Fondamenta e posture utilizzate - Croce Verde Onlus · Il principio chiavesul quale si basa il...

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Cooperativa Sociale a r.l.

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Introduzione: Le movimentazioni di pazienti in ambito del servizio di trasporto sia in regime di emergenza sia di taxi sanitario, svolte da varie figure professionali, infermieri ed autisti/soccorritori e medici, si attuano essenzialmente a seguito delle pratiche di assistenza e cura dei soggetti trasportati con ridotte od addirittura assenti capacità deambulatorie.Le suddette attività sono responsabili di esporre gli operatori a rischio di lesioni specificatamentecoinvolgenti i metameri dorso-lombari del rachide, come ampiamente discusso dalla letteratura tecnica,grazie a studi di carattere epidemiologico ed all’analisi del potenziale sovraccarico biomeccanico dei dischilombari. Difatti, è stata evidenziata una stretta correlazione tra tipologia e frequenza delle operazioni disollevamento manuale effettuate e l’insorgenza di specifiche forme patologiche acute e croniche delrachide lombare ed è stato posto l’accento sul superamento dei valori ritenuti tollerabili. D’altro canto,proprio la necessità di garantire l’insieme delle pratiche assistenziali presuppone, ben lungi dal consentirel’eliminazione completa del rischio, esclusivamente una riduzione dello stesso, grazie ad una serie diiniziative, quali l’introduzione di procedure corrette e di ausili, l’adeguamento delle strutture, lasorveglianza sanitaria e soprattutto la formazione degli operatori.Il principio chiave sul quale si basa il metodo è il principio dello spostamento spontaneo ovvero "gesti e traiettorie compiuti dalla persona sana che effettua da se stessa lo spostamento considerato senza aver ricevuto né consegne, né insegnamenti, né modelli".

Finalità: Prevenire le patologie a carico del rachide derivanti da una scorretta postura e/o da tecniche di mobilizzazione scorrette (sforzo), attraverso l'adozione di procedure razionali che favoriscano le attività di cura. Lo scopo di questa metodologia è di portare gli operatori a controllare e dominare i problemi incontrati nelle operazioni di manutenzione/movimentazione, migliorando la qualità delle cure offerte e delle condizioni lavorative. L'acquisizione di tale metodo assicura, come risultato, sicurezza nel comportamento sia per se stessi che per i malati curati;Prevenire eventuali ulteriori danni all'utente derivanti da manovre scorrette, garantendo quindi la massima sicurezza e confort nella pratica assistenziale. Il metodo di "Manutenzione manuale dei malati" è un insieme di comportamenti psicomotori che integrano il personale nella sua pratica lavorativa con il massimo confort, la massima sicurezza e la massima efficacia.

Destinatari: Autisti/Soccorritori, Infermieri, Operatori Socio Sanitari, Medici, Volontari

Avvertenza – Limitazioni d’impiego: La movimentazione manuale dei malati non preclude l'osservanza dellamobilizzazione e/o trasporto del ferito che deve avvenire con particolari ausili in determinate circostanze(asse spinale, cucchiaio, materasso a depressione, ked ecc.).

Cronistoria: 1° stesura - 01/12/2007 - Sartor Valter

Esclusione: Nessuna

Campo di applicazione: Trasporto malati sia in situazioni di emergenza sia in regime taxi-sanitario

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Sede legale: Via S.Pellico, 40/5 - Sede Operativa: Via Callarga, 10 - P.Iva 03862850264 - Tel. 042323303, Fax 0423615134, Mail [email protected]

Fondamenta e posture utilizzate

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Acronimi Utilizzati nel documento:

Bibliografia: - LA VALUTAZIONE DEL RISCHIO NELLA MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI PAZIENTI IN AMBITO OSPEDALIERO (E. Siciliano, U. Caselli, P. Desiderio, L. Nori, A. Rossi, G. Visciotti); INAIL - Direzione Regionale Abruzzo - Consulenza Tecnica Accertamento Rischi e Prevenzione- Dotte P. Méthode de manutention manuelle des malades - Ergomotricité dans le domain du soin -généralités et education gestuelle specifique. Fascicule I. (5° edition). Paris: Maloine, 1997. -Dotte P. Méthode de manutention manuelle des malades - Ergomotricité dans le domain du soin -Applications cliniques. Fascicule II. (5° edition). Paris: Maloine, 1997.- Daniel Limmer, Michael F. O’Keefe ‘ Pronto Soccorso e Interventi di Emergenza’ Decima edizioneMcGraw-Hill- Stryker ‘ Operations/Maintenance Manual’ pag. 5-15; 5-27

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Disposizioni: La seguente procedura si deve applicare ogni qualvolta si debba sollevare, spostare,trasportare, trainare, spingere carichi di qualsiasi natura: persone, oggetti.


