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ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE"Sen. Angelo Di Rocco"

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" 3182 i" FonDI P.2nfTRUTTURALI

eUROPEI 2014-2020 MIUR

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1Il03/lD1ll152J!

Via Leone XIII. 64 - 93100 Caltanissetta 'l'l'I. 0934591250 C.E: 01584930851www.iisdlrocco.gcv.lr e-mail: clis00900v@istruzione.it

AVVISO

PER LA SELEZIONE DI STUDENTI ADULTI DA AVVIARE AD ATTIVITÀ FORMATIVE PERIL CONSEGUIMENTO DI COMPETENZE E CERTIFICAZIONI DIGITALI

IL DIRIGENTE SCOLASTICO

comunica che il MIUR, con nota prot. AOODGEFID - 37802 del 05/12/2017 ha autorizzato l'avviodel Piano di interventi di cui all'Avviso 2165 del 24/02/2017 - FSE - Progetti di Percorsi peradulte/adulti presso le istituzioni scolastiche secondarie di secondo grado che hanno sedi di percorsidi secondo livello per l'istruzione degli adulti comprese le sedi carcerarie. Il progetto oggetto delpresente avviso dal titolo "Competenze digitali: chiavi di cittadinanza attiva" e codice progetto10.3.1A-FSEPON-SI-2017-3, è stato approvato dal Collegio dei Docenti con delibera n. 6 del17/03/2017 ed assunto in bilancio dal C.I. con delibera n. 96 del 17/03/2017. Le attività progettateed incluse nel PTOF sono state finanziate con le risorse di cui ai Fondi Strutturali Europei -Programma Operativo Nazionale "Per la scuola, competenze e ambienti perl'apprendimento" 2014-2020. Obiettivo specifico 10.3 . Azione 10.3.1 Sottoazione 10.3.lB"Percorsi per il potenziamento delle competenze delle adulte e degli adulti iscritti presso i Centriprovinciali per l'istruzione degli adulti (CPIA), comprese le sedi carcerarie".

Per quanto sopra ed al fine di avviare le attività, ilDirigente Scolastico dell'I.I.S. "Sen. Angelo DiRocco" di Caltanissetta

EMANA

il seguente avviso di selezione di ALLIEVI per ciascuno dei moduli sotto elencati perl'attuazione del progetto finanziato dal titolo: "Competenze digitali: chiavi di cittadinanzaattiva". Codiceprogetto l0.3.1A-FSEPON-SI-2017-3.

Modulo Livello Titolo Avvio * N° Allievi Conclusione *ammessi

1 Base Skills e cittadinanza europea 1 Aprile- Maggio 18/20 Giugno2 Base Skills e cittadinanza europea 2 Settembre 18/20 Ottobre3 Avanzato Skills avanzate e cittadinanza digitale Novembre 15 Dicembre

*1periodi indicati sono presunti. L'Istituto si riserva di avviare i due moduli base nello stesso periodo.

Le persone interessate dovranno consegnare il modulo di partecipazione allegato allapresente entro e non oltre il 20 Aprile 2018 al protocollo dell'Istituto o per posta indirizzata aDirigente Scolastico dell' !.I.S. "Sen. Angelo Di Rocco" via Leone XIII, 64 - 93100 Caltanissetta.In caso di invio per posta, la busta dovrà riportare: "partecipazione alle selezioni di cui ali 'avvisoPON 2165 riservato agli adulti per il conseguimento di competenze digitali".Le istanze che perverranno oltre tale data sarannoconsiderate per i moduli che avranno avvioa Settembre 2018.

Il corso sarà gestito da Docenti tutor dell'Istituto e da esperti istruttori certificati EIPASS.Ciascun modulo avrà una durata di 60 ore da svolgere in orario pomeridiano e secondo ilcalendario che sarà comunicato prima dell'avvio.

