COMITATO REGIONALE LOMBARDOCorso non residenziale

per la qualifica di aiuto ALLENATOREdi 1° livello

Lezione di Medicina - Trauma

MEDICINAIL TRAUMA

Cosa si deve fare in caso un atleta subisce un trauma , ma soprattutto cosa NON SI DEVE FARE

LE OSSAsono oltre 200

rappresentano l'impalcatura di sostegno e protezione dell’organismo.

Vengono definite a seconda della grandezza e della forma (ossa brevi, ossa lunghe, ossa piatte)Alla nascita sono costituite da un tessuto particolare, definito cartilagineo, che va incontro a progressiva calcificazione durante la fase di crescita dell'individuo, fino a sparire completamente nella tarda adolescenza. non essendo particolarmente elastiche un trauma rilevante ne può determinare la rottura.

Funzionedell’apparato scheletrico•Sostegno

•Movimento

•Protezione

•Produzione cellule ematiche

Tipologie di ossaLunghe – Brevi – Piatte

LE ARTICOLAZIONI I segmenti scheletrici, che alla loro

estremità presentano una sottile zona cartilaginea, si connettono tra loro per mezzo di particolari zone di snodo (articolazioni) che possono essere racchiuse in una capsula denominata articolare.

Spesso i capi ossei articolari non combaciano perfettamente, per cui sono necessarie altre strutture fibrocartilaginee dette menischi o dischi

I legamenti costituiscono il tramite tra osso e osso

I MUSCOLI sono formati da fasci di fibre muscolari e vengono distinti in scheletrici (striati) e lisci (viscerali).

Le proprietà fondamentali sono:contrattilità (capacità di contrazione); elasticità(capacità di distensione)

TIPOLOGIA DEI MUSCOLI

MUSCOLI INVOLONTARI LISCI

cioè la contrazione di questi avviene in maniera indipendente dalla volontà: sotto il controllo di ormoni, stimoli esterni o in seguito a impulsi provenienti dal sistema nervoso autonomo

MUSCOLI VOLONTARI STRIATI

si contraggono in seguito a impulsi nervosi provenienti dai motoneuroni del sistema nervoso centrale, ovvero a livello cosciente

IL Muscolo striato volontario

• Fibre rosse : sono adatte a sostenere gli sforzi di tipo aerobico, non possedendo un'attività in grado di fornire energia immediata

• Fibre bianche: al contrario di quelle rosse, hanno una scarsa resistenza alla fatica e anno un’ attività legata all’ ATP ( Energia ) 3 volte superiore

EXP: • Rosse = Fondo• Bianche = scatti

Cosa è un trauma fisico ????

Il trauma fisico è una lesione o una ferita più o meno estesa, prodotta

da un'azione violenta esterna all'organismo

SCATOLA CRANICA MASSICCIO FACCIALE

CRANICHE

CEREBRALI FACCIALI

VALUTAZIONE DI SEGNI E SINTOMI

• alterazione dello stato mentale, anche transitoria,

• Stato confusionale e/o perdita di coscienza;

• Vomito violento e improvviso;

• Comparsa di cefalea intensa o malessere ( nausea );

CEFALEA

BRADICARDIA

VOMITO

AGGRESSIVITA’

ANISOCORIA

COSCIENZA?

• Tutti i pazienti vitti-ma di un evento trau-matico, che presenti-no i segni e sintomi sopra citati, necessi-tano di un’ attenzione particolare;

• Sospendere x qlc minuto l’attività

PUPILLE DILATATE( MIDRIATICHE )PUPILLE COSTRETTE( MIOTICHE )

PUPILLE DISEGUALI( ANISOCORICHE )

PUPILLE NORMALI

FRATTURE COSTALI

IL SOGGETTO CON TRAUMA TORACICO

Si deve sospettare la presenza di un trauma toracico in base alla dinamica dell’evento. I principali sintomi di un trauma toracico che abbia coinvolto la parete tora-cica e i polmoni sono:

• respiro superficiale;• tachipnea, senso di oppressione,• dolore toracico localizzato durante le

fasi della respirazione (dolore pleurico) o durante il movimento;

Un esame visivo completo del torace può es-sere effettuato in meno di 30 secondi osser-vando il collo e la parete toracica alla ricer-ca di cianosi, lividi, lacerazioni, distensioni delle vene del collo, deviazione della trachea deformazioni dovute al trauma, assenza di espansione simmetrica e movimenti innatura-li del torace. Inoltre dovrete badare a suoni e sibili durante la respirazione.

FrattureComposta : Si verifica

quando le due parti dell'osso fratturato rimangono allineate

Sintomi• Dolore molto forte• Gonfiore• Perdita funzione

FrattureScomposta : Si verifica quando le

due parti dell'osso fratturato non sono più allineate

Sintomi• Dolore molto forte• Gonfiore• Perdita funzione• Deformazione dell'arto• Parestesie• Alterazione della circolazione

sanguigna

Fratture• Esposta : Si verifica

quando in corrispondenza della frattura si e' prodotta una ferita attraverso la quale fuoriesce il moncone osseo.

E Quando Succede ….Cosa Fare ????

• Immobilizzare l’ arto infortunato

• Applicare ghiaccio• Provvedere x le cure del

caso dal personale addetto

Cosa NON Fare ????

• Non mobilitare l’arto infortunato

• Non tentare di allineare la frattura se scomposta

• Non tentare di reinserire l’ osso nella pelle se la frattura è esposta, anzi coprire la ferita

DistorsioneCosa è :Trauma causato da movimenti anomali e

quindi non naturali delle articolazioni ( più frequenti caviglia polso ginocchio )

Cosa succede: Osso esce dalla sede articolare e poi rientra con una conseguente infiammazione o lesione dei legamenti

Sintomidoloregonfiorepossibilità ematomacalore

Cosa fare ??Liberare l’artoFasciare l’arto (non limitante)GhiaccioSospendere l’allenamento

LussazioneCosa è :Trauma causato da un evento esterno,o

da un movimento non naturale delle articolazioni

Cosa succede: Un capo articolare esce dalla sua articolazione senza poi rientrare

Sintomidolore acutissimoimpotenza funzionaleBlocco dell’ articolazioneParestesie all’ arto

Cosa fare ??NON rimettere a posto l’artoImmobilizzare meglio possibileGhiaccioComportarsi come in presenza di fratture

Cosa è : sono effetto di eventi traumatici che pur non provocando ferite,comprimono e schiacciano i tessuti sottostanti

Cosa succede: il trauma colpisce soprattutto i vasi sanguinei determinando così la formazione di ematomi

Contusioni

Sintomidolorepossibile gonfiorepossibilità ematoma

Cosa fare ??Applicazione ghiaccioNo fasciatureRiposo

Cosa è : sindrome da sforzo, sovraccarico di lavoro da parte del muscolo o dei tessuti

Cosa succede: si verifica quando avviene un eccesso di pressione esercitata su una particolare zona del corpo, provocando un’ infiammazione

Affaticamento

Sintomidolorestanchezza arto interessato

Cosa fare ??RiposoAllenamento correttoRiscaldamento adeguato e allunghi

Cosa è : spasmo muscolare doloroso, improvviso, acuto oppure indurimento di un muscolo contuso

Cosa succede: contrazione muscolare non regolare x troppa intensità, oppure consumo errato di elementi chimici nei tessuti durante l’ attività o non corretta alimentazione

Crampi

SintomidoloreparestesiaDifficoltà motoria

Cosa fare ??Stiramento del muscoloRiscaldamento del muscoloScioglimento con massaggio

Domande ?

Oppure curiosità ??