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Fig. 2Cavaliere servente

Fig. 1 Banco

Fig. 4 Affondo Laterale Flesso

Fig. 3 Del pesista

Fig. 5 Affondo Obliquo Respinta

Fig. 7Sgabello

Fig. 6 Arciere

Fig. 9 Crociata

Fig. 8 Richiamata

Tutte le situazioni di lavoro dove l’operatore deve intervenire manualmente su di un carico (paziente nel nostro caso) sono poco o tanto delle circostanze che espongono l’operatore a rischi muscolo scheletrici, nella fattispecie rachialgie da sforzo o da postura scorretta. Le procedure elaborate per queste situazioni sono una garanzia costituite dall’adozione di POSTURE e di GESTI definiti da azioni precise: 5 posture e 4 gesti.

Rialzamento barella/letto

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Fig. 1 Neutralizzare le due braccia. Porre una mano a cucchiaio sotto la spalla del malato.

Fig. 2 Porre l’altro mano nel solco sottogluteo

Fig. 3 Orientare i gomiti per prepararsi al gesto dell’arciere. Anticipare il rialzamento e spostarsi verso la testa del paziente per finire con l’affondo laterale flesso

Fig. 4 Disporsi uno contro l’altro, piedi leggermente arretrati in rapporto al bordo del tavolo

Fig. 5 Al segnale, agire insieme in sincronia per:

. trazione in gesto d’arciere, sull’arrotondamento del dorso, gomiti in parte alla testa del malato

Fig. 6 Creare un effetto in sincronismo, per:

. inversione dell’affondo laterale

. trazione orizzontale sui solchi interglutei

Fig. 7 Far abbassare la testa del malato. Rilasciare le prese una ad una

Descrizione: Malato allungato sul dorso in un letto scivola verso la pediera. Rialzamento verso la testiera letto/barellaIndicazioni: Paziente emiplegico/Paraplegico /Tetraplegico e/o con ridotta capacità di deambulazioneControindicazioni: Paziente con Trauma, Lesioni da decubito dorso/sacrale

Rialzamento Seduto

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Descrizione: Malato seduto in sedia scivola. Deve essere riposizionato con il tronco appoggiato allo schienale.Indicazioni: Paziente emiplegico/Paraplegico /Tetraplegico e/o con ridotta capacità di deambulazioneControindicazioni: Paziente con Trauma, Lesioni da decubito dorso/sacrale

Fig. 1Neutralizzare le due braccia del malato. Flettere le ginocchia del malato

Fig. 2Assumere tutti e due la posizione a banco, un piede sotto la sedia e l’altro davanti al piede corrispondente del malato

Fig. 3Ciascuno pone il palmo della mano davanti al ginocchio del malato

Fig. 5… convertire la barra nel gesto dell’arciere e…

Fig. 4Uno davanti all’altro, far scivolare una barra dorsale. Spostare in avanti il tronco del malato e…

Fig. 7 -Gesto dell’arciere sul dorso- premere sulle ginocchia del paziente con la coscia e le braccia.

Fig. 6… impegnare i gomiti all’interno delle nostre ginocchia. Dare il segnale per far scivolare natiche e coscie del paziente con…

Raddrizzamento Supino/Seduto

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Fig. 1 Neutralizzare il braccio con deficit. Sovrapporre l’arto inf.con defcit. Far scivolare una mano sotto la spalla fino alla base del collo

Fig. 2 Porre il braccio controlaterale lungo il fianco

Fig. 3 Con il braccio libero, con un gesto di avvolgimento , porre la mano a cucchiaio in pronazione lateralmente sulla gamba allungata

Fig. 5Appena i piedi sbordano dal bordo del letto convertire la presa a cucchiaio

