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Participación masiva en pasacalle DÍA MUNDIAL DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO A partir del 28 de abril del 2003, se celebra el “Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo” establecida por la Organización Internacional del Trabajo (OIT), inicialmente instituida en 1991 por la entidad canadiense Workers Mourning Day Act, como el día del duelo por los fallecidos y heridos en su centro laboral, como para llamar la atención sobre los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales. Además de recordar el 28 de abril como fecha de reflexión, es preciso afirmar que la tarea de lograr condiciones de trabajo seguras, compete a todas las instancias implicadas; entidades públicas y privadas, comenzando por la administración pública a quienes la Ley N° 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo dispone velar por la seguridad y salud de los trabajadores. La Dirección Regional de Salud Cusco, a Través de la Dirección de Salud Ocupacional y el Consejo Regional de Seguridad y Salud en el Trabajo del Cusco, celebran el Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo el 28 de abril de cada año, con el fin de promover la prevención de accidentes y enfermedades ocupacionales. Con motivo de esta importante celebración se desarrollan campañas de sensibilización con la participación activa de instituciones de los sectores público y privado de la Región, cuyo objetivo es centrar la atención, sobre la importancia de la protección de la salud de los trabajadores y la magnitud de las lesiones, enfermedades y muertes relacionadas con el trabajo. En este número 1 Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo 2 Editorial 3 Salud Ocupacional una Estrategia Mundial 3 Riesgos ocupacionales de los servidores de Salud 4 “Aprende Saludable” una estrategia escolar 5 Por un desarrollo integral de los niños (as) 6 Área de Bromatología de los alimentos avanza 7 Diagnóstico y control de calidad en Malaria 8 Diagnóstico de Dengue en la Región Cusco 9 Vigilancia y Control del Aedes aegypti 10 Vigilancia entomológica del Dengue 11 Diagnóstico de calidad de la Leishmaniosis 12 Inspección a Haquira BOLETIN MENSUAL DE LA DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD COMUNITARIA DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO - PERU VOLUMEN 1 NÚMERO 2 Cusco, abril de 2015 28 de abril Pasacalle con participación de 70 instituciones en Cusco encabeza el Consejo Regional de Seguridad y Salud en el Trabajo “ Día mundial de Seguridad y Salud en el Trabajo”

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Participación masiva en

pasacalle

DÍA MUNDIAL DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

A partir del 28 de abril del 2003, se celebra el “Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo” establecida por la

Organización Internacional del Trabajo (OIT), inicialmente instituida en 1991 por la entidad canadiense Workers Mourning

Day Act, como el día del duelo por los fallecidos y heridos en su centro laboral, como para llamar la atención sobre los

accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.

Además de recordar el 28 de abril como fecha de reflexión, es preciso afirmar que la tarea de lograr condiciones de

trabajo seguras, compete a todas las instancias implicadas; entidades públicas y privadas, comenzando por la

administración pública a quienes la Ley N° 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo dispone velar por la seguridad y

salud de los trabajadores.

La Dirección Regional de Salud Cusco, a Través de la Dirección de Salud Ocupacional y el Consejo Regional de

Seguridad y Salud en el Trabajo del Cusco, celebran el Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo el 28 de abril

de cada año, con el fin de promover la prevención de accidentes y enfermedades ocupacionales.

Con motivo de esta importante celebración se desarrollan campañas de sensibilización con la participación activa de

instituciones de los sectores público y privado de la Región, cuyo objetivo es centrar la atención, sobre la importancia

de la protección de la salud de los trabajadores y la magnitud de las lesiones, enfermedades y muertes relacionadas

con el trabajo.

En este número

1 Día Mundial de la Seguridad y Salud en el

Trabajo

2 Editorial

3 Salud Ocupacional una Estrategia Mundial

3 Riesgos ocupacionales de los servidores de

Salud

4 “Aprende Saludable” una estrategia escolar

5 Por un desarrollo integral de los niños (as)

6 Área de Bromatología de los alimentos avanza

7 Diagnóstico y control de calidad en Malaria

8 Diagnóstico de Dengue en la Región Cusco

9 Vigilancia y Control del Aedes aegypti

10 Vigilancia entomológica del Dengue

11 Diagnóstico de calidad de la Leishmaniosis

12 Inspección a Haquira

BOLETIN MENSUAL DE LA DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD COMUNITARIA DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO - PERU

VOLUMEN 1 NÚMERO 2

Cusco, abril de 2015

28

de abril

Pasacalle con participación de 70 instituciones en Cusco

encabeza el Consejo Regional de Seguridad y Salud en el

Trabajo “ Día mundial de Seguridad y Salud en el Trabajo”

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PÁGINA 2 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

La cultura de prevención en materia de seguridad y salud en el trabajo,

implica el respeto del derecho de gozar de un medio ambiente de trabajo

seguro y saludable en todos los niveles; la participación activa de los

gobiernos, los empleadores y los trabajadores para asegurar un medio

ambiente de trabajo seguro y saludable a través de derechos,

responsabilidades, deberes definidos y la atribución de la máxima prioridad

al principio de la prevención.

