Fisiopatologia del SANGUE - Leucociti - unite.it · -Basofilia Citoplasmatica-Corpi di...
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FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA
DEL DEL
SANGUESANGUE
LEUCOCITILEUCOCITI
•• Granulociti: Granulociti: NeutrofiliNeutrofiliEosinofiliEosinofiliBasofiliBasofili
•• Linfociti Linfociti
•• MonocitiMonociti
LEUCOCITILEUCOCITI
•• 88--15 x 1015 x 1033//µµl l
•• Distribuzione Percentuale Distribuzione Percentuale
Cane, Gatto, Cavallo: Cane, Gatto, Cavallo:
6060--65% 65% NeutrofiliNeutrofili2020--30% Linfociti 30% Linfociti 33--5% 5% MonocitiMonociti22--3% 3% EosinofiliEosinofiliRari Rari BasofiliBasofili
Ruminanti, Suino: Ruminanti, Suino:
2020--30% 30% NeutrofiliNeutrofili6060--65% Linfociti 65% Linfociti 33--5% 5% MonocitiMonociti22--3% 3% EosinofiliEosinofiliRari Rari BasofiliBasofili
LEUCOCITILEUCOCITI
�� Alterazioni Quantitative Alterazioni Quantitative
�� Alterazioni Qualitative Alterazioni Qualitative
�� Alterazioni Funzionali Alterazioni Funzionali
Alterazioni Quantitative Alterazioni Quantitative
•• LEUCOCITOSI: LEUCOCITOSI: Aumento di una o piAumento di una o piùù classi classi
di leucociti di leucociti
•• LEUCOPENIE: LEUCOPENIE: Diminuzione di una o piDiminuzione di una o piùù classi classi
di leucociti di leucociti
Considerare sia Variazioni del Numero Considerare sia Variazioni del Numero Totale che Percentuali Totale che Percentuali
GRANULOCITIGRANULOCITI
NeutrofiliNeutrofili
EosinofiliEosinofili
BasofiliBasofili
GRANULOCITI GRANULOCITI NEUTROFILI NEUTROFILI
•• POOL MIDOLLARE: POOL MIDOLLARE: -- Pool di Proliferazione Pool di Proliferazione
((formato dai precursori in maturazioneformato dai precursori in maturazione) )
-- Pool di Stoccaggio Pool di Stoccaggio ((formato da elementi maturi di riservaformato da elementi maturi di riserva) )
•• POOL VASALE: POOL VASALE:
-- Pool CircolantePool Circolante
-- Pool Marginale (Pool Marginale (formato da elementi formato da elementi adesiadesi alle pareti vasalialle pareti vasali) )
Passaggio nei tessuti per Passaggio nei tessuti per DIAPEDESIDIAPEDESI
Vita Media in circolo breve: Vita Media in circolo breve: 55--6 ore 6 ore
Vita Media nei tessuti: Vita Media nei tessuti: pochi giorni pochi giorni
In base al numero di In base al numero di lobaturelobature del nucleo: del nucleo:
N. BANDA N. BANDA N. IPERSEGMENTATO N. IPERSEGMENTATO
PiPiùù Giovane Giovane PiPiùù Vecchio Vecchio
INDICE di ARNETH INDICE di ARNETH
Suddivisione in 5 Classi in base alla Suddivisione in 5 Classi in base alla presenza di presenza di lobaturelobature
Prevalenza di Prevalenza di N. Banda N. Banda
Spostamento a Sinistra Spostamento a Sinistra delldell’’indice indice
Prevalenza di Prevalenza di N. N. IpersegmentatiIpersegmentati
Spostamento Spostamento a Destra della Destra dell’’indice indice
NEUTROFILIA: NEUTROFILIA: aumento del aumento del nn°°dei dei neutrofilineutrofili
1)1) Infiammazione/Infezione Acuta:Infiammazione/Infezione Acuta:
Aumentato rilascio dal pool di Aumentato rilascio dal pool di stoccaggio midollare stoccaggio midollare
Spostamento a Sinistra Spostamento a Sinistra
Aumento piAumento piùù o meno intenso o meno intenso a seconda della gravita seconda della gravitàà del processo del processo
infiammatorio/infettivo infiammatorio/infettivo
Infezione Cronica: Infezione Cronica: il il leucogrammaleucogrammapuò essere silente può essere silente
((equilibrio tra produzione e equilibrio tra produzione e distruzione di distruzione di neutrofilineutrofili) )
Considerare la presenza di Considerare la presenza di segni di segni di TossicitTossicitàà dei dei neutrofilineutrofili
Indicativi dellIndicativi dell’’esistenza di un esistenza di un processo infiammatorio processo infiammatorio
-- BasofiliaBasofilia CitoplasmaticaCitoplasmatica
-- Corpi di Corpi di DohleDohle
-- Granulazioni Granulazioni Tossiche Tossiche
2)2) Effetto di Adrenalina (gatto), Effetto di Adrenalina (gatto), Cortisone: Cortisone:
DemarginazioneDemarginazione dei dei NeutrofiliNeutrofili
Spostamento a DestraSpostamento a Destra
NEUTROFILIA: NEUTROFILIA: aumento del aumento del nn°°dei dei neutrofilineutrofili
NEUTROPENIA: NEUTROPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei dei neutrofilineutrofili