Fig. 4 Far alzare la testa del malato e contemporaneamente: premere orrizzontalmente sulla presa del dorso, tirare orrizzontalmentele gambe e far ruotare il malato

Fig. 7 Arrivato effettuareuna posizione a sgabello di sicurezza, spostare la presa dorsale in una laterale

Fig. 6 In una barra trasversale sopra le ginocchia per ottenere un effetto basculante verticale: Premere sulle goinocchia, sollevare il dorso e ruotare sulle punte dei piedi

Descrizione: Malato allungato sul dorso in un letto. Spostamento letto/ barella, barella/carrozzina Indicazioni: Paziente emiplegico/Paraplegico e/o con ridotta capacità di deambulazioneControindicazioni: Paziente con Trauma, Tetraplegico, Anchilosato, Eccessivamente pesante, in Coma

Raddrizzamento Seduto/Piedi

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Fig. 1 Neutralizzare il braccio con deficit. Proteggere l’arto attivo. Inquadrare. Afferrare con la mano in supinazione la natica a livello della piega inguinale

Fig. 2 Offrire una presa in rampa e afferrare in supinazione il gomito attivo del paziente. Arretrare flettendo sulle ginocchia in modo da spostare il tronco in avanti

Fig. 3 Senza modificare la posizione del malato: inquadrare il piede attivo, spingere il gomito del malato contro il fianco

Fig. 5Accentuare l’azione di richiamo fino alla rottura dell’equilibrio,quindi…

Fig. 4 Iniziare il raddrizzamento: assumere la posizione di richiamo, tirare orizontalmentela presa all’inguine a braccio teso

Fig. 7 Arrivare verticalmentesimultaneamente con il malato. Stabilizzare la presa in rampa con una iliaca. Al bisogno controllare il ginocchio attivo in caso di cedimento.

Fig. 6 Risalire con il malato sostenuto con la presa a rampa e la presa inguinale, invitandolo a spingere sulla gamba attiva

Descrizione: Malato seduto su una sedia, alzata in piedi. Indicazioni: Paziente emiplegico e/o con ridotta capacità di deambulazioneControindicazioni: Paziente con Trauma, Tetraplegico, Paraplegico, Anchilosato, in Coma

Abbassamento Piedi/Seduto

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Fig. 1 Sostenere la coscia proteggendo l’arto con deficit con una cinghia sotto la natica. Inquadrare il piedeattivo. Stabilire una presa in rampa per sostenere il gomito attivo.

Fig. 2 Spostare in avanti il piede da proteggere

Fig. 3 Lasciare il gomito attivo e scivolare sotto l’ascella…

Fig. 5Rompere la posizione eretta del malato con: una pressione sulla presa inguinale , una trazione verso noi sulla parte posteriore della spalla

Fig. 4 … con una leva a cucchiaio sulla spalla

Fig. 7 Quindi ritornare verticalmente verso il paziente sostenendolo sulla

splalla

Fig. 6 Senza cessare la manovra accompagnare nella discesa il malato in richiamo. Prima di arrivare retrarre il piede esterno in contropiede

Descrizione: Malato in piedi deve essere posto seduto su una sedia, barella, letto. Indicazioni: Paziente emiplegico e/o con ridotta capacità di deambulazioneControindicazioni: Paziente con Trauma, Tetraplegico, Paraplegico, Anchilosato, in Coma

Abbassamento Seduto/Supino

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Fig. 1 Neutralizzare il braccio condeficit. Sovrapporre la gamba con deficit a quella attiva

Fig. 2 Mettere una mano in presa dorsale con le dita alla base del collo

Fig. 3 Posizionarsi a banco, e con il braccio libero , in pronazione teso impegnarlo sotto le gambe del malato

Fig. 5… girare verso la parte anteriore sul piede più vicino

Fig. 4 Simultaneamente: lanciare in passerella, il braccio impegnato sotto i polpacci del malato, tirare il dorso con un gesto in rotazione…

Fig. 6 Arrivare di faccia al bordo del letto: -In affondo laterale flesso verso i piedi del malato.- mano in passerella sotto le gambe più distante possibile- terminare sul piano del tavolo

Descrizione: Malato in piedi deve essere posto sdraiato su una barella/letto. Indicazioni: Paziente emiplegico e/o con ridotta capacità di deambulazioneControindicazioni: Paziente con Trauma, Tetraplegico, Paraplegico, Anchilosato, in Coma

