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I razionali del progetto AGIRE: gli Obiettivi, la Strategia e l’Organizzazione dott.ssa Antonella Guida Direzione Generale Tutela della Salute e Coordinamento del SSR Dirigente Staff Tecnico Operativo

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I razionali del progetto

AGIRE: gli Obiettivi,

la Strategia e

l’Organizzazione

dott.ssa Antonella GuidaDirezione Generale Tutela della

Salute e Coordinamento del SSR

Dirigente Staff Tecnico Operativo

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Agenda

Il ruolo deI PDTA respiratori

Il progetto AGIRE

Gli Obiettivi

La Strategia

L’Organizzazione

WORKSHOP DI PRESENTAZIONE PROGETTO «AGIRE» 2

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I PDTA respiratori della Regione Campania

(1) BPCO e ASMA (in fase avanzata di stesura) 3

Gli obiettivi dei Percorsi Diagnostico Terapeutici

Assistenziali respiratori1 in Regione Campania

Avviare un processo per:

migliorare la prevenzione primaria e l’educazione del paziente;

migliorare la capacità quantitativa e qualitativa della diagnosi senza

peggiorare i tempi di attesa;

favorire una corretta gestione del paziente da parte della Medicina

Generale, in particolare nella realtà del Distretto, che può governarne i

punti di intercetto del paziente facendo leva sulla specialità territoriale e

sulle aggregazioni della medicina (AFT e UCCP);

definire i corretti criteri e setting assistenziali di ospedalizzazione e di

riabilitazione.

BPCO

ASMA

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Il progetto AGIRE: gli Obiettivi

(1) BPCO e ASMA (in fase avanzata di stesura) 4

Implementare i PDTA Regionali respiratori1 per

migliorare l’appropriatezza diagnostica nelle cronicità respiratorie

migliorare l’appropriatezza terapeutica e l’aderenza alla terapia

migliorare la gestione del percorso paziente (ad esempio facilitare l’accesso

alle diagnostiche, programmi di follow up, corretta ospedalizzazione, …)

ottimizzare l’utilizzo delle risorse (spesa farmaceutica e spesa ospedaliera)

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Il progetto AGIRE: la Strategia

5

Trasferire la diagnostica funzionale di 1° livello (spirometria)

nel setting della Medicina Generale, nell’ambito del riassetto

organizzativo delle Cure Primarie, in rete con l’attività

Specialistica Territoriale ed Ospedaliera (2° livello) facendo leva

anche sul Distretto, che può governarne i punti di intercetto, e

sulle aggregazioni della medicina (AFT e UCCP)

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Il progetto AGIRE: l’organizzazione1 (1 di 2)

(1) Tutti i punti sono oggetto di approfondimento nel prosieguo dell’incontro

(2) Esecuzione e corretta interpretazione dell’esame spirometrico

(3) il modello è lo studio pilota dell’ASL NA26

Formare 2 MMG per ogni AFT (180) per un totale di circa 360 MMG in tutta la Regione

Campania su contenuti clinici e soprattutto operativi2

Formare i MMG in gruppi di max 10-12 MMG (30 gruppi di MMG) distribuiti su tutto il

territorio regionale.

La Formazione:

avrà un approccio teorico-pratico;

erogherà circa 60 ore in 24 mesi (formazione + tutoraggio) per singolo gruppo di MMG

I Team di Formatori

Saranno costituiti 14 team di formatori;

I team saranno costituiti da 3 pneumologi ed 1 MMG (farmacista)

I Team prendono in carico, in media, 2 gruppi di MMG con attività di formazione e

tutoraggio3.

Specialisti allergo-immunologi contribuiranno ai temi relativi all’asma;

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Il progetto AGIRE: l’organizzazione1 (2 di 2)

(1) Tutti i punti sono oggetto di approfondimento nel prosieguo dell’incontro7

Soresa è in fase avanzata di progettazione, acquisizione e realizzazione di una

infrastruttura tecnologica di diagnostica funzionale respiratoria collegata in rete con:

360 stazioni 1° livello (spirometri), …

14 stazioni di 2° livello (specialistiche territoriali/ospedaliere)

un server centrale per monitoraggio del flusso dati e degli indicatori di processo e

risultato previsti nel PDTA;

Sarà istituita una Cabina di Regia tra Istituzioni e Società Scientifiche per monitorare le

attività e misurare gli esiti del progetto

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Il Progetto

Formativo

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I PDTA sono lo strumento cardine per la traduzione del

Piano Nazionale della Cronicità in prassi quotidiane

Il braccio operativo del Piano Nazionale delle Cronicità : PDTA

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Terapia

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Razionale ed Obiettivi (1)

Un percorso formativo centrato sul trasferimento di competenze dallo specialista pneumologo al MMG sulla corretta esecuzione della spirometria e, soprattutto, sulla corretta utilizzazione delle informazioni da essa fornite, può costituire, nelle condizioni attuali, il primo passo per un miglioramento complessivo nella gestione della BPCO.

