Il letto di ospedale deve essere preparato a seconda degli scopi specifici

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Le coperte sono piegate all’indietro per rendere

facile l’entrata del paziente

La coperta, il lenzuolo superiore ed il copriletto

sono tirati su fino alla testata del letto sotto i

cuscini 2

• Lavare bene le mani dopo aver toccato le lenzuola del paziente. Le lenzuola e la biancheria che si è sporcata con le esrezioni e le secrezioni del paziente ospitano microrganismi che possono essere trasmessi ad altri direttamente o tramite le mani o la divisa.

• Tenere la biancheria lontana dalla divisa.

• Le lenzuola di un paziente non devono essere mai posate (neanche momentaneamente) sul letto di un altro paziente.

• Gettare la biancheria sporca direttamente nel contenitore della biancheria.

• Non scuotere in aria la biancheria sporca per non disseminare nell’aria i microrganismi in essa contenuta.

• Prima di iniziare a disfare un letto è opportuno raccogliere il necessario per evitare viaggi inutili.

• Per risparmiare tempo ed energia nel fare e disfare un letto completare il più possibile un lato prima di passare all’altro.

• Verificare che la biancheria sia integra poiché strappi o cuciture possono provocare fastidi o lesioni, particolarmente sulla cute debilitata

• Lavorare in una posizione che non affatichi la schiena.3

L’operazione di rifacimento del letto assume una grande

importanza per il paziente la cui mobilità è compromessa quindi è

costretto a letto. Questo momento offre l’occasione per avvicinarsi

all’altro

Valutare le ragioni del rifiuto (può sentirsi male o non voler

essere disturbato)

Offrire di rifare il letto più tardi

4

Esistono in commercio set monouso di biancheria da letto

ed indumenti personali in TNT (tessuto non tessuto) sterili e

non, che vengono utilizzti soprattutto per centri ustioni,

rianimazioni, sale operatorie, infettivi etc.

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La frequenza con cui effettuare il cambio della biancheria sarà

determinata dalle condizioni del paziente e dal suo bisogno. E’ buona

norma cambiare quotidianamente la biancheria e più volte al giorno ai

pazienti defedati o costretti all’immobilizzazione.

Ai pazienti autosufficienti si raccomanderà di cambiare regolarmente la

biancheria personale.

Il cambio della biancheria del letto e del malato devono coincidere con

l’igiene personale quotidiana.

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• Imbottitura per materasso

• Due lenzuola grandi

• Un telo salvalenzuola (telo cerato o monouso) per proteggere il lenzuolo inferiore dallo sporco o per aiutare a sollevare o spostare il paziente

• Una coperta

• Un copriletto

• Teli salvaletto da porre sotto il paziente dove ci si aspetta ci possa essere un drenaggio

• Due federe per cuscini7

•Valutare le condizioni di salute del paziente per determinare se può scendere dal letto

in sicurezza

•Far sedere il paziente su una sedia comoda e sicura e controllare che non ci siano

finestre aperte e correnti d’aria

•Iniziando dalla testata del letto togliere le federe e mettere i cuscini, se puliti, sulla

sedia posta ai piedi del letto (la sedia può essere utilizzata per poggiare sia la

biancheria pulita che quella riutilizzabile)

•Liberare il letto da coperte e lenzuola. Se le coperte sono pulite piegarle a metà

portando il bordo superiore a livello di quello inferiore8

•Sfilare tutta la biancheria sporca e sistemarla nell’apposito sacco di raccolta previa

rimozione dalle lenzuola di ogni accessorio di proprietà del paziente e aver liberato

il campanello di chiamata o qualsiasi drenaggio dalla biancheria

•Portare il materasso verso la testata del letto

•Spiegare al paziente cosa si sta facendo e perché e come può collaborare;

•Lavare le mani ed osservare le procedure per il controllo delle infezioni;

•Provvedere alla privacy del paziente;

•Mettere la biancheria pulita sulla sedia del paziente e non usare il letto di un altro (questo previene la contaminazione crociata ovvero trasporto di microrganismi da un paziente all’altro, attraverso le lenzuola sporche;

•Valutare ed aiutare il paziente a scendere dal letto e a sedersi su una sedia; 9

1. Applicare il lenzuolo inferiore e la traversa

• Mettere al centro del letto il centro del lenzuolo piegato. Accertarsi che l’orlo del

lenzuolo scenda dai due lati del materasso. Spianare il lenzuolo sul materasso,

lasciandone una quantità sufficiente in alto per fare la piega sotto il materasso

per rimanere sempre a posto, specialmente quando la testa del letto viene alzata.