Le spese di partecipazione, degli esami finali presso il test center e del materialedidattico sono interamente a carico del progetto autorizzato dal MIUR e dal F.S.E., senzaalcun onere per i partecipanti. È previsto il rilascio dell'attestazione di frequenza e, per coloroche avranno superato gli esami finali presso il test center autorizzato sarà rilasciata lacertificazione EIPASS. L'Attestato di frequenza e la facoltà di sostenere gli esami per ilconseguimento della certificazione Eipass saranno riservati solo a coloro che avranno partecipatoper non meno di 45 ore su 60 ore di lezioni previste.

AVANZATO

Certificazione rilasciata a seguito di superamento esame:

Moduli Livello base:• competenze digitali intermedie ed avanzate, in piena conformità con l'e-Competence Framework for

ICT Users sviluppato e pubblicato nel 2013 dal CEN ICT Skills Workshop, richieste in manierasempre più insistente in tutti i contesti educativi e lavorativi;

Modulo livello avanzato:• competenze avanzate, in piena conformità con l' E-Competence Framework for ICT Users, circa

l'utilizzo avanzato delle applicazioni della suite Microsoft Office. Tale competenza fornisce lecapacità necessarie per adoperare in modo professionale le applicazioni Microsoft Word, MicrosoftExcel, Microsoft PowerPoint e Microsoft Access

Tutte le certificazioni informatiche EIPASS sono strutturate in base a regole e procedure codificate a livellointernazionale. Questo è un aspetto determinante per il riconoscimento delle certificazioni nei diversi paesied è di notevole utilità per le aziende in cerca di personale qualificato e per chi vuole ottenere maggiorepunteggio in graduatorie e concorsi pubblici.

LivelloModulo

ModuloELENCO E DESCRIZIONE SINTETICA DEGLI 8 MODULI CHE SARANNO AVVIATI

Durata ore

Skillsecittadinanzaeuropea 1

BASE e

Skills ecittadinanzaeuropea 2

Skillsavanzate ecittadinanza

digitale

Descrizione Esperto

I contenuti sono organizzati In 7 macro argomenti: Dott. Nicolai fondamenti dell1cr, sicurezza informatica, Anzalonenavigare e cercare Informazioni sul Web,comunicare In Rete, elaborazione testi, foglio dicalcolo, presentazioni multlmediali. Oltre al manualied alla possibilità di accedere sulla piattaformaEipass al tutorlal didattico educativi per ciascunmodulo, saranno svolte le lezioni con espertoFormatore certificato da Elpass In aula Informaticae con metodologie esclusivamente operative epratiche. Per ogni argomento, sono previstedotazioni di materiali didattici, testlng onllne,monitoragglo delle competenze acquisite e l'esameconclusivo finalizzato ali' acquisizione dellacertificazione EIPASS 7 Moduli User, lapossibilità di simulare on line gli esami con larestituzione del report. Il titolo conseguito è validocome punteggio In bandi e concorsi della PubblicaAmministrazione. Gli esami finali, da svolgere nelcentro esami autorizzato da Elpass,possonoesseresvolti anche per singolo modulo ed in momentidiversi.

Dott. NicolaI contenuti sono organizzati In 4 macro argomenti: Anzaloneeditor di testi (Microsoft Word di livello avanzato),fogli di calcolo (Microsoft Excel di livello avanzato),presentazioni multlmediall (Microsoft PowerPolntdilivello avanzato), Gestione di database (MicrosoftAccess di livello base ed Intermedio). Per ogniargomento, sono previsti materiali didattici, testlngonline, monltoragglo delle competenze acquisite edesame conclusivo, finalizzato all'acquisizione dellacertificazione EIPASS Progressive, titolo validocome punteggio in bandi e concorsi della PubblicaAmministrazione. Oltre al manuali ed alla possibilitàdi accedere sulla piattaforma Elpass ed al tutorlaldidattico educativi per ciascun modulo, sarannosvolte le lezioni con esperto Formatore certificatoda Elpass In aula Informatica e con metodologieesclusivamente operative e pratiche. Per ogni

