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DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE

214 / 2018 del 29/06/2018

Oggetto: PRESA D'ATTO DELLA PROROGA, AI SENSI DELLA DGR N. X/7600 DEL 20.12.2017, DELLA CONVENZIONE TRA AREU E LE AZIENDE SANITARIE PUBBLICHE E IRCCS PER IL COORDINAMENTO DELL’ATTIVITÀ DI EMERGENZA URGENZA EXTRAOSPEDALIERA

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OGGETTO: PRESA D'ATTO DELLA PROROGA, AI SENSI DELLA DGR N. X/7600 DEL 20.12.2017, DELLA CONVENZIONE TRA AREU E LE AZIENDE SANITARIE PUBBLICHE E IRCCS PER IL COORDINAMENTO DELL’ATTIVITÀ DI EMERGENZA URGENZA EXTRAOSPEDALIERA ____________________________________________________________________________________ vista la seguente proposta di deliberazione n. 245/2018, avanzata dal Direttore della Unità Struttura Complessa Affari Generali e Legali

IL DIRETTORE GENERALE PREMESSO che:

• l’AREU è stata istituita dalla Regione Lombardia con L.R. n. 32 del 12 dicembre 2007 “Istituzione dell’Azienda Regionale dell’Emergenza Urgenza, modifiche e integrazioni alla L.R. n. 31 del 11 luglio 1997 (Norme per il riordino del Servizio Sanitario Regionale e sua integrazione con le attività dei servizi sociali)”, successivamente abrogata e sostituita dalla L.R. n. 33 del 30 dicembre 2009 "Testo unico delle leggi regionali in materia di sanità" e, quindi, dalla L.R. n. 23 del 11 agosto 2015 “Evoluzione del sistema sociosanitario lombardo: modifiche al Titolo I e al Titolo II della L.R. n. 33 del 30 dicembre 2009”;

• l’AREU è stata attivata dalla Giunta Regionale Lombardia con D.G.R. n. 6994 del 2 aprile 2008 “Attivazione dell’Azienda Regionale Emergenza Urgenza (AREU) in attuazione della L.R. n. 32 del 12 dicembre 2007”, attraverso la quale le sono state attribuite, tra le altre, le seguenti attività:

a. promuovere l'evoluzione del sistema di emergenza e urgenza sanitaria sviluppando la rete dell'assistenza extraospedaliera e l'integrazione con i sistemi intraospedalieri, fornendo così un valore aggiunto all’organizzazione delle reti di patologia, attraverso:

b. il coordinamento e la direzione del personale e dei servizi dedicati alla attività di emergenza territoriale attraverso le proprie Articolazioni Aziendali Territoriali (AAT);

c. la definizione delle specifiche tecniche, organizzative e professionali dei soggetti erogatori di prestazioni in ambito di emergenza e urgenza extraospedaliera;

d. la definizione degli standard e delle modalità di acquisizione delle apparecchiature sanitarie, dei presidi e dei relativi servizi informativi;

e. remunerare le funzioni svolte dagli erogatori in ambito di emergenza e urgenza extraospedaliera;

f. contribuire alla definizione di protocolli di vigilanza e controllo delle prestazioni erogate nel sistema di emergenza e urgenza;

g. programmare l'attività di formazione e aggiornamento del personale che opera nel soccorso sanitario di urgenza emergenza extraospedaliero;

h. promuovere un'attività di comunicazione sui temi dell'emergenza urgenza;


• l’AREU, nell’ambito dei LEA, garantisce su tutto il territorio regionale (rif. art. 16 L.R. n. 33 del 30 dicembre 2009 così come modificato dalla L.R. n. 23 del 11 agosto 2015, art. 1, comma 1 lettera v):

a. lo svolgimento e il coordinamento intraregionale e interregionale delle funzioni a rete relative all'indirizzo, al coordinamento e al monitoraggio dell'attività di emergenza urgenza extraospedaliera;

b. il coordinamento delle attività trasfusionali, dei flussi di scambio e compensazione di sangue, emocomponenti ed emoderivati;

c. il coordinamento logistico delle attività di prelievo e di trapianto di organi e tessuti;

d. il coordinamento dei trasporti sanitari e sanitari semplici disciplinati da Regione Lombardia;

e. l’attivazione e l’operatività del Numero Europeo armonizzato a valenza sociale 116117 (Numero Europeo 116117);

f. nonché le ulteriori funzioni assegnate dalla Giunta regionale; g. L'AREU garantisce inoltre l'operatività del Numero Unico Emergenza (NUE) 112 sul

territorio regionale.