11

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Obiettivi del percorso formativo

12

Un percorso formativo centrato sul trasferimento di competenze

dallo specialista pneumologo al MMG sulla corretta esecuzione

della spirometria e sull'uso corretto delle informazioni ottenute

può costituire il primo passo per il

miglioramento nella gestione della BPCO e dell’Asma

Criticità:

MMGPneumologo

Trasferimento

di competenze

Soluzione:

- Sottodiagnosi

- Inappropriatezza

diagnostica (sovradiagnosi)

ESAME DIAGNOSTICO

PRINCIPALE: spirometria

Integrazioni:

- Affiancamento e monitoraggio

delle attività formative

- Miglioramento della

appropriatezza terapeutica e

dell’aderenza

- Miglioramento appropriatezza

ospedalizzazione

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Target dell'intervento formativo

13

L'investimento

formativo ha una

"resa" più ampia di

quella prevedibile

per la sola BPCO

Fabbisogno complessivo

in Regione Campania

di esami spirometrici

per pazienti con BPCO

e ASMA

Dati Epidemiologici

Destinatari della

formazione 360 MMG totali

Formatori e Tutor

60/70 Formatori totaliCiascun Centro Specialistico è composto da

4 persone:

- 2 Pneumologi

- 1 Tecnico di Fisiopatologia Respiratoria

- 1 Allergologo - 1 MMG già formato

Sono previsti 14 Team

specialistici di

formazione che

prenderanno in carico

31 gruppi d1 12 MMG da

formare.

Le ASL, attraverso i

Direttori di Distretto,

identificano i MMG da

formare secondo un

fabbisogno stimato di 2

MMG per ogni AFT

250.000/300.000 Pazienti con BPCO +

Pazienti con ASMA

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Target dell’intervento formativo

- Destinatari della formazione: Circa 360 MMG da formare in base ad un

fabbisogno stimato di 2 MMG per ogni AFT 25-30.000 abitanti . Il tutto al fine

di garantire a regime, e nell’arco temporale di 1 anno (indicatore di processo

contenuto nel PDTA), dal completamento del percorso formativo un accesso

alla diagnostica della gran parte dei pazienti da sottoporre a valutazione

(conferma diagnostica + case finding).

- La dimensione massima del Gruppo di MMG da formare potrà essere

costituito da un massimo di 12 medici essendo necessaria una adeguata

strutturazione di eventi formativi a forte contenuto tecnico-pratico

- Costituzione di 31 gruppi di MMG da formare 14

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Strutturazione e timing del processo

formativo

STEP 1 - PRELIMINARE STEP 2 – RESIDENZIALE

Durata: 3 mesi Durata: 6 mesi

- Acquisizione di 360 apparecchiature spirometriche

(spirometria basale) su specifico finanziamento

regionale/ASL

- Acquisizione di 14 stazioni di diagnostica funzionale

di 2° livello su specifico finanziamento regionale/ASL

- Gestione centralizzata dei dati attraverso un

collegamento in rete tra apparecchiature e stazioni

di diagnostica → trasmissione e monitoraggio

- Dotazione di materiale formativo con i contenuti

teorici del progetto e del PDTA

- Riunione preliminare tra i Direttori ASL e i 65 Direttori

di Distretto di tipo informativo ed organizzativo per

garantire la condivisione e la collaborazione

- 1 riunione Train the Trainer per tutti i Formatori →

presentazione di obiettivi, modalità e tempistiche del

progetto

- 2 riunioni Train the Trainer su base provinciale

(NA+CE, AV+BN-SA) per i dettagli organizzativi specifici

- 7 eventi formativi ( 1 per ASL) per tutti i MMG

destinatari della formazione

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Strutturazione e timing del processo

formativo (per singolo Gruppo di MMG)

16

STEP 3- FORMAZIONE SUL CAMPO STEP 4 – FOLLOW UP

Durata: 18 mesi

- 3 incontri teorico/pratici (6 ore) presso i Centri

Specialistici → contenuti dei PDTA: principi di

fisiopatologia e clinica della BPCO ed Asma, esecuzione

di esami spirometrici, principi di interpretazione e

refertazione;

- Incontri di affiancamento individuale da parte dei

Tecnici di FPR per avviare in sicurezza la diagnostica

- 1 incontro a cadenza trimestrale (4 in totale) con il

gruppo di 12 MMG per verificare le attività svolte ed

attività di tutoraggio a distanza (vedi rete

informatica)

6 mesi

12 mesi

- 1 incontro di Verifica

dell'operatività dei MMG attraverso

gli indicatori previsti dal PDTA

relativamente alla diagnostica: ad

es. “numero di pazienti con diagnosi

di BPCO e spirometria sul numero di

pazienti con diagnosi di BPCO”

Da 12 mesi dopo l'avviamento

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PROGETTO FORMATIVO:

Percorso formativo teorico-pratico sulle patologie

ostruttive indirizzato alla corretta esecuzione e

refertazione della spirometria

RIVOLTO

Controllo di qualità da remoto degli esami spirometrici

Cabina di regia Misura degli indicatori del

PDTA

14 Centri di formazione(3 Pneumologi 1 MMG)

360 MMG ( 2 per AFT)Divisi in 31 gruppi di 12 MMG 15 Centri di formazione

2

ATTORI COINVOLTI

Server centrale

spirometrie

3

1Allergologi Cloud

Monitoraggio

attività

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18

Il Progetto

Formativo

Cosa ci aspettiamo?