1)1) Infezione Infezione IperacutaIperacuta
consumo maggiore della capacitconsumo maggiore della capacitàà di di produzione midollare produzione midollare
segno prognostico infausto segno prognostico infausto
NEUTROPENIA: NEUTROPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei dei neutrofilineutrofili
2)2) Aplasia Midollare Aplasia Midollare
associata ad anemia e diminuzione di associata ad anemia e diminuzione di tutte le classi di leucociti tutte le classi di leucociti
possono comparire anche alterazioni possono comparire anche alterazioni morfologiche dei morfologiche dei neutrofilineutrofili
NEUTROPENIA: NEUTROPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei dei neutrofilineutrofili
3)3) GrayGray Collie Collie SyndromeSyndrome((NeutropeniaNeutropenia CiclicaCiclica) )
Patologia ereditaria Patologia ereditaria autosomicaautosomicarecessiva dei cani Collie recessiva dei cani Collie
a mantello a mantello ipopigmentatoipopigmentatogrigiogrigio--argenteo argenteo
NeutropeniaNeutropenia alternata a alternata a neutrofilianeutrofilia ogni 10ogni 10--12 giorni 12 giorni
Morte precoce per fenomeni Morte precoce per fenomeni setticisettici
http://www.pennylanecollies.net/http://www.pennylanecollies.net/GrayCollieSyndrome.htmlGrayCollieSyndrome.html
Alterazioni FunzionaliAlterazioni Funzionali
su base genetica su base genetica
GRANULOCITI GRANULOCITI NEUTROFILI NEUTROFILI
�� Deficit di Adesione Leucocitaria Deficit di Adesione Leucocitaria ((bovino, canebovino, cane) )
�� Sindrome di Sindrome di ChediakChediak--HigashiHigashi ((uomo, uomo, bovino, gatto Persianobovino, gatto Persiano) )
neutrofilineutrofili con con LisosomiLisosomi Giganti Giganti non funzionantinon funzionanti
GRANULOCITI GRANULOCITI EOSINOFILI EOSINOFILI
EOSINOFILIA: EOSINOFILIA: aumento del aumento del nn°°degli degli eosinofilieosinofili
-- Allergia Allergia
-- Infestazioni Infestazioni Parassitarie Parassitarie
-- Linfomi Linfomi
-- Ridotta sintesi Ridotta sintesi di di cortisolocortisolo
-- Sindrome Sindrome IpereosinofilicaIpereosinofilica (gatto) (gatto)
EOSINOPENIA: EOSINOPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°degli degli eosinofilieosinofili
-- Rilascio in circolo di Rilascio in circolo di adrenalina (gatto) adrenalina (gatto)
-- Eccesso di cortisone Eccesso di cortisone (somministrazione, stress, (somministrazione, stress, ipercorticosurrenalismoipercorticosurrenalismo) )
Blocco del rilascio midollare Blocco del rilascio midollare
GRANULOCITI GRANULOCITI BASOFILI BASOFILI
Alterazioni rare, Alterazioni rare, analoghe a quelle analoghe a quelle degli degli eosinofilieosinofili
LINFOCITILINFOCITI
LINFOCITOSI: LINFOCITOSI: aumento del aumento del nn°°dei linfociti dei linfociti
-- Fisiologica nei primi mesi di vita Fisiologica nei primi mesi di vita
-- Infiammazioni/Infezioni Croniche Infiammazioni/Infezioni Croniche
-- Rilascio di Adrenalina (gatto) Rilascio di Adrenalina (gatto)
-- Leucemia linfatica, LinfomaLeucemia linfatica, Linfoma
Alterazioni QualitativeAlterazioni QualitativeLINFOCITI: LINFOCITI:
Riconoscimento di linfociti Riconoscimento di linfociti
REATTIVI REATTIVI vsvs ATIPICI ATIPICI
Modificazioni del Modificazioni del citoplasma citoplasma
(ampio, (ampio, basofilobasofilo, , granulare) granulare)
Modificazioni del Modificazioni del nucleonucleo
(grande, con (grande, con profonde profonde incisureincisure, , nucleoli evidenti) nucleoli evidenti)
LINFOPENIA: LINFOPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei linfociti dei linfociti
-- Aplasia Midollare Aplasia Midollare
-- Eccesso di Cortisone (Eccesso di Cortisone (blocco dei blocco dei
linfociti a livello dei linfonodilinfociti a livello dei linfonodi) )
MONOCITIMONOCITI
MONOCITOSI: MONOCITOSI: aumento del aumento del nn°°dei dei monocitimonociti
-- Infiammazioni/Infezioni Croniche Infiammazioni/Infezioni Croniche
-- Rilascio di Adrenalina (gatto) Rilascio di Adrenalina (gatto)
-- Cortisone (Cortisone (demarginazionedemarginazione) )
MONOPENIA: MONOPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei dei monocitimonociti
-- Aplasia Midollare Aplasia Midollare
EHRLICHIA EHRLICHIA
ERITROFAGOCITOSI ERITROFAGOCITOSI
BATTERIEMIA BATTERIEMIA