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LA FITOTERAPIA LA LA FITOTERAPIA FITOTERAPIA A.I.F.F. A.I.F.F.

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LA FITOTERAPIALA LA

FITOTERAPIAFITOTERAPIAA.I.F.F.A.I.F.F.

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La Fitoterapia: DefinizioneLa Fitoterapia: DefinizionePhytonPhyton = Pianta = Pianta TherapeiaTherapeia = Cura= Cura

Curare con le Piante (medicinali)Curare con le Piante (medicinali)

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La Fitoterapia: DefinizioneLa Fitoterapia: Definizione

EE’’ Pianta Medicinale Pianta Medicinale

ogni vegetale che contiene ogni vegetale che contiene

in uno o piin uno o piùù dei suoi organi, dei suoi organi,

sostanze che possono essere utilizzate sostanze che possono essere utilizzate

a fini terapeutici o preventivi a fini terapeutici o preventivi

o che sono i precursori o che sono i precursori

di di emisintesiemisintesi chemiofarmaceutichechemiofarmaceutiche

( OMS )( OMS )

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Oggi le piante medicinali

sostituiscono sempre di più le molecole di sintesi,

con riconoscimento della validità terapeutica

in molte patologie

Ricerche e riconoscimenti scientifici daRicerche e riconoscimenti scientifici da

Organizzazioni Nazionali ed Internazionali come: Organizzazioni Nazionali ed Internazionali come:

““realtrealtàà terapeutica dal profondo significato terapeutica dal profondo significato

scientifico, sociale ed economicoscientifico, sociale ed economico ““

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La Fitoterapia: DefinizioneLa Fitoterapia: Definizione

Da sempre le sostanze

farmacologicamente attive di

origine vegetale, una volta

dimostrata l'efficacia, sono

entrate a far parte

dell'arsenale terapeutico

ufficiale

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La Fitoterapia: DefinizioneLa Fitoterapia: Definizione

Gli esempi sono moltissimi. Per esempio l'acido salicilico, capostipite dell'aspirina e quindi di tutti gli antinfiammatori non steroidei, deriva dalla corteccia del salicecorteccia del salice e proprio in forma di corteccia polverizzata veniva usato le prime volte

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La Fitoterapia: DefinizioneLa Fitoterapia: DefinizioneUno dei farmaci di prima

scelta nel trattamento

dell'insufficienza cardiaca

congestizia e nelle

tachicardie, la digitalela digitale,

ha origine da una pianta,

la digitale (Digitalis purpurea)

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La Fitoterapia: DefinizioneLa Fitoterapia: DefinizioneÈ una scoperta

relativamente recente

quella di una classe di

antitumorali, i tassani,

derivati dal TaxusTaxus

baccata. I più studiati

sono paclitaxel e il

docetaxel, ma altri se ne

stanno aggiungendo

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AjmalinaAjmalina ⇒⇒ RauwolfiaRauwolfiaAspirina Aspirina ⇒⇒ FilipendulaFilipendulaAtropina Atropina ⇒⇒ Atropa b.Atropa b.Codeina Codeina ⇒⇒ Papaver s.Papaver s.Colchicina Colchicina ⇒⇒ ColchicumColchicum a.a.DicumaroloDicumarolo ⇒⇒ MelilotusMelilotus o.o.EfedrinaEfedrina ⇒⇒ EphedraEphedra s.s.PseudoefedrinaPseudoefedrina ⇒⇒ EphedraEphedra s.s.Reserpina Reserpina ⇒⇒ RauwolfiaRauwolfia s.s.StigmasteroloStigmasterolo ⇒⇒ PhysostigmaPhysostigmaVinblastinaVinblastina ⇒⇒ CatharanthusCatharanthus r.r.VincristinaVincristina ⇒⇒ CatharanthusCatharanthus r.r.

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Un farmaco su quattro ha un principio

attivo derivato da piante officinali

Un farmaco su quattro ha un principio Un farmaco su quattro ha un principio

attivo derivato da piante officinaliattivo derivato da piante officinali

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Medicina ConvenzionaleMedicina ConvenzionaleMedicnaMedicna non Convenzionalenon Convenzionale

ÈÈ medicina medicina non convenzionale?non convenzionale?Medicina Medicina OlisticaOlistica

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Un farmaco su quattro ha un principio

attivo derivato da piante officinali

Un farmaco su quattro ha un principio Un farmaco su quattro ha un principio

attivo derivato da piante officinaliattivo derivato da piante officinali

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La Fitoterapia e la La Fitoterapia e la MnCMnC

A differenza dei singoli principi attivi chimici, usati per reprimere un sintomo,

una pianta medicinale è più adeguataad affrontare un approccio terapeutico

più delicato, più sensibile, più globaleUn Approccio Un Approccio OlisticoOlistico

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La StoriaLa StoriaI primi uomini si accorsero dell’effetto benefico o

malefico che le piante avevano su di loro

Dalle prime esperienze fatte, mangiando o bruciando parti di piante, percepirono che erano in grado di produrre effetti soporiferi o eccitanti o di produrre esperienze mistiche,

scaturì l’idea che alcune piante avessero particolari poteri dategli da un essere superiore

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La StoriaLa StoriaQuando fiorì la civiltà, nacque la figura dello stregone

Per molti anni era diffusa la convinzione che le piante fossero state contrassegnate dal “Creatore” con alcune caratteristiche, più o meno visibili, a simboleggiarne le virtù terapeutiche

Questa credenza è nota con il nome di “dottrina dei segni”

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La StoriaLa Storia

MESOPOTAMIAMESOPOTAMIA

Corte Corte neosumericaneosumerica di Ur e di Ur e LagashLagash

Prima delineazione della malattiaPrima delineazione della malattia

(ca. 3000 (ca. 3000 a.Ca.C.).)

Bozza di farmacopea, Bozza di farmacopea,

prevalentemente vegetaleprevalentemente vegetale

ShamnuShamnu = piante = rimedi= piante = rimedi

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La StoriaLa StoriaGli antichi Egizi come i Caldei usavano piante

medicinali e aromatiche intorno al 3000 A. C.

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La StoriaLa StoriaChirurgia molto sviluppataChirurgia molto sviluppataAmpia farmacopea animale, minerale e vegetaleAmpia farmacopea animale, minerale e vegetaleMa anche urine,carne putrefatta, intestino dMa anche urine,carne putrefatta, intestino d’’antilope, antilope,

vulva di cagna, fallo dvulva di cagna, fallo d’’asino, lombrichi, bile di granchio, asino, lombrichi, bile di granchio, sangue di corno di mucca nera sangue di corno di mucca nera ……..