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19

Il "pilota" del

Progetto Formativo

L'esperienza

nell'ASL NA2 Nord

Dott. Fausto De Michele

Dott. Filippo Bove MMG

Dott. Vincenzo D’Agostino (DIP. Farmaceutico ASL NA2)

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Il progetto ASL NA2 Nord: il progetto

20

ATTORI COINVOLTI

STRUTTURA

SPECIALISTICA

DELL'AORON

CARDARELLI

DIPARTIMENTO

FARMACEUTICO ASL

Napoli 2 Nord

1

2

3

DOPO L'INTERVENTO

FORMATIVO

RILEVAZIONE DEI DATI

FARMACEUTICI

Controllo di qualità

degli esami

spirometrici

spirometria

Percorso formativo

teorico-pratico per la

corretta esecuzione e

refertazione di esami

spirometrici

COOP. DI MMG ASL

NA 2 NORD

DISTRETTO 35

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Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati

L'appropriatezza diagnostica è migliorata

21

85%

11%

4%

Titolo del grafico

Diagnosi confermata

Diagnosi BPCO errata

Asma

77%

20%

3%

Titolo del grafico

Diagnosi confermata

Diagnosi asma errata

BPCO

159 pazienti

con diagnosi

BPCO, no

spirometria

465 pazienti

con diagnosi

ASMA, no

spirometria

Post-spirometria

Post-spirometria

Fonte: DB MMG distretto 35 – ASL NA 2 NORD

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Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati

La patologia è emersa attraverso case finding

22

929 sospetti

casi BPCO o

ASMA

Post-spirometria

Fonte: DB MMG distretto 35 – ASL NA 2 NORD

182 Nuovi pazienti

0,6%

7,5%

11,5%

80,3%

Titolo del grafico

ASMA/BPCO

BPCO

ASMA

No diagnosi ASMA/BPCO

0,6%

7,5%

11,5%

80,3%

Titolo del grafico

ASMA/BPCO

BPCO

ASMA

No diagnosi ASMA/BPCO

0,6%

7,5%

11,5%

80,3%

Titolo del grafico

ASMA/BPCO

BPCO

ASMA

No diagnosi ASMA/BPCO

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Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati

L'aderenza alla terapia è migliorata

23

% Pazienti con Numero Confezioni superiore a 6

Fonte: Servizio Farmacoeconomia – ASL NA 2 NORD

(*) Gruppo di controllo – Altri distretti ASL NA 2 NORD

DS 35

Gruppo di

Controllo *

44%

25%

1

Chart title

ICS/LABA LAMA

25%

44%

44%

25%

1

Chart title

ICS/LABA LAMA

44%

25%

1

Chart title

ICS/LABA LAMA

11%

7%

1

Chart title

ICS/LABA LAMA

11%

7%

44%

25%

1

Chart title

ICS/LABA LAMA

44%

25%

1

Chart title

ICS/LABA LAMA

+ 18 punti %

LABA/ICS

+ 33 punti %

LAMA

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Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati

le ospedalizzazioni per BPCO si sono ridotte (2 di 2)

24

DS 35

Media del

Gruppo di

Controllo *

Fonte: Servizio Farmacoeconomia – ASL NA 2 NORD

(*) Gruppo di controllo – Altri distretti ASL NA 2 NORD

65

89

22

51

29

1

Chart title

Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

51

29

1

Chart title

Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

0 20 40 60 80 100

1

Units

Chart title

Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

0 20 40 60 80 100

1

Units

Chart title

Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

0 20 40 60 80 100

1

Units

Chart title

Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

51

29

1

Chart title

Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

51

29

65

89

22

51

29

1

Chart title

Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

0 20 40 60 80 100

1

Units

Chart title

Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

0 20 40 60 80 100

1

Units

Chart title

Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

0 20 40 60 80 100

1

Units

Chart title

Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

65

89

22

51

29

1

Chart title

Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

1

Chart title

Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012

45

48

43

47

40

Numero di ospedalizzazioni per BPCO

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Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati

25

Progetto ASL NA2

NORD

(Distretto 35)

Incremento appropriatezza diagnostica identificando

l'11% di diagnosi errate di BPCO e il 20% di diagnosi

errate di asma

Emersione della patologia attraverso un case finding

del 19%

Incremento dai 13 ai 33 punti % dei pazienti aderenti

alla terapia

Diminuzione dei ricoveri per BPCO del 75% con un

risultato duraturo nel tempo

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26

Il Progetto

Formativo

Ma le informazioni

come viaggiano?

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27

Infrastruttura tecnologica

del progetto AGIRE

Stazioni funzionali di 1° livello

360 spirometri

14 stazioni funzionali di 2° livello(spirometria globale con pletismografia

e DLCO)

Di cui 4 integrazioni con TSCP

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Perché partecipare attivamente

al progetto AGIRE?

