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1 Trapianto di organi: i dati aggiornati sulla qualità I nostri Centri garantiscono ottime performance Con la presentazione dei dati relativi al periodo 2001÷2009 sugli esiti del trapianto di intestino, al periodo 2000÷2007 sugli esiti del trapianto di polmone e al periodo 2000÷2008 sugli esiti del trapianto di cuore, fegato e rene, si completa l’aggiornamento annuale dei dati relativi alla valutazione dei centri trapianto. Si tratta di un’attività iniziata nel 2002 per favorire la trasparenza del sistema e la qualità dell’assistenza. Il valore scientifico di questo report è dato soprattutto dall’accuratezza e dalla qualità dei dati raccolti attraverso una metodologia che, oltre ad una particolare attenzione all’aggiornamento del dato stesso, permette un confronto tra i centri che prescinde dalla difficoltà della casistica. Per ciascun organo vengono presentati i seguenti dati: il confronto dei risultati dell’attività di trapianto svolta in Italia con i dati internazionali, e quello con i risultati ottenuti a livello nazionale negli anni precedenti, nonché la valutazione del reinserimento in una normale attività sociale dei trapiantati (quest'ultima valutazione è disponibile per cuore, rene e fegato); la descrizione dell’attività dei centri; la valutazione dei risultati in termini di sopravvivenza dell’organo e del paziente; la descrizione dei risultati di ciascun centro a parità di rischio, riassunti in una tabella “normalizzata” (disponibile per tutti gli organi ad eccezione dell’intestino a causa della ridotta numerosità). In generale, come negli altri anni, i dati confermano l’elevata qualità degli interventi e l’efficienza di tutti i centri. Di seguito si riporta una sintesi del report. Per una corretta interpretazione dell'analisi svolta è fondamentale consultare tutte le tabelle disponibili alla pagina web: http://www.trapianti.salute.gov.it

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Trapianto di organi: i dati aggiornati sulla qualità

I nostri Centri garantiscono ottime performance

Con la presentazione dei dati relativi al periodo 2001÷2009 sugli esiti del trapianto

di intestino, al periodo 2000÷2007 sugli esiti del trapianto di polmone e al periodo

2000÷2008 sugli esiti del trapianto di cuore, fegato e rene, si completa

l’aggiornamento annuale dei dati relativi alla valutazione dei centri trapianto.

Si tratta di un’attività iniziata nel 2002 per favorire la trasparenza del sistema e la

qualità dell’assistenza. Il valore scientifico di questo report è dato soprattutto

dall’accuratezza e dalla qualità dei dati raccolti attraverso una metodologia che,

oltre ad una particolare attenzione all’aggiornamento del dato stesso, permette un

confronto tra i centri che prescinde dalla difficoltà della casistica.

Per ciascun organo vengono presentati i seguenti dati:

il confronto dei risultati dell’attività di trapianto svolta in Italia con i dati

internazionali, e quello con i risultati ottenuti a livello nazionale negli anni

precedenti, nonché la valutazione del reinserimento in una normale attività sociale

dei trapiantati (quest'ultima valutazione è disponibile per cuore, rene e fegato);

la descrizione dell’attività dei centri;

la valutazione dei risultati in termini di sopravvivenza dell’organo e del paziente;

la descrizione dei risultati di ciascun centro a parità di rischio, riassunti in una

tabella “normalizzata” (disponibile per tutti gli organi ad eccezione dell’intestino a

causa della ridotta numerosità).

In generale, come negli altri anni, i dati confermano l’elevata qualità degli interventi

e l’efficienza di tutti i centri.

Di seguito si riporta una sintesi del report.

Per una corretta interpretazione dell'analisi svolta è fondamentale consultare

tutte le tabelle disponibili alla pagina web:

http://www.trapianti.salute.gov.it

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Valutazione di qualità dell'attività di trapianto di CUORE

2000-2008

I dati relativi all'attività di trapianto di cuore svolta nel periodo 2000-2008 confermano e rafforzano

l'ottima qualità degli interventi eseguiti in Italia e l'efficienza di tutti i Centri.