•Chim = Terra nera (-> Chimica)•Ph-Ar-Maki = Che procura sicurezza (-> Farmaco)

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La StoriaLa StoriaPapiro di Papiro di EbersEbers del 1500 a.C., un trattato di medicina dell'epoca

In questo papiro si menzionano numerose piante, sostanze naturali e pratiche igieniche per la cura delle malattie:

Cipolla, aglio, miele, birra, fichi, semi di lino, loto, finocchio, mirra, aloe, zafferano, oppio, lattuga, mandragora, coriandolo, ginepro, giusquiamo

Il lavaggio dell'intestino era una pratica terapeutica diffusa

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La StoriaLa StoriaI Greci ereditarono dagli

Egizi gran parte delle loro

conoscenze mediche e

notarono che alcune piante

erano rinfrescanti mentre

altre stimolanti, altre ancora

soporifere e altre rilassanti

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La StoriaLa StoriaOmero, 1200 a.C.Omero, 1200 a.C.OdisseaOdissea

““Molte sostanze potenzialmente utili Molte sostanze potenzialmente utili

diventano fatali quando somministrate assiemediventano fatali quando somministrate assieme””

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La StoriaLa StoriaLa scuola di Cos: Ippocrate!

Primo, non fare danno!Delineazione del metodo clinico:Delineazione del metodo clinico:“Considerare cosa si può discriminare con l’intermediazione di tutti i mezzi che ci sono concessi: vista, tatto, udito, naso, lingua e pensiero ... al fine di direciò che ciò che èè stato, conoscere ciò stato, conoscere ciò che che èè, predire ciò che sar, predire ciò che saràà …”…”

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La StoriaLa StoriaRoma antica: Celso“Penso che la medicina debba essere razionale, che debba ricercare le cause evidenti e rifiutare quelle oscure …”Grande descrittore di patologie e delle loro cause.Ottima tecnica ortopedica

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La StoriaLa StoriaEsempi di terapia:“Ci si preserva dalla faringite tutto l’anno mangiando una rondine appena nata”“L’epilessia può essere controllata bevendo il sangue di un gladiatore appena sgozzato”

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La StoriaLa Storia

Roma antica: GalenoSolo Galeno ideò un corpus

organico dottrinale eun sistema di classificazione

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La StoriaLa Storia

Abbandono dell’unicità di Ippocrate per la diagnosi di localizzazione.Metodologia diagnostica razionale.Non particolari arricchimenti sul piano terapeutico

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La StoriaLa StoriaLa Medicina PersianaGruppi di cantori e ballerini allietavano la permanenza di malati e convalescenti.La farmacopea di Al-Birunicomprendeva un repertorio di piante medicinali 5 volte piùampio di quello di Dioscoride, incluse molte piante impiegate comunemente nella medicina Ayurvedica, è Maestro ed amico di Avicenna

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La StoriaLa Storia

Avicenna (980-1037 d.c.), descrive per primo la

tecnica della distillazione.

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LL’’AromatogrammaAromatogramma

Il potere antibatterico

può essere evidenziato ed individualizzato

per il singolo olio essenziale grazie

all’aromatogramma

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

2

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4

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9

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LL’’AromatogrammaAromatogramma

Cistite ricorrente da escherichia coli

5\4\1 (timotimo, cannella, eucaliptoeucalipto)

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Il Potere battericida degli Oli essenzialiIl Potere battericida degli Oli essenziali

Per inibire la crescita di batteri

in mille cm. cubi di liquido prelevato da una fossa

sono necessari:

0,7 ml di o.e. di timo

1,0 ml di o.e. di origano

1,6 ml di o.e. di verbena

1,7 ml di o.e. di cannella cinese

1,8 ml di o.e. di rosa

Per ottenere lo stesso effetto sono necessari 5,6 ml. di fenolo

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Il Potere battericida degli Oli essenzialiIl Potere battericida degli Oli essenziali

LL’’olio essenziale di Cannella uccide il tifoolio essenziale di Cannella uccide il tifo

con una diluizione 1:300con una diluizione 1:300

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Il Potere battericida degli Oli essenzialiIl Potere battericida degli Oli essenziali

LL’’olio essenziale di Camomilla olio essenziale di Camomilla èè efficaceefficace

in diluizioni 1:2000in diluizioni 1:2000

nei confronti dello nei confronti dello staffilococcostaffilococco aureo, aureo,

lo streptococco beta emolitico, lo streptococco beta emolitico,

e il e il proteusproteus vulgarisvulgaris

Lo stesso vale Lo stesso vale

per lper l’’olio essenziale di Limoneolio essenziale di Limone

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La StoriaLa StoriaLa fama di Avicenna è legata al Canone, raccolta

enciclopedica degli elementi della Medicina Araba e Antica in cinque libri

Contribuì alla diffusione

dell’Aristotelismo

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La StoriaLa StoriaMaimonideMaimonide (1135-1204)

Erede di Erede di AvicennaAvicenna..Particolarmente concentrato sulla dietetica e sulla Particolarmente concentrato sulla dietetica e sulla correzione dei comportamenti scorretti:correzione dei comportamenti scorretti:Riempi lo stomaco per un terzo di cibo, per un Riempi lo stomaco per un terzo di cibo, per un terzo di liquidi e lascia un terzo vuoto.terzo di liquidi e lascia un terzo vuoto.Durante la stagione fredda Durante la stagione fredda èè necessario mangiare necessario mangiare di pidi piùù …… gli orifizi della pelle sono chiusi gli orifizi della pelle sono chiusi …

Fusione fra tradizione Fusione fra tradizione biblica e conoscenze arabebiblica e conoscenze arabe

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La StoriaLa Storia•Dopo pasto bisgnerebbe camminare un po’ e comunque mai coricarsi prima di due ore …•Se si prova fame all’improvviso, prima di mangiare si dovrebbe attendere un attimo per capire se èvera fame o solo secondaria ad alterazioni dello stato d’animo …•Se manca un medico competente, piuttosto che affidarsi ad un ciarlatano è meglio che il paziente ascolti il suo corpo e si curi da sé.•Riscaldate le case per non avere freddo e non per sentire caldo ….