• Il progetto mi piace e mi interessa

• Penso che contribuisca a valorizzare il ruolo del

MMG nella nuova organizzazione delle cure

primarie

• C’è un giusto ritorno economico per l’impegno

richiesto

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XVI CONGRESSO NAZIONALE CARD - BARI 24 - 26 MAGGIO 2018 35

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Dr. Andrea Esposito

Dr. Bocchino Caterina

Dr. Remo De Angelis Gaetano Cicchitto

Dr. Manganiello Vincenzo Francesco Ferrigno

Dr. De Luca Severino Tommaso Cautiero ( territoriale)

Dr. Auriemma Lucia MMG: Fresa

Dr. Napolitano Enrico Allergologo: Ferrara

Dr. Franzese Pasquale Farmacista: Vercellone

Dr. Notaro Domenico

Dr. Ferrara Pasquale

Dr. Pizza Gennaro

Dr. Di Palma Francesco

ASL NA 3

48 3

13

49 3

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Dr. Vincenzo Battaglia

Dr. Josè Zambrano

Dr. Bentivoglio Giulio Gaetano Cicchitto

Dr. Esposito Luigi Francesco Ferrigno

Dr. Coppola Nicola Tommaso Cautiero ( territoriale)

Dr. Ragozzino Alberto MMG: Fresa

Dr. Giovanni Brignola Allergologo: Ferrara

Dr. Guadagno Salvatore Farmacista: Vercellone

Dr. Toscano Giuseppe

Dr. Sodano Antonio

ASL NA 3

34 1

1450 2

51 2

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Dr. Ambrosio Vincenzo

Dr. Addeo Salvatore

Dr. Cozzolino Raffaele Emilio De Angelis

Dr. Murano Angelo Stanislao Faraone

Dr. Guerrasio Nicola Antonio Di Sorbo

Dr. Sbarra Giovanni Giampaolo Seccia

Dr. Di Martino Pasquale MMG: Scola

Dr. Tommasino Giovanni Allergologo: Franzese

Dr. Marini Maria Laura Farmacista: Nava

Dr. Sicignano Antonio

Dr. Maiello Giacomo

Dr. Fortuna Paduano

ASL NA 3

52 3

15

53 2

54 2

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Dr. Lucchetti Fabio

Dr. Formisano Colomba

Dr. Ferrara Alfredo Emilio De Angelis

Dr. Russo Salvatore Stanislao Faraone

Dr. Salzano Ida Antonio Di Sorbo

Dr. Esposito Anna Giampaolo Seccia

Dr. Improta Luciano MMG: Scola

Dr. Renis Raffaele Allergologo: Franzese

Dr. Cutolo Matilde Farmacista: Nava

Dr. Linetti Vincenza

Dr. Loffredo Raffaele

Dr. Ragazzon Mirco

ASL NA 3

55 1

1656 3

57 2

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Dr. Imparato Giovanni

Dr. Inserra Vincenzo

Dr. Tortora Giuseppe Emilio De Angelis

Dr. Liguori Ciro Stanislao Faraone

Dr. Mastroianni Maria Antonio Di Sorbo

Dr. Giammattei Maria Rosaria Giampaolo Seccia

Dr. Umberto D’Amora MMG: Scola

Dr. Concetta De Simone Allergologo: Franzese

Dr. Rita Carderopoli Farmacista: Sorrentino

Dr. Ferrante Formicola

Dr. Mario Balduccelli

Dr. Antonino Belfiore

ASL NA 3

58 3

17

59 3

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO

MMGTEAM FORMATORI

Saverio Annunziata Saverio Annunziata

Giuseppe Clemente

Claudio Polistina Claudio Polistina Ilaria Marchetiello (Territoriale)

Simona De Chiara Antonio Molino

Paolo Carrano Antonio Russo

Patrizio Soverina MMG: Polistina

Giuseppe Bernardi Allergologo: Spadaro

Cristina Pizzonia Farmacista: Serao Creazzola

Vincenzo Rosciano

3 Bruno Viscusi

2

ASL NA 1

24

25

1

1

2

1

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO

MMGTEAM FORMATORI

Giuseppe Caradente Giuseppe Caradente

Sebastiano Parella

Costantino Verrone Costantino Verrone

Marsico Giovanni Ilaria Marchetiello (Territoriale)

Leonardo Vignone Luigi Aschettino Antonio Molino

Fabio D'Alerssandro Antonio Russo

Carlo Iaselli Rosalba Marra MMG: Polistina

Annamaria Mongillo Allergologo: Spadaro

Roberto Barra Claudia Colella Farmacista: Serao Creazzola

Elena Sapio

Elisabetta Iodice Silvana Montefusco

Angelo Arpaia

ASL NA 1

27

26

4

3

2

1

2

2

1

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO

MMGTEAM FORMATORI

Raffaele Nicois Gennaro di Girolamo

Arturo Grimaldi

2 Antonio Sardù Francesco Latte Roberto Parrella

Giuseppe Ruoppo Anna varriale Eduardo Pone (Ponticelli)

Massimiliama Pagnotta Ivan Curcio (territoriale Ponticelli)

Dirig. Med. Paolo Pignata Massimo Mirella (territoriale Scampia)

Giuseppe Passaro Carlo Peluso MMG: Soverina

Ferdinando Sapio Allergologo: Varricchi

Matteo Roberto Pecoraro Matteo Roberto Pecoraro Farmacista: Venturelli

Amedeo Cangiano

3

1

ASL NA 1

30

2

3

28

1

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO

MMGTEAM FORMATORI

Alfredo Scarpa Alfredo Scarpa Roberto Parrella

Amedeo Franco Eduardo Pone (Ponticelli)