La valutazione di tale attività viene rappresentata attraverso la descrizione di un quadro generale e di

specifici aspetti in una serie di 8 tabelle.

Ad esempio, dal confronto con i registri internazionali risulta che l’Italia, nel periodo di tempo che va dal

2000 al 2008, ha raggiunto mediamente l' 83,7% nella sopravvivenza dell’organo ad un anno dal

trapianto e l' 84,2% nella sopravvivenza ad un anno del paziente (casistica globale, sopravvivenza

pazienti adulti e pediatrici).

Per avere un quadro complessivo della situazione, di seguito si riporta la tabella “normalizzata”

(tabella B2), che mette in evidenza, a parità di rischio e di casistica dei pazienti, l’efficienza di ciascun

Centro trapianto, ricordando che per una corretta interpretazione dell'analisi svolta è

fondamentale consultare tutte le tabelle disponibili.

TABELLA B2#

DESCRIZIONE RISULTATI VALUTAZIONE QUALITA' CUORE 2000-2008

Centro Trapianti N° trapianti adulti 2000-08 N° casi ##

Casistica Media Nazionale 2000-08 Sopravvivenza Adulti ##

Paziente 1 anno (%)

Organo 1 anno (%)

BA - AZIENDA OSPEDALE POLICLINICO 10 81,3 81,2

BG - OSPEDALI RIUNITI 238 81,3 81,2

BO - S.ORSOLA-MALPIGHI 300 90,6 90,5

CA - AZ. OSP. G.BROTZU 68 73,5 73,5

CH - OSPEDALE SAN CAMILLO DE' LELLIS 33 60,4 60,4

CT - AZ.OSP. V.EMANUELE FERRAROTTO ### 56 77,7 ### 77,7 ###

MI - OSPEDALE CA' GRANDA-NIGUARDA 279 81,7 81,7

NA - AZ. OSP. MONALDI 285 83,0 82,2

PA - ISMETT 51 75,6 75,6

PA - OSP. CIV. BENFRATELLI ### 0

PD - AZIENDA OSPEDALIERA 183 86,8 86,6

PV - OSP. POL. S. MATTEO 349 79,6 79,2

RM - AZ. OSP. S.CAMILLO-FORLANINI 101 61,2 61,2

RM - OSPEDALE PEDIATRICO B.GESU' 19 69,1 69,0

SI - OSPEDALI RIUNITI (POL. LE SCOTTE) 153 76,3 75,9

TO - AZ. OSP.S.GIOVANNI BATTISTA 193 78,9 78,9

TO - OSPEDALE INFANTILE R. MARGHERITA 0

UD - AZ. OSP. S.MARIA DELLA MISERICORDIA 214 84,6 83,7

VR - AZ. OSP. DI VERONA 168 84,5 83,8

ITALIA 2700 85,4 85,3

# La tabella A, la tabella B, la tabella C (v. documento completo scaricabile di seguito) sono da considerarsi pubblicabili se insieme ed in forma integrale ## I dati sull'attività non sono relativi ai Trapianti effettivamente eseguiti ma alle schede di follow-up di cui si abbia tracciabilità nel Sistema Informativo Trapianti (SIT) ### Centri che hanno una percentuale di aggiornamento del follow up inferiore all'80% e i cui valori delle sopravvivenze sono dunque da considerarsi poco attendibili

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Risultati negli anni.. Sopravvivenza Adulti Organo e Paziente ad un anno

Riabilitazione dei pazienti.. Condizioni di vita sociale dei pazienti trapiantati (§)

(§) Informazione disponibile per il 62 % del campione dei trapianti (adulti) 2000-08

Confronto con le casistiche internazionali

* UK Transplant primo trapianto,adulti 2005-2008 - Il dato della sopravvivenza organo non è disponibile °° 2000-08 Adulto+Pediatrico ** U.S.A. Primo trapianto 1997-2004 *** Collaborative Transplant Study Europe 1997-2007

