Iscrizione under 12

www.viadanavolley.it [email protected]

A.S.D.ViadanaVolley Costituita nel 1974

Io sottoscritta/o __________________________________________________________________ residente in _____________________ in Via ________________________

richiedo l’iscrizione ai corsi di [ ]PALLAVOLO [ ]MINIVOLLEY [ ]PALLAVOLO ADULTI tenuti da codesta spettabile Associazione Sportiva Dilettantistica VIADANA VOLLEY, per

[ ] mia figlia [ ] mio figlio [ ] me medesima/o cognome/nome Atleta

nata/o a ___________________________ il __________________________ Codice Fiscale ____________________________________________________ telefono abitazione __________________ cell. ______________________ cell. genitori __________________ e-mail _________________________ All’uopo dichiaro quanto segue: - autorizzo fin da ora mia figlia/o al tesseramento FIPAV ed a partecipare a

manifestazioni/campionati giovanili/gare in genere a cui codesta Associazione Sportiva deciderà di iscriversi, con accompagnamento a mezzo di treno e/o autocorriera e/o pulmino e/o auto privata, anche condotti, questi ultimi due, da parte di un dirigente dell’Associazione o di altro Genitore Accompagnatore in caso di impedimento da parte mia o di altri della mia famiglia;

- autorizzo con rif. alla legge n. 675 del 31-12-96 e successive variazioni, il trattamento e l’utilizzo del dati personali e delle immagini video-fotografiche dell’Atleta sopra indicato e di me medesimo, per le finalità inerenti all’attività specifica di codesta spettabile Associazione Sportiva, comprese la pubblicazione di foto sull’annuario, sul sito internet della associazione e sugli organi di stampa e dispenso pertanto l’utilizzatore dei diritti di immagine da qualsiasi onere presente e futuro;

- mi impegno a regolare, quando dovute, le quote di iscrizione e di frequenza richieste alle date e per gli importi indicati sull’avviso che confermo di avere ricevuto.

.

In fede

Viadana, _________________ ____________________________ firma leggibile

ATTENZIONE – CERTIFICATI MEDICI Minivolley – chi si presenta per la prima volta deve consegnare in palestra un certificato medico di “idoneità alla pratica sportiva NON agonistica” Giovanile/Maggiorenni - chi proviene da altre Associazioni Sportive deve presentare, nei primissimi allenamenti, copia del certificato medico “per agonistica” in corso di validità.



Corsi PALLAVOLO e MINIVOLLEY 2015-2016

I Corsi sono tenuti da DOTTORI in SCIENZE MOTORIE e DOCENTI FIPAV

La quota è comprensiva di: - Iscrizione - Frequenza ai corsi con allenamenti settimanali da Agosto/Settembre 2015 a

Maggio 2016. Il numero degli allenamenti è definito dalla Società e gli orari verranno comunicati dopo conferma da parte dell’Ufficio Scuola e Sport del Comune di Viadana;

- Tesseramento FIPAV - Federazione Italiana Pallavolo; - Assicurazione di base prevista dalla FIPAV e suppletiva ITAS; - Partecipazione ai Campionati della stagione sportiva 2015/2016; - Partecipazione tornei “in casa” e iscrizione tornei “fuori casa”, La quota NON comprende: ginocchiere, acqua agli allenamenti ed alle gare, la residenzialità per tornei esterni e gare di campionato fuori casa. Palestre utilizzate: - Palazzetto “Maggi”- Serie “D”, 1^ Divisione, Under 18, Under 16 e gare

campionati - Palestra “Sanfelice” – Under 16-14-13-12 e Minivolley – campionati U13/U12 - Palestra “Parazzi” – Under 14-13-12-e Minivolley

Per informazioni: - www.viadanavolley.it, - dalle 16.00 alle 18.00 al martedì e giovedì presso Palestra “ITC-Sanfelice” (dal 8/9) - cell. 393-9072448 per incontri su appuntamento Per regolarità amministrativa è indispensabile che il pagamento delle quote venga effettuato tramite assegno bancario NON TRASFERIBILE intestato a: A.S.D VIADANA VOLLEY, indicando sul retro il cognome/nome dell’Atleta. Oppure con bonifico bancario, indicando cognome/nome dell’Atleta, a favore IBAN IT96 P 03069 58021 1000 000 12091

Per ogni pagamento verrà emessa ricevuta utile per detrazione fiscale



Quote iscrizione e partecipazione

“Giovanile” (nati dal 1998 al 2003) e Maggiorenni Euro 310,00

Regolamento quota: Opzione 1- in unica soluzione, con sconto, entro settembre 2015 Euro 300,00 Opzione 2- in due rate: 1° versamento - entro settembre 2015 Euro 160,00 2° versamento - entro novembre 2015 Euro 150,00 Dotazione di materiale sportivo: Maglietta e Pantaloncini ufficiali da gara, ev. tuta e borsa se non già in possesso, maglietta allenamento. Il materiale deve sempre essere restituito a fine anno sportivo, se non diversamente disposto dalla Società

“UNDER 12 – (nati 2004-2005) Euro 250,00

Regolamento quota: Opzione 1- in unica soluzione,con sconto, entro settembre 2015 Euro 240,00 Opzione 2- in due rate: 1° versamento - entro settembre 2015 Euro 150,00 2° versamento - entro novembre 2015 Euro 100,00 Dotazione di materiale sportivo: maglietta e pantaloncini ufficiali da gara, zainetto (se già posseduto: ginocchiere o pallone) e, in corso d’anno, maglietta allenamento.