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La StoriaLa Storia•Piante lassative: evitare lassativi drastici e preferire succo di liquirizia, borragine, foglie di cedro e cardo, radice di asparagi, foglie esterne di finocchio e sedano, semi di zucca, cetriolo e cocomero, malva, succo di tamarindo …•I suggerimenti medicali non sono applicabili in assoluto in ogni momento e ad ogni persona, ma sono soggetti a numerose condizioni indispensabili …•Aromaterapia: Durante le malattie fredde il paziente deve respirare l’odore di mirra, muschio, ambra, basilico ed aloe, durante le malattie calde rosa, mirto e violetta.•Durante la malattia il paziente deve ascoltare musica e racconti divertenti e gioiosi.•I medici devono prima di tutto trattare i pazienti con l’alimentazione e solo dopo con farmaci. Fino a quando è possibile poi il medico deve preferire un’unica droga rispetto al compositum. Quando poi si troverà costretto ad impiegare piùdroghe queste dovranno essere meno possibile.•Il vino non deve essere somministrato fino alla fine dello sviluppo, mentre poi diviene una fonte di salute se consumato in modiche quantità

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La StoriaLa StoriaImperatore Federico I di Germania 1224 d.C.Imperatore Federico I di Germania 1224 d.C.

“Chi vende una sostanzache uccide qualcuno

sia ucciso a sua volta.”

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La Fitoterapia Tradizionale Mediterranea(Umorale)

Sol di quattro umor sopranison composti i corpi umani:l’ipocondriaco, il bilioso,

il sanguigno ed il flemmatoso.

Regimen sanitatis Salerni

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La Fitoterapia Tradizionale Mediterranea(Umorale)

il fondatore - la cui realtàstorica è incerta –

Ippocrate, medico e sacerdote del santuario di Asclepio,

con Galeno, il rifondatore e sistematizzatore

della Scuola Ippocratica nel II secolo d.C.

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La Fitoterapia Tradizionale Mediterranea(Umorale)

Perché è definita “Medicina Umorale”?Secondo le scuole filosofiche greche (Platone, Empedocle), attive tra il VI ed il IV secolo a.C.,

l’Universo è soggetto a quattro grandi forze, gli Elementi:Fuoco, Aria, Acqua. Terra

ed a quattro Qualitàil Caldo, il Freddo, il Secco e l’Umido

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La Fitoterapia Tradizionale Mediterranea(Umorale)

dalla commistione delle Qualità Universali si generano gli Elementi:

1.1. il Caldo ed il Secco generano il Fuoco, il Caldo ed il Secco generano il Fuoco,

2.2. il Caldo e lil Caldo e l’’Umido lUmido l’’Aria, Aria,

3.3. il Freddo e lil Freddo e l’’Umido lUmido l’’Acqua,Acqua,

4.4. il Freddo ed il Secco la Terrail Freddo ed il Secco la Terra

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La Fitoterapia UmoraleIppocrate\Galeno

nel corpo umano ed animale, gli Elementi e le Qualità generano quattro Umori:

1.1. il Fuoco la Bile gialla o Collera, il Fuoco la Bile gialla o Collera,

2.2. ll’’Aria il Sangue, Aria il Sangue,

3.3. ll’’Acqua la Flemma o Pituita,Acqua la Flemma o Pituita,

4.4. la Terra la Bile nera o Malinconiala Terra la Bile nera o Malinconia

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La Fitoterapia Umorale

Il Sistema di Galeno

dominò in Europa per

1500 anni e regnò

incontrastato per tutto

il medioevo ed oltre

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La Sistemazione delle PianteLa Sistemazione delle Piante

Toscana 1557 Pietro Andrea Mattioli

“I Discorsi della Materia Medicinale”

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La Sistemazione delle PianteLa Sistemazione delle PianteDomenico Cirillo (1739-1799) che con l’istituzione della cattedra di Materia Medica a Napoli, portò lo studio e l’insegnamento delle piante officinali in modo sistematico ad un prestigio su scala nazionale ed internazionale

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La Sistemazione delle PianteLa Sistemazione delle Piante

Linneo (1707Linneo (1707--1778) 1778)

Classificazione modernaClassificazione moderna

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Lo studio della fitoterapia diventa:

Sintomatico

Sistematico

Strutturale

Scientifico

Lo studio della fitoterapia diventa:Lo studio della fitoterapia diventa:

Sintomatico

Sistematico

Strutturale

Scientifico

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Dal XIX secolo inizia l’avvento di

botanica, chimica e fisica,

le piante vengono descritte con precisione scientifica

Comincia lComincia l’’isolamento dei isolamento dei principi attivi delle pianteprincipi attivi delle piante

1803 Morfina 1818 Stricnina1820 Chinino, Caffeina, Codeina, digitossina, reserpina ecc.

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LL’’Evoluzione della FitoterapiaEvoluzione della Fitoterapia

L’uso delle Piante Medicinali si basa, non più su

criteri puramente empirici,

tradizionali ma solo suffragati

da Cognizioni Scientifiche.

Non più Costituzionali

ma solo criteri sintomatici

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e addirittura la loro sostituzione con prodotti di sintesi

Negli ultimi anni c’è l’esaltazione in chiave scientifica dello studio dei principi attivi

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La Fitoterapia Tradizionale CineseLa Fitoterapia Tradizionale Cinese

Eziologia, Patogenesi, Diagnosi, Terapia

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La Fitoterapia Tradizionale CineseLa Fitoterapia Tradizionale Cinese

Ministero della SaluteMinistero della Salute

Rapporto Sulla Missione del Ministro della SaluteRapporto Sulla Missione del Ministro della SaluteProf.Prof. Girolamo Girolamo SirchiaSirchia presso la presso la R.P.C.R.P.C. (agosto 2004)(agosto 2004)

Un gruppo di ricercatori italiani hanno visitato

le Facoltà Mediche di Pechino e Tijian:

Cancer Institute of Academy of Scienses

Istituto di Oncologia Pediatrica di Pechino

Tijianin Medical Centre

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La Fitoterapia Tradizionale CineseLa Fitoterapia Tradizionale Cinese

Hanno potuto constatare che:

La percentuale di pazienti vivi e la percentuale di sopravvivenza a cinque anni per le varie patologie sono simili a quelle ottenute dai sistemi sanitari occidentali

In quasi tutti gli ospedali cinesi è presente la M.T.C.,

in oncologia viene riservata al trattamento del:

Controllo del Dolore

Controllo degli effetti collaterali da Chemio e Radio Terapia

Controllo del Sistema Immunitario

Miglioramento della Riabilitazione

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341 pazienti affetti da tumore che hanno avuto scarsi risultati, con la sola Medicina Occidentale,

sono stati trattati in seguito con Medicina Occidentale e Fu Fang Ban Mao capsule

La Fitoterapia Tradizionale CineseLa Fitoterapia Tradizionale Cinese

si sono registrati i seguenti dati:

80% miglioramento della sintomatologia

56% miglioramento visibile (oggettivo)

