Integrazione alimentare e doping nel ciclismo. Quali confini?Integrazione alimentare e doping nel ciclismo. Quali confini?

Dott. Giovanni PosabellaMedico Chirurgo

Specialista in Medicina dello SportDocente Università degli Studi dell’Aquila

www.biosportmed.it

Per ottenere buone prestazioni non servono“cibi speciali”, è sufficiente:

Non esistono alimenti magici in grado di migliorare la prestazione fisica

La reintegrazione con vitamine e minerali (o il sostegno energetico) sono consigliabili solo in soggetti che praticano in modo molto “assiduo” lo sport:-negli sport di lunga durata (maratone, gare di fondo, ecc)-in particolari condizioni climatiche (caldo umido, alta montagna, ecc)

ALLENAMENTO BUONA ALIMENTAZIONE

Gli alimenti introdotti con la dieta apportano:

energetici

non energetici funzione plastica

funzione metabolica e di bioregolazione

Una buona condizione fisica (ed anche la capacità di una buona prestazione fisica) dipende da una buona nutrizione

i principinutritivi

ACQUA VITAMINE SALI MINERALI

GLUCIDI / LIPIDI

PROTIDI

Cosa sono gli integratori?

Qualcosa di diverso rispetto al cibo e ai farmaci

La loro composizione non e’ stata approvata dal FDA

Non ci sono informazioni sicure

Il loro impiego razionale nel curare e prevenire malattie e’ discutibile e incerto

La SUPPLEMENTAZIONE o l’ INTEGRAZIONE rispondono più a un fine ERGOGENICO che ad una corretta ed equilibrata alimentazione

ERGOGENI: sostanze o mezzi in grado di determinare aumento della capacità di lavoro e in questo caso un aumento della prestazione atletica

1. supporti nutrizionali finalizzati ad integrazione energetica:1. carboidrati2. lipidi

2. supporti nutrizionali finalizzati a supplementazione proteica:1. proteine2. aminoacidi

3. sostanze finalizzate al reintegro delle perdite idroelettrolitiche

4. sostanze con funzione di bioregolazione 1. vitamine

5. sostanze con azione metabolico e funzionale1. L-CARNITINA2. COENZIMA Q103. INOSINA4. COLINA5. BORO6. CROMO7. CREATINA8. FITOCOMPLESSI

I dati della letteratura scientifica mostrano risultati molto contrastanti per la gran parte di queste sostanze

ERGOGENI: sostanze o mezzi in grado di determinare aumento della capacità di lavoro e in questo caso un aumento della

prestazione atletica

La definizione di doping secondo la LEGGE 14 dicembre 2000, n°376 (art. 1)

Costituiscono doping la somministrazione o l’assunzione di farmaci o di sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l’adozione o la sottoposizione a pratiche mediche non giustificate da condizioni patologiche ed idonee a modificare le condizioni psichiche o biologiche dell’organismo al fine di alterare le prestazioni agonistiche degli atleti

Per contrastare questo fenomeno occorre:

Prevenirlo alla radice Individuando i fattori di rischio. Impostando interventi formativi. Costruendo una cultura in grado di contrastarlo.

Una cultura in controtendenzaUna cultura antidoping

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I fattori di rischio che predispongono a sviluppare una mentalità favorevole al doping, sono

riferiti a quattro ambiti fondamentali.

Individuo Ambiente familiare e gruppo dei pari Allenatore e sistema sportivo Società

Due sono gli ambienti privilegiati

La scuolaEducazione Fisica e programmi interdisciplinari

Educazione alla salute

Educazione alla legalità

La famigliaNon dando eccessivo rinforzo al risultato e al successo.

Stimolando una buona capacità decisionale.

Aiutando la formazione di una solida autostima.

Perché un adolescente o un giovane sportivo sceglie di doparsi?

Per emulare grandi campioni. A causa di consigli di persone come allenatore o

medico sportivo. Per seguire l’esempio di “amici” che ne fanno già

uso. Per l’abitudine ad assumere integratori alimentari di

vario genere.

Mancanza di informazione sugli effetti Non conoscenza delle proprietà e della

posologia di determinati integratori alimentari Non educazione a finalizzare l’attività

sportiva a lungo termine per il conseguimento della prestazione

Sviluppo non sufficiente delle caratteristiche psicologiche utili a rendere immune alla seduzione del persuasore

Perché un giovane non riesce percepire la gravità del doping?