• l’AREU per la funzione di coordinamento dell’emergenza urgenza extraospedaliera realizza i propri obiettivi attraverso:

a. una struttura centrale di coordinamento (Direzione AREU); b. 12 Articolazioni Aziendali Territoriali (AAT), distribuite sul territorio regionale con

un’area di competenza approssimativamente provinciale, che comprendono il sistema delle postazioni dei mezzi di soccorso sul territorio;

c. 4 SOREU (SOREU Alpina, SOREU dei Laghi, SOREU Metropolitana, SOREU della Pianura);

• la Giunta regionale, con propria deliberazione del 22.12.2008 n. VIII/8771 “determinazioni in merito all’Azienda Regionale Emergenza Urgenza (AREU): schemi tipo di convenzioni tra l’AREU e le Aziende sanitarie pubbliche lombarde” ha disciplinato, al fine di uniformare su tutto il territorio regionale l’erogazione del servizio sanitario di emergenza urgenza extraospedaliero, le modalità di convenzionamento per il triennio 2009 – 2011 tra l’AREU e le:

a. Aziende Ospedaliere sedi di Centrale Operativa 118; b. Aziende Ospedaliere non sedi di Centrale Operativa; c. Aziende Sanitarie Locali;

• la Giunta regionale ha ulteriormente adottato la DGR n. IX/3591 del 06.06.2012 “determinazioni in ordine alla stipula di convenzioni tra l'Azienda Regionale Emergenza Urgenza (AREU) e le aziende sanitarie pubbliche per il coordinamento dell'attività di emergenza urgenza extraospedaliera” con la quale è stato disposto di:

a. approvare il nuovo schema di convenzione e i relativi allegati tra l’AREU e le Aziende Sanitarie pubbliche lombarde coinvolte nell’erogazione del servizio sanitario di emergenza urgenza extraospedaliera, per il triennio 2012–2014, rinnovabile per ulteriori tre anni, volto a garantire un assetto organizzativo


territoriale del servizio di emergenza urgenza ed a favorire il miglioramento quali-quantitativo di tale servizio;

• la Giunta regionale con deliberazione del 06.07.2011 n. IX/1964 “soccorso sanitario extraospedaliero – aggiornamento DD.G.R. n. VI/37434 del 17.7.1998, n. VI/45819 del 22.10.1999, n. VII/16484 del 23.2.2004 e n. VIII/1743 del 18.1. 2006”, ha definito il nuovo assetto organizzativo territoriale del Servizio di Emergenza-Urgenza in grado di coniugare programmazione, processi di miglioramento continuo e appropriatezza allocativa delle risorse, ha “ridisegnato” il sistema dell’emergenza sanitaria extraospedaliera in Regione Lombardia, ponendo in capo ad AREU, tra l’altro, tutte le competenze in tema di coordinamento e direzione dell’attività di emergenza urgenza extraospedaliera;

RICHIAMATI, altresì:

• l’articolo 15, comma 1, della Legge n. 241 del 7 agosto 1990, n. 241, recante “Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi” il quale prevede che “Anche al di fuori delle ipotesi previste dall'articolo 14, le amministrazioni pubbliche possono sempre concludere tra loro accordi per disciplinare lo svolgimento in collaborazione di attività di interesse comune”;

• la L.R. 27 dicembre 2006 n. 30 che stabilisce che gli enti appartenenti al sistema regionale svolgono prestazioni a favore di ogni altro soggetto appartenente allo stesso, proprio al fine di contribuire al raggiungimento degli obiettivi di sistema, mediante il miglior utilizzo delle risorse ed il contenimento e la razionalizzazione della spesa;

RICHIAMATE le delibere AREU:

• n. 235 del 27.12.2012 che ha disposto, ai sensi e per gli effetti della DGR n. IX/3591/2012, di prendere atto e approvare i testi delle convenzioni stipulate tra AREU e gli Enti (Aziende Ospedaliere e Fondazioni IRCCS pubblici) coinvolti nel sistema regionale dell’emergenza urgenza extraospedaliera;

• n. 151 del 17.06.2014 che ha disposto di prendere atto e approvare il testo della convenzione tra AREU e la Fondazione IRCCS Cà Granda – Ospedale Maggiore Policlinico di Milano per garantire lo svolgimento del servizio sanitario di emergenza urgenza extraospedaliera;

