Esofago Megaesofago: dilatazione dellesofago per insufficiente o incoordinata peristalsi -Congenito:...

EsofagoMegaesofago: dilatazione dell’esofago per insufficiente o incoordinata peristalsi-Congenito: persistenza del quarto arco aortico destro => formazione di un anello vascolare intorno all’esofago e alla trachea che impedisce la dilatazione dell’esofago => dilatazione cranialmente al cuore;-Acquisito: idiopatico o secondario a polimiosite (infiammazione della muscolatura esofagea), myastenia gravis (malattia autoimmune contro i recettori dell’acetilcolina nelle giunzioni neuromuscolari), ipotiroidismo (=> atrofia muscolare), intossicazione da tallio e da piombo.

-CS: rigurgito, cachessia, polmonite (ab ingestis)-GL: esofago flaccido, dilatato (>2-3 vv), contenente residui di cibo

arco aortico persistente w3.vet.cornell.edu/nst/

Spirocerca lupi: le uova di Spirocerca vengono eliminate con le feci di cani infestati e sono ingerite da scarafaggi coprofagi. Gli stadi immaturi si sviluppano negli insetti che poi vengono ingeriti dai cani. Dallo stomaco delcane le larve migrano, attraverso la parete delle arterie, all’aorta (aneurismi con trombosi, embolismo nelle zampe posteriori). Passano poi, attraverso la parete dell’aorta, (possibile rottura e morte per shock ipovolemico) alla parete dell’esofago dove diventano parassitiadulti (granulomi con ispessimento della parete => vomito). Il ciclo si completa in circa 6 mesi.

w3.vet.cornell.edu/nst

cal.vet.upenn.edu

w3.vet.cornell.edu/nst/

Granuloma esofageo contenente il parassita adulto (cardias)

Il parassita agisce come stimolo carcinogenico => tumori con parassiti all’interno.-GL: i tumori sono peduncolati, nodulario fungiformi, di colore grigio/biancastroe con superficie ulcerata.-Mi: fibrosarcoma, condrosarcoma,osteosarcoma.-G&M: crescita infiltrativa. Metastasi nel 10-50% dei casi a polmoni e linfonodi bronchiali.

Sarcoma associato a Spirocerca lupi

1. Neoplasie epiteliali

1.1.1 adenoma tubulare1.1.2 adenoma papillare (villoso)1.1.3 adenoma tubulopapillare

1.2 adenocarcinoma 1.2.1 adenocarcinoma tubulare 1.2.2 adenocarcinoma papillare 1.2.3 adenocarcinoma tubulopapillare 1.2.4 adenocarcinoma mucinoso 1.2.5 signet-ring carcinoma

1.3 carcinoma squamoso

1.4 carcinoma indifferenziato

1.1 adenoma

2. Neoplasie neuroendocrine2.1 carcinoide2.2 adenocarcinoide

Neoplasie gastriche

3. Neoplasie mesenchimali

3.1 tumori della muscolatura liscia

3.1.1 leiomioma 3.1.2 leiomiosarcoma

3.2 tumori del tessuto nervoso 3.2.1 PNST 3.2.2 ganglioneuroma3.3 tumori del tessuto fibroso3.4 GIST3.5 tumori vascolari3.6 tumori del tessuto adiposo

4. Neoplasie emopoietiche e dei tessuti correlati4.1 linfoma4.2 plasmocitoma4.3 mastocitoma

8. Lesioni simil-tumorali8.1 polipi 8.1.1 polipo iperplastico 8.1.2 polipo infiammatorio8.2 ipertrofia gigante delle pliche (Ménétrier disease)8.3 gastrite cronica idiopatica infiammatoria 8.3.1 gastrite eosinofilica scirrosa 8.3.2 gastrite linfoplasmacellulare8.4 stenosi pilorica

5. Mesotelioma

6. Tumori secondari

7. Tumori non classificati

-Età: cane 7-10 aa, circa 1% delle neoplasie-CS: anoressia, perdita di peso, melena, ematemesi-Sede: antro pilorico con estensione al corpo attraverso la piccola curvatura-GL: a) placca spesso ulcerata; b) ispessimento diffuso non ulcerato; c) polipoide. Grigio/biancastro, duro. Ulcere crateriformi anche di 10 cm (margini: cellule tumorali e reazione fibrosa). Frequenti aderenze dell’omento anche non legate ad ulcera perforata.Sclerosi dell’omento associata a metastasi-Mi: in genere tubulare, o scarsamente differenziato. Mucinoso se più della metàproduce muco-G&M: in genere in stadio avanzato. Dalla mucosa (c. in situ) per invasione della m.b.giunge alla sottomucosa, poi strato muscolare e sierosa con invasione dei vasi.Metastasi frequenti ai linfonodi e all’omento, diaframma