La cultura antidoping si forma lavorando su più fronti e impostando vari interventi

aspetto medico – biologico informare i giovani sugli effetti dannosi del doping

aspetto alimentare Informare i giovani su che cosa è un’alimentazione equilibrata e su quello che è da considerarsi un uso proprio o improprio degli integratori

aspetto psicologico sviluppare e potenziare le caratteristiche psicologiche e motivazionali che rendono i giovani resistenti alle pressioni sociali

aspetto etico far crescere un valido patrimonio etico adatto a credere nella legislazione e nei regolamenti dello sport

aspetto tecnico – metodologico

creare offerte di pratica giovanile orientate alla multilateralità

La scuola deve essere coinvolta in questo percorso

L’obiettivo sono i Genitori

Devono essere aiutati a: conoscere capire intervenire

Cervelloormoni, amfetaminecaffeina, cocainamarijuana, etanolo

Fegatoormoni, insulinaetanolo, diuretici

PolmoniBeta-bloccanti

Apparatogastrointestinaleormoni, amfetaminecaffeina, cortisonenarcotici, etanolo

Cuore e vasiormoni, amfetamineEritopoietina, cortisonecaffeina, cocainamarijuana, etanoloNarcotici, diuretici

Muscoli e ossaormoni, eritropoietinanarcotici

Reniormoni, insulina,diuretici

Apparatoriproduttivoormoni, narcoticiBeta-bloccantimarijuana, etanolo

Mammelleormoni

TendiniOrmoni anabolizzanticortisone

Organi più frequentemente colpit i dai farmaci “dopanti”

ILIL DOPING DOPING COME RISPOSTA AD UNA CONDIZIONE COME RISPOSTA AD UNA CONDIZIONE DI DI DISAGIO: DISAGIO: la questione riguarda soggett i che la questione riguarda soggett i che

possiedono qualità tecniche e atletiche part icolaripossiedono qualità tecniche e atletiche part icolari

• ALTA INTERIORIZZAZIONE DELLE ATTESE ALTA INTERIORIZZAZIONE DELLE ATTESE PROVENIENTI DALL’AMBIENTE PROVENIENTI DALL’AMBIENTE (ALLENATORI, FAMIGLIA)(ALLENATORI, FAMIGLIA)

• RIDOTTA CAPACITA’ DI ELABORAZIONE RIDOTTA CAPACITA’ DI ELABORAZIONE DELLE FRUSTRAZIONIDELLE FRUSTRAZIONI

• RIDOTTA CONSAPEVOLEZZA DELLE RIDOTTA CONSAPEVOLEZZA DELLE PROPRIE RISORSE ALTERNATIVEPROPRIE RISORSE ALTERNATIVE

• PREVALENTE STRUTTURAZIONE PREVALENTE STRUTTURAZIONE MOTIVAZIONALE A DIMENSIONE MOTIVAZIONALE A DIMENSIONE ESTRINSECAESTRINSECA

2626

•BASSA QUANTITA’ E QUALITA’ DEI RAPPORTI INTERPERSONALI•ALTA DIPENDENZA DALLE PRESSIONI SOCIALI•SCARSA ABILITA’ DI FRONTEGGIAMENTO DELLO STRESS•ALTA DICOTOMIA TRA SFERA DEL DESIDERIO E PRINCIPIO DI REALTA’

IL DOPING COME RISPOSTA AD UNA CONDIZIONE DI DISAGIO: la questione riguarda

soggett i che possiedono qualità tecniche e atlet iche part icolari

PROBLEMATICHE ADOLESCENZIALIPROBLEMATICHE ADOLESCENZIALI PRESENTI IN PRESENTI IN SOGGETTI CHE HANNO FATTO USO DI DOPINGSOGGETTI CHE HANNO FATTO USO DI DOPING

• DIFFICOLTA’ NELLE RELAZIONI DIFFICOLTA’ NELLE RELAZIONI INTERPERSONALI (COETANEI – ALTRO INTERPERSONALI (COETANEI – ALTRO SESSO – ADULTI)SESSO – ADULTI)

• SOFFERENZA INTRAPSICHICASOFFERENZA INTRAPSICHICA• CONFLITTUALITA’ APERTA CON UNO O CONFLITTUALITA’ APERTA CON UNO O

PIU’ COMPONENTI DELLA FAMIGLIAPIU’ COMPONENTI DELLA FAMIGLIA

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PROBLEMATICHE ADOLESCENZIALI PRESENTI IN SOGGETTI CHE HANNO FATTO USO DI DOPING

• PROBLEMI COLLEGATI CON LA PROBLEMI COLLEGATI CON LA SESSUALITA’SESSUALITA’

• PRESENZA DI AVVENIMENTI PRESENZA DI AVVENIMENTI TRAUMATICI ATTUALI O REMOTITRAUMATICI ATTUALI O REMOTI

• SOFFERENZA RISPETTO AL PROPRIO SOFFERENZA RISPETTO AL PROPRIO CORPOCORPO

INTERVENTI MIRATIINTERVENTI MIRATI

• FAVORIRE UN CORRETTO APPROCCIO FAVORIRE UN CORRETTO APPROCCIO ALL’ESPERIENZA SPORTIVA DURANTE ALL’ESPERIENZA SPORTIVA DURANTE L’INFANZIA E LA PRIMA ADOLESCENZAL’INFANZIA E LA PRIMA ADOLESCENZA

• INFORMAZIONE ALLA FAMIGLIAINFORMAZIONE ALLA FAMIGLIA• INFORMAZIONE ALLA SCUOLAINFORMAZIONE ALLA SCUOLA• INFORMAZIONE AGLI ALLENATORI E INFORMAZIONE AGLI ALLENATORI E

