Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia LIBRETTO-DIARIO · 6 Semeiotica chirurgica 2 cfu pag. 10...

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UNIVERSITÀ DEGLI STUDIDI BRESCIA Facoltà di Medicina e Chirurgia

Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia

LIBRETTO-DIARIO DELLE ATTIVITA’ DIDATTICHE PROFESSIONALIZZANTI

matricola ____________

Sig./ra ___________________________________________

nato/a a _________________________ il ________________

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ATTIVITA’ DIDATTICHE PROFESSIONALIZZANTI 4° anno – 1° semestre pag. 3 Semeiotica medica 2 cfu pag. 6 Semeiotica chirurgica 2 cfu pag. 10 Malattie infettive 1,5 cfu pag. 12 Chirurgia apparato digerente 1,5 cfu 4° anno – 2° semestre pag. 13 Urologia 1,5 cfu pag. 14 Nefrologia 1,5 cfu pag. 15 Chirurgia generale 3 cfu pag. 16 Medicina interna 6 cfu (2° semestre del 4° e 1° semestre del 5°) 5° anno – 1° semestre Medicina interna pag. 18 Cardiologia 2 cfu pag. 19 Pneumologia 1 cfu pag. 20 Cardiochirurgia 1 cfu 5° anno – 2° semestre pag. 21 Radioterapia 1 cfu pag. 23 Ortopedia e Traumatologia 1 cfu pag. 24 Dermatologia 1 cfu pag. 25 Neurologia 1 cfu pag. 26 Oftalmologia 1 cfu 6° anno – 1° semestre pag. 27 Clinica Medica 10 cfu (annuale) pag. 31 Clinica Chirurgica 9 cfu (annuale) pag. 35 Ginecologia e Ostetricia 5 cfu pag. 36 Pediatria 5 cfu pag. 38 Sanità pubblica 1 cfu 6° anno – 2° semestre Clinica medica Clinica chirurgica pag. 39 Medicina d’urgenza 1 cfu pag. 40 Chirurgia d’urgenza 1 cfu Totale 60 cfu

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SEMEIOTICA MEDICA – U.O. 2^ MEDICINA

TIMBRO

DEL REPARTO

OBIETTIVO DELLE ATTIVITÀ PROFESSIONALIZZANTI SVOLTE DATA O PERIODO FIRMA DEL TUTOR

Accogliere un paziente in reparto e in ambulatorio

Raccogliere l’anamnesi in tutte le sue parti

Condurre un’intervista medica centrata sul paziente usando le tecniche che facilitano la comunicazione e l’esposizione da parte del paziente della storia e del vissuto della sua malattia

Caratterizzare gli eventi patologici recenti e passati, definendoli come problemi di salute attivi o inattivi (anamnesi patologica per problemi)

Effettuare un esame obiettivo completo, mediante l’esecuzione corretta delle manovre necessarie per individuare e descrivere i rilievi semeiologici normali e patologici a carico dei differenti organi, apparati e sistemi, interpretandone le eventuali alterazioni in chiave fisiopatologica

Individuare i principali complessi sindromici in base all’associazione dei rilievi anamnestici e obiettivi (per es., atelettasia a bronco occluso e rispettivamente a bronco pervio; versamento pleurico; insufficienza respiratoria ostruttiva e rispettivamente restrittiva; insufficienza ventricolare sx; scompenso cardiaco; sindrome da malasorbimento intestinale, ecc.)

Eseguire esame obiettivo generale (rilievi generali dell’E.O.) nell’adulto

Misurare a pressione arteriosa omerale (PAO), mediante lo sfigmomanometro a mercurio (Riva Rocci)

Misurare la pressione arteriosa omerale in clinostatismo e in ortostatismo

Eseguire il calcolo del BMI (Body Mass Index)

Eseguire la misura della circonferenza dell’addome

Effettuare una saturimetria

Misurare la frequenza cardiaca centrale e periferica

Insufficiente □ Sufficiente □ Buono □ Eccellente □ Eventuali commenti __________________________________________________________________________________________________

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GIUDIZIO COMPLESSIVO SU DILIGENZA, CAPACITA’ E PROFITTO DELLO STUDENTE

FORMULATO A CURA DEL TUTOR AL TERMINE DEL PERIODO DI TIROCINIO

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TIMBRO

DEL REPARTO


Misurare la frequenza respiratoria e rilevare le caratteristiche del respiro

Eseguire la palpazione dei linfonodi e riconoscerne le caratteristiche

Eseguire un esame obbiettivo completo del torace

Effettuare l’esame obbiettivo del cuore (ispezione, palpazione e auscultazione)

Eseguire l’esame standard estemporaneo delle urine (mediante stick)

Rilevare il polso centrale ed i polsi periferici e descriverne le caratteristiche

Stimare obiettivamente la pressione venosa centrale

Rilevare i segni obiettivi di disidratazione

Rilevare i segni obiettivi dell’edema

Effettuare l’esame obiettivo completo dell’addome

Eseguire l’identificazione e la delimitazione di un’ascite

Eseguire l’esame obiettivo della milza

Calcolare la clearance della creatinina

Compilare una cartella clinica

Spiegare in termini elettrofisiologici modalità di produzione e significato delle onde normali nell’ECG


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TIMBRO

DEL REPARTO


Individuare le componenti dell’ECG normale e indicarne il significato elettrofisiologico

Identificare su tracciati ECG patologici i segni di:aritmia sinusale, aritmia extra-sistolica, alloaritmia exstrasistolica (bigeminismo), tachicardia parossistica sopraventricolare, flutter, fibrillazione atriale, tachicardia ventricolare,

