Federazione Medico Sportiva Italiana F.M.S.I.....comunicazione scritta alla commissione ......

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European Center Sport Education 1 F.M.S.I. Federazione Medico Sportiva Italiana C.O.N.I Comitato Olimpico Nazionale Italiano

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European Center Sport Education 1

F.M.S.I.

Federazione Medico Sportiva

Italiana

C.O.N.IComitato Olimpico Nazionale Italiano

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•Definire ciò che è doping

•Conoscere gli effetti negativi delle sostanze o procedure

•Conoscere le conseguenze di un loro uso indiscriminato

•Sapere che è possibile “doparsi” anche senza saperlo

Droga e Sport

Doping o NON doping

Federazione Medico Sportiva Italiana.

Associazione Medico Sportiva Patavina

10/24/2013 European Center Sport Education 3

Obiettivi del progetto

definire il significato di “Sport”

uniformare il termine doping

conoscere le sostanze dopanti

conoscerne gli effetti positivi

conoscerne gli effetti negativi

sistemi di prevenzione e di controllo

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DOPING: una origine curiosa

Il Dop è un liquore fortemente stimolante,

usato per riti religiosi dai Kafir una tribù

indigena sudafricana

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"doping"

è controversa l'origine del termine

Secondo alcuni, proviene dal fiammingo "doop", che significa mistura, miscela, poltiglia.

Secondo altri, "doping" viene dall'inglese "dope", che viene usato per indicare una sostanza densa, liquida, lubrificante.

In slang, “dope” significa per lo più sostanza stupefacente. Doping equivarrebbe quindi grosso modo a "uso di stupefacenti".

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Origine della parola SPORT

Il termine inglese SPORT compare

agli inizi del 1800 per definire attività

fisiche svolte dalla “upper classes”.

SPORT deriva da un vocabolo francese

DESPORT, in italiano DIPORTO,

sinonimo di divertimento.

Si usa dire: io lo faccio per sport = io

lo faccio per divertimento !

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Dopingdefinizione internazionale

Secondo la “International Amateur

Athletic Federation (IAAF)”, .."il doping

è l'uso da parte di un atleta, o la

distribuzione ad esso, di determinate

sostanze che possono avere l'effetto di

migliorare artificialmente la condizione

fisica e/o mentale dell'atleta stesso,

aumentandone così la sua prestazione

atletica".

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Doping il primo caso mortale

È avvenuto durante una competizione di

ciclismo in Francia nel 1886:

cocaina, eroina, trimetilene e stricnina assunte

insieme!

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STORIA DELLA LOTTA ANTI-DOPING

1954 si apre a Firenze il primo laboratorio europeo di analisi anti-doping.

1961 si avvia in Italia la lotta al doping.

1964 (Olimpiadi di Tokyo) si avviano i primi sistematici controlli anti-doping sugli atleti.

1971 si approva in Italia una legge che punisce sia chi fa uso sia chi distribuisce sostanze proibite

1971 il Comitato Olimpico Internazionale pubblica una lista di sostanze proibite che viene periodicamente aggiornata.

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Performance sportiva

•Motricità

•percettività

•vigilanza

•attenzione

•intelligenza

•personalità

•l’emotività

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CLASSI DI SOSTANZE

DOPING: articolo 1

a) Narcotici ( narcosi: stato artificiale di torpore - perdita di sensibilità e coscienza )

b) Stimolanti ( eccitanti - esaltazione del senso di vigilanza - effetto iperattivo )

c) Agenti anabolizzanti ( sostanze che favoriscono l’anabolismo:sintesi

di nuove sostanze proteiche e l’accumulo di materiali di riserva nell’organismo )

d) Diuretici Beta bloccanti ( incrementano la produzione di urina -

Betabloccanti: farmaci capaci di inibire i recettori BETA del Sistema Nervoso Simpatico con

diminuzione della frequenza cardiaca, ipotensione arteriosa )

e) Ormoni peptidici e glicoproteici o analoghi

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Articolo 2: metodi proibiti

Doping del sangue

manipolazione farmacologica, chimica e

fisica( sostanze o metodi usati per modificare

l’integrità e la validità dei campioni di urina utilizzati

per i controlli anti doping).