A pesar de contar con esta batería legislativa, los trabajadores siguen

laborando expuestos a distintos riesgos en su ambiente laboral.

Para lograr que la salud ocupacional sea una meta conocida y deseable

en el Perú se cuenta con la Ley N° 29783 Ley de Seguridad y Salud en el

Trabajo y su Reglamento el Decreto Supremo 005-2012 TR.

La inadecuada atención de la salud de los trabajadores producto de las

labores que a diario se realiza, imposibilitan el desarrollo socioeconómico y

perjudica cada vez a más la productividad y producción regional.

Es prioritario no solo tomar conciencia de la salud ocupacional, sino actuar

para incentivar el desarrollo de programas específicos de promoción y

protección del trabajador.

Requiere entonces un cambio cultural de los trabajadores como de los

empleadores, desarrollar la salud ocupacional como una herramienta de

inversión que mejore la productividad y rentabilidad.

Es tarea de todos modificar el concepto de salud ocupacional porque es

considerada una norma del Estado, para convertirla en una acción por el

bien del trabajador, siendo el principal actor de cuidar su salud y estar

siempre protegido con los equipo de protección personal (EPP)que requiera

la labor.

Debemos mencionar que es evidente en nuestro país y la región Cusco el

crecimiento económico sostenido, teniendo como soporte a la población

laboral cuya salud debe ser considerada como una necesidad para

continuar garantizando ese crecimiento.

Pongamos todo el empeño e interés en el cumplimiento de la salud

ocupacional; por ello, empleadores así como trabajadores, seamos celosos

guardianes de proteger la salud en el trabajo.

Condiciones dignas en el trabajo

Personal de la Dirección de Salud Ocupacional de la Dirección Regional de Salud Cusco en plena inspección a

centros laborales en la Región.

DIRECTOR REGIONAL DE

SALUD CUSCO

Dr. José Eliseo Bernable

Villasante

DIRECTOR EJECUTIVO DE

SALUD COMUNITARIA

Obst. Wilian Velazco

Cornejo

DIRECTORA DE

PROMOCIÓN DE LA SALUD

Psic. María Luisa Rojas A.

DIRECTORA DE SALUD

AMBIENTAL

Q.F. Mirian Manya A.

DIRECTOR DE SALUD

OCUPACIONAL

Mgt. Angel Bustinza Pérez

DIRECTOR DE

LABORATORIO DE SALUD

PÚBLICA

Biol. José Santa Cruz Q.

EQUIPO DE REDACCIÓN

Lic. Víctor Ramiro Gil

Gonzales

Lic. Luz Marina Taype

Berrío

REVISIÓN

Ofic. de Comunic. y RRPP

Relaciones Públicas

Editorial

Sugerencias al email:

[email protected].

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PÁGINA 3 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

SALUD OCUPACIONAL, UNA ESTRATEGIA MUNDIAL

LIGADA A LA

PROTECCIÓN DE LOS TRABAJADORES

.

RIESGOS OCUPACIONALES DE LOS TRABAJADORES

DE SALUD

En el año 2006 en la Dirección Regional de Salud Cusco, se crea estructuralmente la Dirección de Salud Ocupacional, órgano

técnico normativo y ejecutor con dependencia de la Dirección Ejecutiva de Salud Comunitaria.

A partir de ese año, se establecen funciones en el Reglamento de Organización y Funciones de la Dirección Regional de Salud

Cusco, a partir de la dación del D.S. 009-2005-TR, y últimamente la promulgación de la Ley N° 29783 Ley de Seguridad y Salud en el

Trabajo y su Reglamento D.S. 005-2012-TR.

ha considerado pertinente operativizar sus acciones tomando el marco normativo vigente en materia de Seguridad y Salud en el

Trabajo y los lineamientos que protegen a los trabajadores de todos los sectores públicos y privados del ámbito de la Región, cuyo

objetivo fundamental es Promover el bienestar de los trabajadores, fomentando el mejoramiento de las condiciones de trabajo,

Inspección a la obra de la municipalidad de

Palma Real a cargo del personal de Salud

Ocupacional – DIRESA CUSCO.

• Cada 15 segundos, un trabajador muere a causa de accidentes o enfermedades relacionadas con el trabajo.