Angelo Ciotta Calogero Maniscalco Ivan Curcio (territoriale Ponticelli)

Adolfo Del Vecchio Massimo Mirella (territoriale Scampia)

Alessandro Di Nunzio Alessandro Di Nunzio MMG: Soverina

Ranieri Ruzza Allergologo: Varricchi

Farmacista: Venturelli

2

1

29 4

3

ASL NA 1

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO

MMGTEAM FORMATORI

1 Salvatore Capace Salvatore Capece

2 Almerigo Gino Farese Antonella Pacia Alessandro Sanduzzi

3 Clemente Toderico Sergio Vigorita Giuseppe Fiorentino

Adolfo Michele Bruno Giuseppe Francesco Stefanelli

Scognamiglio Vincenzo Carlo Iadevaia

Paudice Giovanni Ruocco Vincenzo MMG: Viscusi

Di Palma Riccardo Allergologo: Galdiero

Auricchio Pasquale Arena Antonio Farmacista: De Marino

Auricchio Pasquale

ASL NA 1

5

31

32

1

2

3

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO

MMGTEAM FORMATORI

Giuseppe Tortora Carmine Tulino Alessandro Sanduzzi

Gaetano Pagano Giuseppe Fiorentino

Luigi Sparano Luigi Sparano Francesco Stefanelli

Mario Delle Calce Carlo Iadevaia

Franco Montanino Antonio Di Bernardo MMG: Viscusi

Luigi Mingione Allergologo: Galdiero

Raffaele Pisani RaffaelePalmese Farmacista: De Marino

Raffaele Pisani

ASL NA 1

633

1

2

3

4

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Scilla Alfonso

Formisano Massimo

Smaldone Massimo

Russo Vincenzo

Schiano di Cola Agostino

Cautiero Gianfranco Fausto De MicheleBove Filippo Carlo SantorielloMerone Laura Antonio BonifacioScamardella Anna Maria Emanuela Sirignano

Farese Nicola MMG: BoveMattera Luigi Allergologo: De BrasiMazzella Vincenzo Farmacista: FuscoRegine Maria

Cibelli Generoso

ASL NA 2

Pozzuoli

Monteruscello

A. Felice/Licola

Bacoli/M. di Procida

35

7

36

Ischia/Barano/Serrara

Forio/Casamicciola/Lacco

Procida

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Galluccio Giovanni

(07702/6)

Abbate Leonardo

Maisto Angela Fausto De MicheleAmicone Alberto Carlo SantorielloDi Franco Marina Antonio BonifacioRusso Mafalda Emanuela Sirignano

Martin Aldo MMG: ScillaFerrante Liliana Allergologo: De Brasi

Pennacchio Domenico Farmacista: FuscoScimia Giuseppe

Di Lorenzo Graziano

Galasso Stefano

ASL NA 2

37

8

39

AFT 1 Giugliano

AFT 2 Giugliano

AFT 3 Giugliano

AFT 4 Giugliano

AFT Calvizzano-Villaricca

AFT Qualiano-Villaricca

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Papa Antonio

Paparelli Mario

Di Guida Paola Fausto De MicheleGranata Giuseppe Carlo Santoriello

Cavallo Francesco Antonio BonifacioMele Nicola Emanuela Sirignano

Bencivenga Marco MMG: Scilla

Marino Luigi Allergologo: CiccarelliCecere Paolo Farmacista: FuscoGallo Concetta

Albolinio Antonio

Romualdo Mauro

ASL NA 2

38

9

40

AFT 1 Marano

AFT 2 Marano

AFT Quarto

AFT 1 Melito

AFT 2 Melito

AFT Mugnano

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Del Vecchio Pio

Mazzeo Salvatore

Vitale Orazio

Mazzarella Luigi Antonio Starace

Guida Vincenzo Olimpia MassaGaudino Luigi Claudia Stassano (tecnico)Calisti Antonio MMG: Merone

Di Pasquale Pasquale Allergologo: Ciccarelli

Centore Antonio Farmacista: BalestrieriFuschino Giuseppe A.

Iavarone Francesco

Riviello Caterina

42AFT Arzano

AFT Casavatore

10

41

AFT Antimiana

AFT Frattamaggiore

AFT Frattaminore

AFT G.Nevano/Casandr.

ASL NA 2

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Marino Mariano

Alterio Luigi

La Cava Vincenzo F. A.

Bernaudo Alfredo Antonio Starace

Russo Domenico Olimpia MassaLiberato Fulvio Claudia Stassano (tecnico)

D'Agostino Anna MMG: Scamardella

Marzano Michele Allergologo: ScalaLaurenza Gaetano Farmacista: BalestrieriLibertini Giacinto

Cimmaruta Cristina

Marzano Patrizia

ASL NA 2

AFT 1 Casoria

AFT 2 Casoria

AFT 3 Casoria

43

11

45

AFT Kappa 1

AFT Kappa 2

AFT Mille

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Chianese Ferdinando

Castaldo Giuseppe

Fusco Vincenzo Antonio Starace

Fatigati Domenico Olimpia Massa

Crimaldi Vincenzo Claudia Stassano (tecnico)Esposito Tommaso MMG: Bove

Vincenti Maurizio Allergologo: ScalaSicignano Alessandro Farmacista: Grimaldi M.