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Classi di sostanze soggette a

determinate restrizioni

Alcool

marijuana

anestetici locali

corticosteroidi

beta-bloccanti

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Esistono vari tipi di doping, utilizzati in particolari periodi

della stagione agonistica:

•pre-gara, durante la preparazione, per tentare di aumentare

le masse muscolari e la forza fisica (steroidi);

•durante la gara, per ridurre il senso di fatica, o per

stimolare il sistema nervoso centrale o, infine, in alcuni

sport, per ridurre il livello di ansia (anfetamine, amine

simpaticomimetiche, tranquillanti, beta bloccanti ecc.); o

ancora per tentare di aumentare il trasporto di ossigeno e

quindi la resistenza fisica alla fatica (auto trasfusione);

•dopo la gara, per riacquistare il più velocemente possibile

le energie (frequente nei ciclisti durante le corse a tappe).

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Stimolanti:(elementi capaci di esaltare le facoltà del soggetto)

amfepramone

amfetaminil

amifenazolo

amfetamina

benzofetamina

caffeina

catina

clorfentermina

clobenzorex

clorplenarina

cocaina

fenmetrazina

fenilpropanolamina

pipradolo

prolintano

propilexedrina

pirovalerone

stricnina e sostanze affini

Fenproporex

furfenirex

mefenorex

metanfetamina

metossifenamina

metilefedrina

metilfenidato

morazone

nichetamide

pemolina cropropamide (componente del Micoren)

crotetamide (componente del Micoren)

dimetanfetamina

efedrina

etafedrina

etamivan

etilamfetamina .

fencanfamina

fenetilina

pentetrazolo

fendimetrazina

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EFEDRINA( potente broncodilatatore strutturalmente simile all’adrenalina. Estratta da piante del genere

Ephedra. Usata nelle malattie cardiovascolari )

Utilizzata dai nuotatori per la sua azione

stimolante sul SNC oltre che per la sua

azione bronco dilatatrice.

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Caffeina e Teofillina

Presentano effetti centrali:

aumentano l’attività locomotoria,

riducono la percezione della fatica,

aumentano la percezione di allerta.

Possono provocare aritmie

cardiache.

Aumentano la performance dei ciclisti e

degli sciatori.

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Stimolanti anti broncospasmofarmaci per l’asma

Possono essere assunti previa

comunicazione scritta alla commissione

medica del C.I.O.:

bitolterolo

orciprenalina

rimiterolo

salbutamolo

terbutalina

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Analgesici narcotici ( antidolorifici )

alfaprodina

anileridina

buprenorfina

codeina

destromoramide

destropropossifene

diamorfina (eroina)

diidrocodeina

dipipanone

etoeptazina

etilmorfina

levorfanolo

metadone

morfina

nalbufina

pentazocina

petidina

fenazocina

trimeperidina

sostanze affini

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Steroidi anabolizzanti ( ormoni secreti dal

testicolo - dall’ovaio - dalla corteccia surrenale )

bolasterone

boldenone

clostebol

didroclormetiltestosterone

fluossimesterone

mesterolone

metandienone

metenolone

metiltestosterone

nandrolone

noretandrolone

ossandrolone

ossimesterone

ossimetolone

stanozololo

testosterone e sostanze affini

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Effetti collateralidegli steroidi anabolizzanti

Effetti virilizzanti delle femmine

Nel maschio: riduzione del 20% del volume

testicolare, inibizione del 90% della produzione

degli spermatozoi, effetto femminilizzante.

Alterazioni di alcuni parametri della funzionalità

epatica.

Sono descritti inoltre effetti comportamentali da

dipendenza e di psicosi acuta

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Il testosterone ( ormone androgeno):

azioni biologiche

GENITALI: Provoca la differenziazione sessuale;

stimola la spermatogenesi.

CUTE: Stimola l’accrescimento dei peli e la

secrezione delle ghiandole sebacee.

MUSCOLO: Stimola le sintesi proteiche determinando

aumento di volume.

SANGUE: Stimola la sintesi di eritropoietina.

OSSA: Aumenta l’assorbimento del calcio e stimola

la formazione di matrice proteica dell’osso.

S.N.C.: Stimola l’attività delle cellule nervose della

corteccia cerebrale, aumenta la libido e la

potenza sessuale.