Identificare su tracciati ECG patologici i segni di: ingrandimento atriale, ipertrofia ventricolare sx, ipertrofia ventricolare dx, ischemia, lesione, necrosi


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SEMEIOTICA CHIRURGICA – U.O. 3^ CHIRURGIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Presentarsi in modo appropriato al paziente

Assumere atteggiamenti personali e gestuali corretti ed adatti alla relazione con il paziente

Controllare e gestire la comunicazione non verbale, la gestualità e gli atteggiamenti nelle relazioni interpersonali

Predisporre le condizioni ambientali e relazionali per l’esecuzione di un esame obiettivo in situazione di correttezza e di privacy


Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sintomi digestivi

Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sospetto di patologia aterosclerotica

Effettuare un esame obiettivo completo, mediante l’esecuzione corretta delle manovre necessarie per individuare e descrivere i rilievi semiologici normali e patologici a carico dei differenti organi, apparati e sistemi, interpretandone le eventuali alterazioni in chiave fisiopatologica

Eseguire esame obiettivo dell’addome

Eseguire esame obiettivo mirato dell’apparato cardiovascolare

Eseguire l’esplorazione del canale inguinale

Rilevare i segni di ernia addominale e inguinale

Eseguire la manovra di Giordano e la ricerca dei punti ureterali


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TIMBRO

DEL REPARTO


Eseguire la palpazione dei linfonodi e riconoscerne le caratteristiche

Rilevare sintomi e segni di patologia venosa

Misurare la pressione degli arti, calcolare e interpretare l’indice di Winsor

Eseguire l’esame obiettivo della mammella e dei linfonodi ascellari

Riassumere i principi fisici e la tecnica di esecuzione e illustrare le indicazioni diagnostiche con i relativi livelli di sensibilità e specificità dell’eco-color-doppler

Compilare richiesta motivata di indagini diagnostiche laboratoristiche e strumentali

Interpretare il risultato di un esame emocromocitometrico

Correlare criticamente, in casi clinici reali o simulati, i rilievi semiologici (anamnestici e obiettivi) con i reperti delle relative indagini laboratoristiche e strumentali di approfondimento diagnostico

Formulare un iter diagnostico e terapeutico mediante decisioni motivate e pertinenti alle situazioni concretamente proposte, valutando di volta in volta i rapporti tra rischi, costi e benefici, fino a definire una strategia complessiva di gestione dello specifico paziente che tenga conto degli aspetti di prevenzione, di terapia e riabilitazione

Produrre sintesi epicritiche dei percorsi clinici effettuati



Predisporre le condizioni ambientali e relazionali per l’esecuzione di un esame obiettivo in situazione di correttezza e di privacy


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TIMBRO

DEL REPARTO



Condurre un’intervista medica centrata sul paziente usando le tecniche che facilitano la comunicazione e l’esposizione da parte del paziente della storia e del vissuto della sua malattia



Utilizzare la cartella clinica orientata per problemi, classificando gli eventi patologici in problemi di salute attivi o inattivi

Eseguire esame obiettivo generale (rilievi generali dell’E.O.) nell’adulto


Eseguire un esame obbiettivo completo del torace

Misurare la pressione agli arti, calcolare e interpretare l’indice di Winsor

Misurare la pressione arteriosa omerale in clinostatismo e in ortostatismo


Rilevare il polso centrale ed i polsi periferici e descriverne le caratteristiche

Eseguire (su manichino) esplorazione rettale


Rilevare sintomi e segni di patologia venosa


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TIMBRO

DEL REPARTO


Effettuare un esame obiettivo completo, mediante l’esecuzione corretta delle manovre necessarie per individuare e descrivere i rilievi semeiologici normali e patologici a carico dei differenti organi, apparati e sistemi, interpretandone le eventuali alterazioni in chiave fisiopatologica

Individuare i principali complessi sindromici in base all’associazione dei rilievi anamnestici e obiettivi (per es., atelettasia a bronco occluso e rispettivamente a bronco pervio; versamento pleurico; insufficienza respiratoria ostruttiva e rispettivamente restrittiva; insufficienza ventricolare sx; scompenso cardiaco; sindrome da malasorbimento intestinale, ecc.)


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PRESIDIO OSPEDALIERO: SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche ■

U.O. MALATTIE INFETTIVE

TIMBRO

DEL REPARTO


1. Approfondimento teorico

Assistere ad una puntura lombare

Descrivere la tecnica di ricerca del parassita malarico (goccia spessa, striscio sottile)

2. Approfondimento teorico-pratico

Interpretare i dati dell’antibiogramma per indirizzare le scelte terapeutiche nelle infezioni più comuni

Fornire a viaggiatori internazionali informazioni riguardo le principali misure di profilassi vaccinale, chemioprofilassi e prevenzione comportamentale in relazione alle diverse destinazioni

Raccogliere un’anamnesi in soggetti viaggiatori, al fine di diagnosticare correttamente la presenza di una malattia infettiva

Raccogliere un’anamnesi in soggetti viaggiatori, al fine di diagnosticare correttamente la presenza di una malattia infettiva

Raccogliere un’anamnesi infettivologica mirata

Applicare le misure di auto protezione nei contatti con pazienti contagiosi

Raccogliere l’anamnesi ed eseguire l’esame obiettivo del paziente con febbre d ritorno dai tropici


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U.O. MALATTIE INFETTIVE

TIMBRO

DEL REPARTO


3 . Attività in autonomia

Interpretare i risultati dei markers di infezione da virus epatotropi maggiori in pazienti con epatite acuta

Effettuare counselling per malattie sessualmente trasmesse

Prescrivere terapia antibiotica empirica in pazienti con probabile stato infettivo

