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ITALIA PER PASSIONECentro di lingua e cultura italianawww.italiaperpassione.com chaussée de Boondael 190 - 1050 Ixellestel. 02 -648 00 43 GSM 0497 - 78 56 28

MODULO diISCRIZIONE

NOM et PRÉNOM COGNOME e NOME

COURS CHOISI

CORSO SCELTO

O CORSO DI ITALIANO 210€ / 250€O CORSO PRIVATO 35€ - 50€ scuola/ 45€ - 60€ casaO CORSO APPROFONDIMENTO 260€O CARTA DI CONVERSAZIONE 110 €O CARTA PREZZEMOLO 175€O ALTRO………………………………………………….

PRÉCISER JOUR et HORAIREPRECISARE GIORNO e ORARIO

ADRESSE

INDIRIZZO

TELEPHONE

TELEFONOEMAIL

NUMERO DE TVA ?

NUMERO DI IVA ?METHODE DE PAIEMENT

METODO DI PAGAMENTO

O VIREMENT - BONIFICO O BANCONTACTO CASH

MOTIF DU COURS

MOTIVO DEL CORSO

O Travail /Lavoro O Vacances/VacanzeO Interêt personnel / Interesse personale O Famille / Famiglia ………………………………………………………………………………….

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