE E LOMBOSACRALE, CON APPROCCIO POSTERIORE

B

02.06 ALTRI TIPI DI OSTEOPLASTICA DEL CRANIO B

02.05 INSERZIONE DI PLACCA CRANICA SOSTITUZIONE DI PLACCA DEL CRANIO

B


B

81.05 ARTRODESI DORSALE E DORSOLOMBARE, APPROCCIO POSTERIORE B

02.04 INNESTO OSSEO SUL CRANIO B

81.01 ARTRODESI ATLO-EPISTROFICA B

81.02 ALTRA ARTRODESI CERVICALE, CON APPROCCIO ANTERIORE B

NEUROCHIRURGIA




738 ALTRE 81.04 ARTRODESI DORSALE E DORSOLOMBARE, APPROCCIO ANTERIORE B

DEFORMAZIONI 84.59 INSERZIONE DI ALTRI DISPOSITIVI SPINALI B

ACQUISITE 81.00 ARTRODESI VERTEBRALE, SAI B

81.03 ALTRA ARTRODESI CERVICALE, CON APPROCCIO POSTERIORE B

81.20 ARTRODESI DI ARTICOLAZIONI NON SPECIFICATE B

81.33 ALTRA RIFUSIONE CERVICALE, CON APPROCCIO POSTERIORE B


DIREZIONE


84.58 IMPIANTO DI DISPOSITIVO DI DECOMPRESSIONE DEL PROCESSO INTERSPINOSO

B

OCULISTICA



CODICE DESCRIZIONE CODICE

360.0 ENDOFTALMITE 14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

A

PURULENTA

360.3 IPOTONIA OCULARE 14.72 ALTRA RIMOZIONE DEL CORPO VITREO A

14.75 INIEZIONE DI SOSTITUTI VITREALI A

16.82 RIPARZIONE DI ROTTURA DEL BULBO OCULARE A

360.5 CORPO ESTRANEO 14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

A

INTRAOCULARE

MAGNETICO

RITENUTO 14.72 ALTRA RIMOZIONE DEL CORPO VITREO A

360.6 CORPO ESTRANEO 14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

A

INTRAOCULARE NON

MAGNETICO

RITENUTO 14.72 ALTRA RIMOZIONE DEL CORPO VITREO A

363.72 DISTACCO DI 12.89 ALTRI INTERVENTI SULLA SCLERA A

COROIDE

EMORRAGICO 14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

A

871.9 FERITA NON 16.82 RIPARZIONE DI ROTTURA DEL BULBO OCULARE A

SPECIFICATA DEL

GLOBOOCULARE

OCULISTICA




DIREZIONE



361.00 DISTACCO DELLA 14.41 PIOMBAGGIO SCLERALE CON IMPIANTO A

RETINA CON 14.52 RIPARAZIONE DI DISTACCO RETINICO MEDIANTE CRIOTERAPIA A

ROTTURE NON 14.75 INIEZIONE DI SOSTITUTI VITREALI A

SPECIFICATO 14.72 ALTRA RIMOZIONE DEL CORPO VITREO A

14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

A

361.81 DISTACCO RETINICO DA TRAZIONE