Prescrivere terapia antibiotica mirata in paziente con infezione ad etiologia nota utilizzando i risultati dell’antibiogramma

Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con febbre da probabile causa infettiva

Eseguire l’esame obiettivo di un paziente con febbre di origine sconosciuta

Applicare le misure universali di comportamento per la prevenzione del rischio biologico e per la gestione della profilassi postesposizione a rischio infettivo

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente in stato settico, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi


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PRESIDIO OSPEDALIERO: SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche ■ CHIRURGIA DELL’APPARATO DIGERENTE – U.O. CHIRURGIA ENDOSCOPICA

TIMBRO

DEL REPARTO


Raccogliere anamnesi per problemi attivi e inattivi del paziente ambulatoriale

Discutere in modo interattivo le possibili decisioni diagnostiche e terapeutiche (decision making) in casi clinici reali o simulati

Informare il paziente su modalità di esecuzione, vantaggi e rischi di indagini diagnostiche e terapeutiche invasive (gastroscopia, colonscopia, colangiopancreatografia retrograda per via endoscopica – ERCP)

Interpretare i risultati delle principali indagini diagnostiche nelle malattie gastroenteriche


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U.O. UROLOGIA

TIMBRO

DEL REPARTO

Anamnesi e formulazione di ipotesi diagnostica

Esame obiettivo dell’apparato urogenitale nei due sessi

Esplorazione rettale per il rilievo obiettivo della prostata

Algoritmo diagnostico delle principali patologie urologiche

Valutazione delle principali urgenze urologiche

Assistenza alle principali indagini strumentali di competenza

Assistenza ad almeno una seduta operatoria


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PRESIDIO OSPEDALIERO Spedali Civili di Brescia AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche ■

U.O. NEFROLOGIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Approccio diagnostico al paziente nefropatico. Valutazione laboratoristica e strumentale. Presentazione delle caratteristiche dell'esame urine, dell'urinocoltura e dei principali esami biochimici e strumentali utilizzati nella diagnostica nefrologica. Visita di alcuni pazienti nefropatici.

Approccio diagnostico al paziente nefropatico. Valutazione laboratoristica e strumentale. Presentazione delle caratteristiche dell'esame urine, dell'urinocoltura e dei principali esami biochimici e strumentali utilizzati nella diagnostica nefrologica. Visita di alcuni pazienti nefropatici.

Trattamento dialitico extracorporeo: tecnica, complicanze acute e patologia del paziente dializzato.

Trattamento dialitico peritoneale: tecnica, complicanze acute e patologia del paziente dializzato.

Trapianto renale. Indicazioni e complicanze. Visita a pazienti ricoverati. Follow-up ambulatoriale.

Facoltativo: ecografia renale

Facoltativo: biopsia renale


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PRESIDIO OSPEDALIERO: SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale ■ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche □ CHIRURGIA GENERALE - U.O. 1^ CHIRURGIA

TIMBRO

DEL REPARTO

Anamnesi

Esame obiettivo

Principi di medicazione

Osservazione in sala operatoria

Propedeutica clinica

Principi di diagnostica differenziale


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PRESIDIO OSPEDALIERO Spedali Civili di Brescia AREA: Medicina Interna ■ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche □

MEDICINA INTERNA - U.O. 2^ MEDICINA

TIMBRO

DEL REPARTO


Descrivere i quadri morfologici della cardiopatia ischemica e dell’infarto transmurale e subendocardico

Individuare le componenti dell’ECG normale e indicarne il significato elettrofisiologico

Identificare su tracciati ECG patologici i segni di:aritmia sinusale, aritmia extra-sistolica, alloaritmia exstrasistolica (bigeminismo), tachicardia parossistica sopraventricolare, flutter, fibrillazione atriale, tachicardia ventricolare,

Identificare su tracciati ECG patologici i segni di: ingrandimento atriale, ipertrofia ventricolare sx, ipertrofia ventricolare dx, ischemia, lesione, necrosi

Raccogliere anamnesi cardiologica mirata

Eseguire esame obiettivo mirato dell’apparato cardio-vascolare

Interpretare i referti delle indagini strumentali in ambito gastroenterologico (endoscopie,ecografie, clisma opaco, TAC, ecc.) e individuare sulla loro scorta le principali alterazioni

Raccogliere anamnesi gastroenterologica specialistica

Eseguire paracentesi esplorativa o evacuativa

Prescrivere e monitorare la somministrazione di alimentazione enterale

Monitorare le procedure di gestione di gastrostomia endoscopica percutanea (PEG)

Raccogliere anamnesi pneumologica mirata

Eseguire esame obiettivo specialistico dell’apparato respiratorio


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PRESIDIO OSPEDALIERO Spedali Civili di Brescia AREA: Medicina Interna ■ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche □

MEDICINA INTERNA - U.O. 2^ MEDICINA

TIMBRO

DEL REPARTO


Raccogliere un’anamnesi ematologica mirata

Raccogliere un’anamnesi endocrinologica mirata

Applicare e programmare i microinfusori per insulina

Simulare una seduta di educazione terapeutica del paziente diabetico

Raccogliere anamnesi metabolica mirata

Ricercare segni obiettivi di endocrinopatia (ipofisaria, tiroidea, surrenalica, gonadica)

Rilevare i segni obiettivi delle più comuni malattie metaboliche (diabete, dislipidemia, gotta)

Eseguire la medicazione di paziente con piede diabetico

Rilevare i segni clinici più comuni, possibile indizio di patologia immunitaria (per es., reazioni urticarioidi, porpora vascolare, sclerodermia, vespertilio, ecc.)