• Cada 15 segundos, 160 trabajadores tienen un accidente laboral.

• Cada día mueren 6.300 personas a causa de accidentes o enfermedades relacionadas con el trabajo

• Más de 2,3 millones de muertes por año. Anualmente ocurren más de 317 millones de accidentes en el trabajo, muchos de estos accidentes resultan en ausentismo laboral.

El coste de esta adversidad diaria es enorme y la carga económica de las malas prácticas de seguridad y salud se estima en un 4 por ciento del Producto Interno Bruto global de cada año

Accidentes y enfermedades Ocupacionales

Los trabajadores de salud se enfrentan a una gran variedad de riesgos en el trabajo, entre las cuales se encuentran lesiones por

pinchazos de agujas, lesiones de la espalda, alergias al látex, violencia y estrés laboral.

Aunque es posible prevenir o reducir la exposición de los trabajadores de salud a estos riesgos, hoy en día los trabajadores de

este sector presentan cada vez más lesiones y enfermedades ocupacionales.

Las tasas de lesiones ocupacionales de los trabajadores de salud han aumentado en la última

década. En comparación a la minería y la construcción de las industrias más peligrosas son más

seguras en la actualidad de lo que eran hace una década.

La Organización Mundial de Salud (OMS), estima que entre el trabajador de salud, la proporción

de la carga mundial de la morbilidad atribuible a la exposición profesional es de 40% en caso

de hepatitis B y C; 2,5% para el caso del VIH.

La Resolución Ministerial N° 768-2010/MINSA, Plan Nacional de Prevención de VIH, HVB, y la TB

por riesgo ocupacional en trabajadores de salud, establece la prevención y protección frente

a riesgos de accidentes punzocortantes y enfermedades infectocontagiosas en trabajadores de

salud.

La Dirección de Salud Ocupacional viene trabajando en los lineamientos establecidos en dicha

Resolución, cuyo propósito es proteger la salud de los trabajadores, fortaleciendo las medidas

de prevención, protección y control de daños a la salud.

Inspección de condiciones laborales

en el C.S Independencia

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PÁGINA 4 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

COMITÉ INTERSECTORIAL DE GESTIÓN CUMPLIÓ CON LANZAMIENTO DEL PROGRAMA ESTRATÉGICO “APRENDE

SALUDABLE” EN EL CUSCO

Con el objetivo de desarrollar una cultura de salud en los escolares de las instituciones públicas basada en los estilos

de vida saludables, así como detectar y atender de manera oportuna los riesgos y daños relacionados con el

proceso de aprendizaje, la Dirección Regional de Salud Cusco ha realizado el lanzamiento para implementación

de la estrategia Plan de salud escolar “Aprende Saludable” en el marco de las políticas sectoriales MINSA-MINEDU-

MIDIS

Diferentes sectores conforman El Comité Intersectorial de Gestión-Plan de Salud Escolar asumiendo

responsabilidades y compromisos para brindar los servicios de salud, educación y alimentación en un proceso de

enseñanza aprendizaje que se desarrollara en los estudiantes de educación Básica Regular del nivel inicial y

primario.

En el año 2014 en la Región Cusco, el Plan de Salud Escolar atendió a una población de 108, 395 (100.6%) de niños

(as) del ámbito de intervención del Programa Nacional de Alimentación Qali Warma, 1617 Instituciones Educativas,

3,444 Docentes capacitados, 597 APAFAS Fortalecidas, e implementó 181 kioscos escolares en Instituciones

educativas.

Para el presente año 2015, está prevista la atención integral de 138,443 alumnos de nivel inicial y primaria del

ámbito de intervención del Programa Nacional de Alimentación Qali Warma, de los cuales 17,835 niños recibirán

atención en salud bucal preventiva y recuperativa, además serán capacitados 36,840 docentes, 1,509 APAFAS

(alimentación y nutrición saludable, lavado de manos, convivencia saludable, salud bucal, salud ocular,

importancia de la actividad física) y se hará seguimiento a 641Quioscos escolares saludables.

Las instituciones integrantes del “Comité Intersectorial de Gestión Aprende Saludable del Cusco” hicieron el

lanzamiento del Plan de Salud Escolar el 9 de abril 2015, en la Institución Educativa Fernando Túpac Amaru de San

Sebastián, encabezado por su Director profesor Richard Velarde Casafranca, plana docente, AMAPAFA y

alumnos(as) fueron excelentes anfitriones a pesar de la lluvia, II.EE que busca ser líder en la educación del aprende

saludable en la Región Cusco.