Trasferimento Barella/Letto-Seduto

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Fig. 1Neutralizzare le braccia del malato. Posizionarsi nella giunzione tra la sedia e la barella/letto, impegnarsi con una presa costo laterale e prepararsi per un affondo laterale flesso verso il letto

Fig. 2Porre una barra ai polpacci più una barra nella piega interglutea. Posizionarsi a banco. Insieme preparasi a trasferire il malato…

Fig. 3… con una azione di richiamo, traslare obliquamente il malato con le gambe oltre il bordo del letto più…

Fig. 4… trasferire il busto del malato:-Passando i gomiti sopra le spalle- invertendo l’affondo flesso laterale

Fig. 5Al momento della discesa:- Sostenere la barra interglutea con la coscia…

Fig. 6… adagiare il malato sulla sedia, avvolgere dall’alto il busto del malato e raddrizzarlo nello schienale della sedia

Descrizione: Malato in barella/letto in posizione supina deve essere messo seduto in sedia in maniera passiva Indicazioni: Paziente tetraplegico e/o con assente capacità di deambulazione Controindicazioni: Paziente con Trauma, Anchilosato, in Coma

Fig. 7Al bisogno riposizionarlo con un’azione laterale

Trasferimento Seduto - Barella/Letto

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Fig. 1A: Neutralizzare le braccia del malato. Al bisogno far avanzare le natiche del paziente per una traslazione tirata. Posizionarsi a banco davanti al bordo della sedia far scivolare una barra lombare e una barra sotto i glutei, consolidata nelle ginocchia

Fig. 2B: Posizionarsi alla giunzione tra la sedia e il letto:-Impegnarsi con una presa costale-Preparasi per un affondo flesso laterale verso la sedia

Fig. 3C: Posizionarsi a banco per sostenere le gambe del malato in orizzontale:-Con una barra ai polpacci- una barra sotto le ginocchia

Fig. 4A: avanzare il piede corrispondente alla barra sotto i glutei.Al segnale, alzare insieme il malato:B: tirando verso la testaC: tirando verso i piediA: solleva le due barre senza spostare la posizione a banco;Immediatamente…

Fig. 5Trasferire:B: inversione dell’affondo lateraleA-C conversione delle barre in passerelle avanti

Descrizione: Malato seduto in sedia deve essere trasferito nella barella/letto in maniera passiva Indicazioni: Paziente tetraplegico e/o con assente capacità di deambulazione Controindicazioni: Paziente con Trauma, Anchilosato, in Coma

Fig. 6Al bisogno completare la manovra centrando il malato nella barella.

A B C

Trasferimento Orizzontale Barella/Barella

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Fig. 1Accertarsi che le barelle siano bloccate. Disporsi come in fig. Effettuare delle prese sul lenzuolo/telo con la mano in supinazione tenendolo in tensione nelle seguenti posizioni:-A dorsale e lombare-B coscia e polpaccio- C dorsale e coscia

Fig. 2Assumere la posizione a banco contro il bordo:- B traslare gli arti inferiori obliquamente sull’altra barella-A e B prepararsi a spingere- C preparasi a tirareFar alzare la testa del paziente

Fig. 3A e B appoggiarsi alla barellaC arriva in trazione avvolgente

Descrizione: Malato in barella/letto da trasferire su altra barella/letto Indicazioni: Utile per qualsiasi tipologia di malato Controindicazioni: Paziente con Trauma spinale

AB

C

Trasferimento Orizzontale Barella/Barella Passivo

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Fig. 1Posizione operatori:-A dietro la testa del paziente- B in corrispondenza del busto- C in corrispondenza delle coscieNeutralizzare le braccia. Op.A sollevare leggermente la testa del malato far scivolare una barra occipitaleconl’avambraccio

Fig. 2Far scivolare l’altra mano in supinazione , per sostenere la spalla corrispondente del paziente.

Fig. 3Op.B far scivolare una barra dorsale e una barra lombare.Op. C far scivolare una barra sul gluteo e una barra ai polpacci

Fig. 4Op.:B e C posizione a bancoOp.: A assumere la posizione affondata laterale flessa verso il tavolo da trasferire

Fig. 5Insieme e contemporaneamente preparasi a spostare il paziente .