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Valutazione di qualità dell'attività di trapianto di FEGATO 2000-2008

I dati relativi all'attività di trapianto di fegato svolta nel periodo 2000-2008 confermano e rafforzano

l'ottima qualità degli interventi eseguiti in Italia e l'efficienza di tutti i Centri. La valutazione di tale attività

viene rappresentata attraverso la descrizione di un quadro generale e di specifici aspetti in una serie di 8

tabelle. Ad esempio, dal confronto con i registri internazionali risulta che l’Italia, nel periodo di tempo

che va dal 2000 al 2008, ha raggiunto l' 81,0% nella sopravvivenza dell’organo ad un anno dal trapianto

e l' 85,9% nella sopravvivenza ad un anno del paziente (casistica globale, sopravvivenza pazienti adulti e

pediatrici). Per avere un quadro complessivo della situazione, di seguito si riporta la tabella

“normalizzata” (tabella B2), che mette in evidenza, a parità di rischio e di casistica dei pazienti,

l’efficienza di ciascun Centro trapianto.

TABELLA B2#

DESCRIZIONE RISULTATI VALUTAZIONE QUALITA' FEGATO 2000-2008

Centro Trapianti N° trapianti adulti 2000-08 N° casi ##

Casistica Media Nazionale 2000-08 Sopravvivenza Adulti ##

Paziente 1 anno (%)

Organo 1 anno (%)

AN - A.O. TORRETTE - UMBERTO I 104 82,5 80,3

BA - AZIENDA OSPEDALE POLICLINICO 169 80,4 77,5

BG - OSPEDALI RIUNITI 348 86,3 83,6

BO - S.ORSOLA-MALPIGHI 738 87,7 83,1

CA - AZ. OSP. G.BROTZU 127 89,0 83,5

GE - AZ. OSP. S. MARTINO 378 79,8 72,8

MI - ISTITUTO NAZ.LE TUMORI 234 90,0 87,0

MI - MAGGIORE POLICLINICO 294 87,9 82,3

MI - OSPEDALE CA' GRANDA-NIGUARDA ### 482 88,0 ### 83,1 ###

MO - POLICLINICO 364 86,3 81,7

NA - AZ. OSP. A. CARDARELLI 381 79,3 75,9

PA - ISMETT 352 75,2 73,3

PD - AZIENDA OSPEDALIERA ### 592 87,6 ### 83,9 ###

PI - AZ. OSP. PISANA 787 87,6 84,8

RM - AZ. POLICLINICO UMBERTO I 250 79,6 74,3

RM - AZ.OSP.S.CAMILLO-FORLANINI 182 85,7 83,7

RM - OSP.PEDIATRICO BAMBINO GESU' - - -

RM - OSPEDALE S. EUGENIO 230 69,8 68,1

RM - POLICLINICO A. GEMELLI E C.I.C. 188 84,7 80,1

TO - AZ. OSP.S.GIOVANNI BATTISTA 1166 89,7 85,0

UD - POLICLINICO UNIVERSITARIO 281 85,3 78,5

VR - AZIENDA OSPEDALIERA 104 89,6 86,9

ITALIA 7.751 87,1 83,2

# La tabella A, la tabella B, la tabella C sono da considerarsi pubblicabili se insieme ed in forma integrale (v. documento completo scaricabile di seguito) ## I dati sull'attività non sono relativi ai Trapianti effettivamente eseguiti ma alle schede di follow-up di cui si abbia tracciabilità nel Sistema Informativo Trapianti (SIT) ### Centri che hanno una percentuale di aggiornamento del follow up inferiore all'80% e i cui valori delle sopravvivenze sono dunque da considerarsi poco attendibili

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Risultati negli anni.. Sopravvivenza Adulti Organo e Paziente ad un anno