14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

A

362.54 CISTI MACULARE, 14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

B

FORO 0

PSEUDOFORO

379.23 EMORRAGIA 14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

B

VITREALE

OCULISTICA




190.5 TUMORI MALIGNI 14.26 TRATTAMENTO DI LESIONE CORIORETINA MEDIANTE IMPIANTO DI SORGENTE RADIOATTIVA

A

DELLA RETINA 16.4 ENUCLEAZIONE DEL BULBO OCULARE A

190.6 TUMORI MALIGNI 14.26 TRATTAMENTO DI LESIONE CORIORETINA MEDIANTE IMPIANTO DI SORGENTE RADIOATTIVA

A

DELLA COROIDE 16.4 ENUCLEAZIONE DEL BULBO OCULARE A

362.89 ALTRE AFFEZIONI 14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

B

DELLA RETINA

366 18 CATARATTA 13.41 FACOEMULSIFICAZIONE ED ASPIRAZIONE DI CATARATTA B


DIREZIONE


IPERMATURA 13.71 INSERZIONE DI CRISTALLINO ARTIFICIALE AL MOMENTO DELL'ESTRAZIONE

B

OCULISTICA




366.2 CATARATTA 13.41 FACOEMULSIFICAZIONE ED ASPIRAZIONE DI CATARATTA B

TRAUMATICA 13.71 INSERZIONE DI CRISTALLINO ARTIFICIALE AL MOMENTO DELL'ESTRAZIONE

B

13.2 ESTRAZIONE EXTRACAPSULARE DELLA CATARATTA B

13.72 IMPIANTO SECONDARIO DI CRISTALLINO ARTIFICIALE B

366.00 CATARATTA 13.41 FACOEMULSIFICAZIONE ED ASPIRAZIONE DI CATARATTA B

INFANTILE,

GIOVANILE E

PRESENILE 13.71 INSERZIONE DI CRISTALLINO ARTIFICIALE AL MOMENTO DELL'ESTRAZIONE

B

379.34 DISLOCAZIONE 13.72 IMPIANTO SECONDARIO DI CRISTALLINO ARTIFICIALE A

POSTERIORE DEL

CRISTALLINO 14.9 ALTRI INTERVENTI SULLA RETINA, SULLA COROIDE E SULLA CAMERA POSTERIORE

A

OCULISTICA




743.30 CATARATTA 13.41 FACOEMULSIFICAZIONE ED ASPIRAZIONE DI CATARATTA A

CONGENITA 13.72 IMPIANTO SECONDARIO DI CRISTALLINO ARTIFICIALE A

379.31 AFACHIA 13.72 IMPIANTO SECONDARIO DI CRISTALLINO ARTIFICIALE B

365.9 GLAUCOMA NON 12.64 TRABECULECTOMIA AB EXTERNO B

SPECIFICATO 12.72 CICLOCRIOTERAPIA B

12.69 ALTRI INTERVENTI DI FISTOLIZZAZIONE DELLA SCLERA B

12.79 ALTRI INTERVENTI PER GLAUCOMA B

OCULISTICA




370.06 ULCERA 11.99 ALTRI INTERVENTI SULLA CORNEA A

CORNEALE


DIREZIONE


PERFORATA 11.60 TRAPIANTO DI CORNEA, NON SPECIFICATO A (trapianto a caldo )