Aprende saludable por el

desarrollo del niño(a)

LANZAMIENTO REGIONAL APRENDE

SALUDABLE /PLAN DE SALUD

ESCOLAR 2015 REGION CUSCO

SE REALIZÓ CON

ÉXITO EN LA

INSTITUCIÓN

EDUCATIVA

FERNANDO TUPAC

AMARU DE SAN SEBASTIÁN

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PÁGINA 5 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

POR UN DESARROLLO INTEGRAL DE LOS NIÑOS(AS) Con el objetivo de articular y desarrollar un plan para el alineamiento estratégico en el

2015 entre las instituciones cooperantes y el sector salud, se reunieron en el auditorio de

la Dirección Regional de Salud Cusco el pasado 7 de abril.

Entre las instituciones participantes de la cooperación estuvieron presentes la Alianza

APRODH-UNICEF, Fundación SUYANA, Visión Mundial, Centro Guamán Poma de Ayala,

Plan Internacional, Asociación Kallpa, además de los programas Cunamas, PARSalud II,

A Comer Pescado y la Dirección Regional de Salud Cusco.

Entre los acuerdos y compromisos se tiene:

1. Trabajo priorizado en la salud materno infantil, a través de las intervenciones

costo efectivas, y alineamiento de mensajes comunicacionales considerando

cada etapa de vida (niños, adolescente, gestante) aplicando la estrategia de la

vigilancia comunitaria.

2. Oferta de servicios integrados e integrales en promoción de la salud y estrategias,

en todos los ámbitos de intervención de las entidades cooperantes. Actividades

que deberán ser registradas por los establecimientos de salud (HIS, FUA), e

informadas a la Dirección de Promoción de la Salud por las entidades

cooperantes.

3. Promover el consumo oportuno de los suplementos y multimicronutrientes en la

gestante y niño respectivamente, en comunidades de intervención para evitar la

anemia y reducir los altos porcentajes.

4. Evaluar los avances de los acuerdos en el mes de agosto de 2015.

De esta manera, se fortalecen las estrategias de intervención en forma integral, con el

firme compromiso de continuar en la brecha de reducir las enfermedades prevalentes y

mejorar la alimentación y nutrición de las familias en riesgo, buscando su compromiso

para la sostenibilidad de las habilidades en cada una de ellas y colocarlas en la agenda

comunal.

Entidades cooperantes, programas sociales y Coordinadores de Programas Estratégicos de la Dirección Regional de Salud Cusco, socializando objetivos, avances,

metas y ámbitos de intervención en reunión del 7 de abril 2015

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PÁGINA 6 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

LABORATORIO DE CONTROL AMBIENTAL

ÁREA DE BROMATOLOGÍA DE ALIMENTOS

Brinda el soporte técnico-analítico a la Unidad de Higiene Alimentaria de las acciones

de vigilancia y control en salud ambiental, mediante el diagnóstico de la calidad

sanitaria de los alimentos identificando y cuantificando los contaminantes biológicos,

físicos y químicos contribuyendo de este modo a la adecuada y oportuna toma de

decisiones en la calidad sanitaria e inocuidad de los alimentos y bebidas.

¿QUE ACTIVIDADES REALIZA EL AREA DE BROMATOLOGÍA DE ALIMENTOS?

Realiza el análisis bromatológico de muestras de alimentos y bebidas, aplicando los

criterios de calidad para garantizar la confiabilidad de los resultados de los ensayos que

constituyen al soporte técnico de la acciones de control y vigilancia en aspectos de

higiene alimentaria o inocuidad.

Los ensayos que se determinan de inocuidad de alimentos son: Humedad, Acidez y

Ceniza, y de Valor nutricional, Proteínas y Grasa además de los Análisis Organolépticos

siguiendo los protocolos establecidos por las Normas Técnica Peruana.

Desarrollar e implementar métodos de análisis de acuerdo a las necesidades de la

Dirección Regional de Salud Cusco (DIRESA) y en cumplimiento de la normativa vigente.

En el cuadro N° 1 se observa que ingresan muestras por Vigilancia Sanitaria y por Servicios a Terceros como son:

Programa del vaso de leche(PVL) y Control de Calidad (CC) de los años 2012,2013 y 2014.

Cuadro N° 1

ALIMENTOS INOCUOS.

El acceso a alimentos inocuos y nutritivos en cantidad suficiente es fundamental para

mantener la vida y fomentar la buena salud.

La inocuidad de los alimentos, la nutrición y la seguridad alimentaria están relacionadas.

Los alimentos insalubres generan enfermedad y malnutrición, que afecta especialmente

a los lactantes, los niños pequeños, los ancianos y los enfermos.

Las enfermedades transmitidas por los alimentos obstaculizan el desarrollo económico y

social, y perjudican a las economías nacionales, al turismo y al comercio.