Riabilitazione dei pazienti.. Condizioni di vita sociale dei pazienti trapiantati (§§)

(§§) Informazione disponibile per il 48,1% del campione dei trapianti (adulti) 2000-08

Confronto con le casistiche internazionali

° 2000-08 * UK primo trapianto elettivo,adulti 2005-2008 ** U.S.A. primo trapianto, 1997-2004 *** CTS Europa 1998-2008

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Valutazione di qualità dell'attività di trapianto di RENE

2000-2008

I dati relativi all'attività di trapianto di rene svolta nel periodo 2000-2008 confermano e rafforzano

l'ottima qualità degli interventi eseguiti in Italia e l'efficienza di tutti i Centri.

La valutazione di tale attività viene rappresentata attraverso la descrizione di un quadro generale e di

specifici aspetti in una serie di 8 tabelle.

Ad esempio, dal confronto con i registri internazionali risulta che l’Italia, nel periodo di tempo che va dal

2000 al 2008, ha raggiunto il 91,8% nella sopravvivenza dell’organo ad un anno dal trapianto ed il 97,1%

nella sopravvivenza ad un anno del paziente (casistica globale, sopravvivenza adulti e pediatrici).

Per avere un quadro complessivo della situazione, di seguito si riporta la tabella “normalizzata”

(tabella B2), che mette in evidenza, a parità di rischio e di casistica dei pazienti, l’efficienza di ciascun

Centro trapianto, ricordando che per una corretta interpretazione dell'analisi svolta è

fondamentale consultare tutte le tabelle disponibili.

TABELLA B2#

DESCRIZIONE RISULTATI VALUTAZIONE QUALITA' RENE 2000-2008

Centro Trapianti N° trapianti adulti 2000-08 N° casi ##

Casistica Media Nazionale 2000-08 Sopravvivenza Adulti ##

Paziente 1 anno (%)

Organo 1 anno (%)

AN - A.O. TORRETTE - UMBERTO I 114 98,1 93,4

AQ - OSPEDALE CIVILE S. SALVATORE 282 97,8 93,4

BA - AZIENDA OSPEDALE POLICLINICO 509 98,3 93,6

BG - OSPEDALI RIUNITI 272 98,0 93,0

BO - S.ORSOLA-MALPIGHI 592 98,4 93,7

BS - OSPEDALI CIVILI BRESCIA 428 98,3 94,1

CA - AZ. OSP. G.BROTZU 285 98,0 89,9

CS - AZIENDA OSPEDALIERA DI COSENZA 95 97,8 91,5

CT - POLICLINICO UNIVERSITARIO 273 96,6 90,1

FI - AZIENDA OSPEDALIERA CAREGGI 396 95,2 89,5

GE - AZIENDA OSPEDALIERA S. MARTINO 360 98,2 93,3

LE - AZIENDA OSPEDALIERA VITO FAZZI 24 97,5 91,6

MI - IRCCS S. RAFFAELE 148 95.3 90,1

MI - MAGGIORE POLICLINICO ### 443 98,6 ### 94,5 ###

MI - OSPEDALE CA' GRANDA-NIGUARDA 504 97,0 92,3

MO - POLICLINICO 215 97,9 93,6

NA - U.S. FEDERICO II 402 91,3 85,4

NO - OSPEDALE MAGGIORE DELLA CARITA' 547 98,5 94,7

PA - ISMETT 57 97,4 90,3

PA - OSPEDALE CIVILE BENFRATELLI - M. ASCOLI 312 93,9 81,0

PA - POLICLINICO UNIVERSITARIO (P. GIACCONE) 61 97,7 88,4

PD - AZIENDA OSPEDALE PEDIATRICO 31 96,0 89,1

PD - AZIENDA OSPEDALIERA 391 97,2 93,3

PG - AZIENDA OSPEDALIERA 195 97,5 90,3

PI - AZIENDA OSPEDALIERA PISANA 256 98,0 93,4

PR - OSPEDALI RIUNITI (OSP. MAGGIORE) 410 98,0 93,2

PV - OSP. POL. S. MATTEO 228 97,6 92,0

RC - AZIENDA OSPEDALIERA BIANCHI M. MORELLI 124 97,6 90,6

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Centro Trapianti N° trapianti adulti 2000-08 N° casi ##