Allocca Giuseppe

Vrola Valeria

Salzano Ernesto

Cristodoro Ciro

ASL NA 2

44

1246

47

AFT Afragola Nord

AFT Afragola Sud

AFT 1 Acerra

AFT 2 Acerra

AFT 1 "S. G. Moscati"

AFT 2 "S. Padre Pio"

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

AFT CENTRO Dott. Agostino Greco

Dott. Vincenzo Perone

Dott. Sauro Alfonso Antonio PonticielloAFT NORD CASAGIOVE Dott. Lucia Carla Savignano Enzo Pezzella

Dott. Francesco Mingione Dora Ciotta ( tecnico)

AFT SUD SAN NICOLA LA STRADA Dott. Salvatore Moretti MMG: PULCINODott. Patrizia De Rosa Allergologo: De Crescenzo

Farmacista: Panico

AFT MADDALONI Dott. Andrea Pascarella

Dott. Innocenzo Lombardi

AFT SAN FELICE Dott. Saverio Stranges

Dott. Angelo Cioffi

13

ASL CE

18

12

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

AFT TEANO Dott. Del Forno Renato

AFT SESSA AURUNCA Dott. Ambrosio Luigi

Dott. Tomeo Orsola

Dott. Rafaniello Carmine Antonio Ponticiello

Enzo Pezzella

AFT PIEDIMONTE MATESE Dott. Gino Bettino Dora Ciotta ( tecnico)Dott. Iuliano Maurizio MMG: PULCINO

AFT FONTEGRECA Dott. Nicola Buono Allergologo: De Crescenzo

AFT MARCIANISE Dott. Giacomo Tartaglione

Dott. Gennaro Fedele

AFT PORTICO DI CASERTA Dott. Giuseppe Letizia

Dott. Pasquale Nuzzo

14

ASL CE

19

16

15

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Dott. Rosaria Maria Capasso

AFT AVERSA Dott. Anna Mazzarino

Dott. Carmine Farinaro

Dott. Gabriele Piatto

Gaetano Ferrigno

AFT SUCCIVO Dott. Emilio Tremiterra Angela Mormile ( territoriale)Dott. Nicola Pagano MMG: FATIGATI

AFT CASALUCE Dott. Giacomo Campanile Allergologo: MadonnaDott. Federico Iannicelli Farmacista: Pezzella

AFT ORTA DI ATELLA Dott. Giovanni Lampitelli

Dott. Giovanni Limatola

AFT FRIGNANO Dott. Carlo Romano

Dott. Raffaele Della Corte

AFT TRENTOLA DUCENTA Dott. Vincenzo Pompella

Dott. Maria Teresa Chianese

20

17

18

19

ASL CE

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DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

AFT SAN CIPRIANO D'AVERSA Dott. Alfonso Capasso

Dott. Luigi Schiavone

AFT SANTA MARIA C.V. Dott. Antonio Merola Paola RoccoDott. Antonio Menna Gaetano Ferrigno

AFT CASAPULLA Dott. Giuseppe Blasio Angela Mormile ( territoriale)Dott. Michele Di Rauso MMG: FATIGATI

AFT CAPUA Dott. Sergio Argenziano Farmacista: Pezzella

Dott. Antonio Merola

AFT MONDRAGONE Dott. Salvatore De Martino

Dott. Antonio Simeone

ASL CE

22

23

21

20

21

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DISTRETTI AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Luciani Vincenzo Luciani Vincenzo

in attesa di individuazione

Catalano Antonio Catalano Antonio

in attesa di individuazione

Bocchino Bruno Bocchino Bruno Mario Del Donno

Meola Pietro Assunta Micco

De Nigris Francesco De Nigris Francesco Loredana Lembo (territoriale)

Bove Pasquale Maniscalco Mauro

De Luca Ivano De Luca Ivano MMG: De Luca

Palma Giuseppe Allergologo: Gargano

Falco Alessandro Falco Alessandro Farmacista: De Risola

Buonomo Giuseppe

7

8

9

2

1

2

ASL BN

1

2

1

22

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DISTRETTI AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

Raviele Antonio Raviele Antonio Mario Del Donno

Di Biase Emilio Assunta Micco

Ceniccola Amedeo Ceniccola Amedeo Loredana Lembo (territoriale)

Pelosi Pietro Maniscalco Mauro

De Cicco Franco De Cicco Franco MMG: De Luca

Gagliardi Domenico Allergologo: Pecoraro

D'Onofrio Antonio D'Onofrio Antonio Farmacista: De Risola

Giovanni Cirocco

23

10

11

2

1

2

1

ASL BN

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

10 Vitale Nicola Vitale Nicola

11 De Luca Adriano De Luca Adriano Antonio Iannaccone

12 Lo Conte Maurizio Lo Conte Maurizio Annamaria Romano

Zamarra Pasquale Zamarra Pasquale Roberta Corbo ( territoriale)