370.00 ULCERA CORNEALE, 11.99 ALTRI INTERVENTI SULLA CORNEA B

NON SPECIFICATA

OCULISTICA




190.3 TUMORI MALIGNI 10.31 ASPORTAZIONE DI LESIONE 0 TESSUTO DELLA CONGIUNTIVA A

DELLA CONGIUNTIVA

173,1 ALTRI TUMORI 08.23 ASPORTAZIONE DI LESIONE ESTESA DELLA PALPEBRA NON ATUTTO SPESSORE

A

MALIGNI DELLA

PALPEBRA

COMPRESO

L'ANGOLO 08.24 ASPORTAZIONE DI LESIONE ESTESA DELLA PALPEBRA A TUTTO SPESSORE

A

OCULISTICA




09.6 ASPORTAZIONE DEL SACCO E DELLE VIA LACRIMALI B

375.9 ALTRE AFFEZIONI 09.21 DACRIOADENECTOMIA PARZIALE A

APPARATO

LACRIMALE NON 09.23 DACRIOADENECTOMIA TOTALE A

SPECIFICATE 09.6 ASPORTAZIONE SACCO LACRIMALE A

743.65 ANOMALIE 09.43 SPECILLAZIONE DOTTO NASOLACRIMALE B

CONGENITE

APPARATO

LACRIMALE

OCULISTICA




376.89 ALTRE MALATTIE 16.09 ALTRA ORBITOTOMIA A

DELL'ORBITA 16.92 ASPORTAZIONE DI LESIONE ORBITARIA A

OCULISTICA


DIREZIONE





80.26 FRATTURA PARETE 76.78 RIDUZIONE DI FRATTURA ORBITARIA A

ORBITARIA

ORTOPEDIA




170.X METASTASI 77.4X BIOPSIA OSSEA PERCUTANEA/INCISIONALE A

215.X TUMORI PARTI MOLLI

77.6X BIOPSIA OSSEA ESCISSIONALE/EXERESI OSSEA A

BENIGNI

214.X LIPOMA 83.21 BIOPSIA DELLE PARTI MOLLI PERCUTANEA/INCISIONALE A

213.X TUMORI OSSEI 83.3X BIOPSIA DELLE PARTI MOLLI ESCISSIONALE/EXERESI DELLE PARTI MOLLI

A

BENIGNI

171.X TUMORI DELLE 82.2X BIOPSIA DELLE PARTI MOLLI DELLA MANO ESCISSIONALE/EXERESI PARTI MOLLI MANO

A

PARTI MOLLI

MALIGNI

170.X TUMORI OSSEI 86.11 BIOPSIA DI CUTE E SOTTOCUTE/EXERESI CUTE E SOTTOCUTE A

MALIGNI

239.2 TUMORI DI NATURA 80.3X BIOPSIA ARTICOLARE A

NON SPECIFICATA


DIREZIONE


DELLE OSSA, TESSUTI

MOLLI E CUTE

239.9 TUMORI DI NATURA 41.31 BIOPSIA DEL MIDOLLO OSSEO A

NON SPECIFICATA, 77.9X OSTECTOMIATOTALE A

SEDE NON 80.7X SINOVECTOMIA A

SPECIFICATA 84.0 X AMPUTAZIONE A

84.1 X

77.8X OSTEOTOMIA A

ORTOPEDIA




239.9 TUMORI DI NATURA 81.51 PROTESI ANCA A

NON SPECIFICATA, 81.52 PROTESI CEFALICA A

SEDE NON 81.54 PROTESI DI GINOCCHIO A

SPECIFICATA 81.55 REVISIONE GINOCCHIO A

81.80 PROTESI DI SPALLA A

81.83 E N DO PROTESI A

81.97 REVISIONE DI SPALLA A

84.53 PROTESI AD ALLUNGAMENTO A

84.53 +

78.3X

84.56 IMPIANTO SPAZIATORE A

84.57 RIMOZIONE SPAZIATORE A

00.93 + INNESTO OSSEO A

78.0X

77.37 + PERONE VASCOLARIZZATO A

78.0X

83.43 + TRASPOSIZIONE MUSCOLARE A

83.82

86.91 + INNESTO DI CUTE A

86.6X

86.7X LEMBO PEDUNCOLATO A

84.55 BORRAGGIO A

99.25 UTILIZZO DI ADIUVANTI LOCALI A

ORTOPEDIA




DIREZIONE



733.41 NECROSI ASETTICA 81.80/1 PROTESI SPALLA TOTALE 0 PARZIALE A

DELLA TESTA

DELL'OMERO

733.42 NECROSI ASETTICA 81.51 SOSTITUZIONE TOTALE DELL'ANCA A

