CLINICA CIMAROSA CARTAdeiSERVIZI2015 CIMAROSA... · • si trova il Centro dermatologico con...

Carta dei serviziCarta dei servizi20152015

Clinica CimarosaCENTRO MEDICO POLISPECIALISTICO

Direttore sanitario: Dr. Enrico Berné

2 CARTA DEI SERVIZI 20152 CARTA DEI SERVIZI 2015

DOVE SI TROVA

Il Centro medico “Clinica Cimarosa” di Milano si trova in Via Domenico Cimarosa, n. 12/4, nei pressi di Corso Vercelli, in un contesto urbano caratterizzato da buona accessibilità (vicino alla fermata della metropolitana – stazione di Pagano) e in zona con adeguata facilità di parcheggio.

CARTA DEI SERVIZI 2015 3CARTA DEI SERVIZI 2015 3

INDICE

1. Presentazione .........................................................................................................pag. 4

2. L’organizzazione ...................................................................................................pag.

3. Il Centro Laser Clinico .........................................................................................pag.

4. Il Centro dermatologico .....................................................................................pag.

5. Il servizio odontoiatrico ......................................................................................pag.

6. Il servizio fi sioterapico ........................................................................................pag.

7. Il Poliambulatorio ..................................................................................................pag.

8. Il Centro Clinico Milanese ..................................................................................pag.

9. Reclami ......................................................................................................................pag.

1. PRESENTAZIONE

Nel corso del 2014, grazie ad un importante intervento di ristrutturazione edilizia ed impiantistica che ha consentito di raddoppiare la superfi cie dedicata alle attività sanitarie ed ha permesso di migliorare l’accoglienza ed il confort dei pazienti, “Villa Cimarosa” si è trasformata in “Clinica Cimarosa” e si è data una nuova veste: più spaziosa, più moderna, più accessibile e, soprattutto, più attrezzata e tecnologicamente all’avanguardia. Soprattutto, è stata ampliata la possibilità di cure e di prestazioni con l’inserimento di nuove specialità mediche e chirurgiche, con il potenziamento di quelle esistenti, con l’organizzazione di nuovi servizi.

Ma è soprattutto l’attenzione riposta nello sviluppo tecnologico a segnare il vero punto di svolta. Infatti:• l’implementazione della rete di connessione ha consentito di ottimizzare la

gestione informatizzata delle documentazioni sanitarie a vantaggio della sicurezza, dell’accuratezza e della correttezza del percorso diagnostico-terapeutico del paziente;

• la scelta di privilegiare la varietà e la qualità delle tecnologie laser ha permesso di caratterizzare il nostro Centro Laser Clinico per la sua unicità e per la completezza della sue applicazioni, dalla chirurgia generale al trattamento delle lesioni e delle malformazioni vascolari anche in età pediatrica;

• la disponibilità di apparecchiature con tecnologia Ratok®derm ha confermato la loro effi cacia nel trattamen to della psoriasi e della vitiligine, nonché di altre dermopatie, con la metodica micro-fototerapia mirata e selettiva che rivoluziona il metodo d’irradiazione delle apparecchiature di uso convenzionale.

Le attività svolte in Clinica Cimarosa sono distribuite per piano, con la seguente disposizione:

al piano seminterrato• rimane l’ambulatorio chirurgico negli spazi che nel corso di questi anni hanno

ospitato le attività in day surgery, con annessa area di sterilizzazione e sale di osservazione per accogliere i pazienti nell’immediato post operatorio;

• trovano nuova sistemazione due riuniti odontostomatologici in studi adibiti a tale scopo e completi di apparecchiature endorali e di ortopantomografo;

• si colloca l’area dedicata alla riabilitazione funzionale, comprensiva di ambulatorio medico dedicato a visite e trattamenti fi sioterapici con palestra attrezzata nell’ambiente adiacente;

al piano rialzato • oltre all’accettazione, alla sala d’attesa ed all’uffi cio amministrativo, sono

confermati due ambulatori medici destinati ad ospitare le visite mediche degli



specialisti che operano presso la struttura “Clinica Cimarosa”, ambulatori con le apparecchiature diagnostiche necessarie;

• nell’ambulatorio n. 1, inoltre, hanno luogo i prelievi di materiale biologico nell’ambito del punto prelievi allestito presso il nostro Centro medico in collaborazione con primario laboratorio diagnostico lombardo;

al primo piano • in ambienti completamente ristrutturati, si colloca il Centro Laser Clinico,

unico nel suo genere per la varietà e la qualità delle tecnologie laser di ultima generazione disponibili, in grado di rispondere ad una vasta gamma di applicazioni, dalla chirurgia generale al trattamento delle lesioni e malformazioni vascolari anche in età neonatale;

• è inoltre presente l’attività di medicina del lavoro, gestita attraverso la competenze e l’esperienza del Centro Clinico Milanese:

al piano secondo• si trova il Centro dermatologico con ambulatorio medico specifi catamente

attrezzato ed ambienti appositamente allestiti con apparecchiature ad alta tecnologia dedicate alla diagnostica delle molteplici lesioni della pelle ed ai trattamenti dermatologici in generale ed alla cura della vitiligine e della psoriasi, in particolare.

“La qualità al servizio della tua salute”

Nuovi servizi, nuovi professionisti,nuovi protocolli di lavoro,

capaci di ridare slancio all’esperienzaed alla professionalità di quanti hanno

operato negli anni nella nostra struttura.



