L’alcol e i giovani

dott. Luisa Belsito

Italia nella Top Ten del bere

• L’alcol è da sempre la sostanza psicotropa maggiormente sperimentata e consumata dai 16enni nonostante il suo uso sia loro vietato o limitato in molti paesi

• L’Italia è ai primi posti con il 63% di adolescenti che hanno bevuto almeno una volta nell’ultimo mese.

• Per il binge drinking l’Italia è invece sotto la media per una differente cultura del bere

• Se è vero che l’uso di sostanze oblianti accompagna da sempre l’evolversi della società, oggi prendiamo atto di quanto l’alcol sia proposto dai media e vissuto dalla maggior parte delle persone come elemento puramente piacevole e non problematico, nonostante l’alcol sia la prima causa di morte per i giovani

• L’approccio all’alcol sta diventando sempre più precoce. I giovani si avvicinano al bere per molte ragioni, che variano in base alle circostanze personali e sociali (desiderio di appartenenza al gruppo)

Perché i giovani bevono• desiderio di appartenenza al

gruppo• ricerca di un sostegno per

affrontare situazioni di difficoltà

• vincere la noia• favorire la socializzazioneI mercati impongono il cocktail del divertimento. Solo se bevi una certa bevanda e vesti in un certomodo c’è il party, la festa, le belle donne.

Dietro l’angolo c’è però l’alcolismo

Cosa è l’alcolismo• E’ una sindrome patologica determinata dall’assunzione

acuta o cronica di grandi quantità di alcol• L’American Medical Association considera l’alcol una

droga e l’alcolismo una malattia cronica recidivante del cervello caratterizzata dalla ricerca compulsiva di alcol e del suo utilizzo nonostante le conseguenze spesso devastanti

• L’alcolismo comporta una maggiore tolleranza ed una dipendenza fisica dall’alcol che colpisce la capacità dell’individuo di controllarne il consumo. Queste caratteristiche sono forse la causa dell’incapacità di smettere di bere da parte di un alcolista

Fattori di rischio

• Ambiente sociale• Stress• Salute mentale• Predisposizione genetica• Età• Etnia• Sesso

• L’alcol viene assorbito per il 20% dallo stomaco e per il restante 80% dalla prima parte dell’intestino.

• Se lo stomaco è vuoto, l’assorbimento è più rapido. L’alcol assorbito passa nel sangue e dal sangue al fegato, che ha il compito di distruggerlo. Finché il fegato non ne ha completato la digestione, l’alcol continua a circolare diffondendosi nei vari organi.

• Circa il 90-98% dell’alcol ingerito viene rimosso dal fegato. Il restante 2-10% viene eliminato attraverso l’urina, le feci, il respiro, il latte materno, le lacrime e il sudore.

• Per alcune persone, in particolare giovani e donne, l’efficienza del metabolismo dell’alcol da parte del fegato è molto ridotta, rendendole così più esposti agli effetti dell’alcol.

Danni dell’alcol (gravidanza)I primi danni l’alcol li da’ in utero al feto con la

sindrome feto-alcolica• Ritardo di accrescimento (cc)• Facies tipica• Ritardo sviluppo cognitivo• Anomalie del comportamento

Non essendo stato fissato a tutt’oggi un limite di assunzione di alcol “sicuro” raccomandabile, ne deriva che la scelta migliore è smettere di bere in gravidanza o, meglio, appena si programma la gravidanza, dalmomento che gli organi vitali si formano durantei primi 10 15 giorni dopo il concepimento

Danni dell’alcol sul cervello• Intossicazione acuta:

Primo effetto disinibente ed euforizzante, le inibizioni corticali sono indebolite per cui si liberano pulsioni, sentimenti ed emozioni represse

Secondariamente compare incoordinazione motoria, ottundimento del sensorio fino a perdita della coscienza

• Delirium tremens (per brusca cessazione di alcol)

• Allucinosi alcolica (visive o uditive)• Delirio di gelosia• Demenza (turbe dell’attenzione, della

memoria, della critica, affettività e comportamentale)

Danni dell’alcol sul fegatoLe profonde alterazioni metabolicheprovocate dall’eccessivo introito di etanolo giocano un ruolo fondamentale sia sull’innesco che sul mantenimento del danno epatico. L’ossidazione dell’etanolo porta ad un eccessivo consumo di ossigeno e quindi alla morte dell’epatocita. Le alterazioni metaboliche dovute all’etanolo conducono alla steatosi ed alla fibrosi epatica.

•Steatosi epatica •Epatite alcolica

•Cirrosi•Epatocarcinoma

OcchiBlefaritiCorioretinitiNeurite ottica

L’euforia della sbronza dura poco

i danni dell’alcol durano una vita … e non risparmiano nessuno