DELLA TESTA DEL

COLLO DEL FEMORE 77.85 GILDERSTONE A

733.43 NECROSI DEL 81.54 SOSTITUZIONE TOTALE E PARZIALE DEL GINOCCHIO A

CONDILO FEMORALE

MEDIALE

733.44 NECROSI ASETTICA 81.1 ARTRODESI DELLA CAVIGLIA A

DELL'ASTRAGALO

732.7 OSTEOCONDRITE 80.26 ARTROSCOPIA A

DISSECANTE 81.4 ALTRA RIPARAZIONE DI ARTICOLAZIONE DELLE ESTREMITA'INFERIORI

A

80.96 ASPORTAZIONE REGOLARIZZAIZONE LESIONE CARTILAGINEA A

86.69 INNESTO AUTOLOGO A

77.45 PRELIEVO CARTILAGINE A

733.82 MANCATA 78.0X INNESTO OSSEO A

SALDATURA DI

FRATTURA 79.9X TOILETTE DEL FOCOLAIO A

PSEUDOARTROSI 79.3 RIDUZIONE CRUENTA DI FRATTURA CON FISSAZIONE! NTERNA A

ORTOPEDIA




715.15 ARTROSI 81.51 PROTESI TOTALE DI ANCA B

.25 LOCALIZZATA PRIMARIA/SECON

DARIA, ANCA

77.85 OSTEOTOMIA PARZIALE DI FEMORE (GILDERSTONE) B

715.16 ARTROSI 81.54 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO B

.26 LOCALIZZATA PRIMARIA/SECON

DARIA, GINOCCHIO

81.22 ARTRODESI B

715.11 ARTROSI SPALLA 81.80 PROTESI DI SPALLA B

.21


DIREZIONE


996.66 INFEZIONE DA 81.55 REVISIONE PROTESI DI GINOCCHIO A

PROTESI ARTICOLARE

81.53 REVISIONE PROTESI D'ANCA A

84.56 IMPAINTO SPAZIATORE A

84.57 RIMOZIONE SPAZIATORE A

996.40 MOBILIZZAZIONE 81.55 REVISIONE PROTESI DI GINOCCHIO B

ASETTICA CON SEGNI

DI OSTEOLISI 0

MIGRAZIONE

DELL'IMPIANTO 81.53 REVISONE PROTESI D'ANCA B

ORTOPEDIA




727.61 ROTTURA 80.21 ARTROSCOPIA SPALLA B

ATRAUMATICA

COMPLETA DELLA

CUFFIA DEI

ROTATORI 83.63 RICOSTRUZIONE CUFFIA ROTATORIA B

ORTOPEDIA




718.31 LUSSAZIONE 81.82 STABILIZZAZIONE B

ABITUALE DI

SPALLA

727.68 ROTTURA 83.41 PRELIEVO TENDINEO PER INNESTI B

ATRAUMATICA DI

ALTRI TENDINI

DELLA CAVIGLIA E

DEL PIEDE 83.73 REINSERZIONE DEL TENDINE B

ORTOPEDIA




736.41 GINOCCHIO VARO 77.85 ALTRA OSTEOTOMIA PARZIALE DEL FEMORE B

736.42 GINOCCHIO VALGO 77.87 ALTRA OSTEOTOMIA PARZIALE DELLA TIBIA E DELLA FIBULA B

ORTOPEDIA


DIREZIONE





703.0 UNGHIA INCARNITA 86.27 ONICECTOMIA E CURETTAGE B

OTORINOLARINGOIATRA




140 TUMORI MALIGNI 27.4 INTERVENTI PER TUMORI MALIGNI DELLE LABBRA A

DELLE LABBRA

141 TUMORI MALIGNI 25.2 GLOSSECTOMIA PARZIALE/TOTALE A

DELLA LINGUA 25.3

25.4

25.0 BIOPSIA A CIELO APERTO DELLA LINGUA A

25.1 ALTRI INTERVENTI PER TUMORI MALIGNI DELLA LINGUA A

25.5

143 TUMORI MALIGNI 24.1 INTERVENTI VARI PER TUMORI MALIGNI DELLE GENGIVE A

DELLE GENGIVE 24.3

144 145 TUMORI MALIGNI DI 27.4 ASPORTAZIONE DELLA BOCCA/CAVITA' ORALE A

ALTRE E NON 27.2

SPECIFICATE PARTI 28.92 ALTRI INTERVENTI/ASPORTAZIONE DI LESIONE DI TONSILLE E ADENOIDI (NASOFARINGECTOMIA ENDOSCOPICA)

