Il Sistema sanitario in numeri…. UNA VISIONE D’INSIEME
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Il Sistema sanitario in numeri….
UNA VISIONE D’INSIEME
Fonte: attività gestionali ed economiche delle Asl e delle Aziende Ospedaliere
Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
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Popolazione residente 1/1/2007 – ultra 75 enni per 100 residenti
-
1.000.000
2.000.000
3.000.000
4.000.000
5.000.000
6.000.000
7.000.000
8.000.000
9.000.000
10.000.000
-
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
14,00
16,00
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
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Numero strutture per tipologia di assistenza erogata
Pubbliche % Accreditate % Totale
Assistenza Ospedaliera 655 54,7% 542 45,3% 1.197
Assistenza Specialistica Ambulatoriale 3.916 39,9% 5.904 60,1% 9.820
Assistenza Territoriale Residenziale 1.388 27,2% 3.717 72,8% 5.105
Assistenza Territoriale Semiresidenziale 977 42,9% 1.303 57,1% 2.280
Altra Assistenza Territoriale* 4.637 88,6% 599 11,4% 5.236
Assistenza Riabilitativa (ex art. 26) 195 21,4% 717 78,6% 912
* Si riferisce alle attività di assistenza di tipo territoriale erogate da Centri dialisi ad assistenza limitata, Stabilimenti idrotermali, Centri di salute mentale, Consultori materno-infantile e Centri distrettuali.
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• Assistenza ospedaliera
• Assistenza specialistica ambulatoriale
• Assistenza territoriale residenziale e semi residenziale
• Assistenza riabilitativa
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Numero strutture di ricovero pubbliche e accreditate
Numero strutture pubbliche e accreditate (2002-2007)
0
100
200
300
400
500
600
700
800
2002 2003 2004 2005 2006 2007
pubbliche accreditate
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
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Posti letto degenza ordinaria
Numero posti letto degenza ordinaria pubblici e accreditati (2002-2007)
0
50.000
100.000
150.000
200.000
250.000
2002 2003 2004 2005 2006 2007
pubblici accreditati
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
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Posti letto day hospital e day surgery
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
Numero posti letto day hospital pubblici e accreditati (2002-2007)
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
2002 2003 2004 2005 2006 2007
pubblici accreditati
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PL ordinari PL dh + ds PUBBLICI PRIVATI PUBBL. PRIV.
n. x 1.000 ab. n. x 1.000 ab. n. n. x 1.000 ab. 2003 199.869 3,5 50.060 0,9 25.560 2.488 0,5 2004 191.083 3,3 49.002 0,8 25.875 2.918 0,5 2005 187.357 3,2 48.140 0,8 26.855 2.990 0,5 2006 184.263 3,1 48.894 0,8 27.462 3.289 0,5 2007 181.447 3,1 46.454 0,8 28.008 3.567 0,5
Trend posti letto 2002- 2007
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
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PL Pubblici PL Privati PL Totale Popolazione P.l per 1.000 ab. PIEMONTE 15.245 3.617 18.862 4.352.828 4,33 VALLE D`AOSTA 472 - 472 124.812 3,78 LOMBARDIA 34.833 8.220 43.053 9.545.441 4,51 PROV. BOLZANO 1.901 282 2.183 487.673 4,48 PROV. TRENTO 2.021 477 2.498 507.030 4,93 VENETO 18.807 1.289 20.096 4.773.554 4,21 FRIULI VENEZIA GIULIA 4.672 603 5.275 1.212.602 4,35 LIGURIA 7.074 184 7.258 1.607.878 4,51 EMILIA ROMAGNA 16.408 3.905 20.313 4.223.264 4,81 TOSCANA 13.110 2.042 15.152 3.638.211 4,16 UMBRIA 3.019 265 3.284 872.967 3,76 MARCHE 5.512 941 6.453 1.536.098 4,20 LAZIO 20.676 8.150 28.826 5.493.308 5,25 ABRUZZO 5.152 1.357 6.509 1.309.797 4,97 MOLISE 1.765 234 1.999 320.074 6,25 CAMPANIA 14.857 6.389 21.246 5.790.187 3,67 PUGLIA 13.808 2.693 16.501 4.069.869 4,05 BASILICATA 2.222 56 2.278 591.338 3,85 CALABRIA 5.604 3.311 8.915 1.998.052 4,46 SICILIA 16.225 4.661 20.886 5.016.861 4,16 SARDEGNA 6.072 1.345 7.417 1.659.443 4,47 Italia 209.455 50.021 259.476 59.131.287 4,39
