DIAGNOSI E TERAPIA DEL CONTENZIOSO

Dott. Maurizio Maggiorotti Presidente AMAMI


DIAGNOSI E TERAPIADEL CONTENZIOSO


15.000 DENUNCE E RICHIESTE DI

RISARCIMENTO - ALL’ANNO - VERSO

I MEDICI E STRUTTURE SANITARIE

….ma nei 2/3 vengono assolti o rigettata la domanda

perche’ il fatto non sussiste o per l’infondatezza dell’azione


riceve una richiesta risarcitoria o denunciariceve una richiesta risarcitoria o denuncia riceve una richiesta risarcitoria o denunciariceve una richiesta risarcitoria o denuncia

SOTTO PROCESSOSOTTO PROCESSOSOTTO PROCESSOSOTTO PROCESSO

80 % dei medici80 % dei medici

trascorre ¼ della propria esistenza lavorativatrascorre ¼ della propria esistenza lavorativa

un processo dura 5 - 8 anniun processo dura 5 - 8 anniun processo dura 5 - 8 anniun processo dura 5 - 8 anni


mette in atto la mette in atto la MEDICINA DIFENSIVAMEDICINA DIFENSIVA mette in atto la mette in atto la MEDICINA DIFENSIVAMEDICINA DIFENSIVA

ECCESSO DI ESAMI E RICOVERIECCESSO DI ESAMI E RICOVERIEVITA PAZIENTI A RISCHIOEVITA PAZIENTI A RISCHIO

ECCESSO DI ESAMI E RICOVERIECCESSO DI ESAMI E RICOVERIEVITA PAZIENTI A RISCHIOEVITA PAZIENTI A RISCHIO

80 % dei chirurghi80 % dei chirurghi

scelte condizionate da cautela giudiziaria scelte condizionate da cautela giudiziaria

più che da convincimento scientificopiù che da convincimento scientificoscelte condizionate da cautela giudiziaria scelte condizionate da cautela giudiziaria

più che da convincimento scientificopiù che da convincimento scientifico


Da questo stato di cose….

CHI CI GUADAGNA

?

MEDIAMEDIA STUDI LEGALI eSTUDI LEGALI e

ASSOCIAZIONIASSOCIAZIONI

CONSULENTICONSULENTI

ASSICURAZIONIASSICURAZIONI


BUSINESS


Pubblicità sui quotidiani

Sito InternetVolantinaggioin

Ospedale

Pubblicità

Stradale


Alla fantasia non c’e’ limite…..


PROBLEMATICA MEDIATICA


da: “L’Espresso del 27 febbraio 2003”


da “Il Gazzettino” di Padova

Aperta un inchiesta Aperta un inchiesta per per

OMICIDIO COLPOSOOMICIDIO COLPOSO

“…“…a carico dei medici del P.S.: a carico dei medici del P.S.: dott. Gaetano Scuderi di 42 annidott. Gaetano Scuderi di 42 anni

domiciliato ad Asiago in via Rendoladomiciliato ad Asiago in via Rendola ed a carico del dott. Mario Bertuccio, ed a carico del dott. Mario Bertuccio,

coetaneo, coetaneo, domiciliato a Roana in via Pargoli….”domiciliato a Roana in via Pargoli….”


LE ASSICURAZIONI


LE ASSICURAZIONIHANNO FATTO CARTELLO, E TUTTE:

HANNO INSERITO LA CLAUSA “CLAIMS MADE”

CONSIDERA IL SINISTRO AVVENUTO

ALLA DATA DELLA NOTIZIA

OPERANO LA DISDETTA PERSINISTROSITA’ AL RICEVIMENTO

DELLA NOTIZIA DI SINISTRO

RETROATTIVITA’ LIMITATA

CONSIDERANO “DIFFICILMENTE”ASSICURABILE CHI E’ STATO

DISDETTATO

SE NON A PREMI PIU’ ALTI


COMPAGNIE DI ASSICURAZIONE

COSTO DEI PREMI IN AMBITO SANITARIO

500 milioni / anno500 milioni / anno


GLI AVVOCATI


Spett.le Policlinico Universitario**********

******e

Dott. ****** Guglielmo********

******Roma, li 5.6.07

Oggetto: Richiesta di risarcimento danni

Per conto della sig.ra Patrizia ***** Vi chiedo il risarcimento di tutti i danni subiti e subendi dalla stessa.