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TESTOSTERONE

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Betabloccanti

( farmaci capaci di inibire i recettori BETA del Sistema Nervoso Simpatico con

diminuzione della frequenza cardiaca, ipotensione arteriosa )

acebutololo

alprenololo

atenololo

labetalolo

metoprololo

nadololo

oxprenololo

propranololo

sotalolo e sostanze affini

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Betabloccanti

Somministrati per:

ridurre il consumo di ossigeno a livello

cardiaco;

per un eventuale effetto anti ansia (mai

documentato).

possono indurre eccessiva bradicardia e

aumento della resistenze bronchiali .

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Diuretici ( incrementano la produzione di urina )

acetazolamide

amiloride

bendroflumentiazide

benztiazide

bumetanide

canrenone

clormerodrina

clortalidone

diclofenamide

acido etacrinico

furosemide

idroclorotiazide

mersalil

spironolattone

triamterene

e sostanze affini

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DiureticiSono utilizzati per lo più dai pugili e

causano:

disidratazione e perdita di sodio e di potassio.

Possono causare aritmia1, astenia2 ed abulia3.

ARITMIA: anomalia della frequenza cardiaca.

ASTENIA: debolezza generale che demotiva psicologicamente.

ABULIA: grave diminuzione o carenza di volontà.

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Ormoni peptidici e analoghi:

Gonadotropine (H.C.G.)

corticotropine (A.C.T.H.)

ormone della crescita (H.G.H., somatotropina)

eritropoietina (E.P.O.)

fattori liberatori delle sostanze sopra menzionate

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Attenti al danno!

Il dott. Elio Marno, direttore dell’istituto

di farmacologia e tossicologia

dell’Università di Napoli afferma che l’uso

di sostanze anabolizzanti provoca un

aumento del colesterolo HDL e ciò

causerebbe una serie di micro infarti

cardiaci che danneggiano il miocardio

degli atleti”.

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Attenti al danno!

Il consumo protratto di steroidi

androgeni può comportare seri effetti

collaterali non sempre reversibili

quando viene interrotta l’assunzione di

questi farmaci.

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Gli androgeni( ormoni sessuali maschili )

Gli androgeni svolgono un ruolo

trofico a livello muscolare e sono

responsabili dei particolari cambiamenti

della massa muscolare ed ossea che

caratterizzano lo sviluppo puberale.

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Gli estrogeni( ormoni femminili )

Non è chiaro se gli steroidi estrogeni

artificiali abbiano l’effetto di migliorare la

performance atletica.

La maggior parte degli studi effettuati

dimostrano che la forza muscolare non è

influenzata in modo significativo

dall’assunzione di steroidi anabolizzanti che

per contro portano effetti collaterali piuttosto

gravi.

Situazione sulla diffusione attuale

Si è stimato che l’uso di steroidi

anabolizzanti tra gli atleti che praticano

il sollevamento pesi sia l’80%

tra tutti gli altri atleti sia il 50%

Situazione attuale del mercato

Spaccio presso:

impianti sportivi

vendita per corrispondenza

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Cosa induce un atleta a far uso di

sostanze o metodologie di doping!

consigli di altri atleti

imitazione di un campione

suggerimento di cosiddetto “esperto”

sperimentazione personale

letture su quotidiani e riviste parascientifiche

senso di inadeguatezza fisica

necessità di controllare stati psicologici

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Autoemotrasfusione

È una manipolazione utilizzata dagli

atleti che svolgono attività sportive a

prevalente carico aerobico di

resistenza: ciclisti, maratoneti ecc. .

Oggi con la produzione in laboratorio

della eritropoieteina (EPO),

l’autoemotrasfusione è stata quasi

abbandonata!

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Eritropoietinadoping del sangue

Eritropoietina ricombinante umana

(rHuEPO) , stimola la formazione di

globuli rossi (eritropoiesi).

Oggi con gli attuali metodi di controllo anti

doping, non è possibile mettere in luce

l’avvenuta assunzione di eritropoietina

sintetica per la straordinaria somiglianza con

l’ eritropoietina endogena prodotta

dall’organismo!

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Eritropoietinadoping del sangue : il rischio

Gli Atleti delle specialità di resistenza presentano un elevato

ematocrito, a causa della disidratazione che si realizza nel corso

dell'esercizio prolungato nel tempo ed effettuato in condizioni

climatiche particolari (temperatura elevata, grande umidità).

Così, un Atleta con un ematocrito di 42-43% può terminare una

competizione con un ematocrito del 55%, per perdita profusa di

liquidi. Attraverso l’assunzione di EPO arriverà, alla fine, dopo

aver perso liquidi nel corso della gara, a 60% ed oltre del proprio

valore ematocrito.