PRESO ATTO che i predetti testi convenzionali definiscono e disciplinano i rapporti tra l’AREU e gli Enti Sanitari pubblici regionali per la messa a disposizione delle risorse necessarie allo svolgimento del servizio sanitario di emergenza urgenza extraospedaliera nonché le modalità attraverso le quali vengono riconosciute economicamente le risorse impegnate per il corretto funzionamento della predetta attività;

PRECISATO che, in attuazione delle previsioni delle predette DGR IX/3591 del 06.06.2012 e Delibere AREU n. 235 del 27.12.2012 e n. 151 del 17.06.2014, al fine di garantire la continuazione dell’erogazione del servizio sanitario in parola, sono state rinnovate con


gli Enti Sanitari pubblici regionali le convenzioni in oggetto un triennio sino a tutto il 31/12/2017;

RICHIAMATA la Legge Regionale n. 23 dell’11/08/2015 «Evoluzione del sistema sociosanitario lombardo» e i successivi provvedimenti regionali attuativi con i quali sono state istituite le Aziende Socio Sanitarie Territoriali (ASST) e le Agenzie di Tutela della Salute (ATS), che dalla data del 01/01/2016 rispettivamente sono subentrate in tutte le funzioni precedentemente svolte, rispettivamente, dalle Aziende Ospedaliere (A.O.) e Aziende Sanitarie Locali (ASL) e in tutti i relativi rapporti giuridici attivi e passivi;

RICHIAMATA la DGR n. X/7600 del 20.12.2017, relativa alle determinazioni in ordine alla gestione del Servizio Sociosanitario per l’esercizio 2018, la quale al capitolo Programmi e attività consolidate, paragrafo 3.9.1. dedicato alla rete dell’emergenza urgenza e le reti tempo dipendenti dispone che «al fine di garantire, senza soluzione di continuità, il proseguo e la piena operatività del coordinamento connesso al Sistema dell’Emergenza Urgenza extraospedaliera regionale disciplinato nelle convenzioni tra AREU e le Aziende Sanitarie pubbliche, il cui testo è stato approvato con DGR n. IX/3591 del 06/06/2012, la durata delle predette convenzioni è prorogata sino all’approvazione di un nuovo apposito provvedimento deliberativo adottato dalla Giunta di Regione Lombardia»;

RAVVISATA, pertanto, la necessità di prendere atto, in attuazione di quanto disposto dalla citata DGR n. X/7600/2017, del rinnovo delle convenzioni, sino a nuove determinazioni della Giunta regionale, che definiscono e disciplinano i rapporti tra l’AREU e Enti Sanitari pubblici regionali per garantire l’erogazione del servizio sanitario di emergenza urgenza extraospedaliera nonché le modalità attraverso le quali vengono riconosciute economicamente le risorse impegnate per il corretto funzionamento della predetta attività;

PRECISATO che in attuazione della predetta DGR n. IX/3591/2012 la titolarità delle convenzioni dei Medici dell’Emergenza Territoriale (MET) e di tutte le funzioni connesse sono state attribuite alle Aziende Ospedaliere (oggi ASST) sedi di AAT di AREU e che pertanto non risulta più necessario provvedere al rinnovo delle convenzioni stipulate con le Aziende Sanitarie Locali (oggi ATS), con l’eccezione dell’ASL Valle Camonica e Sebino;

EVIDENZIATO che, alla luce della predetta riorganizzazione del sistema sociosanitario lombardo, il rinnovo delle predette convenzioni tra AREU e tutti gli Enti Sanitari pubblici regionali coinvolti nel sistema dell’emergenza urgenza territoriale è da intendersi perfezionato con le seguenti ASST e Fondazioni IRCCS:

Denominazione fino al 31.12.2015

Nuova denominazione dal 01.01.2016

AAT di afferenza

1. A.O. Ospedali Riuniti di Bergamo ASST Papa Giovanni XXIII Bergamo

2. A.O. Bolognini di Seriate ASST di Bergamo Est Bergamo 3. A.O. di Treviglio ASST di Bergamo Ovest Bergamo 4. A.O. Spedali Civili di Brescia ASST Spedali Civili di Brescia Brescia 5. A.O. Desenzano del Garda ASST Garda Brescia 6. A.O. Mellino Mellini di Chiari ASST Franciacorta Brescia 7. ASL Valle Camonica e Sebino ASST della Valcamonica Brescia