La sig.ra *****, ricoverata presso il Policlinico *.****** di Roma in data 25.11.1997 a seguito di:

“…..Carcinoma Papillifero Multifocale (PT2B) Tiroideo……..” veniva sottoposta ad

intervento chirurgico cosi’ come risulta dalla cartella clinica n.*********.

A seguito di detto intervento la sig.ra ***** presentava e presenta un complessivo peggioramento della

sintomatologia per cui ha subito il predetto intervento.

Vi invito pertanto a prendere contatti con lo scrivente studio entro e non oltre giorni 15 (quindici) dalla ricezione della presente al fine di valutare e risarcire i danni tutti subiti a seguito dell’intervento della sig.ra *****.

Con l’occasione vi informo inoltre che trascorso infruttuosamente il termine di cui sopra adirò le vie legali giusto mandato già conferitomi.

Distinti saluti.Avv. Alberto **** ****

Avv. Alberto **** ****Via *******, 442 - ***** RomaTel. **.****** Fax **. ********


LA MAGISTRATURA


“Un intervento chirurgico di

routine consolida il diritto

del paziente al risultato

positivo”

“Un intervento chirurgico di

routine consolida il diritto

del paziente al risultato

positivo”

Sentenza del 15-03-2006 Sentenza del 15-03-2006

03.04.2006 TRIBUNALE di MONZA 03.04.2006 TRIBUNALE di MONZA


03.04.2006 TRIBUNALE di MONZA

§ - L'intervento è di " facile esecuzione" quando viene

effettuato tramite regole tecniche che, per comune consenso e

consolidata sperimentazione, sono ormai acquisite alla scienza

e alla pratica medica.

L'intervento e' di "difficile esecuzione“ , quando il caso

concreto sia straordinario od eccezionale, sì da essere non

adeguatamente studiato dalla scienza medica …

03.04.2006 TRIBUNALE di MONZA

§ - L'intervento è di " facile esecuzione" quando viene

effettuato tramite regole tecniche che, per comune consenso e

consolidata sperimentazione, sono ormai acquisite alla scienza

e alla pratica medica.

L'intervento e' di "difficile esecuzione“ , quando il caso

concreto sia straordinario od eccezionale, sì da essere non

adeguatamente studiato dalla scienza medica …

Sentenza del 15-03-2006 Sentenza del 15-03-2006


Consenso informato

• “ … Basta scrivere che il paziente ha mostrato consenso al programma terapeutico e ne conosce finalità, alternative e rischi …”

Dr Batt…

• “… Necessaria la sottoscrizione di tutti i rischi, le possibili complicanze e tutte le alternative. Controfirmato da un parente e da un infermiere …”

Dr.ssa Piro…

NB. LA STESSA PROCURA


??QUALE TERAPIAQUALE TERAPIA


Associazione per il Sociale nata a Roma nel 2002“Mission”

CONTRASTARE LE ACCUSE INFONDATE DI MALPRACTICEPER RESTITUIRE SERENITA’ AL RAPPORTO MEDICO-PAZIENTE

35 MILA ASSOCIATISNR SIRM SICVE SICM SICPRE SPES UEC SINCH SIU SUMAI

Coordina l’attività di 36 Società Scientifiche c/oTribunali e Procure della Repubblica


Pronto SoccorsoLEGALE

Consulenza legale gratuita, Consulenza legale gratuita, telefonica o per mail, per telefonica o per mail, per

l’Associato raggiunto improvvisamentel’Associato raggiunto improvvisamenteda istanza risarcitoria o da istanza risarcitoria o comunicazione giudiziariacomunicazione giudiziariaAL FINE DI INDIRIZZARE CORRETTAMENTE AL FINE DI INDIRIZZARE CORRETTAMENTE