1.2 Adenocarcinoma

Adenocarcinoma gastrico,cane



Adenocarcinoma gastricocon metastasi omentali,cane

Adenocarcinoma mucinoso

1.3 Carcinoma squamoso (SCC)

Cavalli, (suini: death at preneoplastic age)-Età: tra 6 e 18 anni-CS: anoressia intermittente, perdita di peso, cachessia, poi disfagia ostruzione ricorrente dell’esofago con rigurgito (polmonite ab ingestis)-GL: pars esofagea e risale in esofago, 10-30 cm, a cavolfiore, ulcere, emorragie, -Mi: SCC ben differenziato-G&M: infiltrazione locale, dei linfatici e dei vasi sanguigni. Metastasi ai linfonodi tributari, fegato, diaframma, milza


SCC cavallo

metastasi linfonodaleSCC cavallo


1. Neoplasie epiteliali

1.1.1 adenoma

1.2.1 adenocarcinoma acinare1.2.2 adenocarcinoma papillare1.2.3 adenocarcinoma mucinoso1.2.4 signet-ring carcinoma 1.2.5 carcinoma indifferenziato1.2.6 carcinoma adenosquamoso

1.1 benigne

1.2 maligne

2. Neoplasie neuroendocrine 2.1 carcinoide 2.2 adenocarcinoide

3. Neoplasie emopoietiche e dei tessuti correlati3.1 linfoma 3.1.1 linfoma MALT 3.1.2 LGL linfoma 3.1.3 linfoma intestinale T3.2 plasmocitoma3.3 mastocitoma

NEOPLASIEINTESTINALI

4. Neoplasie mesenchimali

4.1 benigne

4.1.1 leiomioma 4.1.2 bPNST4.1.3 ganglioneuroma4.1.4 emangioma4.1.5. lipoma

4.2 maligne

4.2.1 emangiosarcoma 4.2.2 leiomiosarcoma4.2.3 gastrointestinal stromal tumor4.2.4 mPNST4.2.5 osteosarcoma4.2.6 condrosarcoma4.2.7 liposarcoma

7. Lesioni simil-tumorali7.1 polipi 7.1.1 polipo adenomatoso 7.1.2 polipo papillare 7.1.3 polipo amartomoso 7.1.4 polipo infiammatorio 7.1.5 poliposi giovanile7.2 enterite proliferativa suina7.3 malformazioni 7.3.1 diverticoli 7.3.1.1 diverticolo di Meckel 7.3.2 duplicazione intestinale7.4 eterotopia 7.4.1 mucosa gastrica eterotopica 7.4.2 pancreas eterotopico7.5 IBD 7.5.1 enterite linfoplasmacellulare 7.5.2 enterite eosinofilica scirrosa

5. Tumori secondari

6. Tumori non classificati

Cavallo

>8 anniCS: inappetenza, perdita di peso, coliche ricorrenti

Adenocarcinomi, ben differenziati, spesso ulcerati. Noduli solitari o placche. Al momento della diagnosi si estendono anche alla sierosa.G&M: fegato, milza, polmoni, peritoneo.

Rari !


1.2 adenocarcinoma

Pecora e Capra

Adenocarcinomi, abbastanza frequenti nelle pecore da lana e nelle capre da latte o da carne (età media 6 anni);CS: anoressia, perdita di peso, ascite;GL: masse solitarie, spesso nel digiuno, che si estendono dalla mucosa verso la sierosa formando un anello stenosante. Coinvolgimento frequente e massivo del peritoneo;Mi: adenocarcinoma tubulare;G&M: disseminazione metastatica tramite la via linfatica a polmoni e reni;

Capra


1.2 adenocarcinoma

Pecora


Cane

Età media: 9 aa, polipi rettali in cani più giovani (7 aa);Adenomi nel colon-retto sono multipli, polipoidi; Adenocarcinomi nel colon-retto solitari, estensivi a placca, nel tenue stenosantiCS: intestino tenue: perdita di peso, anoressia, vomito, diarrea, melena, anemia. Massa palpabile, frequentemente visibile con RX. Retto: prolasso, perdita di peso, anoressia, sangue e muco nelle feci;Mi: adenocarcinoma tubulare, con occasionale produzione di mucinaG&M: carcinomatosi peritoneale frequente, linfonodi;