ALLE SOCIETA’ SPORTIVEALLE SOCIETA’ SPORTIVE• INTERVENTI SPECIALISTICIINTERVENTI SPECIALISTICI

ALCUNI OBIETTIVI PER OPERATORI ALCUNI OBIETTIVI PER OPERATORI SPORTIVISPORTIVI

• CREARE ABITUDINE ALLA RIFLESSIONE CREARE ABITUDINE ALLA RIFLESSIONE SULLE QUALITA’ TECNICO TATTICHESULLE QUALITA’ TECNICO TATTICHE

• ABITUARE ALLA RIFLESSIONE SUI ABITUARE ALLA RIFLESSIONE SUI RAPPORTI E RELAZIONI INTERPERSONALI RAPPORTI E RELAZIONI INTERPERSONALI ALL’INTERNO DEL PROPRIO GRUPPO ALL’INTERNO DEL PROPRIO GRUPPO SPORTIVO – SQUADRASPORTIVO – SQUADRA

• FAVORIRE IL MONITORAGGIO DELLE FAVORIRE IL MONITORAGGIO DELLE ASPETTATIVE NEL RAPPORTO TRA ASPETTATIVE NEL RAPPORTO TRA QUALITA’ POTENZIALI E ATTUALIQUALITA’ POTENZIALI E ATTUALI

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•FACILITARE L’ESPRESSIONE DEI PROPRI STATI EMOZIONALI

•CONFRONTARE L’ESPERIENZA SPORTIVA CON LE ALTRE ESPERIENZE SIGNIFICATIVE (SCUOLA-RELAZIONI ESTERNE ALLO SPORT-TEMPO LIBERO)

•AIUTARE NELLA GESTIONE DELLO STRESS ATTRAVERSO PROCESSI DI CONSAPEVOLEZZA

•FORNIRE “LETTURE” DIVERSE DELL’ESPERIENZA SPORTIVA

ALCUNI OBIETTIVI PER OPERATORI SPORTIVI

INTERVENTO PREVENTIVOINTERVENTO PREVENTIVO• segnalazione di pericoli attuali e futuri che il doping comporta

• segnalazione delle sanzioni previste per chi contravviene ai regolamenti

Questo ha a che fare con la consapevolezza e la maturità

•

“Se non cambiano gli adulti è difficile che lo facciano i giovani.

Non dimentichiamo l’effetto dopante del denaro”

Legge 14 dicembre 2000, n. 376

Art. 1 Tutela sanitaria delle attività sportiveDivieto di doping

Art. 2 Classi delle sostanze dopanti

Art. 3 Commissione per la vigilanza ed il controllo sul doping e per la tutela della

salute nelle attività sportive

Art. 4 Laboratori per il controllo sanitario sull’attività sportiva

Art. 7 Farmaci contenenti sostanze dopanti

Art. 9 Disposizioni penali

Legge 376/2000 - art.1

L’attività sportiva è diretta alla promozione della salute individuale e collettiva e informata al rispetto dei principi etici e dei valori educativi richiamati dalla Convenzione di

Strasburgo

Ad essa si applicano i controlli a tutela della salute e della regolarità delle gare e non può essere svolta con l’ausilio di tecniche, metodologie o sostanze che possano mettere in

pericolo l’integrità psicofisica degli atleti

Legge 376/2000 - art.1

Somministrazione di farmaci o di sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l’adozione o la sottoposizione a pratiche mediche non giustificate da condizioni psicofisiche o biologiche dell’organismo al fine di alterare le prestazioni

agonistiche degli atleti

Somministrazione di farmaci o sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l’adozione di pratiche mediche

non giustificate da condizioni patologiche, finalizzate e comunque idonee a modificare i risultati dei controlli

antidoping

Le confezioni di farmaci, contenenti sostanze vietate per doping, devono recare un

apposito contrassegno sull’involucro e sul foglietto illustrativo

FARMACI CONTENENTI SOSTANZE DOPANTI

DM 24 settembre 2003DM 24 settembre 2003L’etichettatura dell’imballaggio L’etichettatura dell’imballaggio esternoesternodelle confezioni di tali delle confezioni di tali medicinali deve medicinali deve includere il seguente includere il seguente pittogrammapittogramma

Il doping è un fenomeno complesso che coinvolge vari aspetti:

medici (tipo di trattamento, tutela della salute, effetti dei farmaci)

farmacologici (sostanze usate, dosi, tempi, modalità di somministrazione)

sportivi (persone coinvolte, risultati ottenuti)

etico-sociali (affermazione, ricerca del successo, giustificazione, educazione e prevenzione)

legali (controllo anti-doping, legislazione, sanzioni)

CONCLUDENDO

DOPING deve essere considerato come

Modifica dell’organismoInciviltà sportivaDiseducazione sportivae ……………………….

Allora assume importanza

EDUCARE e INSEGNARE

GIUSTA CULTURA DELLO SPORT

Scuola

- stile di vita attivo e utile a migliorare la salute- insegnare a vincere- insegnare ad accettare la sconfitta- insegnare a non essere un campione

-e …………………………………….

Società sportive

CONI e Federazioni Sportive

Enti di promozione sportiva

GIUSTA CULTURA

DELLO SPORT

FAMIGLIA

Mezzi di comunicazione