Le unità di raccolta Le unità di raccolta gestite dall’AVIS in gestite dall’AVIS in

VENETO:VENETO:attività e problemi alla attività e problemi alla

luce della L. R. 22/2002 in luce della L. R. 22/2002 in tema di autorizzazioni ed tema di autorizzazioni ed

accreditamentoaccreditamentoVenezia 09 Novembre 2006Venezia 09 Novembre 2006

La gestione della raccolta La gestione della raccolta associativa: aspetti da associativa: aspetti da

considerareconsiderare

La normativaLa normativa L’attivitàL’attività L’organizzazioneL’organizzazione I problemi apertiI problemi aperti

La normativaLa normativa La Legge n. 219/2005 “nuova disciplina delle La Legge n. 219/2005 “nuova disciplina delle

attività trasfusionali…” prevede all’art. 7 attività trasfusionali…” prevede all’art. 7 (Associazioni e federazioni di donatori) comma (Associazioni e federazioni di donatori) comma 4:4:

“ “ le associazioni di donatori di cui al presente le associazioni di donatori di cui al presente articolo, convenzionate ai sensi dell’art. 6, articolo, convenzionate ai sensi dell’art. 6, comma 1, lettera b, possono organizzare e comma 1, lettera b, possono organizzare e gestire singolarmente, o in forma aggregata, gestire singolarmente, o in forma aggregata, unità di raccolta previa autorizzazione della unità di raccolta previa autorizzazione della regione competente e in conformità alle regione competente e in conformità alle esigenze indicate dalla programmazione esigenze indicate dalla programmazione sanitaria regionale.”sanitaria regionale.”

La normativaLa normativa Il Il 4° Piano Sangue e Plasma4° Piano Sangue e Plasma della Regione della Regione

Veneto, approvato nel 2004, al Cap. 5 “Politica Veneto, approvato nel 2004, al Cap. 5 “Politica sociale in campo trasfusionale” afferma: sociale in campo trasfusionale” afferma:

“ “Laddove risulti necessario alla copertura Laddove risulti necessario alla copertura del fabbisogno per il raggiungimento del fabbisogno per il raggiungimento dell’autosufficienza regionale e/o dell’autosufficienza regionale e/o nazionalenazionale, nell’ambito dell’attuale disciplina , nell’ambito dell’attuale disciplina della raccolta di sangue e plasma, della raccolta di sangue e plasma, la Regionela Regione, , sentita la Commissione Regionale sul Sistema sentita la Commissione Regionale sul Sistema Trasfusionale, Trasfusionale, autorizza l’attività di raccolta autorizza l’attività di raccolta in convenzione con le Associazioni dei in convenzione con le Associazioni dei Donatori di Sangue richiedentiDonatori di Sangue richiedenti.” .”

La normativaLa normativa

Ed ancora:Ed ancora:

“ “ .. ferme restando la responsabilità .. ferme restando la responsabilità sanitaria, tecnica ed organizzativa del sanitaria, tecnica ed organizzativa del Dipartimento Interaziendale di Medicina Dipartimento Interaziendale di Medicina Trasfusionale territorialmente Trasfusionale territorialmente competente , al quale devono essere competente , al quale devono essere obbligatoriamente conferite tutte le unità obbligatoriamente conferite tutte le unità di sangue raccolte e fatti salvi i criteri di di sangue raccolte e fatti salvi i criteri di qualità e certificazione richiesti per qualità e certificazione richiesti per l’attività.”l’attività.”

La normativaLa normativa

““Le Associazioni, all’interno del Le Associazioni, all’interno del processo di accreditamento definito processo di accreditamento definito per il sistema trasfusionale, per il sistema trasfusionale, assicurano alle strutture di raccolta assicurano alle strutture di raccolta convenzionate l’implementazione del convenzionate l’implementazione del sistema di garanzia della qualità in sistema di garanzia della qualità in modo da mantenere costante il modo da mantenere costante il concorso all’autosufficienza.” concorso all’autosufficienza.”

L’attivitàL’attività 115.202 donatori AVIS veneti hanno donato 115.202 donatori AVIS veneti hanno donato

nell’anno 2005 n. 202.936 sacche di sangue: nell’anno 2005 n. 202.936 sacche di sangue: intero (166.916), plasma e piastrine (36.020).intero (166.916), plasma e piastrine (36.020).

39.663 sono le sacche di sangue e plasma 39.663 sono le sacche di sangue e plasma raccolte tramite le unità di raccolta gestite raccolte tramite le unità di raccolta gestite dall’AVIS. dall’AVIS.

Circa il 16% del sangue intero raccolto in Circa il 16% del sangue intero raccolto in Veneto proviene dalla raccolta in Veneto proviene dalla raccolta in convenzione.convenzione.