Posti letto (ord + dh) anno 2007
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
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Posti letto ospedalieriPosti letto per 1.000 abitanti ordinari e day hospital (pubblici e accreditati)
anno 2007
0,00 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00 7,00
CAMPANIA UMBRIA
VALLE D`AOSTA BASILICATA
PUGLIA SICILIA
TOSCANA MARCHE VENETO
PIEMONTE FRIULI VENEZIA GIULIA
ITALIA CALABRIA SARDEGNA
PROV. AUTON. BOLZANO LOMBARDIA
LIGURIA EMILIA ROMAGNA
PROV. AUTON. TRENTO ABRUZZO
LAZIO MOLISE
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
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Dati e assetti di sistemaPosti Letto per acuti e non acuti/1000 abitanti
• Standard di riferimento (finanziaria 1996): • 5,5 p.l. per 1000 abitanti (4,5 per acuti e 1 per non acuti)
Standard di riferimento (accordo 8/8/01): 5 p.l. per 1000 abitanti (4 per acuti e 1 per non acuti)
Standard di riferimento (accordo 23/3/05):4,5 p.l. per 1000 abitanti (3,5 per acuti e 1 per non acuti)
Standard di riferimento (Patto salute 2009-2010): 4,0 p.l. per 1000 abitanti (3,3 per acuti e 0,7 per non acuti)
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Posti letto ospedalieriPosti letto per 1.000 abitanti (acuti e non acuti)
anno 2007
0 1 2 3 4 5 6 7
CAMPANIA VALLE D`AOSTA
UMBRIA BASILICATA
PUGLIA TOSCANA
VENETO MARCHE
SICILIA PIEMONTE
FRIULI VENEZIA GIULIA ITALIA
CALABRIA LOMBARDIA
PROV. AUTON. BOLZANO LIGURIA
SARDEGNA EMILIA ROMAGNA
PROV. AUTON. TRENTO ABRUZZO
LAZIO MOLISE
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
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P.l. per 1.000 ab.0 P.l. ordinari P.l dh Tot. P.l.
PIEMONTE 3,80 0,53 4,33 VALLE D`AOSTA 3,35 0,43 3,78 LOMBARDIA 4,05 0,46 4,51 PROV BOLZANO 4,09 0,38 4,48 PROV TRENTO 4,40 0,53 4,93 VENETO 3,74 0,47 4,21 FVG 3,89 0,46 4,35 LIGURIA 3,84 0,68 4,51 ER 4,32 0,49 4,81 TOSCANA 3,59 0,58 4,16 UMBRIA 3,18 0,58 3,76 MARCHE 3,72 0,48 4,20 LAZIO 4,56 0,69 5,25 ABRUZZO 4,42 0,55 4,97 MOLISE 5,62 0,62 6,25 CAMPANIA 3,18 0,48 3,67 PUGLIA 3,71 0,34 4,05 BASILICATA 3,27 0,58 3,85 CALABRIA 3,94 0,52 4,46 SICILIA 3,36 0,81 4,16 SARDEGNA 4,04 0,43 4,47 Italia 3,85 0,53 4,39
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
Posti letto ospedalieri: ordinari e dh
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P.l. per 1.000 ab. ordinari e dh
0,480,580,430,58
0,340,81
0,580,480,470,530,460,530,520,430,380,46
0,680,490,530,55
0,690,62
- 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00 7,00
CAMPANIA UMBRIA
VALLE D`AOSTA BASILICATA
PUGLIA SICILIA
TOSCANA MARCHE VENETO
PIEMONTEFVGItalia
CALABRIA SARDEGNA
PROV BOLZANOLOMBARDIA
LIGURIAER
PROV TRENTO ABRUZZO
LAZIO MOLISE
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Tassi di ospedalizzazione standardizzati per acuti distinti in regime ordinario e day hospital - SDO 2008
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Rapporto pubblico privatoPeso % PL privati su tot. PL
anno 2007
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%
VALLE D`AOSTA BASILICATA
LIGURIA VENETO UMBRIA
FRIULI VENEZIA MOLISE
PROV. AUTON. TOSCANA
MARCHE PUGLIA
SARDEGNA LOMBARDIA PROV. AUTON.