Tutor Supporto

Prof. SalvatoreParenti

Prof. BarbarinoLa Ucata

60

Prof. SalvatoreParenti

60

argomento, sono previste dotazioni di materialididattici, testing online, monitoraggio dellecompetenze acquisite ed esame conclusivofinalizzato all'acquisizione della certificazioneEIPASS Progressive da la possibilitàdi simulareon line gli esami con la restituzionedel report. Gliesami finali, da svolgere nel centro esamiautorizzato da Elpassallocato nel nostro Istituto,possonoesseresvolti anche per singolomoduloedin momentidiversi.

MIUR

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ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE"Sen. Angelo Di Rocco"

FonDI P.2nfTRUTTURRLI

EUROPEI 2014-2020

Via Leone XIII, 64 - 931.00Caltanissetta l'cl. 0934S912S0 C.E: o 15849308S Iwww.iisdirocco.gov.ite-mllil:clis00900v(iI}istruzione.it

PIANO OFFERTA FORMATIVA 2017/2018Avviso pubblico 2165 del 24/02/2017 "Percorsiper adulti e giovani adulti.

"Competenze digita/i: chiavi di cittadinanza attiva"Codice univoco 10.3.1A-F5EPON-SI-2017-3

MODULO DI ADESIONE

Cognomee NomeLuogo e data di nascitaCittà di residenzaDomicilio (via e nOcivico_}CodiceFiscaleRec~to telefonicoIndirizzo di posta elettronicaIstituto e classe frequentata ovefrequentante percorsi diistruzioneTitolo di studio già cons~uitoOccupazioneattualeDati aziendali dove prestaservizioEventuali certificazion iinformatiche già cons~uiteEventuali requisiti di precedenzadi ammissione al corso

Modulo prescelto (segnare apponendo una X • L'accesso al modulo avanzato sarà consentito solo previosuperamento o possesso del livello base)

MODULO BASE (Aprile - Giugno) O MODULO BASE (Settembre-Ottobre) O ModuloAvanzatoO

Data di scadenza per la presentazione dell'istanza di partecipazione 20/04/2018. Le istanzeche perverranno oltre tale data saranno considerate per i moduli che avranno avvio aSettembre 2018.In caso di eccedenze di domande rispetto alle disponibilità segnate avranno priorità personeinoccupate, persone in condizioni di disagio sociale gli alunni con maggiori carenze riscontratein occasionedegli scrutini, allievi con difficoltà di carattere economico.

Data _ Firma del richiedente

UNIONE EUROPEA

FonDI/TAUTTUARLI

EUROPEI

.*.• ** *... ****

PER LA SCUOLA - COMPETENZE E AMBIENTi PER l'APPRENDIMENTO FStMIUR

SCHEDA ANAGRAFICA CORSISTA STUDENTE

SEZION E 1 - DATI ANAGRAFICI

Codice Fiscale

Nome

Cognome

Telefono (non obbliqatorio)

Cellulare (non obbliqatorio)

E-mail (non obbligatorio)

SEZIONE 2 - EVENTUALI ANNI RIPETUTI

Anni ripetuti scuola primaria D nessuno D 1 anno D 2 anni D 3 anni D 4 anni D 5 anni

Anni ripetuti scuola secondaria diprimo grado D nessuno D 1 anno D 2 anni o 3 anni D 4 anni o 5 anni

Anni ripetuti scuola secondaria disecondo grado o nessuno o 1 anno o 2 anni o 3 anni o 4 anni o 5 anni

SEZIONE 3 - ISTRUZIONE E FORMAZIONE: POSSESSO DI QUALIFICHEE/O ATTESTATI

(rispondere solo se si frequenta una scuola secondaria di secondo grado)

Durante il tuo percorso scolastico haifrequentato corsi con i quali hai ottenuto

una QUAUFICA E/O ATTESTATO?D SI D NO (saltare alla sez. 4)

