U.o.s. Sistema Informativo Ospedaliero (SIO)

GESTIONE INFORMATIVA DEGLI UTENTI STRANIERI IN REGIME DI PRONTO SOCCORSO, DI RICOVERO E

AMBULATORIALE

ACCETTAZIONE, DIMISSIONE, PRENOTAZIONE

(per la corretta produzione del flusso informativo FILE C integrato ai flussi informativi SIES, SIO e SIAS)

DGR 20/2008 e successivi aggiornamenti

Con la Delibera di Giunta Regionale n. 20/2008, la regione Lazio ha istituito i flussi informativi

per il monitoraggio della mobilità sanitaria internazionale (flussi informativi FILE C, integrati ai

flussi informativi SIES - accessi in Pronto Soccorso, SIO - ricoveri, SIAS - prestazioni

ambulatoriali).

Detti flussi informativi sono finalizzati alla corretta gestione del sistema di compensazione

economica delle prestazioni erogate a cittadini stranieri:

� dell’Unione Europea o dello Spazio Economico Europeo;

� di paesi che hanno stipulato con l’Italia convenzioni di sicurezza sociale;

� extracomunitari, che dichiarano condizioni di indigenza;

� comunitari, che non hanno i requisiti per l’iscrizione al SSN.;

� addetti alla navigazione.

In ognuno dei casi sopra elencati, il cittadino straniero deve essere provvisto di uno specifico

attestato di diritto, che garantisce:

� al cittadino straniero di poter usufruire dell’assistenza sanitaria richiesta;

� all’Azienda Sanitaria che la eroga di produrre le informazioni necessarie per la

compensazione economica della stessa.

L’assistenza sanitaria è, comunque, garantita ai cittadini stranieri non provvisti di attestato di

diritto, dietro pagamento delle tariffe previste per le prestazioni erogate.

Il presente manuale operativo è stato redatto con lo scopo di rendere accessibile, a tutti gli

operatori sanitari coinvolti nella gestione delle informazioni correlate alla mobilità sanitaria

internazionale, uno strumento di facile consultazione, che sarà nel tempo aggiornato.

L’ATTESTATO DI DIRITTO

TIPOLOGIA UTENTE TIPOLOGIA ATTESTATO Utente extracomunitario indigente Tessera STP (Straniero Temporaneamente Presente) Utente comunitario senza requisiti per iscrizione al SSN Tessera ENI (Europeo Non Iscritto) Utente europeo TEAM non italiana (Tess. Eur. Ass. Mal.) Altro attestato UE - SEE (Unione Europea - Spazio Economico Europeo) Utente extracomunitario di paese In convenzione con l’Italia Attestato paese in convenzione XT Personale addetto alla navigazione Attestato SASN (Serv. di Ass. San. al pers. Navigante)

Fac - simile di tessera STP

La tessera ENI è simile alla tessera STP. Fac - simile TEAM non italiana

Numero personale

Istituzione competente

Data scadenza

Numero tessera

Numero tessera

Data rilascio

Nome

Cognome

Data scadenza

Il fronte della TEAM è uguale per tutti i paesi UE – SEE : Austria, Belgio, Bulgaria, Svizzera, Cipro, Repubblica Ceca, Germania, Danimarca, Estonia, Spagna, Finlandia, Francia, Regno Unito, Grecia, Ungheria, Irlanda, Islanda, Liechtenstain, Lituania, Lussemburgo, Lettonia, Malta, Paesi Bassi, Norvegia, Polonia, Portogallo, Romania, Svezia, Slovenia, Slovacchia. Qualunque altro attestato UE - SEE (modelli E106, E109, E120, E121, E112, E123) deve contenere le stesse informazioni riportate sulla TEAM.