PIEMONTE EMILIAITALIA
ABRUZZO SICILIA LAZIO
CAMPANIA CALABRIA
Fonte: Annuario statistico del SSN – ANNO 2007
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Posizionamento delle regioni in base all’indice di attrazione e di fuga (2004)
CAL
BAS
VDAMOL
TR
SAR
SICCAM PUG
LIG
PIE
MAR
VENTOS EMR
ABRUMB
BZ LOM
LAZFVG
0
0,05
0,1
0,15
0,2
0,25
0,3
0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 0,3
Tasso di attrazione
Tas
so d
i fu
ga
III
I
IV
II
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Totale pazienti N° Accessi x 1.000 abitanti % di ricoverati
Prov. Bolzano 280.104 574 14,9 Molise 138.860 434 34,9 Calabria 836.060 418 22,9 Emilia Romagna 1.714.003 406 14,7 Liguria 638.764 397 17,3 Veneto 1.873.761 393 13,8 Campania 2.263.354 391 17,9 Umbria 338.971 388 16,9 Abruzzo 508.259 388 19,8 Sicilia 1.934.631 386 18,6 Prov. Trento 192.711 380 12,1 Lazio 2.003.748 365 20,4 Italia 21.518.347 364 17,3 Lombardia 3.400.287 356 14,9 Puglia 1.430.582 352 25,7 Valle d`aosta 42.886 344 17,9 Marche 508.434 331 14,0 Piemonte 1.367.842 314 11,9 Fvg 370.248 305 16,2 Toscana 1.040.896 286 14,7 Sardegna 467.675 282 20,1 Basilicata 166.271 281 24,0
Attività di Pronto soccorso
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• Assistenza ospedaliera
• Assistenza specialistica ambulatoriale
• Assistenza territoriale residenziale e semi residenziale
• Assistenza riabilitativa
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N. strutture ambulatori e laboratori
x 100.000 abitanti
di cui extra ospedalieri di cui pubblici
Piemonte 453 10,4 68% 82% Valle d`aosta 3 2,4 67% 33% Lombardia 795 8,3 74% 39% Prov. Bolzano 55 11,3 80% 62% Prov. Trento 31 6,1 45% 68% Veneto 457 9,6 83% 44% Friuli venezia giulia 139 11,5 81% 68% Liguria 365 22,7 71% 68% Emilia romagna 458 10,8 78% 59% Toscana 925 25,4 78% 61% Umbria 104 11,9 75% 77% Marche 201 13,1 75% 50% Lazio 900 16,4 85% 32% Abruzzo 169 12,9 82% 37% Molise 51 16 88% 25% Campania 1445 25 92% 20% Puglia 681 16,7 88% 38% Basilicata 115 19,4 79% 59% Calabria 444 22,3 88% 43% Sicilia 1674 33,4 94% 17% Sardegna 355 21,3 88% 46% Italia 9820 16,6 84% 40%
Strutture di specialistica ambulatoriale – offerta 2007
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• Assistenza ospedaliera
• Assistenza specialistica ambulatoriale
• Assistenza territoriale residenziale e semiresidenziale
• Assistenza riabilitativa
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P.l. Assistenza territoriale residenziale e semiresidenziale offerta 2007
Anziani Disabili
(psichici e fisici) Psichiatrici Terminali
71% 16% 13% 0%
P.l. totale P.l. per 100.000 abitanti
229.489 388
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P.l. Assistenza territoriale residenziale e semiresidenziale offerta 2007
Totale x 100.000 abitanti PROV. TRENTO 4.437 875 VENETO 39.118 819 LOMBARDIA 75.055 786 PROV. BOLZANO 3.663 751 EMILIA ROMAGNA 27.473 651 FRIULI VENEZIA GIULIA 7.465 616 PIEMONTE 22.205 510 TOSCANA 15.210 418 ITALIA 229.489 388 UMBRIA 2.744 314 LIGURIA 4.046 252 ABRUZZO 2.880 220 LAZIO 8.547 155 MARCHE 2.202 143 VALLE D`AOSTA 158 127 SARDEGNA 2.094 126 CALABRIA 2.029 102 BASILICATA 594 100 PUGLIA 3.225 79 SICILIA 3.018 60 CAMPANIA 3.210 55 MOLISE 78 24