INO ISTITUTONAZIONALEDOCUMENTAZIONEIRE INNOVAZIONERICERCAEDUCATIVA

1

- - -- ---- ---------------------------------------------

Indicare l'anno di conse uimento

Indicare l'argomento

D Normativa sulla sicurezza e salute sul luogo dilavoro;D Contabilità, amministrazione e lavori d'ufficio;D Professioni per il turismo, gli alberghi, laristorazione e l'esteticaD Grafica/pubblicità, marketing, distribuzionecommerciale, attività promozionali;D Arte, musica, moda, arredamento;D Servizi sanitari e di assistenza sociale;D Insegnamento e formazione;D Informatica;D Agricoltura e ambiente;D Edilizia, elettronica, elettricità e meccanicaD Lingue straniere;D Altro(specificare .

................................................................................................ )

Indicare il monte ore complessivo del corsoseguito

Indicare il tipo di attestato o qualificache hai conseguito alla fine del corso

D Meno di 20 oreD Tra 20 e 100 oreD Tra 100 e 300 oreD Tra 300 e 600 oreD Tra 600 e 1200 oreD Oltre 1200 ore

D Attestato di frequenzaD Attestato di specializzazioneD Attestato di perfezionamentoD Attestato di qualifica professionale (IeFP)D Diploma professionale di tecnico (IeFP)D Qualifica regionale professionale post­diplomaD Certificato IFTSD Diploma di tecnico superiore (ITS)D Altro

SE HAI FREQUENTATO ALTRI CORSI EXTRA SCOLASTICI INDICA, PEROGNUNO DEGLI ALTRICORSI FREQUENTATI, ANNO, ARGOMENTO, MONTE ORE, TIPO CERTIFICAZIONE

.................................................................................................................................

......... .

............... .

............ .

..................... .

IND ISTITUTONAZIONALEDOCUMENTAZIONEIRE INNOVAZIONERICERCA EDUCATIVA

2

SEZIONE 4 - CERTIFICAZIONI LINGUISTICHE E INFORMATICHE

Il questa sezione indicare l'eventuale possesso di certificazioni informatiche elinguistiche

Indicare lalingua

Indicare l'anno diconseguimento

Sei in possesso dicertificazioni

L1NGUISTICH E?

Indicare il livello

Indicare l'anno diconseguimento

Sei in possesso dicertificazioni

INFORMATICHE?

D SID NO (saltare alla sez. 5)

D SID NO (saltare alla sez. 5)

D FranceseD IngleseD SpagnoloD TedescoD Italiano L2D Altro (specificare incampoaperto) .

Indicare il nomedella

certificazione

D CISCOD ECDLD EIPASSD EUCIPD IC3D MOUSD PEKITD ALTRO (specificare incampo aperto)

D A1DA2D B1

D B20(10(2

Indicare il livelloD Livello baseD Livello intermedioD Livello avanzato

SESEI IN POSSESSODI ALTRE CERTIFICAZIONI INFORMATICHE O LINGUISTICHE INDICA, PER

OGNUNA, LECARATTERISTICHE (LINGUA, LIVELLO, ANNO DI CONSEGUIMENTO, ECC.. )

.................................................................................................................................

... .

... .

...... .

...... .

...... .

... .

... .

3INDIRE

ISTITUTONAZIONALEOOCUMENTAZIONEINNOVAZIONERICERCA EOUCATIVA

SEZIONE 5 - GENITORI

Il questa sezione indicare, se disponibile, il titolo di studio e la condizioneoccupazione della madre e del padre