11% tumore svanito ad un successivo esame

M.cichorii L.斑蝥, Acanthopanax gracilistylus W.W.Smith刺 五 加 , Lobelia chinensis Lour. 半 枝 , Astragalusmembranaceus Bge黄芪 , Ligustrum lucidum Ait.贞子 , Cornus officinalis Sieb.etZucc.山茱萸 , Panax ginsengC.A.Mey.人参Sparganium stoloniferum BUCH.-HAM三棱, Curcuma longa L.莪术, Ursus arctos L.熊胆粉, Glycyrrhizauralensis Fisch.干草。

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La Fitoterapia Tradizionale CineseLa Fitoterapia Tradizionale CineseIn OncologiaIn Oncologia

La Diagnosi:La Diagnosi: 西医诊断

si basa sulle tecniche diagnostiche

della Medicina Occidentale

La Terapia:La Terapia: 中医治疗结合现代药理研究

segue i criteri di classificazione

della M.T.C. e considera le più

recenti conoscenze scientifiche

sulle piante medicinali

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Fitoterapia Fitoterapia TibetanaTibetana e Indianae Indiana

Diversa è la tradizione della medicina Indiana,

TibetanaTibetana e e AyurvedicaAyurvedica:

non non èè mai abbandonata la tradizionemai abbandonata la tradizione

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Fitoterapia Energetica CostituzionaleFitoterapia Energetica CostituzionaleIntegrazione tra:

COSTITUZIONALISMO DELLA COSTITUZIONALISMO DELLA M.T.C.M.T.C.PSICONEUROIMMUNOENDOCRINOLOGIAPSICONEUROIMMUNOENDOCRINOLOGIA

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Studi ScientificiStudi ScientificiSpesso gli effetti farmacologici delle piante medicinali

non sono giustificati

dalle sostanze note

che contengono

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Studi ScientificiStudi Scientifici

Singole sostanze derivate

da piante hanno dimostrato

un'attività farmacologica

potente e ben definita,

come i tassani o la digitale,

e di norma divengono veri e

propri farmaci etici

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Studi ScientificiStudi ScientificiAltre piante medicinali hanno

mostrato una certa efficacia nel

trattare certe malattie. Tuttavia non

si è potuta isolare una singola

sostanza responsabile dell'effetto

terapeutico, ma si è soltanto

riscontrato che l'insieme di un certo

numero di sostanze presenti nella

pianta concorre a ottenere l'effetto

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Studi ScientificiStudi ScientificiE non basta che le sostanze

siano presenti tutte, devono

anche essere presenti in un

certo rapporto quantitativo

Principi attivi del Ginseng: Ginsenosidi, saponine con struttura triterpenica, (2-3 %) del gruppo dell'Oleano: Ro e del gruppo del Dammarano, derivati del Protopanadiolo: Ra1, Ra2, Rb1, Rb2, Rb3, Rc, Rd. Del gruppo del dammarano derivati del protopanatriolo: Re, Rg1, Rg2, Rh1, Rh2. Vi sono contenuti inoltre i fitosteroli: Campesterolo, beta-sitosterolo, Stigmasterolo; Sostanze estrogeniche: Estriolo, Estrone, beta-estradiolo; basi di acidi nucleici e nucleosidi: Adenina, Guanina, Uracile e Uridina. Acidi grassi polinsaturi, tutti gli aminoacidi essenziali, acidi organici, tutte le vitamine del complesso B oltre alla vitamina C ed E; enzimi, minerali e oligoelementi tra cui Zinco, Vanadium, Manganese, Ferro, Cobalto, Rame, Alluminio, Germanio, Arsenico.

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Studi ScientificiStudi ScientificiQuesto Questo èè un rimedio un rimedio FitoterapeuticoFitoterapeutico non non

èè un farmaco, almeno sul piano legaleun farmaco, almeno sul piano legale:

e difatti sono prevalentemente venduti

come integratori alimentari.

È il caso dell‘Iperico, per esempio,

impiegato per la depressione lieve,

dell'estratto di Serenoa repens per i

disturbi della prostata, del Ginkgo biloba,

per le malattie cardiovascolari o disturbi

legati alla demenza di Alzheimer

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Il Il FitocomplessoFitocomplessoI principi attivi formano un composto chimico organizzato costituito da un gran numero di molecole diverse chiamato …

FITOCOMPLESSOFITOCOMPLESSO

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Il Il FitocomplessoFitocomplessoIl fitocomplesso, nel momento in cui agisceall’interno di un organismo vivente,

da luogo ad una

sinergia fitocinetica

difficilmente prevedibile

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LL’’OlismoOlismoOccorre affrancarsi da uno

studio esclusivo di costituenti

chimici attivi e di principi

costitutivi della pianta

È necessario arrivare a dare

un lettura più ampia del

“vegetale” studiandola in

senso sincronico e diacronico

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Lo Studio della FitoterapiaLo Studio della FitoterapiaQuesta constatazione

non vuole significare

un ritorno nostalgico

all’empirismo

o ancora peggio

arrivare a proporre

un rifiuto delle ricerche

scientifiche attuali

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Lo Studio della FitoterapiaLo Studio della FitoterapiaNon ci si deve esimere da uno studio moderno

delle piante medicinali.

Occorre realizzare una sintesi creatrice fra empirismo e razionalismo, fra Scienza e Tradizione che costituisce, in definitiva, l’essenza ultima della medicina erboristica

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Lo Studio della FitoterapiaLo Studio della FitoterapiaL’integrazione di questi studi

Chimico-Farmacologico

e Tradizionale

avviene su due livelli:

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A) Un livello sincronico

che ci porta a tener

conto delle ricerche

della fitoterapia nelle

varie aree del mondo

Lo Studio della FitoterapiaLo Studio della Fitoterapia

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La stima dell’Organizzazione

Mondiale della Sanità (OMS)

indica che da 35000 a 75000

specie di piante vengono utilizzate

per scopi medicinali, e per solo

5000 di queste è stata valutata e

comprovata l’efficacia scientifica

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B) Un livello diacronico

che ci induce a considerare lo studio delle piante medicinali attraverso il suo sviluppo storico

Lo Studio della FitoterapiaLo Studio della Fitoterapia

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La legge n. 2377 in corso di esame in Commissione

Affari Sociali presso la Camera, avente come titolo

“Disciplina della produzione, della commercializzazione

e del consumo dei prodotti erboristici”, mira a

introdurre nella normativa farmaceutica italiana la

nuova categorianuova categoria dei prodotti medicinali vegetali prodotti medicinali vegetali

tradizionalitradizionali, cioè quei prodotti formulati che

contengono sostanze vegetali (droghe e preparazioni) di

cui, ormai da un prolungato periodo di tempo, è

riconosciuto un uso medicinale

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LL’’Arte MedicaArte MedicaCurare con le piante medicinali è in definitivaUN’ARTE E NON UNA SCIENZA ESATTA