En la actualidad, las cadenas de suministro de alimentos atraviesan numerosas fronteras

nacionales. La buena colaboración entre los gobiernos, los productores y los

consumidores contribuye a garantizar la inocuidad de los alimentos.

050

100150200250300

Vig PVL CC TOTAL

2012 64 208 11 283

2013 58 134 12 204

2014 57 90 10 157

N°d

e M

ue

stra

s

Muestras de Alimentos que ingresaron al LCA por programas comparativo del 2012-2014

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PÁGINA 7 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

LABORATORIO

DIAGNOSTICO Y CONTROL DE CALIDAD EN MALARIA En la Región del Cusco se viene realizando la vigilancia y control del vector Anopheles en zonas endémicas y

de riesgo, asimismo el diagnostico oportuno mediante la gota gruesa.

Desde el año 2013 se ha intensificado la búsqueda activa de febriles a razón del diagnóstico de 8 casos de

Plasmodium falciparum confirmados por el Instituto Nacional de Salud (INS) presentado en la localidad de

Rosalinas e Ivanqui del distrito de Echarate, Provincia de La Convencion, jurisdicción del Centro de Salud de

Palma Real, tal como se evidencia en la semana epidemiológica 50 del año 2013 publicado en la página web

de la Dirección Regional de Salud Cusco (DIRESA).

El éxito en la lucha contra la malaria hasta la fecha, es la vigilancia y el control de vectores. Los resultados

satisfactorios se evidencian con el trabajo en equipo en la prevención, diagnostico y tratamiento oportuno.

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE MALARIA La gota gruesa es una técnica de rutina y consiste en una muestra de una gota de sangre conformada por

numerosas capas en su mayoría de glóbulos rojos, los que son deshemoglobinizados durante la coloración con

Giemsa. Esta concentración de glóbulos rojos facilita la detección de parásitos que

pudieran estar presentes en su interior.

El frotis es una capa delgada, única de células sanguíneas, fijadas con Metanol y

coloreadas con Giemsa, que facilitan la observación de las características

morfológicas de los parásitos presentes en los glóbulos rojos.

La observación microscópica de los parásitos de Malaria está basada en la

verificación con microscopio óptico a 100 X, con aceite de inmersión.

En el reconocimiento de Plasmodium, se observa el tamaño,

la forma del parásito y la coloración con Giemsa ayuda a

ver el color característico.

El núcleo del parasito es generalmente redondo y se colorea

de color rojo grosella, el citoplasma toma diferentes formas,

desde una forma de anillo totalmente irregular y se colorea

de azul, aunque la tonalidad puede variar ligeramente a lila.

CONTROL DE CALIDAD DE LÁMINAS DE GOTA GRUESA PARA

DIAGNOSTICO DE MALARIA

La finalidad es contribuir a la mejor vigilancia del

diagnostico microscópico de Malaria mediante el control

de calidad de las laminas de gota gruesa a través de la

aplicación de procedimientos técnicos

Determinando la concordancia y discordancia de

resultados de gota gruesa para el diagnostico de Malaria y

la calidad técnica de acuerdo a parámetros establecidos

por el Instituto Nacional de Salud (INS).

CONCORDANCIA Y DISCORDANCIA DE LÁMINAS DE MALARIA - 2014

Fuente: Área de Control de calidad

RN: Red Norte, RS: Red Sur, RLC: Red La Convención, RCCE: Red Canas Canchis Espinar, RKP: Red Kimbiri Pichari, HR: Hospital

Regional, HAL: Hospital Antonio Lorena.

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

RN RS RLC RCCE RKP HR HAL Total

1 5 2 0

163

0 0 8 136

221

1154

3 112

50 37

1601

0 3 0 0 4 0 0 7

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PÁGINA 8 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

DIAGNÓSTICO DE DENGUE EN LA REGION CUSCO

El dengue es una enfermedad viral, cuyo diagnóstico comúnmente utilizado y accesible

es el ELISA (ensayo de inmunoabsorción por enzimas), que tiene una sensibilidad del 95%

y una especificidad de 99%. El diagnóstico de la

enfermedad en el Laboratorio Referencial es por

método Directo e Indirecto.

El método directo se basa en el dosaje o detección

del antígeno NS1 (proteína no estructural del virus) y

que se encuentra presente en sangre del paciente en

niveles detectables durante la etapa febril

comprendida entre el primer día al quinto día

(contados desde el inicio de los síntomas hasta el día

de obtención de muestra).

