LIPOSUZIONI E LIPOSCULTUREDr. Nicola Grifa

LIPOSUZIONE E LIPOSCULTURA

Nicola Grifa

LIPOSUZIONE E LIPOSCULTURANicola Grifa

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ASPETTI PSICOLOGICI IN CHIRURGIA ESTETICA

•MOTIVAZIONI

•PROSPETTIVE

•IMMAGINE DEL CORPO

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Adiposità localizzata in un sola area

Adiposità localizzata in più aree (ZAP)

Adiposità diffusa

Adiposità diandrica

Adiposità diaginica

INQUADRAMENTO CLINICO

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Tecnica umida

Tecnica tumescente con aspirazione nel modellamento del corpo

Tecnica secca

Liposuzione ad aspirazione assistita (SAL)

Liposuzione-moto assistita (PAL)

Lipoplastica ultrasonica assistita (UAL)

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CANNULE

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CONDOTTA PREOPERATORIA

Valutazione domande e aspettative della paziente Anamnesi Esame obiettivo generale e locale Visita medica in posizione statica e dinamica Dialogo con la paziente di fronte allo specchio Informazione sul periodo postoperatorio Informazione completa sulla scelta chirurgica ritenuta più valida Richiesta eventuali dubbi e perplessità della paziente Proiezione di immagini di casi clinici Preventivo generico per l’intervento richiesto Richiesta di esami preoperatori Documentazione fotografica Istruzioni e consigli sulla guaina da indossare nel postoperatorio Consenso informato Disegno dell’area anatomica da operare (subito prima

dell’intervento)

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TECNICA TUMESCENTE

Formula di Klein (Formula Tumescente Originale)

1.000 ml NaCL 50 ml 1% Lidocaina 1 cc Epinefrina 1:1.000 12,5 ml 8,4% Bicarbonato di Sodio

Formula di Hunstad(Formula Tumescente Modificata)

1.000 ml Ringer Lattato 50 ml 1% Lidocaina 1 cc Epinefrina 1:1.000 Scaldato a 38-40°C

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I DISTRETTI CORPOREI DA SOTTOPORRE ALL’INTERVENTO

Sottomento

Mammella (mastoplastica riduttiva)

Ginecomastia

Addome

Dorso

Girovita

Arti superiori

Arti inferiori

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COMPLICANZE

Aspettative non realistiche

Irregolarità cutanee superficiali

Eccesso cutaneo

Infezione

Embolia polmonare

Rischio anestesiologico

Turbe circolatorie

Emorragie

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ASSISTENZA CHIRURGICA POSTOPERATORIA

Drenaggio aspirativo (24-48 ore)

Cuscinetti di schiuma auto aderente (8-10 giorni)

Elastocompressione (30-45 giorni)

Drenaggio linfatico manuale o assistito (2 sedute settimanali per tre mesi)

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ASSISTENZA MEDICA POSTOPERATORIA

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Antiossidanti e anti-radicali liberi• Glutatione ridotto (600 mg due volte al giorno per 3 giorni)• Vitamina C (1 g due volte al giorno per 3 giorni)

Eparina a basso peso molecolare ( 2500 I.U. al giorno per sei giorni)

Albumina (200 ml due volte al giorno per 3 giorni)

Diuretico risparmiatore di potassio (canreonato di potassio 400 mg al giorno per 3 giorni)

prima dopo

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prima dopo

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dopoprima

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prima dopo

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prima dopo

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prima dopo

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prima dopo