condividere la gestionedel paziente complesso

AGEING e HIV:

L’esperienza della coorte GEPPO

VERONA5-6 DICEMBRE 2017

Grand Hotel Des ArtsCorso Porta Nuova, 105

ID ECM: 120- 206523 Crediti ECM: 10

Destinatari: 50 Medici chirughi specialisti in CARDIOLOGIA; GERIATRIA; MALATTIE METABOLICHE E DIABETOLOGIA; MALATTIE INFETTIVE; MEDICINA INTERNA; ONCOLOGIA

COME RAGGIUNGERE LA SEDE: Il Grand Hotel Des Arts dista soli 800 metri dalla stazione ferroviaria di Verona Porta Nuova ed è facilmente raggiungibile a piedi.

L’assegnazione dei creditivi formativi ECM è subordinata alla partecipazione effettiva delle due giornate di lavoro, al raggiungimento della soglia minima (75%) del questionario di apprendimento e alla regolare compilazione della documentazione richiesta

Giovanni Di Perri Malattie Infettive Torino

Giovanni Guaraldi Malattie Infettive Modena e Reggio Emilia

Chiara Mussi Gerontologia e Geriatria Modena e Reggio Emilia

RESPONSABILI SCIENTIFICI

Andrea Calcagno Malattie Infettive Torino

Dario Cattaneo Farmacologia Clinica Milano

Anna Maria Cattelan Malattie Infettive Padova

Maurizio Celesia Malattie Infettive Catania

Ercole Concia Malattie Infettive Verona

Giuseppe De Socio Malattie Infettive Perugia

Emanuele Focà Malattie Infettive Brescia

Walter Grosso Marra Cardiologia Torino

Silvia Nozza Malattie Infettive Milano

Giancarlo Orofino Malattie Infettive Torino

Stefania Piconi Malattie Infettive Milano

Emanuela Vaccher Oncologia Aviano

FACULTY

Segreteria Scientifica e Provider ECMCon il contributo non condizionato di

McCann Complete MedicalDivisione di VyvaMed SrlCentro Leoni Palazzo B, via Spadolini, 7 - MilanoTel. +39 02 5416951 - Fax 02.54169554

(GEriatric Patients living with HIV/AIDS: a Prospective multidimensional cOhort)

Nel corso degli ultimi anni l’epidemiologia dei pazienti HIV positivi è cambiata. Le terapie hanno

fatto passi enormi e oggi un paziente che riceve una diagnosi di HIV ed è in trattamento con i

nuovi antiretrovirali ha un’aspettativa di vita paragonabile a quella della popolazione generale

(se nel 2010 l’età media dei pazienti era di 43,9 anni si stima che nel 2030 sarà di 56,6 anni);

si stima però che l’aspettativa di vita libera da comorbosità sia 15-20 anni inferiore a quella della

popolazione generale.

Il paziente anziano con HIV, infatti, è a più alto rischio di sviluppare numerose comorbidità tra

cui tumori, diabete, osteoporosi, problemi cardiovascolari, disturbi neurocognitivi, disfunzioni

sessuali. Queste condizioni cliniche vanno oggi considerate nel contesto delle sindromi geriatriche

e della fragilità, permettendo di tracciare la traiettoria di invecchiamento biologico del paziente

con infezione da HIV. In questo contesto è necessaria una valutazione multidimensionale del

paziente con particolare attenzione ai rischi associati alla poli-terapia, inevitabilmente presente

in questi pazienti.

I primi dati sull’epidemiologia del paziente anziano con HIV positivo, in Italia, sono stati

raccolti dalla coorte GEPPO: la peculiarità di questa coorte risiede nell’età geriatrica dei

soggetti arruolati (a differenza di altri gruppi Europei) e nella presenza di un gruppo di controllo

di soggetti HIV negativi. Queste caratteristiche permetteranno di analizzare la transizione

dello stato di salute e l’invecchiamento nei pazienti HIV positivi (in confronto a controllo HIV

negativi) nei prossimi anni. L’idea di inserire la valutazione multidimensionale, peculiarmente

geriatrica, consentirà l’integrazione di molteplici fattori, incluso il trattamento antiretrovirale,

all’interno di strategie atte all’ottenimento di un invecchiamento “di successo”.

Di fronte a questo prossimo scenario anche la strategia medica deve cambiare.

Le nostre due giornate di studio propongono un confronto clinico e culturale tra infettivologi e

geriatri per individuare percorsi clinici e quesiti di ricerca alle soglie di una nuova disciplina: la

Medicina geriatrica in HIV.

MARTEDÌ 5 DICEMBRE 2017

14.30 – 15.00 Registrazione ECM

15.00 – 15.30 Apertura e introduzione al progetto | G. Di Perri; G. Guaraldi; C. Mussi

HIV e paziente anziano: stato dell’arte | Moderatori: E. Concia; G. Di Perri

15.30 – 15.40 Introduzione e ruolo dell’infettivologo nella gestione del paziente geriatrico | E. Concia

15.40 – 16.00 Il paziente geriatrico HIV in Italia: stato dell’arte | C. Mussi

16.00 – 16.20 Ruolo dell’infiammazione nell’invecchiamento: Inflamm-aging | S. Piconi

16.20 – 16.40 I farmaci antiretrovirali nell’anziano | G. Di Perri

16.40 – 17.00 Presentazione della coorte GEPPO | G. Guaraldi

Polypharmacy nel paziente anziano | Moderatore: E. Focà

17.00 – 17.20 DDI nel paziente anziano e STOPP (Screening Tool of Older Persons’ Prescriptions) /

START (Screening Tool to Alert to Right Treatment) criteria | D. Cattaneo

17.20 – 17.40 La HAART nella coorte GEPPO | S. Nozza

Co-morbidities nel paziente anziano | Moderatori: AM. Cattelan; G. De Socio

17.40 – 18.00 Cuore | W. Grosso Marra

18.00 – 18.20 CNS (Central Nervous System) | A. Calcagno

18.20 – 18.40 Neoplasie | E. Vaccher

18.40 – 19.00 Discussione

MERCOLEDÌ 6 DICEMBRE 2017

08.30 – 09.00 Wrap up giorno precedente | AM. Cattelan

Tutorial sul paziente geriatrico | Moderatore: AM. Cattelan

09.00 – 10.15 Il comprehensive Geriatric assessment nell’ambulatorio HIV | G. Guaraldi; C. Mussi

10.15 – 10.30 Coffee break

Micro-pillole dall’esperienza GEPPO | Moderatori: A. Calcagno; S. Piconi

10.30 – 13.30 Discussants: Disfunzioni sessuali | M. Celesia

Aderenza | G. Orofino

Peculiarità di genere | E. Focà

Fumo/addiction | G. De Socio

13.30 – 14.30 Light lunch

14.30 – 15.45 Discussione finale, presentazione «Next Steps» e Take Home Messages | E. Concia; G. Di Perri; G. Guaraldi; C. Mussi

15.45 – 16.00 Questionario ECM

condividere la gestione del paziente complessoAGEING e HIV:

L’esperienza della coorte GEPPO(GEriatric Patients living with HIV/AIDS: a Prospective multidimensional cOhort)