Gli attestati di paese in convenzione XT sono modelli di varia tipologia rilasciati dai seguenti paesi: Argentina (IRA1 = E111); Australia (AUS1 = E111); Brasile (IB2 = E111, E106); Montenegro – Bosnia Erzegovina – Repubblica di Macedonia – Serbia (IT7 = E111 ex Jugoslavia, IT8 = E112 ex Jugoslavia, ITS = E106 ex Jugoslavia, IT12 = E106 ex Jugoslavia); Monaco (MIC7 = E 106, MIC8 = E111, MIC9 = E112); San Marino (SM8 = E111, SM8B = E112); Tunisia (TN8 = E106, TN11 = E111, TN14 = E123); Capo Verde (CV106 = 106, CV111 = 111, CV112 = 112, CV120 = 120, CV123 = 123); Croazia (HR106 = 106, HR109 = 109, HR111 = 111, HR112 = 112, HR121 = 121, HR123

=123); Santa Sede (SS123 = 123); Qualunque attestato di paese in convenzione XT deve contenere le stesse informazioni riportate sulla TEAM (ad eccezione della Medicare card australiana).

ACCETTAZIONE UTENTE STRANIERO IN REGIME DI RICOVERO (ACUZIE E RIABILITAZIONE)

(ADT WEB)

Nota ASP n. 5275/2008, nota ASP 8625/2008 INSERIMENTO TESSERE STP ed ENI Accedere alla maschera “Principali” e cliccare su “Gestione codici”.

Aperta la maschera “Gestione codici”, inserire:

Flag in STP o ENI; identificativo tessera (codice alfanumerico di 16 caratteri, senza spazi e senza punteggiatura. Es: STP1201020101376); data rilascio; data scadenza. Confermare e chiudere la maschera. .

Confermare di nuovo nella maschera “Principali”.

INSERIMENTO TEAM NON ITALIANA, ALTRO ATTESTATO UE - SEE, ATTESTATO PAESE IN CONVENZIONE XT Aprire la maschera “Altri dati”, inserire:

tipo tessera; identificativo tessera; scadenza; identificativo personale; istituzione competente; codice attestato; qualifica beneficiario.

CODIFICA CAMPO ONERE DEGENZA Il campo Onere degenza dovrà essere codificato in base all’attestato di diritto inserito: ATTESTATO DI DIRITTO ONERE DEGENZA Tessera STP A Ministero degli Interni per indigenti Attestato SASN B Paziente SASN TEAM non italiana Altro attestato UE - SEE Attestato paese in convenzione XT D SSN per convenzionati UE -AE - XT Tessera ENI E SSN per indigenti Tessera STP (gravidanza, IVG o minore 0 - 12 anni) E SSN per indigenti Assicurazione privata o pagante in proprio 4 Pagante

ACCETTAZIONE E DIMISSIONE UTENTE STRANIERO IN PRONTO SOCCORSO

(GIPSE)

Allegato alla Direttiva ASP n. 4/2010

INSERIMENTO DATI ACCETTAZIONE

INSERIMENTO TESSERE STP ED ENI

TIPO ATTESTATO La tipologia dell’attestato di diritto (Tessera STP, Tessera ENI) va selezionata dall’elenco preimpostato nel sistema, che compare cliccando sulla freccia a destra del campo.

CODICE UNIVOCO ASSISTITO Il campo va codificato con il codice alfanumerico della tessera, costituito da 16 caratteri (Es. STP1563987454582).

DATA FINE VALIDITA’ ATTESTATO Va registrata la data di fine validità della tessera, pari a 6 mesi dalla data del rilascio.

INSERIMENTO TEAM NON ITALIANA, ALTRO ATTESTATO UE - SEE, ATTESTATO PAESE IN CONVENZIONE XT TIPO ATTESTATO La tipologia dell’attestato di diritto (TEAM non italiana, altro attestato UE - SEE, attestato paese in convenzione XT) va selezionata dall’elenco preimpostato nel sistema, che compare cliccando sulla freccia a destra del campo.

CODICE CASSA IEC Va codificato il codice della cassa dell’ istituzione estera competente (IEC) riportato sull’attestato. SIGLA ESTERA Va selezionata dall’elenco preimpostato nel sistema, che compare cliccando sulla freccia a destra del campo. CODICE QUALIFICA BENEFICIARIO Va selezionato dall’elenco preimpostato nel sistema, che compare cliccando sulla freccia a destra del campo. CODICE ATTESTATO Va selezionato dall’elenco preimpostato nel sistema, che compare cliccando sulla freccia a destra del campo.

