La Simulazione Dei Processi in Asepsi. Media Fill
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La simulazione del processo in asepsi
(MEDIA FILL)
Le normative di riferimento e lesperienza nella preparazione dei Radiofarmaci PET
12 marzo 2013
Minotti Maria Grazia
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1 laboratorio per FDG (2 moduli)
1 laboratorio per Colina (1 modulo)
1 laboratorio per carbonio 11 (2 moduli)
1 laboratorio per fluoro 18 (2 moduli)
1 laboratorio preparazione dosi PET (due celle)
1 laboratorio di camera calda
1 controllo qualit radiofarmaci convenzionali
1 controllo qualit radiofarmaci PET
12 marzo 2013
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Responsabile di reparto
Responsabile di rilascio / QP
Responsabile quality assurance (QA)
Referente per la qualit
Responsabile produzione NBP
Responsabile produzione GMP
Responsabile controlli qualit radiofarmaci PET NBP / GMP
Responsabile produzione Camera calda
Responsabile controllo qualit camera calda
Responsabile preparazione dosi PET
rad
iofa
rmaci
a
Ca
mer
a
cald
a
PD
P
12 marzo 2013
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Tecneziati: 230 siringhe a settimana
FDG: 10/15 produzioni settimana
Colina: 5 produzioni settimana
Ammonia: 2/4 produzioni settimana
NaF 1 produzione settimana circa
PK11195: 1 produzione settimana
FAZA: studio in fase I; approvato da ISS
Fascia oraria coperta: dalle 05.30 alle 17.30 circa
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D.L.vo
178/91
e
D.L.vo
219/06
D.L.vo
230/95
e
D.L.vo
187/2000
12 marzo 2013
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radiofarmaco: qualsiasi medicinale che, quando e' pronto per
l'uso, include uno o pi radionuclidi (isotopi radioattivi) incorporati
a scopo sanitario
termine medicinale:
1) .;
2) ogni sostanza o associazione di sostanze che pu essere
utilizzata sull'uomo o somministrata all'uomo allo scopo di
ripristinare, correggere o modificare funzioni fisiologiche,
esercitando un'azione farmacologica, immunologica o metabolica,
ovvero di stabilire una diagnosi medica;
.
DL 219/06
12 marzo 2013
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NBP-MN
Il termine di entrata in vigore delle Norme di buona
preparazione dei radiofarmaci in medicina nucleare
.
ulteriormente prorogato al 1 luglio 2011.
I radiofarmaci sono medicinali e devono quindi rispondere a
requisiti di qualit, sicurezza ed efficacia
12 marzo 2013
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Le preparazioni devono essere effettuate seguendo strettamente le istruzioni del
fabbricante del kit descritte nellapposita scheda tecnica
KIT
PREPARAZIONI ESTEMPORANEE
Le preparazioni devono essere effettuate con procedure asettiche in appositi
ambienti classificati
12 marzo 2013
Purezza
chimico fisica - microbiologica
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b) GLUSCAN (AAA) fornito in flaconcini multidose.
I prelievi devono essere eseguiti in condizioni asettiche.
Foglietto illustrativo
a) MYOVIEW .. devono essere prese adeguate precauzioni
asettiche, per soddisfare i requisiti delle Buone Pratiche di
Produzione Farmaceutica.
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PhEur ed. 7
5.1.1. Methods of preparation of sterile products
ASEPTIC PREPARATION
. This is achieved by using conditions and facilities
designed to prevent microbial contamination
01/2008:50101
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http://ec.europa.eu/health/documents/eudralex/vol-4/index_en.htm
Introduction
Part I - Basic Requirements for Medicinal Products (NBP)
Part II - Basic Requirements for Active Substances used as
Starting Materials
Part III - GMP related documents (es. Site master file)
Annexes
GMP Good manufacturing practice
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Annex 1 Manufacture of Sterile Medicinal Products
Annex 3 Manufacture of Radiopharmaceuticals
The manufacture of sterile products is subject to special requirements in order to minimize risks of microbiological
contamination, and of particulate and pyrogen contamination. Much depends on the skill, training and attitudes of the
personnel involved.
2. Due to short shelf-life of their radionuclides, some radiopharmaceuticals may be released before completion of all
quality control tests.
3. This guideline is applicable to manufacturing procedures employed by industrial manufacturers, Nuclear
Centres/Institutes and PET Centres
27. In case of use of closed and automated systems (chemical synthesis, purification, on-line sterile filtration) a grade C
environment (usually Hot-cell) will be suitable. Hot-cells should meet a high degree of air cleanliness, with filtered
feed air, when closed.
Aseptic activities must be carried out in a grade A area.
12 marzo 2013
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Annex 15 Qualification and validation
1. Qualification and Validation
2. Planning for Validation
3. Documentation
4. Qualification
5. Processs Validation.
6. Cleaning Validation
7. Change Control
8. Revalidation
9. Glossary
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ISO 3166 Country codes
ISO 26000 Social responsibility
ISO 50001 Energy management
ISO 31000 Risk management
ISO 22000 Food safety management
ISO 4217 Currency codes
ISO 639 Language codes
ISO 9000 Quality management
ISO 14000 Environmental management
Contengono
specifiche
ISO 14644 particellare
ISO 14698 microbiologico
h t t p : / / www. i so .o rg / i so / home .h t ml
12 marzo 2013
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PIC/S is the abbreviation and logo used to describe both the Pharmaceutical Inspection
Convention (PIC) and the Pharmaceutical Inspection Co-operation Scheme (PIC Scheme)
operating together in parallel.