A

DELLA BOCCA 28.99

27.7 ASPORTAZIONE/BIOPSIA UGOLA A


DIREZIONE


76.31 EMIMANDIBULECTOMIA/MANDIBULECTOMIA CON RICOSTRUZIONE A

76.41

27.2 ASPORTAZIONE/DEMOLIZIONE PALATO OSSEO A

27.3

27.9 ALTRI INTERVENTI PERTUMORI MALIGNI DI ALTRE E NON SPECIFICATE PARTI DELLA BOCCA

A

OTORINOLARINGOIATRA




146 147 TUMORI MALIGNI 28.11 BIOPSIA E ALTRI INTERVENTI DIAGNOSTICI SU TONSILLE/ADENOIDI A

148 DEL FARINGE (ORO- RINO- IPOFARINGE)

28.19

28.2 ASPORTAZIONE TONSILLE/ADENOIDI A

28.3

28.99

30.3 LARINGECTOMIA TOTALE A

30.4

00.39 PROCEDURA ROBOTICA ASSISTITA A

30.09 ASPORTAZIONE DI TESSUTO DELLA LARINGE/BIOPSIA ENDOSCOPICA DELLA LARINGE

A

31.43

29.3 ASPORTAZIONE/DEMOLIZIONE TESSUTO FARINGE - FARINGECTOMIA

A

29.99

160 TUMORI MALIGNI 21.22 BIOPSIA NASO/SENI PARANASALI A

DELLE CAVITA' 22.1

NASALI, 22.51 ETMOIDOTOMIA/ETMOIDECTOMIA A

DELL'ORECCHIO 22.63


DIREZIONE


MEDIO E DEI SENI 22.3 ASPORTAZIONE LESIONE MASCELLARE/MAXILLECTOMIA A

PARANASALI 22.6

22.4 INTERVENTI SU SENO FRONTALE A

22.62 SFENOIDOTOMIA/SFENOIDECTOMIA A

22.54

22.53 ALTRI INTERVENTI PER TUMORI MALIGNI DELLE CAVITA' NASALI E DEI SENI PARANASALI

A

22.9

21.3

OTORINOLARINGOIATRA




160 TUMORI MALIGNI 16.5 EVISCERAZIONE DELL'ORBITA A

DELLE CAVITA' 0.12 CRANIOTOMIA/CRANIECTOMIA A

NASALI, 18.29 ASPORTAZIONE/DEMOLIZIONE LESIONE ORECCHIO ESTERNO B

DELL'ORECCHIO 18.9

MEDIO E DEI SENI 20.5 ASPORTAZIONE LESIONE ORECCHIO MEDIO A

PARANASALI 20.79 ASPORTAZIONE LESIONE ORECCHIO INTERNO A

20.99

20.32 BIOPSIA ORECCHIO MEDIO/INTERNO A

161 TUMORI MALIGNI 31.4 BIOPSIA LARINGE (ENDOSCOPICA/CIELO APERTO) A

DELLA LARINGE 30.09 ASPORTAZIONE/DEMOLIZIONE DI LESIONE DELLA LARINGE A

30.22 CORDECTOMIA A

30.29 LARINGECTOMIA PARZIALE A

00.39 PROCEDURA ROBOTICA ASSISTITA A

30.1 EMILARINGECTOMIA A

30.3 LARINGECTOMIA TOTALE A

30.4

OTORINOLARINGOIATRA



DIREZIONE




173 ALTRI TUMORI 86.11 BIOPSIA CUTE E TESSUTO SOTTOCUTANEO A

MALIGNI DELLA CUTE

18.29 ASPORTAZIONE RADICALE DI LESIONE DELL'ORECCHIO ESTERNO A

18.9


99.25 INFUSIONE DI SOSTANZE CHEMIOTERAPICHE PER TUMORE (ELETTROCHEMIOTERAPIA)

A

5274 FISTOLA GHIANDOLA

86.70 ALLESTIMENTO DI INNESTI PEDUNCOLATI 0 A LEMBO A

SALIVARE 86.71

53084 FISTOLA

TRACHEO-

ESOFAGEA

1901 TUMORI MALIGNI 16.09 DECOMPRESSIONE ORBITARIA A

DELL'ORBITA

38800 DISTURBI 20.41 MASTOIDECTOMIA SEMPLICE/RADICALE A

DEGENERATIVI E 20.42

VASCOLARI NON

SPECIFICATI (TUMORE GLOMICO ORECCHIO)