DATA FINE VALIDITA’ ATTESTATO Indicare la data riportata sull’attestato.

CODICE UNIVOCO ASSISTITO Indicare il numero identificativo personale riportato sull’attestato.

NUMERO TESSERA TEAM Indicare il numero identificativo della tessera riportato sulla stessa.

INSERIMENTO DATI DIMISSIONE

ONERE A CARICO DI

Il campo Onere a carico di dovrà essere codificato in base all’attestato di diritto registrato al momento dell’accettazione:

ATTESTATO DI DIRITTO ONERE A CARICO DI

Attestato TEAM non italiana Altro attestato UE - SEE Attestato paese in convenzione XT Tessera ENI 01 SSN Tessera STP 01 Ministero degli Interni Assicurazione privata o pagante in proprio 03 Altro

Il campo Onere a carico di non va compilato se l’accesso di PS è seguito da ricovero.

PRENOTAZIONE UTENTE STRANIERO IN REGIME AMBULATORIA LE (RECUP WEB)

Nota ASP n. 5273/2008, nota ASP n. 6542/2008, nota ASP n. 2966/2009, nota ASP n.

9567/2012

INSERIMENTO ANAGRAFICA UTENTE

INSERIMENTO TEAM NON ITALIANA, ALTRO ATTESTATO UE - SEE, ATTES TATO PAESE IN CONVENZIONE XT

Inserire: tipo tessera; numero tessera; qualifica beneficiario; sigla stato estero; istituzione competente; numero personale; data scadenza.

INSERIMENTO DEL RUOLO PRESCRITTORE UE - SEE

Selezionare il Tipo di richiesta “SSN UE (Inserire Ruolo UE –EE )” o, laddove non sia presente, anche la semplice “Ordinaria”. Quando si prenota un utente europeo o di paese in convenzione selezionare sempre il Ruolo prescrittore “UE - EE” ed inserire il nominativo del medico. In caso di Ruolo prescrittore “UE - EE”, il Numero ricetta sarà codificato con “6” + 15 caratteri = 16 caratteri.

INSERIMENTO ANAGRAFICA UTENTE E TESSERE STP ED ENI

Nel campo Codice fiscale inserire il numero della tessera STP o ENI (codice alfanumerico di 16 caratteri, senza spazi e senza punteggiatura).

CODIFICA TIPOLOGIA DI PAGAMENTO

Il campo Tipologia di pagamento dovrà essere codificato in base all’attestato di diritto registrato al momento della prenotazione:

ATTESTATO DI DIRITTO TIPOLOGIA DI PAGAMENTO

Attestato TEAM non italiana Altro attestato UE - SEE Attestato paese in convenzione XT Tessera ENI (Europeo Non Iscritto) 01 SSN Tessera STP (Straniero Temporaneamente Presente) Pagante con assicurazione privata 06 Terzo pagante diverso da SSN (Ministero degli Interni,

Assicurazioni private) Pagante in proprio 05 Pagante in proprio SASN 07 SASN

PERCORSO UTENTE STRANIERO

ACCESSO DELL’UTENTE IN PS, RICOVERO, AMBULATORIO

HA LA CITTADINANZA ITALIANA?

POSSIDEDE LA TEAM ITALIANA?

VERIFICA ATTESTATO UTENTE

PERCORSOCOME PER UTENTE ITALIANO

SINO

UTENTE EXTRACOMUNITARIO

INDIGENTE

UTENTE COMUNITARIO

NON ISCRITTO SSN

UTENTE UE – SEEPAESE XT

UTENTE ASSICURATO

UTENTE PAGANTE

IN PROPRIO

NESSUNA SITUAZIONE PRECEDENTE

HA TESSERA ENI O DEVE RICHEDERLA

HA TEAM NON ITALIANA,ALTRO ATTESTATO UE - SEE

ATTESTATO XT

HA ASSICURAZIONE PRIVATA

IN ELEZIONE VERSA ANTICIPO 30%E SALDA ALLA DIMISSIONE

IN URGENZA PAGA ALLA DIMISSIONE

HA TESSERA STP O DEVE RICHIEDERLA

SPORTELLO STRANIERI