Si tratta per il 93% di S.I. e per il 7% di Si tratta per il 93% di S.I. e per il 7% di plasma.plasma.

L’attivitàL’attività

Le Unità di raccolta gestite dall’AVIS Le Unità di raccolta gestite dall’AVIS sono presenti solo in 3 delle 7 sono presenti solo in 3 delle 7 Province venete:Province venete:

PadovaPadova

TrevisoTreviso

VeneziaVenezia

L’attivitàL’attività In Provincia di PadovaIn Provincia di Padova sono state raccolte sono state raccolte

nel 2005 dall’AVIS nel 2005 dall’AVIS 86728672 sacche di sangue intero sacche di sangue intero,,

pari circa il pari circa il 30%30% della raccolta provinciale della raccolta provinciale complessiva. complessiva. Le sacche sono state così raccolte:Le sacche sono state così raccolte:

5405 presso le AVIS Comunali e 3267 presso il 5405 presso le AVIS Comunali e 3267 presso il Centro di Raccolta AVIS di Padova.Centro di Raccolta AVIS di Padova.

Le AVIS Comunali servite sono 26 e sono Le AVIS Comunali servite sono 26 e sono organizzate in circa organizzate in circa 246246 uscite all’annouscite all’anno..

Il personale utilizzato è composto da :18 medici, Il personale utilizzato è composto da :18 medici, 14 paramendici, 2 amministrativi. 14 paramendici, 2 amministrativi.

L’attivitàL’attività In Provincia di TrevisoIn Provincia di Treviso sono state raccolte sono state raccolte

nel 2005 dall’AVISnel 2005 dall’AVIS

13.64813.648 sacche di sangue sacche di sangue interointero, ,

pari ad oltre il pari ad oltre il 30%30% della raccolta provinciale della raccolta provinciale complessiva.complessiva.

Le Comunali AVIS servite sono 65 e sono Le Comunali AVIS servite sono 65 e sono organizzate organizzate 288 uscite all’anno288 uscite all’anno..

Il personale utilizzato si compone di 34 medici Il personale utilizzato si compone di 34 medici e 37 paramedici ed infermieri.e 37 paramedici ed infermieri.

Il personale amministrativo si compone di 2 Il personale amministrativo si compone di 2 persone. persone.

L’attivitàL’attività In Provincia di Venezia, In Provincia di Venezia, nel 2005, l’AVIS ha nel 2005, l’AVIS ha

raccoltoraccolto 17.343 sacche:17.343 sacche:

n. 9.881 di Sangue intero presso il Centro di n. 9.881 di Sangue intero presso il Centro di Raccolta O.C. Umberto 1° di Mestre (gestito in Raccolta O.C. Umberto 1° di Mestre (gestito in convenzione dall’Associazione), convenzione dall’Associazione),

n. 4.688 di S.I. presso le sedi sul territorio n. 4.688 di S.I. presso le sedi sul territorio n. 2.464 di plasma e piastrine, n. 2.464 di plasma e piastrine,

pari ad oltre il pari ad oltre il 30% del S.I30% del S.I. e . e plasmaplasma raccolti raccolti complessivamente in Provincia.complessivamente in Provincia.

L’attivitàL’attività

Le Comunali AVIS servite sono 18 Le Comunali AVIS servite sono 18 ed il numero di ed il numero di uscite organizzate uscite organizzate nel 2005 nel 2005 è stato diè stato di 149. 149.

Il numero di medici utilizzati è di 49 Il numero di medici utilizzati è di 49 mentre infermieri e paramedici sono mentre infermieri e paramedici sono 12. Vi sono, inoltre, n. 5 impiegati 12. Vi sono, inoltre, n. 5 impiegati amministrativi dedicati.amministrativi dedicati.

L’organizzazioneL’organizzazione

Le AVIS Provinciali di Padova e Le AVIS Provinciali di Padova e Treviso gestiscono direttamente le Treviso gestiscono direttamente le Unità di Raccolta associative.Unità di Raccolta associative.

L’AVIS Provinciale di Venezia gestisce L’AVIS Provinciale di Venezia gestisce le Unità di Raccolta associative le Unità di Raccolta associative attraverso una specifica Associazione attraverso una specifica Associazione ONLUS: la Servizio di Raccolta in ONLUS: la Servizio di Raccolta in Convenzione, alla quale aderiscono Convenzione, alla quale aderiscono tutte le 42 Comunali della Provincia.tutte le 42 Comunali della Provincia.

