Linee Guida

Le fratture di femore

Cosa sono le Linee Guida

“raccomandazioni sviluppate in modo sistematico per assistere medici e pazienti nelle decisioni sulla gestione appropriata di specifiche condizioni cliniche” Le linee guida orientano ad una attività clinica più omogenea riducendo (e non annullando) la variabilità dei comportamenti.Per questo motivo consideriamo una variabilità di trattamento intorno al 15% dei casi, motivandone la scelta.

Fratture del collo del femore

• Calssificazione di Garden

Garden Tipo I – II , non scomposta

Garden Tipo III – IV , scomposta

Punti Critici

• Età del paziente

• Timing chirurgico

• Tipo di intervento

Sopra 75 anni

• Garden I-II Osteosintesi con vitiInformando adeguatamente il paziente ed i familiari sul possibile fallimento dell’impianto (cut-out ; osteonecrosi)

• Garden III-IV Endoprotesi

• L’intervento deve essere eseguito entro le 48 ore dall’accettazione del paziente

Sotto 75 anni

• Garden I-II Osteosintesi con viti

• Garden III-IV Artroprotesi

• L’intervento deve essere eseguito il prima possibile

Fratture Extracapsulari

• Classificazione di Evans

Sopra e sotto i 75 anni

• Osteosintesi

• L’intervento deve essere eseguito entro le 48 ore e deve mirare alla precoce mobilizzazione del paziente

• L’intervento deve essere eseguito il prima possibile

Sopra i 75 anni

Sotto i 75 anni