GUIDA INSEGNANTI: 1°lezione

INDICE 1° LEZIONE

L’APPARATO CARDIO

CIRCOLATORIO

IL CUORE: ANATOMIA E FISIOLOGIA

I VASI SANGUIGNI E IL

MOVIMENTO DEL SANGUE

I MECCANISMI DI SCAMBIO E LA REGOLAZIONE DEL FLUSSO

SANGUIGNO

LA COMPOSIZIONE E LE FUNZIONI DEL SANGUE

L’apparato CardiocircolatorioÈ l’apparato che permette la circolazione del sangue trasportando lesostanze nutritive a tutte le cellule e raccogliendo le sostanze di rifiuto.

E’ formato da:

VASI SANGUIGNI

sono una fitta rete di tubicini composta da arterie, vene vasi capillari

CUORE

È un muscolo involontario ed è il motore dello stesso apparato:

lavora senza fermarsi

SANGUE È un tessuto liquido ( connettivo) vischioso e di colore rosso scuro

formato da: - Una parte liquida detta plasma che

contiene le sostanze nutritive; - Cellule di vario tipo globuli rossi,

globuli bianchi e piastrine

Arterie

Partono dal cuore e si dirigono verso la periferia del corpo,

trasportando il sangue ricco di ossigeno. L’arteria più spessa è

l’aorta

È diviso in due parti :

- Atrio è nella parte superiore del cuore -- Ventricolo è una cavità nella parte inferiore del cuore

Globuli rossi

Sono cellule che contengono una sostanza ricca di ferro, chiamata emoglobina ed ha la funzione di legare a sé l’ossigeno dell’aria,

trasportandolo nel nostro corpo.

Vene

Vanno dalla periferia del nostro corpo dirigendosi verso il cuore. Trasportano il sangue contenente

l’anidride carbonica

Globuli bianchi

Sono cellule poco numerose ed hanno il compito di difenderci dalle

infezioni. Essi producono gli anticorpi che attaccano i batteri e i

virus, annientandoli.

Capillari

Sono “vasi” di piccole dimensioni con pareti sottili.

Qui avviene lo scambio di sostanze dalla cellula al sangue

e viceversa..

Piastrine

Sono cellule che intervengono nella coaugolazione del sngue,

formando la «crosta» che arresta la fuoriuscita del sangue

L’APPARATO CARDIOCIRCOLATORIO

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L’apparato cardiovascolare

L’apparato cardiovascolare è costituito da una pompa muscolare (il cuore) e da una serie di condotti (i vasi sanguigni) nei quali si muove un fluido (il sangue) che viene pompato in tutto il corpo. il CUORE e i VASI sono anche indicati complessivamente come apparatocircolatorio.Il compito del sangue che si muove nell’apparato circolatorio è trasportare e trasferire da un tessuto all’altro gas respiratori, nutrienti, prodotti di scarto, ormoni, cellule e molecole del sistema immunitario, calore. Tutte queste funzioni sono essenziali per garantire un ambiente interno stabile e la comunicazione tra cellule.

Cardiovascolare è una parolacomposta dal greco kardía, «cuore», edal latino vasculum, «piccolo vaso», nelsenso di contenitore del sangue dipiccole dimensioni.

LO SAPEVI CHE?

Il cuore

Il cuore è un organo che assomiglia più o meno a una pera rovesciata,grande circa come una mano chiusa a pugno. Si trova tra i due polmonied è un po’ inclinato, tanto che la sua punta arriva quasi a toccare ilpolmone sinistro. Il cuore è l’organo più importante dell’ apparatocircolatorio, supportato da un sistema di tubicini che attraversano tuttoil nostro corpo per portare il sangue ai diversi organi. Questi tubicininon sono tutti uguali, ne esistono di diversi tipi e ciascuno ha unafunzione specifica. I loro nomi sono: arterie, vene, vasi capillari e vasilinfatici.

IL CUORE: VENE E ARTERIE

Ma come è fatto il cuore esternamente?