8. A.O. S. Anna di Como ASST Lariana Como 9. A.O. Istituti Ospedalieri

Cremona ASST Cremona Cremona

10. A.O. Ospedale Maggiore di Crema ASST Crema Cremona

11. A.O. Ospedale della Provincia di Lecco ASST di Lecco Lecco

12. A.O. Provincia di Lodi ASST di Lodi Lodi 13. A.O. Carlo Poma di Mantova ASST di Mantova Mantova 14. A.O. G. Salvini di Garbagnate

Milanese ASST Rhodense Milano

15. A.O. Ospedale Civile di Legnano ASST Ovest Milanese Milano/

Varese

16. A.O. Fatebenefratelli e

Oftalmico di Milano A.O. Ospedale L. Sacco di

Milano

ASST Fatebenefratelli Sacco Milano

17. A.O. Niguarda Ca' Granda di Milano

ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Milano

18. A.O. S. Paolo di Milano

A.O. S. Carlo Borromeo di Milano

ASST Santi Paolo e Carlo Milano

19. A.O. Melegnano ASST Melegnano e della Martesana Milano

20. Fondazione IRCCS Cà Granda

– Ospedale Maggiore Policlinico

Fondazione IRCCS Cà Granda – Ospedale Maggiore Policlinico Milano

21. A.O. S. Gerardo dei Tintori di Monza ASST di Monza Monza

22. A.O. Ospedale Civile di Desio E Vimercate ASST di Vimercate Monza

23. A.O. Provincia di Pavia ASST di Pavia Pavia 24. Fondazione IRCCS Policlinico S.

Matteo di Pavia Fondazione IRCCS Policlinico S.

Matteo di Pavia Pavia

25. A.O. Valtellina Valchiavenna di Sondrio ASST della Valtellina e dell'Alto Lario Sondrio

26. A.O. Ospedale di Circolo di

Busto Arsizio A.O. S. Antonio Abate di

Gallarate

ASST Valle Olona Varese

27. A.O. Ospedale di Circolo Fondazione Macchi di Varese ASST dei Sette Laghi Varese

RILEVATO che:

• al fine di perfezionare la proroga della convenzione di cui all’oggetto, in data 22.12.2017 AREU ha provveduto a trasmettere alle Aziende interessate documento di accettazione da sottoscrivere digitalmente per il rinnovo della convenzione in parola sino all’approvazione di un nuovo apposito provvedimento deliberativo adottato dalla Giunta di Regione Lombardia, come si evince dal seguente prospetto riepilogativo delle note agli atti della S.C. Affari Generali e Legali di AREU con l’indicazione per ciascuna ASST/IRCCS del numero di protocollo e data di protocollazione:


ASST/IRCCS Proposta Prot. AREU n.

Data

1. ASST Papa Giovanni XXIII 10297 22/12/2017 2. ASST di Bergamo Est 10333 22/12/2017 3. ASST di Bergamo Ovest 10332 22/12/2017 4. ASST Spedali Civili di Brescia 10300 22/12/2017 5. ASST Garda 10306 22/12/2017 6. ASST Franciacorta 10309 22/12/2017 7. ASST della Valcamonica 10323 22/12/2017 8. ASST Lariana 10302 22/12/2017 9. ASST Cremona 10304 22/12/2017 10. ASST Crema 10305 22/12/2017 11. ASST di Lecco 10311 22/12/2017 12. ASST di Lodi 10314 22/12/2017 13. ASST di Mantova 10324 22/12/2017 14. ASST Rhodense 10308 22/12/2017 15. ASST Ovest Milanese 10312 22/12/2017 16. ASST Fatebenefratelli Sacco 10319 22/12/2017 17. ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda 10321 22/12/2017 18. ASST Santi Paolo e Carlo 10322 22/12/2017 19. ASST Melegnano e della Martesana 10325 22/12/2017 20. Fondazione IRCCS Cà Granda – Ospedale

Maggiore Policlinico 10318 22/12/2017

21. ASST di Monza 10327 22/12/2017 22. ASST di Vimercate 10326 22/12/2017 23. ASST di Pavia 10330 22/12/2017 24. Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo di Pavia 10320 22/12/2017 25. ASST della Valtellina e dell'Alto Lario 10331 22/12/2017 26. ASST Valle Olona 10316 22/12/2017 27. ASST dei Sette Laghi 10328 22/12/2017