Raccogliere anamnesi reumatologica mirata

Eseguire l’esame obiettivo sistematico della colonna vertebrale, delle grandi e delle piccole articolazioni

Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sospetto di patologia reumatologica (artrite, connettivite, vasculite sistemica)




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U.O. CARDIOLOGIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sintomi cardiaci


Misurare la pressione arteriosa

Rilevare il polso centrale ed i polsi periferici e descrivere le loro caratteristiche

Effettuare l’esame obiettivo del cuore (ispezione, palpazione ed auscultazione)

Registrare l’elettrocardiogramma

Assistere alla refertazione di un test di Holter

Assistere ad una coronografia diagnostica ed interventistica

Assistere ad un’ecocardiografia senza e con stimolazione

Eseguire esami strumentali vascolari semplici (Doppler)

Assistere ad esami vascolari complessi (Eco-doppler, test dinamici) nel vasculopatico

Eseguire un test da sforzo

Assistere pazienti con IMA in UIC


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PNEUMOLOGIA - U.O. 1^ MEDICINA

TIMBRO

DEL REPARTO


Raccogliere un’anamnesi medica e pneumologica

Misurare la frequenza cardiaca centrale e periferica e riconoscere le caratteristiche dei polsi arteriosi

Misurare la pressione arteriosa

Misurare la frequenza respiratoria

Effettuare l’esame obiettivo dell’appaerato respiratorio

Assistere all’esecuzione (e refertazioone) di indagini spirometriche

Assistere all’esecuzione (e refertazioone) di emogasanalisi arteriose

Partecipare alla disamina degli esami radiologici del torace

Assistere all’esecuzione di indagini broncoscopiche

Assistere all’esecuzione di eevntuali toracentesi

Assistere alle eventuali indagini ecografiche del torace

Partecipare al percorso diagnostico delle principali malattie dell’apparato respiratorio


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PRESIDIO OSPEDALIERO: SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche ■ U.O. CARDIOCHIRURGIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Raccolta dati anamnestici ed esame obiettivo di pazienti candidati ad intervento cardochirurgico

Valutazione diagnostica preoperatoria di un paziente candidato ad intervento cardiochirurgico

Orientamento clinico delle principali malattie cardiovascolari

Orientamento diagnostico dei principali esami strumentali pre-operatori di interesse cardiologico-chirurgico

Conoscenza delle principali tecniche operatorie concernenti:

• rivascolarizzazione miocardica • sostituzione valvolare aortico e/o mitralica • sostituzione aorta ascendente • fibrillazione atriale • cardiopatie congenite • terapia dell’insufficienza cardiaca

Conoscenza dei principali quadri postoperatori

Partecipazione all’attività chirurgica in sala operatoria


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PRESIDIO OSPEDALIERO SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche ■ DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA - U.O. IST. DEL RADIO O. ALBERTI

TIMBRO

DEL REPARTO


Indicare le modalità tecniche per l’esecuzione delle principali biopsie ecoguidate (mammaria, addominale, toracica, tiroidea

Riassumere i principi fisici e la tecnica di esecuzione e illustrare le indicazioni diagnostiche con i relativi livelli di sensibilità e specificità dell’eco-color-Doppler

Riassumere i principi fisici e la tecnica di esecuzione e illustrare le indicazioni diagnostiche con i relativi livelli di sensibilità e specificità della radiologia standard del torace

Riassumere i principi fisici e la tecnica di esecuzione e illustrare le indicazioni diagnostiche con i relativi livelli di sensibilità e specificità dell’urografia

Riassumere i principi fisici e la tecnica di esecuzione e illustrare le indicazioni diagnostiche con i relativi livelli di sensibilità e specificità del clisma opaco

Riassumere i principi fisici e la tecnica di esecuzione e illustrare le indicazioni diagnostiche con i relativi livelli di sensibilità e specificità della tomografia assiale computerizzata (TAC toracica, addominale, encefalica)

Riassumere i principi fisici e la tecnica di esecuzione e illustrare le indicazioni diagnostiche con i relativi livelli di sensibilità e specificità della risonanza magnetica

Riassumere i principi fisici e la tecnica di esecuzione e illustrare le indicazioni diagnostiche con i relativi livelli di sensibilità e specificità dell’ecografia addominale e di altri distretti

Interpretare con l’aiuto del radiologo e/o dello specialista reperti di imaging in pazienti con patologie a etiologia infettiva

Assistere ad una biopsia ossea

Assistere a sedazione per procedura diagnostica in “non operating room anaesthesia” (NORA)

Utilizzare apparecchiature di telemedicina (ad es. teleradiologia)

Utilizzare software diagnostico automatico (diagnostica clinica o per immagini o strumentale)


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PRESIDIO OSPEDALIERO SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche ■ DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA - U.O. IST. DEL RADIO O. ALBERTI

TIMBRO

DEL REPARTO


Spiegare al paziente la differenza fra screening e processo diagnostico finalizzato alla diagnosi su un individuo

Riconoscere le strutture anatomiche normali del torace su radiografia standard PA e LL, su una TAC e una RM

Riconoscere l’anatomia radiologica addominale all’esame radiografico diretto, alla TAC e alla RM

Individuare eventuali inadeguatezze tecniche nei radiogrammi standard

Interpretare i referti delle indagini strumentali in ambito gastroenterologico (endoscopie, ecografie, clisma opaco, TAC, ecc.)

Informare il paziente su modalità di esecuzione, vantaggi e rischi di indagini diagnostiche e terapeutiche invasive (gastroscopia, colonscopia, colangiopancreatografia retrograda per via endoscopica - ERCP

Discutere in modo interattivo le possibili decisioni diagnostiche e terapeutiche (decisioni making) in casi clinici reali o simulati

Interpretare in chiave diagnostica referti, in particolare di indagini radiologiche, scintigrafiche, ed ecografiche (diagnostica per immagini); endoscopiche nei diversi distretti (gastroenterico, respiratorio, urogenitale, ecc.)