Pertanto come tale è fatta

di sfumature e di chiaro oscuri,

di interpretazioni e di soggettività

e di principi attivi che agiscono in

un contesto unitario alla pianta

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Si stima che l’80%

della popolazione

mondiale ricorre

all’utilizzo

di preparati erboristici

Nel mondo il mercato delle erbe medicinali ogni anno

è stato valutato corrispondere a 53 bilioni di dollari

ISS : Pubblicazioni : Notiziario : 2003 : Vol. 16 - n 10

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1997 Europa 3 400 miliardi delle vecchie lire spesi per rimedi salutistici

1999 Italia 559 miliardi delle vecchie lire di consumo pari al 16,5 % di quello europeo

2000 Italia Raggiunto obiettivo di 1 000 miliardi delle vecchie lire nel settore coinvolgendo 3 milioni di consumatori e 9 000 prodotti e 4 600 esercizi

2000 Germania 1 435 miliardi annui pari al 25% del mercato farmaceutico

2000 USA Bilancio di 50 milioni di dollari da investire per la medicina alternativa e complementare

2000 USA 4-10 americani su 100 ricorrono a pratiche alternative

2000 Europa Il 50% delle vendite totali di fitoterapici nel mondo

2001 Africa L’80% della popolazione usa erbe medicinali e costituisce il primo trattamento per la febbre alta nei 2/3 della popolazione pediatrica

2001 Canada Il 50% della popolazione ha utilizzato medicine complementari o alternative che prevedono l’utilizzo di rimedi a base di erbe

2001 Francia Il 75% della popolazione ha utilizzato medicine complementari o alternative che prevedono l’utilizzo di rimedi a base di erbe

2001 Giappone L’85% dei medici giapponesi prescrive medicine tradizionali a base di erbe

Anno Ente Stime economiche e demografiche

1999 ISTAT Il 4,8% della popolazione su 30 000 famiglie fa uso di rimedi erboristici

2000 OMS L’80% della popolazione mondiale si affida ai sistemi della medicina tradizionale

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Negli USA il mercato degli Integratori Negli USA il mercato degli Integratori Alimentari Alimentari èè un grande affare.un grande affare.

Gli Americani spendono 15 bilioni di Gli Americani spendono 15 bilioni di dollari (!!!) ogni anno, ed il mercato dollari (!!!) ogni anno, ed il mercato cresce al ritmo del 18 % annuo.cresce al ritmo del 18 % annuo.

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Mercato AmericanoMercato AmericanoUn terzo degli americani usa

integratori di erbe,

o botanici per potenziare

il loro sistema immunitario e

curare tutto dall'insonnia

alla depressione, dall’obesità

sino all'artrite.

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Le medicine complementari e alternative sono considerate comunemente "integratori alimentari".

Il Dietary Supplement Healthand Education Act del 1994 permette la loro commercializzazione a condizione che questi prodotti non siano destinati a diagnosticare, trattare, curare o prevenire qualsiasi malattia

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La Food and Drug Administration (FDA) non regola questi prodotti come fa con i farmaci e può intervenire solo dopo la commercializzazione

se è il prodotto si dimostra non sicuro

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Molti prodotti sono oggi disponibili nei

supermarkets e quelli più esotici sono venduti in

speciali negozi o da Internet

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Molti prodotti sono ormai conosciuti per i loro effetti Molti prodotti sono ormai conosciuti per i loro effetti collaterali: anomalie della coagulazione (collaterali: anomalie della coagulazione (ginkoginko bilobabiloba), ), ipertensione (ipertensione (ephedraephedra), reazioni allergiche allarmanti ), reazioni allergiche allarmanti (numerose piante), aritmie cardiache (piantaggine, (numerose piante), aritmie cardiache (piantaggine, ephedraephedra, , guaranguaranàà), esacerbazioni di malattie ), esacerbazioni di malattie autoimmuniautoimmuni((echinaceaechinacea), ecc...), ecc...

Ciò è preoccupante perché l'80% dei pazienti che usa terapie complementari o alternative usa anche farmaci convenzionali, ma più del 70% non condivide col proprio medico le informazioni sull'uso delle terapie complementari

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Nel 2003 articoli su Lancet

avevano identificato importanti

effetti collaterali della

preparazione "St. John's

wort": interferenza con un

inibitore della proteasi,

indinavir, con possibile

inefficacia nel

trattamento AIDS; rigetto di

trapianti cardiaci da

interazione con la ciclosporina.

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L'FDA ha da tempo L'FDA ha da tempo

allertatoallertato i diabetici ad i diabetici ad

evitare cinque marche di evitare cinque marche di

prodotti prodotti erboristicierboristici in in

quanto contenevano quanto contenevano

illegalmente potenti illegalmente potenti

farmaci farmaci ipoglicemizzantiipoglicemizzanti..

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Nel 1999 detectives

californiani trovarono che

circa 1/3 dei 260 prodotti

erboristici importati

dall'Asia erano corretti con

farmaci non citati nella

composizione in etichetta,

e inquinati con piombo,

arsenico o mercurio.

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E in Italia E in Italia ……??

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La necessitLa necessitàà didi regoleregoleRaccolta, Produzione, Formazione, Ricerca,

Prescrizione e Vendita

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La normativa italianaLa normativa italiana

I preparati I preparati erboristicierboristici sono sono

formulazioni a base di piante, formulazioni a base di piante,

delle loro parti e dei loro delle loro parti e dei loro

derivati, non addizionati con derivati, non addizionati con

prodotti di sintesi o prodotti di sintesi o

semisintesi, e tali da poter semisintesi, e tali da poter

essere definiti naturaliessere definiti naturali

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La normativa italianaLa normativa italiana

Sono disponibili sul mercato come prodotti di Sono disponibili sul mercato come prodotti di

libera vendita, e indicati per avere effetti libera vendita, e indicati per avere effetti

salutari o coadiuvanti le normali funzioni di un salutari o coadiuvanti le normali funzioni di un

organismo (RD n. 1254 del 27 luglio 1934; Legge organismo (RD n. 1254 del 27 luglio 1934; Legge

n. 99 del 6 gennaio 1931; n. 99 del 6 gennaio 1931; DLvoDLvo n. 178 del 29 n. 178 del 29

maggio 1991; Circolare n. 3 del 18 luglio 2002; maggio 1991; Circolare n. 3 del 18 luglio 2002;

Proposta di legge Proposta di legge MoroniMoroni 20 febbraio 2003)20 febbraio 2003)

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La normativa italianaLa normativa italiana

Tali preparati Tali preparati

vengono presentati vengono presentati

come privi di ogni come privi di ogni

effetto e tali da non effetto e tali da non

avere navere néé poter poter

vantare attivitvantare attivitàà

terapeutica terapeutica

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Uno studio scientifico delle piante medicinaliUno studio scientifico delle piante medicinaliTabella. Erbe medicinali per cui sono state pubblicate analisi sistematiche e metanalisi7.