TITOLO DI STU DIO MADRE TITOLO DI STUDIO PADRED Nessuno titolo di studioD Licenza di scuola elementare (ovalutazione finale equivalente)D Licenzadi scuola mediaD Compimento inferiore/medio diConservatorio musicale o di AccademiaNazionale di Danza (2-3 anni)D Diploma di istituto professionale 2-3anniD Diploma di istituto professionale 4-5anniD Diploma di scuola magistrale 2-3 anniD Diploma di scuola magistrale 4-5 anniD Diploma di istituto d'arte 2-3 anniD Diploma di istituto d'arte 4-5 anniD Diploma di istituto tecnicoD Diploma di istituto magistraleD Diploma di liceo (classico, scientifico,ecc.)D Diploma di Accademia di Belle Arti,Danza,Arte Drammatica, ISIA, ecc.Conservatorio (vecchio ordinamento)D Diploma universitario (2-3 anni) delvecchio ordinamento (incluse le scuoledirette a fini speciali o parauniversitarie)D Diploma accademico di AltaFormazione Artistica, Musicale eCoreutica (AFAM.) di I livelloD Laurea triennale (di I livello) del nuovoordinamentoD Diploma accademico di AltaFormazione Artistica, Musicale eCoreutica (AFAM.) di II livelloD Laurea (4-6 anni) del vecchioordinamento, laurea specialistica omagistrale a ciclo unicodel nuovo ordinamento, laurea biennalespecialistica (di II livello) del nuovoordinamento

D NON DICHIARABILE

IN D ISTITUTONAZIONALEDOCUMENTAZIONEIRE INNOVAZIONERICERCAEOUCATIVA

D Nessuno titolo di studioD Licenza di scuola elementare (ovalutazione finale equivalente)D Licenza di scuola mediaD Compimento inferiore/medio diConservatorio musicale o di AccademiaNazionale di Danza (2-3 anni)D Diploma di istituto professionale 2-3anniD Diploma di istituto professionale 4-5anniD Diploma di scuola magistrale 2-3 anniD Diploma di scuola magistrale 4-5 anniD Diploma di istituto d'arte 2-3 anniD Diploma di istituto d'arte 4-5 anniD Diploma di istituto tecnicoD Diploma di istituto magistraleD Diploma di liceo (classico, scientifico,ecc.)D Diploma di Accademia di Belle Arti,Danza,Arte Drammatica, ISIA, ecc.Conservatorio (vecchio ordinamento)D Diploma universitario (2-3 anni) delvecchio ordinamento (incluse le scuoledirette a fini speciali o parauniversitarie)D Diploma accademico di AltaFormazione Artistica, Musicale e Coreutica(AFAM.) di I livelloD Laurea triennale (di I livello) del nuovoordinamentoD Diploma accademico di Alta FormazioneArtistica, Musicale e Coreutica (AFAM.)di II livelloD Laurea (4-6 anni) del vecchioordinamento, laurea specialistica omagistrale a ciclo unicodel nuovo ordinamento, laurea biennalespecialistica (di II livello) del nuovoordinamento

D NON DICHIARABILE

4

tiII.~•••..II4."·IIIII, •.!l",>.~~~2014·2020

Con riferimento alla risposta fornitaalla domanda precedente,SPECIFICARE qui di seguito il titolo distudio conseguito dalla MADRE( .................................................................................................................................................

Con riferimento alla risposta fornita alladomanda precedente, SPECIFICAREqui diseguito il titolo di studio conseguito dalPADRE( ................................................................................... .

..................... ) )

CONDIZIONE OCCUPAZIONALEMADRE

o Occupato alle dipendenze pubbliche concontratto di lavoro a tempo determinato /aprogettoo Occupato alle dipendenze pubbliche concontratto a tempo indeterminatoo Occupato alle dipendenze private concontratto a tempo determinatola progettoo Occupato alle dipendenze private concontratto a tempo indeterminatoo Lavoratore autonomoo Imprenditore/libero professionistao In cerca di prima occupazione da meno di 6mesio In cerca di prima occupazione da 6-11 mesio In cerca di prima occupazione da 12-23mesio In cerca di prima occupazione da oltre 24

