Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY®...

12
Sistema PiezoImplant Creste sottili? Un problema risolto.

Transcript of Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY®...

Page 1: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

Sistema PiezoImplant

Creste sottili? Un problema risolto.

Page 2: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

2

Perchè usare impianti di sezione circolare quando altre forme

rispetterebbero maggiormente l'anatomia dei pazienti?

IMPIANTO A VITE

Page 3: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

3

Una nuova forma in implantologia: gli impianti a cuneo

REX TL 2.9IMPIANTO A CUNEO

REX TL 1.8IMPIANTO A CUNEO

I vantaggi degli impianti a cuneo • Sezione rettangolare per un'inserzione

intelligente nelle creste sottili • Nessuna procedura di aumento del volume osseo • Preparazione del sito con tecnica PIEZOSURGERY® per

favorire la guarigione e l'osteointegrazione • Protocollo chirurgico semplice per una chirurgia implantare

standard • Robusto come un impianto a vite standard

Page 4: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

4

Razionale clinico in implantologiaLo spessore minimo dell'osso crestale necessario per il posizionamento di impianti tradizionali dipende dalla dimensione dell'impianto stesso ma, in generale, richiede almeno 1mm di osso sia vestibolare che linguale [1,2].

6mm 6mm6mm

4.0

Cosa accade quando lo spessore crestale è inferiore ai 6mm?

Si rendono necessarie procedure di aumento del volume osseo con maggiori: • rischi chirurgici • complicazioni cliniche [3]

• tempi e costi [4,5]

• morbilità del paziente [5]

Page 5: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

5

Un nuovo paradigma in implantologiaI PiezoImplant REX TL presentano un'esclusiva sezione trasversale rettangolare che segue l'anatomia della cresta residua preservando così la vascolarizzazione anche nelle creste atrofiche, salvaguardando l'osso ed evitando la necessità di ricorrere a tecniche rigenerative.

I PiezoImplant REX TL consentono il trattamento di creste sottili mediante una chirurgia implantare standard [6].

Page 6: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

6

PiezoImplant REX TL - Caratteristiche di baseI PiezoImplant REX TL (tissue level) presentano una morfologia progettata per risolvere, in modo minimamente invasivo, le edentulie con difetto orizzontale. I PiezoImplant hanno una larghezza di 5mm e sono disponibili in due spessori (1.8mm e 2.9mm) e in quattro lunghezze implantari (9mm, 11mm, 13mm, 15mm).

Design Brevettato: US 956613BZT, EP 25095301BI, IT1397334, JP5814255

Macro Scanalature per favorire la neoformazione di osso spongioso [12-14]

Superficie Transcorticale Liscia per una facile rimozione del bio-film batterico in caso di riassorbimento osseo [7-11]

Pinna Sagittaleper inserimento press-fit atraumatico e una migliore stabilità primaria

Porta di Identificazione Per la verifica radiografica

dell'avvenuta osteointegrazione

Un esclusivo impianto press-fit che rispetta l'integrità strutturale dell'osso durante l'inserimento.

Page 7: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

7

Trattamento di superficie RBM (Resorbable Blast Media)I PiezoImplant REX TL sono sabbiati con idrossiapatite e passivati in acido per aumentare la ruvidità dell'impianto e promuoverne l'osteointegrazione [15-17]

2mmIngrandimento 25x

1mmIngrandimento 50x

200µmIngrandimento 400x

Micro Scanalature per favorire l'osteointegrazione in osso corticale [14]

Pinna Coronale Piattaper ridurre la pressione sull'osso

corticale e favorirne la neo-osteogenesi

Connessione Protesica Standard per una facile protesizzazione

Page 8: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

8

La scienza racchiusa nel PiezoImplantI PiezoImplant REX TL sono i primi impianti al mondo che possono essere inseriti esclusivamente dopo perforazione piezoelettrica (UISP - Ultrasonic Implant Site Preparation). [13]

Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme all'anatomia crestale residua. In aggiunta, la UISP favorisce un processo di osteointegrazione più veloce aumentando la densità ossea perimplantare così come riportato in letteratura. [27-30]

Sottile ma RobustoIl design innovativo e brevettato sintetizza i concetti più rilevanti dell'implantologia moderna.

Massima performance nonostante una sezione sottile Sorprendente resistenza meccanica degli impianti REX TL rispetto agli impianti tradizionali più utilizzati nelle creste sottili.

IMPIANTI REX TL: Resistenza Meccanica [18]

Lim

ite d

i res

iste

nza

mec

cani

ca in

New

ton

(N)

conf

orm

e al

la n

orm

a IS

O 1

4801

Swed

en & M

artina K

ohno Strai

ght 3.8

[20]

REX TL 2.9 w

ith 30° A

ngled Abutm

ent [18]

Strau

mann BL 4

.1 [1

9]

REX TL 2.9 w

ith 17° A

ngled Abt.

[18]

Zimmer

TSV 4.5 w

ith Countour C

eramic A

bt [21]

Strau

mann BL 3

.3 NC (Roxo

lid) [22]

NobelActi

ve RP 5

.0 with

On1 TI

NP Abt.