Fig. 6Al segnale, insieme:B e C: spostare le braccia in passerella avantiA: traslare con l’affondo flesso laterale inverso

Descrizione: Malato in barella/letto da trasferire su altra barella/letto Indicazioni: Paziente con politrauma da trasferire in altro supporto di trasportoControindicazioni: Nessuna

Fig. 7Togliere le barre una a una ritirandole in obliquo e con un leggero basculamento

Sollevamento in piedi

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Fig. 1Ciascuno realizzi una presa sui pantaloni alla piega dell’inguine, e…

Fig. 2… una presa alla cintura posteriore

Fig. 3Dare l’ordine al malato:-Di abbassare la testa- di afferrare i polsi di ciascun operatore

Fig. 4Posizionarsi uno difronteall’altro in posizione del pesista.Dare l’ordine al malato di spingere sui polsi degli operatori e di sollevare la testa

Fig. 5Al segnale insieme:-Alzarsi-Tirare ad arciere- premere orizzontalmente sulla presa inguinale appena messo in piedi

Fig. 6A questo punto agire sulla cintura posteriormente per mettere a piombo il tronco del malato con i piedi

Descrizione: Malato caduto a terra si trova in posizione seduta da rialzare in piedi. Aiutato 2 operatoriIndicazioni: Paziente con emiplegia, stato confusionale, sensorio alteratoControindicazioni: trauma arti inferiori, spinale, cranico, paraplegia, tetraplegia

Fig. 7

Modalità di sollevamento della barella

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Descrizione: Trasporto del paziente con sedia lungo rampa di scaleIndicazioni: Tromba scale stretta e tortuosa, scala ripida e impervia Controindicazioni: paziente con trauma, anchilosato, non collaborante, in coma,


Fig. 1A) Posizione sollevamento pesi. Il peso da

alzare deve stare il più vicino possibile al corpo, gambe divaricate con piedi ben appoggiati per terra, tenere la schiena dritta e sollevare spingendo sulle gambe.

B) Presa efficace: distanza delle mani circa 25cm. Afferrare il bordo della barella con mano in supinazione.

Fig. 6 Fermacapo per immobilizzazione del rachide cervicale nella rotazione e flessione laterale

Presidi per Immobilizzazione e Trasporto

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Fig. 1Collare cervicale Neck Loc 2 pezzi e pezzo unico

Fig. 2Set Stecco bende Blue splint adattabili alla morfologia dell’arto, non sono radiotrasparenti.

Fig. 3 Corsetto per estricazioneauto, radiotrasparente

Fig. 4 Barella cucchiaio atraumatica

Fig. 5

Descrizione: presidi in uso nelle nostre ambulanze adatti per il trasporto e immobilizzazione del paziente Indicazioni:trasporto e immobilizzazione paziente traumatizzatoControindicazioni: vedi procedura di utilizzo per ogni presidio

Fig. 7Asse spinale, radiotrasparente

Fig. 5Coquille o materasso a depressione, radiotrasparente

Procedura decisionale per l’estricazione/immobilizzazione

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Posizionamento Asse Spinale

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Fig. 1Stabilizzare la testa e il collo applicando un colare cervicale

Fig. 2Orientare l’asse parallelamente al paziente

Fig. 3Due/tre soccorritori si inginocchiano sul lato del paziente opposto a quello dell’asse. La posizione delle mani: spalla, linea toraco/addomninale, ginocchia. Un soccorritore alla testa del paziente mantiene stabile il rachide cervicale

Fig. 4Al comando del soccorritore di testa si ruota simultaneamente il paziente. ATTENZIONE mantenere l’asse della colonna.

Fig. 5Il soccorritore che si trova in corrispondenza dell’addome affera l’asse spinale avvicinandolo al paziente

Fig. 6A questo punto su comando del soccorritore che si trova alla testa si ruota verso l’asse e si provvede al fissaggio con il ragno

Descrizione: Manovra di rotazione per posizionare l’asse spinaleIndicazioni: politrauma, ltrauma spinaleControindicazioni: nessuna se tempo di trasporto breve.