Di Benedetto Filomena Di Benedetto Filomena Carmine Infante

Festa Vittorio Festa Vittorio Biagio Campana

3 Di Pippa Michele Di Pippa Michele MMG: Scovotto

4 Formato Vincenzo Formato Vincenzo Allergologo: Gargano

Nappa Arcangelo Nappa Arcangelo Farmacista: D'Agostino

30

ASL AV

Ariano Irpino 1

Monteforte Irpino 2 6

S. Angelo dei Lombardi 3

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

1 Cristiano Patrizia Cristiano Patrizia

5 Tiso Ferdinando Tiso Ferdinando Antonio Iannaccone

7 Capodanno Aldo Capodanno Aldo Annamaria Romano

Marino Mario Marino Mario Roberta Corbo ( territoriale)

8 Bavaro Saverio Bavaro Saverio Carmine Infante

De Caro Giovanni De Caro Giovanni Biagio Campana

9 Cerrato Pasquale Cerrato Pasquale MMG: Scovotto

De Stefano Gerardo De Stefano Gerardo Allergologo: Papa

Carrillo Antonia Carrillo Antonia Farmacista: D'Agostino

D’Avanzo Sebastiano D’Avanzo Sebastiano

31

Avellino 4

Atripalda 5

Baiano 6 2

ASL AV

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

DS 60 AFT 1 - CASTEL SAN GIORGIO Andrea Pascarelli Pasquale Sammartino

Anna Castaldo - ROCCAPIEMONTE Guerino Terrone

[email protected] AFT 2 - NOCERA SUPERIORE Giovanni Attanasio Gennaro Tafuri

Matteo Vitolo

AFT 3 - NOCERA INFERIORE 1 Maria Petrosino Paolo Attianese

Giovanni Rosati Alessandro Vatrella

AFT 4 - NOCERA INFERIORE 2 Rita Pisanzio Anna Sabatino Carolina Vitale

Aniello Spinelli Carlo Pennipede (tecnico)

DS 61 AFT 1 - ANGRI Natalina Ferraioli Natalina Ferraioli MMG: Tarallo

Pio Vecchione Mario D'Ambrosio Allergologo: Poto

[email protected] AFT 2 - SCAFATI 1 Pasquale Contaldi Pasquale Contaldi Farmacista: Cillo

Rosa Budetta

AFT 3 - SCAFATI 2 Elio Giusto Elio Giusto

Rosario Ferrentino

AFT 4 - CORBARA Alfonso Tramontano Alfonso Tramontano

Bartolo Napodano

24

ASL SA

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

DS 62 AFT 1 - SARNO Antonio Crescenzo Basilio Crescenzi

Antonio Russo Vincenzo Savarese

[email protected] AFT 2 - PAGANI Raffaele De Virgilio Giuseppe D'Apuzzo

Gennaro Vecchione Alessandro Vatrella

AFT 3 - SAN MARZANO Costantino Mancusi Francesca Miracolo Carolina Vitale

SAN VALENTINO Adriana Pepe Carlo Pennipede (tecnico)

DS 63 AFT 1 - CAVA NORD Vincenzo Baldi Vincenzo Baldi MMG: Tarallo

Francesco Perrotta Concetta De Rosa Allergologo: Poto

[email protected] AFT 2 - CAVA SUD/VIETRI Germano Baldi Germano Baldi Farmacista: Cillo

Amedeo Paolillo

AFT 3 - AMALFI Gianpiero Romano Gianpiero Romano

Domenico Gatto

25

ASL SA

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

DS 64 AFT 1 - EBOLI Luigi Sirico Luigi Sirico

Mario Forlenza Elisabetta Voza

[email protected] AFT 2 - CAMPAGNA Fernando Sada Fernando Sada

Giancarlo D'Ambrosio Mario Polverino

AFT 3 - SERRE Germano Di Chiara Germano Di Chiara Antonio Capuozzo

ALTAVILLA SILENTINA D'Accunto Dario Mimmo De Rosa (tecnico)

AFT 4 - BUCCINO Antonietta Lettieri Antonietta Lettieri MMG: Elio Giusto

Carmela Caponigri Allergologo: Montera

DS 65 AFT 1 - BATTIPAGLIA NORD Gennaro Bottiglieri Giuseppe Auricchio Farmacista: Ammaturo M.

Mailyna Aloia BELLIZZI Sabato Cioffi

[email protected] AFT 2 - BATTIPAGLIA SUD Salvatore Senatore Bruno Giordano

OLEVANO Andrea Nigli

26

ASL SA

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

DS 66 AFT 1 - PASTENA Mario De Santis Lorenzo Di Donato

Vincenzo D'Amato Luigi Di Filippo

[email protected] AFT 2 - PELLEZZANO/FRATTE Salvatore Telese Alessandro Renna

Matteo Rispoli Mario Polverino

AFT 3 - CENTRO Augusto De Pascale Giardella Gabriella Antonio Capuozzo

Pasquale Tortoriello Mimmo De Rosa (tecnico)

DS 67 AFT 1 - BARONISSI Francesco Maiorino Giuseppe Guarino MMG: Elio Giusto

Rocco Basile CALVANICO / FISCIANO Tommasina Citro Allergologo: Montera

[email protected] AFT 2 - MERCATO Francesco Lamberti Alfonso Lamberti Farmacista: Del Pizzo V.