“MINIVOLLEY” – (nati dal 2006 al 2009) Euro 220,00

Regolamento quota - al termine del periodo di prova (ultima seduta) Il periodo di prova dura, come al solito, 4 sedute consecutive (due settimane “fisse”); successivamente al 30 settembre il periodo di prova dura 2 sedute consecutive (una settimana). Dotazione di materiale sportivo: maglietta e pantaloncini ufficiali da gara, zainetto (se già posseduto: ginocchiere o pallone) e, in corso d’anno, maglietta allenamento.

Iscrizione di due o più fratelli: 1° iscritto – quota standard; 2° iscritto – detrazione 30%; 3° iscritto – detrazione 50% e pagamento con agevolazioni rateali



SEZIONE “GIOVANILE”

1) NORME DI COMPORTAMENTO 1.1 L’Atleta si impegna ad operare nell’ambito societario con lo spirito improntato alla massima

collaborazione ed a rispettare le norme di comportamento previste: - a non ritardare ed a non assentarsi dagli allenamenti, - a non assumere atteggiamenti irriguardosi nei confronti dei Dirigenti, dei Tecnici e delle altre Atlete/Compagne, nei confronti di Arbitri e di quanti rappresentano la FIPAV - Federazione Italiana Pallavolo, nei confronti del pubblico e dei giornalisti.

1.2 Qualsiasi impegno scolastico o extra-scolastico (es. GITE) contemporaneo agli impegni societari dovrà essere tempestivamente comunicato al Tecnico e al Dirigente referente che valuteranno insieme all’Atleta la possibilità o meno della licenza.

2) ESAME MEDICO – INFORTUNI – NORME IGIENICHE

2.1 L’Atleta si impegna a sottoporsi ad esame medico sportivo presso il Servizio di Medicina Sportiva o altro centro medico indicato dalla Società, e ad eventuali ulteriori accertamenti medici richiesti dalla Società stessa.

2.2 Qualsiasi infortunio dovrà immediatamente essere comunicato al proprio tecnico: se indirizzato, l’Atleta dovrà rivolgersi – senza indugio – al Centro Medico consigliato, per sottoporsi agli accertamenti ed alle cure nei modi e nei tempi consigliati.

2.3 L’Atleta è tenuto al rispetto delle fondamentali norme igieniche. E’ obbligatoria la doccia dopo le gare, anche per “la panchina”.

3) TENUTA DI GIOCO

3.1 L’Atleta si impegna ad utilizzare nel corso delle gare, ufficiali ed amichevoli, gli indumenti di gioco forniti dalla Società; anche durante gli allenamenti dovranno essere utilizzati gli indumenti della Società quando forniti.

Tale abbigliamento dovrà essere custodito nelle migliori condizioni possibili e restituito a fine stagione (comunque entro il 15 giugno). Il suo eventuale smarrimento, furto o deperimento dovrà essere comunicato immediatamente al Tecnico o al Dirigente referente della squadra.

3.2 Allenamento T-shirt da allenamento, ed eventuale felpa, fornite dalla Società; Pantaloncini e/o pantaloni tuta in tinta unita (colori consigliati: blu, grigio chiaro, bianco) Scarpe da ginnastica adeguate tipo running o volley, ginocchiere e borraccia. 3.3 Gara (Campionato, Tornei e Coppe) Tuta ufficiale completa (oltre a polo e, nel periodo invernale, giaccone, quando forniti dalla Società), set

gara come segue: Per le squadre con due set di maglie, di norma: - maglia assegnata per Campionato maggiore - maglia fornita temporaneamente dalla Società per Campionato minore il “libero” è tenuto a portare sia il completo da “libero” che quello “ordinario” Scarpe da ginnastica tipo running o volley, ginocchiere e borraccia Inoltre, a fine gara – per partite interne : abbigliamento libero. – per partite in trasferta : abbigliamento ufficiale

3.4 Riscaldamento pre gara Pantaloncini gara, t-shirt d’allenamento, felpa d’allenamento, quando forniti.



AVVISO Danno fisico (infortunio) durante l’attività sportiva

La Società ha, da diversi anni, sottoscritto apposita assicurazione con compagnia assicuratrice locale per gli eventuali sinistri che dovessero capitare, in aggiunta alla assicurazione “automatica” FIPAV. L’assicurazione suppletiva, dall’anno sportivo 2015-2016, è con la Compagnia Assicuratrice ITAS – Sub-Agenzia di Viadana.