Le prestazioni erogate non sono convenzionate con il Servizio Sanitario Nazionale. Sono invece in vigore convenzioni con assicurazioni e fondi privati che erogano i servizi di assistenza anche in forma diretta.Clinica Cimarosa è autorizzata dall’ASL per le seguenti specialità:• Anestesiologia;• Anestesiologia pediatrica; • Oculistica;• Cardiochirurgia;• Cardiologia;• Chirurgia generale;• Chirurgia laser e laserterapia;• Chirurgia maxillo – facciale;• Chirurgia plastica; • Chirurgia vascolare;• Chirurgia apparato digerente ed endoscopia digestiva;• Dermatologia e fototerapia;• Fisiatria e fi sioterapia;• Pediatria;• Psicologia; • Ginecologia;• Neurologia;• Omeopatia;• Ortopedia;• Otorinolaringoiatria; • Odontostomatologia;• Urologia;• Medicina del lavoro.

Gestite secondo criteri interdisciplinari in modo da assicurare un approccio globale ai bisogni di salute dei pazienti, le specialità autorizzate dall’Azienda Sanitaria Locale sono articolate nelle seguenti unità organizzative:• Centro Laser Clinico• Centro dermatologico• Servizio odontoiatrico• Servizio fi sioterapico• Poliambulatorio con punto prelievi ed ambulatorio chirurgico• Centro di medicina del lavoro.

Elemento qualifi cante l’organizzazione del nostro Centro medico è infatti la ricerca della costante interazione tra le molteplici professionalità che vi operano, ricerca connotata da due principali caratteristiche:• centrata sul paziente (pazient focused care)• basata su team interdisciplinari.

2. L’ORGANIZZAZIONE


Responsabile: dr. Enrico Bernéwww.enricoberne.it

Tra le specialità autorizzate, la chirurgia laser e la laserterapia hanno dato origine, sotto la direzione del Direttore Sanitario - dr. Enrico Berné - e in collaborazione con la sua équipe medica, al “Centro Laser Clinico”, organizzazione di altissimo livello tecnologico e professionale, dotato delle seguenti apparecchiature:

• Day laser 595 • CO2 Frazionato + radiofrequenza smart side X2 • Luce pulsata IPIL Aeterna • Laser a diodi 980 NM in fi bra ottica• CO2 chirurgico 25 Watt• Versa Pulse Coherent con 1532 nm, QS 532, QS 1064, QS 755 IP, con sistema di

raffreddamento• Q Plus 532 nm, 694 nm, 1064 nm;• Light C4V, 532 LP, 1064 LP, 755SP;• ND YAG 1064 con fi bre ottiche• Diodo multilunghezza d’onda• Crystal Dermoabrasore a corindone• Aura Light a LED• Apparecchiature per epilazione ND YAG 1064 nm, 755 nm e luce pulsata.

Le principali attività L’utilizzo dei laser e del parco tecnologico di cui il Centro Laser Clinico dispone, consente una vasta gamma di applicazioni e di trattamenti plurispecialistici:

Laserchirurgia • Asportazioni di neoformazioni cutanee e delle mucose• Vene varicose tecnica ELVES – Trattamento endovasale safene• Laser-lipolisi per adiposità localizzate corpo-viso• Trattamento mini invasivo emorroidi tecnica HELP• Trattamenti laser-chirurgici proctologici• Blefaroplastica trans-congiuntivale laser • Chirurgia dermatologica

Varici arti inferiori Le varici degli arti inferiori sono un disturbo molto diffuso, circa il 40% delle donne e il 20% degli uomini ne soffrono. Le sue cause

3. IL CENTRO LASER CLINICO


sono da attribuirsi alla riduzione dei toni della parete dei vasi venosi e all’ineffi ciente funzionalità delle valvole che regolano la risalita del sangue dai piedi al cuore. Se, malgrado la prevenzione, che consiste nell’adottate un adeguato stile di vita (evitare la sedentarietà, cercare di non essere sovrappeso ed utilizzare calze elastiche e scarpe comode), i disturbi non accennano a diminuire, diventa necessario intervenire chirurgicamente.I pazienti che si sottopongono al trattamento chirurgico mini invasivo mediante laser con tecnica ELVeS possono tornare a casa il giorno stesso, camminando autonomamente.L’intervento non lascia cicatrici, non è richiesta l’anestesia generale, il recupero è molto veloce e senza disagi ed il successo è assicurato anche nel trattamento della grande safena.

LaselipolisiIl laser trova applicazione anche per eliminare il grasso superfl uo localizzato sui fi anchi, all’interno delle cosce, delle ginocchia, delle braccia, nel basso addome e nel sottomento. L’interazione tra il raggio laser e le cellule di grasso produce la loro denaturazione e la rottura della membrana delle cellule stesse, trasformandole in una emulsione oleosa che viene, in parte “spremuta” al termine dell’intervento, e in parte eliminata naturalmente attraverso le vie urinarie e linfatiche. L’eliminazione del grasso in eccesso attraverso la terapia laser rappresenta una nuova prospettiva in ambito chirurgico estetico. I vantaggi di questa tecnica sono molteplici, soprattutto nei tempi di recupero post intervento.

Foto tratta dall’archivio del dr. Enrico Berné

Emorroidi con tecnica HELPHemorrhoid Laser Procedure è l’innovativa tecnica chirurgica laser mini invasiva e indolore nel trattamento delle emorroidi di grado lieve-moderato. Si tratta di una nuova procedura ambulatoriale che non comporta l’asportazione delle emorroidi malate ma la chiusura delle stesse senza bisturi e quindi senza suture o punti interni. L’utilizzo di una sonda doppler monouso consente di identifi care le diramazioni


dei vasi emorroidali ammalati e di curarli selettivamente. L’energia laser a fi bra ottica viene applicata per la fotocoagulazione di ciascuna delle emorroidi con la retrazione del tessuto circostante evitando un eventuale prolasso. La tecnica HeLP è sicura, effi cace e dai risultati immediati. Non richiede ospedalizzazione né anestesia diversa da quella topica, riducendo così sensibilmente eventuali complicazioni. Il decorso post-operatorio è più rapido rispetto ad altre procedure chirurgiche tradizionali e soprattutto con minori disagi e minor dolore per il paziente.