Predisporre le condizioni ambientali e relazionali per l’esecuzione di un esameobiettivo in situazione di correttezza e di privacy


Compilare le richieste di indagini diagnostiche per immagini di primo livello (ecografia addominale, rxgrafia del torace, rxgrafia diretta dell’addome), fornendo le informazioni cliniche pertinenti e ponendo chiari quesiti diagnostici

Posizionare i radiogrammi sul diafanoscopio, individuare le strutture anatomiche e interpretare i reperti descritti nei referti

Spiegare al paziente i benefici e i rischi delle indagini (per es. rischio da mezzi di contrasto) e registrarne il consenso informato

Riconoscere le alterazioni più comuni nei radiogrammi standard del torace e dell’esame diretto dell’addome.


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PRESIDIO OSPEDALIERO SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche ■

U.O. ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Raccogliere un'anamnesi generale e ortopdica/traumatologica mirata

Eseguire un'esame obiettivo specialistico dell'apparato locomotore

Identificare nel politraumatizzato la priorità dei gesti terapeutici

Saper diagnosticare sulla radiografia standard le principali fratture

Conoscere la manovra riduttiva delle lussazioni e le modalità di contenzione

Conoscere le manovre riduttive delle più frequenti fratture

Conoscere la terapia delle lesioni delle parti molli (tendini, legamenti, muscoli)

Conoscere la modalità terapeutiche per le fratture (osteostintesi interna ed esterna)

Conoscere la patogenesi, le procedure diagnostiche e le terapie delle principali malattie dell'apparato locomotore


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U.O. DERMATOLOGIA E MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

TIMBRO

DEL REPARTO


Eseguire un esame obiettivo dermatologico

Conoscere la metodica di esecuzione di esami microscopico diretto per miceti e acari

Conoscere la metodica di esecuzione di crioterapia, diatermocoagulazione e laser terapia di lesioni cutanee

Conoscere la metodica di esecuzione di interventi chirurgici sulla cute

Saper eseeguire la medicazione locale di superfici cutanee

Conoscere la metodica di esecuzione di fototerapia/ fotochemioterapia e fotodiagnostica

Conoscere diagnosi e terapia delle più frequenti affezioni dermatologiche da causa esterna che richiedono intervento presso il Pronto Soccorso

Conoscere la metodica di esecuzione delle prove allergiche da contatto

Rimozione dei punti di sutura applicati secondo diverse tecniche

Conoscere la metodica di esecuzione dell’ epiluminescenza delle lesioni pigmentarie


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NEUROLOGIA - U.O. 2^ NEUROLOGIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Conoscere le procedure di accoglimento e dimissione di un paziente neurologico

Saper fare un’anamnesi neurologica mirata

Saper fare un esame obiettivo del Sistema Nervoso Centrale e Periferico

Saper fare un esame delle funzioni cognitive

Conoscere i principali segni neurologici delle più comuni patologie del Sistema Nervoso Centrale e Periferico

Conoscere i referti delle principali indagini strumentali in ambito neurologico (TAC, RMN, PET, SPECT.) e saper individuare sulla loro scorta le principali alterazioni

Conoscere le principali scale standardizzate in neurologia

Saper fare un rachicentesi mediante puntura lombare

Conoscere le principali alterazioni patologiche all’EEG

Conoscere il ruolo delle indagini neurofisiologiche (PEM, PESS, EMG/ENG) e neurosonologiche (TCD, Eco-Doppler TSA)


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U.O. OFTALMOLOGIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Lo studente dovrà aver assistito almeno una volta a:

Visita oculistica specialistica

Misurazione della pressione oculare (tonometria)

Misurazione del campo visivo

Intervento chirurgico di cataratta

Esame angiografico oculare

Trattamento laser

Rimozione corpi estranei dalla congiuntiva e dalla cornea


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CLINICA MEDICA - U.O. 2^ MEDICINA

TIMBRO

DEL REPARTO


Utilizzare software/siti per analizzare le interazioni tra farmaci, per i codici della ICD, relativi ai prontuari farmaceutici e al calcolo dei DRG

Interpretare i risultati delle indagini enzimatiche ed isoenzimatiche come mezzo diagnostico in patologie specifiche e d’organo

Elencare e discutere i risultati con significato diagnostico dei principali markers biochimico-clinici: alterazioni del metabolismo purinico, alterazioni del metabolismo fosfo-calcico, alterazioni dell’equilibrio idro-elettrolitico e dell’equilibrio acido-base

Giustificare la scelta e interpretare il significato dei principali test diagnostici nelle più comuni patologie endocrine

Fornire le indicazioni e interpretare i referti dell’esame standard delle feci, con particolare riferimento alla ricerca del sangue occulto derivante dalle alte e rispettivamente dalle basse vie digestive

Scegliere, in presenza delle più comuni patologie, le indagini emato-chimiche e microbiologiche indicate dalle specifiche circostanze. Interpretare i risultati di tali indagini nel contesto clinico

Partecipare alla esecuzione di una toracentesi esplorativa o evacuativa

Definire le indicazioni delle indagini di laboratorio (chimico-cliniche, ematologiche, immunologiche, microbiologiche, ecc.) e interpretare criticamente il significato diagnostico dei risultati, valutando l’entità e il significato fisiopatologico, clinico e prognostico delle alterazioni eventualmente presenti

Correlare criticamente, in casi clinici reali o simulati, i rilievi semeiologici (anamnestici e obiettivi) con i reperti delle relative indagini laboratoristiche e strumentali di approfondimento diagnostico 3

