Dott. GIOVANNI LAGANA’

Responsabile Day-Surgery Oculistica

Azienda Sanitaria Firenze Ospedale Palagi

LA CATARATTALA CATARATTA

DEFINIZIONEDEFINIZIONE

““Opacamento progressivo del cristallino cioè della lente situata Opacamento progressivo del cristallino cioè della lente situata all’interno dell’occhio”all’interno dell’occhio”

ANATOMIA E ANATOMIA E FISIOLOGIA DELLA FISIOLOGIA DELLA CATARATTACATARATTA

CLASSIFICAZIONECLASSIFICAZIONESENILESENILE

IATROGENA (cortisonici)IATROGENA (cortisonici)

TRAUMATICATRAUMATICA

CONGENITACONGENITA

IN BASE ALLA PATOGENESI

CORTICALECORTICALE

NUCLEARENUCLEARE

CORTICO-NUCLEARECORTICO-NUCLEARE

SOTTOCAPSULARE POSTERIORESOTTOCAPSULARE POSTERIORE

POLARE ANTERIOREPOLARE ANTERIORE

MATURA (lattescente,brunescente)MATURA (lattescente,brunescente)

IN BASE ALL’ASPETTO ANATOMO-PATOLOGICO

FATTORI DI RISCHIOFATTORI DI RISCHIO

ETA’ETA’

FAMILIARITA’FAMILIARITA’

ESPOSIZIONE AI RAGGI SOLARIESPOSIZIONE AI RAGGI SOLARI

TERAPIA CRONICA CON CORTISONICITERAPIA CRONICA CON CORTISONICI

PATOLOGIE SISTEMICHE (DIABETE)PATOLOGIE SISTEMICHE (DIABETE)

Come si presenta?Come si presenta?

CRISTALLINO TRASPARENTECRISTALLINO TRASPARENTE

CRISTALLINO CATARATTOSOCRISTALLINO CATARATTOSO

IL VISUSIL VISUS

TERAPIATERAPIA

ESCLUSIVAMENTE CHIRURGICAESCLUSIVAMENTE CHIRURGICA

QUANDO OPERARE?QUANDO OPERARE?

NON C’E’ UNA REGOLANON C’E’ UNA REGOLA

SI OPERA QUANDO IL CALO DEL VISUS DIVENTA SI OPERA QUANDO IL CALO DEL VISUS DIVENTA INVALIDANTEINVALIDANTE PER IL PER IL PAZIENTEPAZIENTE

VISUS INVALIDANTE:VISUS INVALIDANTE: in media < 5-6/10 in media < 5-6/10

L’ultima parola spetta sempre al paziente! L’ultima parola spetta sempre al paziente!

Ma il medico può consigliarlo!!!Ma il medico può consigliarlo!!!

Come operareCome operare

Numerose tecniche disponibili ma la più recente e più efficace è:

LA FACOEMULSIFICAZIONE (FACO)LA FACOEMULSIFICAZIONE (FACO)

• Si pratica un’incisione a tunnel sul margine della cornea

• Si inietta una sostanza viscoelastica per mantenere l’occhio in tensione

• Si asporta la capsula anteriore del cristallino

• Si scolla il nucleo del cristallino con un getto d’acqua (IDRODISSEZIONE)

• Con una sonda a ultrasuoni il nucleo viene frammentato e aspirato

• Si inserisce il cirstallino artificiale nel sacco che conteneva il c. catarattoso

LA FACOLA FACO

FILMFILM

Grazie per l’attenzione