Laserterapia:• Rimozione tatuaggi • Trattamento cicatrici da acne• Couperose acne rosacea• Teleangectasie reticolari venose gambe• Edemi post-traumatici chirurgici• Pigmentazione cutanee macchie scure• Refreshing-ringiovanimento volto• Epilazione viso-corpo• Terapie antalgiche e fi sioterapiche• Biostimolazione ulcere cutanee • Ringiovanimento volto • Trattamento dell’atrofi a vaginale

Trattamento cicatrici da acneOggi, la metodica più effi cace per fare scomparire gli esiti cicatriziali da acne è il laser. I laser utilizzati sono l’Erbium Yag e il CO2 frazionato.

foto tratte dall’archivio del dr. Enrico Berné

Couperose acne rosaceaIl Dye laser e il 532 i.p. sono le apparecchiature che vengono utilizzate nel trattamento delle teleangectasie del volto. È comunque fondamentale valutare il singolo caso poiché dietro un problema apparentemente


estetico può celarsi una patologia. La seduta non è dolorosa, solo un leggero pizzicore ben tollerato, e senza effetti collaterali (esempio rossore prolungato e formazione di cicatrici). La procedura non richiede anestesia.


Rimozione tatuaggiCon il laser Q-Swiched è possibile distruggere in modo selettivo l’inchiostro utilizzato per i tatuaggi senza lasciare cicatrici. Generando un picco di potenza molto elevata ma di brevissima durata (si parla di nanosecondi) questo tipo di laser riesce a provocare la frammentazione del pigmento colorato e la sua progressiva eliminazione che può avvenire o per via transcutanea, e cioè dalla pelle attraverso il naturale ricambio delle cellule di superfi cie, oppure grazie all’azione di cellule spazzino esistenti nell’organismo.


Epilazione permanente viso-corpoL’utilizzo del laser nella epilazione è il metodo più innovativo per eliminare in modo effi cace i peli superfl ui in tutte le aree del corpo, anche quelle più delicate, quali il volto e la regione inguinale e quella ascellare. Il laser, indipendentemente dalla lunghezza d’onda impiegata,


agisce solo sui peli in fase di crescita. Il suo scopo è quello di ottenere l’eliminazione del follicolo pilifero.

Refreshing - Ringiovanimento voltoSpesso quello che invecchia un volto è un particolare sbagliato: un’ombra in un punto visibile, piccole rughe del contorno occhi e bocca, la pelle opaca e spenta. Senza sottoporsi a trattamenti aggressivi e complicati è possibile migliorare il tono dei tessuti e la luminosità cutanea con pochi e semplici interventi mirati. Le apparecchiature laser consentono infatti di rimuovere le iperpigmentazioni sfruttando le proprietà dei Q-Switched e di intervenire sulla couperose e sulle telangectasie del volto impiegando i Dye Laser 595 nm. Inoltre, sempre utilizzando i Dye laser, è possibile rinvigorire i tessuti del volto e del collo, andando a stimolare la produzione di nuove fi bre collagene. Per eliminare le fi ni rugosità dei contorni occhi/bocca e per ridare globalmente luminosità al volto, i trattamenti con la tecnologia del laser CO

2/frazionato

consentono di ottenere ottimi risultati in un numero di sedute che variano da una a tre, a seconda del grado di invecchiamento della pelle. Già dopo 3-4 giorni i segni del trattamento sono quasi del tutto invisibili ed il paziente può tornare tranquillamente alle proprie occupazioni.

Macchie scureIl laser Q-Switched è il più adatto, in quanto consente di determinare la frammentazione del pigmento che conferisce la caratteristica colorazione brunastra e di rimuovere le iperpigmentazioni in due-tre sedute.Il trattamento è di regola ben tollerato ed è sconsigliata l’esposizione ai raggi solari ed a lampade UVA nelle settimane prima e post trattamento.


Teleangectasie reticolari venoseIl Nd-yag 1064nm e il 595 nm sono i laser più utilizzati per questo genere di inestetismo perché agiscono molto positivamente sul blu


delle venule, soprattutto quando hanno un diametro non superiore a 3 mm. Il laser a Diodi 980nm con fi bra ottica viene invece impiegato quando le venule sono più grosse e quindi richiedono un trattamento che prevede la chiusura della venula dall’interno. Per ambedue i laser la seduta non è dolorosa: il paziente avverte di solito un leggero pizzicore ben tollerato. Al termine del trattamento non saranno visibili cicatrici, ma solo un lieve rossore che persisterà per qualche giorno.

Terapie antalgiche e fi sioterapicheNella medicina sportiva e in fi sioterapia le apparecchiature laser impiegate sono più di una a seconda del tipo di dolore. Quelle maggiormente utilizzate sono: laser a Diodi, CO

2 /frazionato, Neodimio

YAG indicati nelle patologie muscolo-tendinee o traumatiche-articolari.

Malformazioni vascolari • Malformazioni in età pediatrica• Malformazioni vascolari viso / corpo• Angiomi

Malformazioni in età pediatricaLe malformazioni vascolari sono anomalie dei micro vasi venosi e arteriosi del derma e possono colpire qualsiasi parte del corpo.L’insorgenza delle malformazioni può avere luogo già in età neonatale ed è consigliabile procedere alla rimozione quanto prima, anche su neonati a partire dai tre mesi di vita.La luce laser è un ottimo, effi cace e innovativo strumento per la rimozione senza traumi e senza cicatrici. Inoltre, il trattamento non richiede anestesia totale, è rapido ed indolore, il suo decorso risulta più breve rispetto alle tecniche di intervento tradizionale.