[23]

REX TL 1.8 w

ith 15° A

ngled Abt.

[18]

AstraTe

ch O

sseospee

d EV 3.6S

[22]

NobelRep

lace 3

.5 [22]

BioHorizons L

aser-lo

k 3.0 [2

4]

NobelActi

ve 3.0 [2

2]

Zimmer

TSV 3.5 w

ith Countour C

eramic A

bt [21]

3M ESPE

MDI 2

.9 [25]

Strau

mann BL 3

.3 NC [2

2]

Dentsp

ly Xive

3.0 [24]

3M ESPE

MDI 1

.8 [25]

3i e Osseotite sono marchi registrati di Biomet 3i LLC, United States • 3M e ESPE sono marchi registrati di 3M Company, United States • BRÅNEMARK SYSTEM è un marchio registrato di NOBEL BIOCARE AB, Sweden • Astra Tech e osseospeed sono marchi registrati di Dentsply IH AB, Sweden • Biohorizons è un marchio registrato di BioHorizons Implant Systems Inc, United States • Dentsply Sirona, Ankylos e Frialit sono marchi registrati di Dentsply Sirona Inc., United States • Intra-Lock e Milo sono marchi registrati di Intra-Lock International Inc, United States • Implant direct e ScrewPlant sono marchi registrati di Implant Direct Sybron International LLC, United States • Laser-Lok è un marchio registrato di BIOHORIZONS AUSTRALIA PTY. LTD., Australia • Nobel Biocare, NobelActive e NobelReplace sono marchi registrati di Nobel Biocare Service AG, Switzerland • Osstem è un marchio registrato di Osstem Co., Ltd. Corporation, Korea • Straumann, SLActive e Roxolid sono marchi registrati di Straumann Holding AG, Switzerland • Sweden & Martina e Kohno sono marchi registrati di Sweden & Martina S.p.a., Italy • Xive è un marchio registrato di Dentsply Implants Manufacturing GmbH, Germany • Zimmer e Screw-Vent sono marchi registrati di Zimmer Inc., United States

350

300

100

50

0

150

200

250

350

232

184

156

128

60

Page 9: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

9

Strau

mann So

lidscr

ew 4.1 x

10mm [3

3]

REX TL 1.8 H

9 [3

1]

REX TL 2.9 H

9 [3

1]

REX TL 1.8 H

11 [3

1]

3i Osse

otite XP 3

/4 Miniplan

t 3.25 x

10mm [32]

NobelRep

lace S

elect

Tapere

d NP 3.5 x

10mm [3

2]

Nobel Brån

emark

Syste

m NP MKIII T

i Unite

3.3 x 10mm

[32]

Dentsp

ly Fria

lit CELL

plus 3.4 x

11mm [3

2]

Osstem

GS I

I Fixtu

re 4 x

8.5mm [3

3]

Dentsp

ly XiVE C

ELLplus 3

x 11mm

[32]

AstraTe

ch O

sseospee

d 4.0 x 8mm

[33]

Strau

mann BL R

C SLActi

ve 4.1 x

8 mm

[33]

Implan

t Dire

ct Scr

ewPla

nt 3.7 x

8mm [3

3]

Zimmer

Tapere

d Screw

-Vent 3

.7 x 8mm

[33]

Dentsp

ly Ankyl

os 3.5 x

9.5 mm

[32]

Risultati cliniciNell'ultimo decennio ci siamo impegnati nell'identificare design e caratteristiche implantari che potessero sfruttare al massimo i vantaggi ottenuti dallo studio della UISP con impianti tradizionali.Il primo studio multicentrico preliminare ha permesso di valutare l'efficacia clinica dell'impianto PiezoImplant REX TL nel trattamento delle creste sottili. I risultati ottenuti hanno dimostrato un survival rate paragonabile a quello degli impianti a vite tradizionali, che però richiedono l'impiego di tecniche di aumento del volume osseo. [6]

Superficie di Contatto StraordinariaLa macro e micro geometria dei PiezoImplant, insieme al trattamento di superficie RBM, aumentano straordinariamente l'area della superficie implantare disponibile permettendo un contatto osseo maggiore rispetto agli impianti standard utilizzati nelle creste sottili.

Follow up a 6 anni

Superficie di contatto osseo [31-33]

Are

a su

perfi

cie

endo

ssea

(mm

2)

9

100

50

150

200

250

Page 10: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

10

Connessioni standard per una facile protesizzazione

Versatilità ProtesicaPiezoImplant REX TL combina il suo design intraosseo innovativo con le connessioni protesiche standard permettendo così una facile protesizzazione anche per le creste edentule fortemente atrofiche.

Esagono Interno: 2.45 mmPiattaforma: Ø 3.5 mm

REX TL 2.9 dotato di piattaforma protesica con esagono interno, connessione Ø 3.5 mm.

Esagono Esterno: 2.7 mmPiattaforma: Ø 4.1 mm

REX TL 1.8 dotato di piattaforma protesica con esagono esterno.