CONDIZIONE OCCUPAZIONALEPADRE

o Occupato alle dipendenze pubbliche concontratto di lavoro a tempo determinato /aprogettoo Occupato alle dipendenze pubbliche concontratto a tempo indeterminatoo Occupato alle dipendenze private concontratto a tempo determinatola progettoo Occupato alle dipendenze private concontratto a tempo indeterminatoo Lavoratore autonomoo Imprenditore/libero professionistao In cerca di prima occupazione da menodi 6 mesio In cerca di prima occupazione da 6-11mesio In cerca di prima occupazione da 12-23mesi

mesi o In cerca di prima occupazione da oltreo In cerca di nuova occupazione da meno di 6 24 mesimesio In cerca di nuova occupazione da 6-11 mesio In cerca di nuova occupazione da 12-23mesio In cerca di nuova occupazione da oltre 24mesio In mobilitào In cassa integrazioneo Pensionato/ao Casalingo/ao Studenteo Disoccupato/ao NON RILEVABILE

IN D ISTITUTONAZIONALE

R DOCUMENTAZIONEINNOVAZIONEI ERICERCAEDUCATIVA

o In cerca di nuova occupazione da menodi 6 mesio In cerca di nuova occupazione da 6-11mesio In cerca di nuova occupazione da 12-23mesio In cerca di nuova occupazione da oltre24 mesio In mobilitào In cassa integrazioneo Pensionato/ao Casalingo/ao Studenteo Disoccupato/ao NON RILEVABILE

5

SEZIONE 6 -INFORMAZIONI SUL NUCLEO FAMILIARE

Il tuo nucleo familiare da quantiadulti è composto?

o Un solo adulto

o Più di un adulto (rispondere alla domanda successiva)

Se il nucleo familiare è composto dapiù di un adulto, indicare se èpresente almeno un adulto che

lavora

INO ISTITUTONAZIONALE

RE DOCUMENTAZIONEINNOVAZIONEI RICERCA EDUCATIVA

o Sì,è presente almeno un adulto che lavora

o Nel nucleo familiare nessun adulto lavora

6

CARTA INTESTATA SCUOLA

Destinatari[SCUOLA

Indirizzo scuola]

PON PER LA SCUOLA. COMPETENZE E AMBIENTI PER L'APPRENDIMENTO 2014-2020

INFORMATIVA EXARTICOLO13 D.LGS196 DEL2003EACQUISIZIONE

CONSENSOAL TRATIAMENTO DEIDATI PERSONALI

L'Istituto Nazionale di Documentazione, Innovazione e Ricerca Educativa (INDIRE) è ente di ricerca di dirittopubblico e come tale, fin dalla sua istituzione, accompagna l'evoluzione del sistema scolastico italiano,investendo in formazione e innovazione e sostenendo i processi di miglioramento della scuola.

Nell'ambito della programmazione dei Fondi Strutturali Europei 2014/2020 è stato attivato il progetto "PON perla scuola. Competenze e ambienti per l'apprendimento 2014-2020" la cui gestione è stata affidata dal MIURad INDIRE con atto di affidamento del 29/12/2015 prot. n. AOODGEFID/30878.

In particolare, INDIRE è chiamato a sviluppare e gestire la piattaforma on line GPU per la gestione delle azionidel sopra richiamato "PON per la scuola 2014/2020", a progettare e redigere rapporti, monitoraggio e indaginidi ricerca, a supportare i beneficiari e i destinatari nella partecipazione al Progetto.

La suddetta piattaforma gestionale raccoglie tutti i dati di studenti, personale scolastico, esperti e adulti che, avario titolo, partecipano alle attività del Progetto.

Il D.Lgs. n. 196 del 30/6/03 "Codice in materia di protezione dei dati personali" prevede la tutela delle persone e dialtri soggetti (anche i minori) rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la normativa indicata, taletrattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità, trasparenza e di tutela della riservatezza e dei dirittidel minore interessato.1. Finalità del trattamentoI dati personali, come da modulo allegato, sono direttamente connessi allo svolgimento delle attivitàscolastiche aggiuntive erogate presso questa scuola nell'ambito del "PON per la scuola. Competenze eambienti per l'apprendimento 2014-2020".