Malformazioni vascolari viso / corpoLe malformazioni vascolari possono determinare una modifi cazione solo “estetica” delle aree interessate. E’ il caso delle malformazioni vascolari capillaro-venose.Tra le malformazioni vascolari includiamo, tuttavia, anche quelle acquisite, ossia gli angiomi spyder, che sono spesso presenti nei soggetti (anche bambini) a pelle chiara e gli angiomi rubino, dovuti a “fragilità capillare”, a piccoli traumi locali o a patologie che coinvolgono la funzionalità epatica e la coagulazione.Attualmente le tecnologie laser rappresentano l’opzione terapeutica più indicata e meno invasiva, poiché ai laser vascolari per eccellenza, i “Dye laser 595 nm”, nati specifi camente per il trattamento delle patologie malformative vascolari, si affi ancano il 532 nm, il 1064 nm ed i laser a diodi in fi bra ottica 980/1470 nm che si completano nel raggiungimento del fi ne terapeutico.La durata del ciclo di cure è personale e condizionata dall’età del paziente: i risultati più rapidi sono ottenuti nei pazienti pediatrici. Per questo che si raccomanda di iniziare i trattamenti il prima possibile.

AngiomiGli angiomi sono l’espressione di una anomala proliferazione di alcuni vasi sanguigni. Possono essere congeniti oppure possono comparire in epoca successiva e quindi avere genesi diverse con manifestazioni differenti. Si possono perciò distinguere varie tipologie, come ad esempio,• Angiomi rubino, piccoli, tondeggianti, di colore intenso, che possono

comparire in qualsiasi distretto corporeo• Angiomi stellari o spyder che si presentano con un punto rosso

centrale leggermente rilevato, da cui si irradiano piccole teleangectasie a forma di stella

• Angiomi piani detti comunemente “macchie di vino”, che si manifestano con chiazze piane di colore rosso vivo-rosso scuro, di forma e volume variabili, localizzati principalmente sul volto e collo

• Angiomi misti, che possono avere una duplice componente: superfi ciale e, dunque, visibile alla superfi cie della cute; profonda, generalmente in presenza di arterie ad alta pressione sanguigna e, quindi, di rapido accrescimento

• Emangiomi superfi ciali, che si presentano come una tumefazione di colore rosso o bluastro, spesso con alterazioni della cute sovrastante, che possono interessare varie parti del corpo tra cui anche il viso

• Emangiomi profondi, che possono interessare organi interni, muscoli e grasso sottocutaneo.

Il laser resta, in ogni caso, la terapia più praticata anche in età neonatale. Sono in genere suffi cienti alcuni minuti di trattamento, ripetuti per


qualche seduta e qualche giorno di convalescenza perché la macchia schiarisca o scompaia.La seduta non è dolorosa; per i bambini è consigliabile, la presenza dell’anestesista pediatrico, in modo da poter praticare, qualora ritenuta necessaria, una leggera sedazione.

ORARI DI APERTURA DEL CENTRO LASER CLINICO

• Lunedì, dalle ore 14,00 alle ore 19,00• Martedì, dalle ore 8,30 alle ore 16,30• Giovedì, dalle ore 8,30 alle ore 16,30• Venerdì, dalle ore 14,00 alle ore 19,00.

4. IL CENTRO DERMATOLOGICOResponsabile: dr.sa Marina Fantatowww.vitiligo.it - www.psoriasi.com

Le attività del Centro1 Il Centro dermatologico della Clinica eroga prestazioni diagnostico-

terapeutiche per tutte le problematiche della cute comprese le mucose e il cuoio capelluto (per esempio: perdita di capelli e alopecia di varia natura) e le patologie sessualmente trasmesse. È dotato delle attrezzature più moderne tra cui “luce di wood” e “ total body” per la diagnosi ed il trattamento dei disturbi della pigmentazione (esempio vitiligine) e di alcune patologie infettive cutanee micotiche o batteriche (esempio Pitiriasi Versicolor , Eritrasma).

2 Le prestazioni specialistiche sono effettuate per tutte le fasce di età, inclusa la dermatologia pediatrica e dell’adolescenza (per esempio: dermatite atopica, acne etc.). Può essere effettuata già in sede di visita preliminare, qualora il caso lo richieda, anche la biopsia cutanea per l’accertamento istologico del quadro clinico.

3 Vengono effettuate mappature neviche (controllo dei nei) e screening oncologico cutaneo mediante video-dermoscopia con possibilità di accesso diretto, in caso di necessità, all’asportazione della neoformazione con esame istologico.

4 In collegamento con gli specialisti del Centro Laser Clinico, il Centro dermatologico è in grado di eseguire un’ampia gamma di trattamenti laser che consentono di risolvere, in un’unica seduta, alcune patologie dermatologiche di frequente riscontro come l’Herpes e le micosi dell’unghia, nonché patologie infettive come verruche e/o condilomi.

5 Di concerto con gli esperti di medicina estetica, il consulto dermatologico specialistico garantisce la corretta impostazione diagnostica per usufruire di prestazioni che consistono nell’utilizzo di fi ller, peelings, tossina botulinica, soft lifting (lifting non chirurgico con inserimento di fi li sottocute in vari distretti corporei).

6 Analogamente, in collaborazione con gli specialisti del Centro Laser Clinico, le competenze dermatologiche supportano attività quali la rimozione di macchie, tatuaggi, capillari, smagliature, epilazione, trattamento medico di cellulite e adiposità mediante mesoterapia e infi ltrazioni di aqualyx, foto ringiovanimento con laser.

La cura della vitiligine e della psoriasil Centro dermatologico è dotato delle attrezzature più moderne tra cui “luce di wood” e “ total body” per la diagnosi ed il trattamento dei disturbi della pigmentazione (esempio vitiligine) e di alcune patologie infettive cutanee



micotiche o batteriche (esempio Pitiriasi Versicolor, Eritrasma). La vitiligine, in particolare, è trattata con la Ratok®terapia, micro-fototerapia mirata e selettiva, eseguita con apparecchiature in grado di emettere radiazioni ultraviolette con raggi luminosi di diametro molto piccolo, dosati e pilotati direttamente sulla chiazza di vitiligine in relazione alla reattività cutanea soggettiva. La psoriasi, per parte sua, è trattata con la

micro-fototerapia RATOK®DERM che prevede l’utilizzo di una innovativa apparecchiatura in grado di emettere un raggio, di dimensioni adattabile alla superfi cie da irradiare, costituito da ultravioletti ad alta percentuale UVB.