Immobilizzazione su asse spinale

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Fig. 1Applicare le cinghie ragno di fissaggio: spalle, torace, bacino, terzo inferiore coscia, terzo inferiore gamba

Fig. 2Applicare il fermacopo, fissandolo con le due cinghie: frontale e mentoniera

Fig. 3Fissaggio cinghia torace e bacino

Fig. 4…terzo inferiore coscia

Fig. 5

Descrizione:Indicazioni:Controindicazioni:

Da rifare foto new

Abbattimento paziente su asse spinale

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Fig. 1Stabilizzare il rachide cervicale…

Fig. 2…applicare un collare cervicale e mantenere stabile il rachide

Fig. 3Posizionare posteriormente l’asse spinale infilandolo tra le braccia del soccorritore

Fig. 4Allineare l’asse spinale con l’asse della colonna, appoggiandola al tronco del paziente

Fig. 5Mantenendo la stabilizzazione del rachide, due soccorritori si posizionano lateralmente infilando il loro braccio sotto le ascelle del paziente…

Fig. 6… con la mano afferrano il bordo dell’asse. Con la mano libera afferrano il braccio del paziente stabilizzandolo lateralmente

Descrizione: posizionamento rapido di un paziente dalla posizione eretta alla posizione clinostatica con asse spinaleIndicazioni: paziente con trauma spinale che si trovi in posizione ortostraticaControindicazioni: nessuna

Fig. 7Al comando si inizia la manovra di abbattimento inclinando verso il basso la spinale

Fig. 8Una volta a terra si procede al cinghiaggio. Vedi procedura relativa

Estrazione dall’auto con immobilizzatore

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Fig. 1Posizionarsi dietro al paziente e stabilizzare manualmente il rachide fino…

Fig. 2… al posizionamento del collare da parte del secondo operatore

Fig. 4Avvolgere il torace e l’addome con le ali libere del corsetto e…

Fig. 5… fissare le relative cinghie colorate con un sommario fissaggio che andrà perfezionato successivamente

Fig. 6Far scivolare i cosciali con movimenti alterni sotto le coscie fino al solco sottogluteo e fissare l’estremità nel rispettivo gancio, successivamente…

Fig. 3Infilare dietro al tronco del paziente il corsetto. Se necessario spostare in avanti il tronco, limitando al minimo necessario la manovra

Fig. 7… perfezionare il fissaggio delle cinghie toraco addominali e pelviche. Preparasi al fissaggio della testa. Compensare l’eventuale spazio cifotico con il cuscinetto…

Fig. 8… avvolgere la testa con le ali del corsetto e fissare le due cinghie:-Frontale-Mentoniera

Fig. 9Immobilizzazione ultimata. Afferrare il corsetto nelle relative maniglie laterali, inclinare il paziente verso l’esterno in modo da far uscire il capo dal margine superiore dell’auto iniziare la rotazione del tronco sulla spinale, precedentemente infilata sotto i glutei e far scivolare il paziente abassandolo nella spinale

Descrizione: posizionamento di un corsetto per immobilizzazione del rachide cervico/dorso/lombare per estrazione dall’autoIndicazioni: estrazione dall’auto in sicurezza, incidente con dinamica maggiore, o trauma con clinica e/o dinamica suggestiva per trauma spinaleControindicazioni: necessità di estrarre il paziente in tempi rapidi. In questo caso eseguire la manovra rapida.

Modalità di trasporto in barella

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Fig. 1Posizione lateraleIndicazioni: donna gravida, stabilizzazione fratture costali, antalgica

Fig. 2Posizione antishockIndicazioni: stato di shock con ipotensione marcataControindicazioni: traumi spinali. In questo caso è possibile la posizione di Trendelenburg

Fig. 3Posizione FowlerIndicazioni: pazienti con patologia di natura medica: precordialgie, dispnea, nausea

Descrizione: Modalità di trasporto del paziente con posture obbligate o determinate dall’evento patologicoIndicazioni: vedi ciascuna posizioneControindicazioni:

Modalità di trasporto in sedia – Discesa dalle scale

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Esecuzione:• Portare la sedia ai piedi della scala con il ventre del

paziente rivolto verso le scale.• Operatore lato piedi – allunga le maniglie di

sollevamento del lato piedi• Operatore lato testa – apre le maniglie di

sollevamento• L’operatore del lato testa è rivolto verso le scale.

L’operatore del lato piedi può essere sia rivolto verso il paziente, per un migliore controllo del paziente, che in avanti, per una migliore visuale delle scale e per poter affrontare meglio le manovre in caso di ostacoli.