39.8 INTERVENTI SUL GLOMO CAROTIDEO A

GLOMO CAROTIDEO

142 TUMORI MALIGNI 26.30 SCIALOADENECTOMIA PARZIALE A

DELLE GHIANDOLE 26.31

SALIVARI MAGGIORI

26.32 SCIALOADENECTOMIA COMPLETA A

04.7 RICOSTRUZIONE DEL NERVO FACCIALE A

OTORINOLARINGOIATRA




193 194 TUMORI MALIGNI 06.2 TIROIDECTOMIA PARZIALE A

DELLA GHIANDOLA 06.3

TIROIDE e 06.8 PARATIROIDECTOMIA A


DIREZIONE


PARATIROIDE 06.4 TIROIDECTOMIA COMPLETA/RETROSTERNALE A

06.5

202 1960 ALTRE 40.4 DISSEZIONE/ASPORTAZIONE DEI LINFONODI A

NEOPLASIE

MALIGNE DEL

TESSUTO

LINFATICO ED 40.11 BIOPSIA STRUTTURE LINFATICHE A

ISTIOCITARIO 40.21 ASPORTAZIONE LINFONODI CERVICALI PROFONDI A

235 5286 TUMORI DI 30.09 ASPORTAZIONE/DEMOLIZIONE DI LESIONE DELLA LARINGE-CORDECTOMIA

A

COMPORTAMENTO 30.22

INCERTO 22.51 ETMOIDOTOMIA/ETMOIDECTOMIA B

DELL'APPARATO 22.63

RESPIRATORIO E 22.3 ASPORTAZIONE LESIONE MASCELLARE/MAXILLECTOMIA B

GHIANDOLE 22.6

SALIVARI 22.62 SFENOIDOTOMIA/SFENOIDECTOMIA B

22.54

22.53 ALTRI INTERVENTI PER TUMORI DELLE CAVITA' NASALI E DEI SENI PARANASALI

B

22.9

21.3

26.3 SCIALOADENECTOMIA PARZIALE / COMPLETA B

01.2 CRANIOTOMIA/CRANIECTOMIA A

29.3 ASPORTAZIONE/DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL FARINGE A

25.2 ASPORTAZIONE/DEMOLIZIONE DI LESIONE DELLA LINGUA A

OTORINOLARINGOIATRA





DIREZIONE


2373 TUMORI DI 20.41 MASTOIDECTOMIA SEMPLICE/RADICALE B

COMPORTAMENTO 20.42

INCERTO DEI 20.51 ASPORTAZIONE LESIONE ORECCHIO MEDIO B

PARAGANGLI 39.8 INTERVENTO SU GLOMO CAROTIDEO E ALTRI GLOMI VASCOLARI B

237 TUMORI DI 06.8 PARATI ROIDECTOMIA A

COMPORTAMENTO

INCERTO DELLE

GHIANDOLE

ENDOCRINE (TIROIDE - PARATI

ROIDE)

06.2 LOBECTOMIA - TIROIDECTOMIA PARZIALE/COMPLETA B

06.3

06.4

210 TUMORI BENIGNI 26.3 SCIALOADENECTOMIA PARZIALE / COMPLETA B

DELLE LABBRA, 27.2 ASPORTAZIONE/INCISIONE DELLA BOCCA B

DELLA CAVITA' 27.2

ORALE E DELLA 27.7

FARINGE- 25.0 ASPORTAZIONE/RESEZIONE DELLA LINGUA B

GHIANDOLE 25.2

SALIVARI MAGGIORI

25.3

27.4 ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL LABBRO B

29.3 ASPORTAZIONE/DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL FARINGE B

29.39

25.0 BIOPSIA A CIELO APERTO DELLA LINGUA BIOPSIA A CUNEO B

27.49 ALTRI INTERVENTI PER TUMORI BENIGNI DELLE LABBRA, DELLA CAVITA' ORALE E DELLA

B

27.43 FARINGE

OTORINOLARINGOIATRA




212 TUMORI BENIGNI

DEL NASO, 22.51 ETMOIDECTOIMIA/ETMOIDOTOMIA B

DELL'ORECCHIO E 22.63

DELLA LARINGE 22.53 INCISIONE/ASPORTAZIONE SENI B


DIREZIONE


22.3 ASPORTAZIONE LESIONE SENO MASCELLARE B

22.6

18.3 ALTRI INTERVENTI PER TUMORI BENIGNI DELL'ORECCHIO B

20.5

20.7

21.30 ALTRI INTERVENTI PER TUMORI BENIGNI DEL NASO B

21.32

21.99

OTORINOLARINGOIATRA




226 227 TUMORI BENIGNI 06.2 LOBECTOMIA - TIROIDECTOMIA PARZIALE/COMPLETA B

DELLA GHIANDOLA 06.3

TIROIDE/PARATIR 06.4

OIDE 06.5

06.8 PARATIROIDECTOMIA B

4782 SUPERIORI 86.9 ALTRI INTERVENTI SU CUTE E TESSUTO SOTTOCUTANEO DEL COLLO

A

4783 30.22 CORDECTOMIA LARINGECTOMIA PARZIALE (PER INSUFF. RESPIRATORIA)

B

4787 30.29

240 GOZZO TIROIDEO 06.2 LOBECTOMIA - TIROIDECTOMIA PARZIALE/COMPLETA B

241 06.3

242 06.4

06.5

68 PARATIROIDECTOMIA B

064 065 TIROIDECTOMIA COMPLETA (PER TOSSICOSI MAL CONTROLLABILE)

A


DIREZIONE


OTORINOLARINGOIATRA




385 ALTRI DISTURBI

DELL'ORECCHIO

MEDIO E DELLA

MASTOIDE

(COLESTEATOMA ORECCHIO MEDIO)

