Gli strumenti di gestione per la disabilità: i Piani Integrati di Salute Dr.ssa Laura Brizzi Resp....

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Gli strumenti di gestione per la disabilità: i Piani Integrati di Salute Dr.ssa Laura Brizzi Resp. U.F. Alta Integrazione Az. USL 8 Zona Valdarno Pisa 10 Dicembre 2010 Giornata di studio Salute mentale e disabilità

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Gli strumenti di gestione per la disabilità:

i Piani Integrati di Salute

Dr.ssa Laura BrizziResp. U.F. Alta Integrazione

Az. USL 8 Zona Valdarno

Pisa 10 Dicembre 2010

Giornata di studio Salute mentale e disabilità

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Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

La Convenzione delle Nazioni Unitesui diritti delle persone con disabilità

definisce all'art.1 , comma 2

la DISABILITA'

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“ Per persone con disabilità si intendono coloro che presentano durature menomazioni fisiche,

mentali, intellettive o sensoriali che in interazioni con barriere di diversa natura possono ostacolare la piena ed effettiva partecipazione nella società su base di

uguaglianza con altri.”

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Cosa è il Piano Integrato di Salute ?

Strumento di programmazione integrata delle politiche sanitarie e sociali

a livello di zona – distretto.

E' uno STRUMENTO della Regione Toscanadisciplinato dalla L.R. 40/05 e sue integrazioni.

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Il Piano Sanitario Regionale 2008-2010

Il Piano Integrato Sociale Regionale 2008-2010

prevedono obiettivi, azioni ed impegni specifici per l'area della DISABILITA'

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OBIETTIVI previsti dal P.S.R.:

miglioramento della qualità della vita

massima integrazione della persona disabile nel contesto familiare e nella vita sociale

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AZIONI previste dal P.S.R.:

governo dei percorsi socio riabilitativi assistenziali finalizzati al recupero e mantenimento

estensione dei presidi territoriali in particolare modo per i minori

integrazione tra percorsi terapeutico-riabilitativi e socio-assistenziali

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IMPEGNI previsti nel P.S.R:

linee guida per la valutazione della disabilità sulla base del 'ICF e accertamento unificato

completamento del progetto Vita Indipendente

attivazione di esperienze di Fondazioni per il “Sempre con Noi”

ridefinizione del percorso assistenziale, modelli organizzativi e linee guida operative

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OBIETTIVI previsti dal P.I.S.R.:

recupero di una dimensione unitaria nelle strategie d'intervento

distinzione tra progetti tesi alla riabilitazione e progetti nell'area della cronicità

rendere possibile l'inserimento ed il recupero sociale

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AZIONI previste dal P.I.S.R.:

strategie preventive per il mantenimento dell'autonomia ed autosufficienza

possibilità di accesso ai servizi previsti dal Fondo per la Non Autosufficienza

Sostegno ad iniziative per la piena accessibilità degli ambienti pubblici e privati

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IMPEGNI previsti nel P.I.S.R:

sperimentare progetti di Vita Indipendente

favorire gli inserimenti lavorativi utilizzando gli strumenti già previsti per legge ex L.68/99 e

cooperazione sociale

semplificare le procedure di accertamento dell'invalidità civile e della concessione delle

previdenze economiche

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Anno 2011 unica programmazione regionale

sociale e sanitaria

a livello di zona distrettoPiano Integrato di Salute - P.I.S.

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E' compito del PIS :

definire il profilo epidemiologico;definire gli obiettivi di salute e benessere ( sanità d'iniziativa e contrasto delle disuguaglianze nell'assistenza);individuare azioni attuative;individuare risorse comunali e della ASL;definire la rete dei servizi;definire la necessità di strutture residenziali e semi residenziali;attivare strumenti di valutazione

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SALUTE

COMPLETO BENESSERE FISICO, PSICHICO E SOCIO-RELAZIONALE

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............ma la disabilità non è solo fisica esistono forme sottili di emarginazione ed esclusione sociale, determinate da stati di salute e da

patologie fortemente invalidanti sul piano delle abilità, che hanno la necessità di una presa in

carico globale della persona malata..........

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Ma veniamo alle criticità che incontriamo nella presa in carico della persona con disabilità psichica:

- esistono più nodi problematici che devono essere sciolti a livello regionale che riguardano la non applicazione di azioni ed impegni già declinati nei piani P.S.R e del P.I.S.R.2008-2010

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Tra le AZIONI restano nodi problematici a livello regionale la definizione di:

1) l'integrazione tra percorsi terapeutico riabilitativi e socio assistenziali PSR;

2) livello di governo dei percorsi PSR;

3) la definizione delle strategie preventive per il mantenimento dell'autonomia ed autosufficienza PISR.

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Tra gli IMPEGNI restano nodi problematici a livello regionale la definizione di:

1) linee guida per la valutazione (ICF) PSR;

2) semplificazione delle procedure accertative PISR

3) ridefinizione del percorso assistenziale, modelli organizzativi e linee guida operative PSR

4) gli inserimenti lavorativi PISR

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Infine se il PIS ha il compito di programmare, ma anche di progettare, occorre evidenziare che in questo settore esiste un'assenza importante, sia di risorse economiche che di personale specializzato, per quelle persone con disabilità intellettiva (correlata ad altre patologie sia fisiche che psichiche ) che determina una condizione di vero handicap e quindi di emarginazione

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Colgo l'occasione di questo autorevole contesto per sottolineare che se i professionisti del sociali sono riusciti a vicariare, in questi ultimi dieci anni, una totale assenza di assistenza sanitaria specialistica ( neuro-psichiati, psicologi, riabilitatori, ecc, ecc.) riuscendo comunque ad attivare le reti sociali, sia primarie che secondarie, per favorire una reale inclusione della persona disabile fin dalla adolescenza e con l'entrata nell'età adulta

oggi la partita in gioco è molto alta.

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La partita in gioco che può essere persa è quella del ricorso alla residenzialità con emarginazione.

Ma l'analisi di ciò la rimandiamo ad un prossimo appuntamento.

GRAZIE DELLA VOSTRA ATTENZIONE