Esternamente il cuore è ricoperto da una membrana che sichiama pericardio. La membrana che ne ricopre la parete interna,invece, si chiama endocardio. Fra le due membrane si trova unmuscolo, chiamato miocardio, che è un muscolo involontario, checioè funziona indipendentemente dalla nostra volontà. Questomuscolo, che si contrae e si rilascia, permette al cuore difunzionare e di tenerci in vita. Il cuore è un organo cavo : vuoldire che ognuna delle parti di cui è composto è una cavità.

MA COME È FATTO IL CUORE ESTERNAMENTE?

Come è fatto il cuore internamente ?

All’interno, il cuore è suddiviso in due metà verticali, destra e sinistra. Ciascuna diqueste due metà è a sua volta suddivisa in due parti orizzontali, ossia la partesuperiore e quella inferiore.Le parti superiori destra e sinistra vengono chiamate atri.Le due parti inferiori sono i ventricoli.l ventricolo sinistro si trova nella zona della punta del cuore, cioè quella in bassoverso il polmone, ed è la parte più grande e potente. Gli atri (le due parti superiori)comunicano con i ventricoli (le due parti inferiori) attraverso delle valvole, ossiadelle particolari membrane (cioè delle parti di tessuto) che separano due partianatomiche.La valvola destra si chiama tricuspide, quella sinistra si chiama bicuspide (è piùconosciuta come valvola mitrale ).Le valvole funzionano in modo che il sangue possa passare dall’atrio al ventricoloma non viceversa.

L’atrio è la camera di ingresso del sangue.Il ventricolo, dal latino ventriculum, «piccoloventre», è la cavità che, come una piccolapancia, accoglie il sangue provenientedall’atrio.

LO SAPEVI CHE?

COME È FATTO IL CUORE INTERNAMENTE ?

Fonte: Wikipedia

Il cuore è il motore dell’apparato cardiovascolare

E’ una macchina molto efficiente che svolge una mole di lavoroimpressionante: ogni giorno l’intero volume del sangue passa al suo interno eviene sospinto in tutto il corpo almeno un migliaio di volte.

In un minuto il cuore umano batte tra le 60 e le 80 volte,contro le 20-30 dell’ elefante.In un minuto il cuore umano pompa circa 5 litri di sangue.Quando corriamo o quando siamo sotto sforzo (per esempiose saliamo le scale di corsa o durante l’ora di ginnastica) ibattiti aumentano e possono arrivare anche a 150 - 200 alminuto e la circolazione del sangue salire fino a 8 litri.Nel corso di una vita, nel nostro organismo circolanocirca 200 milioni di litri di sangue.

LO SAI CHE?

I vasi sanguigni e il movimento del sangue

Tre diverse categorie di vasi sanguigni fanno parte dell’apparatocardiovascolare: arterie, vene e capillari. I tre tipi di vasi hanno una strutturadiversa che dipende dalla funzione che svolgono e dalla pressione che devonosopportare. La pressione che il sangue esercita sulle pareti dei vasi infatti non ècostante e diminuisce man mano che ci si allontana dal cuore.

I VASI SANGUIGNI hanno il compito di portare il sangue ossigenato ed iprodotti nutritivi a tutto il corpo tramite le arterie, e riconducono al cuore,tramite le vene, il sangue con anidride carbonica e prodotti di rifiuto.Lo scambio dell'ossigeno e dell'anidride carbonica avviene a livello dei tessutitramite la rete dei capillari.

DIAMO I NUMERI…..

La lunghezza del sistema circolatorio dell’uomo traarterie, vene e capillari è di circa 100.000 kmI capillari hanno una superficie di 7000 m quadrati e unalunghezza totale di c.ca 160.000 Km.

I VASI SANGUIGNI E IL MOVIMENTO DEL SANGUE

http://superagatoide.altervista.org/vasi-sanguigni.html

Lo scopo della circolazione è garantire gli scambi di sostanze cheavvengono a livello dei capillari tra il sangue e il fluido interstiziale. Taliscambi sono regolati da meccanismi fisici e chimici molto precisi.Esistono inoltre dei meccanismi che consentono di aumentare o ridurre ilflusso sanguigno nei vasi; in tal modo ogni tessuto viene adeguatamentealimentato sia a condizioni normali sia in situazioni di emergenza. Nelcontrollo del flusso del sangue intervengono sia meccanismi locali siameccanismi neuronali e ormonali.