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Regione n. posti letto p.l. per 100 ultra 75 enni VALLE D`AOSTA 5 0,04 PUGLIA 264 0,08 CAMPANIA 396 0,10 SICILIA 683 0,16 BASILICATA 193 0,34 CALABRIA 957 0,54 SARDEGNA 756 0,56 MARCHE 1.238 0,71 LAZIO 5.041 1,03 ABRUZZO 1.495 1,07 LIGURIA 2.447 1,14 UMBRIA 1.479 1,42 TOSCANA 10.131 2,38 ITALIA 152.745 2,72 PIEMONTE 15.394 3,31 EMILIA ROMAGNA 17.872 3,71 FRIULI VENEZIA GIULIA 6.376 4,74 VENETO 25.683 5,85 LOMBARDIA 54.782 6,45 PROV. AUTON. BOLZANO 3.298 8,56 PROV. AUTON. TRENTO 4.255 8,93
Residenze sanitario assistenziale (2007)
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Residenze sanitario assistenziale
P.L. in RSA per 100 ultra 75 enni
- 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00 7,00 8,00 9,00
MOLISE VALLE D`AOSTA
PUGLIA CAMPANIA
SICILIA BASILICATA
CALABRIA SARDEGNA
MARCHE LAZIO
ABRUZZO LIGURIA UMBRIA
TOSCANA ITALIA
PIEMONTE EMILIA ROMAGNA
FRIULI VENEZIA GIULIA VENETO
LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO
PROV. AUTON. TRENTO
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Indice di fabbisogno
Il POA: 2 % della popolazione >65
Regione Emilia Romagna: 3, 43% della popolazione > 75
Regione Toscana: 1,6% della popolazione > 65
Regione Liguria: 2% della popolazione > 65
Regione Lombardia: 7% degli > 75
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Assistenza domiciliare integrataRegione Casi trattati di cui Anziani Anziani per 1.000 ultra 65 FRIULI VENEZIA GIULIA 24.958 81,1 73,0 VENETO 73.431 81,0 64,2 EMILIA ROMAGNA 64.666 85,0 57,2 UMBRIA 10.814 81,5 43,2 BASILICATA 6.774 75,6 43,2 MARCHE 15.883 84,9 38,9 LAZIO 51.877 79,7 38,8 MOLISE 5.790 45,4 37,2 LOMBARDIA 81.174 84,8 36,6 ABRUZZO 12.705 80,7 36,6 ITALIA 474.567 81,2 32,7 LIGURIA 14.829 93,5 32,3 CALABRIA 13.071 77,9 27,6 TOSCANA 22.122 81,4 21,2 PIEMONTE 24.300 71,8 17,7 CAMPANIA 17.707 82,9 16,3 PUGLIA 13.882 83,3 16,2 SARDEGNA 5.228 68,4 12,0 PROV. AUTON. TRENTO 1.742 56,0 10,2 SICILIA 12.784 72,4 10,2 PROV. AUTON. BOLZANO 683 66,2 5,5 VALLE D`AOSTA 147 53,1 3,1
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• Assistenza ospedaliera
• Assistenza specialistica ambulatoriale
• Assistenza territoriale residenziale e semiresidenziale
• Assistenza riabilitativa
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Totale PL Totale per per 100.000
residenti ABRUZZO 1.835 140BASILICATA 606 102MOLISE 293 92SARDEGNA 1.436 87CAMPANIA 4.698 81LAZIO 4.234 77LOMBARDIA 6.009 63MARCHE 933 61TOSCANA 1.976 54ITALIA 29.550 50SICILIA 2.344 47LIGURIA 709 44CALABRIA 847 42PUGLIA 1.584 39FVG 440 36UMBRIA 309 35PROV. BOLZANO 110 23PROV. TRENTO 83 16VENETO 686 14PIEMONTE 226 5EMILIA ROMAGNA 192 5
Assistenza riabilitativa – posti letto
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• Il Personale del SSN
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Personale del SSN
Ruolo Sanitario 452.285
Ruolo Professionale 1.594
Ruolo Tecnico 119.031
Ruolo Amministrativo 75.996
Totale 649.248
di cui Medici e Odontoiatri 106.817
di cui Personale Infermieristico 264.177
Fonte: Annuario statistico del Servizio Sanitario Nazionale (anno 2007).
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Il personale del SSN (ANNO 2007)
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO
VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA
LOMBARDIA EMILIA ROMAGNA
VALLE D`AOSTA PIEMONTE TOSCANA
LIGURIA MARCHE
ITALIA BASILICATA
UMBRIA MOLISE
ABRUZZO SARDEGNA
PUGLIA CALABRIA
LAZIO CAMPANIA
SICILIA
Medico infermiere Altro