I PRIMI PASSI DEL MEDICO ACCUSATOI PRIMI PASSI DEL MEDICO ACCUSATO

149 CONSULENZE


CONTRASTARE L’ATTIVITA’ CONTRASTARE L’ATTIVITA’

DEI CONSULENTI “imperiti”DEI CONSULENTI “imperiti”

CONTRASTARE L’ATTIVITA’ CONTRASTARE L’ATTIVITA’

DEI CONSULENTI “imperiti”DEI CONSULENTI “imperiti”

STRUMENTI DI TUTELA STRUMENTI DI TUTELA

DEL MEDICO INNOCENTEDEL MEDICO INNOCENTE

STRUMENTI DI TUTELA STRUMENTI DI TUTELA

DEL MEDICO INNOCENTEDEL MEDICO INNOCENTE


IL CODICE DEONTOLOGICO


CODICE DEONTOLOGICO CAPO IV - Attività medico-legale

Art. 62

(...) In casi di particolare complessità clinica ed in ambito di responsabilità professionale, è doveroso che il medico legale richieda l’associazione con un collega di comprovata esperienza e competenza nella disciplina coinvolta.

(…) L’espletamento di prestazioni medico-legali non conformi alle disposizioni di cui ai commi precedenti costituisce, oltre che illecito sanzionato da norme di legge, una condotta lesiva del decoro professionale.

dicembre 2006


CONFERENZA PERMANENTE CONFERENZA PERMANENTE

delle SPECIALITA’delle SPECIALITA’

Per offrire i nomi degli specialisti, Per offrire i nomi degli specialisti, più esperti nelle varie materiepiù esperti nelle varie materie, ,

al fine di poter aiutare il Giudice al fine di poter aiutare il Giudice nell’ inquadramento del caso.nell’ inquadramento del caso.

Beltrutti DBeltrutti D Presidente IC- WSPCPresidente IC- WSPC PATOL. DOLOREPATOL. DOLORE

Cannavo’ G.Cannavo’ G. Presidente M.GioiaPresidente M.Gioia MED. LEGALEMED. LEGALE

Carosi G.Carosi G. Presidente SIMITPresidente SIMIT CARDIOLOGIACARDIOLOGIA

Collice M.Collice M. Presidente SINchPresidente SINch NEUROCHIRNEUROCHIR

Cricelli C.Cricelli C. Presidente SIMGPresidente SIMG MED. GEN.LEMED. GEN.LE

Siani A. Siani A. Presidente SIRMPresidente SIRM RADIOLOGIARADIOLOGIA

De Benedetto M.De Benedetto M. Presidente SIOeCh CFPresidente SIOeCh CF OTORINOLAR.OTORINOLAR.

Di Felice G.Di Felice G. Presidente ISSEPresidente ISSE ENDOSC. CH.ENDOSC. CH.

Fedele F.Fedele F. Presidente SICPresidente SIC CARDIOLOGIACARDIOLOGIA

Ferrari A.M.Ferrari A.M. Segretario SIMEUSegretario SIMEU EMERG.URG.EMERG.URG.

Bormioli M.Bormioli M. Presidente SICPREPresidente SICPRE CH. PLASTICACH. PLASTICA

Taddei G.L.Taddei G.L. Presidente SIAPEC-IAPPresidente SIAPEC-IAP ANAT. PATOLANAT. PATOL

Nardocci F.Nardocci F. Presidente SINPIAPresidente SINPIA NEUROPS INFNEUROPS INF

Puttini MPuttini M Presidente SICVEPresidente SICVE CH. VASCOL.CH. VASCOL.