Sospettare (o ipotizzare) la patogenesi delle manifestazioni cliniche incontrate, riconoscendone le cause e le modificazioni indotte dalle interazioni funzionali tra sistemi e apparati

Formulare un iter diagnostico e terapeutico mediante decisioni motivate e pertinenti alle situazioni concretamente proposte, valutando di volta in volta i rapporti tra rischi, costi e benefici, fino a definire una strategia complessiva di gestione

Produrre sintesi epicritiche dei percorsi clinici effettuati


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TIMBRO

DEL REPARTO


Prescrivere terapia antibiotica mirata in pazienti con infezione ad etiologia nota utilizzando i risultati dell’antibiogramma

Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con febbre da probabile causa infettiva

Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sospetto di diabete

Eseguire l’esame obiettivo di un paziente con febbre di origine sconosciuta


Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sospetto di gotta

Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sintomi respiratori

1844 Interpretare in chiave fisiopatologica i risultati dell’emogasanalisi per distinguere le alterazioni della funzionalità respiratoria

Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sintomi cardiaci

Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sintomi ematologici (anemia, leucocitosi, leucopenia, piastrinopenia, eritrocitosi, piastrinosi)

Effettuare i rilievi obiettivi a carico della milza

Porre i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sintomi digestivi


Compilare le richieste di indagini diagnostiche per immagini di primo livello (ecografia addominale, rx-grafia del torace, rx-grafia diretta dell’addome), fornendo le informazioni cliniche pertinenti e ponendo chiari quesiti diagnostici


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TIMBRO

DEL REPARTO


Spiegare al paziente i benefici e i rischi delle indagini diagnostiche per immagini (per es. rischio da mezzi di contrasto) e registrane il consenso informato

Rilevare i segni dell’insufficienza delle vene degli arti inferiori

Delimitare palpatoriamente e percussoriamente l’aia epatica

Effettuare la manovra di Murphy

Effettuare un prelievo di sangue dal dito

Effettuare iniezioni endovenosa

Effettuare iniezioni intramuscolari

Effettuare iniezioni sottocutanee


Interpretarne in chiave diagnostica referti, in particolare di indagini radiologiche, scintigrafiche ed ecografiche (diagnostica per immagini); endoscopiche nei diversi distretti (gastroenterico, respiratorio, urogenitale, ecc.); citoistologiche; cardiologiche e vascolari (ECG a riposo, sotto sforzo e dinamico, ecocardiografia, coronarografia, cateterismo cardiaco, velocimetria doppler, ecocolordoppler, ecc.); respiratorie funzionali (spirometria, emogasanalisi, ecc.); esami dei materiali biologici (secreti, feci, siero, liquidi di versamento, ecc.)

Applicare nella pratica delle cure primarie le funzioni per la stima del rischio cardiovascolare globale e analizzare criticamente i rapporti tra stima del rischio e valutazione clinico-genetica del singolo paziente


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TIMBRO

DEL REPARTO


Compilare richiesta motivata di consulenza specialistica

Interpretare i test di laboratorio indicati per lo studio del metabolismo glucidico e lipidico e per la diagnosi differenziale delle iperlipoproteinemie

Informare (in condizioni reali o simulate) il paziente e i congiunti su diagnosi di patologie gravi, invalidanti o con esito infausto e sui relativi trattamenti

Interpretare i risultati di un esame emocromocitometrico

Interpretare i test di funzionalità respiratoria

Discutere in modo interattivo le possibili decisioni diagnostiche e terapeutiche (decision making) in casi clinici

Informare e discutere con un paziente sui benefici e rischi di un trattamento

Compilare una ricetta medica

Somministrare ossigeno con sondino e con maschera

“Sospettare la diagnosi (cardiopatia ischemica; angina instabile; aneurisma dissecante dell’aorta) e prestare il primo soccorso al paziente con dolore toracico acuto, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Proporre al paziente opportuni interventi di prevenzione primaria e secondaria di provata efficacia, motivandone l’opportunità

Redigere la formulazione di un “consenso informato

Experimental research articles (GCP, RCT, cohort trial, case-control and cross sectional studies, etc.) (lettura e commento)


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CLINICA CHIRURGICA – U. O. 3^ CHIRURGIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Spiegare al paziente i benefici e i rischi delle indagini diagnostiche per immagini (per es. rischio da mezzi di contrasto) e registrarne il consenso informato

Compilare le richieste di indagini diagnostiche per immagini di primo livello (ecografia addominale, Rx-grafia del torace, Rx -grafia diretta dell’addome), fornendo le informazioni cliniche pertinenti e ponendo chiari quesiti diagnostici

Posizionare i radiogrammi sul diafanoscopio, individuare le strutture anatomiche e interpretare i reperti descritti nei referti

Riconoscere le alterazioni più comuni nei radiogrammi standard del torace e dell’esame diretto dell’addome

Interpretare i referti delle indagini strumentali in ambito gastroenterologico (endoscopie, ecografie, clisma opaco, TAC ecc.) e individuare sulla loro scorta le principali alterazioni

Informare e discutere con un paziente sui benefici e i rischi di un trattamento

Redigere la formulazione di un “consenso informato”

Stilare una relazione clinica, una lettera di dimissioni e una lettera dopo visita ambulatoriale


Discutere le indicazioni al trattamento chirurgico radicale e palliativo delle neoplasie nell’anziano e nel grande anziano

Discutere le indicazioni e le controindicazioni all’amputazione d’arto, con specifica attenzione alla situazione del paziente anziano

Definire le caratteristiche tecniche essenziali dei piccoli interventi chirurgici eseguibili ambulatorialmente