20.4 MASTOIDECTOMIA (COLESTEATOMA ORECCHIO MEDIO) B

OTORINOLARINGOIATRA




3891 SORDITÀ'

SENSORIALE,

NEUROSENSORIA LE 20.0 + MIRINGOTOMIA CON/SENZA TUBO DI VENTILAZIONE + INFUSIONE DI CORTISONE

A

99.23

3864 FISTOLA DEL LABIRINTO/

01.3 CRANIOTOMIA/CRANIECTOMIA A

3886 OTORREA

OTORINOLARINGOIATRA




461 SINUSITE ACUTA A 22.51 ETMOIDOTOMIA/ETMOIDECTOMIA A

RICHIO DI 22.63

COMPLICANZA 22.3 ASPORTAZIONE LESIONE MASCELLARE A

22.6

22.4 INTERVENTI SU SENO FRONTALE A

22.62 SFENOIDOTOMIA/SFENOIDECTOMIA A

22.54


DIREZIONE


22.53 ALTRI INTERVENTI PER TUMORI DELLE CAVITA' NASALI E DEI SENI PARANASALI

A

22.9

21.3

3760 INFIAMMAZIONE 16.09 ALTRA ORBITOTOMIA A

ACUTA

DELL’ORBITA (CELLULITE RETRO- ORBITARIA)

OTORINOLARINGOIATRA




34981 RINORREA DEL 02.12 ALTRA RIPARAZIONE DELLE MENINGI CEREBRALI A

LIQUIDO

CEREBROSPINAL E

527 MALATTIE INFIAMMATORIE/L ITIASICHE DELLE

GHIANDOLE SALIVARI

26.91 SPECILLAZIONE/ALTRO INTERVENTO/RIPARAZIONE E PLASTICA DOTTI SALIVARI (SCIALOENDOSCOPIA)

B

26.99

26.49

26.0 INCISIONE GHIANDOLE E DOTTI SALIVARI B

528 MALATTIE DEI 27.49 ASPORTAZIONE/RIPARAZIONE DELLA BOCCA B

TESSUTI MOLLI 27.5

ORALI, ESCLUSE 25.1 ASPORTAZIONE/RIPARAZIONE DELLA LINGUA B

LESIONI GENGIVA E 27.4 ASPORTAZIONE DI LESIONE DEL LABBRO B

LINGUA 27.54 RIPARAZIONE DI SCHISI DEL LABBRO B

OTORINOLARINGOIATRA



DIREZIONE




683 LINFOADENITI 40.3 ASPORTAZIONE LINFONODI REGIONALI A

40.21 ASPORTAZIONE LINFONODI CERVICALI PROFONDI B

327.23 APNEA OSTRUTTIVA

NEL SONNO

(DELL'ADULTO)

(PEDIATRICA) 31.42 LARINGOSCOPIA E ALTRA TRACHEOSCOPIA (SLEEP ENDOSCOPY) A

UROLOGIA


DIAGNOSTICHE ICD9CM


60.5 PROSTATECTOMIA RADICALE A

60.29 ALTRA PROSTATECTOMIA TRANSURETRALE B

185 TUMORI MALIGNI 40.3 ASPORTAZIONE DI LINFONODI REGIONALI A

DELLA PROSTATA

40.52 ASPORTAZIONE RADICALE DEI LINFONODI PERIAORTICI A

40.53 ASPORTAZIONE RADICALE DEI LINFONODI ILIACI A

40.3 40.3 ASPORTAZIONE DI LINFONODI REGIONALI A

40.52 ASPORTAZIONE RADICALE DEI LINFONODI PERIAORTICI A


40.54 DISSEZIONE RADICALE DELLA REGIONE INGUINALE A


62.12 BIOPSIA A CIELO APERTO DEL TESTICOLO A

TESTICOLO 62.2 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE TESTICOLARE A