Tersigni R.Tersigni R. Presidente SICPresidente SIC CHIRURGIACHIRURGIA

Biggi F.Biggi F. Presidente OTODIPresidente OTODI ORTOPEDIAORTOPEDIAZoccali C.Zoccali C. Presidente SINPresidente SIN NEFROLOGIANEFROLOGIA

MAGGIOROTTI M. COORDINATORE CONFERENZA PERMANENTE DI SPECIALITA’

PRESIDENTIPRESIDENTI

ATTIVATA DA ATTIVATA DA TRIBUNALI E TRIBUNALI E

PROCURE ITALIANEPROCURE ITALIANE

132 CASI132 CASI


RISPOSTA MEDIATICA


147 ARTICOLI147 ARTICOLI


RADIO E TELEVISIONE

Radiofoniche RADIO RAI 1

ISORADIO

NETWORK circuito nazionale

RAINEWS 24

Televisive TG 1

Rai 1 “Uno Mattina”

S k y T V

TG de “ La 7 ”

Rai 3 “Cominciamo bene”

Rai 1 “Porta a porta”

Rete 4 “L’Antipatico”

INTERVISTEINTERVISTE

42 INTERVISTE42 INTERVISTE

TV e RADIOTV e RADIO


I NUMERI DEL FENOMENO


… LA BUFALA


FALSI I NUMERI SUGLI ERRORI MEDICI

A.M.A.M.I.

Denuncia alla Procura della Repubblica

-per procurato allarme ingiustificato -

chi ha diffuso

i falsi dati sui morti per errore

medico.

FALSI I NUMERI SUGLI ERRORI MEDICI

A.M.A.M.I.

Denuncia alla Procura della Repubblica

-per procurato allarme ingiustificato -

chi ha diffuso

i falsi dati sui morti per errore

medico.


CIFRE DELL’ERRORE MEDICO ?

NESSUNO CONOSCE LE CIFRE:NESSUNO CONOSCE LE CIFRE:

90 morti al giorno (Broker Ass.ni)90 morti al giorno (Broker Ass.ni)

15 mila sinistri (ANIA)15 mila sinistri (ANIA)

6 mila “sbagli” (T.d.M.)6 mila “sbagli” (T.d.M.)

danno i numeri !danno i numeri !


SOLUZIONE

LEGISLATIVA


OBIETTIVO

•Deflazionare il contenzioso giudiziario

•Offrire i numeri certi degli errori medici

•Ridurre la spesa sanitaria in campo assicurativo•Restituire al cittadino la fiducia nella classe

medica e nella sanità italiana •Europeizzare la gestione italiana del

contenzioso in ambito sanitario•Limitare il ricorso allo strumento penale


Senato della RepubblicaSenato della Repubblica

COMMISSIONE IGIENE E SANITA’COMMISSIONE IGIENE E SANITA’

Audizione Audizione Associazione Associazione AMAMI

23 ottobre 2008


DDL proposto da AMAMI

ASSICURAZIONEASSICURAZIONEOBBLIGATORIA STRUTTUREOBBLIGATORIA STRUTTURE

OBBLIGATORIETA’ OBBLIGATORIETA’ DEL TENTATIVO DI CONCILIAZIONEDEL TENTATIVO DI CONCILIAZIONE

DEFINIZIONE DI ATTO MEDICODEFINIZIONE DI ATTO MEDICO



OSSERVATORIO DEL OSSERVATORIO DEL CONTENZIOSO E DELL’ERRORECONTENZIOSO E DELL’ERRORE

FONDO VITTIME DELL’ALEA FONDO VITTIME DELL’ALEA TERAPEUTICATERAPEUTICA

SPECIALIZZAZIONE DEL SPECIALIZZAZIONE DEL CONSULENTE ASSOCIATO AL M.L.CONSULENTE ASSOCIATO AL M.L.



È stato fatto proprio dalla È stato fatto proprio dalla Commissione Sanità !Commissione Sanità !

Relatore : SENATORE MICHELE SACCOMANNO


no profit

www. www. associazioneamami. itassociazioneamami. it

Grazie per l’attenzione.

DIAGNOSI E TERAPIA DEL CONTENZIOSO

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