El método indirecto

se realiza por

detección de anticuerpo IgM (inmunoglobulina M),

producidos por el organismo como respuesta a la

presencia del virus y que está presente durante la

etapa de convalecencia comprendida del sexto día

hasta 2 o tres meses.

Todo los exámenes tienen valor de diagnóstico

confirmatorio, por lo que un resultado positivo tanto a

NS1 ó IgM, indican que se trata de un caso

confirmado para Dengue sin necesidad de

confirmación por pruebas más complejas como el

PCR (reacción en cadena de la polimerasa) o

Aislamiento Viral, las cuales son más especificas y permiten la tipificación del virus.

La demanda para diagnóstico de Dengue en el

Laboratorio Referencial se incrementó a partir del

2014, año en que se reportó el primer caso

autóctono para la región Cusco, exactamente el

17 de febrero del 2014, de un paciente proveniente

del distrito de Echarate provincia de la

Convención, sólo en el 2014 se procesó en el

Laboratorio 1,225 muestras de las cuales 1,141

fueron enviadas por la Red de Servicios de Salud la

Convención, del total de muestras enviadas se tuvo

240 casos positivos para dengue sin señales de

alarma y de tipo I, los resultados al ser confirmatorios

permiten la intervención oportuna en un caso de

brote y evitar la cadena de transmisión.

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PÁGINA 9 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

VIGILANCIA Y CONTROL DE Aedes aegypti

Durante el año 2011 la Región del Cusco presento su primer brote de dengue en la

localidad de Quincemil Distrito de Camanti Provincia Quispicanchi, diagnosticándose

27 casos de dengue sin señales de alarma, siendo controlada.

Se notifica el hallazgo de Aedes aegypti el 24 de Noviembre del 2011 en la ciudad de

Quillabamba, distrito Santa Ana de provincia La Convención y otros poblados mas como

Santa Teresa, Echarate, Palma Real, Maranura catalogándose como escenario II, para

la trasmisión de dengue según norma técnica. El 14 de agosto de 2012 se notifica la

presencia del vector Aedes aegypti en el centro poblado de Chirumpiari del distrito de

Kimbiri. Para el año 2013 se notifica el ingreso del vector a los poblados de Quellouno,

Putucusi, Quebrada, Versalles.

El año 2014 se reporta el ingreso del vector al poblado de Collpani, Kimbiri y Pichari, el

mismo año, el mes de diciembre, se detecta la presencia de Aedes aegypti en el distrito

de Kosñipata, Provincia de Paucartambo en los poblados de Chontachaca con índice

aédico (IA) del 5%, Asunción 8.3%, Patria 18.2% y Pilcopata 17.9%, que representa alto

riesgo de transmisión para dengue y Chikungunya; solo el poblado de Atalaya (zona

adyacente) se encuentra en bajo riesgo 0% de índice aédico.

Para el 2014 la Región Cusco, reporto 1,129 casos probables de dengue de los cuales

239 fueron confirmados por resultado de laboratorio de los 227 corresponden a la Región

Cusco y 12 a otras regiones; 890 se descartaron por resultado de laboratorio.

Hasta la Semana Epidemiológica (SE) N° 14 del 2015 se han reportado 102 casos

probables de dengue, de los que 6 fueron confirmados solo uno de los casos

confirmados pertenece a la región del Cusco (Quillabamba), 89 fueron descartados y 7

tienen pendiente el resultado de laboratorio a la fecha. Fuente: Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XIV – Nº 14, 2015 DIRESA CUSCO

SITUACIÓN ACTUAL DE LA VIGILANCIA Y CONTROL VECTORIAL

La Dirección Regional de Salud Cusco cuenta con 5 Redes de Salud de las cuales 4

Redes reportan la presencia del vector Aedes aegypti (Red La Convención, Red Kimbiri

Pichari, Red Norte y Red Sur

En la Región Cusco el vector Aedes aegypti se encuentra distribuido en 14 Distritos y 34 localidades. RED DISTRITO EE.SS. LOCALIDAD

Pavayoc Pavayoc

Santa Ana Santa Ana

Echarate Echarate

P.Concepcion P.Concepcion

Palma Real Palma Real

Cirialo Cirialo

Kepashiato Kepashiato

Ivochote Ivochote

Chahuares Chahuares

Kiteni Kiteni

Maranura Maranura

Santa Maria Santa Maria

Uchumayo Uchumayu

Santa Teresa Santa Teresa

Sullucuyoc Sullucuyoc

Amaybamba Amaybamba

Huayopata Huayopata

Huyro Huyro

QUELLOUNO Quellouno Quellouno

Quincemil Camanti

San Lorenzo San Lorenzo

Pilcopata Pilcopata

Patria

Chontachaca

Asuncion

Quebrada Quebrada

Putucusi Putucusi

OCCOBAMBA Versalles Versalles

MACHUPICCHU Collpani Collpani

QUELLOUNO Pte. Santiago Pte. Santiago

Pichari Pichari

Pichari Baja Pichari Baja

Kimbiri Kimbiri

Chirumpiari Chirumpiari

PICHARI

KIMBIRI

La Convención

Sur

Norte

Kimbiri- Pichari

ECHARATE

MARANURA

STA TERESA

HUAYOPATA

SANTA ANA

CAMANTI

Patria

YANATILE

KOSÑIPATA

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PÁGINA 10 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

