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FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA DEL DEL SANGUE SANGUE

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FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA

DEL DEL

SANGUESANGUE

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LEUCOCITILEUCOCITI

•• Granulociti: Granulociti: NeutrofiliNeutrofiliEosinofiliEosinofiliBasofiliBasofili

•• Linfociti Linfociti

•• MonocitiMonociti

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LEUCOCITILEUCOCITI

•• 88--15 x 1015 x 1033//µµl l

•• Distribuzione Percentuale Distribuzione Percentuale

Cane, Gatto, Cavallo: Cane, Gatto, Cavallo:

6060--65% 65% NeutrofiliNeutrofili2020--30% Linfociti 30% Linfociti 33--5% 5% MonocitiMonociti22--3% 3% EosinofiliEosinofiliRari Rari BasofiliBasofili

Ruminanti, Suino: Ruminanti, Suino:

2020--30% 30% NeutrofiliNeutrofili6060--65% Linfociti 65% Linfociti 33--5% 5% MonocitiMonociti22--3% 3% EosinofiliEosinofiliRari Rari BasofiliBasofili

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LEUCOCITILEUCOCITI

�� Alterazioni Quantitative Alterazioni Quantitative

�� Alterazioni Qualitative Alterazioni Qualitative

�� Alterazioni Funzionali Alterazioni Funzionali

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Alterazioni Quantitative Alterazioni Quantitative

•• LEUCOCITOSI: LEUCOCITOSI: Aumento di una o piAumento di una o piùù classi classi

di leucociti di leucociti

•• LEUCOPENIE: LEUCOPENIE: Diminuzione di una o piDiminuzione di una o piùù classi classi

di leucociti di leucociti

Considerare sia Variazioni del Numero Considerare sia Variazioni del Numero Totale che Percentuali Totale che Percentuali

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GRANULOCITIGRANULOCITI

NeutrofiliNeutrofili

EosinofiliEosinofili

BasofiliBasofili

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GRANULOCITI GRANULOCITI NEUTROFILI NEUTROFILI

•• POOL MIDOLLARE: POOL MIDOLLARE: -- Pool di Proliferazione Pool di Proliferazione

((formato dai precursori in maturazioneformato dai precursori in maturazione) )

-- Pool di Stoccaggio Pool di Stoccaggio ((formato da elementi maturi di riservaformato da elementi maturi di riserva) )

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•• POOL VASALE: POOL VASALE:

-- Pool CircolantePool Circolante

-- Pool Marginale (Pool Marginale (formato da elementi formato da elementi adesiadesi alle pareti vasalialle pareti vasali) )

Passaggio nei tessuti per Passaggio nei tessuti per DIAPEDESIDIAPEDESI

Vita Media in circolo breve: Vita Media in circolo breve: 55--6 ore 6 ore

Vita Media nei tessuti: Vita Media nei tessuti: pochi giorni pochi giorni

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In base al numero di In base al numero di lobaturelobature del nucleo: del nucleo:

N. BANDA N. BANDA N. IPERSEGMENTATO N. IPERSEGMENTATO

PiPiùù Giovane Giovane PiPiùù Vecchio Vecchio

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INDICE di ARNETH INDICE di ARNETH

Suddivisione in 5 Classi in base alla Suddivisione in 5 Classi in base alla presenza di presenza di lobaturelobature

Prevalenza di Prevalenza di N. Banda N. Banda

Spostamento a Sinistra Spostamento a Sinistra delldell’’indice indice

Prevalenza di Prevalenza di N. N. IpersegmentatiIpersegmentati

Spostamento Spostamento a Destra della Destra dell’’indice indice

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NEUTROFILIA: NEUTROFILIA: aumento del aumento del nn°°dei dei neutrofilineutrofili

1)1) Infiammazione/Infezione Acuta:Infiammazione/Infezione Acuta:

Aumentato rilascio dal pool di Aumentato rilascio dal pool di stoccaggio midollare stoccaggio midollare

Spostamento a Sinistra Spostamento a Sinistra

Aumento piAumento piùù o meno intenso o meno intenso a seconda della gravita seconda della gravitàà del processo del processo

infiammatorio/infettivo infiammatorio/infettivo

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Infezione Cronica: Infezione Cronica: il il leucogrammaleucogrammapuò essere silente può essere silente

((equilibrio tra produzione e equilibrio tra produzione e distruzione di distruzione di neutrofilineutrofili) )

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Considerare la presenza di Considerare la presenza di segni di segni di TossicitTossicitàà dei dei neutrofilineutrofili

Indicativi dellIndicativi dell’’esistenza di un esistenza di un processo infiammatorio processo infiammatorio

-- BasofiliaBasofilia CitoplasmaticaCitoplasmatica

-- Corpi di Corpi di DohleDohle

-- Granulazioni Granulazioni Tossiche Tossiche

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2)2) Effetto di Adrenalina (gatto), Effetto di Adrenalina (gatto), Cortisone: Cortisone:

DemarginazioneDemarginazione dei dei NeutrofiliNeutrofili

Spostamento a DestraSpostamento a Destra

NEUTROFILIA: NEUTROFILIA: aumento del aumento del nn°°dei dei neutrofilineutrofili