• tale scambio di corrispondenza è stato inteso come sostitutivo della stipulazione di apposito atto di rinnovo del rapporto convenzionale in oggetto;

TENUTO CONTO che le predette ASST/IRCCS hanno provveduto a trasmettere ad AREU le accettazioni, sottoscritte digitalmente dai rispettivi legali rappresentanti, del rinnovo del rapporto convenzionale, come si evince dal seguente prospetto riepilogativo delle note agli atti della S.C. Affari Generali e Legali di AREU con l’indicazione per ciascuna ASST/IRCSS del numero di protocollo e data di protocollazione:

ASST/IRCCS Accettazione Prot. AREU n.

Data

1. ASST Papa Giovanni XXIII 3 02/01/2018 2. ASST di Bergamo Est 10455 29/12/2017 3. ASST di Bergamo Ovest 10380 27/12/2017 4. ASST Spedali Civili di Brescia 10480 29/12/2017 5. ASST Garda 10464 29/12/2017 6. ASST Franciacorta 10498 29/12/2017 7. ASST della Valcamonica 10482 29/12/2017 8. ASST Lariana 10422 28/12/2017


9. ASST Cremona 10463 29/12/2017 10. ASST Crema 10381 27/12/2017 11. ASST di Lecco 10481 29/12/2017 12. ASST di Lodi 10445 29/12/2017 13. ASST di Mantova 10423 28/12/2017 14. ASST Rhodense 135 08/01/2018 15. ASST Ovest Milanese 10417 28/12/2017 16. ASST Fatebenefratelli Sacco 10484 29/12/2017 17. ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda 5 02/01/2018 18. ASST Santi Paolo e Carlo 1397 07/02/2018 19. ASST Melegnano e della Martesana 10424 28/12/2017 20. Fondazione IRCCS Cà Granda – Ospedale

Maggiore Policlinico 10418 28/12/2017


EVIDENZIATO, altresì, che:

• AREU, per permettere il costante aggiornamento delle necessarie risorse umane allo svolgimento del servizio anche in funzione di quanto previsto dalla DGR n. IX / 1964/2011, ha inviato alle Aziende interessate l’aggiornamento annuale degli allegati n. 1 e delle loro tabelle di dettaglio, relativi alle ore minime di personale necessarie per garantire il regolare svolgimento del servizio sanitario di emergenza urgenza extraospedaliera e l’attività di formazione e didattica effettuata dal predetto personale, come si evince dal seguente prospetto riepilogativo delle note agli atti della S.C. Affari Generali e Legali di AREU con l’indicazione per ciascuna ASST/IRCCS del numero di protocollo e data di protocollazione:

ASST/IRCCS Prot. AREU n. Data 1. ASST Papa Giovanni XXIII 1486 08/02/2018 2. ASST di Bergamo Est 1461 08/02/2018 3. ASST di Bergamo Ovest 1459 08/02/2018 4. ASST Spedali Civili di Brescia 1493 08/02/2018 5. ASST Garda 1491 08/02/2018 6. ASST Franciacorta 1484 08/02/2018 7. ASST della Valcamonica 1497 08/02/2018 8. ASST Lariana 1481 08/02/2018 9. ASST Cremona 1498 08/02/2018 10. ASST Crema 1494 08/02/2018 11. ASST di Lecco 1482 08/02/2018 12. ASST di Lodi 1496 08/02/2018 13. ASST di Mantova 1476 08/02/2018 14. ASST Rhodense 1472 08/02/2018 15. ASST Ovest Milanese 1747 16/02/2018


16. ASST Fatebenefratelli Sacco 1475 08/02/2018 17. ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda 1480 08/02/2018 18. ASST Santi Paolo e Carlo 1469 08/02/2018 19. ASST Melegnano e della Martesana 1449 08/02/2018 20. Fondazione IRCCS Ospedale Maggiore

Policlinico 1451 08/02/2018


• i predetti allegati sono stati aggiornati sulla base delle informazioni acquisite nel corso dell’anno 2017 e delle previsioni dell’anno 2018 riguardo alle risorse da impiegare nelle postazioni di soccorso territoriali e, se presente presso codesta Amministrazione, nella Sala Operativa;