Nome comune della pianta Indicazione Prova dell’efficacia

Aloe vera Varie Scarsa

Carciofo Iperlipoproteinemia Incoraggiante

Erba di San Giovanni (iperico) Depressione lieve/moderata Molto buona

Ginger Nausea/vomito Buona

Ginkgo biloba Demenza Buona

Ginkgo biloba Cladicatio intermittens Buona

Ginkgo biloba Tinnito Incoraggiante

Ginseng Varie Incoraggiante

Ippocastano Insufficienza venosa cronica Buona

Kava Ansia Molto buona

Matricaria amarella Prevenzione dell’emicrania Incoraggiante

Menta piperita Sindrome del colon irritabile Incoraggiante

Valeriana Insonnia Incoraggiante

Vischio Neoplasia Scarsa

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Interferenze fra farmaco e piante medicinaliInterferenze fra farmaco e piante medicinaliSupplemento

erboristico Farmaco Possibile meccanismo Conseguenze cliniche possibili

Aglio Anticoagulanti e aspirina Ignoto Aumentato sanguinamento

Angelica Warfarina Ignoto Aumentato sanguinamento

Arancio Felodipina Aumento della biodisponibilità Ipotensione

Finocchio Ciprofloxacina Ridotta biodisponibilità Infezioni

Gingko biloba Anticoagulanti e aspirina Inibizione del PAF Aumentato sanguinamento

Ginseng Warfarina Ridotta concentrazione ematica della warfarina Rischio di trombosi

Partenio Anticoagulanti Inibizione della funzione delle piastrine Aumentato sanguinamento

Salvia Warfarina Aumento della biodisponibilità, riduzione della eliminazione Aumentato sanguinamento

Schisandra Ciclosporina Ridotta biodisponibilità e aumento della clearance

Possibile rigetto del trapianto

Tarassaco Ciprofloxacina Riduzione della biodisponibilità Infezioni

Valeriana Barbiturici Prolungamento della sedazione da barbiturici Aumento della sedazione

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Molti prodotti erboristici possono non essere di alta

qualità, nonostante le loro condizioni di essere "classe

farmaceutica" o soggetti a "test di qualità". È stata

osservata una variabilità di più di dieci volte nella

quantità di principi attivi in alcuni prodotti; altri non

contengono alcun principio attivo

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esempi sono indicativi di ciò:esempi sono indicativi di ciò:un integratore alimentare indicato per " la depurazione

interna", che " rimuove le impurità dal tratto intestinale" e che "normalizza il pH dell'intestino per sani movimenti intestinali" ha portato a battiti cardiaci irregolari, vampate di calore, vomito e letargia.

un paziente di 23 anni ha avuto una concentrazione sierica di digossina di 3.19 ng/mL a causa di un fitoterapico contaminato con digitalici.

uno studio su 260 medicinali cinesi complementari, ha dimostrato che 83 di essi (32%) contenevano prodotti farmaceutici non dichiarati o metalli pesanti (piombo, mercurio, arsenico), 23 avevano svariate sofisticazioni e solo in 14 erano specificati i principi attivi.

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Alla luce delle considerazioni sopra effettuate diventa

sempre più urgente:

che medici, farmacisti e pazienti vengano educati

sull'argomento

vengano effettuati controlli accurati su tutte le

preparazioni erboristiche

venga sempre chiesto, durante l'anamnesi, se il

paziente fa o ha fatto uso recentemente di terapie

alternative o complementari

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A A tutttutt’’oggi sia in Europa oggi sia in Europa

che in Italia non esiste che in Italia non esiste

una comune una comune

regolamentazione regolamentazione

legislativa in merito alla legislativa in merito alla

classificazione e classificazione e

commercializzazione dei commercializzazione dei

preparati preparati erboristicierboristici

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BelgioBelgio Organo competente o normativa vigente

Tre liste in cui compaiono piante tossiche, funghi, alimenti

senza alcun divieto

GermaniaGermania

Commissione incaricata della revisione delle liste. Fissa

confini basati su concentrazioni e dosaggi, tra

alimento e farmaco; interviene con decreti

Tutti i prodotti erboristici sono medicine. Un decreto

del 1978 sui farmaci fissa una categoria di farmaci

tradizionali erboristici, per i quali è stabilita una procedura

semplificata di registrazione

SpagnaSpagna

La Commissione E (comitato scientifico del Ministero

della Sanità) ha il compito di esaminare la validità

terapeutica e il potere tossicologico dei prodotti

fitoterapici in relazione al loro uso e alla registrabilità;

la Commissione riporta i risultati della propria attività in

monografie sulle singole droghe vegetali

I prodotti a base di erbe sono farmaci; un primo

decreto del 1973 delimita un campo di erbe di libera

vendita (un elenco di circa 170 specie), mentre un

secondo decreto del 1983 contiene un elenco (circa 24

specie) di piante vendibili per infusione senza obbligo di

notifica o registrazione anche per l’inserimento in

complementi alimentari

Recepimento nel 1990 della Direttiva 65/65 CEE e sue

modifiche sui medicamenti, includendo anche fra i

farmaci tutti i prodotti a base di erbe. Nel giugno

1999 la regione catalana ha presentato una proposta di

legge sulle “fitomedicine”, con lista negativa (42

piante) e positiva (95 piante), etichettatura di prodotto

“fitotradizionale” con blandi claim sulle proprietà

tradizionali, registrazione semplificata, e libera vendita

anche fuori dalla farmacia

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SveziaSveziaNormativa speciale sui rimedi a base di erbe, emanata nel

1978 poi rinnovata nel 1993 in adeguamento alla

normativa UE

Gran BretagnaGran Bretagna

Organo competente o normativa vigente

Registrazione farmaceutica, libera vendita. Resta

l’area “grigia” tra alimento e farmaco e molti prodotti a

base di erbe sono considerati e venduti come alimenti

senza indicazioni terapeutiche (guaranà e ginseng)