Adenocarcinoma con metastasipancreatiche


1.2 adenocarcinoma

Gatto I linfomi intestinali sono i tumori più frequenti seguitidall’adenocarcinoma (7%). Il 90% dei tumori intestinali sono maligni. 90% dei tumori sono nell’intestino tenue. Età media: 11 aaCS: perdita di peso, anoressia, diarrea, vomito, ascite, anemia, palpazione della massa nel 50% dei casi (RX)GL: massa circolare stenosanteMi: adenocarcinoma tubulare con occasionale produzione di mucinaG&M: polmoni, fegato. Resezione chirurgica

Adenocarcinoma ileocecale con ipertrofia muscolare secondaria e metastasi multiple sul mesentere e nei linfonodi.Carcinomatosi


1.2 adenocarcinoma

Adenocarcinoma, gattocon ingrossamento dellinfonodo


Invasione vascolare da adenocarcinomaintestinale


4-Tumori mesenchimali

La distinzione tra Leiomioma e Leiomiosarcoma è difficile ed è solo microscopicaSe le cellule sono ben differenziate, ci sono poche mitosi e i limiti sono ben distinti è un leiomioma.Cane: Età: 10 anni;CS: anemia, melena, ipoglicemia, ostruzione, perdita di peso, perforazione;GL: noduli solitari anche molto grandi, che si sviluppano verso la sierosa;G&M: rare, resezione chirurgica;

4.1.1 4.2.2. tumori muscolari

Cavallo, leiomiosarcoma

Cavallo, leiomioma del ceco


4.2.3 GIST gastrointestinal stromal tumor

Cavalli, cani, gattiNeoplasia che origina da celllule mesenchimali primitive che sono in grado didifferenziazione pluripotente: miogenica e/o neuralePrima delle tecniche IHC questi tumori venivano probabilmente classificati comeleiomiosarcoma o come sarcoma del plesso mienterico. Studi recenti hanno dimostratoche si tratta di un gruppo eterogeneo di tumori con co-espressione immunocitochimicadi 2 o più antigeni non correlati.I GIST possono essere distinti in 4 pattern:1-storiforme: cellule fusate con pattern storiforme e aree con vortici e palizzate e ampie aree di necrosi2-mixoide: proliferazione di cellule non coese, fusate o poligonali, con abbondante matrice mixoide3-fascicolare: cellule fusate organizzate in fasci incrociati4-epiteliode: nidi o cordoni di cellule fusate, tondeggianti o poligonali

Classificazione IHC:1- miogenico: vimentina e SMA +, S-100 –2- neurogenico: vimentina e S-100 +, SMA –3- miogenico e neurogenico: vimentina, S-100 e SMA +4-indifferenziato: vimentina +, SMA e S-100 -

SMA: smooth muscle actin

3.1 Linfoma

Linfoma alimentare (L.A.): nel linfoma alimentare gli unici linfonodi coinvolti sono quelli intestinali oltre che la mucosa intestinale. Può essere diffuso o localizzato (lesione intraluminale o intramurale), in un distretto o in un più tratti intestinali a forma di placca, nodulare, concentrico.I tumori a cellule T sono epiteliotropi e precocemente le cellule tumorali si ritrovano nella mucosa, mentre i tumori a celllule B originano dai centri germinativi della sottomucosa.L’intestino può essere coinvolto anche da una forma multicentrica (L.M.) di linfoma

Gatto: età media circa 10 anni, L.A. frequente. Colpisce: digiuno, valvola ileocecocolica, duodeno, colon, stomaco. Un ispessimento diffuso dell’intestino con un tumore localizzato indica la possibilità di concomitante enterite linfoplasmacellulare.FIV e FeLV virus ruolo oncogenico

Cane: L.A. è meno comune di L.M., ma è la forma più frequente che colpisce l’intestino del cane. Si trova soprattutto nell’intestino tenue e i cani con enteritelinfoplasmacellulare sono più frequentemente colpiti

Cavallo: L.M. più comune del L.A. Massa nodulare o forma diffusa

Bovino: L.M. caratterizzato da ingrossamento diffuso dei linfonodi e da masse in vari organi. Regione pilorica dell’abomaso.Leucemia enzootica bovina (BLV)

3-Neoplasie rotondocellulari

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