Applicare le misure di autoprotezione nei contatti con pazienti contagiosi

Preparare un campo sterile per un intervento di piccola chirurgia


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CLINICA CHIRURGICA – U.O. 3^ CHIRURGIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Trattare processi suppurativi esterni (ascesso, flemmoni, piodermite)

Effettuare l’infiltrazione di un anestetico locale per piccola chirurgia superficiale

Medicare piaghe da decubito

Eseguire la rimozione del drenaggio da una ferita chirurgica

Posizionamento di un sondino naso gastrico

Medicare lesioni esterne: ferite,ulcere (anche di origine vascolare) e fistole

Togliere punti e graffes

Eseguire la medicazione di paziente con piede diabetico


Effettuare un esame obiettivo completo, mediante l’esecuzione corretta delle manovre necessarie per individuare e descrivere i rilievi semeiologici normali e patologici a carico dei differenti organi, apparati e sistemi interpretandone l’eventuali alterazioni in chiave fisiopatologica

Gestione postoperatoria dei principali interventi chirurgici

Correlare criticamente in casi clinici reali o simulati, i rilievi semeiologici (anamnestici obiettivi) con i reperti delle relative indagini laboratoristiche e strumentali di approfondimento diagnostico

Sospettare (o ipotizzare) la patogenesi delle manifestazioni cliniche incontrate riconoscendone le cause e le modificazioni indotte dalle interazioni funzionali tra sistemi e apparati


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TIMBRO

DEL REPARTO


Formulare un iter diagnostico e terapeutico mediante decisioni motivate e pertinenti alle situazioni concretamente proposte, valutando di volta in volta i rapporti tra rischi, costi e benefici, fico a definire una strategia complessiva di gestione dello specifico paziente che tenga conto degli aspetti di prevenzione, di terapia e di riabilitazione

Produrre sintesi epicritiche dei percorsi clini effettuati

Utilizzare la cartella clinica orientata per problemi, classificando gli eventi patologici in problemi di salute attivi o inattivi

Eseguire l’esplorazione del canale inguinale


Accogliere un paziente in reparto e in ambulatoria

Esame endoscopico delle alte vie aereo-digestive

Esame audiometrico ed esame impedenzometrico

Esame clinico otoneurologico(vestibolare)

Sostituzione di una cannula tracheotomia


Eseguire esame obiettivo generale ( rilievi generali delle E.O.) nell’adulto

Misurare la pressione agli arti, calcolare e interpretare l’indice di Windsor


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TIMBRO

DEL REPARTO


Rilevare i segni dell’insufficienza delle vene degli arti inferiori

Effettuare l’esame obiettivo completo dell’addome

Effettuare la manovra di Murphy

Rilevare i segni di ernia addominale e inguinale

Compilare la scheda di Dimissione Ospedaliera

Presentarsi in modo appropriato al paziente

Eseguire esame obiettivo della mammella

Informare (in condizioni reali o simulate) il paziente e i congiunti su diagnosi di patologia gravi, invalidanti o con esito infausto e su relativi trattamenti

Discutere in modo interattivo le possibili decisioni diagnostiche e terapeutiche (decision making) in casi clinici

Effettuare la ricerca di ernie addominali inguinali

Eseguire (su manichino) esplorazione rettale

Informare e discutere con un paziente sui benefici e i rischi di un trattamento

Eseguire sutura cutanea (in simulazione)

Eseguire la rimozione del drenaggio da una ferita chirurgica


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PRESIDIO OSPEDALIERO: SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria □ Ostetricia e Ginecologia ■ Specialità Medico-Chirurgiche □

U.O. GINECOLOGIA E OSTETRICIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Area ginecologica

Effettuare (su manichino) visita ginecologica

Raccogliere l’anamnesi per problemi ginecologici

Effettuare l’esame obiettivo dei genitali esterni

Effettuare prelievo e striscio per PAP test

Area ostetrica

Eseguire un’anamnesi e compilare una cartella clinica ostetrica

Assistere ad una visita ostetrica

Apprezzare il livello del fondo uterino in una gravidanza del 2° - 3° trimestre

Assistere ad un travaglio e un parto

Vedere un taglio cesareo

Assistere ad un’ecografia ostetrica

Assistere alla cardiotocografia in travaglio e fuori travaglio


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PRESIDIO OSPEDALIERO: SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria ■ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche □

U.O. PEDIATRIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Descrivere i principi essenziali del trattamento dei prematuri

Illustrare le indicazioni e le modalità di esecuzione della terapia infusiva su bambini di differente età

Indicare le procedure diagnostiche e terapeutiche in oncologia pediatrica

Misurare la pressione arteriosa in bambini di varia età

Compilare cartella clinica pediatrica

Eseguire le vaccinazioni

Utilizzare le principali metodiche di organizzazione dei dati auxologici, che ne permettono la valutazione obiettiva (tabelle, stadi, etc)

Porre ai genitori i quesiti diagnostici rilevanti in presenza di sintomi frequenti nel paziente pediatrico (febbre, diarrea, tosse, convulsioni, esantemi, ecc.)