La Ratok®terapia per la vitiligine

Primo cicloConsiste in 1-5 applicazioni, una al giorno, della durata di 15/30 minuti ciascuna, da effettuarsi nell’arco di 1-5 giorni consecutivi. Una buona reattività epidermica e una ridotta quantità di superfi cie acromica, spesso consentono di ridurre il numero di sedute di questo primo ciclo di trattamento.La prima seduta è preceduta da: • visita specialistica dermatologica completa di

mappatura nevi con esame videodermoscopico; • compilazione computerizzata della cartella

clinica;• dermotopografi a Ratok®derm per la localizzazione delle chiazze e il calcolo

percentuale della superfi cie cutanea colpita da vitiligine; • registrazione e archiviazione computerizzate delle immagini a luce di

fl uorescenza, lampada di Wood per l’esame comparativo dei risultati di volta in volta ottenuti;

• DEM-test (Dose Eritematogena Minima) per la determinazione della reattività soggettiva alla microfotoirradiazione per l’impostazione dello schema terapeutico.

Il risultato del test può essere controllato entro le 12 - 24 ore. Tutti gli esami non sono invasivi.

Dopo il primo cicloIn base ai risultati ed agli esami di controllo, il Dermatologo curante imposterà lo schema terapeutico successivo, valido per i successivi 4 mesi, salvo necessità


individuali. In generale il paziente verrà sottoposto ad 1 o più applicazioni fototerapeutiche da effettuarsi nella stessa seduta ripetibili a distanza di 7/15 gg. Il protocollo di terapia va seguito fi no al termine del trattamento.I tempi necessari per ottenere i risultati sono riscontrabili in “ NEW Documentazione fotografi che”, solo in rari casi, particolarmente ostinati, il trattamento può protrarsi fi no a 24 mesi. A questo proposito va sottolineato che per le macchie di vitiligine del volto il risultato terapeutico è ottenibile in tempi molto brevi rispetto a quelli occorrenti, ad esempio, per le macchie degli arti superiori (mani). Elemento importantissimo della Ratok®terapia è quello di non avere riscontrato recidive, in oltre 15 anni, in tutti i pazienti che, attenendosi alle indicazioni suggerite dai dermatologi del centro, hanno ottenuto l’eliminazione del proprio inestetismo cutaneo.

La microfototerapia RATOK®DERM per la cura della psoriasi

La microfototerapia RATOK®DERM è un trattamento innovativo avanzato per la cura della psoriasi.Essa prevede l’utilizzo di una innovativa apparecchiatura in grado di emettere un raggio, di dimensioni adattabile alla superfi cie da irradiare, costituito da ultravioletti ad alta percentuale UVB.Rivoluzionari sono gli importanti vantaggi che presenta questo metodo tecnologico innovativo rispetto ad altri trattamenti convenzionali con ultravioletti.

Nessun farmaco: innanzi tutto è possibile eliminare l’uso di farmaci fotosensibilizzanti assunti per via sistemica. In secondo luogo evita di irradiare inutilmente la cute sana colpendo in modo mirato, specifi co e circoscritto unicamente le zone affette dalla dermatosi. Inoltre, mediante un sistema di pilotaggio elettronico computerizzato, si utilizzano dosaggi di ultravioletti selettivamente variabili indirizzati alla necessaria riattivazione dei meccanismi cellulari alterati differentemente localizzati.Oltre ad essere esente da effetti collaterali e controindicazioni è particolarmente effi cace per il trattamento del cuoio capelluto, il palmo delle mani, il plantare dei piedi e delle unghie. Tale terapia si è già dimostrata valida per il trattamento della vitiligine, dermatosi notoriamente di diffi cile risoluzione.


Durata: la durata di questa terapia, nella maggior parte dei casi trattati, è stata inferiore rispetto a quella di altre terapie e l’effetto benefi co del trattamento è molto duraturo, in alcuni soggetti ha superato i dodici mesi. Nella gran parte dei casi dopo poche sedute la fastidiosissima desquamazione scompare, per lasciare solo la sottostante pelle psoriasica arrossata e non più rilevata la cui intensità si attenua fi no alla normalizzazione.

Tecnologia: la moderna dermatologia dispone oggi di trattamenti fototerapici mirati ad alta selettività, capaci di contrastare questa alterazione cutanea. Impiegata da oltre 10 anni con brillanti risultati nella diffi cile cura delle acromie della pelle, la microfototerapia Ratok®derm, a raggi UVB, senza impiego di sostanze farmacologiche e quindi priva di effetti collaterali e controindicazioni, è una metodologia tra le più avanzate nel settore foto terapeutico. Particolarmente indicata per i bambini, donne in gravidanza e per coloro che non tollerano ingerire, per molto tempo, prodotti farmaceutici. Altri vantaggi sono quelli di minimizzare l’esposizione dell’epidermide ai raggi ultravioletti e rendere molto più lunghi i tempi della remissione della malattia… In questo sito sono descritte le sue particolari caratteristiche, documentazioni fotografi che riguardanti i risultati acquisiti ad altre informazioni generali riguardanti la psoriasi.

ORARI DI APERTURA DEL CENTRO DERMATOLOGICO

Il Centro Dermatologico è aperto nei seguenti giorni:

• Lunedì, dalle ore 09,30 alle ore 18,30• Martedì, dalle ore 09,30 alle ore 18,30• Mercoledì, dalle ore 09,30 alle ore 18,30• Giovedì, dalle ore 09,30 alle ore 18,30• Venerdì, dalle ore 09,30 alle ore 18,30

Sono inoltre programmati due sabati al mese, dalle ore 8,30 alle ore 13,00.