Casistica Media Nazionale 2000-08 Sopravvivenza Adulti ##

Paziente 1 anno (%)

Organo 1 anno (%)

RM - AZ.OSP.S.CAMILLO-FORLANINI 48 98,1 94,1

RM - AZIENDA POLICLINICO UMBERTO I 320 97,0 92,5

RM - OSPEDALE PEDIATRICO B.GESU' 18 97,7 92,3

RM - OSPEDALE S. EUGENIO 310 97,8 90,1

RM - POLICLINICO A. GEMELLI E C.I.C. 302 98,6 94,6

SA - S.GIOVANNI DI DIO E R. D'ARAGONA 23 97,9 92,6

SI - OSPEDALI RIUNITI (POL. LE SCOTTE) 328 97,4 88,4

SS - S.S. ANNUNZIATA SASSARI 149 98,2 92,8

TO - AZ. OSP.S.GIOVANNI BATTISTA 804 98,2 93,7

TO - OSPEDALE REGINA MARGHERITA 1 97,6 92,2

TV - OSPEDALE CA FONCELLO 410 97,7 89,2

UD - AZ. OSP. S.MARIA DELLA MISERICORDIA 323 98,1 93,1

VA - OSPEDALE FONDAZIONE MACCHI 361 97,4 93,1

VI - OSPEDALE DI VICENZA 265 96,8 90,5

VR - AZ. OSP. DI VERONA 349 98,4 94,7

ITALIA 11.965 97,8 92,7

#La tabella A, la tabella B, la tabella C sono da considerarsi pubblicabili se insieme ed in forma integrale (v. documento completo scaricabile di seguito) ##I dati sull'attività non sono relativi ai Trapianti effettivamente eseguiti ma alle schede di follow-up di cui si abbia tracciabilità nel Sistema Informativo Trapianti (SIT). Sono esclusi i trapianti combinati e rene doppio

### Centri che hanno una percentuale di aggiornamento del follow up inferiore all'80% e i cui valori delle sopravvivenze sono dunque da considerarsi poco attendibili

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Risultati negli anni.. Sopravvivenza Adulti Organo e Paziente ad un anno

Riabilitazione dei pazienti.. Condizioni di vita sociale dei pazienti trapiantati (§§§)

(§§§) Informazione disponibile per l' 81,3% del campione dei trapianti su adulti effettuati nel periodo 2000-08

Confronto con le casistiche internazionali

(*)2000-08 *1998-2008 **1997-2004, Adulto primo TX ***2005-2008, Adulti primo TX

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Valutazione di qualità dell'attività di trapianto di POLMONE

2000-2007

I dati relativi agli esiti dei trapianti (follow-up) di polmone nel periodo 2000-2007 confermano e rafforzano l'ottima qualità degli interventi eseguiti in Italia e

l'efficienza di tutti i Centri. La valutazione di tale attività viene rappresentata attraverso 6 tabelle: la prima (tabella Prospetto Italia) descrive un quadro

generale, le altre 5 illustrano specifi aspetti. Dal confronto con i registri internazionali risulta che, dal 2000 al 2007, in Italia la sopravvivenza dei pazienti

(adulti e pediatrici) ad un anno dal trapianto è stata del 65,4%.

Valutazione Qualità Polmone: Tabella Prospetto ITALIA

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Valutazione di qualità dell'attività di trapianto di INTESTINO

2001-2009

La valutazione dell’attività di trapianto di Intestino viene rappresentata attraverso la descrizione di un quadro generale riportato nella seguente tabella:

Valutazione Qualità Intestino: Tabella Prospetto ITALIA