2. Modalità del trattamentoIl trattamento dei dati personali avviene, su indicazione dell'Autorità di Gestione (MIUR) in qualità di Titolaredel trattamento, anche con strumenti elettronici o comunque automatizzati o con qualsiasi altro strumentoidoneo al trattamento. I dati raccolti saranno mantenuti nella piattaforma PON GPU(http://pon20142020.indire.it) fino al 2023, termine della rendicontazione delle attività di questa Progetto.3. Ambito di comunicazione e diffusione dei datiI dati personali potranno essere comunicati/trasferiti ad altri incaricati dalla medesima Autorità di Gestione soloin forma aggregata e solo per scopi di indagine sulle attività del "PON per la scuola. Competenze e ambientiper l'apprendimento 2014-2020". I dati saranno, inoltre, comunicati al solo personale INDIRE incaricato delsupporto tecnico alla piattaforma GPU e ai ricercatori INDIRE, tenuti a loro volta al rispetto della riservatezzae della privacy.

4. Titolare del trattamento: (art. 28 del D.Lgs 196/2003): Autorità di Gestione _ MIUR5. Responsabile del trattamento: (art. 29 del D.Lgs 196/2003): INDIRE, nella figura del suo rappresentantelegale p.t., nomina con atto prot. n. AOODGEFID/7948 del 20/05/2016 integrata con atto prot. n.AOODGEFID/0034555.01 del 28/07/20176. Il consenso al trattamento dei dati è facoltativo, ma il mancato conferimento comporta l'impossibilità per lostudente di partecipare alle attività formative del Progetto, in quanto non potrà essere rilasciato l'attestato enon potrà essere rimborsata alla scuola la quota parte dei costi di gestione.

7. Diritti dell'interessatoIn qualunque momento potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D. Lgs. 196/03 in merito all'aggiornamento,la rettifica o l'integrazione dei dati personali registrati. Le eventuali comunicazioni dovranno essere inviate altitolare del trattamento: MIUR - DGEFID - Uff. IV AdG PON - Viale Trastevere 76/a, 00153 Roma, 00153.

INO ISTITUTONAZIONALE

IR DOCUMENTAZIONEINNOVAZIONEE RICERCAEDUCATIVA

7

-------------------------------- ----

STUDENTE MINORENNE

lilla sottoscritto/a nato/a a _

il , residente in via città, provo __

elilla sottoscritto/a nato/a a _

i1 , residente in via città provo __

genitori/tutori legali dell'allievo/a, __

nato/a. il , residente a _via. __

frequentante la classe della scuola _

acquisite le informazioni sopra riportate ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs. 196/2003, dichiarando di essere nelpieno possesso dei diritti di esercizio della potestà genitoriale/tutoria nei confronti del minore, autorizzano laraccolta e il trattamento dei dati necessari per l'accesso alle attività formative del progetto autorizzatodall'Autorità di Gestione nell'ambito del "PON per la scuola. Competenze e ambienti per l'apprendimento 2014-2020".

Data_I_I_

Si allega copiale delli documentolidi identità in corso di validità.

Firme dei genitori/tutori

STUDENTE MAGGIORENNE

lilla sottoscritto/a natolaa _

il , residente in via città. provo __

frequentante la classe della scuola _

acquisite le informazioni sopra riportate ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs. 196/2003 autorizza la raccolta e iltrattamento dei dati necessari per l'accesso alle attività formative del progetto autorizzato dall'Autorità diGestione nell'ambito del "PON per la scuola. Competenze e ambienti per l'apprendimento 2014-2020".

Data_I_I_

Si allega copiale delli documentolidi identità in corso di validità.

II/La sottoscritto/a

IND ISTITUTONAZIONALE

R DOCUMENTAZIONEINNOVAZIONEI E RICERCAEDUCATIVA

8