Mettere l’orlo inferiore del lenzuolo sotto il materasso ai piedi del letto e non

piegarlo.

• Mettere l’orlo del lenzuolo all’angolo alto del lato più vicino con una piega ad

angolo retto e piegare il lenzuolo sotto il materasso procedendo dalla testa ai

piedi del letto. 10

a) Rimboccare sotto il materasso la copertura (lenzuola coperta e copriletto) a livello della testa o dei piedi del letto; b) alzare la copertura nel punto 1 in modo che essa formi un triangolo con il bordo laterale del letto e in modo che sia parallela alla parte finale del letto; c) d) porre la parte della copertura che pende dal letto sotto il materasso mentre si mantiene la copertura nel punto 1 schiacciata contro il materasso; e) togliere la mano e mettere la parte restante della copertura sotto il materasso se si ritiene opportuno. Le parti laterali del lenzuolo sup. della coperta e del copriletto possono essere lasciate pendere anziché essere messe sotto il materasso. 11

• Se è stata usata una traversa impermeabile collocarla sul lenzuolo inferiore in

modo che il centro coincida con il centro del letto e i bordi sup. e inf. Si estendano

dalla metà della schiena del paziente alla metà del ginocchio. Piegare l’orlo

lontano di metà della traversa verso il centro del letto e rimboccare l’orlo sotto il

materasso.

• Posare la traversa di tessuto su quella impermeabile allo stesso modo.

OPZIONALE: prima di girare dall’altro lato del letto mettere le lenzuola superiori sul

letto con l’orlo in alto, spianarle, piegarle sotto il materasso e chiuderle con una

piega ad angolo retto agli angoli in basso. Completare un lato intero del letto

risparmia tempo ed energia.

2. Girare dall’altro lato e fissare le lenzuola inferiori;12

• Rimboccare il lenzuolo inferiore sotto il materasso alla testa del letto, tirare

fermamente il lenzuolo e fissarlo con una piega ad angolo retto;

• Tirare il resto del lenzuolo fermamente perché non si formino pieghe. Le pieghe

possono causare disagio al paziente. Piegare il lenzuolo sotto il materasso.

• Completare le stesse manovre per la traversa.

3. Applicare e completare le procedure per il lenzuolo superiore la coperta e il

copriletto.

• Spianare il lenzuolo sul letto.

OPZIONALE:fare una piega orizzontale o verticale sul lenzuolo a livello dei piedi per

fornire uno spazio addizionale al paziente.13

PIEGA VERTICALE

Fare una piega di 5 – 10 cm nel

lenzuolo perpendicolarmente ai

piedi del letto

PIEGA ORIZZONTALE

Fare una piega di 5 – 10 cm nel

lenzuolo trasversalmente al letto

vicino ai piedi

Allentare le coperrte sui piedi dopo aver messo il paziente a letto èun modo per dare uno spazio supplementare 14

• Seguire la stessa procedura per la coperta e il copriletto.

• Piegare la parte alta del lenzuolo a formare un risvolto.

• Girare dall’altro lato del letto e ripetere la procedura.

4. Mettere le federe pulite sui guanciali:

1) afferrare la parte chiusa della federa al centro con una

mano; 2) Tirare su i lati della federa e metterli sulla mano

che terrà il cuscino; 3) afferrare il centro di un lato corto del

guanciale attraverso la federa; 4) con la mano libera tirare la

federa sul guanciale.

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Mettere il campanello di

chiamata in modo che il

paziente lo possa usare

facilmente

Mettere il comodino ed il tavolo

da letto in modo che siano

facilmente raggiungibili dal

pazienteLasciare il letto nella posizione

alta se il paziente deve rientrare

con la barella o nella posizione

bassa se il paziente sta

ritornando a letto dopo essersi

alzato

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In alcune strutture il paziente è riportato nell’U.O.

mediante una barella e poi trasferito nel letto della

stanza. In altre realtà il letto del paziente è portato in

sala operatoria e il trasferimento nel suo letto avviene

subito dopo l’intervento.

Preparazione del

letto con lenzuola

pulite

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1. Mettere i cuscini sulla sedia ai piedi del letto; i guanciali restano sulla sedia per facilitare il trasferimento del paziente nel letto o perché ci sono controindicazioni nel mantenere i cuscini sotto la testa del paziente;

2. Mettere le lenzuola inferiori come per un letto non occupato;

3. Mettere la biancheria superiore (lenzuolo coperta e copriletto) sul letto come per un letto non occupato. Non piegarla sotto il materasso

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