Vigilancia Entomológica desarrollada en el año 2014

Para el mes de Julio 2014, la Red Kimbiri-Pichari reporta índices aedicos (IA)en las

localidades de 9.4% Pichari y 4%, Pichari Baja (Alto Riesgo). Por su parte la Red Cusco Sur

en el centro poblado de Camanti-Quincemil reporta índice aedico de 1.6% (mediano

riesgo)

El mes de Agosto la Red La Convención, en su medición de riesgo vectorial reporta dos

centros poblados en mediano riesgo que son Santa Ana (Quillabamba) (0.8%) y Kiteni

(1.2%); los demás centros poblado reportan (IA) de 0% (bajo riesgo). La Red Kimbiri-

Pichari reporta (IA) alto, en los centros poblados de Pichari y Pichari Baja de 9.6% y 6%

respectivamente.

En Setiembre se tuvo tres centros poblados con alto riesgo en la provincia de La

Convención, en los poblados de Santa Ana (Quillabamba) con 2.2%, Pichari 3%, Pichari

Baja 4%, mientras que el distrito de Camanti-Quincemil tiene un mediano riesgo con

1.4%; los demás poblados reportan bajo riesgo (0%).

Para Octubre se observa los índice aedico de 3% Santa Ana (Quillabamba), 2%

Echarate y 7.6% Pichari, (alto riesgo). Mientras que Camanti-Quincemil reporta un

mediano riesgo de 1.2%; a pesar de haber realizado actividades de control como

recojo de inservibles (criaderos) y tratamiento focal

El mes de Noviembre se tiene ocho centros poblados en alto riesgo (19.6% Pichari, 9.2%

Quebrada, 6% Pichari Baja, 4% Echarate, 4% Chahuares, 3.6% Kiteni, 2.4% Kimbiri y 2%

Quellouno respectivamente) y los centros poblados en mediano riesgo fueron Santa Ana

y Chirumpiari

En diciembre se tiene ocho centros poblados en alto riesgo (10% Pichari, 18.1% Patria,

17.8% Pilcopata, 7.7% Pichari Baja, 4% Kimbiri, 3.7% Putucusi, 3.6% Kiteni, 2.1% Quincemil,

mientras que los de mediano riesgo fueron los poblados de Santa Ana (Quillabamba) ,

Pavayoc, Maranura y Chirumpiari

Índices Aédicos Escenario II. Dirección Regional de Salud Cusco Enero- Diciembre –2014.

DISTRITO RED EE.SS. LOCALIDAD Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Setiembre Octubre NoviembreDiciembre

Pavayoc Pavayoc 2.0 2.0 2.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.5

Santa Ana Santa Ana 4.0 3.8 8.7 1.9 2.8 1.6 0.0 0.8 2.2 3.0 1.9 1.5

Echarate Echarate 3.6 4.0 10.0 2.0 1.9 0.0 0.0 0.0 0.0 2.0 4.0 0.0

P.Concepcion P.Concepcion 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Palma Real Palma Real 0.0 7.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Cirialo Cirialo 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Kepashiato Kepashiato 3.5 1.9 2.0 2.0 4.0 0.0 0.0 0.0

Ivochote Ivochote 2.8 0.0 0.0

Chahuares Chahuares 0.0 0.0 4.3 2.0 2.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 4.0 0.0

Kiteni Kiteni 5.4 3.4 2.3 3.8 2.0 1.6 0.0 1.2 0.0 0.0 3.6 3.6

Maranura Maranura 2.0 5.5 4.8 2.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.8

Santa Maria Santa Maria 1.9 3.8 0.0 3.2 1.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Uchumayu Uchumayu 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Santa Teresa Santa Teresa 1.6 1.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Santa Teresa Sullucuyoc 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Amaybamba Amaybamba 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Huayopata Huayopata 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Huyro Huyro 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

QUELLOUNO Quellouno Quellouno 20.0 14.0 12.0 2.0 2.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 2.0 0.0