The International Conference on Harmonisation of Technical Requirements for
Registration of Pharmaceuticals for Human Use (ICH) is unique in bringing together the
regulatory authorities and pharmaceutical industry of Europe, Japan and the US to discuss
scientific and technical aspects of drug registration.
h t t p : / / www. i ch .o rg /
h t t p : / / www.p i c scheme .o rg /
12 marzo 2013
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Il processo deve essere convalidato e la convalida va riconfermata
periodicamente
NBP-MN
La validazione o convalida una serie di attivit da eseguire allo scopo di dimostrare la ripetibilit di un
qualsiasi processo utilizzato nella produzione di farmaci ad uso umano. La ripetibilit correlata alla capacit del
processo di rendere un prodotto conforme alle specifiche di riferimento.
CONVALIDA
STERILITA
RADIOFARMACO
12 marzo 2013
PROCESSO
ASETTI CO
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MEDIA FILL
PARTE DEL PROCESSO ASETTICO
PROCESSO
ASETTICO
MEDIA
FILL
HVAC
(impianto condizionamento,
Heating, ventilating and
air conditioning)
ADDESTRAMENTO
PERSONALE
Pulizia
VALIDAZIONI
Strumenti
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CONVALIDA DI PROCESSO
Valutare efficienza funzionale e prestazionale degli
o Ambienti
o Strumenti
o Apparecchiature
o Impianti
o personale
IQ/OQ/PQ
FORMAZIONE
SENSIBILIZZAZIONE
RESPONSABILIZZAZIONE
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definizione da annex 1
Method of evaluating
an aseptic process
using a microbial growth medium.
materiale personale
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TERRENO DI COLTURA (1)
Il terreno di coltura lunico mezzo che abbiamo per evidenziare la presenza
di contaminazione microbica; per essere quindi certi dei risultati di analisi
fondamentale che questo sia efficace.
Sono soluzioni solide o liquide contenenti sostanze nutritive su cui possibile far
crescere cellule
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TERRENO DI COLTURA (2)
Gli elementi fondamentali per la crescita dei microrganismi sono: C, H, O, N, S,
P (contenuti in amminoacidi, zuccheri ed acidi nucleici); forniscono lambiente
ottimale per la crescita dei microrganismi
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TERRENO DI COLTURA (3)
Terreni arricchiti
Terreni selettivi
Terreni di arricchimento
Terreni generici
Terreni indicativi
Per specie microbiche esigenti
Crescita di particolari specie batteriche
Aumentare la carica microbica
della specie di interesse
Permette di coltivare un ampio spettro di
specie batteriche
qualit fenotipiche dei microrganismi. Cla
ss
ific
az
ion
e d
ei
te
rr
en
i 12 marzo 2013
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TERRENO DI COLTURA (4)
Medicina nucleare Terreno generico, ad ampio spettro
Soybean Casein Digest Broth
(TSB)
Soybean Casein Digest agar
(TSA) con aggiunta di inattivante
Soya-bean casein digest medium
Pancreatic digest of casein
17,0 g
Papaic digest of soya-bean meal
3,0 g
NaCl 5,0 g
Dipotassium hydrogen phosphate
2,5 g
glucose 2,5 g
water 1000
ml
12 marzo 2013
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TERRENO DI COLTURA (5) Q
ualifica forn
itore
ARGOMENTO
Gestione qualit
autorizzazioni
fornitori
magazzino
Gestione materiali e controlli preliminari
locali
Trasporto
Area produzione
cleaning
attivit
Controlli qualit
stabilit
Convalide metodi di analisi
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TERRENO DI COLTURA (6)
CONTROLLI PRIMA DELLESECUZIONE DEL MEDIA FILL
sterilit Fertilit
(growth promotion test)
Assenza microrganismi Capacit nutritive
dei terreni di coltura.
pH 7,30,2
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TERRENO DI COLTURA (7)
Terreno di
coltura C incubazione
Tempo
incubazione
Soybean Casein Digest Broth (TSB)
30-35C 7 GIORNI
20-25C 7 GIORNI
sterilit
Il controllo di sterilit si considera superato se in nessuno dei contenitori si osserva crescita microbica
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fertilit
TERRENO DI COLTURA (8)
12 marzo 2013
Terreno di
coltura Microrganismi test
C di
incubazione
Periodo di
incubazione
Soybean Casein
Digest
Broth (TSB)
G+ Staphylococcus aureus ATCC 6538
G- Pseudomonas aeruginosa ATCC 9027
G+ Bacillus subtilis ATCC 6633
30-35C 3 gg
Fungo Candida albicans ATCC 10231
Fungo Aspergillus brasiliensis ATCC 16404
30-35C
5 gg
G+Bacillus subtilis ATCC 6633 20-25C 3 gg
Fungo Candida albicans ATCC 10231
Fungo Aspergillus brasiliensis ATCC 16404 20-25C
5 gg
Inoculare 9,9 ml di terreno da esaminare con 100 ul di sospensione contenente 100 UFC/0,1 ml Inoculare 9,9 ml di terreno testato ed approvato in precedenza con 100 ul di sospensione contenente
100 UFC/0,1 ml (con i primi 2 batteri si d maggiore consistenza al test)
Il test di Fertilit si considera superato se si osserva nel terreno test una torbidit chiaramente visibile e
comparabile con quella osservata nel terreno di controllo.