I meccanismi di scambio e la regolazione del flusso sanguigno

I vasi sanguigni danno vita a due circuiti distinti:

LA PICCOLA CIRCOLAZIONE

LA GRANDE CIRCOLAZIONE

La grande circolazione ha inizio nel ventricolo sinistro con l’aorta; i suoi ramiraggiungono ogni parte del corpo risolvendosi in capillari, dove il sangue cedel’ossigeno e si carica di anidride carbonica, si ha quindi la trasformazione delsangue arterioso in sangue venoso; dai capillari si formano le vene, le qualiraggiungono la vene cave che sboccano nell’atrio destro.

Da qui il sangue venoso passa al ventricolo destro, da cui parte la piccolacircolazione, con l’arteria polmonare, che porta il sangue ai polmoni; da quil’arteria polmonare si risolve in capillari, nei quali il sangue venoso perdeanidride carbonica e si carica di ossigeno, diventando così sangue arterioso, ilquale torna poi al cuore tramite le quattro vene polmonari, che sboccanonell’atrio sinistro.

Due circuiti arteriosi

DUE CIRCUITI ARTERIOSI

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DUE CIRCUITI ARTERIOSI

La frequenza cardiaca è il numero di battiti del cuore al minuto (bpm).Insieme alla temperatura corporea, la pressione sanguigna e il ritmorespiratorio, è una delle funzioni vitali.

A riposo la frequenza cardiaca di un essere umano adulto è di circa 70 bpmnell'uomo e di circa 75 bpm nelle donne, mentre nei neonati la frequenza ariposo è di circa 100-180 bpm.

Età Frequenza cardiaca normale a riposo[1]Neonato da 90 a 180Bambino da 80 a 100Adolescenti da 70 a 120Adulti da 60 a 90

[1]Daniel Limmer, Michael F. O'Keefe, Emergency Care, 10a ed, Upper Saddle River, New Jersey, Edward Pearson,

Prentice Hall, 2005, p. 214.

La frequenza cardiaca

La frequenza varia anche a seconda del momento della giornata (di notte adesempio si abbassa, mentre si alza dopo mangiato), ma anche uno stress,un’emozione improvvisa e soprattutto l’attività fisica causano un aumentodei battiti del tutto fisiologico.

Come si misura?La frequenza cardiaca è misurata in genere contando i battiti che si possonosentire sul polso o con il cardiofrequenzimetro anche se questi metodi nonsono molto accurati.I battiti possono essere anche conteggiati attraverso l'ascolto del cuore permezzo di uno stetoscopio posto sul torace, metodo di misurazione che risultapiù accurato del precedente o, meglio ancora, attraversol'elettrocardiogramma.

Come misurare la frequenza cardiaca

Le irregolarità del battito cardiaco (aritmie) sononumerose. Se la frequenza cardiaca è più alta dellanorma, si parla di tachicardia, se più bassa dibradicardia.

LO SAPEVI CHE?

USA LE DITA PER INDIVIDUARE IL BATTITONon usare il pollice, in quanto è dotato di un battito proprio. Trova il battito dell'arteria radiale. Usa i polpastrelli di due dita. Appoggiali sotto la piega del polso, alla base del pollice. Premi delicatamente finché non senti il battito (il sangue che pulsa sotto le tue dita). In alternativa, cerca il battito della carotide. Per sentire il battito a lato del collo, appoggia due dita, preferibilmente indice e medio, nello spazio tra la trachea e il grande muscolo del collo. Premi leggermente finché non avverti il battito.

CONTROLLA E REGISTRA LA FREQUENZA CARDIACACon l'altra mano, usa un orologio. Annota la frequenza cardiaca, ovvero il numero di battiti al minuto. Se non disponi di un orologio, puoi contare i battiti per 15 secondi e moltiplicarli per quattro, in modo da avere la frequenza al minuto:La tua frequenza cardiaca y è uguale a: (numero di battiti cardiaci in 15 secondi) x 4. Puoi anche contare il numero dei battiti in 30 secondi e poi moltiplicarli per 2.