CAMANTI Quincemil Quincemil 0.7 1.4 1.1 0.9 1.1 1.1 1.6 2.6 1.4 1.2 0.3 2.1

Pilcopata Pilcopata 0.0 0.0 0 17.8

Patria Patria 0.0 0.0 18.18

CAMANTI San Lorenzo San Lorenzo 0.0 0.0 0.0 1.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Quebrada Quebrada 1.5 0.0 4.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 9.2

Putucusi Putucusi 1.3 1.4 1.8 0.0 1.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 3.7

Versalles Versalles 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Collpani Collpani 0.0 3.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Pte. Santiago Pte. Santiago 2.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Pichari Pichari 9.4 9.6 3.0 7.6 19.6 10.0

Pichari Baja Pichari Baja 4.0 6.0 4.0 0.0 6.0 7.7

Kimbiri Kimbiri 0.6 1.8 0.0 0.0 2.4 4.0

Chirumpiari Chirumpiari 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.4 0.9

SUR

YANATILE Norte

KIMBIRIKimbiri-

Pichari

KOSÑIPATA

INDICE AEDICO-REGION CUSCO -2014 - ESCENARIO II

ECHARATE

MARANURA

STA TERESA

HUAYOPATA

SANTA ANA

La

Convención

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PÁGINA 11 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

MEJORAMOS LA CALIDAD DEL DIAGNOSTICO DE LA

LEISHAMNIOSIS (UTA) La leishmaniosis es transmitida por la picadura de

lutzomias, pequeñas moscas antrofilicas, llamadas en

algunas regiones “titira” o “manta blanca”. Abundan

todo el año en las zonas tropicales y en el verano en las

zonas templadas.

En el Perú, la leishmaniosis es endémica y constituye un

problema de salud pública. Existen las formas cutánea

(cutáneo andina o Uta) y la mucocutánea (cutáneo

selvática o espundia).

Las regiones de salud que reportan el mayor número de casos son, Ancash, Ucayali, Junín, San

Martin, Amazonas, Ayacucho, Cajamarca, Cusco, Huánuco, Cerro de Pasco, Madre de Dios y

Lima. La mayoría de los casos en el Perú es causada por las especies de Leishmania brasiliensis y

ocasionalmente por leishmania peruviana.

La Dirección de Laboratorio Salud Publica de la Dirección Regional de Salud Cusco, cuenta con el

área de control de calidad de Laminas de diagnóstico de Leishmaniosis, que envían las 5 redes de

Servicios de Salud (Norte,Sur,Canas-Canchis-Espinar, La Convención y Kimbiri-Pichari) y 2 hospitales

(Antonio Lorena y Regional), en las que se evalúa 02 parámetros, 1)la calidad técnica

(concordancia y/o discordancia), 2)la calidad del extendido y coloración de la lámina; resultados

que presentamos:

Control de calidad técnica de láminas de Leishmania año 2014 -Dirección Regional de Salud Cusco (DIRESA)

A nivel de la región Cusco el laboratorio ambiental, realiza el análisis de muestras de agua para consumo

humano como una forma de contribuir a la calidad del agua, siendo el único laboratorio a nivel regional que

LUTZOMIAS, TITIRA O

MANTA BLANCA

LUTZOMIAS, TITIRA O

MANTA BLANCA

Realizando análisis Visualización del parásito Persona con leishmaniosis

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PÁGINA 12 BOLETÍN DE SALUD COMUNITARIA

La Dirección Regional de

Salud Cusco (DIRESA), realiza

acciones de control y

vigilancia sanitaria en la

gestión y manejo de residuos

sólidos: recolección,

recepción, transporte,

personal de limpieza pública e

infraestructura de la

disposición final de residuos

sólidos, con la finalidad de

salvaguardar la salud pública

y proteger el medio ambiente.

Asimismo efectuó la

inspección técnico

especializado a la infraestructura de disposición final de residuos sólidos de la provincia

del Cusco en Haquira, realizando observaciones y recomendaciones en el diseño e

implementación de las operaciones y actividades a desarrollar.

La DIRESA Cusco, continuara desarrollando acciones de vigilancia sanitaria en aras de

brindar ecosistemas saludables a la población.

Ministro de Salud Dr. Aníbal

Velásquez, Presidente Regional

de Cusco Ing. Edwin Licona y

Director Regional de Salud M.C.

José Bernable concertando con

los trabajadores

EN IMAGENES

INSPECCIÓN A HAQUIRA

Ministro de Salud Dr. Aníbal Velásquez y Director

Regional de Salud M.C. José Bernable Villasante en

provincias altas en diálogo con el pueblo.

Lanzamiento “Aprende Saludable” en la II.EE.

Fernando Túpac Amaru de San Sebastián

Cusco