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TERRENO DI COLTURA (9)
In casa
Conoscenza materia
Ceppoteca
Incubatori
Cappe a flusso laminare
SOP dedicate
Personale addestrato
Ambienti dedicati
Interpretazione dei risultati
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TERRENO DI COLTURA (10)
Ditta esterna
Affidabilit
Qualifica
Comodit
Costi
Laboratorio
ospedaliero
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ESECUZIONE TEST (1)
Camera calda
Generatore esaurito
n personale coinvolto
Flusso personale
Flusso materiale
Procedura di convalida microbiologica delle preparazioni radiofarmaceutiche -
AIMN
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12 marzo 2013
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ESECUZIONE TEST (2)
Radiofarmacia
PET e PDP
Media Fills for Validation of Aseptic Preparations for
Positron Emission Tomography (PET) Drugs (FDA) aprile 2012
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Tutte le fasi coinvolte nel processo in aspesi DEVONO essere riprodotte nel
media fill.
Tutto il personale coinvolto DEVE partecipare.
Tutti i processi che loperatore esegue durante la normale routine quotidiana
devono essere riprodotti (anche eventuali diluizioni, da fare con terreno di
coltura)
Tutte le possibili interferenze (worst case) devono essere riprodotte durante il
media fill
ESECUZIONE TEST (2)
Apertura porta
Intervento manutentore
Etc.
12 marzo 2013
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Modulo
di sintesi frazionatore
Trasferimento TSB da classe C a frazionatore
Lettura dose in attivimetro
Diluizione vial madre con circa 10 ml di terreno di coltura
Prelievo 2 ml per CQ
Prelievo 2 ml per contro campione
Frazionamento in 2 aliquote vial per PET
Lettura dose in attivimetro
Scarico in schermatura piombata di tutte le vial preparate
Passaggio nel passaprodotti
Lasciare in carrello piombato per 5 minuti
C A
12 marzo 2013
FR
AZ
ION
AM
EN
TO
IN
FL
AC
ON
I
-
A
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FR
AZ
ION
AM
EN
TO
IN
SIR
ING
A
A
Althea,
Frazionamento
automatico
Manuela,
Frazionamento
manuale
Settaggio frazionatore
Trasferimento TSB in vial (mimare radiofarmaco)
Lettura dose in attivimetro
Preparazione siringa (in modo automatico o manuale)
Lettura dose in attivimetro
Scarico in schermatura piombata della siringa
Passaggio nel passaprodotti
Da siringa a flacone
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CONTROLLI
durante esecuzione test
12 marzo 2013
Conta particellare
Piastratura con piastre TSA
(anche campionamento attivo)
Trend pressione locali
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ANALISI (1)
Terreno di
coltura C incubazione
Tempo
incubazione
Soybean Casein Digest Broth (TSB)
30-35C 7 GIORNI
20-25C 7 GIORNI
Il controllo di sterilit si considera superato se in nessuno dei contenitori si osserva crescita microbica
sterilit
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ANALISI (2)
Terreno di
coltura Microrganismi test
C di
incubazione
Periodo di
incubazione
Soybean Casein
Digest
Broth (TSB)
G+ Staphylococcus aureus ATCC 6538
G- Pseudomonas aeruginosa ATCC 9027
G+ Bacillus subtilis ATCC 6633
30-35C 3 gg
Fungo Candida albicans ATCC 10231
Fungo Aspergillus brasiliensis ATCC 16404
30-35C
5 gg
G+Bacillus subtilis ATCC 6633 20-25C 3 gg
Fungo Candida albicans ATCC 10231
Fungo Aspergillus brasiliensis ATCC 16404 20-25C
5 gg
Inoculare 9,9 ml di terreno da esaminare con 100 ul di sospensione contenente 100 UFC/0,1 ml
Inoculare 9,9 ml di terreno testato ed approvato in precedenza con 100 ul di sospensione contenente
100 UFC/0,1 ml (con i primi 2 batteri si d maggiore consistenza al test)
Il test di Fertilit si considera superato se si osserva nel terreno test una torbidit chiaramente visibile e comparabile con quella
osservata nel terreno di controllo.
CONTROLLI DOPO LESECUZIONE DEL MEDIA FILL
12 marzo 2013
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ESECUZIONE TEST
Frequenza
Ogni 6 mesi
La prima convalida da eseguire in triplo, in 3
giorni diversi
Dalla seconda in poi solo una volta
12 marzo 2013
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GRAZIE PER
LATTENZIONE
12 marzo 2013