Esistono App gratuite da scaricare per contarei battiti, le più usate:Runtastic Heart Rate Battito - FrequenzaCardiaca Plus - Instant Heart Rate -Cardiografo - S-Health.

Come misurare la frequenza cardiaca: METODO CONTA-BATTITI

Il sangue è un tessuto connettivo.Esso è costituito da elementi figurati, cellule e frammenti di cellule insospensione in una matrice extracellulare dalla composizione complessa.La caratteristica inusuale del sangue è che la matrice extracellulare è unliquido, per cui il sangue è un tessuto connettivo fluido.Gli elementi figurati sono eritrociti, (o globuli rossi) , piastrine e leucociti (oglobuli bianchi) .Solo i leucociti sono vere e proprie cellule: gli eritrociti sono celluleanucleate e le piastrine sono frammenti cellulari.

Il sangue composizione

Leukós in Greco significa«bianco», erythrós «rosso». I duetermini sono l’equivalente tecnicodi globulo bianco e globulo rosso.

Quali compiti hanno i globuli rossi?Queste cellule, che vengono definite anche eritrociti o emazie, contengono il pigmento del sangue, l'emoglobina, che ha la proprietà di legarsi chimicamente con l'ossigeno (ciò avviene al passaggio del sangue attraverso i polmoni); quando il sangue attraversa i tessuti, l'emoglobina cede loro l'ossigeno e si carica di anidride carbonica, prodotto di scarto delle reazioni organiche. I globuli rossi hanno quindi il vitale compito di trasportare ossigeno dai polmoni ai tessuti e l'anidride carbonica dai tessuti ai polmoni.

Quale funzione rivestono i globuli bianchi?I globuli bianchi, o leucociti, costituiscono un elemento del meccanismo di difesa dell'organismo e nella lotta contro le malattie.

Qual è il compito delle piastrine?Queste cellule, che vengono chiamate anche trombociti, hanno un ruolo importantissimo nel processo di coagulazione del sangue.

Che cosa sono i linfociti?I linfociti sono globuli bianchi particolari, divisi in due grandi classi: i linfociti T e i linfociti B. Essi provvedono all'espletamento delle funzioni immunitarie dell'organismo. I linfociti B producono gli anticorpi, mentre i linfociti T hanno funzioni di controllo e di "difesa cellulo-mediata", cioè sono responsabili dell'immunità cellulare.

Le principali funzioni delle cellule del sangue

Funge da mezzo di sospensione delle cellule del sangue

Trasporta ai tessuti le sostanze nutritive assorbite nell'apparato digerente

Trasporta agli organi escretori, quali polmoni e reni, i prodotti dei processi metabolici che riceve dai tessuti

Contiene sostanze necessarie per la coagulazione del sangue (fibrinogeno, protrombina, fattori della coagulazione).

Le principali funzioni del plasma sanguigno

LA COMPOSIZIONE DEL SANGUE

Come leggere le analisi del sangue

L’analisi del sangue è un esame veloce e indolore. Il prelievo viene solitamente effettuato dauna vena alla piega del gomito, sull’avambraccio o sul dorso della mano. La quantità disangue estratto dipende dal numero di analisi che si devono eseguire, ma in ogni caso sitratta sempre di una quantità molto piccola; il prelievo di sangue, in genere, viene eseguito,in uno specifico laboratorio, a stomaco vuoto, di preferenza alla mattina, per evitare che lesostanze contenute nel cibo ingerito alterino il normale equilibrio del sangue.

Il sangue prelevato viene esaminato da un laboratorio di analisi e viene quindi effettuato unconteggio dei valori per verificare che questi rientrino nella media.

Bisogna precisare che i valori “normali” di riferimento riportati nelle ANALISI DEL SANGUEpossono variare a seconda del laboratorio che esegue le analisi, a causa delle diversemetodologie utilizzate.