Coesistenza di herbal remedies con registrazione

farmaceutica e herbal remedies esenti da

registrazione a condizione che sia riportato solo il nome

della pianta o delle piante se si tratta di formule composte,

non nomi commerciali, non indicazioni terapeutiche, che

non siano importati o di lavorazione industriale, herbal

products venduti come alimenti, o come cosmetici

OlandaOlanda

Farmaco registrato, farmaco esente da

registrazione, alimento, cosmetico

La Direttiva 65/65 CEE sui medicinali ha trovato rigida

applicazione, con nessuna eccezione per i prodotti

erboristici. Erbe considerate come prodotti alimentari

purché, beninteso, nel rispetto di tutti i principali dettami

richiesti dalle normative degli alimenti

La Commissione per l’esame dei fitoterapeutici coopera

con autorità e industria per creare un regime di

autoregolamentazione in vista di una definizione

legale delle preparazioni erboristiche. Controlla la

safety richiedendo al prodotto un monitoraggio che

escluda reazioni avverse in studi su 2 000 soggetti oppure

questionari su 100 000 consumatori

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La normativa italianaLa normativa italiana

la normativa italiana dei preparati a base di erbe

che li regolamenta presenta un vuoto legislativo,

per cui molte erbe e preparati a base di erbe

vengono commercializzati con diverse autorizzazioni

che spaziano dall’alimento al farmaco

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La normativa italianaLa normativa italiana

Nel nostro Paese sono state presentate, con l’attuale legislatura, tre proposte di legge in materia di erboristeria:

si distinguono in base alla definizione del campo di applicazione

Due prendono in considerazione un’unica categoria di prodotti erboristici, la cui vendita può avvenire in erboristeria; Una distingue due categorie di prodotti vegetali, “prodotti erboristici” e “prodotti medicinali vegetali tradizionali”, quest’ultimi vendibili esclusivamente in farmacia

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La normativa italianaLa normativa italiana

In attesa degli sviluppi normativi, sia in ambito comunitario che nazionale, la commercializzazione dei preparati erboristici è stata subordinata alla procedura di notifica di etichetta al Ministero della Salute prevista dall’art. 7 del DLvo n. 111 del 27 gennaio 1992, concernente gli alimenti destinati a un uso particolarealimenti destinati a un uso particolare

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La normativa italianaLa normativa italiana

In data 18 luglio 2002 con la Circolare n. 3 si è stabilito di

applicare la procedura di notifica di etichettala procedura di notifica di etichetta per i per i

prodotti a base di piante e derivatiprodotti a base di piante e derivati aventi finalità

salutistiche, creando una categoria di prodotti che, a

differenza del passato, non non èè pipiùù definibile ndefinibile néé come come

farmaco nfarmaco néé come prodotto come prodotto erboristicoerboristico bensì come

prodotto alimentare speciale avente una valenza di tipo prodotto alimentare speciale avente una valenza di tipo

salutisticosalutistico

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La normativa italianaLa normativa italiana

I prodotti erboristici, collocati di fatto nel settore

alimentare secondo la stessa Circolare e il DLvo del 25

luglio 2002 debbono avere proprietdebbono avere proprietàà ““esclusivamenteesclusivamente””

nutrizionalinutrizionali in quanto coadiuvano le funzioni fisiologiche

dell’organismo

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La normativa italianaLa normativa italiana

In linea di principio questa impostazione, sembra porre una

barriera normativa rispetto al fatto che per alcune

sostanze di derivazione vegetale sia stata riconosciuta

un’attività farmacologica, significando di conseguenza che

i prodotti i prodotti erboristicierboristici con effetti diversi dai nutrizionali con effetti diversi dai nutrizionali

debbano essere considerati farmacidebbano essere considerati farmaci

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La normativa italianaLa normativa italiana

Al contrario ne deriva che a bassi dosaggi il farmaco di che a bassi dosaggi il farmaco di

derivazione vegetale viene considerato salutarederivazione vegetale viene considerato salutare e

nutrizionale (ad esempio, Iperico, Gingko biloba, Stevia

rebaudiana, Citrus aurantium)

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Fitovigilanza e Attività Istituzionali

In Italia l’A.S.L. è l’autorità

competente che si occupa

della fitovigilanza intesa come

sorveglianza sul territorio di

reazioni avverse in seguito a

somministrazioni di un

preparato erboristico

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Fitovigilanza e Attività Istituzionali

In Italia l’ASL è l’autorità

competente che si occupa

della fitovigilanza intesa come

sorveglianza sul territorio di

reazioni avverse in seguito a

somministrazioni di un

preparato erboristico

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Fitovigilanza e Attività Istituzionali

Altre competenze specialistiche sono

presenti in diversi laboratori e

strutture dell’Istituto Superiore diIstituto Superiore di

SanitSanitàà (ISS).(ISS). Da qualche anno il

Laboratorio di Epidemiologia e

Biostatistica dell’ISS ha attivato uno

studio pilota che si occupa della

sorveglianza delle reazioni avversesorveglianza delle reazioni avverse

da prodotti a base di erbe officinali e

integratori alimentari.

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Fitovigilanza e Attività Istituzionali

Soprattutto alla luce della diffusione d’impiego e di una completa valutazione di tali prodotti, è comunque necessario affrontare dal punto di vista scientifico e metodologico il problema della standardizzazioneproblema della standardizzazionedelle procedure finalizzate alla valutazione valutazione fitofito--tossicologicatossicologica dei preparati a base di erbe

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Fitovigilanza e Attività Istituzionali

Gli aspetti rilevanti, ancora insoluti,

sono rappresentati dall’elaborazioneelaborazione

di criteri e metodi per la di criteri e metodi per la

valutazione della qualitvalutazione della qualitàà e e

sicurezza dei prodotti sicurezza dei prodotti erboristicierboristici

oggi disponibili sul mercato, in

quanto da questa dipende la tutela

della salute del cittadino

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Fitovigilanza e Attività Istituzionali

La valutazione degli effetti tossici potenziali derivanti

dall’uso incontrollato di questi prodotti e dei loro

metaboliti, mediante l’analisi della biodisponibilità e della

tossicità in vivo dei preparati erboristici, potrebbe fornire

un idoneo modello sperimentale, riproducibile, che consenta

di valutare su grande scala tali prodotti, stabilendone la

classificazione come farmaco o prodotto salutistico

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Commissione di Medicina non ConvenzionaleCommissione di Medicina non Convenzionale

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Il Servizio Sanitario Nazionale dovrebbe

garantire, a favore di tutti i cittadini,

l’erogazione efficiente e tempestiva dei

Servizi Sanitari tutelando, nel contempo,

il diritto degli individui stessi ad una

libertà di scelta terapeutica, da

esercitarsi, però, nei limiti di una

sicurezza per la tutela della salute.