Effettuare le manovre semeiologiche essenziali dell’esame obiettivo pediatrico

Rilevare e riportare in forma grafica i più importanti parametri auxologici

Rilevare in un bambino lo stadio di nutrizione

Valutare in un bambino lo stadio di sviluppo puberale

Rilevare in un bambino lo stadio di disidratazione

Comunicare vantaggi e rischi delle principali misure vaccinali in età infantile


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PRESIDIO OSPEDALIERO: SPEDALI CIVILI DI BRESCIA AREA: Medicina Interna □ Chirurgia Generale □ Pediatria ■ Ostetricia e Ginecologia □ Specialità Medico-Chirurgiche □

U.O. PEDIATRIA

TIMBRO

DEL REPARTO


Fornire ai genitori le informazioni sullo stato di salute del bambino

Fornire ai genitori consigli di puericoltura in relazione all’età e alle condizioni del bambino


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SANITA’ PUBBLICA - U.O. MEDICINA DEL LAVORO

TIMBRO

DEL REPARTO


Visione di filmati di attività produttive

Illustrazione di modalità di valutazione dei rischi

Valutazione di documentazione sanitaria

Interpretazione di dati clinici

Elementi di anamnesi lavorativa


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MEDICINA D’URGENZA – U.O. 2^ MEDICINA

TIMBRO

DEL REPARTO

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente in stato di agitazione psicomotoria, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Preparare in condizioni di emergenza un accesso venoso (manichino)

Eseguire monitoraggio pulsossimetria

Assistere a monitoraggio pressorio invasivo sistemico

Assistere a somministrazione e.v. di farmaci cardioattivi

Inserire ago-cannula venosa (manichino)

Effettuare prelievo arterioso per emogasanalisi (manichino)

Raccogliere gli elementi anamnestici essenziali in condizioni di emergenza

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con manifestazioni neurologiche transitorie, o in evoluzione, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con perdita acuta della coscienza (sincope), avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la natura del coma e prestare il primo soccorso al paziente diabetico in coma, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente in shock anafilattico, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente in stato settico, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Effettuare le procedure standard per la rilevazione dei parametri vitali in condizioni di emergenza

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con sindrome acuta da bassa portata (shock cardiogeno, tamponamento cardiaco....), avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi


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TIMBRO

DEL REPARTO

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente in edema polmonare acuto, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi (cardiopatia ischemica; angina instabile; aneurisma dissecante dell’aorta) e prestare il primo soccorso al paziente con dolore toracico acuto, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare e accertare la diagnosi e quindi effettuare la terapia al paziente con crisi ipertensiva grave, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con crisi tireotossica, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con aritmia cardiaca grave, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi (crisi asmatica; bronchite cronica ostruttiva; embolia polmonare) e prestare il primo soccorso al paziente con insufficienza respiratoria acuta, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi (crisi emicranica, glaucoma acuto, ecc.) e prestare il primo soccorso al paziente con cefalea grave, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con colica biliare o ureterale, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Prestare il primo soccorso al paziente con diarrea o vomito gravi, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Decidere l’approccio terapeutico urgente nel paziente con gravi squilibri idroelettrolitici (disidratazione e iperidratazione, ipo e iper-potassiemia, ipo e iper-calcemia, acidosi e alcalosi) , avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente assiderato e quello ipertermico (colpo di sole o di calore), avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente in crisi etilica acuta

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con avvelenamento per respirazione di gas o fumi, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente in overdose da oppiacei, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi


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TIMBRO

DEL REPARTO

Prestare il primo soccorso al paziente con sospetto di avvelenamento (manichino)

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con arresto cardiaco, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con arresto respiratorio, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente in stato di shock di ndd, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Prestare i primi soccorsi d’urgenza a paziente (simulato) con i segni di reazione immunitaria acuta (edema della glottide, reazione anafilattica, ecc.)

Effettuare i rilievi semeiologici appropriati sul paziente con perdita di coscienza per orientarsi nella diagnosi etiologica e/o fisiopatologica

Prestare il primo soccorso al paziente con convulsioni, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi


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CHIRURGIA D’URGENZA – U.O. 3^ CHIRURGIA

TIMBRO

DEL REPARTO

Assistere all’applicazione del triage

Raccogliere gli elementi anamnestici essenziali in condizioni di emergenza

Effettuare le procedure standard per la rilevazione dei parametri vitali in condizione di emergenza

Prestare il primo soccorso al paziente politraumatizzato (con traumi interni e/o esterni), avviando gli interveti diagnostici e terapeutici successivi

Conoscere la manovra di rianimazione cardiorespiratoria: conoscenze teoriche e pratiche

Sospettare sulla base dei segni clinici la frattura di femore ed effettuare una immobilizzazione provvisoria

Sospettare sulla base dei segni clinici la frattura di polso ed effettuare un’immobilizzazione provvisoria

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con emorragia acuta massiva, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Eseguire l’esame obiettivo di un paziente con sindrome emorragica

Porre i quesiti diagnostici appropriati, effettuare le manovre semeiologiche e prescrivere le indagini finalizzate ad individuare condizioni di addome acuto

Eseguire la manovra semeiologica per rilevare il segno di Murphy

Discutere le indicazioni chirurgiche peculiari per il trattamento dell’addome acuto nell’anziano

Illustrare le indicazioni all’intervento chirurgico nell’addome acuto da diversa eziologia (appendicite, colecistite, pancreatine, perforazioni ecc)


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CHIRURGIA D’URGENZA – U.O. 3^ CHIRURGIA

TIMBRO

DEL REPARTO

Descrivere l’eziologia, fisiopatologia e sintomatologia clinica (segni d’allarme e di sospetto diagnostico) della colecistite acuta e cronica e delle sue complicanze, fornendo le indicazioni terapeutiche di competenza chirurgica

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con colica biliare o ureterale, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Rilevare i segni di flogosi peritoneale

Sospettare la diagnosi nel paziente con sintomatologia peritonitica, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi nel paziente con occlusione intestinale (meccanica o paralitica), avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi

Sospettare la diagnosi e prestare il primo soccorso al paziente con pneumotorace spontaneo, avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi


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Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia LIBRETTO-DIARIO · 6 Semeiotica chirurgica 2 cfu pag. 10...

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