REX TL 1.8

REX TL 2.9

Page 11: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

11

È ora di offrire ai pazienti una soluzione migliore e meno invasiva per

il trattamento delle creste sottili.

Letteratura

Corsistica PiezoImplant: una grande esperienza professionaleCompetenza clinica, chiarezza didattica e organizzazione permettono a ciascun chirurgo di conoscere nel dettaglio e provare personalmente come i REX Implants possano semplificare la gestione del difetto di cresta orizzontale.

1 Schropp et al. 2003. Int J Periodontics Restorative Dent. 23:313-23. 2 Fu and Wang. 2011. Int J Periodontics Restorative Dent. 31:429-36. 3 Diotallevi.et al. 2014. J. Osseointegration 6:11–14. 4 Dal Carlo et al. 2013. Ann. Oral Maxillofac. Surg. 1(4):33. 5 Hughes, R. 2013. Transcript of the FDA Dental Products Devices Panel on the Classification of Blade-Form Endosseous Dental Implants. doi:10.4324/9781410610348 6 Internal data. 94% survival rate at 3 years post-implantation. 7 Abrahamsson and Berglundh. 2009. Clin. Oral Implants Res. 20:207-15 8 Berglundh, et al. 2007. Clin. Oral Implants Res. 18:655–61. 9 Ibañez et al. 2016. Int. J. Oral Maxillofac. Implants 31:398–405. 10 Romeo et al. 2005. Clin. Oral Implants Res. 16:9–18. 11 Romeo et al. 2007. Clin. Oral Implants Res. 18:179–87. 12 Roberts, R.A., 1996. Types, uses, and evaluation of the plate-form implant. J. Oral Implantol. 22: 111–18. 13 Vercellotti and Stacchi. 2016. in: Cullum, D.R., Deporter, D. (Eds.), Minimally Invasive Dental Implant Surgery. Wiley & Sons, Inc., pp. 227–237. 14 Golab et al. 2016. Connect. Tissue Res. 57:10–19. 15 Jemat et al. 2015. Biomed Res. Int. Article ID 791725 16 Gansukh et al. 2016. Biomed Res. Int. 2016:1–9. 17 Todisco and Trisi. 2006.. J. Oral Implantol. 32:153–66. 18 Internal data. EN ISO 14801 Fatigue Testing. 19 Straumann USA, 2009. Bone Level Implant Scientific Overview. USLIT 302 12/09. 20 Marchetti et al. 2014. Implant Dent. 23:665–71. 21 Joo, W., 2008. Zimmer ® Contour Ceramic Abutments, A985, Rev 1/08. 22 LASAK Ltd., 2016. Bioniq Product catalog 2016/2017. 23 Fuchs et al. 2017. IADR General Session. Poster 335. 24 Biohorizons, 2017. Website. URL http://www.biohorizons.com/laserlok30.aspx (accessed 6.15.17). 25 3M ESPE. 2012. 3M ESPE MDI Technical Data Sheet. 26 Intra-Lock System Europa, Spa. 2012. Intra-Lock Milo 3.0 Catalog. S4EN-15-01 27 Vercellotti et al. 2005. Int. J. Periodontics Restorative Dent. 25:543–49. 28 Vercellotti, T. 2009. Essentials in piezosurgery : clinical advantages in dentistry. Quintessence Publishing. 29 Preti, G. Et al. 2007. J. Periodontol. 78:716–22. 30 Da Silva Neto et al. 2014. Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 52:149–53. 31 Internal data. 32 Schicho et al. 2007. Clin. Oral Implants Res. 18: 459–64. 33 Gottlow and Sennerby. 2010. Academy of Osseointegration 25th Anniversary Meeting. Abs P193.

Page 12: Creste sottili? Un problema risolto. - Vs Dental · Infatti appositi inserti PIEZOSURGERY® permettono una preparazione del sito implantare di forma rettangolare che è più conforme

Rex Implants Inc.850 Michigan AvenueColumbus, Ohio43215, USAwww.reximplants.com

mectron s.p.a., via Loreto 15/A, Carasco (Ge), Italiatel +39 0185 35361 fax +39 0185 351374 [email protected] www.reximplants.it

Prodotto da: Distribuito in Italia da:

DEPRX01IT1811

Sistema PiezoImplant

Creste sottili? Un problema risolto.Per numerosi anni abbiamo lavorato allo sviluppo di un concetto

innovativo per semplificare il trattamento delle creste sottili basato sulle straordinarie caratteristiche chirurgico-cliniche del PIEZOSURGERY®.

Annunciamo con entusiasmo che la nostra ricerca e sviluppo è stata in grado di sviluppare una linea di prodotti rivoluzionari per trattare in modo

minimamente invasivo il problema del difetto osseo orizzontale.

Ci auguriamo che il clinico possa apprezzare il SISTEMA REX PiezoImplant che permette la semplificazione del posizionamento implantare in creste ossee

inferiori ai 6mm utilizzando tecnologie innovative e di alta qualità.