La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

Ciò purtroppo non è avvenuto dopo l’esclusione dai LEA (Livelli Essenziali di Assistenza) della MnC dal marzo 2002; in particolare i trattamenti con agopuntura, omeopatia e fitoterapia non potevano più essere erogati dagli ambulatori pubblici del SSR

Il Ministero della Salute ha decretato

la loro esclusione dal S.S.N. per due motivi:

la non scientificità

il risparmio economico

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

Il 18 maggio 2002, il Consiglio

Nazionale degli Ordini dei

Medici Chirurghi e Odontoiatri

ha approvato un documento che

si intitola “Linee guida della

FNOMCeO su medicine e

pratiche non convenzionali”.

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

La La FNOMCeOFNOMCeO::

“La comunità scientifica ha il dovere di combattere la diffusione di

pratiche che comportano il rischio di allontanare nel tempo la

diagnosi e la terapia di malattie anche gravi e di promuovere la

cultura scientifica della società civile. La Federazione degli Ordini

può svolgere un ruolo cruciale in questa opera educando i cittadini

a compiere scelte terapeutiche libere da ignoranza, irrazionalità e

pregiudizi e la cui validità non sia stabilita per decreto legge ma

basata su rigorosi presupposti scientifici. Gli unici garanti della

salute dei cittadini”.

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

La La FNOMCeOFNOMCeO: le MnC: le MnC

Agopuntura

Fitoterapia

Medicina Ayurvedica

Medicina Antroposofica

Medicina Omeopatica

Medicina Tradizionale Cinese

Omotossicologia

Osteopatia

Chiropratica

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

Le MnC continuano ad essere accusate di avere “scarse prove di

efficacia” ma, ciononostante sono sempre più numerose le

istituzioni scientifiche, scuole o strutture cliniche, pubbliche o

private, interessate ad avere del personale competente in questa

particolare branca della medicina.

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

Le persone che si rivolgono alle MnC aumentano sempre di più.

Circa 10 milioni di persone in Italia (dati ISTAT 2003)

Moda, follia collettiva, crisi della medicina, ritorno al passato,

sconfitta della scienza?

La risposta è certamente articolata e

probabilmente contiene un po’ tutti questi aspetti

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

ÈÈ evidente che cevidente che c’è’è la necessitla necessitàà di dover perfezionare il processo:di dover perfezionare il processo:

Formazione Medica e Paramedica

Regolare e Incentivare la Ricerca

Regolamentare l’Integrazione

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

In questa ottica nasce in Campania, nel

2001, per volere dell’Assessore alla

Sanità, la Commissione Regionale di Commissione Regionale di

MnCMnC, punto di riferimento per le

strutture pubbliche e private operanti

nel campo, con richiamo preciso alle

discipline specificate dalla FNOM nel

convegno di Terni

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

Sulla base dei dati della letteratura scientifica internazionale e

in considerazione dell’esperienza accumulata dal lavoro dei

numerosi centri pubblici campani che erogano prestazioni di

agopuntura, m.t.c., omeopatia e fitoterapia, la Commissione

Regionale ha ritenuto opportuno di poter riconoscere validità

terapeutica a tali esperienze e, ove possibile, anche di

affiancarle alla Medicina Convenzionale

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

La Commissione Regionale di MnC della Campania La Commissione Regionale di MnC della Campania

presenta ad aprile 2003 al Consiglio e alla Giunta Regionale

un progetto per far proseguire le attività

degli ambulatori pubblici

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

Il destino delle medicine non convenzionali nella Regione Campania

dipendeva dall’approvazione di Bilancio di un allegato al Piano

Sanitario Regionale. Durante la notte del 9 luglio 2002 il Consiglio

Regionale Campano ha decretato l’autorizzazione a continuare ad

erogare in regime mutualistico le prestazioni di Agopuntura,

Fitoterapia e Omeopatia presso gli ambulatori pubblici presenti

sul territorio, grazie alla destinazione di uno specifico fondo (4

milioni di euro) che favorirà “lo sviluppo e la ricerca in MnC e

sosterrà le attuali esperienze delle Aziende Sanitarie Locali.

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

Finalmente sul BURC dell’11 ottobre

2004 sono stati pubblicati i progetti

presentati dalle A.S.L. e dalle

Aziende Ospedaliere, approvati e

finanziati; la ricerca e l’erogazione

pubblica delle prestazioni di MnC

viene così continuata e garantita a

tutti i cittadini e in particolare a

quelli più indigenti.

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Progetti di MnC Regione CampaniaProgetti di MnC Regione Campania

Totale Progetti approvati 73

Assistenza: 52 Progetti

Ricerca e Formazione: 21

La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

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Regione Campania,

è all’avanguardia da sempre

per lo studio e l’applicazione

di Medicine non Convenzionali

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

l’Agopuntura veniva erogata

in ambulatori pubblici

presso l’ospedale Incurabili

dal dott. Vincenzo Coppola

già dai primi dell’800

(recente scoperta), grazie

anche alla presenza a

Napoli di comunità cinesi

tra il ‘700 e l’800

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l’Omeopatia fiorisce nella

nostra città con l’arrivo

degli austriaci verso la fine

dell’ottocento e si sviluppa

con Tommaso Cigliano noto

medico omeopata napoletano

dell’inizio del novecento

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

la Fitoterapia invece ha

radici ancora più antiche:

dalla Scuola Salernitana a

Domenico Cirillo, botanico

sopraffine del settecento

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

Attualmente la Regione Campania

conta circa venti ambulatori di

Medicina non Convenzionale

disseminati sul suo territorio che

offrono circa 12.000 visite e

60.000 prestazioni l’anno; si tratta

sicuramente della Regione italiana

con il maggior numero di ambulatori

pubblici di MnC e con il più alto

numero di prestazioni erogate

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La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

Grazie alla lungimiranza dei Direttori Generali delle A.S.L. e

delle Aziende ospedaliere regionali che hanno saputo accogliere le

“evidenze scientifiche” e i riconoscimenti internazionali delle

Medicine non convenzionali e comprendere il notevole risparmio

economico raggiungibile con il loro esercizio

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Nonostante il clima “accademico” certamente non favorevole,

il lento processo di integrazione delle MnC sta procedendo,

e l’incontro di oggi ne è testimonianza

““Gli uomini sono agitati e turbati non dalle cose,

Gli uomini sono agitati e turbati non dalle cose,

ma dalle opinioni che essi hanno delle cose

ma dalle opinioni che essi hanno delle cose””

EpitettoEpitetto

La Medicina non Convenzionale in Campania: La Medicina non Convenzionale in Campania:

GrazieGrazie