Modalità di trasporto in sedia – Salita delle scale

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Esecuzione:• Portare la sedia ai piedi della scala con il dorso del

paziente rivolto verso les cale.• Operatore lato piedi – allunga le maniglie di

sollevamento del lato piedi• Operatore lato testa – apre le maniglie di

sollevamento• L’operatore del lato piedi è rivolto verso le scale.

L’operatore del lato testa può essere sia rivolto verso il paziente, per un migliore controllo del paziente, che in avanti, per una migliore visuale delle scale e per poter affrontare meglio le manovre in caso di ostacoli.

Modalità di trasporto con sedia Stryker – Discesa scale

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Esecuzione:• Portare la sedia accanto alle scale e allinearle

perpendicolarmente con il bordo della scale• Operatore lato piedi – estrarre le maniglie di

sollevamento premendo i pulsanti di rilascio rossi ed estraendo le maniglie fino al loro arresto.

• Operatore lato testa – tirare con una mano il cavetto di rilascio rosso e con l’altra estrarre completamente le maniglie. Rilasciare il cavo e verificare che le maniglie siano entrambe bloccate

• Operatore lato testa – stringere la barra di rilascio rossa del sistema del cingolato contro il tubo trasversale nero. Rilasciare la presa e far bloccare lo Stair-Tread in posizione di completa estensione. Verficare che il cingolato sia bloccato.

• Durante la discesa delle scale gli operatorisono uno di fronte all’altro.

• Operatore lato testa - inclinare la sedia all’indietro quanto basta perché lo Stair-Tradpossa toccare il pavimento

• Entrambi gli operatori - mantenendo lo stesso angolo di inclinazione, portano la sedia StairPro al bordo delle scale, in modo da consentire allo Stair tread d posizionarsi sul primo scalino

• Entrambi gli operatori – far scivolare la sedia fino a che i binari non siano a livello con i bordi di due o tre scalini

• Operatore lato testa – al fine di evitare che la sedia dondoli in avanti mentre scivolo giù per le scale, esercitare una leggera pressione verso il basso sulla maniglia estensibile di controllo superiore, mentre l’operatore del lato piedi esercita una leggera pressione verso l’alto.

• Operatore lato piedi – quando il sistema cingolato raggiunge l’ultimo scalino, rilasciare le maniglie anteriori. Mentre l’operatore lato testa inclinerà la sedia fino a far toccare le ruote anteriori a terra.

Modalità di trasporto in sedia – Schema Generale

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Fig. 1 ATTENZIONE in caso di aiuto di persone non esperte i due soccorritori si dovranno posizionare in modo incrociato. In questo modo si controlla meglio la stabilità della sedia.

Sedie Portantine

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Parti da controllare ogni tre mesi

Sedia: Modello/n° serie _____________________

Mese Anno _________

01 03 06 09

Tutti i fissaggi sono saldamente assicurati

Tutte le saldature sono intatte, senza incrinature ne rotture

Nessun tubo o lamina di metallo presenta piegature ne rotture

Le ruote sono pulite e libere da detriti

Tutte le ruote sono stabili e ruotano a dovere

Le rotelle girevoli sono stabili, ruotano e girano liberamente

I blocca rotella bloccano saldamente la ruota se inseriti

La sedia si piega e si apre a dovere

Il sedile e lo schienale non presenta lacerazioni ne fenditure

Le cinghie di sicurezza sono intatte e funzionano a dovere

Le maniglie di sollevamento lato piedi si estendono e sono stabili

L e maniglie di sollevamento lato testa si aprono e si chiudono

Solo per sedia Striker

La maniglia sup. di controllo si estende e si blocca in tutte le posizioni

Il meccanismo Stair-Tread (cingolato) si apre e si chiude

La cinghia dello Stair-Tread si avvolge a dovere

Stair-Tread funziona come richiesto - revisionare le cinghie

Assenza di lubrificante sulle cinghie Stair Tread o sulla superf.della guida

Il cavetto di rilascio della maniglia sup. non è usurato ne sfilacciato

Sigla operatore che ha eseguito il controllo

Eventuali note:

Fondamenta e posture utilizzate - Croce Verde Onlus · Il principio chiavesul quale si basa il...

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