SAN SEVERINO Basilio Pergamo

AFT 3 - SIANO/BRACIGLIANO Alfonso Leo Ferdinando Albano

Domenico Moccia

ASL SA

27

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

DS 68 AFT 1 - PONTECAGNANO Andrea Savino Andrea Savino

Pasquale Melillo MONTECORVINO Alessandro Feo

[email protected] AFT 2 -GIFFONI V.Piana Pasquale Di Domenico Pasquale Di Domenico Damiano Capaccio

San CIPRIANO PICENTINO Nicola Gerardo Vitolo Antonio Amato

AFT 3 -MONTECORVINO Giuseppe Cappetta Giuseppe Cappetta Bruno Cono

ROVELLA Paolo Ranieri MMG: Sirico

DS 69 AFT 1 - CAPACCIO Antonio De Rosa Antonio De Rosa Allergologo: Patella

Giuseppina Arcaro Maria Antonietta Scovotto Farmacista: Esposito S.

[email protected] AFT 2 - ROCCADASPIDE Luigi D'Amato Luigi D'Amato

Francesco Mauro

ASL SA

28

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DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI

DS 70 AFT 1 - VALLO DELLA LUCANIA Vincenzo Passaro Vincenzo Passaro

Giovanni Lombardo (area collinare) Walter Gesù Valletta

[email protected] AFT 2 - VALLO DELLA LUCANIA Gennaro Costantino Gennaro Costantino

(area costiera) Anella Agresta

AFT 3 - AGROPOLI Vittorio De Angelis Vittorio De Angelis

Pietro Russo Damiano Capaccio

AFT 4 - SANTA MARIA Nicola Tarallo Nicola Tarallo Antonio Amato

DI CASTELLABATE Maria Accetta Bruno Cono

DS 71 AFT 1 - SAPRI Enrico Lo Monte Enrico Lo Monte MMG: Sirico

Rocco Calabrese Ezio Montuori Allergologo: Patella

[email protected] AFT 2 - CAMEROTA Domenico Bortone Domenico Bortone Farmacista: Grosso A.

Angelo Treppete

DS 72 AFT 1 - SALA CONSILINA 1 Ermete Turco Ermete Turco

Claudio Mandelli PADULA D'Alto vito

[email protected] AFT 2 - SALA CONSILINA 2 Bruna Rotunno Bruna Rotunno

CENTRO

AFT 3 - SALA CONSILINA 3 Ludovica Matteo Ludovica Matteo

POLLA Breglia Maria Rosaria

ASL SA

29

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XVI CONGRESSO NAZIONALE CARD - BARI 24 - 26 MAGGIO 2018 73

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Le attività del progetto

AGIRE:

la Cabina di Regia

Luca PintoPrincipal IQVIA

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PROGETTO FORMATIVO

PDTA ASMA & BPCO

SISTEMA DI

MONITORAGGIO DEI

RISULTATI E DEGLI

ESITI

REVISIONE

DEL PDTA

Cabina

di Regia

Project

Management /

Office Unit

Comitato

Scientifico

Indirizza, effettua le scelte chiave,

monitora i risultati

Verifica e dà supporto alla

struttura scientifi-ca e tecnica delle

attività

Dà supporto alle metodologie,

al coordinamento dei cantieri di lavoro, al

monitoraggio dei risultati, alla comunicazione

Cantieri di lavoro

La Governance del Piano Operativo

dei PDTA respiratori1

(1) BPCO e ASMA (in fase avanzata di stesura)

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Partecipanti

✓ Referenti regionali direttivi del

progetto del Progetto;

✓ Referenti delle Società Scientifiche

coinvolte;

✓ Project Management Office;

✓ Sponsor.

Obiettivi01 Attività03

02

✓ Assicurare l’avvio della

gestione della BPCO attraverso

il nuovo PDTA;

✓ Realizzare il nuovo modello di

disease management per Asma

e BPCO in Regione Campania.

✓ Valutare/misurare gli attuali risultati della gestione

della patologia attraverso il PDTA attraverso la

condivisione:

✓ di metriche di misura dei progressivi

miglioramenti perseguiti in termini

organizzativo-gestionali;

✓ di analisi sui dati di consumo e di costo

(farmaceutico, ospedaliero, ambulatoriale);

✓ di KPI per la valutazione degli aspetti

organizzativi gestionali.

✓ Validare il nuovo modello di disease management

della BPCO in Regione Campania attraverso:

✓ la proposta di azioni per migliorare

la gestione del paziente/patologia;

✓ l’allineamento dei percorsi e dei processi

(PDTA) rispetto alle azioni di successo.

✓ Supportare il piano di implementazione del nuovo

modello di disease management di Asma e BPCO

partecipando nelle attività di comunicazione e

valorizzazione dei risultati

La Cabina di Regia assicurerà la gestione

di progetto in tutti i suoi aspetti

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Attività dell’ufficio gestione progetto (PMO):

- Sintetizza gli elementi della formazione

- Fornisce supporto all'estrazione di informazioni di monitoraggio

- Sintetizza il monitoraggio degli indicatori

- Supporta la definizione delle fonti informative di controllo del PDTA

- Individua le criticità nella gestione di pazienti

- Sintetizza lo Stato Avanzamento Lavori (SAL) delle attività per la Cabina di

Regia

Il Project Management Office (PMO) darà

supporto a coordinare le attività e

monitorare i risultati