Ogni sinistro deve essere “denunciato” alla Compagnia assicuratrice ENTRO TRE GIORNI dal verificarsi dell’evento, almeno con preavviso telefonico a.l cell 339-3381006 Sig. MAURO CORANI, rappresentante dell’Agente. Il rapporto sarà quindi tenuto direttamente tra infortunato e compagnia assicuratrice. In caso di sinistro è quindi necessario operare come segue: o Recarsi al Pronto Soccorso per il rilascio di certificato medico “ufficiale”

rilasciato da struttura pubblica; o Comunicare l’avvenuto sinistro contattando il cellulare sopra indicato. Il Sig.

Corani provvederà a dare le prime istruzioni. Se l’infortunato è minorenne la denuncia deve essere presentata da chi esercita la patria potestà;

o Giustificativi di spesa (fatture e ricevute fiscali nominative, in originale) e certificati

medici dovranno essere conservati in attesa di richiesta da parte della Compagnia assicuratrice per potere concorrere al rimborso e per la chiusura dell’infortunio.

La ASD Viadana Volley, quindi, non effettua alcun rimborso di spesa, ancorché giustificato da fattura o ricevuta fiscale nominativa. Se richiesti, Tecnici e D.S. della ASD Viadana Volley possono “consigliare” di rivolgersi per determinate cure ad un determinato specialista: trattasi di consiglio e come tale deve essere considerato. Nel caso la ASD Viadana Volley “pretendesse” di fare visitare l’Atleta da parte di uno specifico specialista potrà assumersi l’onere della spesa che deve comunque essere preventivamente quantificata ed autorizzata specificatamente da parte del Presidente o dell’incaricato alla Tesoreria. In nessun caso, comunque, la ASD Viadana Volley potrà rimborsare spese per visite non concordate o effettuate presso specialisti non riconosciuti.



Come ogni anno, cerchiamo di organizzare a Viadana, il corso

SEGNAPUNTI ED ARBITRI DI SOCIETA’

Ricordiamo che è necessario dare l’adesione - ENTRO la prima settimana di SETTEMBRE - affinché ogni squadra abbia, come minimo, 3 Segnapunti e 3 Arbitri di Società. L’adesione può essere comunicata anche con sms al 393-9072448 (Leonardo Caleffi) o tramite e-mail a [email protected]

Rammentiamo che il corso: - è gratuito (il materiale didattico viene fornito dalla Società), - si svolge a Viadana, nel caso il numero degli iscritti arrivi almeno a 8-10,

diversamente presso FIPAV Mantova - è tenuto da Arbitri Federali, - dura: 2 ore il corso Segnapunti e altre 3 sere di 2 ore cadauna quello di Arbitro - si imparano le regole della pallavolo, che servono anche per “vedere” meglio le

partite, - per il corso che si organizza a Viadana, salvo la prima data, il calendario

successivo è concordato tra Docente e Genitori, - può essere frequentato anche da chi è completamente digiuno di pallavolo,

e si deve considerare che più si è, meno si è impegnati durante l’anno sportivo!!! Inoltre, - è consigliato ai Genitori che si “affacciano” alla pallavolo per conoscere bene le regole del gioco, - prevede un bellissimo regalo dopo l’esame finale !

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Considerate le variazioni intervenute nei regolamenti gli ultimi anni, è necessario che alla prima lezione (SEGNAPUNTI) partecipino anche TUTTI i Segnapunti e gli Arbitri di Società che hanno fatto il corso gli anni scorsi.

La sottoscritta/Il sottoscritto chiede di partecipare al corso di

[ ] ARBITRO ASSOCIATO [ ] SEGNAPUNTI

COGNOME-NOME)___________________________________________________cell._________________________ Genitore dell’Atleta ______________________________________mail: ____________________________________

e rimane in attesa di informazioni sull’inizio degli incontri.

NAILATI

DEF

C VAP

OLOVA

R

ENOI

ZAE

ALLAP

ONI

F I

C.P.MANTOVA

NAILATI

DEF

C VAP

OLOVA

R

ENOI

ZAE

A

LLAP

ONI

F I

C.P.MANTOVA

JUNIOR

AUTOCERTIFICAZIONE D’IDENTITÀ (per atleti che non avendo compiuto il quindicesimo anno di età sono sprovvisti di carta d’identità)

Il sottoscritto _____________________________________________________

nato a: ___________________________________________ il ________________ residente a ________________________________________ c.a.p. ____________ in via __________________________________________ tel.: ________________

dichiara di essere padre / madre

di ________________________________________________________________ (cognome e nome)

nato a __________________________________________ il _________________

e che la foto applicata sul presente certificato è autentica e corrisponde a mio/a figlio/a.

_________________________ ________________________________ data firma del genitore

La presente autocertificazione può essere utilizzata esclusivamente nella PROVINCIA di MANTOVA ed ha validità tre anni dalla data del rilascio. La Società ASD VIADANA VOLLEY – 04-016-0021

DICHIARA

che i dati sopra inseriti sono veri ed appartengono ad un proprio tesserato.

_______________________________ Timbro societario firma del Presidente della Società

Foto timbrata dalla

Società

Iscrizione under 12

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