E’ importate precisare che se si ottengono valoridiversi da quelli considerati normali nonsignifica necessariamente che ci sia in atto unamalattia, quindi non ci si deve allarmare, la cosa piùsaggia da fare quella di far valutare i risultati delleanalisi dal proprio medico o da uno specialista e mai, innessun caso, improvvisarsi esperti e fare delle diagnosisu se stessi o su altri, tantomeno assumere farmacisenza il consigli del proprio medico curante.

Come leggere le analisi del sangue

GLOBULI BIANCHI (WBC) hanno il compito di difendere l'organismo dalle aggressioni di batteri, virus e regolare l'immunità.min. 4000 max 9999 La carenza di globuli bianchi porta a frequenti infezioni; aumentano in molte malattie infettive.

GLOBULI ROSSI (RBC)Hanno il compito di portare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti dell'organismo e l'anidride carbonica daitessuti ai polmoni.

min. 4,5 milioni max 6 milioni La carenza di globuli rossi porta ad anemie, l'eccesso a problemi circolatori.

EMOGLOBINA (HGB) Presente nei globuli rossi, contiene il ferro con cui lega l'ossigeno per trasportarlo dai polmoni ai tessuti.min. 13 max 17,5 gr/decil. Diminuisce nelle anemie e di solito aumenta in modo proporzionale all'aumento dei globuli rossi.

EMATOCRITO (HCT) Valore, espresso in percentuale, della porzione di sangue occupata dai globuli rossi.

min. 37% max 48%E' un indice molto importante nella valutazione di un eventuale stato anemico, poichè in tal casol'ematocrito risulta diminuito.

PIASTRINE (PLT) Hanno il compito di evitare le emorragie favorendo la coagulazione del sangue.min. 140.000 max 440.001 La carenza di piastrine porta ad emorragie, anche spontanee; l'eccesso predispone a trombosi.

VES E' la velocità di sedimentazione (deposito) dei globuli rossi nel plasma.min. 1 max 15 mm/l° ora L'aumento indica infiammazione o altre patologie dell'organismo.

SIDEREMIA Indica il ferro presente in circolo disponibile per la produzione di emoglobina.min. 60 max 160 microgr./dl. La carenza di ferro può causare anemia; un eccesso può provocare alterazioni ai tessuti (fegato, cuore...)

FERRITINA Indica il ferro presente nei tessuti di deposito, ossia la riserva in ferro.min. 5 max 177 nanogr./mil. La carenza di ferro può causare anemia; un eccesso può provocare alterazioni ai tessuti (fegato, cuore...)

ALT o GPT E' un enzima presente in vari organi (fegato, muscoli...); è indispensabile per il metabolismo delle cellule.

min. 1 max 40 mU/millil.Aumenta se le cellule dove è contenuto si rompono (lisi) per sforzi muscolari, eccesso di alcool, infezionidel fegato...

A prima vista può sembrare un foglio incomprensibile, con tutte quelle sigle e quei numeri, in realtà non è difficile ricavare il proprio stato di salute dalle analisi del sangue. Ecco una breve guida per imparare a consultarle:

Come leggere le analisi del sangue

GLUCOSIO (FBS;FPG) E' la principale fonte di energia per le cellule. Indicato anche come livello di glicemia.min. 70 max 120 mg/decil. Diminuisce nel digiuno, aumenta dopo i pasti o se è alterato il suo ingresso nelle cellule (diabete).

COLESTEROLO (HDL) Fa parte di ogni nostra cellula; è presente in tutti gli alimenti di origine animale.min. 140 max 240 mg/decil. E' normale se la dieta è povera di grassi animali, l'aumento predispone a malattie cardiovascolari.

TRIGLICERIDI (TG) Sono i grassi in cui l'organismo trasforma l'eccesso di calorie introdotte con l'alimentazione.min 54 max 171 mg/decil. I livelli sono bassi se la dieta è equilibrata, l'aumento predispone a malattie cardiovascolari.

PROTEINE TOTALIRappresentano tutti gli importanti costituenti proteici del sangue (albumina, globuline, anticorpi, fattoridella coagulazione).

min. 6 max 8 gr/decil. Diminuiscono per effetto di assorbimento o di sintesi o per eccessiva perdita dal rene.