62.3 ORCHIECTOMIA MONOLATERALE A

62.41 ORCHIECTOMIA BILATERALE NELLO STESSO INTERVENTO A

62.42 ORCHIECTOMIA DEL TESTICOLO RESIDUO A

UROLOGIA




187 TUMORI MALIGNI 64.11 BIOPSIA DEL PENE A


DIREZIONE


DEL PENE E DEGLI 64.2 ASPORTAZIONE 0 DEMOLIZIONE DI LESIONE DEL PENE A

ALTRI ORGANI 64.3 AMPUTAZIONE DEL PENE A

GENITALI MASCHILI 64.98 ALTRI INTERVENTI SUL PENE A

188 TUMORI MALIGNI 40.24 ASPORTAZIONE DI LINFONODI INGUINALI A

DELLA VESCICA 40.3 ASPORTAZIONE DI LINFONODI REGIONALI A



45.51 ISOLAMENTO DI SEGMENTO DELL'INTESTINO TENUE A

45.91 ANASTOMOSI INTESTINALE TENUE-TENUE A

56.51 CONFEZIONE DI URETEROILEOCUTANEOSTOMIA A

UROLOGIA


DIAGNOSTICHE ICD9CM


57.33 CISTOSCOPIA (TRANSURETRALE) CON BIOPSIA A

57.39 ALTRE PROCEDURE DIAGNOSTICHE SULLA VESCICA A

57.49 ALTRA RESEZIONE TRANSURETRALE DI LESIONE VESCICALE 0 NEOPLASIA

A

57.59 ALTRA CHIRURGIA VESCICALE A CIELO APERTO A

188 TUMORI MALIGNI 57.6 CISTECTOMIA PARZIALE A

DELLA VESCICA

57.71 OSTEOTOMIA RADICALE A

57.79 ALTRA CISTECTOMIA TOTALE A

57.88 ALTRE RICOSTRUZIONI VESCICALI A

57.99 ALTRI INTERVENTI SULLA VESCICA A

UROLOGIA




189 TUMORI MALIGNI

DEL RENE E DI ALTRI

40.3 ASPORTAZIONE DI LINFONODI REGIONALI A

E NON SPECIFICATI 40.52 ASPORTAZIONE RADICALE DEI LINFONODI PERIAORTICI A

ORGANI URINARI 40.53 ASPORTAZIONE RADICALE DEI LINFONODI ILIACI A


55.31 MARSUPIALIZZAZIONE DI LESIONI RENALI B

55.32 ABLAZIONE APERTA DI TESSUTO 0 LESIONE RENALI B

55.33 ABLAZIONE PERCUTANEA DI TESSUTO 0 LESIONE RENALI B

55.34 ABLAZIONE LAPAROSCOPICA DI TESSUTO 0 LESIONE RENALI B

55.39 ALTRA ASPORTAZIONE DI LESIONE DI PARENCHIMA RENALE B


DIREZIONE


55.4 NEFRECTOMIA PARZIALE (SENZA URETERECTOMIA) A

UROLOGIA


DIAGNOSTICHE ICD9CM


55.51 NEFROURETERECTOMIA A

55.52 NEFRECTOMIA DI RENE UNICO A

55.54 NEFRECTOMIA BILATERALE A

56.40 URETERECTOMIA, SAI A

189 TUMORI MALIGNI 56.41 URETERECTOMIA PARZIALE 0 SEGMENTARE A

DEL RENE E DI ALTRI

E NON SPECIFICATI

ORGANI URINARI 56.42 URETERECTOMIA TOTALE A

56.99 ALTRI INTERVENTI SULL'URETERE A

57.49 ALTRA RESEZIONE TRANSURETRALE DI LESIONE VESCICALE 0 NEOPLASIA

A

57.6 CISTECTOMIA PARZIALE A

UROLOGIA




603 IDROCELE

61.92 ASPORTAZIONE DI EMATOCELE A

UROLOGIA




605 PREPUZIO

ESUBERANTE E 64.11 BIOPSIA DEL PENE B

FIMOSI

64.41 SUTURA DI LACERAZIONE DEL PENE A

UROLOGIA




DIREZIONE



591 IDRONEFROSI 55.01 NEFROTOMIA B

55.02 NEFROSTOMIA CHIRURGICA B

55.03 NEFROSTOMIA PERCUTANEA SENZA FRAMMENTAZIONE B

55.04 NEFROSTOMIA PERCUTANEA CON FRAMMENTAZIONE B

55.11 PIELECTOMIA O PIELOLITOTOMIA B

55.12 PIELOSTOMIA CHIRURGICA E PIELOSTOMIA PERCUTANEA B

55.29 ALTRE PROCEDURE DIAGNOSTICHE SUL RENE B

UROLOGIA




585 INSUFFICIENZA 55.69 ETEROTRAPIANTO (codice aggiuntivo se da cadavere 0093, non parente vivente 0093, parente vivente 0091)

A

RENALE CRONICA

TERMINALE

V59.4 DONAZIONE 55.51 NEFROURETERECTOMIA A

RENE DA

VIVENTE A

SCOPO DI

TRAPIANTO

numero: r puglia/AOO 005/PROT/30/04/2020/0001010 REGIONE ... · essere assicurata la frequente...

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