I problemi apertiI problemi aperti

Premessa:Premessa:

Alcuni requisiti organizzativi, strutturali, di Alcuni requisiti organizzativi, strutturali, di raccolta e impiantistici - tecnologici, raccolta e impiantistici - tecnologici, previsti e disciplinati dalla nuova delibera previsti e disciplinati dalla nuova delibera regionale, sono più facilmente riferibili ai regionale, sono più facilmente riferibili ai centri pubblici od alla sede fissa del Centro centri pubblici od alla sede fissa del Centro Avis di riferimento della provincia e meno Avis di riferimento della provincia e meno alle sedi sparse nel territorio (spesso alle sedi sparse nel territorio (spesso ambulatori medici ma non solo) ove, ambulatori medici ma non solo) ove, saltuariamente, viene svolta l’attività saltuariamente, viene svolta l’attività domenicale di raccoltadomenicale di raccolta

I problemi apertiI problemi aperti

1.1. Informatizzazione dei dati e loro Informatizzazione dei dati e loro gestione in linea anche durante le gestione in linea anche durante le uscite, con una interfaccia rapida e uscite, con una interfaccia rapida e puntuale tra Avis e Centri trasfusionalipuntuale tra Avis e Centri trasfusionali

2.2. Attrezzatura idonea ed aggiornata (ad Attrezzatura idonea ed aggiornata (ad esempio le bilance) ed acquisti in pool esempio le bilance) ed acquisti in pool per la riduzione di costi per materiale per la riduzione di costi per materiale comunecomune

I problemi apertiI problemi aperti

33 Razionalizzazione ed ottimizzazione Razionalizzazione ed ottimizzazione delle attività, specie nel territorio, per:delle attività, specie nel territorio, per:

- trasporto del sangue- trasporto del sangue - economicità della raccolta - economicità della raccolta

in rapporto al numero di prelieviin rapporto al numero di prelievi - celere attività laboratoristica, di - celere attività laboratoristica, di

fraziona-fraziona- mento, di congelamento dopo mento, di congelamento dopo l’arrivo l’arrivo del sangue al Centro trasfusionale del sangue al Centro trasfusionale di di riferimento riferimento

I problemi apertiI problemi aperti

44 Verifica, adeguamento e/o Verifica, adeguamento e/o eventuale messa a norma dei punti eventuale messa a norma dei punti di raccolta nel territorio, tenendo di raccolta nel territorio, tenendo presente che l’attività svolta è di presente che l’attività svolta è di qualche uscita all’anno (da 4 a 12) qualche uscita all’anno (da 4 a 12) nella mattina di domenica e non nella mattina di domenica e non continuativa e giornalieracontinuativa e giornaliera

I problemi apertiI problemi aperti

55Individuazione di tempi ragionevoli Individuazione di tempi ragionevoli che consentano le eventuali messe a che consentano le eventuali messe a norma o la ricerca di adeguati nuovi norma o la ricerca di adeguati nuovi spazi per le raccolte esterne od, spazi per le raccolte esterne od, infine, il convincimento dei donatori infine, il convincimento dei donatori alla donazione in strutture già alla donazione in strutture già esistentiesistenti

I problemi apertiI problemi aperti

66 Recupero delle risorse economiche Recupero delle risorse economiche necessarie per l’adeguamento dei necessarie per l’adeguamento dei punti precedenti e la periodica punti precedenti e la periodica verifica degli effettivi costi di verifica degli effettivi costi di raccolta per la sostenibilità raccolta per la sostenibilità economica del servizioeconomica del servizio

I problemi apertiI problemi aperti

77 Aggiornamento e qualificazione del Aggiornamento e qualificazione del personale sanitario utilizzato e dei personale sanitario utilizzato e dei volontari dedicati a questa attività, in volontari dedicati a questa attività, in stretto collegamento con analoghe stretto collegamento con analoghe iniziative dei centri trasfusionali di iniziative dei centri trasfusionali di riferimentoriferimento

88 Maggior coinvolgimento AVIS nelle Maggior coinvolgimento AVIS nelle attività di programmazione della attività di programmazione della raccolta e nel processo di crescita raccolta e nel processo di crescita tecnico – scientifica del DIMTtecnico – scientifica del DIMT

Le unità di raccolta gestite Le unità di raccolta gestite dall’AVIS in VENETO: attività e dall’AVIS in VENETO: attività e problemi alla luce della L. R. problemi alla luce della L. R.

22/2002 in tema di autorizzazioni 22/2002 in tema di autorizzazioni ed accreditamentoed accreditamento

GRAZIE PER LA CORTESE GRAZIE PER LA CORTESE ATTENZIONE E BUON ATTENZIONE E BUON

LAVORO A TUTTI!LAVORO A TUTTI!

Francesco Magarotto (Vice Presidente Avis Regionale Francesco Magarotto (Vice Presidente Avis Regionale Veneto)Veneto)