Nel nostro Centro sono assicurate tutte le prestazioni odontoiatriche ed implantologiche a costi estremamente favorevoli con livelli qualitativi di eccellenza. I punti di forza che lo caratterizzano sono:• offerta di prestazioni di qualità • completezza delle prestazioni fornite in ambito odontostomatologico• sinergia di un’équipe di professionisti al servizio del paziente• personale infermieristico ed ausiliario competente, a garanzia della prestazione

e dell’assistenza• tecnologie di avanguardia (come la laserterapia ed un effi ciente sistema in

grado di eseguire radiografi e e panoramiche dentarie tridimensionali).Non un semplice dentista, dunque, ma un centro medico dentistico in grado di offrire assistenza a 360°: specializzato nelle principali branche dell’odontoiatria, il nostro Centro offre infatti un servizio a tutto tondo che include igiene e prevenzione dentale, chirurgia orale e stomatologica, conservativa, endodonzia, fl uorizzazione, gnatologia, ortodonzia, parodontologia, estetica dentale e pedodonzia. È inoltre dotato di un effi ciente e funzionale ambulatorio interno abilitato per eseguire radiografi e e panoramiche dentarie tridimensionali.

Curare i denti con il laser

I moderni laser dentali sono un’alternativa confortevole, semplice, veloce per molte terapie, come ad esempio il trattamento delle carie, la chirurgia del tessuto molle, il trattamento delle gengive malate, dei denti sensibili, le devitalizzazioni...

Questa tecnologia è particolarmente adatta ai piccoli interventi sulla gengiva dei bambini come il taglio del frenulo labiale o lo scappucciamento di un dente che non vuole uscire “da solo” dalla gengiva troppa fi brosa. Il suo utilizzo blocca anche il sanguinamento, che spaventa i bambini più dell’intervento stesso.

Il servizio è aperto dal lunedì al venerdì, dalle ore 8,30 alle ore 19,30 ed il sabato, dalle ore 8,30 alle ore 13,00.

5. IL CENTRO ODONTOIATRICO


All’interno del nostro Centro – in stretto collegamento con gli specialisti in rieducazione funzionale ed in ortopedia – è attivo il centro fi sioterapico che ricomprende le principali branche della rieducazione, da quella neurologica, a quelle ortopedica e pneumologica.

Il paziente potrà così avvalersi della competenza specialistica del fi siatra e di trattamenti eseguiti da professionisti qualifi cati, dotati delle più moderne apparecchiature sanitarie che garantiscono un servizio personalizzato, volto ad assicurare il massimo effetto terapeutico e, soprattutto, tarato sulle esigenze del paziente.

Tra le apparecchiature in dotazione al centro, segnaliamo in modo particolare quelle laser che caratterizzano e valorizzano le prestazioni erogate.

La laserterapia è impiegata con ottimi risultati nella cura di:

• Tendiniti: rappresentano l’indicazione elettiva della laserterapia. Sono suscettibili di miglioramento le tendiniti del sovraspinoso, del bicipite, della epitroclea, degli adduttori, della zampa d’oca e del tendine di Achille.

• Contratture muscolari

• Postumi di traumi: la laserterapia è molto effi cace in caso di strappi muscolari, distorsioni e postumi dolorosi di contusioni.

• Artrosi: i migliori risultati si hanno nell’artrosi delle mani e dei piedi.

• Artrite reumatoide

• Ulcere e piaghe: la cicatrizzazione delle piaghe è favorita dalla biostimolazione cellulare e dall’attivazione del microcircolo e, secondo alcuni autori, dall’accelerazione della sintesi del collagene.

6. IL CENTRO FISIOTERAPICO


• Riabilitazione motoria articolare: dopo la rimozione di apparecchi gessati o interventi chirurgici ortopedici gli effetti più evidenti che si possono conseguire si sostanziano nell’attivazione del microcircolo, grazie ad un maggior apporto nutrizionale, con riequilibrio del bilancio funzionale delle zone malate e conseguente accelerata normalizzazione e stimolazione della circolazione linfatica. Migliaia di studi, condotti da diversi ricercatori, dimostrano gli effetti biologici del Laser a corretto livello di energie. È certo comunque che l’attività Laser terapica non presenta rischi, non è invasiva, è indolore e può essere combinata con altre terapie presentando raramente effetti collaterali.

Per assicurare il massimo confort nell’esecuzione delle prestazioni riabilitative, le prestazioni fi sioterapiche possono essere effettuate in orari particolarmente fl essibili (con apertura anche al sabato mattina) e contemplano anche la possibilità di eseguire i trattamenti direttamente al domicilio di coloro che, per condizione fi sica e/o per mancanza di tempo, non possono recarsi direttamente presso la struttura.

Il Centro è aperto tutti i giorni, dal lunedì al venerdì, dalle ore 8,30 alle ore 19,30.


Presso il nostro Centro medico si svolgono le visite specialistiche oggetto di autorizzazione ASL. Nella tabella che segue sono riepilogate le principali.Per effettuare le visite è necessario prenotare ai seguenti numeri di telefono: 02.4801.3784; 02.4801.3794.

7. IL POLIAMBULATORIO

SPECIALITÀ

Anestesia

Cardiologia

Chirurgia generaleChirurgia vascolareChirurgia laserChir. plastica e ricostruttiva

Chirurgiamaxillo-facciale

Medicina estetica

Dermatologia

Fisiatria

Geriatria

Ostetricia e ginecologia

Psicologia

Neurologia

Ortopedia e traumatologia

Urologia

ANNOTAZIONI

Gli anestesisti che collaborano con Clinica Cimarosa effettuano visite preventive all’esecuzione degli interventi chirurgici eseguiti nell’ambulatorio chirurgico. I pazienti devono presentare, di regola, gli esami diagnostici e del sangue richiesti.

