La Nuvola Italiana di Telecom Italia. L’unico cloud con la rete dentro.

Offerta Sanità Digitale Nuvola It Image Archiving

Obblighi di Conservazione Sostitutiva (1/2)

Articolo 4

“… qualsiasi Ente, sia esso pubblico o privato, ha

l’obbligo di custodire la documentazione prodotta,

con le modalità conformi alle normative definite da

DigitPA (ex CNIPA); qualora non fosse consegnata

interamente al paziente.”

Lo scenario di riferimento

Normativa di riferimento

DECRETO del 14 febbraio 1997

Articolo 6

“il documento in archivio deve possedere, in forma

diretta o indiretta, i dati relativi al soggetto al quale è

stata erogata la prestazione, la struttura che la ha

erogata ed il tipo di prestazione.”

D.Lgs. 7 marzo 2005, n. 82

Codice dell'amministrazione digitale

Capo II

“… regole tecniche per la formazione,

trasmissione, la conservazione,

la duplicazione, la riproduzione e la

validazione temporale dei documenti informatici ”

“…in modo da garantire la conformità dei

documenti agli originali e la loro conservazione

nel tempo . ”

Obblighi di conservazione Sostitutiva (2/2)

Lo scenario di riferimento

Normativa di riferimento

“…il processo finalizzato ad assicurare la

permanenza nel tempo dell’integrità, della

disponibilità, della leggibilità del documento,

nonché dei dati necessari per la sua

rappresentazione ed individuazione, quali i

metadati ed i dati relativi alle firme elettroniche.”

Regole tecniche 14/01/08

articolo 2

“… Il processo di conservazione sostitutiva è

finalizzato

a rendere un documento non deteriorabile e

quindi disponibile nel tempo in tutta la sua

integrità ed autenticità. ”

Deliberazione CNIPA

del 19 febbraio 2004 , n. 11

Riferimenti temporali

Lo scenario di riferimento

10 anni per la

Documentazione Iconografica

Tempo indeterminato

per i referti

Il periodo di tempo, per cui la documentazione deve essere disponibile a richiesta per successive esigenze

Scenario di Mercato

Lo scenario di riferimento

Lo stato dell’arte della Radiologia IT

845 strutture di ricovero e cura pubbliche

706 strutture private

124 poliambulatori pubblici

Volumi complessivi di esami

prodotti annualmente

circa 50 milioni di esami

diagnostici

e altrettanti referti

Interoperabilità degli archivi legali digitali

Lo scenario di riferimento

Conservazione Sostitutiva a norme DigitPA (ex CNIPA) :

organizzazione dei dati e formati, proposta per

l’interoperabilità.

– Volume di conservazione (VdC)

– Indice di conservazione (IdC)

Architettura PACS/RIS – Ospedale

Stato dell’arte

ArmadioSistema CR Produzione

supporti ottici

Stazioni di

refertazione

Server Applicativi

RIS/PACS

Sistema di

Storage

Architettura PACS/RIS – ASL

Stato dell’arte

Intranet

Ris/Pacs

Modalità

diagnostiche

Produzione

supporti ottici

Armadio

Storage

Ris/PacsModalità

diagnostiche

Ris/PacsModalità

diagnostiche

Modalità

diagnostiche

3. Architettura

9

Architettura del servizio

Next Generation Data Center

Cloud Computing

Business Continuity

Backup

Connettività

Gestione e monitoraggio h24

Azienda Ospedaliera

Servizio di gestione documentale

Archiving Gateway

Postazione di firma

Responsabile della Conservazione

NGDC

1 Produzione esame

2 PACS riceve l’esame

3 Il Gateway riceve

l’esame da archiviare

A Crea impronta documento

B Firma digitale

4 Il Responsabile

firma gli esami

5 Gli esami vengono

archiviati in IDC

PACS Locale Archiving

Gateway

C Marca temporale

Processo di Conservazione 1/2

MyImage Archiving

12

NGDC

1 Richiesta esame A Verifica i permessi

per la richiesta

B

Verifica l’integrità

dell’esame

(firma digitale/marca)

Stazione di

refertazione

Archiving

Gateway

2 Inoltra richiesta

in IDC

3 Inoltra l’esame

richiesto

PACS Locale 4 Inoltra l’esame

?

?

Processo di Conservazione 2/2

Flusso di Processo

all’interno della struttura sanitaria viene installato un “gateway”

(Archiving Gateway) che riceve gli esami diagnostici per immagini

dai sistemi SIS e/o PACS locali;

il gateway autentica gli studi da archiviare tramite procedure

conformi alle normative definite da DigitPA (ex CNIPA)

quindi, li inoltra, tramite una connessione sicura a larga banda

(VPN), verso il NGDC (Next Generation Data Center) di Telecom

Italia;

nel NGDC gli studi sono conservati a norma e resi disponibili per

successive richieste;

gli Operatori sanitari, tramite una semplice ed intuitiva interfaccia

grafica, possono accedere, mediante autenticazione e profilazione,

ai documenti di propria pertinenza.

Punti di forza

Punti di forza

due processi distinti due processi distinti

Elementi distintivi della soluzione

Modello ASP

Flessibilità: pienamente aderente agli standard di settore, è adattabile a qualsiasi struttura

sanitaria

Espandibilità: infrastruttura in Cloud Coputing consente di estendere dinamicamente il

numero di documenti archiviabili

Security: hosting dell’infrastruttura tecnologica presso NGDC

Fattori chiave

Responsabile della conservazione incluso nel servizio

Disaster Recovery

Livelli di sicurezza ed accessibilità elevati

Collegamenti con altre offerte

iRapidStream di Sinapsys

Nuvola It Image Archiving VS Soluzione On Site

Punti di forza

Investimenti pianificabili in relazione alle reali

esigenze di business

Completa gestione HW e rapida sostituzione degli

apparati in caso di guasto e di obsolescenza

Funzionalità e capacità on-demand.

Scalabilità della soluzione.

Studi diagnostici reperibili in tempi brevissimi

La gestione dell’archivio legale mediante juke

box è molto farraginosa e da solo non garantisce

la sicurezza logica e fisica dei dati.

Lo smarrimento di supporti ottici e l’errore

umano sono le principali cause di irreperibilità

dei documenti archiviati.

Investimenti per piattaforme tecnologiche non

correlati ad effettive esigenze, incrementi di

costi non previsti, maggiori investimenti per

upgrades del SW e HW

Gestione dei certificati di firma digitali e marca

temporale per tutta la durata del contratto.

La verifica dei supporti ottici è un’operazione

richiesta dalla legge e di difficile attuazione. Non

è garantita l’integrità del dato.