CREATINEMIA Indica la capacità del rene di filtrare il sangue depurandolo dalla creatinina (scoria).min. 0,6 max 1,4 mg/decil. Aumenta nelle gravi malattie di rene.

AZOTEMIA Come la creatinina è indice della funzionalità renale.min. 15 max 55 mg/decil. Risente in modo particolare di una dieta ricca di proteine.

ACIDO URICO Prodotto terminale del metabolismo delle purine.min. 3,5 max 7.0 mg/decil. Un suo eccesso (gotta) può essere causato dall'eccesso di calorie introdotte con la dieta, abuso di alcolici...

GAMMA GT E' indice della funzionalità renale e del fegato.min. 11 max 50 U/L un suo eccesso può indicare malattie del fegato o dei reni, può essere associato a malattie quali l'alcolismo.

COME LEGGERE LE ANALISI DEL SANGUE: esempio

Valori riferimentoRisultato Unità di misuraEsame

www.bodyweb.com

E’IMPORTANTE RICORDARE IL PROPRIO GRUPPO SANGUIGNO!

www.avislivorno.it

https://www.youtube.com/watch?v=H_TTdpV05Ak

Link approfondimento Scuola SecondariaVideo Anatomia/FisiologiaSTOP FA - Parte I: IL CUOREMediamorphosis Bologna

https://www.youtube.com/watch?v=T_62Q3cZRuc

GREY’S ANATOMY - Cristina spiega a Jackson come funziona il cuore

https://www.youtube.com/watch?v=qlko4GoBQuU

ANIMAZIONE DEL CUOREThe Nursing Post

STOP FA - Parte I: FIBRILLAZIONE ATRIALE, Sintomi, Soggetti a rischio Mediamorphosis - Bo

https://www.youtube.com/watch?v=CTa1aU1fUD0

https://www.youtube.com/watch?v=prfF1r2jlJEIL RITMO CARDIACO e le aritmieDavid Terranova

https://www.youtube.com/watch?v=fTTfPci1EzQ

https://www.youtube.com/watch?v=PoTVdJQ4k04IL CUORE: struttura e funzioni - SOCCER HD

Animazione /SUONO cuore -Franco la torre

Link approfondimento Scuola Secondaria

http://www.piaceresalute.it/eta_stili.php

http://www.fondazioneveronesi.it/magazine/articoli/alimentazione/questa-la-dieta-

che-salva-il-cuore

http://www.cuore.iss.it/prevenzione/alimentazione.asp

http://www.riza.it/dieta-e-salute/mangiare-sano/2478/il-cuore-e-i-cibi-che-lo-

proteggono.html

http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_4.jsp?area=stiliVita

http://www.salute.gov.it/portale/donna/dettaglioContenutiDonna.jsp?lingua=italian

o&id=4468&area=Salute%20donna&menu=prevenzione

http://www.focusjunior.it/scienza/natura/corpo-umano/alla-scoperta-del-corpo-

umano-il-cuore

INTERVISTA PRESIDENTE IRC: http://www.ipasvibo.it/2016/arresto-cardiaco-semeraro-irc-spiega-come-usare-un-defibrillatore.html

Link approfondimento Scuola SecondariaTG, Interviste, Reportage

RAI3 – LO SPETTACOLO DEL CUORE: https://www.youtube.com/watch?v=3NixEenVybc

QUARK – IL CUORE di Piero Angela: https://www.youtube.com/watch?v=EH3ra9Iu8po

SUPERQUARK - IL SANGUE: https://www.youtube.com/watch?v=F0Ao8HK8mLw

SCUOLANETWORK – APPARATO CIRCOLATORIO (1° parte): https://www.youtube.com/watch?v=ann53QdFq5g

SCUOLANETWORK – APPARATO CIRCOLATORIO (2° parte): https://www.youtube.com/watch?v=6K0BD-8731w

ARRESTO CARDIACO: http://www.medicina360.com/arresto-cardiaco.html

continua…