Oltre alla visita specialistica, è possibile eseguire i seguenti esami diagnostici:• Elettrocardiogramma• Ecocardiogramma

Oltre alle visite specialistiche, possono essere eseguiti trattamenti e piccoli interventi in day surgery nella sala chirurgica ambulatoriale collocata al piano seminterrato e dotata di sale di osservazioni post-intervento

Le visite sono svolte nell’ambito della convenzione con la Fondazione IRCCS Ca Granda – Ospedale Maggiore Policlinico

Oltre alle visite specialistiche sono eseguite prestazioni che consistono nell’utilizzo di fi ller, peelings, tossina botulinica, soft lifting (lifting non chirurgico con inserimento di fi li sottocute in vari distretti corporei)

Oltre alla visita specialistica, è possibile eseguire i trattamenti dermatologici illustrati al punto dedicato al Centro dermatologico

Oltre alla visita specialistica, è possibile sottoporsi a trattamenti di fi sioterapia e recupero funzionale del servizio fi sioterapico

Le visite sono svolte nell’ambito della convenzione con la Fondazione IRCCS Ca Granda – Ospedale Maggiore Policlinico

Oltre alla visita specialistica, è possibile sottoporsi ai seguenti esami diagnostici:• Ecografi a mammaria• Ecografi a ginecologica• Pap – test• Colposcopia• Peniscopia• Biopsie

Sono effettuate visite e sedute di consulenza psicologica a seconda delle esigenze dei pazienti quali: - consulenza psicologica individuale, di coppia o familiare, e dell’anziano - servizio di sessuologia clinica - trattamento stati d’ansia ...

Nel corso della visita neurologica il paziente viene sottoposto ad anamnesi e ad un esame obiettivo neurologico

La visita specialistica può essere coordinata con le attività di recupero funzionale del servizio fi sioterapico

La prima visita comprende l’esame ecografi co e l’urofl ussometria


Attività e servizi di supporto al poliambulatorio

Presso il nostro Centro medico è possibile effettuare i seguenti esami diagnostici e strumentali:

Presso Clinica Cimarosa è attivo il punto prelievi per cui è possibile eseguire le seguenti analisi:

• Analisi biochimiche su sangue, urine ed altri campioni biologici• Allergologia, batteriologia, coagulazione, endocrinologia, ematologia, genetica

molecolare, immunologia, istocitologia, parassitologia, virologia, sierologia infettivologica e tossicologica

• Valutazione dello stress ossidativo (misurazione dei radicali liberi)• Determinazione delle intolleranze alimentari.

Per consegnare i campioni biologici e per sottoporsi a prelievi di sangue è suffi ciente prenotare dalle ore 8,30 alle ore 19,00 ai numeri: 02.48013784 - 02.48013794, oppure scrivere al seguente indirizzo mail: [email protected]. I referti sono disponibili, di norma, il giorno dopo, eccezion fatta per gli esami

Esami ecografi ci

Esami cardiologici

Esami ostetrico – ginecologici

Esami urologici

Esami oculistici strumentali

• Ecografi e internistiche (addome e tiroide)• Ecografi e mammarie• Ecografi e ortopediche (muscolo tendinee e osteoarticolari),

comprese quelle di bambini in età pediatrica• Ecografi e dermatologiche (cute e sottocute)• Ecografi e ostetrico – ginecologiche (endocavitarie e

gravidanza)• Ecografi e urologiche (endocavitarie, prostatiche e non

prostatiche)• Ecografi e vascolari (TSA, ecc.)

• Elettrocardiogramma• Ecocardiogramma

• Pap test• Colposcopia• Peniscopia• Biopsia

• Urofl ussometria

• Biometria oculare• Corneotopografi a• Ecografi a oculare• Elettroculogramma• Elettroretinogramma


che necessitano di tempi analitici superiori e, previa richiesta e autorizzazione scritte, potranno essere inviati anche telematicamenteIl costo delle analisi è, di regola, pari al ticket richiesto dall’ASL; tuttavia, oltre ai singoli esami di laboratorio, è possibile usufruire di pacchetti per la prevenzione quali, ad esempio, quello denominato “Prevenzione base” composto dai seguenti esami: Esame emocromocitometrico; Colesterolo totale; Colesterolo HDL – Colesterolo LDL; Trigliceridi; Azotemia (Urea); Creatinina; Acido urico; Transaminasi GPT; Transaminasi GOT; Gamma GT; Sodio, potassio, glucosio; Bilirubina totale e frazionata; Elettroforesi proteica; Fosfatasi alcalina; PT - PTT; Esame completo delle urine.

Clinica Cimarosa è inoltre dotata di un ambulatorio chirurgico Completo di sala di sterilizzazione e di due salette di osservazione dei pazienti nel post – operatorio, l’ambulatorio chirurgico consente di effettuare interventi di piccola chirurgia, sia tradizionale che con i laser. In particolare, si possono eseguire interventi di chirurgia generale, plastica, dermatologica, vascolare e proctologica.

Per prenotazioni occorre rivolgersi al Centro sia telefonicamente che via mail. Gli addetti provvederanno ad inoltrare la richiesta allo specialista di competenza per la valutazione iniziale che provvederà ad eseguire, laddove necessario, una visita preventiva.

Per quanto riguarda gli interventi di chirurgia estetica, Clinica Cimarosa adotta le linee guida redatte a cura dell’AICPE (Associazione Italiana Chirurgia Plastica Estetica), con cui sono defi niti i punti essenziali per l’esercizio di una buona pratica medica in questo settore, defi nendo le “best practice” dei principali interventi, dagli esami pre-operatori alla gestione delle possibili complicanze postoperatorie, immediate e a distanza.

Questo documento è un valido riferimento per tutti gli specialisti che praticano la chirurgia estetica e, al tempo stesso, è utilizzato da Clinica Cimarosa come strumento di informazione per i pazienti che si sottopongono ad un intervento di chirurgia estetica.