EMATOCRITO: volume percentuale occupato dagli eritrociti in un

volume unitario di sangue (0,40 - 0,54 nei maschi; 0,37 - 0,47 nelle

femmine.

ERITROCITI: sinonimo di globuli rossi o emazie.

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Doping

o NON doping !

Aminoacidi ( componente fondamentale delle proteine )

carnitina

creatina

sodio bicarbonato

vitamine

I soggetti bersaglio di false pubblicità di

prodotti nutrizionali sono:gli anziani, gli

atleti, gli obesi, gli ammalati cronici.

Scopo e obiettivo dei corsi:

far comprendere le reali necessità del corpo umano nelle varie condizioni fisiche e di stress.

far conoscere i rischi potenziali derivati dall’uso di alcuni prodotti

combattere la frode nutrizionale

Agli atleti viene fatto credere che il loro fisico

necessita dell’uso supplementare di vitamine,sali

minerali ecc. .

In queste false informazioni vi è un

danno potenziale!

Prodotti pubblicizzati per promuovere lo

sviluppo muscolare includono derivati

ghiandolari e steroidi anabolizzanti.

Tali prodotti sono per lo più di origine imprecisata e:

o di scarso valore nutrizionale

o inefficaci per gli obbiettivi pubblicizzati

o potenzialmente dannosi per l’organismo

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Le ghiandole trattate

non contengono ormoni!

I produttori sostengono che siano efficaci

su organi bersaglio all’interno

dell’organismo !

Poiché questi tessuti organici sono

costituiti da proteine che vengono

digerite prima di essere assorbite tali

prodotti rappresentano in pratica

insignificanti quantità di aminoacidi

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Tali prodotti disidratati e lavorati

a basse temperature non sono

decontaminati dal punto di vista

batteriologico.

Dal loro uso può derivare un danno per

l’organismo

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Gli integratori energetici

Carboidrati

vitamine (gruppo B - C - E)

sali minerali

guaranà (pianta del Brasile): principio attivo caffeina

ed acido tannico.

(antidiarroico, antinevralgico, cardiotonico) è però

preferibile la caffeina di cui è più facile il dosaggio e

maggiore la tolleranza (MEDICAMENTA,

Cooperativa farmaceutica Milano 1914)

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Gli integratori energetici

fruttosio

destrosio

saccarosio

polietilenglicole

acido citrico (acido dei limoni)

aspartato di magnesio e

stearato di magnesio

sodio cloruro

mix vitamine ?

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Gli integratori energetici

Vitamine b e c

bioflavonoidi

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I costi

1400 lire una bustina (cons. 3x die)

421 lire per tavolet. (cons. 6/12 die)

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Aminoacidi a catena ramificata:valina, leucina isoleucina.

Vengono metabolizzati a livello

muscolare e fornirebbero energia ai

muscoli

Riducono la formazione di serotonina

cerebrale che è responsabile del senso

di affaticamento e dell’appetito.

MAX 5 gr die!

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Triptofano

Stimolerebbe la sintesi di GH e con la

produzione della serotonina

abbatterebbe il senso della fatica.

Seri dubbi sull’utilità di una simile

supplementazione!

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Carnitina

Ha la funzione di regolare il trasporto

degli acidi grassi nei muscoli.

E’ prodotta a partire da aminoacidi

lisina e metionina.

Una dieta ricca di carne e di derivati

del latte ne garantisce un apporto

completo.

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Creatina:prodotta dal fegato a partire da arginina, metionina e glicina

Sostanza simil-vitaminica.

Allorché il glucosio scarseggia e gli acidi

grassi divengono il sostegno energetico

la creatina interviene nel trasferimento

degli acidi grassi all’interno dei

mitocondri in modo da permetterne la

ossidazione. La Creatina si trasforma in

fosfocreatina nei muscoli

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Indicazioni pubblicitarie

Crescita, convalescenza, stress.

Dalla natura il segreto per rallentare

l’invecchiamento

contro la fatica

energia immediata

favorisce l’idratazione

riduce il rischio di crampi ecc. .

Proposte

Consigliare una o più strategie

Sintetizzare i risultati previsti

Presentare le fasi successive

Definire le attività da svolgere

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Gli effetti

Chi vuol capire capisce,

chi non vuol capire non capisce!