• nell’elaborazione dei predetti allegati si è tenuto, altresì, conto, della riorganizzazione del servizio di Emergenza Urgenza, in applicazione delle DGR n. IX/1964/2011, DGR n. IX/696/2010, DGR n. IX/2221/2014, DGR n. X/4338/2015, DGR n. X/4702/2015 e dell’evoluzione del SSR avviata dalla L.R. n. 23/2015, che ha prodotto i noti riassetti organizzativi in ambito regionale;

PRESO ATTO, altresì, che:

• con la progressiva attuazione della riorganizzazione del servizio sanitario di emergenza urgenza extraospedaliera, AREU ha provveduto a integrare alcune delle predette convenzioni al fine di disciplinare la collaborazione nella gestione dei Mezzi Sanitari Avanzati (MSA2 e MSA1) dell’area di competenza dell’AAT di Sondrio tra più Aziende Socio Sanitarie Territoriali Lombarde attraverso la copertura di turni da parte di idoneo personale sanitario (medico e infermieristico) afferente anche ad AAT di aree diverse da quelle della Macroarea Alpina (AAT Bergamo, AAT Brescia e AAT Sondrio);

• le integrazioni sono state sottoscritte tra AREU e le ASST interessate come da seguente prospetto riepilogativo delle note agli atti della S.C. Affari Generali e Legali di AREU con l’indicazione del numero di protocollo e data di protocollazione:

ASST Prot. AREU n. Data 1. ASST Spedali Civili di Brescia e ASST della Valtellina

e dell’Alto Lario 5419 13/07/2017

2. ASST Lariana e ASST della Valtellina e dell’Alto Lario 7330 29/09/2017 3. ASST di Lecco e ASST della Valtellina e dell’Alto Lario 5413 13/07/2017 4. ASST di Lecco, ASST Lariana e ASST della Valtellina e

dell’Alto Lario 1645 13/02/2018

5. ASST dei Sette Laghi e ASST della Valtellina e dell’Alto Lario

5379 12/07/2017

6. ASST della Valcamonica e ASST della Valtellina e dell’Alto Lario

5422 13/07/2017


RITENUTO, pertanto, di dover recepire le predette convenzioni, e le richiamate relative integrazioni, prevedendo che, per permetterne il costante aggiornamento, anche in funzione di quanto previsto dalla DGR n. IX/1964/2011, AREU con cadenza annuale proseguirà a proporre alle Aziende interessate, che dovranno formalmente condividerli, l’aggiornamento degli allegati n. 1 e loro tabelle di dettaglio, relativi alle ore minime di personale necessarie per garantire il regolare svolgimento del servizio sanitario di emergenza urgenza extraospedaliera e l’attività di formazione e didattica effettuata dal predetto personale;

PRESO ATTO della dichiarazione, di seguito allegata quale parte integrante e sostanziale della deliberazione, resa dal Proponente del procedimento che attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del presente provvedimento;

ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario, resi per quanto di specifica competenza ai sensi dell’art. 3 del D.Lgs. n. 502/1992 e s.m.i.;

DELIBERA Per tutti i motivi in premessa indicati e integralmente richiamati:

1. di prendere atto della proroga, ai sensi della DGR n. X/7600 del 20.12.2017 relativa alle determinazioni in ordine alla gestione del Servizio Sociosanitario per l’esercizio 2018, dei testi delle convenzioni (parte integrante del presente provvedimento, agli atti presso il competente Ufficio aziendale) stipulate tra AREU e le ASST/IRCCS di seguito indicate al fine di garantire, senza soluzione di continuità, il proseguo e la piena operatività del coordinamento connesso al Sistema dell’Emergenza Urgenza extraospedaliera regionale disciplinato nelle convenzioni tra l’AREU e le Aziende Sanitarie pubbliche, il cui testo è stato approvato con DGR n. IX/3591 del 06/06/2012:

ASST/IRCCS 1. ASST Papa Giovanni XXIII 2. ASST di Bergamo Est 3. ASST di Bergamo Ovest 4. ASST Spedali Civili di Brescia 5. ASST Garda 6. ASST Franciacorta 7. ASST della Valcamonica 8. ASST Lariana 9. ASST Cremona 10. ASST Crema 11. ASST di Lecco 12. ASST di Lodi 13. ASST di Mantova 14. ASST Rhodense 15. ASST Ovest Milanese 16. ASST Fatebenefratelli Sacco 17. ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda 18. ASST Santi Paolo e Carlo 19. ASST Melegnano e della Martesana 20. Fondazione IRCCS Cà Granda – Ospedale Maggiore Policlinico