Presso Clinica Cimarosa opera il Centro Clinico Milanese che svolge attività di Igiene e Sicurezza nei luoghi di Lavoro, Medicina del Lavoro e Formazione ed è adeguatamente organizzato per assolvere le diverse incombenze relative al Servizio di Prevenzione e Protezione Ambientale, nel rispetto del Decreto Legislativo 81/2008.

Per lo svolgimento delle predette attività, il Centro Clinico Milanese impiega Professionisti altamente qualifi cati: Tecnici della Sicurezza, Medici Competenti e infermieri professionali.Ne consegue che il Centro Clinico Milanese, avvalendosi dei propri Professionisti, è in grado di garantire l’assolvimento di tutti gli adempimenti connessi con l’Igiene e la Sicurezza Aziendale.

I servizi offerti

Medicina del Lavoro• Sopralluoghi in Azienda con Assunzione di responsabilità da parte di specialisti

in Medicina del Lavoro;• Stesura del protocollo sanitario e/o aggiornamento;• Istituzione e/o aggiornamento della cartella sanitaria di rischio;• Visite Mediche di idoneità specifi ca alla mansione (D.P.R. 303/56 – D.Lgs.

81/08);• Accertamenti strumentali (Spirometrie, Audiometrie, ECG, Visiotest);• Esami di laboratorio;• Visite Preventive.

Sicurezza in Azienda• Valutazione dei Rischi (D.Lgs. 81/08)• Valutazione del Rischio incendi (D.M. 10/03/1998)• Prevenzione Incendi (rilascio C.P.I. e pratiche VV.F.• RSPP esterno• Affi ancamento al Responsabile della Sicurezza• Rilievi fonometrici (D.Lgs. 195/06)• Rilievi Ambientali• Piani di Emergenza• Valutazione del Rischio chimico (D.Lgs. 25/02)• Valutazione Rischio Stress Lavoro-Correlato

8. CENTRO DI MEDICINA DEL LAVORO


Formazione e Informazione• Corso antincendio rischio basso• Corso antincendio rischio medio• Corso primo soccorso (12 ore)• Corso primo soccorso (16 ore)• Corso per Datori di lavoro che assumono l’incarico di RS.P.P.• Corso per coordinatore emergenza• Corso di formazione per elettricisti• Corso di formazione per addetti a Video terminali• Corso di formazione per carrellisti• Corso di formazione per carro-pontisti• Corso di formazione per addetti lavori esterni• Corso di formazione per addetti macchinario cantiere (ruspe,gruisti, ecc.)• Corso di formazione per l’uso di sostanze chimiche pericolose• Corso di formazione per conduttori di impianti termici.


Il Centro medico garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità, per quest’ultimo, di sporgere reclamo a seguito di disservizio, atto o comportamento che abbiano negato o limitato la fruibilità delle prestazioni.

Uffi cio prepostoI reclami sono presentati alla segreteria del centro medico. Tale uffi cio, ubicato all’ingresso della struttura, è aperto al pubblico tutti i giorni dal lunedì al venerdì dalle 8,30 alle 19,30.

FunzioniLa segreteria riceve le osservazioni, le opposizioni e/o i reclami in qualunque forma presentati dagli utenti e/o associazioni o organismi riconosciuti che li rappresentano. Provvede a dare pronta risposta all’utente per le segnalazioni e i reclami che si presentano di immediata soluzione, predispone l’attività istruttoria.

Modalità di presentazione del reclamoL’utente può presentare reclamo presentandosi direttamente alla segreteria del centro medico fornendo oralmente le proprie osservazioni, oppure compilando l’apposito modulo lì distribuito e consegnando lo stesso compilato presso la segreteria che provvederà a darne immediata informazione alla direzione sanitaria ed amministrativa.

Questionario di soddisfazione del servizioL’utente potrà inoltre compilare ed apporre nell’apposita casella di raccolta presente nell’atro del piano rialzato il seguente questionario di soddisfazione. Le sue risposte saranno elaborate in modo del tutto anonimo e i risultati saranno analizzati al fi ne di migliorare i servizi erogati.

9. RECLAMI


MODULO DI RECLAMO

SESSO: M F

ETÁ: <18 anni tra18 anni e 40 tra i 40 ed i 50

tra i 50 ed i 65 oltre 65

PROFESSIONE: studente impiegato

imprenditore dirigente/libero professionista

pensionato altro

PROVENIENZA: Milano città dintorni

altra provincia/regione

È la prima volta che si rivolge alla nostra struttura?

si no

Come ha prenotato? telefonicamente

sito web

direttamente allo sportello

Come è venuto a conoscenza della nostra struttura e dei servizi offerti?

da altre persone

da altra struttura sanitaria, quale_______________________________

stampa/editoria

web

è vicino a casa/lavoro

altro ______________________________________________________


Come giudica i seguenti servizi? 1 2 3 4 insuffi ciente suffi ciente buono ottimo

Prenotazionea) Cortesia, disponibilità del personale b) Tempo di attesa per la prenotazione

Accettazione amministrativaa) Cortesia, disponibilità del personale b) Tempo di attesa allo sportello

Prestazionea) Adeguatezza del costo b) Puntualità nell’erogazione

Ambientea) Pulizia b) Comfort c) segnaletica

Medicoa) Accuratezza b) Chiarezza nelle spiegazioni c) Disponibilità

Personale di assistenzaa) Professionalità b) Attenzione c) Cortesia

Rispetto della privacy

Giudizio complessivo

Ha suggerimenti da proporre?

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Via Domenico Cimarosa, 12/4 · 20144 MilanoTel. 02.48.01.37.84 · 02.80.50.92.48 · Fax 02.48.01.37.74

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CLINICA CIMAROSA CARTAdeiSERVIZI2015 CIMAROSA... · • si trova il Centro dermatologico con...

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