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NEUTROPENIA: NEUTROPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei dei neutrofilineutrofili

1)1) Infezione Infezione IperacutaIperacuta

consumo maggiore della capacitconsumo maggiore della capacitàà di di produzione midollare produzione midollare

segno prognostico infausto segno prognostico infausto

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NEUTROPENIA: NEUTROPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei dei neutrofilineutrofili

2)2) Aplasia Midollare Aplasia Midollare

associata ad anemia e diminuzione di associata ad anemia e diminuzione di tutte le classi di leucociti tutte le classi di leucociti

possono comparire anche alterazioni possono comparire anche alterazioni morfologiche dei morfologiche dei neutrofilineutrofili

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NEUTROPENIA: NEUTROPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei dei neutrofilineutrofili

3)3) GrayGray Collie Collie SyndromeSyndrome((NeutropeniaNeutropenia CiclicaCiclica) )

Patologia ereditaria Patologia ereditaria autosomicaautosomicarecessiva dei cani Collie recessiva dei cani Collie

a mantello a mantello ipopigmentatoipopigmentatogrigiogrigio--argenteo argenteo

NeutropeniaNeutropenia alternata a alternata a neutrofilianeutrofilia ogni 10ogni 10--12 giorni 12 giorni

Morte precoce per fenomeni Morte precoce per fenomeni setticisettici

http://www.pennylanecollies.net/http://www.pennylanecollies.net/GrayCollieSyndrome.htmlGrayCollieSyndrome.html

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Alterazioni FunzionaliAlterazioni Funzionali

su base genetica su base genetica

GRANULOCITI GRANULOCITI NEUTROFILI NEUTROFILI

�� Deficit di Adesione Leucocitaria Deficit di Adesione Leucocitaria ((bovino, canebovino, cane) )

�� Sindrome di Sindrome di ChediakChediak--HigashiHigashi ((uomo, uomo, bovino, gatto Persianobovino, gatto Persiano) )

neutrofilineutrofili con con LisosomiLisosomi Giganti Giganti non funzionantinon funzionanti

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GRANULOCITI GRANULOCITI EOSINOFILI EOSINOFILI

EOSINOFILIA: EOSINOFILIA: aumento del aumento del nn°°degli degli eosinofilieosinofili

-- Allergia Allergia

-- Infestazioni Infestazioni Parassitarie Parassitarie

-- Linfomi Linfomi

-- Ridotta sintesi Ridotta sintesi di di cortisolocortisolo

-- Sindrome Sindrome IpereosinofilicaIpereosinofilica (gatto) (gatto)

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EOSINOPENIA: EOSINOPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°degli degli eosinofilieosinofili

-- Rilascio in circolo di Rilascio in circolo di adrenalina (gatto) adrenalina (gatto)

-- Eccesso di cortisone Eccesso di cortisone (somministrazione, stress, (somministrazione, stress, ipercorticosurrenalismoipercorticosurrenalismo) )

Blocco del rilascio midollare Blocco del rilascio midollare

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GRANULOCITI GRANULOCITI BASOFILI BASOFILI

Alterazioni rare, Alterazioni rare, analoghe a quelle analoghe a quelle degli degli eosinofilieosinofili

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LINFOCITILINFOCITI

LINFOCITOSI: LINFOCITOSI: aumento del aumento del nn°°dei linfociti dei linfociti

-- Fisiologica nei primi mesi di vita Fisiologica nei primi mesi di vita

-- Infiammazioni/Infezioni Croniche Infiammazioni/Infezioni Croniche

-- Rilascio di Adrenalina (gatto) Rilascio di Adrenalina (gatto)

-- Leucemia linfatica, LinfomaLeucemia linfatica, Linfoma

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Alterazioni QualitativeAlterazioni QualitativeLINFOCITI: LINFOCITI:

Riconoscimento di linfociti Riconoscimento di linfociti

REATTIVI REATTIVI vsvs ATIPICI ATIPICI

Modificazioni del Modificazioni del citoplasma citoplasma

(ampio, (ampio, basofilobasofilo, , granulare) granulare)

Modificazioni del Modificazioni del nucleonucleo

(grande, con (grande, con profonde profonde incisureincisure, , nucleoli evidenti) nucleoli evidenti)

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LINFOPENIA: LINFOPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei linfociti dei linfociti

-- Aplasia Midollare Aplasia Midollare

-- Eccesso di Cortisone (Eccesso di Cortisone (blocco dei blocco dei

linfociti a livello dei linfonodilinfociti a livello dei linfonodi) )

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MONOCITIMONOCITI

MONOCITOSI: MONOCITOSI: aumento del aumento del nn°°dei dei monocitimonociti

-- Infiammazioni/Infezioni Croniche Infiammazioni/Infezioni Croniche

-- Rilascio di Adrenalina (gatto) Rilascio di Adrenalina (gatto)

-- Cortisone (Cortisone (demarginazionedemarginazione) )

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MONOPENIA: MONOPENIA: diminuzione del diminuzione del nn°°dei dei monocitimonociti

-- Aplasia Midollare Aplasia Midollare

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EHRLICHIA EHRLICHIA

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ERITROFAGOCITOSI ERITROFAGOCITOSI

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BATTERIEMIA BATTERIEMIA