21. ASST di Monza 22. ASST di Vimercate 23. ASST di Pavia 24. Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo di Pavia 25. ASST della Valtellina e dell'Alto Lario 26. ASST Valle Olona 27. ASST dei Sette Laghi

2. di prendere, altresì, atto che le predette convenzioni sono state sottoscritte ai sensi:

• dell’articolo 15, comma 1, della Legge n. 241 del 7 agosto 1990, n. 241, recante “Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi” il quale prevede che “Anche al di fuori delle ipotesi previste dall'articolo 14, le amministrazioni pubbliche possono sempre concludere tra loro accordi per disciplinare lo svolgimento in collaborazione di attività di interesse comune”;

• della L.R. 27 dicembre 2006 n. 30 che stabilisce che gli enti appartenenti al sistema regionale svolgono prestazioni a favore di ogni altro soggetto appartenente allo stesso, proprio al fine di contribuire al raggiungimento degli obiettivi di sistema, mediante il miglior utilizzo delle risorse ed il contenimento e la razionalizzazione della spesa;

3. di prevedere, ai sensi della citata DGR n. X/7600 del 20.12.2017, che le predette convenzioni hanno validità prorogata «sino all’approvazione di un nuovo apposito provvedimento deliberativo adottato dalla Giunta di Regione Lombardia» al fine di garantire, senza soluzione di continuità, il proseguo e la piena operatività del coordinamento connesso al Sistema dell’Emergenza Urgenza extraospedaliera regionale;

4. di disporre che con cadenza annuale, per permettere il costante aggiornamento delle necessarie risorse umane allo svolgimento del servizio anche in funzione di quanto previsto dalla DGR n. IX/1964/2011, AREU proponga alle Aziende interessate, che dovranno formalmente condividerli, l’aggiornamento degli allegati n. 1 e loro tabelle di dettaglio, relativi alle ore minime di personale necessarie per garantire il regolare svolgimento del servizio sanitario di emergenza urgenza extraospedaliera e l’attività di formazione e didattica effettuata dal predetto personale;

5. di dare atto che il provvedimento in parola rappresenta una prosecuzione di attività già in essere negli esercizi precedenti, adottato a parità di condizioni economiche o comunque correlato a risparmi accertati e certificati su altre voci di spesa corrente in caso di maggiori costi rispetto alla spesa consolidata e che quindi non comporta oneri a carico del Bilancio dell’Azienda;

6. di dare atto che, ai sensi della L. n. 241/1990, responsabile del presente procedimento è il dott. Andrea Albonico, Direttore della S.C. Affari Generali e Legali;

7. di disporre che vengano rispettate tutte le prescrizioni inerenti alla pubblicazione sul portale web aziendale di tutte le informazioni e i documenti richiesti e necessari ai sensi del D.Lgs. n. 33/2013 e s.m.i., c.d. Amministrazione Trasparente;


8. di disporre la pubblicazione del presente provvedimento all'Albo Pretorio on line dell'Azienda, dando atto che lo stesso è immediatamente esecutivo (ex art. 32 comma 5 L. n. 69/2009 s.m.i. e art. 17 comma 6 L.R. n. 33/2009).


La presente delibera è sottoscritta digitalmente, ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i., da: Il Direttore Amministrativo Francesco Nicola Zavattaro Il Direttore Sanitario Carlo Picco Il Direttore Generale Alberto Zoli Il/La proponente del provvedimento Andrea Albonico


PROPOSTA DI DELIBERA N. 245/2018

Oggetto: PRESA D'ATTO DELLA PROROGA, AI SENSI DELLA DGR N. X/7600 DEL 20.12.2017, DELLA CONVENZIONE TRA AREU E LE AZIENDE SANITARIE PUBBLICHE E IRCCS PER IL COORDINAMENTO DELL’ATTIVITÀ DI EMERGENZA URGENZA EXTRAOSPEDALIERA

Attestazione

Il/La sottoscritto/a, in qualità di proponente, attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento di cui all’oggetto. La presente attestazione costituisce parte integrante e sostanziale del provvedimento di cui all’oggetto.

Milano, 27/06/2018 Il/La proponente del provvedimento

ALBONICO ANDREA

(La presente delibera è sottoscritta digitalmente ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i.)


DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE 214 / 2018 del … · emergenza urgenza extraospedaliera; b. il...

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